Nummer 2 / april 2013 8 in opkomst: mhealth (zorg dat je er klaar voor bent!) 11 grote stappen in je carrière met een coachingtraject 16 medische hulpmiddelen is de tijd rijp voor programma van eisen? De arts wil er niet aan... Al die dure voorraden! moet ik overal verstand van hebben? > p. 4 lastige kwesties
multicare intensive care THE NEW ICU STANDARD KNOW-HOW TO CARE! wissner-bosserhoff Nederland Keerweer 42 3316 KA Dordrecht Tel.: +31 (0) 78 652 18 50 Fax: +31 (0) 78 652 18 55 E-mail: info.nl@wi-bo.de www.wi-bo.com wissner-bosserhoff Belgium Egide Walschaertsstraat 15/15 2800 Mechelen Tel.: +32 (0) 15 21 08 41 Fax: +32 (0) 15 29 14 64 E-mail: info@wi-bo.be www.wi-bo.be
april 2013 inhoud Lastige kwesties! De taak van inkoper in de zorg is de afgelopen jaren steeds complexer geworden. Niet in de laatste plaats onder druk van de noodzakelijke bezuinigingen. En dan sta je als inkoopteam soms voor lastige kwesties. We legden een paar prangende dilemma s voor aan hoogleraar Jan Telgen. 4 Is mhealth de oplossing? Kansen binnen de mobiele gezondheidszorg zijn velerlei. mhealth wordt zelfs een van de grootste technologische doorbraken van onze tijd genoemd. Waar hebben we het over? Drie baanbrekende ontwikkelingen doen we vast uit de doeken. 8 Coaching, durf jij het aan? (niet voor watjes) De nieuwe inkoopprofielen geven een goede indicatie van de ontwikkeling van de inkoper van de toekomst. Maar hoe weet je welke rol bij je past en hoe kom je vervolgens op zo n positie? Dankzij een coachingtraject! Coach Els Ruiter vertelt hoe het werkt en geeft drie zeer herkenbare voorbeelden. 11 Concept & realisatie Axioma Custom Media Tel: (035) 548 81 40 In samenwerking met NEVI Zorg ISSN 1572-1051 Redactieadres Axioma Custom Media Postbus 176, 3740 AD Baarn Tel: (035) 548 81 40 Fax: (035) 542 58 20 E-mail: inskoop@axioma.nl Redactieraad Meindert Engwerda (Flevoziekenhuis) Guus van den Tweel (St Jansdal) Annemiek ten Brink (Tergooiziekenhuizen) Kars Sterenborg (Smeets'adviesgroep) Jan Bos (LNAG) Marcel Bon (NEVI) Karen Feenstra (Axioma) Advertentie-exploitatie Axioma Sales / Cross Advertising gezondheid@crossadvertising.nl Tel: (010) 742 10 20 Adverteren in inskoop Sluitingsdata van nr.3-2013 Reserveren: 18 april 2013 Aanleveren: 25 april 2013 Abonnementen Axioma Custom Media / inskoop Postbus 176 3740 AD Baarn Tel: (035) 548 81 40 InSkoop is een uitgave van Axioma Custom Media. Leden van NEVI Zorg kunnen inskoop ontvangen bij hun lidmaatschap. Een los jaarabonnement bedraagt 69,50 (excl.btw). Wilt u een los abonnement? Stuur een e-mail naar: inskoop@axioma.nl. Het abonnement wordt per kalenderjaar verlengd, tenzij het twee maanden voor afloop van het kalenderjaar schriftelijk wordt opgezegd. Mutaties en/of opzeggingen van abonnementen van leden van de verenigingen, bij: NEVI : info@nevi.nl VHIG : www.vhig.nl NVLO : www.nvlo.nl wi-bo.com, (078) 652 18 50 Lagere kosten en betere veiligheid Specificeren is in veel ziekenhuizen een ondergeschoven kindje. Via het project Programma van Eisen medische hulpmiddelen kijkt NEN of er voldoende interesse is om te komen tot een algemeen kader voor goed specificeren. 16 miele-professional.nl, (0347) 37 88 84 en verder Uitgelicht De kracht van open minded 15 Nieuws Feiten, cijfers en evenementen 18 Terugblik NEVI Zorgcongres De bezoeker aan het woord 19 april 2013 3
8 Dilemma s van de inkoper Wel of niet? Nu of straks? Zij of ik? Als inkoopteam sta je soms voor lastige kwesties: wordt het ja of nee? Korte of lange termijn? Snel of uitvoerig? Kwaliteit of prijs? Ondertussen moet je wel helder blijven communiceren. Dat valt niet altijd mee. Een aantal herkenbare dilemma s. Tekst: Sjaak van Hal 4 april 2013
dilemma s prof. jan telgen Hoogleraar Inkoopmanagement aan de universiteit Twente en voorzitter van NEVI Publiek De taak van inkoper in de zorg is de afgelopen jaren steeds complexer geworden. Niet in de laatste plaats onder druk van de noodzakelijke bezuinigingen. De inkoper moet niet alleen weten waarover hij spreekt, hij moet de dialoog aangaan met zijn interne afnemers in een ziekenhuis of zorginstelling over de keuze van leveranciers. Daarbij moet hij zich steeds afvragen wat inkoop kan bijdragen aan het bedrijfsresultaat, om ook de raad van bestuur tevreden te stellen. Die veelzijdige rol stelt de inkoper regelmatig voor dilemma s. Een aantal ervan legden we voor aan Jan Telgen, hoogleraar inkoopmanagement aan de Universiteit Twente en voorzitter NEVI Publiek. Dit de oude, medische maar apparaat véél goedkoper. is net zo Maar goed de als 1 2 arts wil er niet aan! Wat mag zorg kosten? Die vraag staat centraal bij de inkoop van alle medische producten en apparatuur. De inkoper wil bijvoorbeeld een prothese of apparaat met dezelfde specificaties als die in het eigen ziekenhuis worden gebruikt, maar voor een aanmerkelijk lagere prijs. De specialisten willen er echter niet aan omdat zij niet overtuigd zijn van de kwaliteit, betrouwbaarheid en mogelijkheden. Hoe ga je daar als inkoper mee om? We maken onnodige kosten door al die voorraden op afdelingen. Spullen raken over de datum of kwijt. Herkenbaar in ieder ziekenhuis en zorginstelling: op iedere afdeling liggen voorraden medische producten en hulpmiddelen, waarvan vaak een deel moet worden weggegooid omdat de houdbaarheidsdatum verloopt. Bij interne verhuizingen wil je niet weten wat er soms allemaal tevoorschijn komt. Onontkoombaar? Jan Telgen: Dat dilemma geldt niet alleen in de zorg. De inkoper moet in zo n geval het lef hebben om door te vragen aan de specialist. De arts mag primair vertellen wat hij of zij hebben wil, maar de productkeuze zou daar niet alleen van moeten afhangen. Het gaat om de benodigde functionaliteit, niet om wat het apparaat allemaal kán. De inkoper moet durven vragen: Wat moet het apparaat doen? Vergelijk het met de aanschaf van een auto. De aanvrager heeft misschien op voorhand een grote Mercedes in gedachten, terwijl hij voor zijn mobiliteitsbehoefte kan volstaan met een goedkopere Hyundai. Anders wordt het wanneer er specifieke eisen gelden, bijvoorbeeld dat die auto veilig en comfortabel ruim boven 200 km per uur moet kunnen rijden op de Duitse Autobahn. Hetzelfde geldt voor de aanschaf van medische apparatuur: wat moet het apparaat kunnen en waarom? Het betekent dat de inkoper ook intern een handige onderhandelaar moet zijn en soms zal hij zich daarvoor extra vaardigheden eigen moeten maken. 3 Lastig die balans: ik wil enerzijds ruimte geven aan nieuwe initiatieven maar moet ook kritisch zijn. Als inkoper wil je kritisch zijn, maar loop je het risico met uitvoerige checks en procedures het proces erg te vertragen. Geef je echter te makkelijk toe aan nieuwe initiatieven, dan bestaat de kans dat er over je gelopen wordt en je simpelweg moet uitvoeren wat de specialist wenst. Hoe zorg je ervoor dat je als inkoper een serieuze gesprekspartner bent, oftewel: hoe houd je je staande? Jan Telgen: Dit sluit mooi aan bij het eerste dilemma over hoge aanschafkosten. De inkoper moet altijd gefocust zijn op de functie en het resultaat van een apparaat of medisch product. Wordt dit door de specialist niet of onvoldoende onderbouwd, dan moet de inkoper daar op doorvragen. Op die manier ontstaat een inhoudelijke discussie, waarbij de rol van inkoper als belangrijke partij in het inkoopproces wordt bevestigd. Dit zal de samenwerking met de interne afnemer uiteindelijk vrijwel altijd verbeteren. Jan Telgen: Zodra een patiënt zorg nodig heeft, wil een zorgverlener niet misgrijpen. Dit betekent echter niet dat iedere afdeling of behandelkamer er maar een eigen magazijn op na moet houden. Het is allemaal een kwestie van slimme logistiek en de juiste afspraken. Een inkoper kan bijvoorbeeld met zijn leverancier overeenkomen dat het voorraadrisico niet op het conto van het ziekenhuis of de zorginstelling komt. Met Vendor Managed Inventory blijft de voorraad eigendom van de leverancier en wordt er achteraf afgerekend. De leverancier zorgt voortdurend voor een afgesproken minimumvoorraad en vult die zelf aan. Dat kan niet alleen voor allerlei grijpvoorraden, maar ook voor kostbare instrumenten, zoals een pacemaker of een prothese. De leverancier zal adequaat op afroep leveren, want hem is er alles aan gelegen dat hij het ziekenhuis als klant behoudt. Just in time delivery is in de industrie en supermarkten de gewoonste zaak van de wereld. Waarom zou dit met inachtneming van een goede veiligheidsmarge niet ook in de zorg kunnen? april 2013 5
zien! Dilemma s van de inkoper in het programma Altijd wat : uitzendinggemist.nl van 5 maart. 6 De rvb negeert het advies van het inkoopteam. Stel: na uitgebreid onderzoek en een selectieprocedure kom je als inkoopteam met een goed onderbouwd advies. De raad van bestuur legt dit echter naast zich neer en kiest voor optie 2. Wat ging er mis en wat kun je doen om zoiets in de toekomst te voorkomen? De rvb neemt mij niet altijd serieus. 4 5 Als inkoper kan ik moeilijk overal verstand van hebben. Er wordt nog weleens gedacht dat je als inkoper net zoveel van een apparaat moet weten als de specialist die ermee werkt. Via via hoorde ik dat mijn leverancier een andere organisatie hetzelfde product al jaren voor een lagere prijs levert. Je werkt al jaren tevreden samen en hoort uit betrouwbare bron dat je leverancier lagere prijzen berekent aan een collega-zorginstelling. Hoe fair is dat? 7 Je hebt het gevoel dat de raad van bestuur je niet als volwaardige gesprekspartner ziet. Kun je in zo n verhouding je werk als inkoper überhaupt wel goed doen? Van Telgen: Een afwijkende keuze van de raad van bestuur kan twee dingen betekenen. Eén: je hebt je werk niet goed gedaan, of twee: de beslissing van de rvb wordt bepaald door een persoonlijke relatie met de gekozen leverancier. In het laatste geval mag je je als inkoper ernstig afvragen of je in een dergelijke cultuur wilt blijven werken. Bij de eerste reden moet je jezelf afvragen of de criteria van jou en het team wel de juiste waren. Heb je wellicht belangrijke aspecten over het hoofd gezien? Heb je onvoldoende doorgevraagd naar de vereiste functionaliteiten van het product? Gelden er op de achtergrond misschien secundaire belangen voor het ziekenhuis, bijvoorbeeld sponsoring van onderzoek of medewerking aan congressen? In dat geval kan een afwijkende keuze van de rvb een belangrijk leermoment zijn voor de toekomst. Van Telgen: Een totale misvatting. Van een inkoper in een groot accountantskantoor verwacht je ook niet dat hij precies weet hoe dat enorme kopieerapparaat op de gang werkt of dat hij alles afweet van ICT. Een inkoper moet nooit de productspecialist spelen, want dan gaat hij zeker nat. Dat geldt ook in de zorg. Enige basiskennis moet uiteraard aanwezig zijn, maar de meerwaarde van de inkoper is de juiste vragen stellen. Laat de specialist maar aangeven op welke aspecten hij een keuze voor een apparaat baseert. En let op of er niet te hoge eisen worden gesteld. Artsen gaan vaak aan de veilige kant zitten, maar dat is vaak ook de dure kant. Als blijkt dat een apparaat is overgespecificeerd ten opzichte van de wensen en eisen van de specialist, dan ontstaat een opening tot discussie. De specialist moet dan zelf met steekhoudende argumenten komen waarom hij jouw goedkopere alternatief afwijst. Als inkoper overal verstand van hebben, moet je niet willen. Het gaat om de kunst van het doorvragen. Jan Telgen: Formeel is dat vertrouwelijke commerciële informatie die je niet behoort te kennen. Het is vrij normaal dat een leverancier bij verschillende klanten tot verschillende prijsafspraken komt. Maar áls het je ter ore komt, kun je het net zo goed gewoon aankaarten. Je hebt immers een goede relatie. Het geeft overigens wel ernstig te denken als die leverancier een ander tarief afspreekt met andere afdelingen binnen hetzelfde ziekenhuis of de zorginstelling. Dan moet je als inkoper stevig aan het werk. Van Telgen: De fout primair bij een ander zoeken is nooit verstandig. In zo n geval zul je eerst bij jezelf te rade moeten gaan. Je mag je afvragen of je wel effectief en overtuigend bent geweest bij het motiveren van een keuze. Een afwijzing is altijd een vervelende boodschap, maar tegelijk onderdeel van het vak van inkoper. In de medische wereld heb je nu eenmaal ook met autoriteit en botsende ego s te maken. Maar er is nog een ander aspect: sommige inkopers vinden het bijzonder interessant om als gesprekspartner van de rvb in beeld te zijn, maar móet je dat wel willen? De rvb denkt in financiële termen, maar het gaat er primair om dat je als inkoper van toegevoegde waarde bent om de business van het ziekenhuis of de zorginstelling te ondersteunen. Niet vanuit de gedachte dat artsen toch niet goedkoper willen werken, maar door die ervan te overtuigen dat er vaak goedkopere oplossingen zijn, met hetzelfde resultaat. En dat resultaat is wat voor de raad van bestuur uiteindelijk de doorslag geeft. 6 april 2013
dilemma s Niet wat het apparaat kán is bepalend voor de keuze, maar wat dat apparaat moet doen 8 Mijn leverancier wil me te vriend houden en biedt me wel eens wat aan. Wat is de grens? Leveranciers doen er alles aan om klantentrouw te bevorderen en te behouden. Een goede relatie en nauwe samenwerking zijn prima, maar waar ligt de grens, bijvoorbeeld bij het aanvaarden van een cadeau of uitnodiging voor een evenement? Hoe sterk moet de inkoper in zijn schoenen staan? Van Telgen: Voor mensen die werkzaam zijn in inkoopmanagement geldt een ethische gedragscode. Een cadeau is al snel fout. Voor een groot deel kun je zelf wel inschatten wat wel en niet acceptabel is, maar een bedrijf of organisatie doet er goed aan de spelregels vast te leggen in een bedrijfscode en deze ook inzichtelijk te maken voor iedereen. Je kunt bijvoorbeeld heel eenvoudig op je website vermelden dat je geen enkele vorm van geschenken aanneemt. Duidelijk voor de eigen medewerkers, maar ook voor leveranciers. De laatste kijken vaak naar wat de concurrent doet en willen dan niet achterblijven. Soms ontstaat het fêteren van de klant ook uit gewoonte. Ik maakte een keer mee dat een leverancier bij ieder wekelijks bezoek aan de klant gebak meebracht. Op de vraag waarom, antwoordde hij dat dit een keer was gebeurd ter gelegenheid van een speciaal project, maar dat het nooit meer was opgehouden. De dingen gewoon bij de naam noemen, kan de lucht snel klaren. Prof. Jan Telgen geldt als autoriteit op het gebied van inkoopprofessionalisering. Hij is hoogleraar inkoopmanagement aan de Universiteit Twente en voorzitter van NEVI Publiek. Ook deed hij ruime ervaring op in het bedrijfsleven en in adviesfuncties, onder meer als partner bij Pricewaterhouse Coopers en Significant. Wat vindt Jan Telgen zo interessant aan inkoop en die in de zorg in het bijzonder? Hoe ontwikkelt de zorg zich? Vooral het inkopen van zorg door de zorgverzekeraars en gemeenten wordt letterlijk een vak apart. Op de Universiteit Twente is het een speciale onderzoekslijn, waar we ook in het onderwijs aandacht aan besteden. Door de marktwerking moeten verzekeraars en gemeenten zich helemaal opnieuw positioneren. Bij schaarste heb je niet veel aan marktwerking, maar als er geen schaarste geldt, kun je er het verschil mee maken in efficiency en kosten. Hebben de besproken dilemma s te maken met de tijdgeest? Inkoop wordt een steeds belangrijker factor voor het bedrijfsresultaat en de tendens is dat er in de zorg meer en meer wordt uitbesteed. De inkoper oude stijl bestaat niet meer. Hij moet zich ontwikkelen tot een handige onderhandelaar die bruggen bouwt binnen en buiten de eigen organisatie. Inkopers die daar niet in mee kunnen, vallen buiten de boot. Wat fascineert u zo in het vak van inkoop? Ik ben bijzonder gefascineerd door de inkoop van sociale diensten als zorg en welzijn. Het bijzondere daaraan is dat je dankzij je inspanningen het leven van mensen beïnvloedt, verandert en verbetert. Het heeft directe impact op hun kwaliteit van leven. Ik vind dat persoonlijk een stuk interessanter dan 1 miljard resultaat boeken voor een grote financiële instelling. Hoe gaat inkoop veranderen? Kort gezegd: er worden steeds hogere eisen aan het vak gesteld. Inkopers, maar ook bedrijven en organisaties, zullen zich moeten realiseren dat niet iedere inkoper daaraan zal kunnen voldoen. Dus wat moeten inkopers nu toch echt weten? Belangrijk is dat je het met de technieken en vaardigheden van vijf jaar geleden echt niet meer gaat redden. Voor inkoop is men nu al op zoek naar mensen van academisch niveau, ongeacht de studierichting. In Twente worden we al jaren veelvuldig benaderd door bedrijven en instellingen voor afstudeerders en afgestudeerden omdat ze die kennelijk op de markt onvoldoende tegenkomen. Die ontwikkeling is niet meer te keren. april 2013 7
mhealth Kansen binnen de mobiele gezondheidszorg (mhealth) zijn velerlei. Edith Schippers, minister van VWS, gaf het onlangs al aan en haar Amerikaanse ambtsgenote Kathleen Sebelius ziet in mhealth zelfs een van de grootste technologische doorbraken van onze tijd. Volgens Sebelius is mhealth een oplossing om een van de grootste nationale problemen de alsmaar stijgende kosten voor de gezondheidszorg aan te pakken. Maar wat kunnen zorgorganisaties met dit gegeven? In ieder geval zouden zij zich gereed moeten maken voor de volgende drie baanbrekende ontwikkelingen. Tekst: Functioneel Wit/Koos Plegt 8 april 2013
ontwikkelingen Patient Centric Collaborative Care Wat houdt het in? Een groot deel van de zorgkosten in westerse landen gaat op aan het behandelen van chronische aandoeningen zoals diabetes. Belangrijk bij de behandeling hiervan is het veranderen van gedrag van patiënten, zoals eten en bewegen. In de praktijk heeft een arts hier echter nauwelijks grip en zicht op. Er wordt momenteel veel geëxperimenteerd met toepassingen in Patient Centric Collaborative Care (PCCC). Het uitgangspunt daarbij is dat de patiënt thuis technologie beschikbaar heeft die de arts inzicht geeft in zijn toestand. Denk aan weegschalen of glucosemeters die data naar de praktijk kunnen doorsturen, zodat er over een bepaalde periode een grafiek kan worden bijgehouden. Zodra er bepaalde grenswaarden worden overschreden, kan de arts of familie gewaarschuwd worden. De toepassing van PCCC kan heel ver gaan. Met Philips hebben we bijvoorbeeld gesproken over de mogelijkheden om het aantal uren dat iemand televisie kijkt te kunnen volgen, zegt Jitendra Kavathekar, hoofd van de health-divisie in het Accenture Tech Lab in het Amerikaanse Silicon Valley. Je kunt allerlei data in een centraal systeem samenbrengen en analyseren. De grote winst van deze benadering is dat je sneller actie kunt ondernemen. Hoe dichtbij is implementatie? De invoering van het Elektronisch Patiënten Dossier (EPD) biedt mogelijkheden voor PCCC: gegevens uit het EPD kunnen als databron gebruikt worden. Ook zijn er al bedrijven die de benodigde devices ontwikkelen die data naar netwerken in de cloud kunnen sturen. Daarnaast is het gebruik van mobiele apps in de gezondheidszorg steeds normaler. Een voorbeeld is het Slingeland Ziekenhuis in Doetinchem, waar de afdeling urologie een app gebruikt waarmee patiënten hun eigen vochtinname kunnen bijhouden. Inkoopstoplicht staat op: ROOD Toepassingen als in het Slingeland Ziekenhuis kunnen de weg effenen voor PCCC, maar organisatorisch is de impact groot. Het gaat om een nieuw model van gezondheidzorg, op het kruispunt van de consumenten- en patiëntenmarkt, zegt Kavathekar. Dat is een grote transformatie die nog jaren zal duren. Mobiele toegang tot patiëntdata Wat houdt het in? De digitalisatie van patiëntdata middels het EPD brengt veel mogelijkheden met zich mee om deze met mobiele devices als tablets overal te kunnen raadplegen. Het Gelre Ziekenhuis sloot vorig jaar een contract met softwareproducent SAP en gaat een dergelijk systeem dit jaar uitrollen. De toepassing van de Electronic Medical Report app, een mobiele app, gecombineerd met een platform dat de informatie op een veilige manier moet beheren, maakt dat de 400 artsen en 1800 verpleegkundigen die ermee gaan werken niet langer met stapels papieren hoeven rond te zeulen. We hebben dit systeem wereldwijd nu op twintig locaties geïmplementeerd, zegt Jelle Brouwer, Senior Account Executive Zorg & Onderwijs bij SAP. Hij zegt niet alleen in ziekenhuizen toepassingsmogelijkheden te zien, maar ook in andere zorgorganisaties. De Electronic Medical Report app kan namelijk aan meerdere processen gekoppeld worden, waardoor bijvoorbeeld medewerkers in de thuiszorg naast het oproepen van informatie ook hun routes en roosters kunnen plannen, tijdregistraties kunnen invoeren en informatie kunnen delen met de patiënt. Bijvoorbeeld een voorlichtingsfilmpje over het aantrekken van steunkousen, zegt Brouwer. Je kunt veel integreren qua communicatie en informatie. Hoe dichtbij is implementatie? De techniek is er al en is de experimentele fase allang voorbij. Het SAP Mobile Platform, waar de app op draait, wordt al veel langer gebruikt voor verschillende bedrijfsondersteunende toepassingen. De toepassing in de zorg is relatief nieuw, maar veilig, beheersbaar en heeft een duidelijke meerwaarde ten opzichte van de bedterminals of systemen met laptops aan het bed van de patiënt, waar veel ziekenhuizen in hebben geïnvesteerd. Inkoopstoplicht staat op: ORANJE Het gaat om bewezen techniek, maar door al gedane investeringen zijn veel zorginstellingen voorzichtig. Ook moet er een duidelijke visie of beleid ten aanzien van ict-innovaties zijn geformuleerd. Brouwer: Je kunt het je niet permitteren een ontwikkeling als deze te laten liggen, maar je moet hier als zorginstelling wel duidelijke ideeën over hebben. e-consultatie Wat houdt het in? Online consultaties roepen bij veel mensen het beeld op van een directe beeldverbinding met de arts, maar dit is slechts een van de mogelijke toepassingen. Een elektronisch consult kan ook asynchroon, waarbij een arts schriftelijk ingaat op vragen van de patiënt. Het online door de patiënt laten invullen van vragenlijsten en het openstellen van agenda s zodat deze zelf afspraken kan inplannen, valt eveneens onder e-consulting. Of denk aan het opnemen van een consult zodat deze nog eens terug te zien is, eventueel aangevuld met instructiefilmpjes. Tien jaar geleden kon je als consument al online een afspraak inplannen bij het Flevoziekenhuis. Dat het anno 2013 in veel zorgorganisaties nog altijd onmogelijk is om via internet een afspraak te maken, is eigenlijk van den gekke. Dat vindt althans Hans ter Brake, Senior Health Innovator bij Vital Innovators. De uitdaging is dat de zorgbehoefte harder groeit dan de invulling en met name de financiering ervan, dus we moeten op zoek naar meer self service, zelfmanagement en co-productie. E-consulting kan het aantal doktersbezoeken verminderen, de doorlooptijd verbeteren en kosten verlagen. Hoe dichtbij is implementatie? Technisch zijn de mogelijkheden voor e-consultatie allang aanwezig, maar omdat tarieven voor e-consultatie vaak nog niet duidelijk zijn en vooral ziekenhuizen bang zijn omzet mis te lopen, stuit implementatie ervan op weerstand. Toch groeit het her en der al organisch (bijvoorbeeld in het Flevo Ziekenhuis, door de groei van de stad Almere) en ook in GGZorganisaties, waar de patiënt niet altijd fysiek aanwezig hoeft te zijn voor een behandeling. Inkoopstoplicht staat op: groen Er zijn barrières voor e-consulting, maar de implementatie ervan kan in kleine stappen gebeuren, te beginnen met bijvoorbeeld het openstellen van agenda s. Ter Brake: Het gekke is dat de zorg voorop loopt in productinnovatie, maar als het om procesinnovatie gaat, duurt het allemaal wat langer. Inkopers in zorgorganisaties zouden moeten beseffen dat ze ook een inkoopbeleid rond processen kunnen opzetten. de zorg loopt voorop in product innovatie, maar als het om proces innovatie gaat, duurt het allemaal wat langer april 2013 9
Medical Vacuum Technology for Healthcare Professionals WIJ BIEDEN NIEUWE PERSPECTIEVEN Medische vacuümtechnologie speelt in ieder ziekenhuis en in iedere gezondheidsinstelling een cruciale rol. Onze medische vacuümsystemen en -oplossingen worden door medische deskundigen gebruikt om mensen te behandelen, te verzorgen en hun leven te redden. Medela heeft vijftig jaar ervaring met onderzoekgestuurde innovaties. Wij brengen expertise en wetenschappelijk onderzoek tot leven, voor u en uw patiënten, op het gebied van: Professionele vacuümsystemen Thoraxdrainage systemen Vloeistof beheersystemen Meer informatie over Medela en wat wij voor u kunnen betekenen, vindt u op www.medela.nl Precious life - Progressive care
loopbaan Over de nieuwe inkoopprofielen is al veel gezegd en geschreven. De een legt het naast zich neer, de ander ziet de uitdaging wel en laat zich in de juiste richting coachen. Els Ruiter is zo n arbeidscoach. Er is een rol die het best bij jou past en een omgeving die dat optimaal fasciliteert. Daar gaan we naar op zoek. Coaching: durf jij het aan? De meningen over de nieuwe inkoopprofielen zijn divers. Een inkoper is een inkoper, zegt de een. De ander ziet de relevantie van de diverse rollen wel vanwege het veranderen van de zorgsector, en wil de (on)mogelijkheden graag onderzoeken. Voor die groep mensen is een coachingtraject een goede eerst stap naar een nieuwe invulling van je functie. Samen met een coach ga je je uitgangspositie bepalen, de rollen kiezen die je je eigen wilt maken en de route erheen uitstippelen. Groot misverstand Coach Els Ruiter heeft al de nodige mensen begeleid, individueel en in groepsverband, en legt uit hoe zo n coachingtraject eruitziet. Maar eerst wil ze een groot misverstand de wereld uit hebben: Je hoeft geen probleem te hebben alvorens een coach in te schakelen. Juist niet! Het zijn vaak ambitieuze mensen die zichzelf onder ogen durven te komen. In de zorgsector zullen we steeds meer de strategische samenwerkingsverbanden gaan zien. Daarbij is het voor een inkoper van belang goed te kunnen overtuigen, communiceren en samenwerken. Kwaliteiten die bij een relatiemanager goed van pas komen. Het kan een kans zijn om kwaliteiten die je wel hebt maar weinig gebruikt nu eindelijk de ruimte te geven. Met hulp van een coach kun je onderzoeken of je daar iets mee wilt, of je die kwaliteiten in je hebt en of zo n rol voor jou geschikt is. Of niet. De cursisten De mensen die bij haar komen zijn heel verschillend met één overeenkomst: ze hebben een vraag. Dat kan van alles zijn: Ik wil een stap maken, maar welke? Hoe kan ik mijn collega s beter bereiken? Moet ik wel leidinggevende worden? Past de organisatie nog bij mij? Ruiter: Ik hou ze een spiegel voor, zodat ze zichzelf en hun omgeving beter gaan zien, waardoor ze in staat zullen zijn om verder te groeien. Persoonlijk én in hun werk! Het is dus zeker niet een soort laatste lapmiddel voor diegene die op de nominatie staat om te worden ontslagen. Coaching vraagt moed, en wie slim is en verder wil, zet die stap. Veel universitair geschoolde inkopers kennen de modellen wel waarmee we werken en willen het afstrepen als bekend. Maar ze weten niet wat ze ermee kunnen; ze blijven hangen in de theorie. De ideale inkoper bestaat niet, maar er is wel een rol die het Je hoeft geen probleem te hebben alvorens een coach in te schakelen. Juist niet! Het zijn vaak ambitieuze mensen die zichzelf onder ogen durven te komen april 2013 11
coaching De cases zijn echt, de namen zijn om privacyredenen gefingeerd. Grow: waar wil je heen? Reality: waar sta je nu? Options: wat zijn de mogelijkheden? What: hoe ga je dat realiseren? Voor een succesvol coachingtraject heb je zelfreflecterend vermogen nodig beste bij jou past en een omgeving die dat optimaal fasciliteert. Daar gaan we naar op zoek. Aanpak Ruiter is een praktisch mens en houdt van een pragmatische aanpak; zo praat ze ook. Bij coaching staat bewustwording van jouw persoonlijk handelen centraal. Zodra je weet hoe en waarom je zaken op een bepaalde wijze aanpakt, kun je dat bewust inzetten of juist veranderen. De diverse methodieken die ze inzet, worden ook gebruikt in de NEVI leerlijn Persoonlijke Effectiviteit en Communicatie. Voorbeelden zijn het werken met kaartjes met foto s, kwaliteiten of voorwaarden, NLP-technieken of het gebruiken van de ruimte. Daarmee wordt duidelijk welke waarden voor jou belangrijk zijn en of die in je functie en in de organisatie aan bod komen. Matcht de baan niet met je, dan bespreken we of je er iets aan kunt veranderen: aan jezelf of aan de organisatie. Zo nee, dan heb je de keuze om je baan op te zeggen of om het tekort te accepteren. Dat laatste geeft vaak ook al rust. Dan is de frustratie weg. Succes Veiligheid is daarnaast de belangrijkste succesfactor. Daarvoor is het wel nodig dat het klikt met de coach. Succes ligt bij coaching voor 40% bij de cliënt, 30% bij de klik met de coach, 15% bij het geloof in veranderen en slechts 15% bij de instrumenten die worden ingezet. Wees bereid om zelf aan de slag te gaan en kies een coach die bij jou past. Door met behulp van diverse praktische werkvormen de situaties vanuit verschillende invalshoeken te belichten zie je mensen bewust ander gedrag neerzetten, en eigen volwassen keuzes maken. Coaching is een perfect loopbaaninstrument. Geen langdurig psychologisch proces voor de zwakkere inkoper, maar juist een kort en praktisch, doelgericht cadeautje voor jezelf als succesvolle inkoper! De volgende voorbeelden illustreren hoe simpel zo n coachingtraject eruit kan zien. Een coachingtraject beslaat gemiddeld vijf sessies, eens in de twee weken. De tijd tussen de sessies is nodig om de dingen te laten landen. Men leert namelijk niet alleen met het hoofd, maar ook met het hart. Ontwikkeling naar de rol van regisseur Annette (47) is een slimme vrouw die al enige jaren bij dezelfde organisatie werkt. Ze wil graag een stap zetten. Annette slaagt er telkens niet in de grote hoeveelheid projecten tijdig en kwalitatief op hoog niveau af te ronden. Zij ervaart hierdoor een gevoel van stress en ontevredenheid richting de organisatie. Haar kennis- en ervaringsniveau liggen hoog, en zij is een gewaarde collega binnen het inkoopteam. Ze heeft al een cursus timemanagement gevolgd en kent de trucjes die haar zouden moeten helpen, maar zet ze onvoldoende in om haar werk op orde te houden. Doel/coachvraag: Annette wil zich verder ontwikkelen in de rol van inkoopregisseur. In deze rol staan organisatievermogen, doelgericht, planmatig en besluitvaardig centraal. Zij heeft hiervoor zeker de allround kennis in huis en wil haar organisatievermogen zodanig verbeteren dat zij deze rol goed aankan. Omgevingsanalyse: De organisatie blijkt veel pluspunten te hebben die Annette nodig heeft om zich te kunnen ontwikkelen, maar er zijn ook elementen niet aanwezig die zij wel belangrijk vindt. Annette wil graag bij de organisatie blijven omdat haar functie haar veel te bieden heeft, maar realiseert zich dat ze zelf moet zorgen dat ze minder last heeft van de ontbrekende elementen. Sterkteanalyse: Annette blijkt zorgzaam, verantwoordelijk, flexibel en enthousiast. Haar grote betrokkenheid maakt haar een prettige collega, die echter wel steeds te veel werk op zich neemt. Zwakteanalyse: Annette blijkt perfectionistisch, overgevoelig en onzeker. Dit zorgt ervoor dat ze geen grenzen aangeeft of keuzes durft te maken. Belemmerende overtuiging: Annette blijkt geen grenzen aan te geven uit angst voor wat men van haar zal denken; zij moet dit immers gewoon kunnen. Deze overtuiging wordt positief omgebogen, dat het juist professioneel is om helderheid te vragen ten aanzien van verwachtingen, en haar eigen verwachtingen op tafel te leggen. Actieplan: Annette gaat grenzen aangeven en keuzes maken om haalbare doelstellingen te realiseren. Ze gaat de organisatie vragen om haar de ruimte te geven om hierover te communiceren, en vraagt een gesprek aan met haar leidinggevende. Resultaat: Annette legt haar frustratie niet langer bij de organisatie en pakt zaken nu zelf op. Hierdoor is zij het gevoel van stress kwijt en is zij in staat haar doelstellingen werkelijk te realiseren. 12 april 2013
loopbaan Els Ruiter werkt als arbeidscoach, onder andere voor NEVI. Meer info: pmruitercoaching.nl Ontwikkeling naar de rol van leidinggevende Ilse (28) is een zeer intelligente kracht binnen inkoop. Ze liep al tijdens haar studie stage op de afdeling en is op verzoek van de organisatie direct na haar studie binnengehaald. Nu na drie jaar voldoet zij op alle fronten prima als allround inkoper, echter zij lijkt zich niet verder te ontwikkelen tot leidinggevende doordat zij confrontaties uit de weg gaat en onvoldoende van zichzelf laat zien. Daarnaast maakt zij onvoldoende zelfstandige keuzes in complexe situaties. Haar baas adviseerde haar dit coachingtraject. Ilse had daar moeite mee, het voelde als falen. Later ziet ze in dat haar baas juist vertrouwen in haar heeft en kan ze het als een cadeautje zien. Doel/coachvraag: Ilse wil zich verder ontwikkelen in de rol van leidinggevende. Zij heeft hiervoor de allround kennis in huis, maar wil meer vasthoudend en inspirerend overkomen waardoor zij haar eigen visie in deze rol beter kan overbrengen. Omgevingsanalyse: De organisatie blijkt alle pluspunten te hebben die Ilse nodig heeft om zich te kunnen ontwikkelen, zoals een inspirerende leidinggevende, zelfstandigheid, uitdaging en verantwoordelijkheid. Er is veel ruimte voor open communicatie en feedback, en de vraag is wat maakt dat Ilse deze ruimte niet pakt. Sterkteanalyse: Ilse blijkt doelgericht, praktisch, ordelijk, behulpzaam, betrouwbaar en een doorzetter. Dit maakt haar tot een fijne collega, maar zorgt ervoor dat ze niet erg opvalt in het team. Zwakteanalyse: Ilse blijkt overgevoelig, geremd, onderdanig, perfectionistisch en gebruikt een humoristisch sarcasme. Zij concludeert dat ze sarcastisch wordt als zij de confrontatie niet werkelijk aangaat, maar dat wel zou willen. Zij heeft wel degelijk haar eigen visie, maar voelt zich geremd om deze te uiten. Belemmerende overtuiging: Ilse mag van zichzelf geen fouten maken. Gevolg is dat zij haar nekt niet uitsteekt en onzichtbaar blijft binnen het team. Actieplan: De organisatie heeft alle vertrouwen in Ilse. Ze heeft echter behoefte aan een expliciete uitspraak van haar leidinggevende en gaat vragen naar zijn expliciete verwachtingen. Ook gaat zij het sarcasme bewust ombuigen naar de directe open communicatie. Resultaat: Door zich te uiten waarderen de collega s van Ilse haar zelfs nog meer. Ze is inmiddels gestart in een management traineeship. Tips & suggesties Spreuk om zelfreflectie te stimuleren something we were withholding made us weak, until we found it was ourselves. Robert Frost Spellen ter ondersteuning van zelfreflectie Zelfreflectie kun je ondersteunen met de verschillende werkvormen/ spellen van Peter Gerrickens en Marijke Verstege: Inspiratiespel Op Zoek Naar Je Diepste Drijfveer (ISBN 9789074123075, 32,95), Kwaliteitenspel Plus (ISBN 9789074123259, 27,95) Stel een intervisiegroep samen Maak bijvoorbeeld gebruik van de door NEVI aangereikte methodieken om zelf met collega s en vakgenoten aan de slag te gaan met zelfreflectie. Volg de nieuwe NEVI leerlijn Persoonlijke Effectiviteit en Communicatie Dit zijn drie aparte leerlijnen van elk vier workshopdagen, waarin veel elementen vanuit coaching in groepsvorm worden aangeboden. Meer informatie, kijk op: nevi.nl/talentontwikkeling. Ontwikkeling naar de rol van relatiemanager Hans (36) is werkzaam binnen een zeer competitieve organisatie. Als inkoper is het zijn taak om scherp te onderhandelen met leveranciers. Vervolgens wordt van hem verwacht dat hij de interne klant dagelijks overtuigt van de verplichting om alle inkoopzaken via inkoop te realiseren. Hans ervaart zijn functie als stressvol en heeft voortdurend het gevoel niet aan de verwachtingen van zijn leidinggevende te voldoen. Deze heeft al meerdere malen aangegeven dat zijn aanpak te soft is en dat hij hierin moet veranderen. Doel/coachvraag: Hans wil standvastiger kunnen optreden in onderhandelingssituaties en wil zijn overtuigingskracht richting de interne klant vergroten. Omgevingsanalyse: De organisatie blijkt voor Hans geen enkele voorwaarde te bieden die hij nodig heeft om zich te kunnen ontwikkelen. Open communicatie en feedback, vertrouwen en zinvol werk zijn bijvoorbeeld voorwaarden waar hij grote waarde aan hecht, terwijl dit geen normen zijn die gelden binnen de organisatie. Sterkteanalyse: Hans scoort hoog op inlevend vermogen, analyserend vermogen, klantgerichtheid, inspireren van anderen en geduld. Zijn conclusie: deze talenten werken me in mijn huidige functie juist tegen! Zwakteanalyse: Hans blijkt overbezorgd, aarzelend, perfectionisch en verlegen over te komen in situaties waarin hij zich onder druk gezet voelt. Hans leeft als vanzelfsprekend volgens zijn norm respectvol omgaan met anderen. Hij gaf wel aan meer standvastig te willen optreden, maar een werkelijk streven is het nooit geweest vanwege de competitieve werkwijze binnen de organisatie die niet past bij zijn eigen normen. Actieplan: De organisatie en bijbehorende doelen matchen niet met die van Hans. Hier ligt geen schuld bij de organisatie of bij hemzelf, maar het maakt dat hij de doelen van de organisatie niet kan onderschrijven, en zijn eigen talent niet wordt gewaardeerd. Hij gaat op zoek naar een organisatie en functie waar hij juist zijn aanwezige talenten verder kan ontwikkelen. Resultaat: Hans heeft een andere baan gevonden als strategisch inkoper waarbij hij zijn talenten in de rol van relatiemanager optimaal weet te benutten. Hij voelt zich weer als een vis in het water. april 2013 13
www.pwc.nl Veranker uw inkoopsucces Inkoopvoordelen in de zorg creëer je samen Neem voor meer informatie contact op met: Marc van Dijl (Tax), +31 (0)88 792 46 74, marc.van.dijl@nl.pwc.com of met Hubert Verweij (Advisory), +31 (0)88 792 72 62, hubert.verweij@nl.pwc.com 2013 PricewaterhouseCoopers B.V. (KvK 3412089). Alle rechten voorbehouden.
uitgelicht wissner-bosserhoff Nederland B.V. werd opgericht in november 2005 wi-bo.de/nl Succesformule van wissner-bosserhoff Open minded Dankzij de ontwikkeling in techniek en design is wissner-bosserhoff een voorloper binnen de branche. Directeur Erkan Sahin over hun filosofie en aanpak. Wissner-bosserhoff Nederland B.V. is dé leverancier op het gebied van totaaloplossingen voor ziekenhuizen en verpleeg- en verzorgingscentra. Tot het assortiment behoren onder andere verpleegen ziekenhuisbedden, nachtkastjes, matrassen, zitmeubelen en transportstoelen. Dankzij de ontwikkeling in techniek en design is wissnerbosserhoff een voorloper binnen de branche. Maar ook klantgerichtheid, service en aftersales behoren tot de bedrijfsfilosofie. Immers, de klant moet te allen tijde kunnen terugvallen op de leverancier als er onduidelijkheid is, er productgerichte vragen zijn of technische uitleg noodzakelijk is. Dankzij dit nauwe contact kan er altijd worden ingesprongen op de wensen van de klant. Aanpak Aan het roer van deze succesvolle onderneming staat Erkan Sahin. Als directeur van de Nederlandse vestiging heeft hij samen met zijn medewerkers de afgelopen jaren laten zien dat het bedrijf professioneel, flexibel en innovatief te werk gaat. Het team van wissner-bosserhoff beschikt over een flinke dosis ervaring en een brede technische kennis. Een bedrijf dat een gezonde bedrijfsvoering hanteert en toekomstgericht te werk gaat. Verkiezing Het is dan ook niet voor niets dat Sahin afgelopen december samen met de managers van SNS Reaal en AirFrance/KLM werd genomineerd voor The Other Manager, de verkiezing van de meest succesvolle manager met een allochtone achtergrond. Aanvankelijk wist Sahin niet dat hij was getipt als mogelijke kandidaat. Maar natuurlijk besloot hij deel te nemen aan de prestigieuze verkiezing. Tijdens de finale hield Sahin een toespraak voor de jury en de 400 aanwezigen. Niet alleen vertelde hij over de behaalde successen, maar ook haalde hij gemaakte fouten aan en vertelde Sahin hoe hij deze had weten te overwinnen. Open minded Sahin eindigde op 15 december tijdens de finale in het Okura hotel in Amsterdam als tweede. Naast het behalen van deze geweldige prestatie laat Sahin vooral aan de zorgorganisaties in Nederland en België zien dat wissner-bosserhoff kwalitatieve en competente medewerkers in haar groep heeft, die degelijk en professioneel te werk gaan. Een goede en betrouwbare organisatie die professioneel met de markt actief is. Ook geeft hij een signaal af aan de zorgsector. Als je open minded naar de wereld kijkt, dan is alles mogelijk. En dat is wat wissner-bosserhoff de afgelopen jaren tot een groot succes heeft gemaakt. april 2013 15
lnag Meer info over de LNAG: lnag.nl Specificeren is weliswaar de eerste stap in het inkoopproces, maar desondanks in veel ziekenhuizen een ondergeschoven kindje. Via het project Programma van Eisen medische hulpmiddelen kijkt NEN of er voldoende interesse is om te komen tot een algemeen kader voor goed specificeren. Hierin staan omgang tussen verschillende belanghebbende partijen en vergroten van kennis centraal. Tekst: Mirjam Hulsebos Programma van Eisen voor medische hulpmiddelen Lagere kosten en betere veiligheid NNEN begeleidt sectoren bij het maken van afspraken over producten, werkwijzen en diensten. Vanuit het werk dat NEN in de zorgsector doet merkte de organisatie dat er bij de inkoop van medische hulpmiddelen nog veel valt te verbeteren. Voorzichtig polste consultant medical technology Saliha Lalout of belanghebbende partijen in de keten behoefte hebben aan een algemeen kader over hoe ze een goed Programma van Eisen (PvE) voor medische hulpmiddelen kunnen opstellen. Ze zette de vraag tevens uit bij de haar bekende ziekenhuizen, leveranciers en andere belanghebbenden. De reacties waren overweldigend. Er is veel informatie beschikbaar, maar blijkbaar is de behoefte aan eenduidigheid en eenheid van taal groot, stelt Lalout. Patiëntveiligheid Vanaf 1 januari is het Convenant veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis van kracht. Daarin staat onder meer dat ziekenhuizen verplicht zijn te specificeren. Toch gebeurt dat nog lang niet altijd, naar mening van Addie Bouwman. Hij werkt als onafhankelijk expert medical devices regelmatig voor NEN. Mijn inschatting is dat 80 procent van de nietacademische ziekenhuizen weinig specificeert. Ze kopen te gemakkelijk op de automatische piloot medische hulpmiddelen in, met als gevolg dat deze niet goed aansluiten bij de wensen van hun interne klanten, gebrek aan standaarden en soms zelfs gevaar voor de patiëntveiligheid. Soms blijkt bijvoorbeeld achteraf dat de hulpmiddelen alleen tegen hoge kosten kunnen worden Specificeren is een vak De kwaliteit van PvE s is vaak matig. Ziekenhuizen houden regelmatig een te korte reactietijd aan waardoor leveranciers onvoldoende tijd krijgen om te reageren. Ook komt het regelmatig voor dat ze de eisen al toe schrijven naar een product van een specifieke fabrikant. Dan is het eerder een programma van oplossingen in plaats van een PvE, zegt Bouwman. Ziekenhuizen sluiten op die manier producten en innovaties uit die misschien veel beter aan de vraag zouden voldoen. Fabrikanten betreuren het steeds weer PvE s te moeten invullen die al naar een specifieke leverancier zijn toegeschreven. Ze komen dan wel eens in de verleiding om met ja te antwoorden waar het eigenlijk nee is, puur om in ieder geval met het ziekenhuis aan tafel te komen. Wat ook voorkomt, is dat fabrikanten structurele fouten ontdekken in het PvE. Soms wijzen ze een ziekenhuis daarop, maar dat wordt hen niet altijd in dank afgenomen. Het advies is: ga in een vroegtijdig stadium met meerdere leveranciers om tafel en vraag hun mee te denken. De kans is groot dat je daarmee tot innovatievere oplossingen komt, die bijdragen aan een grotere patiëntveiligheid en een lagere total cost of ownership. Dit schetst de behoefte aan verbetering van omgangsvormen en pleit ook voor kennisvergroting. 16 april 2013
medische hulpmiddelen Saliha Lalout is consultant medical technology bij NEN Veilige toepassing van medische technologie is de verantwoordelijkheid van de markt. de vraag is of ziekenhuizen zich voldoende bewust zijn van wat daar allemaal bij komt kijken gedesinfecteerd, dat er een specifieke gebruikerstraining nodig is of dat er geen Nederlandstalige handleiding is. Inkopers denken vaak dat ze goedkoop uit zijn, maar de total cost of ownership kan door deze bijkomende kosten wel eens veel hoger liggen dan die van het product dat in eerste instantie duurder lijkt, aldus Bouwman. Durf te vragen Voor NEN is vooral het borgen van de patiëntveiligheid en het bewerkstelligen van afstemming in de keten reden om dit onderwerp op de agenda te zetten. Veilige toepassing van medische technologie is de verantwoordelijkheid van de markt. Het is de vraag of ziekenhuizen zich voldoende bewust zijn van wat daar allemaal bij komt kijken. Dat begint uiteraard al bij de inkoop van medische technologie: aan welke eisen moet een medisch hulpmiddel voldoen om het veilig te kunnen gebruiken? Is er een gebruikerstraining noodzakelijk, wie verzorgt die training en hoe wordt die gegeven? Welk onderhoud is er nodig? Dat zijn allemaal onderwerpen die in een PvE aan bod horen te komen. Beiden zijn het erover eens dat er meer inzicht moet komen en meer afstemming nodig is. Het gaat om hoe partijen in het proces van aanbesteden met elkaar omgaan. Stel vragen, sta open voor elkaar en stel patiëntveiligheid voorop! Meedenken Omdat er nog veel onduidelijkheid is over hoe een goed PvE eruit hoort te zien, roept NEN op mee te denken over een algemeen kader. We willen tot een kaderdocument komen dat aangeeft wat er in een PvE moet staan, welke procedures gevolgd moeten worden en welk onderling gedrag daar bij hoort, leggen Lalout en Bouwman uit. In januari organiseerde NEN daarom een goed bezochte informatiebijeenkomst. In april valt het besluit of het project daadwerkelijk wordt opgestart. Gezien de overweldigende reacties is dit zeer waarschijnlijk. NEN zorgt er vervolgens voor dat alle relevante betrokken partijen aan tafel komen te zitten. Er is nog geen deadline gesteld voor de oprichting van een projectgroep. Lalout: NEN is neutraal en is enkel begeleider bij het tot stand komen van afspraken, het is aan de markt om zelf de afspraken te maken. Ik ben ervan overtuigd dat deze meehelpen aan het vergroten van de transparantie van inkooptrajecten en het verbeteren van de kwaliteit ervan. Stel vragen, sta open voor elkaar en stel patiëntveiligheid voorop! Mijn inschatting is dat 80% van de niet-academische ziekenhuizen weinig specificeert Het wereldwijde aanbod medische hulpmiddelen ligt tussen de 400.000 en 500.000 Onder medische hulpmiddelen wordt verstaan: medische apparatuur, instrumentarium en disposables. In een gemiddeld ziekenhuis gaat ongeveer drie keer zoveel geld om in medische hulpmiddelen als in geneesmiddelen. Toch is er te weinig aandacht voor de veiligheid. Vandaar het Convenant veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis. Goed specificeren: hoe doe je dat? Een specificatietraject start met een risico-analyse en een ketenanalyse: welke afdelingen en specialismen gebruiken dit medische hulpmiddel? Welke risico s lopen zij daarbij? Als de risico s in kaart zijn gebracht, formuleert iedere stakeholder zijn eisen aan het medische hulpmiddel. Daarin spelen vele factoren een rol: doel van het medische hulpmiddel, veiligheid, kwaliteit, gebruiksgemak, desinfectie, handleiding, training, benodigd onderhoud et cetera. De eisen van alle stakeholders worden samengevoegd in een PvE. De afdeling inkoop kan het proces coördineren en zorgt ervoor dat het PvE wordt geformuleerd in termen van functionele eisen. april 2013 17
nieuws column Is u iets opgevallen binnen uw vakgebied? Mail het naar inskoop@axioma.nl. Addie Bouwman werkt als zelfstandig projectmanager/adviseur. Aanbestedingswet per 1 april in werking getreden De aanbestedingswet is per 1 april in werking getreden. Omdat ondernemers gebaat zijn bij spoedige inwerkingtreding wordt afgeweken van het beleid van Vaste Verandermomenten waarbij wetten alleen per 1 januari of 1 juli in werking treden. (pianoo.nl) Nieuw product: De AccuVein AV300, portable ader verlichting, van Innomediq. De eerste portable, non-contact Vein Finder. Essentieel bij onder andere operaties, bloedafnames en het aanbrengen van infusen. De AccuVein AV300 is ontworpen voor en door medische professionals. (Innomediq.com) Agenda Functioneel specificeren en het opstellen van een Programma van Eisen 17 04 2013 en 18 04 2013 Kosten: 1250,- (volledig verzorgd, excl. BTW) Locatie: Hotel Groot Warnsborn, Arnhem Meer informatie: nen.nl Winnend onderhandelen 14 05 2013 en 15 05 2013 Kosten (2 dagen): 1339,- ( 1540,- niet-leden) Locatie: Golden Tulip Noordwijk Meer informatie: nevi.nl Faillissement: Beddenfabrikant Fokuswonen B.V. (voorheen Völker Nederland B.V.) is failliet. De beddenfabrikant hield zich bezig met de verkoop van bedden van het Duitse merk Völker en het onderhoud daaraan. Het Nationaal Lucht- en Ruimtevaartlaboratorium (NLR)heeft met het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam een college patiëntveiligheid ontwikkeld voor aankomende artsen en verpleegkundigen. In het college wordt kennis uit de luchtvaart op het gebied van veiligheid en teamwork behandeld. NEVI Inkoopdag 2013: Inkoop in verbinding (Landelijk) 25 06 2013 Kosten: gratis Locatie: NBC Nieuwegein Meer informatie: nevi.nl Meer interessante bijeenkomsten op nevi.nl (Haarlems dagblad) Scrabbelen Compatibiliteit: Uitwisselbaarheid, de mate waarin twee systemen (zoals inkoper en gebruiker) in plaats van elkaar of samen te gebruiken zijn. Hoe compatibel is de inkoper met de gebruiker van medische hulpmiddelen en omgekeerd. Herkenbaar? De gebruiker die inkoopt (waar haalt hij de tijd en kennis vandaan), de inkoper die beslist voor de professional. Natuurlijk hebben ze allebei een valide doel. De gebruiker wil de producten waar hij/zij voorkeur voor heeft; de inkoper moet zijn, door de Raad van Bestuur opgelegde, targets halen. Zo ontstaan dilemma s als: niet te reinigen endoscopen, weggeven van financiële onderhandelingsruimte, patiëntonveiligheid, oplopende kosten in de keten, speelbal van leveranciers (terecht, die hebben ook zo hun targets), kortom: irritatie en machtswellust. In mijn werk handel ik regelmatig volgens het principe: Serendipiteit, het vinden van iets geheel onverwachts en bruikbaars, terwijl je op zoek bent naar iets totaal anders. Menig farmaceut is hier schatrijk van geworden. Je bent op zoek naar een bepaald medicijn en je vindt en passant nóg een nieuw. Dat geldt ook voor een inkoopproces. Doordat professionals samen optrekken, oftewel iedereen aan de tafel zit, ontstaan nieuwe ideeën, samenwerking, wordt kennis uitgewisseld en ontstaat geheel onverwachts een oplossing, die niet was verwacht. Waarom werkt men toch nog onvoldoende samen? Waarom zegt de één van de ander dat hij/zij niet compatibel is (vaak denkt men niet capabel). Dat zit hem in een bijna gelijkklinkend woord: Competent, het geschikt zijn voor een taak of functie, op grond van bijvoorbeeld kennis, vaardigheden en houdingen. Ergo: compatibiliteit ontstaat door competentie en wordt versterkt door serendipenditeit. Andere variaties zijn ook mogelijk: probeer maar. 18 april 2013
Meer weten? Alle presentaties zijn te downloaden op nevi.nl/zorgcongres. Terugblik NEVI Zorgcongres 2013 We moeten alert blijven en actie ondernemen. En Focussen. En we moeten uit onze comfortzône stappen. Spannend!? Dit zeggen de bezoekers van het congres: ADVERTEREN IN INSKOOP Uw product onder de aandacht brengen van inkopers? Op zoek naar een inkoper om uw team te versterken? U bereikt uw doelgroep via inskoop, hét vaktijdschrift voor inkopers en assortimentscoördinatoren in de zorg. Magazine Doelgroep Verschijning Oplage inskoop is een uitgave van de Sectie Zorg, onderdeel van NEVI (Nederlandse Vereniging voor Inkoopmanagement) Managers inkoop en logistiek werkzaam in de cure- en care-sector 6 keer per jaar 750 exemplaren Wat ik gehoord heb vandaag is dat we moeten afstappen van het traditionele en een bredere scope moeten nemen. Er wordt bij Inkoop nog steeds erg gekeken naar wat de besparing is. We moeten de toegevoegde waarde op een andere manier gaan bekijken en aantonen. Dat moet meer gaan leven. Inkoper Liesbeth Vanuit verschillende hoeken heb ik een goed beeld gekregen van de focuspunten voor de komende vijf à tien jaar, waar we in de zorg en als consument mee te maken krijgen. Inkoper Jan Er gaat veel veranderen, we moeten uit de comfortzone komen. Dat vond ik wel inspirerend. Zodra je je ongemakkelijk gaat voelen, is het goed. Want het gaat allemaal anders worden. Leverancier Karin BEREIK 98% VAN DE INKOPERS IN DE GEZOND- HEIDSZORG INSKOOP EDITIE 3 VERSCHIJNT 06-06-13 Weten wat de advertentiemogelijkheden zijn? Neem dan contact op met: T: 010-742 10 23 E: gezondheidszorg@crossadvertising.nl W: www.crossmedianederland.com Foliodrape Protect Plus Innovatieve afdekdoeken RESERVEREN UITERLIJK TOT EN MET 25-04-13 De relatie tussen Inkoop en de raad van bestuur is heel belangrijk. Inkoop moet een grotere rol krijgen. Hoe? Dat begint met jezelf interes sant vinden. Inkoop doet meer dan kostenbesparing. Jacques Reijniers Het imago van Inkoop loopt achter de ontwikkelingen aan. Vaak wordt de inkoper nog gezien als bespaarder. Maar Inkoop is als één van de weinige functies in staat de spelregels binnen bedrijven te veranderen. Alexander Arsath Ro is Ik ben zeker geïnspireerd. Niet zeuren, maar doen! neem ik me voor. Pragmatischer werken. Afspraken maken, dingen regelen. Het niet laten verzanden in procedures. Projectleider inkoop Carola Betrouwbaar: verschuift niet Gebruiksvriendelijk: zeer plooibaar Hoge kwaliteit: zachte, reukloze stof Veilig: 100% ondoordringbaar Voordelig: minimale tijd en kosten PAUL HARTMANN B.V. www.paulhartmann.nl Postbus 26 6500 AA Nijmegen T: 024-711 20 00 E: algemeen@paulhartmann.nl april 2013 19
Vraagt u meer van uw leverancier? Miele Professional. Een zorg minder. Breedste leveringsprogramma in de markt en totaal leverancier voor: professionele was- en droogapparatuur professionele afwasapparatuur reinigings- en desinfectieapparatuur, sterilisatoren, karrenwas installaties Miele consumentenproducten Tevens: schaalvoordeel bij afsluiting van raamovereenkomsten eigen installatie-, service- en onderhoudsdienst interressante Total Cost of Ownership Voor meer informatie: www.miele-professional.nl Telefoon: (0347) 37 88 84