Sigmoïdoscopie (darmonderzoek)

Transcriptie

1 Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Sigmoïdoscopie (darmonderzoek) z

2 1 In deze brochure vindt u informatie over een sigmoïdoscopie. Met dit onderzoek is het mogelijk om eventuele afwijkingen op te sporen in het laatste stuk van uw dikke darm (de laatste zestig centimeter). Soms wordt tijdens het onderzoek een kleine ingreep verricht, zoals het weghalen van een stukje weefsel of het verwijderen van een poliep. Het onderzoek wordt uitgevoerd met een endoscoop. Dit is een dunne, soepele slang die in uw darm wordt geschoven. De scoop verspreidt licht en bevat een cameraatje dat in verbinding staat met een beeldscherm. Via het beeldscherm kan de arts uw darm van binnen goed bekijken. Als het onderzoek plaatsvindt wanneer u al bent opgenomen in het ziekenhuis, is bepaalde informatie over de praktische gang van zaken niet van toepassing. Voor het onderzoek krijgt u een klysma. In verband daarmee is het verstandig om een extra onderbroek mee te nemen.

3 Voorbereiding: laxeren 2 Om uw darm van binnen goed te kunnen bekijken, moet deze zo leeg mogelijk zijn. Daarom moet u van tevoren een laxerend dieet volgen. 1 dag voor het onderzoek Ontbijt: een boterham of een beschuit met magere vleeswaren zoals rookvlees, of met zoet beleg. Eventueel besmeren met boter. De rest van de dag alleen vloeibaar voedsel en veel drinken (minstens twee liter!): water zonder koolzuur, ranja, koffie en thee (eventueel met melk of suiker), melk of mekproducten zoals vla en yoghurt, bouillon. Om uur: twee laxeertabletten bisacodyl 5 mg innemen. Hierdoor kunt u buikkramp krijgen. Het effect van de laxeertabletten kan s avonds al optreden, s nachts of pas de volgende ochtend. Dag van het onderzoek Ontbijt: thee (zonder melk, eventueel met suiker) en een droge beschuit. Lunch: thee (zonder melk, eventueel met suiker) en een droge beschuit. Na de lunch mag u tot het onderzoek niets meer eten. U mag drinken zoveel u wilt: water zonder koolzuur, koffie en thee (zonder melk, eventueel met suiker), ranja.

4 Voorbereiding: medicijnen 3 Bloedverdunners Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt zoals Sintrom (acenocoumarol), moet u daar drie dagen voor het onderzoek mee stoppen. Gebruikt u Marcoumar (fenprocoumon), dan moet u daar zeven dagen voor het onderzoek mee stoppen. Dit geldt niet als uw arts iets anders met u heeft afgesproken. Met bloedverdunnende medicijnen zoals Plavix en Persantin mag u alleen stoppen in overleg met uw arts! Als u vragen hebt over het stoppen met bloedverdunners, neemt u dan contact op met uw huisarts of met de polikliniek Interne geneeskunde. Na het onderzoek begint u weer zo snel mogelijk met het gebruik van bloedverdunners in overleg met uw arts. Hebt u diabetes en gebruikt u insuline of tabletten? In dat geval hebt u waarschijnlijk van uw arts de WZA-brochure Als u diabetes hebt en nuchter moet zijn voor een onderzoek of operatie gekregen. Als u nog vragen hebt over het nuchter zijn, dan kunt u contact opnemen met de diabetesverpleegkundigen. Zij houden telefonisch spreekuur op werkdagen tussen en uur en zijn te bereiken via telefoonnummer (0592) Ijzertabletten Als u ijzertabletten gebruikt, moet u daar 5 dagen voor het onderzoek mee stoppen. Door het gebruik van ijzertabletten verkleurt de dikke darm, zodat het moeilijker is om deze van binnen te bekijken. Anticonceptiepil Als u de pil gebruikt, kan door het laxeren (diarree) de werking van de anticonceptiepil tijdelijk minder betrouwbaar zijn. In die periode kunt daarom het beste ook een andere vorm van anticonceptie toepassen, zoals condooms.

5 Het onderzoek 4 Een klysma Om het laatste deel van uw darm schoon te maken, krijgt u vlak voor het onderzoek een klysma (laxeervloeistof). Een assistente van het scopiecentrum brengt via uw anus een slangetje naar binnen en spuit daardoor laxeervloeistof in uw darm. U moet proberen de laxeervloeistof ongeveer tien minuten op te houden. Na enige tijd krijgt u aandrang om naar het toilet te gaan. Het onderzoek Het onderzoek wordt uitgevoerd door een internist of maag-darm-leverarts samen met twee assistentes van het scopiecentrum. Tijdens het onderzoek ligt u op uw linkerzij. Via de anus wordt de endoscoop voorzichtig in de endeldarm gebracht en verder de dikke darm in geschoven. Het inbrengen van de endoscoop kan een wat vervelend gevoel geven, maar het doet geen pijn. Om alles goed te kunnen zien, beweegt de arts het uiteinde van de endoscoop heen en weer. Ook wordt er van tijd tot tijd lucht naar binnen geblazen. Hierdoor gaat de darm wijder openstaan, zodat deze beter kan worden bekeken. Het is heel normaal als u door de bewegingen van de endoscoop en de naar binnen geblazen lucht winden moet laten. Niets dus om u voor te schamen. A C D B A = Dunne darm B = Sigmoïd C = Endeldarm D = Anus = Dikke darm

6 Na het onderzoek 5 Naar huis Na afloop van het onderzoek kunt u meteen naar huis. Het is verstandig om van tevoren nog even naar het toilet te gaan. Na het onderzoek kunt u weer gewoon eten en drinken. De uitslag Aansluitend op het onderzoek zal de arts zijn bevindingen kort met u doornemen. Als uw huisarts het onderzoek heeft aangevraagd, krijgt u een verslag van het onderzoek mee om aan uw huisarts te geven. Uitslag weefselonderzoek Weefsel dat is weggenomen voor nader onderzoek, gaat naar het laboratorium. Na ongeveer een week krijgt uw (huis)arts de uitslag van het weefselonderzoek. Via uw (huis)arts wordt u vervolgens op de hoogte gebracht van de uitslag. Complicaties Een sigmoïdoscopie is een veilige onderzoeksmethode. Complicaties doen zich zelden voor. Wel kunt u de dagen na het onderzoek een beetje bloed bij uw ontlasting hebben, als er een stukje weefsel is weggenomen of een poliep. Dat is normaal, daar hoeft u zich dus geen zorgen over te maken. (Na het weghalen van een poliep kan dit zelfs na twee weken nog het geval zijn.) Ook kunt u nog een tijdje last hebben van winderigheid en darmkrampen. Heel soms veroorzaakt een sigmoïdoscopie een scheurtje in de darm (darmperforatie). In dat geval kan een operatie noodzakelijk zijn. Als u thuis last krijgt van erge buikpijn, een nabloeding, koorts of misselijkheid met braken, neemt u dan contact op met uw huisarts.

7 Vragen? Als u nog vragen hebt over het onderzoek, kunt u contact opnemen met de polikliniek Interne geneeskunde. Men is op werkdagen van 8.30 tot uur telefonisch bereikbaar op nummer (0592)

8 inter02 - augustus 2015 Hebt u een opmerking of een klacht? De medewerkers en specialisten van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen doen hun best u de juiste (medische) zorg te geven. Mocht er toch iets gebeuren waarover u niet tevreden bent, dan verzoeken wij u om dat door te geven. U kunt dat het beste doen aan degene die direct verantwoordelijk is. Als u dat moeilijk vindt of een gesprek heeft niet het gewenste resultaat, dan kunt u zich wenden tot de ombudsfunctionaris van het ziekenhuis. Deze is bereikbaar via: adres: ombudsfunctionaris@wza.nl telefoonnummer: (0592) / (maandag t/m donderdag) postadres: WZA t.a.v. ombudsfunctionaris, postbus , 9400 RA Assen Meer informatie over de klachtenprocedure vindt u op Wilhelmina Ziekenhuis Assen Europaweg-Zuid 1 Postbus RA Assen Telefoon (0592) WZA