Huisarts, Go for IT Dr. H.Van Pottelbergh Dr. Leo Geudens
Gezondheidszorg in 2020 Kwaliteit Betaalbaarheid Toegankelijkheid Continuïteit Accent op chronische zorg Integrale (horizontale) zorg Mobiliteit van de patiënt Telezorg ( vnl. thuiszorg) Minder zorgverstrekkers Vergrijzing Meer kansarmen Meer chronische patiënten Snel evoluerende kennis Versterking van de eerste lijn Multidisciplinaire Samenwerking Subsidiariteit Communicatie Delen van gegevens Decision support Patiënt empowerment Telegeneeskunde met minder mensen meer pathologie efficiënter gaan behandelen
Gezondheidszorg in 2020
ICT in de gezondheidszorg : de plaats van de huisarts? Bedreigingen???!!!
ICT in de gezondheidszorg : de plaats van de huisarts? Kansen!!!!!!
ICT in de gezondheidszorg : de plaats van de huisarts? Uitdaging EMD Data Actieplan ICT 2013-2018 Vitalink
Wat is Vitalink?
Definitie Vitalink is een nieuw, digitaal communicatieplatform dat de Vlaamse overheid ter beschikking stelt aan zorgverleners en patiënten. Zorg- en welzijnsmedewerkers delen er belangrijke patiënten informatie. Zo werken zorgverleners beter samen en krijgt de patiënt de beste medische begeleiding. Principe: gegevens blijven decentraal opgeslagen. Enkel de gegevens die niet anders gedeeld kunnen worden komen op Vitalink
Principes De gegevens worden vercijferd, end-to-end De patiënt wordt geïnformeerd en geeft zijn toestemming vóór er gegevens mogen gedeeld worden. De toestemming wordt via het ehealth-platform geregistreerd en door Vitalink gecontroleerd De identiteit van elke gebruiker wordt gecontroleerd door het ehealth-platform Zorgverstrekker heeft enkel toegang mits therapeutische relatie
Partners in gegevensdeling Nu: Eerstelijn! huisartsen, apothekers, verpleegkundigen en thuiszorg, patiënten Later ook ziekenhuizen, specialisten, Welzijnsorganisaties, woonzorgcentra enz. Vitalink is toegankelijk vanuit de vertrouwde software van de zorgverlener Vitalink = 1 to team communicatie ehealthbox = 1 to 1 communicatie Gebruiken zelfde certificaat
Beveiliging Er zijn vier methoden ingebouwd om de uitgewisselde informatie te beveiligen: Toegangscontrole van de gebruiker Beveiligde verbindingen ( end to end) Versleuteling van de gegevens Registratie van alle acties
Toegangscontrole Elke gebruiker moet zijn identiteit en rol aantonen vóór hij toegang krijgt tot Vitalink De volgende controles worden telkens uitgevoerd: Wie is de gebruiker? Is de gebruiker wie hij beweert te zijn? Tot welke gegevens heeft deze gebruiker toegang? Wat mag hij met die gegevens doen?
Patient empowerment Twee cruciale diensten van het ehealth-platform geven aan de patiënt de mogelijkheid om zelf te beheren wie toegang heeft tot zijn gegevens: De therapeutische relaties De geïnformeerde toestemming Een systeem van excepties geeft de patiënt de mogelijkheid individuele zorgverleners uit te sluiten van toegang tot zijn gegevens Voor de patiënt bestaan er "viewers" die hem in staat stellen om zijn gegevens online te raadplegen
Waar staan we nu? Sinds 28 december proberen vier pilootprojecten Vitalink uit te in de praktijk : pilootproject medicatieschema Na 10 maand: evaluatie en beslissing over uitrol van het medicatieschema naar heel Vlaanderen Parallel: voorbereiding van de uitbreiding naar andere doelgroepen en andere gegevens
Vitalink Pilootprojecten Aalst Brusselse Rand Limburg Regio Turnhout
Pilootprojecten Lokale samenwerkingsverbanden van: Huisartsen Apothekers Verpleegkundigen Thuiszorg Patiënten(verenigingen) Softwareleveranciers. Ook ondersteuning van kennisinstellingen.
Het medicatieschema Tijdens de pilootfase wordt enkel het medicatieschema uitgewisseld Overzicht van alle medicatie die een patiënt op een bepaald moment inneemt, met details over posologie, start en eindmoment enz. Huisartsen en apothekers kunnen medicatieschema's aanmaken en wijzigen. Verpleegkundigen en patiënten kunnen de schema's raadplegen Evaluatie bepaalt de strategie voor de uitrol van het medicatieschema naar de rest van Vlaanderen
ehealthcertificaten
ehealthcertificaten
Toegangscontrole Vitalink
Toegangscontrole Vitalink
Toegangscontrole Vitalink
Toegangscontrole Vitalink
Binnenhalen Medicatieschema
Binnenhalen Medicatieschema
Binnenhalen Medicatieschema
Medicatieschema aanpassen
Medicatieschema aanpassen
Medicatieschema aanpassen
Aanmaken therapeutische relatie
Aanmaken therapeutische relatie
Aanmaken therapeutische relatie
Aanmaken therapeutische relatie
Aanmaken therapeutische relatie
Aanmaken therapeutische relatie
Aanmaken therapeutische relatie
De patiëntenviewer
De patiëntenviewer
De patiëntenviewer
Uitbouw Vitalink Het medicatieschema is eerste toepassing, er komt veel meer informatie op Vitalink. Vitalink wordt ook uitgebreid naar meer sectoren. De eerste uitbreidingen die worden voorzien zijn: Delen van het medicatieschema met de ziekenhuizen en extramurale specialisten Het delen van de medisch kerngegevens (Sumehr) tussen artsen van de eerste en de tweede lijn vaccinnet Een werkgroep is bezig met een analyse om dit concreet uit te werken
Ziekenhuizen en specialisten Voordelen van het delen van het medicatieschema met ziekenhuizen en extramurale specialisten: Ziekenhuizen krijgen zicht op de medicatie die een patiënt nam voor een opname Eerstelijn krijgt zicht op de medicatie die een patiënt na een opname dient te nemen
En verder? Vitalink is hét communicatieplatform voor de eerstelijnszorg Eerstelijn kan dit zelf invullen : Zorgtrajecten Wachtposten, weekwacht> WZC Tele-monitoring van patiënten.
Tijd voor vragen en discussie!! Herwig Van Pottelbergh Leo Geudens
Gezondheidszorg in 2020 Het G(E)MD is het begin! Vitalink is een werkwoord! 2020 begint nu! Actieplan 2018 vraagt actie! Huisarts: spil in de gezondheidszorg? Ja, maar.. Huisarts : maak je toekomst zelf! Wat we niet zelf doen, zullen anderen in onze plaats doen!
Vitalink: een getuigenis van eens huisarts in het pilootproject Limburg Het duurt wel even eer het opstart, maar gezien de problemen ben ik al blij dat het zo wie zo opstart. VANDAAG MEEGEMAAKT: Begin van de week komt een patient routine matig bij mij om zijn PTT te controleren, en hij vraagt om zijn gewone medicatie reeks voor te schrijven, Wegens zeer zware arteriele pathologie vd onderbenen neemt hij onder andere Marcoumar, Asaflow, en clopidogrel. Ik duw uit gewoonte op Vitalink en load de medicatie lijst op naar Vitalink, ik vergeet de patiënt te informeren omdat ik ondertussen nog twee telefoons krijg tussen door. Vandaag belt de apotheker met het volgende verhaal: Patiënt komt zijn voorschriften halen en zegt daarbij dat hij de clopidogrel niet meer moet nemen van de specialist, maar dokter omdat jij die clopidogrel upload naar Vitalink stellen we ons vragen in de apotheek. Ik kijk de specialisten brieven na, en zie nergens dat deze medicatie gestopt is, ik bel naar de vaatchirurg en deze bevestigt dat patient clopidogrel dient te nemen tot eind juni 2013. Patiënt wordt nu terug gebeld door de apotheker. Dit is dus ons eerste BONUS feit van het gebruik van Vitalink, (ik moet wel niet vergeten patient een informed consent te laten teken bij volgend consult)
De Vlaamse overheid wil gegevensdeling stimuleren http://www.youtube.com/watch?v=gchmwldrqba&f eature=youtu.be
De 20 actiepunten voor de informatisering van de gezondheidszorg ( RIZIV, ehealth ) www.rtreh.be 1. GMD = EMD en het delen van relevante medische gegevens 2. Ontwikkelen van een ziekenhuis EPD 3. Gegevens afgeleverde medicatie en Medicatieschema 4. Veralgemeend elektronisch voorschrijven 5. Gegevens delen via hub-meta-hub 6. Ontwikkelen van een minimaal EPD 7. Psychiatrische en andere instellingen en hub-meta-hub 8. Invoeren van een uniform evaluatie-instrument (BelRAI) 9. Aanpassen van de reglementering en van de financiering als incentives voor het gebruik 10. Toegang tot de gegevens door de patiënt 11. Parate kennis en inzicht over e-gezondheid vergroten 12. e-gezondheid opnemen in de opleiding 13. Realisatie van een nationaal terminologiebeleid 14. MyCareNet 15. Een specifiek actieplan voor de harmonisering en administratieve vereenvoudiging 16. Traceerbaarheid van medische hulpmiddelen e.a. 17. Veralgemeend gebruik van de ehealthbox (en CoBRAH) 18. Inventaris en consolidatie registers 19. Governance structuur e-gezondheid 20. Monitoring van de Uitvoering van het Actieplan