Microbiologische risico s van drinkwater



Vergelijkbare documenten
Waterkwaliteit: Microbiologie

Eisen aan microbiologisch veilig drinkwater 2. Gertjan Medema Cursus Drinkwatermicrobiologie

Civiele Gezondheidstechniek

Socio-economic situation of long-term flexworkers

(Kleinschalige) drinkwaterzuivering in ontwikkelingslanden

1 ste Suriname Water Resources Information System (SWRIS)-Dialoog

Water Safety Plans. Gertjan Medema VMW symposium Risicomanagement in de drinkwatersector 26 november 2008

Designing climate proof urban districts

Distributie. Gertjan Medema hoogleraar Water & gezondheid. Challenge the future. Delft University of Technology

Ebola een harde wake-up call

Transparantie: de schakel tussen institutionele autonomie en publieke verantwoording

Een legionella-infectie als vakantiesouvenir

Drinkwater en gezondheid in (inter)nationaal perspectief

AquaScope. snelle en autonome microbiologische detectie

Naps raise productivity levels at work De voordelen van middagdutjes zijn verbeterde cognitieve vaardigheden

Design of drinking water treatment plants

Pharmacokinetics of Antifungal Medication in the ICU-population

Harm Janssens. Robotisering van manuele handelingen ten behoeve van DNA-analyse

Differences in stress and stress reactivity between highly educated stay-at-home and working. mothers with spouse and young children

Patiëntenparticipatie in

het dopaminerge beloningssysteem

Sectie Infectieziekten

Opkomende zoönosen: de mythe van de voorspelling

PUM-AMR Project. Senior Nederlandse specialisten bestrijden antibiotica resistentie in Low and Middle Income Countries. Edmée Bowles 12 februari 2019

ACHTERAF IS ALTIJD TE LAAT OPSCHALEN VAN PROCESSEN EN DE NOODZAAK VAN EEN GOED HYGIËNISCH ONTWERP

WORKSHOP : COMPTENCES FOR THE SUSTAINABLE DEVELOPMENT GOALS ( SDGs )

Residual Plot for Strength. predicted Strength

Pathogenen en PSP in schelpdieren

EHEC-tiek. Samenvatting van de Duitse uitbraak. Eelco Franz RIVM

Introduction Henk Schwietert

Vlaams Kenniscentrum water. Van projectidee tot projectconsortium

Farmacokinetiek in klinisch onderzoek. Dr. Floor van Rosse Apotheek Erasmus MC

3M CleanTrace ATP. Veenendaal, 31 maart 2017 Aldo de Ranitz

Landelijk Diabetes Congres 2016

Optimalisatie kaasbereiding via big data-analyse

Creatief onderzoekend leren

Is dit een uitbraak? Een retrospectieve evaluatie van syndroomsurveillance voor emerging infections

Wat Chinese studenten willen

Experiences with ATES applications in Belgium Operational results and energy savings

Stress en Psychose 59 Noord. Stress and Psychosis 59 North. A.N.M. Busch

Agenda: Rotary Industry Group

Kwaliteit van Leven en Depressieve Symptomen van Mensen met Multiple Sclerose: De Modererende Invloed van Coping en Doelaanpassing

Implementatie PersoonsGebondenDossier

MENTALE VEERKRACHT, COPINGSTRATEGIEËN EN EETPROBLEMATIEK 1

De Samenhang tussen Dagelijkse Stress, Emotionele Intimiteit en Affect bij Partners met een. Vaste Relatie

PFOS; Stofgedrag in de bodem. Transportmechanismen, routes en effect

DE VOLTOOID TEGENWOORDIGE TOEKOMENDE TIJD

ANT S KINGDOM Here is some advice for setting up your Master Ant Farm!

de Rol van Persoonlijkheid Eating: the Role of Personality

Casus. Weg met psychofarmaca. Number Needed to Treat ±

Regionale maatregelen voor adaptatie aan klimaatverandering in de zoetwatervoorziening in NL INLEIDING

Modern Land Consolidation in the Netherlands

Nutritional Risk Screening (NRS 2002)

APPROACHING THE FAMILY

De water sector: transitie naar een natural capital benadering. Dr Hans Bruyninckx, 27 Maart 2018, 25 jaar VLARIO, Antwerpen

Behandelproblematiek en laatste ontwikkelingen in Hepatitis B Nationale hepatitis dag 2017

Zeldzame zieken in Registratie Net Huisartspraktijken Professor Jean Muris Hoofd Vakgroep Huisartsgeneeskunde Universiteit Maastricht

SKML-parasitologie rondzendingen; tijd voor moleculaire diagnostiek?

MONITORING LUCHTKWALITEIT OPERATIEKAMERS Een manier om gelijkwaardigheid aan te tonen Roberto Traversari, TNO ICB

Biologie in het lab van de toekomst

Hazen mg/l Pt (APHA) Platinum Cobalt Standard Method

Positieve, Negatieve en Depressieve Subklinische Psychotische Symptomen en het Effect van Stress en Sekse op deze Subklinische Psychotische Symptomen

Fysieke Activiteit bij 50-plussers. The Relationship between Self-efficacy, Intrinsic Motivation and. Physical Activity among Adults Aged over 50

To ventilate or not to ventilate, that s the question

Het Signaleren van Problemen 3 Maanden na Ontslag van de Intensive. Care en de Noodzaak van een Nazorgprogramma

2019 SUNEXCHANGE USER GUIDE LAST UPDATED

Global TV Canada s Pulse 2011

Strengthening Energy Efficiency Awareness Among Residential Homes for Elderly People SAVE AGE

Transcriptie:

Patrick Smeets, 1 Oktober 2007 Partner for progress Microbiologische risico s van drinkwater TU Delft

Drinkwater is toch veilig? Kiwa Water Research 2006 2

Microbiologische risico s in ontwikkelde landen door Ongelukken 1993 Milwaukee, USA Change in treatment plant operation resulted in Cryptosporidium in water 2000 Walkerton, Canada 2001 Belfast, Northern Ireland E.coli 0157H7 and Campylobacter in water due to operational errors 9 potential sources of contamination comprised the supply; sewage backflow was considered the main cause. 2002 Northeast Italy Broken sewer pipe in football field irrigation system allowed water from Bacchiglione River to enter city aqueduct. 2002 Ski resort, Sweden 2003 Divonne-les- Bains, Ain district, France Unchlorinated groundwater (GW) source. Crack in sewage pipe located 10m from a well supplying system. Cross-connection between STP effluent network and distribution system; chronic contamination of water source and inadequate treatment 403,000 people ill 4,400 hospitalised 100 people died 2,300 people ill 65 hospitalised 7 people died 191 cases of cryptosporidiosis, 41 hospitalisations. 670 reported gastrointestinal illness (GI). 32 cases were referred to hospital, 6/32 were admitted. 9/12 stool samples positive for NLV. Estimated 500 cases in the population. 786 suffered GI. Multiple enteropathogens identified, 2 people were hospitalised, 2007 Galway, Ireland Contamination with cryptosporidium 60 people hospitalised 2007 Spencer, USA Human error put lye in water 100 people medical attention at least 1 hospitalised Kiwa Water Research 2006 3

Microbiologische risico s in ontwikkelde landen Terrorisme (nog niet microbiologisch) year location Incident public health effect Intentional threats and contamination incidents 2002 Rome, Italy Plot to break in through water no, offenders arrested pipes into American Embassy 2003 China Poisoning of water reservoir with 42 people hospitalised pesticides 2003 Prague, Threat of poisoning with mercury no, blackmailer arrested Czech Republic and cyanide 2004 Carpentersville, Vandals spray fire extinguishers in no, filtration unit was not in USA filtration unit use 2005 Lake Constance, 10 litres of atrazin dropped near no, because of low solubility Germany water intake 2006 Blackstone, USA Vandals break into a water storage tank and low toxicity of atrazin no, drinking water ban proclaimed Kiwa Water Research 2006 4

Cholera in ontwikkelingslanden neemt weer toe! Kiwa Water Research 2006 5

Wat zijn de risico s en waar komen ze vandaan Virussen Bacteriën Protozoa Overige microbiologische risico s: prionen, wormen, toxines Oorsprong: Uit fecaliën van mens en dier (E. coli O157, norovirus, Cryptosporidium.) Groeien in het milieu of in drinkwater (legionella) Kiwa Water Research 2006 6

Verontreinigingsbronnen oppervlaktewater Wastewater Recreation Wildlife Kiwa Water Research 2006 7

Wat zijn de gevolgen Darmklachten, diaree, overgeven, misselijk Ernstig bij gevoelige groepen (onderdrukt imuumsysteem) Soms ook ernstige effecten, bijvoorbeeld Guillain-Barré syndrome (verlamming door Campylobacter) Dood Kiwa Water Research 2006 8

Hoe veilig moet drinkwater zijn? Géén indicatorbacteriën (E. coli) in 100 ml monster Kans op infectie <1/10.000 per jaar Hoe toon je aan dat het water veilig is? Analyse onmogelijk Pathogens in source Removal by treatment Pathogens in drinking water Risk of infection Kiwa Water Research 2006 9

Internationaal project over risico-analyse MicroRisk WRc-NSF Ltd Swedish Institute for Infectious Disease Control Partner for progress 2002-2006 11 Partijen 7 landen Kiwa Water Research 2006 10

QMRA for drinking water Quantitative Microbiological Risk Assessment Source Sedimentation Filtration Monitor 1 log 2 log 100 /L 10 /L 0.1 /L 0 500 0 1 Disinfection Distribution 2 log No cont. 0.001 /L 0.001 /L 0 1 0 1 Consumption 1 L 0.001 /d 0 2 4 6 8 Dose-Response 10% *0.1 0 1 1000 Risk of infection 0.0001 inf/d -4.0-3.1-2.2-1.4-0.5 Kiwa Water Research 2006 11

Meten in de bron Véél verschillende pathogene micro-organismen Analysemethoden moeilijk en duur Onzekerheden: Variatie: hoe hoog zijn piek concentraties? Recovery: welk percentage toon je aan? Type: is deze variant gevaarlijk voor de mens? Kiwa Water Research 2006 12

Hoeveel micro-organismen zitten in het monster? Gemiddeld 3 organismen in een monstervolume Waarneming varieert echter van 0 tot 7 Kiwa Water Research 2006 13

Drinkwaterzuivering Rapid Sand Filtration OZONE Slow Sand Filtration Meervoudige barrières tegen micro-organismen Kiwa Water Research 2006 14

Verwijdering door de zuivering Hoe kwantificeer je dat? Literatuuronderzoek Processen experimenteren Processen modelleren Metingen in de praktijk Kiwa Water Research 2006 15

Experimenteren Inactivatie door ozonisatie Log inactivation 5 4.5 4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0 0 0.05 0.05 0.1 0.1 0.15 0.15 Ct (mg*min/l) Fresh cultured Stress. environm. water Stress. Fresh sterile cultured water Stress. 6 months environm. old water Stress. Stress. sterile sterile water 6 m. old + env. water water 6 Environmental months old Kiwa Water Research 2006 16

Modelleren Model wel verifiëren met de werkelijkheid! E. coli at 10 C DE (Log inactivation) 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 0 0.5 1 1.5 2 Observed Ct (mg*l/min) T10 PLUGFLOW CSTR MIXED T10 CSTR lab E.coli T10 CSTR nat. E. CSTR colil CSTR lab E.coli lab E.coli Sample CSTR positive nat. E. colil Sample negative Verified at full-scale Kiwa Water Research 2006 17

Meten in de praktijk Invloed van variaties en metingen Treatment processes can retain and release organisms over time! A sample only represents a very small portion of the water during a short moment in time! sand filter Kiwa Water Research 2006 18

Denken in logeenheden 10 filters Elk 2 log verwijdering 2 log 2 log 100 1 faalt 0 log concentratie 100 CFU/L 2 log=99%verwijdering 1CFU/L 2 log 2 log 2 log 2 log 2 log 2 log 2 log 1 1 1 1 1 1 1 1 =11 CFU/L Kiwa Water Research 2006 19 109 10 in filtraat: A 100 CFU/L B 10 CFU/L C 1 CFU/L D 10-16 CFU/L

Lekkage bij distributie E. coli in 0.1% van de monsters Kiwa Water Research 2006 20

Drinkwaterconsumptie Telefonisch interview ( recall ) Dagboek Kiwa Water Research 2006 21

Kans op infectie Dosis-respons Wat is de kans dat je een infectie ontwikkelt wanneer je één of meer micro-organismen binnen krijgt? Relatie vaststellen met: 10 0 Vrijwilligers (studenten) Uitbraken Maximum=100% Yearly risk of infection 10-1 10-2 10-3 Human feeding trial Outbreak Maximum risk curve 10-4 10-4 10-2 10 0 10 2 10 4 Dose org/d Kiwa Water Research 2006 22

30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Monte Carlo analyse RAW 0.1 0.2 0.4 0.8 1.6 3.2 6.4 13 26 51 102 205 410 819 1638 3277 Campylobacter MPN/l Data MLE PDF 0.003 0.004 0.006 0.009 0.014 0.020 0.030 0.046 0.068 0.103 0.154 0.231 0.346 0.519 0.778 1.000 Kiwa Water Research 2006 23 0.05 30.0% 25.0% 20.0% 15.0% 10.0% 5.0% 0.0% 30.0% 25.0% 20.0% 15.0% 10.0% CONCENTRATION AFTER RSF REMOVAL RSF 0.0% 5.0% 0.002 0.004 0.009 0.021 0.049 0.11 0.26 0.60 1.4 3.2 7.3 17 39 89 205 471 1085 Campylobacter concentration after RSF Data Fraction passed RSF Data MLE PDF

Resultaat: FN-curve Ruwwater Na filtratie Na ozonisatie Kiwa Water Research 2006 24

Wat doe je met het resultaat? Zuiveringsstappen toevoegen? Bedrijfsvoering veranderen Meer ozon of chloor doseren Sturing verbeteren Filtratieprocessen optimaliseren.. Meer meten? Huidige situatie handhaven en borgen Kiwa Water Research 2006 25

Proces en/of bedrijfsvoering verbeteren Voorbeeld chloordesinfectie Total reduction Current 2.1 Double dose 2.3 No events 2.5 Hydraulics 2.6 Hydr.+events 4.0 Log inactivation 5 4.5 4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0 27 Apr 07 May 17 May 27 May 06 Jun 16 Jun Goal: 2.5 log to meet health target Kiwa Water Research 2006 26

Procesbewaking is essentieel! 5 6.5 Hours response time Log inactivation 4.5 4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 Monitored Monitored Running Monitored average Running Monitored average Correction Running average level Correction level Achievable average 0 27 Apr 07 May 17 May 27 May 06 Jun 16 Jun Goal: achieve 2.5 log average inactivation over period Kiwa Water Research 2006 27

Procesbewaking: hoe vaak moet je meten? Risk from event < nominal risk (95% certainty) nominal log reduction Interval / year 1 1 week 2 1 day 3 3 hours 4 15 min 5 2 min Kiwa Water Research 2006 28

Verschillende landen, verschillende prioriteiten Westers ontwikkeld: verwaarloosbaar risico, hoe verifieer je dat? Beperkt ontwikkeld: hoe zorg je voor constante goede bedrijfsvoering? Primitief: hoe maak je mensen bewust van risico s (latrines boven visvijver) Source: F. Wieneke Kiwa Water Research 2006 29