Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Urodynamisch onderzoek z
Afspraak U wordt verwacht op de polikliniek Urologie (nr. 62): Vergeet u niet op de dag van het onderzoek uw patiëntenpas, identiteitsbewijs (een paspoort, rijbewijs of identiteitskaart) en afsprakenkaartje mee te nemen. Als u niet op de afgesproken tijd kunt komen, wilt u dat dan tijdig doorgeven?
1 Binnenkort vindt bij u een urodynamisch onderzoek plaats. Het onderzoek heeft als doel te achterhalen wat de oorzaak is van uw plasklachten. In deze brochure leest u wat het onderzoek inhoudt. Wat is een urodynamisch onderzoek? Als u moeite hebt met plassen of last hebt van ongewild urineverlies (incontinentie), kan door middel van een urodynamisch onderzoek worden nagegaan wat de oorzaak is van uw klachten. Tijdens een urodynamisch onderzoek wordt onderzocht hoe de blaas, de sluitspier van de blaas en de plasbuis functioneren. Via de plasbuis en de endeldarm worden er katheters (dunne slangetjes) ingebracht om een aantal metingen te verrichten, namelijk van de blaasinhoud, de blaasdruk, de afsluiting van de blaas, het eventuele urineverlies, de uitstroomsnelheid van de urine en de spanning in de bekkenbodemspieren. De katheters zijn aangesloten op een computer, die de meetresultaten verwerkt. Het onderzoek wordt uitgevoerd door een verpleegkundige. Voorbereiding thuis U wordt verzocht om ongeveer één week voor het onderzoek urine in te leveren bij het afnamelaboratorium in het WZA. Als u Xatral, Detrusitol, Omnic (Tamsulosine), Dridase, Vesicare of Betmiga gebruikt, moet u daar drie dagen voor het onderzoek mee stoppen. Tijdens het onderzoek moeten uw darmen zo leeg mogelijk zijn. Daarom dient u ten minste twee uur voor het onderzoek de zetpil in te brengen die u gekregen hebt op de polikliniek Urologie. De zetpil werkt laxerend. Als u vóór die tijd spontaan ontlasting krijgt, hoeft u de zetpil niet te gebruiken!
2 Voorbereiding in het ziekenhuis Aan het begin van het onderzoek moet uw blaas leeg zijn. Daarom wordt u gevraagd om vlak voor het onderzoek goed uit te plassen. Vervolgens wordt u verzocht zich van onderen uit te kleden. De verpleegkundige legt u nog eens uit hoe de gang van zaken is. Daarna neemt u plaats op een onderzoekstoel met uw benen in beenhouders. Uw schede of uw penis wordt schoongemaakt met water. Vervolgens brengt de verpleegkundige via de plasbuis een katheter in uw blaas en meet hoeveel urine er na het uitplassen is achtergebleven in de blaas. Na het meten wordt de katheter weer verwijderd. Daarna brengt de verpleegkundige twee meetkatheters in: via de plasbuis krijgt u een katheter in de blaas om de druk in de blaas te kunnen meten en via de anus krijgt u een katheter in de endeldarm om de druk in de buik te kunnen meten. Het inbrengen van de katheters doet geen pijn maar kan wel een vervelend gevoel geven. De katheters worden met pleisters vastgeplakt op uw been zodat ze op hun plaats blijven. Ten slotte worden er rond de anus een paar elektrodenplakkers bevestigd, om daarmee de activiteit van de bekkenbodemspieren te kunnen meten. Net als de katheters zijn deze plakkers ook met de computer verbonden.
3 Verloop van het onderzoek Via de katheter in de blaas wordt de blaas langzaam met steriel water gevuld. Tijdens het vullen van de blaas wordt de druk in de blaas gemeten. Tegelijkertijd wordt via de katheter in de endeldarm de druk in de buik geregistreerd. Na een tijdje krijgt u aandrang om te plassen. Zodra u aandrang voelt, wordt u verzocht dat tegen de verpleegkundige te zeggen. Als u erg nodig moet plassen, wordt er gestopt met het vullen van de blaas. Vervolgens vraagt de verpleegkundige u om goed uit te plassen. Tijdens het plassen wordt de kracht van de urinestraal gemeten. Om vast te kunnen stellen of de sluitspier van de blaas goed werkt, vraagt de verpleegkundige u tijdens het onderzoek een paar keer om te hoesten. Door te hoesten neemt de druk in de buik toe. Zo kan worden bekeken in hoeverre er sprake is van ongewild urineverlies. Aan het einde van het onderzoek worden de katheters en de elektrodenplakkers verwijderd. Het onderzoek duurt een half uur tot een uur. Uitslag van het onderzoek Soms bespreekt de uroloog de uitslag meteen na afloop van het onderzoek. Meestal is het echter nodig om een aparte afspraak te maken om de uitslag te bespreken. Naar huis U kunt na het onderzoek vrijwel direct naar huis. Als u zelf wilt autorijden of gebruik wilt maken van het openbaar vervoer, is dat geen probleem.
4 Weer thuis Als u weer thuis bent, is het verstandig om de rest van de dag veel te drinken en regelmatig goed uit te plassen. Na het onderzoek kunt u verschillende klachten krijgen. Deze zijn niet verontrustend en gaan meestal na een paar dagen vanzelf over. De volgende verschijnselen kunnen zich voordoen: U kunt last hebben van een pijnlijk en branderig gevoel tijdens en na het plassen. U kunt meer aandrang hebben om te plassen dan anders. U kunt via de plasbuis wat bloed verliezen. (Dit komt zelden voor.) Neemt u contact op met de polikliniek Urologie: als u veel pijn hebt als uw klachten aanhouden als u veel moeite hebt met plassen als u koorts hebt
Vragen? Als u nog vragen hebt over het onderzoek, aarzelt u dan niet om contact op te nemen met de polikliniek Urologie. Men is te bereiken tijdens werkdagen van 8.30 tot 16.30 uur op telefoonnummer (0592) 32 52 65. 5
urolo08 - mei 2015 Hebt u een opmerking of een klacht? De medewerkers en specialisten van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen doen hun best u de juiste (medische) zorg te geven. Mocht er toch iets gebeuren waarover u niet tevreden bent, dan verzoeken wij u om dat door te geven. U kunt dat het beste doen aan degene die direct verantwoordelijk is. Als u dat moeilijk vindt of een gesprek heeft niet het gewenste resultaat, dan kunt u zich wenden tot de ombudsfunctionaris van het ziekenhuis. Deze is bereikbaar via: e-mailadres: ombudsfunctionaris@wza.nl telefoonnummer: (0592) 32 56 24/32 55 55 (maandag t/m donderdag) postadres: WZA t.a.v. ombudsfunctionaris, postbus 30.001, 9400 RA Assen Meer informatie over de klachtenprocedure vindt u op www.wza.nl/patienten/een-klacht Wilhelmina Ziekenhuis Assen Europaweg-Zuid 1 Postbus 30.001 9400 RA Assen Telefoon (0592) 32 55 55 www.wza.nl 2015 WZA