Klaplong Pneumothorax U bent opgenomen in het Havenziekenhuis, omdat u een klaplong heeft. In deze folder vindt u informatie over de behandeling van deze aandoening. Wat is een klaplong? De longen liggen in de borstholte en zijn omgeven door twee longvliezen. De ruimte tussen deze vliezen heet de pleuraholte. Deze holte is normaal gesproken vacuüm. Dit betekent dat er geen lucht in deze holte zit. Een klaplong ontstaat als er lucht in de pleuraholte komt. Dit komt doordat er een gaatje zit in het binnenste of buitenste longvlies. De druk in de borstholte rondom te longen wordt door de lucht in de holte zo hoog dat de lucht in de longen weggedrukt wordt en de long (gedeeltelijk of zelfs helemaal) in elkaar valt. Oorzaken In de meeste gevallen ontstaat een klaplong spontaan, zonder aanwijsbare oorzaak. Factoren die het risico vergroten op een klaplong, zijn: - Lichaamsbouw: mensen met een lange, magere lichaamsbouw hebben een groter risico op het krijgen van een klaplong. - Geslacht: mannen tussen de 17 en 40 jaar hebben een verhoogde kans op het krijgen van een spontane klaplong. - Hoge druk verschillen: bijvoorbeeld bij duiken of vliegen. - Longaandoening: bijvoorbeeld COPD, astma, longemfyseem of taaislijmziekte. - Roken: rokers hebben een verhoogd risico. - Tijdens een ingreep: als complicatie bij een ingreep in of rondom de longen. - Erfelijkheid. - Na een ongeval. Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten B.V. is een dochteronderneming van
Klachten (symptomen) Een grote klaplong kan gepaard gaan met hevige pijn aan de aangedane zijde, een moeizame ademhaling en kortademigheid. De pijn is fel stekend en voelbaar aan de rugzijde ter hoogte van de schouder of schouderbladen. Bij een kleine klaplong kan het zijn dat u geen klachten heeft. Behandeling en opname Om te constateren of u een klaplong heeft, luistert de arts naar uw longen en wordt er een röntgenfoto gemaakt. Eventueel worden er nog andere onderzoeken gedaan. De behandeling is afhankelijk van de grootte van de klaplong. Kleine klaplong Rust houden en het opvolgen van de leefregels is hierbij voldoende. De long zal zich dan vanzelf weer ontplooien. Het gat in het longvlies waardoor de lucht naar binnen is gekomen herstelt zich dan vanzelf en de long ontplooit zich weer. Grote klaplong De long zal zich niet vanzelf ontplooien en de longarts plaatst een drain om dit te verbeteren. Hiervoor moet u worden opgenomen. Onder plaatselijke verdoving wordt een slangetje (drain) tussen de longvliezen in de pleuraholte geplaatst. Via het slangetje wordt de lucht weggezogen zodat de long zich weer kan ontplooien. Het slangetje wordt vastgemaakt aan een opvangsysteem. Het ontsnappen van de lucht duurt meestal een paar dagen. Als alle lucht verdwenen is uit de pleuraholte en de luchtlekkage is gestopt, wordt de drain weer verwijderd. Opname Het volgende kunt u verwachten tijdens de opname: - Tijdens de opname wordt regelmatig een röntgenfoto gemaakt van de longen, zodat de arts kan zien hoe de long zich ontplooit. www.havenziekenhuis.nl - 2 van 5 - Klaplong (pneumothorax)
- Met de drain en het opvangsysteem kunt u mobiliseren op de afdeling. U neemt het opvangsysteem in de hand mee. U mag de afdeling niet verlaten. - Soms is het noodzakelijk dat er extra gezogen wordt aan de drain zodat de long zich kan ontplooien. De drain wordt dan door middel van een extra slang aangesloten op een vacuümsysteem in de muur. Dit extra zuigen dient continu te gebeuren. U moet in deze periode bedrust houden. Ook is het mogelijk in een stoel naast het bed te zitten. - Omdat u tijdens de opname minder mobiel bent, krijgt u dagelijks een injectie om trombose te voorkomen. - Tijdens opname komt de fysiotherapeut langs om ademhalingsoefeningen of bewegingsoefeningen te oefenen. - Dagelijks zal de insteek van de drain door de verpleegkundige gecontroleerd en opnieuw verbonden worden. - Zolang u een drain heeft mag u niet douchen. - Belangrijk is dat er geen draaiingen in de drainslang komen waardoor de slang afklemt. Het is dus belangrijk dat u bij draaien en transfers rekening houdt met de drainslag en drainpot. De verpleegkundige zal u hier uitleg over geven. Mocht u, wanneer u een longdrain heeft, het plotseling erg benauwd krijgen of opeens veel pijn hebben, waarschuw dan altijd de verpleegkundige! Mogelijke complicaties Na het inbrengen van de drain kunnen er complicaties ontstaan zoals infectie of bloeding. Het is daarom belangrijk dat de insteekopening van de drain en de inhoud van het opvangsysteem dagelijks door de verpleegkundige wordt gecontroleerd. Als de longontplooiing niet voldoende is of er sprake is van een herhaalde klaplong, kan door de longarts een behandeling door de chirurg met u worden besproken. Via een kijkoperatie kan de chirurg de long en de borstvliezen dan inspecteren en eventueel behandelen. Ontslag Leefregels Het is belangrijk na de behandeling van de klaplong voldoende rust te nemen. Wij adviseren u de volgende leefregels: - De eerste 24 uur moet het drainwondje afgedekt blijven met de pleister die er door de arts/ verpleegkundige op is gedaan met verwijderen van de drain. Op deze pleister zit steriele vaseline om luchtlekkage tegen te gaan. www.havenziekenhuis.nl - 3 van 5 - Klaplong (pneumothorax)
De eerste 24 uur na het verwijderen van de drain is het dan ook beter om niet te douchen of in bad te gaan. - Neem voldoende rust, belangrijk hierbij is: goed naar uw eigen lichaam te luisteren, voelt het te zwaar of niet goed dan moet u een bepaalde inspanning niet doen. - Gedurende drie maanden niet vliegen. - Gedurende zes weken geen zwaar (huishoudelijk) werk doen, niet zwaar tillen. - Gedurende zes weken niet actief sporten. - Bezigheden als lopen en fietsen geleidelijk opvoeren. - Stoppen met roken. - Nooit meer diepzeeduiken. - Pijnklachten kunnen nog een aantal weken aanhouden. Hier voor kunt u paracetamol als pijnstilling innemen. Controle Na zes weken komt u terug op de polikliniek voor controle. Vooraf moet er een röntgenfoto gemaakt worden om te kijken of de long goed ontplooid is gebleven. Deze afspraak krijgt u mee bij ontslag. Indien u voor die tijd opeens klachten krijgt, kunt u op werkdagen tussen 9.00-17.00 uur contact opnemen met de polikliniek Longziekten, telefoonnummer 010-404 34 10. Buiten kantoortijden kunt u contact opnemen met uw huisartsenpost. Indien u in de eerste 24 uur na ontslag buiten kantoortijden plotseling toenemende klachten krijgt, kunt u contact opnemen met de verpleegafdeling Longziekten, telefoonnummer 010-404 38 38. www.havenziekenhuis.nl - 4 van 5 - Klaplong (pneumothorax)
Wat is uw mening? Het Havenziekenhuis wil haar patiënten goede zorg mét persoonlijke aandacht bieden. Als u tevreden bent over onze zorg, dan horen we het graag. Maar ook ideeën voor verbetering van onze zorg en service zijn van harte welkom. U kunt uw suggesties doorgeven via onze website www.havenziekenhuis.nl bij 'patiënten' of uw mening delen via www.zorgkaartnederland.nl Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u deze stellen aan uw medisch specialist via ons algemene telefoonnnummer 010-404 33 00. Afspraak afzeggen of wijzigen Bent u onverwacht verhinderd? Laat u dit dan zo spoedig mogelijk aan ons weten. Een andere patiënt kan dan wellicht eerder worden geholpen. Meer informatie Voor meer informatie kunt u kijken op www.havenziekenhuis.nl Deze folder is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend. Havenziekenhuis 120768 Long/15/06/PNEUMOTHORAX/KLAPLONG POSTADRES Postbus 70031 3000 LN Rotterdam www.havenziekenhuis.nl Telefoon & fax 010-404 33 00 010-412 15 17 HOOFDLOCATIE buitenpolikliniek krimpen Haringvliet 2 Patrijzenstraat 59 Rotterdam Krimpen aan den IJssel - 5 van 5 - Klaplong