650-015/Bedrijf/CWALG/0801 Uitstekend verzekerd én een aantrekkelijke collectieve premie korting via uw werkgever
Extra voordelig verzekerd via uw werkgever Zorg en Zekerheid heeft met uw werkgever een collectieve zorgverzekering afgesloten. Met deze collectieve zorg - verzekering profiteert u van een bijzonder aantrekkelijke korting op de premie van uw zorgverzekering. En meer! Wilt u sporten met korting, een abonnement op een sportief tijdschrift of voordelig online gezond heids artikelen kopen? Als verzekerde van Zorg en Zekerheid profiteert u volop van kortingen voor een gezond leven. De beste zorg altijd dichtbij Preventie en toegang tot de beste zorg zijn de pijlers van onze dienstverlening. Zorg en Zekerheid is als regionale zorg - verzekeraar altijd in de buurt en hecht veel waarde aan persoonlijke aandacht. Dat merkt u onder meer door: Scherpe premies met een aantrekkelijke collectiviteits korting Extra aandacht voor preventie en exclusieve voordelen zoals de GeZZond Check en preventieve cursussen Gemak: (bijna) al uw zorgverzekeringszaken zijn te regelen via internet Het hele gezin bij Zorg en Zekerheid op één polis Persoonlijk advies en hulp in onze zes winkels en rijdende winkel Het gezzondteam, 7 dagen per week van 08.00 tot 20.00 uur telefonisch bereikbaar voor al uw zorgvragen. Kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd, óók voor de aanvullende verzekering. Zorg Zeker of Zorg Vrij Zorg en Zekerheid biedt u de keuze uit twee basisten: de Zorg Zeker Polis of de Zorg Vrij Polis. Deze polissen geven u recht op alle wettelijk verplichte zorg. U betaalt een vast bedrag: de nominale premie. De premie is afhankelijk van de manier waarop de dekking is geregeld. Voor de Zorg Zeker Polis hebben wij afspraken gemaakt met vrijwel alle zorgverleners in uw buurt over de kwaliteit van de zorg en de dienstverlening. Het gunstige dat wij afgesproken hebben, merkt u in uw premie. Alle rekeningen van de zorgverleners worden direct naar Zorg en Zekerheid gestuurd. U hoeft dus niets vooraf te betalen en u heeft geen administratieve rompslomp.
Bij de Zorg Vrij Polis kunt u ook naar zorg verleners waar wij geen overeen komst mee hebben. U be taalt de kosten meestal zelf vooraf. Uw declaratie stuurt u naar Zorg en Zekerheid waar - na het geld binnen 10 werk dagen aan u wordt overgemaakt. De aanvullende verzekeringen (AV): alleen betalen voor wat u nodig heeft Iedere levensfase en elke (gezins)situatie kent andere behoeften waar het gaat om de juiste zorg verze ke ring. Met onze zeven aanvullende verzekeringen vindt u onge twijfeld de dekking die bij u past. Oplopend in dekking en premie kunt u kiezen uit de AV-Basis, AV-Standaard, AV-Top en AV-Totaal. Speciaal voor jongeren is er de AV-SURE terwijl de AV-Plus perfect aansluit bij de behoefte van ouderen. Een verkort vergoedingenoverzicht vindt u op de achterzijde van deze folder. Voor een compleet vergoedingen overzicht kijkt u op www.zorgenzekerheid.nl. U kunt ook een exemplaar aan vragen via onze klantenservice. Doe het vandaag nog en profiteer van onze uitstekende dekkingen, de scherpe premies en alle andere voordelen. Nieuw: de AV-GeZZin, het hele gezin compleet verzekerd Als gezin met opgroeiende kinderen heeft u behoefte aan Welke verzekering u ook kiest, Zorg en Zekerheid accepteert iedereen, onaf han kelijk van leeftijd of gezondheidssituatie. U kunt direct gebruik maken van de vergoedingen. een verzekerings dat is afgestemd op uw situatie. De nieuwe AV-GeZZin is een aanvullende verzekering die met uw gezinssituatie mee groeit: van bevalling tot eerste beugel. Ook voor de ouders zijn er extra vergoedingen zoals de Nanny-cursus of de relatie-opfriscursus. Heeft u vragen? Neem dan telefonisch contact op met ons via (071) 5 825 825. Wij zijn van maandag tot en met vrijdag van 08.00 18.00 uur bereikbaar. U bent natuurlijk ook welkom in één van onze verzekerings winkels of in de rijdende winkel! Meld u nu aan en profiteer van uw collectieve korting Aanmelden voor uw nieuwe zorgverzekering gaat heel gemakkelijk via het aangehechte aanmeldingsformulier of via www.zorgenzekerheid.nl. Al verzekerd bij Zorg en Zekerheid? Bent u al verzekerd bij Zorg en Zekerheid en wilt u ook pro fi - teren van dit aanbod dan kan dat natuurlijk. U kunt daarvoor telefonisch contact met ons opnemen via (071) 5 825 825.
Postbus 400 2300 AK Leiden Tel. (071) 5 825 825 Aanmeldingsformulier Vul dit formulier volledig in voor een snelle afhandeling van uw aanvraag. Vergeet niet ook de achterzijde in te vullen. 1. Aanvrager Voorletters en achternaam m v Straat Huisnummer Postcode Woonplaats Geboortedatum BSN/Sofinummer Telefoon privé Nationaliteit Burgerlijke staat E-mailadres Ik ontvang graag voor mij relevante informatie van Zorg en Zekerheid op dit e-mailadres. Ik ben reeds verzekerd bij Zorg en Zekerheid en vraag een verzekering aan voor mijn partner en/of kinderen. Mijn relatienummer is 2. Uitbetaling declaraties en gewenste premiebetaling (Post)banknummer aanvrager Ik regel mijn verzekeringszaken via internet en ontvang 3% korting op mijn aanvullende verzekering. Ik betaal mijn premie via automatische incasso. Automatische incasso per maand kwartaal half jaar jaar, waarvoor u Zorg en Zekerheid hierbij machtigt. Betaling via acceptgiro per maand. Bij automatische incasso per half of heel jaar ontvangt u respectievelijk 1% of 2% korting op uw premie. 3. Collectieve verzekering via uw werkgever Ik meld mij aan voor een collectieve verzekering via: werkgever. Ik ben werknemer vrijwilliger Vul de gegevens van deze organisatie/werkgever hieronder in: Naam Afdeling Adres Postcode/Woonplaats 4. Te verzekeren gezinsleden Voor- Achternaam letters en/of meisjesnaam Geboortedatum BSN/Sofinummer Nationaliteit Partner Kind 1 Kind 2 Kind 3 Kind 4 900-006/0701
5. Gewenst basis, eigen risico en aanvullende verzekering Kinderen tot 18 jaar volgen de hoogste verzekering van de ouders/verzorgers. Basis Vrijwillig eigen risico (bovenop verplicht eigen risico van 150) Aanvullende verzekering AV-Totaal AV-Top AV-Standaard AV-Basis AV-Plus AV-GeZZin AV-SURE 500 400 300 200 100 0 Zorg Vrij Polis (restitutiepolis) Zorg Zeker Polis (combinatiepolis) Aanvrager Partner Kind 1 Kind 2 Kind 3 Kind 4 6. Huidige/vorige verzekering Gewenste ingangsdatum van uw nieuwe verzekering bij Zorg en Zekerheid - - Ik ben op dit moment verzekerd bij Mijn partner is verzekerd bij Mijn kind(eren) is/zijn verzekerd bij Invullen indien van toepassing Aanvrager/partner komt uit het buitenland per - - 7. Ondertekening Ondergetekende verklaart dit formulier naar waarheid te hebben ingevuld. De ondergetekende heeft er kennis van genomen dat: I. Als u geen keuze aangeeft bij de rubrieken basis, eigen risico, de betaalwijze en/of -frequentie Zorg en Zekerheid uit zal gaan van een gewenst vrijwillig eigen risico van 0,00, de Zorg Zeker Polis en automatische incasso per maand. II. Zorg en Zekerheid gerechtigd is bij een onjuiste voorstelling van zaken alle reeds uitgekeerde kosten terug te vorderen en de verzekering te beëindigen. III. Wanneer de overeenkomst ingaat op een andere datum dan 1 januari geldt deze voor het lopende jaar. Vanaf 1 januari daaropvolgend vindt stilzwijgende verlenging plaats voor de duur van 1 jaar. IV. Indien u heeft aangegeven zich collectief te willen verzekeren, zal Zorg en Zekerheid uw gegevens uitwisselen met de betreffende organisatie. Plaats: Datum: - - Handtekening aanvrager: Alles ingevuld? Verstuur deze aanvraag naar Zorg en Zekerheid, Antwoordnummer 10089, 2300 VB LEIDEN. Een postzegel is niet nodig. Vergeet niet uw huidige verzekering op te zeggen. Wij zijn verplicht na te gaan of u ingezetene bent van Nederland. Wij controleren uw gegevens bij de Gemeentelijke Basisadministratie (GBA) van uw gemeente. Indien u (en/of uw gezinsleden) niet de Nederlandse nationaliteit heeft, voeg dan een kopie van beide zijden van uw paspoort bij. Komt u van buiten de EU? Voeg dan een kopie van uw verblijfsdocument of elektronisch W-document bij. Wij gaan er vanuit dat de te verzekeren personen allen op hetzelfde adres wonen. Indien dit niet het geval is, of u wilt meer dan 4 kinderen aanmelden, geef dit dan door op een aparte bijlage. Uw persoonsgegevens worden verwerkt door OWM Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid u.a en OWM Zorg en Zekerheid Verzekeringen u.a. voor het afsluiten en uitvoeren van de (verzekerings) overeenkomst, het beheer en de daaruit voortvloeiende activiteiten. Zorg en Zekerheid hanteert de Gedragscode verwerking persoonsgegevens financiële instellingen.
Beknopt vergoedingenoverzicht aanvullende verzekeringen 2008 AV-SURE AV-GeZZin AV-Plus AV-Basis AV-Standaard AV-Top AV-Totaal Alternatieve consulten, behandelwijze en geneesmiddelen O.a. homeopathie, acupunctuur, antroposofie en chiropractie 600,00 Brillenglazen, contactlenzen en brilmontuur Brillenglazen, contactlenzen en brilmontuur (vanaf 2,25 dioptrieën, per 24 maanden) 40,00 40,00 40,00 Bij Pearle en Eye Wish krijgt u ongeacht de sterkte van de glazen: 50,00 korting op een complete bril met enkelvoudige glazen, korting op een complete bril met multifocale glazen, 15% korting op alle contactlensten, 15% korting op alle zonnebrillen, tweede bril gratis bij Pearle Deze kortingen gelden niet in combinatie met andere aanbiedingen. Vraag naar de voorwaarden in de winkel. Farmaceutische zorg Vergoeding eigen bijdrage Concerta/Strattera - 500,00 Geboortezorg Kraam - uitgebreid - - - 500,00 - standaard standaard uitgebreid Vergoeding eigen bijdrage kraamzorg - - - 75,00 Vergoeding verlengde kraamzorg - 4x4 uur - - - 4x4 uur 4x4 uur Vergoeding uitgestelde kraamzorg - 16 uur - - - - 16 uur Herstel en verblijf Kuurreizen, vergoeding per 2 kalenderjaren - Hulp in het buitenland Vaccinaties, tabletten en consulten i.v.m. verblijf in het buitenland uitgebreid - - Geneeskundige kosten in Europa 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Geneeskundige kosten buiten Europa max. 200% max. 200% max. 200% max. 200% max. 200% max. 200% Nederlands Nederlands Nederlands Nederlands Nederlands Nederlands Hulpmiddelen Hoortoestellen/pruik - 140,00 Steunzolen/podotherapeutische zolen/ - prothese BH Overige vergoedingen Bezoekkosten opgenomen gezinslid - Paramedische 140,00 35,00 35,00 Fysiotherapie inclusief manuele therapie (max. aantal geldt voor chronische en niet-chronische samen) - Chronische fysiotherapie Bij een niet gecontracteerde fysiotherapeut is het max. 23,00 per behandeling - Niet-chronische fysiotherapie Bij een niet gecontracteerde fysiotherapeut is het max. 23,00 per behandeling - Manuele therapie/kinderfysiotherapie/huid-/ oedeemtherapie door fysiotherapeut/ huidtherapeut (maximale vergoeding 33,00 per behandeling) Overige therapieën Mensendieck en/of Oefentherapie Cesar 18 18 12 12 140,00 18 max. 200% Nederlands 200,00 300,00 24 Preventieve cursussen, voorlichting en advies GeZZond Check (eenmaal per 2 jaar) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% Preventieve cursussen 175,00 Voedingsvoorlichting - 105,00 - - 105,00 Verantwoord bewegen - - - Sport Medisch Advies (SMA) 120,00 - - Psychologische zorg Psychologische zorg door een eerstelijnspsycholoog (in aanvulling op de basisverzekering) Seksuologische hulp Overige hulp, o.a. Helen Dowling Instituut en Herstel en Balans Psychologische zorg voor kinderen: Nanny training, remedial teaching, behandeling dyslexie, integratieve kindertherapie Tandheelkundige hulp 200,00 320,00 320,00 - - 320,00 - - - - - - Tandheelkundige hulp door een tandarts aan verzekerden t/m 21 jaar (in aanvulling op de basisverzekering) Extra tandheelkundige hulp, o.a.: - gegoten vullingen - kronen en bruggen - - 500,00 85% max. 1.000,00 Orthodontie tot 18 jaar - - - - 100% 2.000,00 2.000,00 Tandheelkundige hulp door een tandarts aan verzekerden vanaf 22 jaar (genoemd maximum geldt voor alle vergoedingen samen) Totale max. vergoeding voor tandheelkundige hulp max. max. max. - max. max. max. 1.000,00 - consulten - mondhygiëne door tandarts of mondhygiënist - 2 röntgenfoto s - eigen bijdrage volledige gebitsprothese 100% 100% 100% - 100% 100% 100% Extra tandheelkundige hulp, o.a.: - gegoten vullingen, kronen en bruggen - orthodontie - prothetische hulp Implantaten in betande kaak - - 750,00 75% 75% 75% - 75% 75% 85% - - - 750,00 Aan de inhoud van deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.