Congres KAMG Donderdag 28 januari 2010 Sociale Geneeskunde is de ontmoeting van arts en maatschappij in de patiënt. (Querido 1952) Zoals de grote problemen in de volksgezondheid immers bepalen welke public health activiteiten nodig zijn, zo bepalen die activiteiten weer welke beroepsgroepen nodig zijn, en beïnvloeden de kennisbehoeften van die beroepsgroepen de onderzoeksagenda van het wetenschappelijke vakgebied van de public health. (J. Mackenbach, TSG 2009) Public Health; overal en nergens. (N. Klazinga, TSG 2009) De meeste gezondheidswinst is te behalen op het terrein van de public Health (D. Post; JW Groothoff, 2003) Schrijf nu in via www.kamg.nl Het congres wordt mede mogelijk gemaakt door:
De sociale-geneeskunde is in 1959 erkend als afzonderlijk specialisme. Ter viering van het 50 jarig jubileum van de sociale geneeskunde organiseert de Koepel van Artsen Maatschappij en Gezondheid op donderdag 28 januari 2010 het congres 50 jaar Sociale Geneeskunde, Spiegel van de samenleving. Tijdens het congres zullen de ontwikkelingen in 50 jaar sociale geneeskunde en de hieruit voortvloeiende uitdagingen voor de arts Maatschappij en Gezondheid centraal staan: een unieke mogelijkheid om gezamenlijk naar de toekomst te kijken. Een aantal gerenommeerde sprekers als Simone Buitendijk, Guus Schrijvers, Dirk Ruwaard, Johan Polder, Luc Bonneux en Marianne Donker zullen het ochtendprogramma vullen. In het middaggedeelte worden de uitdagingen voor de arts M&G in verschillende kleinschaligere sessies (workshops, rondetafel gesprekken e.d.) uitgewerkt. De onderwerpen zijn toegespitst op concrete en inhoudelijke problemen waar we momenteel voor staan, zoals zwerfjongeren, armoede, onverzekerden, ouderen, gehoorbeschadigingen, alcohol-abuses, kopieergedrag suïcide, herinrichting van de Public Health, relatie met gemeentes en de positionering van de toekomstige arts M&G. Het congres is bestemd voor alle artsen, die werkzaam zijn in of affiniteit hebben met de publieke gezondheidszorg. Aanmelden U kunt zich alleen aanmelden via de website van de KAMG: www.kamg.nl Bij inschrijving dient u aan te geven welke deelsessies u wilt bijwonen. Bij beide deelsessie rondes mag u twee voorkeuren aangeven. Dit is echter geen garantie dat u die deelsessie kunt bijwonen. U ontvangt (online) uw bevestiging van inschrijving zo snel mogelijk nadat de betaling (via ideal) heeft plaatsgevonden. Mocht u geen bevestiging hebben ontvangen of levert het inschrijven problemen op, neem dan contact op met het secretariaat. Kosten De kosten voor leden van de wetenschappelijke verenigingen aangesloten bij de KAMG zijn bij inschrijving tot 1 november 150,- daarna 175,- Niet leden betalen 175,- Studenten Geneeskunde (co-assistenten) betalen 50,- (bij inschrijving de code student vermelden) Accreditatie: De ABSG heeft 6 accreditatiepunten toegekend. De huisartsen (CVAH) hebben eveneens 6 accreditatiepunten toegekend. Annuleren: kosteloos tot 15 november 2009. Daarna betaalt u het volledige bedrag.
Programma 9.00-9.30 uur Ontvangst met koffie en inschrijving 9.30-9.45 uur Welkomstwoord van de voorzitter KAMG R.G.P. Hagenouw, arts M&G Inleiding door de Dagvoorzitter: Prof. Dr. S. Buitendijk hoogleraar-preventieve gezondheidszorg Lumc 9.45-10.10 uur De successen van de sociale geneeskunde in het verleden garanderen ook succes voor de toekomst, Prof. Dr. A.J.P. Schrijvers, Juliuscentrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijns Geneeskunde 10.15-10.40 uur 50 jaar volksgezondheid, spiegel voor de toekomst, Prof. Dr. J.J. Polder, RIVM, centrum Volksgezondheid Toekomst Verkenningen, Universiteit van Tilburg, Departement Tranzo 10.45-11.15 uur Koffiepauze 11.15-11.40uur De overheidsvisie op gezondheid en preventie: de rol van de sociale Geneeskunde, Dr. D. Ruwaard, directeur publieke gezondheid, VWS 11.45-12.10 uur De medicalisatie van sociale ongelijkheid, Dr. L.G.A. Bonneux 12.15-12.45 uur Professionaliteit in een turbulente tijd, Prof. Dr. M.C.H. Donker, Algemeen Directeur GGD Rotterdam 12.45-14.00 uur Lopende lunch, informatie markt, posterpresentatie 14.00-14.15 uur 50 jaar (erkenning) sociale geneeskunde. Prof. Dr. A. Nieuwenhuijzen Kruseman, voorzitter KNMG en R.G.P. Hagenouw, arts M&G, voorzitter KAMG 14.15-15.00 uur Eerste ronde deelsessies 15.00-15.30 uur Theepauze 15.30-16.15 uur Tweede ronde deelsessies 16.15-17.00 uur Forumdiscussie en afsluiting door dagvoorzitter 17.00 uur Borrel
Middagprogramma deelsessies Deelsessies, eerste ronde 14.15-15.00 Deelsessie, tweede ronde 15.30 16.15 1. Van Preventie verzekerd, VAGZ 9. Suïcide en suïcidepogingen bij jongeren: Kopieergedrag en gerelateerde factoren, Dr. E. Arensman (Director of Research, National Suicide Research Foundation, Ierland) 2. Foetaal Alcohol Syndroom; Coma zuipen, Drs. R. Kohl, kinderarts 3. Samen werken, samen opleiden? Drs. M. Luinstra-Passchier, arts M&G en Drs. M. de Kuiper, verplegingswetenschapper 10. Medische zorg in vangnetten OGGZ anno 2009, Werkgroep OGGZ (NVAG,VAGZ) 11. Waarom moet de dokter mij steeds hetzelfde vragen? Ofwel: de rol van de arts bij integraal indiceren voor kinderen! Drs. B.A.J. Linssen, arts. VIA en AJN 4. Over oren en horen: preventie, protectie, diagnostiek en revalidatie; o.a. de impact van te harde muziek (MP3 en disco), Dr. ir. J.A.P.M. de Laat, audioloog LUMC, e.a. 5. Ik zie ik zie wat jij niet ziet, Prof. Dr. F. van Knapen 6. Tussen wal en schip, werkgroep OGGZ/jeugd,stichting zwerfjongeren Nederland 7. Wie betaalt bepaalt, Drs. I. Moerman, arts M&G 12. Burgerjury, gezondheidsparlement? Prof. Dr. F.J. Meijman, Metamedica VU MC 13. Academisering wat heb je eraan? Prof. Dr. N.S. Klazinga 14. Naar een beroepenstructuur passend bij de gezondheidsproblemen van de 21ste eeuw, Dr. T. Plochg 15. Is preventief onderzoek bij ouderen zinvol? Drs. R. Heman, arts M&G. e.a. 8. De sociale blik van de arts in deze tijd, Drs. S. Boomsma en Drs J. Nellissen
Ochtendprogramma De successen van de sociale geneeskunde in het verleden garanderen ook succes voor de toekomst Prof. Dr. A.J.P. Schrijvers Terugdringen van infectieziekten, kindersterfte en verkeersongevallen is gelukt. Dus het moet ook lukken met terugdringen van chronische ziekten in de komende jaren. 50 jaar volksgezondheid, spiegel voor de toekomst Prof. Dr. J.J. Polder Wat zijn de lange termijntrends in de volksgezondheid en waardoor worden deze beïnvloed? Wat zijn de grote volksgezondheidsvraagstukken anno 2010 en wat kunnen we uit het verleden leren? Welke uitdagingen zijn er voor de toekomst en hoe pakken we die op? De overheidsvisie op gezondheid en preventie: de rol van de sociale Geneeskunde Dr. D. Ruwaard Ontwikkelingen in de samenleving stellen ons voor nieuwe uitdagingen. Na de grote stelselwijziging staat preventie de laatste jaren volop in de belangstelling bij meerdere partijen, zoals de overheid, de zorgverlener, de verzekeraar en de burger. Dat biedt kansen. Wat is de visie van de centrale overheid op gezondheid en preventie? En wat voor perspectieven biedt dat voor de sociale geneeskunde? De medicalisatie van sociale ongelijkheid Dr. L.G.A. Bonneux Medicalisatie is gedefinieerd als het proces waarbij sociale en andere problemen van algemeen menselijke aard worden geherdefinieerd als gezondheidsproblemen om ze zo onder de verantwoordelijkheid te brengen van de medische industrie en bureaucratie. Naarmate er echter meer medisch wetenschappelijk onderzoek gebeurt naar socio-economische verschillen in gezondheid, nemen deze verschillen verder toe. Door de herdefinitie van sociale problematiek als medisch probleem, neemt deze ongelijkheid toe, omdat schaarse middelen worden onttrokken aan de bestrijding van sociale ongelijkheid. Professionaliteit in een turbulente tijd Prof. Dr. M.C.H. Donker De sociale geneeskunde is eerst en vooral een medisch specialisme dat vanuit de inhoud beoefend wordt. In de publieke gezondheidszorg zien we echter toenemende sturing vanuit een veelheid aan maatschappelijke partners: gemeenten en rijk hebben steeds meer een eigen beleidsagenda op volksgezondheidsgebied. De Veiligheidsregio s hebben de GGD als belangrijke partner ontdekt. Het RIVM is in positie gebracht om zich met het lokale beleid te bemoeien en tegelijkertijd legt de overheid veel verantwoordelijkheden neer, nogal vrijblijvend, bij zorgverzekeraars, zorgaanbieders en bedrijfsleven. Dat betekent veel kansen voor de publieke gezondheidszorg, maar ook een bijzondere evenwichtskunst.
Middagprogramma 14.15-15.00 uur Deelsessies Ronde 1 1. Van Preventie verzekerd, VAGZ Voor effectieve preventie is een goed sluitende keten tussen curatieve en openbare gezondheidszorg noodzakelijk. Hoe is succesvol samenwerken over meerdere domeinen mogelijk? De VAGZ verzorgt hiermee een kijkje in de keuken van de zorgverzekeraar. 2. Foetaal Alcohol Syndroom; Coma zuipen, Drs. R. Kohl, kinderarts De effecten van alcohol gebruik gedurende de zwangerschap houdt veel meer in dan net de oorzaak te zijn van een zeldzaam voorkomende syndroom. Het is de oorzaak van veel meer algemeen voorkomende gedragsproblemen. 3. Samen werken, samen opleiden? Drs. M. Luinstra-Passchier, arts M&G, opleider NSPOH, Drs. M. de Kuiper, Hogeschool Utrecht Werken in de Sociale Geneeskunde betekent per definitie interdisciplinair samen werken. De opleidingen zijn tot nu toe monddisciplinair ingericht. Wat verandert er als artsen en verpleegkundigen samen worden opgeleid. Wat zijn de risico s en kansen? 4. Over oren en horen: preventie, protectie, diagnostiek en revalidatie; o.a. de impact van te harde muziek (MP3 en disco). Dr. ir. J.A.P.M. de Laat, audioloog LUMC Lawaai teistert onze oren, zeker bij jongeren. Hoe voorkom je dat, hoe bescherm je je gehoor, hoe meet je het gehoor, wat is de follow-up, en wat kun je er nog aan doen als het mis is, aan de hand van casuïstiek met beeld en geluid. 5. Ik zie ik zie wat jij niet ziet, Prof. dr. Frans van Knapen, specialist veterinaire volksgezondheid KNMVD In Nederland leven negen keer meer huisdieren dan mensen per km2. Zelfs als je niet van dieren houdt kom daar toch mee in aanraking! Hoe zit dat in de stad? Over welke dieren gaat het? Is er sprake van zoönosen overdracht? Bij wie kunnen de lokale beleidsafdelingen terecht met hun vragen? 6. Tussen wal en schip, Zwerfjongeren werkgroep OGGZ/JGZ Nederland kent op dit moment naar schatting 6000 zwerfjongeren Veelal met meervoudige problematiek; een geestelijk gezondheidsprobleem, een verstandelijke handicap, geen werk, weinig inkomen en schulden. De volwassenenzorg moet de zorg voor 18-jarigen overnemen, maar aansluiting is er niet. Deze jongeren vallen tussen wal en schip. 7. Wie betaalt bepaalt Drs. I. Moerman, arts M&G Werken in de publieke sector vraagt bepaalde vaardigheden in de communicatie met gemeenten. Naast het aansturen van de eigen organisatie ben je tevens adviseur van gemeenten wanneer het gaat om gezondheidsvraagstukken. 8. De sociale blik van de arts in deze tijd. Drs. S. Boomsma. Erasmus CMDz, stichting Kind & maatschappij en Drs. J. Nellissen, GGD NL; Project profilering beroep arts Maatschappij & Gezondheid Het verdiepingsrapport Gessica van Inspectie (2007) concludeerde o.a. het ontbreken van contextdenken bij de artsen die bij dit meisje betrokken waren geweest. Wat wordt hier precies mee bedoeld, Welke voorbeeldfunctie kan de arts M&G als sociaal geneeskundige pur sang daarbij vervullen? En wat is nodig om dit te realiseren?
Middagprogramma 15.30-16.15 uur Deelsessie Ronde 2 9. Suïcide en suïcidepogingen bij jongeren: Kopieergedrag en gerelateerde factoren, Dr. E. Arensman Director of Research, National Suïcide Research Foundation, Ierland In de meeste Europese landen is de incidentie van suïcide en suïcidepogingen bij adolescenten en jong volwassenen in de afgelopen jaren toegenomen. Tevens zijn er aanwijzingen voor een toename in suïcidaal gedrag bij kinderen en jonge adolescenten in de leeftijdsgroep 10-14 jaar. Naast psychosociale en psychiatrische factoren, vormt kopieergedrag een belangrijke factor in de ontwikkeling van suïcidaal gedrag, met name bij jongeren. Aan de hand van interactieve discussie zullen aanbevelingen worden gedaan voor vroegtijdige opsporing van suïcide risico, interventie en preventie. 10. Medische zorg in vangnetten OGGZ anno 2009, Werkgroep OGGZ (NVAG,VAGZ) De afgelopen jaren zijn er naast de invoering van de Zorgverzekeringswet diverse aanpalende Regelingen (illegalen, wanbetalers en onverzekerden) ontwikkeld en deels ingevoerd. Wat is de stand van zaken? Wat betekent dit voor de dagelijkse praktijk in de vangnetten welke in het kader van de OGGZ op gemeentelijk niveau functioneren? 11. Waarom moet de dokter mij steeds hetzelfde vragen? Ofwel: de rol van de arts bij integraal indiceren voor kinderen! VIA en AJN Drs. B.A.J. Linssen, arts VIA e.a. Mensen met beperkingen lijken soms een dagtaak te hebben aan het regelen van alle aanvragen voor zorg en voorzieningen. Steeds moeten deze mensen wéér vertellen wat er medisch aan de hand is en verantwoorden waarom zij zijn aangewezen op zorg en voorzieningen. In nog sterkere mate geldt dit voor kinderen met beperkingen. VIA en JGZ willen meer aandacht besteden aan vormen van integrale indicatiestelling voor deze kinderen. 12. Burgerjury, gezondheidsparlement? Prof. Dr. F.J. Meijman, Metamedica VU medisch centrum Maatregelen die de gezondheid van alle burgers aangaan en hun medewerking vereisen, verdienen meer dan alleen het oordeel van deskundigen en bestuurders. Een burgerjury of gezondheidsparlement kan inhoud bijstellen, participatie mobiliseren en weerstand helpen voorkomen. Dit standpunt is voor discussie vatbaar. Dat gaan we interactief doen tijdens de sessie over burgerparticipatie. Is dit een antwoord op onbegrijpelijk volksverzet zoals bij de HPVvaccinatie? 13. Academisering wat heb je eraan? Prof. Dr. N.S. Klazinga De samenwerking tussen onderzoek en praktijk is verankerd in de 9 academische werkplaatsen publieke gezondheid. De relatie tussen onderzoek en opleiding heeft vorm gekregen in de academische opleidingswerkplaats (NSPOH/AMC).Tijdens de workshop wordt de academische opleidingswerkplaats toegelicht. Wat betekent academismering voor het veld en welke ondersteuning heeft het veld nodig? 14. Naar een beroepenstructuur passend bij de gezondheidsproblemen van de 21ste eeuw, Dr. T. Plochg Implicaties voor de professionalisering van de artsen maatschappij en gezondheid. 15. Is preventief onderzoek bij ouderen zinvol? Drs. R. Heman, arts M&G De GGD Zeeland en Eemland hebben onderzoek verricht naar preventief onderzoek bij ouderen. Dit onderzoek wordt toegelicht. Daarnaast worden suggesties voor de toekomst gedaan.
Het congres is tot stand gekomen in samenwerking met de aangesloten wetenschappelijke verenigingen Locatie Domus Medica Mercatorlaan 1200 3528 BL UTRECHT Telefoon: 030-2823911 Voor route beschrijving zie website www.kamg.ml Inlichtingen Secretariaat KAMG (Koepel Artsen Maatschappij en Gezondheid) Tel: 030-6868772 E-mail: kamg@cantrijn.nl