Huisartspraktijk Smits Oude Doesburgseweg 57 6901 HH Zevenaar 0316-527900 Informatie voor de co-assistent
Huisartsen: Mieke Smits: Werkt op maandag, woensdag en donderdag Marieke Perry: Werkt op dinsdag en vrijdag Assistentes: Marianne van Hummel: Werkt op dinsdag en donderdag Ivonne Veldhuizen: Werkt op maandag, woensdag en vrijdag Petra Rietveld: Werkt op donderdag en vrijdag Praktijkopeningstijden: Iedere werkdag van 08.00 uur tot 17.00 uur Op dinsdag van 08.00 uur tot 13.00 uur Overlegpauze van 10.30 uur tot 11.00 uur Lunchpauze van 13.00 uur tot 14.00 uur De co-assistent moet om 08.30 uur aanwezig zijn. Na een avonddienst moet de co-assistent de volgende morgen om 10.30 uur aanwezig zijn. Vergeet niet om brood of avondeten mee te nemen. Denk aan de laatste trein! Diensten: Datum Van: Tot:
Inhoud co-assistent-schap Eerste week meekijken met de huisarts. Daarna regelmatig zelf consulten doen. De arts vraagt altijd eerst bij de patiënten om toestemming. De consulten worden altijd afgesloten tezamen met de huisarts en de patiënt. Je moet natuurlijk wel je eigen plan opschrijven en onder voorbehoud bespreken met de patiënt. Inwendig onderzoek niet zelfstandig doen. Complete anamnese, onderzoek en plan opschrijven. Met de huisarts samen visites doen. Soms ook zelfstandig een visite doen. De assistente meehelpen. Een ochtend meekijken bij Anjer-apotheek. Een dag meekijken met fysiotherapeut in gezondheidscentrum. Eventueel meekijken met maatschappelijk werk: 026-3761998. Eventueel meekijken spreekuur of visites verloskundige: 0316-526513. Je moet op een terugkomdag een presentatie houden over een huisartsonderwerp. Je moet een consult op videoband opnemen. De apparatuur hiervoor moet je zelf meenemen! Samen gaan we ook nog een keer een geluidsopname bespreken.
Kortademigheid Kortademigheid Diagnoses Pulmonaal wil je nu weten? wil je vandaag weten? Wat moet je vragen en onderzoeken? Cardiaal Overige
Hartfalen Hartfalen Diagnoses Welke diagnose wil je nu weten? Precardiaal Welke diagnose wil je vandaag weten? Wat moet je vragen en onderzoeken? Cardiaal Post-cardiaal
Nierinsufficiëntie Nierinsufficiëntie Diagnoses Pre-renaal wil je nu weten? wil je vandaag weten? Wat moet je vragen en onderzoeken? Renaal Post-renaal
Koorts Koorts Diagnoses wil je nu weten? Infectieus wil je vandaag weten? Wat moet je vragen en onderzoeken? Niet-infectieus
Rugpijn Rugpijn Diagnoses wil je nu weten? Myogeen wil je vandaag weten? Wat moet je vragen en onderzoeken? Ossaal Neurologisch Overig
Duizeligheid Duizeligheid Diagnoses wil je nu weten? Vertigo wil je vandaag weten? Wat moet je vragen en onderzoeken? Geen vertigo
Perifeer oedeem Perifeer oedeem Diagnoses Lokaal wil je nu weten? wil je vandaag weten? Wat moet je vragen en onderzoeken? Cardiaal
Gehoorsverlies Gehoorsverlies Diagnoses wil je nu weten? Perceptief wil je vandaag weten? Wat moet je vragen en onderzoeken? Conductief
Antibiotica in de huisartspraktijk Bacteriële infecties Otititis media Bijzonderheden Antibioticum Waarom dit antibioticum? Tonsillitis Longen Huid Bij kinderen: Bij volwassenen: Bij COPD: Na influenza: Atypisch: Erysipelas: Cellulitis: Impetigo Urineweginfecties Mannen: Vrouwen: Kinderen: Zwangeren: Bij koorts en/of flankpijn: SOA Chlamydia: Gonorroe: Trichomonas:
Triage: een patiënt met benauwdheid. Je bent op de huisartsenpost. Er komen een paar telefoontjes tegelijk binnen via de assistentes. Je moet visites rijden. Er zijn drie benauwde patiënten. Hoe bepaal je de spoed? Hieronder een paar kenmerken. Wat draagt bij aan de spoed en wat niet of minder? Waarom? Kenmerken bij telefonische triage. Agressie bij de familie Hoeveel spoed. Waarom? Koorts Rijafstand Druk op de borst Acuut begin Grauw Klam Pijn vast aan ademhaling Kortademig Hyperventilatie Niet-reanimeren verklaring Suffig Gebrekkig Nederlands
Bereikbaarheid Hoe zorgt de huisarts dat hij of zij: Tijdens het spreekuur: Bereikbaar is voor de spoedgevallen. De recepten kan controleren. Een advies van de assistente kan accorderen. Een uitslag kan doorgeven. Tijdens de pauzes: Tijdens visites: Tijdens de dienst op de post: Tijdens de dienst tijdens een visite:
Gespreksonderwerpen in vraagvorm. Hoe kan het 10-minutenspreekuur de relatie met een patiënt beïnvloeden? Wat kunnen je doelen zijn bij een bezoek aan een patiënt in het ziekenhuis? Wat doe je, als huisarts, wanneer een kind zich niet laat onderzoeken? Wat doe je, als huisarts, wanneer een patiënt persé een verwijzing wil en jij het niet nodig vindt? Zijn er patiënten aan wie je je privë-nummer zou geven? Wat doe je bij iemand die vermoeidheidsklachten heeft? Maak voor jezelf een soort protocol. Stel je voor dat je een diabetesspreekuur wil invoeren in jouw huisartspraktijk en je assistente ziet het niet zitten. Wat doe je dan?
Condoleancebezoek Mogelijke doelen Bijbehorende vragen Maak een format voor het gesprek. Wanneer zou je langs gaan?
Hoe ziet het leven van een huisarts eruit? Werktijden Pauzes Een complete werkdag Financiëel Werk in vrije tijd: Diensten Vergaderingen Nascholingen Contact met collegae Problemen