Patiënten-informatie. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: operatietechnieken en vruchtbaarheid. ESEP studie



Vergelijkbare documenten
Patiënten-informatie. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: operatietechnieken en vruchtbaarheid. ESEP-studie

Patiënten-informatie. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: operatietechnieken en vruchtbaarheid. ESEP-studie

Patiënten-informatie. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: operatietechnieken en vruchtbaarheid

Patiënten-informatie. Zwangerschap van onbekende locatie of Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: METEX studie medicamenteuze behandeling of afwachten

Patiënten-informatie. METEX studie

Type darmoperatie voor geperforeerde diverticulitis

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap (EUG)

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap Poli Gynaecologie

H Buiten baarmoederlijke zwangerschap

Extra uteriene graviditeit (EUG)

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Type darmoperatie voor geperforeerde diverticulitis

Spoelen of darm verwijderen voor geperforeerde diverticulitis

buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Buitenbaarmoederlijke. zwangerschap

Spoelen of darm verwijderen voor geperforeerde diverticulitis

Spoelen of darm verwijderen voor geperforeerde diverticulitis

1. Titel van het onderzoek: Primaire Baerveldt implant versus Trabeculectomie bij een oogdrukverlagende glaucoomoperatie.

buitenbaarmoederlijke zwangerschap patiënteninformatie In het kort Wat is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (EUG)

Patiëntinformatie brief

INFORMATIEBRIEF VOOR DE PATIËNT

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Extra uteriene graviditeit

de INDEX-studie Geachte mevrouw,

De invloed van een uitwendige kracht op de oogdruk.

Platelet Transfusion in Cerebral Haemorrhage PATCH

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Patiënteninformatie. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Spoelen of darm verwijderen voor geperforeerde diverticulitis

Informatie betreffende wetenschappelijk onderzoek getiteld:

Buitenbaarmoederlijke. Afdeling Verloskunde/Gynaecologie

Voorkómen van een littekenbreuk naast het stoma door plaatsing van een kunststof matje.

Geachte heer, mevrouw,

Geachte heer, mevrouw,

Plaatsing van voedingssondes in de dunne darm via elektromagnetische geleiding op de verpleegafdeling of via kijkonderzoek op de endoscopie-afdeling

Drie-dimensionale echografie voor het verbeteren van cosmetisch resultaat bij borstkanker patiënten; TURACOS trial

Informatie voor de wettelijke vertegenwoordiger voor deelname aan het onderzoek

Voorkómen van een littekenbreuk naast het stoma door plaatsing van een kunststof matje. Geachte heer/mevrouw, Zwolle, april 2010

Patiënteninformatie PC-Study

Klinische keuzes bij patiënten met staar en hoornvliesdystrofie van Fuchs

Voorkómen van een littekenbreuk naast het stoma door plaatsing van een kunststof matje

Patienteninformatie PC-study

Informatiebrief voor de patiënt

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Patiënten-informatie: eenling

OCT. Schiedamse Vest 160 Postbus LM Rotterdam. tel.:

d d m m y y Geachte mevrouw,

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Geachte heer, mevrouw,

Patiëntinformatie brief

Voorkómen van een littekenbreuk naast het stoma door plaatsing van een kunststof matje.

Voorkómen van een littekenbreuk naast het stoma door plaatsing van een kunststof matje. Geachte heer/mevrouw, Zwolle, april 2010

Netvliesloslating op OCT

Informatiebrief MIRA-onderzoek: MIRena-spiraal versus endometriumablatie in de behandeling van hevig menstrueel bloedverlies

Patiënten-informatie: meerling

Spoelen of darm verwijderen voor geperforeerde diverticulitis

Patiënt informatie over de TREND studie Medisch wetenschappelijk onderzoek

INFORMATIE TEN BEHOEVE VAN DEELNEMERS

Het gebruik van siliconenolie in vitreoretinale chirurgie.

Transfusie van bloedplaatjes bij te vroeg geboren baby s. De MATISSE studie.

Patiënteninformatie PC-Study

Spoelen of darm verwijderen voor geperforeerde diverticulitis

NRC-Studie. Nederlandse Vereniging voor Arthroscopie Rotator Cuff Studie

Patiënteninformatie APOSTEL VI Studie, versie Patiënteninformatie

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Het ondieper maken van de voorste oogkamer bij de operatieve verwijdering van glasvocht (vitrectomie).

Patiëntenbrief en toestemmingsverklaring, pagina 1 van 5 SUPER-studie Catharina Ziekenhuis Eindhoven versie 2 d.d.

Patiëntinformatie brief

INFORMATIE TEN BEHOEVE VAN DEELNEMERS

Stoppen of doorgaan met een sulfonylureumderivaat in combinatie met insuline glargine bij diabetes type 2 patiënten in de huisartspraktijk?

Een onderzoek naar de werkzaamheid van assisted hatching

Patiënten-informatiebrief INCH-trial

Patiëntenbrief en toestemmingsverklaring, pagina 1 van 5 SUPER-studie VUMC versie 5 d.d.20 december 2012

Informatie voor de wettelijke vertegenwoordiger voor deelname aan het onderzoek

Informatiebrief voor de patiënt in tweede instantie

De meest effectieve behandelstrategie voor Diabetisch Macula Oedeem

Amsterdam, september Geachte heer/mevrouw,

Pagina 1 van 7 PATIENTENINFORMATIE. Titel van het onderzoek:

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

HYDROCORTISON TER VOORKOMING VAN BRONCHOPULMONALE DYSPLASIE; DE STOP-BPD STUDIE INFORMATIE TEN BEHOEVE VAN DE OUDERS

Informatiebrief voor de vertegenwoordiger

Informatie voor de wettelijke vertegenwoordiger voor deelname aan het onderzoek

Een Vergelijking van Twee Technieken voor Transplantatie van de Binnenzijde van het Hoornvlies

- Patiënten informatie - PELICAN studie

ONDERZOEK NAAR DE BEHANDELING VAN LONGKANKER

Patiënteninformatie voor deelname aan het onderzoek

Identificatie van vroege tekenen van artrose na een voorste kruisband scheur

Een vergelijking tussen twee methoden van toedienen van het medicijn Actilyse bij een ernstige bloeding onder het netvlies.

Patiënteninformatieblad voor deelname monitoren Zorgprogramma Kanker Versie 1.0 juli 2012

Effect van transverse versus longitudinale incisies op kniepijn na tibiapen plaatsing. Patiënten Informatie Folder

Onderzoek naar de nazorg bij dikke darmkanker door de huisarts of de chirurg en het gebruik van een persoonlijke interactieve website (I CARE studie).

Prof. dr. C.M. Bilardo, gynaecoloog/perinatoloog (UMCG, Groningen) M. Bakker arts-onderzoeker UMCG Groningen

Patiënteninformatie ALIFE2 Studie

BRIOS-studie: Breast Reconstruction In One Stage

Een prospectief gerandomiseerd en controlerend onderzoek over het tijdens de operatie verzamelde wondbloed bij totale heup operaties.

Behorend bij het onderzoek naar het verhogen van de bestralingsdosis tijdens de behandeling van patiënten met een niet-operabel slokdarmkanker

Prof. dr. C.M. Bilardo, gynaecoloog/perinatoloog (UMCG, Groningen) M. Bakker arts-onderzoeker UMCG Groningen

Patient information sheet PATIENTENINFORMATIE TEN BEHOEVE VAN WETENSCHAPPELIJK ONDERZOEK

REACT-2 studie naar een directe CT-scan van het hele lichaam bij ernstig gewonde trauma patiënten.

Transcriptie:

Patiënten-informatie Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: operatietechnieken en vruchtbaarheid ESEP studie EUG in de eileider Eierstok Baarmoeder

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: operatietechnieken en vruchtbaarheid Geachte mevrouw, Zojuist heeft uw gynaecoloog met u de mogelijkheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (extra uteriene graviditeit, EUG) besproken. De zwangerschap bevindt zich meestal in de eileider, de verbinding tussen eierstok en baarmoeder. De bevruchte eicel is op weg naar de baarmoederholte in de eileider blijven steken. Jammer genoeg worden dit soort zwangerschappen niet voldragen, omdat groei in de eileider niet mogelijk is; daarom is het noodzakelijk dat de zwangerschap wordt beëindigd. Baarmoeder Eierstok EUG in de eileider Operatie Een operatieve behandeling kan plaats vinden door middel van een kijkoperatie (laparoscopie) of via een bikinisnede (laparotomie). Een kijkoperatie is niet altijd mogelijk. Zo n operatie is afhankelijk van de ernst van de klachten en van het feit of er bloed, verklevingen of andere afwijkingen in de buik zijn. Er zijn twee operatietechnieken om een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te verwijderen. A: via een sneetje in de eileider (eileidersparend, tubotomie) B: door de hele eileider inclusief de EUG te verwijderen (tubectomie) Deze twee operatietechnieken worden beiden veelvuldig toegepast. Het is op dit moment nog niet duidelijk welke operatie (eileidersparend of eileider verwijderen) gunstiger is voor het behoud van uw vruchtbaarheid. Onderzoeksvraag Wij willen de twee operatietechnieken met elkaar vergelijken. Dit onderzoek moet uitwijzen of een eileider sparende operatie net zo gunstig of misschien gunstiger is voor uw vruchtbaarheid in vergelijking met een operatie waarbij de eileider wordt verwijderd. Voor- en nadelen van een eileider sparende operatie (tubotomie) Het voordeel van een eileider sparende operatie is dat u beide eileiders behoudt en zo misschien weer sneller zwanger wordt. Het nadeel is het achterblijven van zwangerschapsweefsel in de eileider of elders in de buik. Dit wordt persisterende trofoblast genoemd. De kans hierop is 5 tot 20 procent. Daarom wordt na de operatie uw bloed gecontroleerd op het zwangerschapshormoon (hcg). Is de waarde van dit hormoon onvoldoende gedaald of zelfs gestegen, dan blijkt daaruit dat nog niet alles van de EUG verdwenen is. Dan volgt doorgaans een aanvullende behandeling met medicijnen (Methotrexaat). Een ander nadeel is de mogelijk verhoogde kans op een nieuwe buitenbaarmoederlijke zwangerschap in deze sparend geopereerde eileider.

Voor- en nadelen van een eileider verwijderende operatie (tubectomie) Het voordeel van een eileider verwijderende operatie is dat er vrijwel nooit zwangerschapsweefsel achterblijft (persisterende trofoblast) en er dus geen aanvullende behandeling nodig is. Het nadeel is dat er na operatie nog maar één eileider over is waardoor de kans op zwangerschap mogelijk iets is verminderd. Wat betekent deelname voor U? Door mee te doen aan dit onderzoek kunt u samen met ons een antwoord proberen te vinden op de belangrijke vraag welke operatietechniek gunstiger is voor de vruchtbaarheid. Als u toestemming geeft, wordt tijdens de operatie besloten of u wel of niet aan het onderzoek kunt deelnemen. Er zijn twee voorwaarden: een eileider sparende operatie moet technisch mogelijk zijn èn de andere eileider moet er goed uit zien. Wordt aan deze voorwaarden voldaan, dan wordt door loting bepaald of u een eileidersparende of eileider verwijderende operatie zult ondergaan. Indien niet aan de twee voorwaarden wordt voldaan, dan kunt u niet aan het onderzoek deelnemen en handelt de operateur naar bevinden. Na de operatie krijgt u na 6, 12, 18, 24, 30 en 36 maanden een vragenlijst thuisgestuurd. Wij willen dan weten of u al weer zwanger wilt worden of dat u misschien alweer zwanger bent geworden. Via esep@amc.uva.nl kunt u ons eerder laten weten of u opnieuw zwanger bent geworden. Privacy Omdat wij uw vruchtbaarheid gedurende drie jaar in kaart willen brengen, vragen wij u om ook uw e-mailadres en telefoonnummer te vermelden op het toestemmingsformulier. Uiteraard gaan wij met deze persoonlijke informatie zorgvuldig om. Uw medische gegevens worden gecodeerd om uw privacy te waarborgen. Inzage in relevante delen van uw medisch dossier zal worden verstrekt aan een geautoriseerde vertegenwoordiger van de afdeling gynaecologie van het Academisch Medisch Centrum Amsterdam. Uw toestemming Natuurlijk kan en mag een onderzoek alleen met uw toestemming plaatsvinden. We hopen dat u het geschetste vraagstuk begrijpt en wilt meehelpen dit op te lossen. Deelname gebeurt op vrijwillige basis en het staat u vrij om niet mee te doen. U kunt zich zonder opgaaf van reden terugtrekken zonder dat dit invloed heeft op uw behandeling. Indien u nog vragen heeft, stelt u deze dan gerust aan uw gynaecoloog. Voor vragen of advies over deelname aan deze studie kunt u zich ook wenden tot een onafhankelijke, niet bij het onderzoek betrokken arts: dr. K. Boer, gynaecoloog AMC, 020-5664456. Als u toestemt in deelname, verzoeken wij u bijgaand formulier te tekenen. Vriendelijke groeten, Dr. G. Kleiverda Gynaecoloog Flevoziekenhuis Prof. dr. F. van der Veen Gynaecoloog Academisch Medisch Centrum Namens de European Surgery in Ectopic Pregnancy study group (esep@amc.uva.nl)

Informatie over verzekeringstechnische aspecten voor patiënten die deelnemen aan onderzoek. Overeenkomstig de wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen heeft Medi Risk de deelnemer/ proefpersoon verzekerd in verband met eventuele schade die hij/zij mocht lijden als gevolg van deelname aan dit wetenschappelijk onderzoek. Het betreft schade door dood of letsel, die zich openbaart gedurende de deelname aan dit onderzoek en schade die zich openbaart binnen vijf jaar na deelname aan dit onderzoek. Het bedrag waarvoor de verzekering is afgesloten is 450.000 voor de schade per proefpersoon 3.500.000 voor de schade van alle proefpersonen tezamen die deelnemen aan dit onderzoek en 5.000.000 voor de totale schade die zich per verzekeringsjaar bij proefpersonen heeft geopenbaard bij alle onderzoeken die de opdrachtgever per verzekeringsjaar laat uitvoeren Voor de dekking door deze verzekering zijn uitgesloten: schade waarvan (nagenoeg) zeker was dat deze zich bij de proefpersoon zou voordoen; schade die zich bij nakomelingen openbaart als gevolg van een nadelige inwerking van het onderzoek op het genetisch materiaal van de proefpersoon; schade door aantasting van de gezondheid van de proefpersoon waarvan aannemelijk is dat deze zich ook zou hebben geopenbaard wanneer de proefpersoon niet aan het onderzoek had deelgenomen; schade die het gevolg is van het niet of niet volledig opvolgen van aanwijzingen en instructies door de proefpersoon, voor zover de proefpersoon daartoe in staat is. De naam van de verzekeraar waar het onderzoek is verzekerd luidt: Medi Risk B.A. Onderlinge Waarborgmaatschappij voor Instellingen in de Gezondheidszorg Atoomweg 100 Postbus 8409 3503 RK UTRECHT Indien men schade heeft gelden of het vermoeden daarvan heeft, dient men zich met de onderzoeker dan wel de behandelend arts in verbinding te stellen.

Instemmingsverklaring betreffende onderzoek ESEP studie salpingo(s)tomie versus salpingectomie voor tubaire Extra Uteriene Graviditeit, invloed op toekomstige vruchtbaarheid. Mijn behandelend arts heeft mij uitgelegd wat de voor- en nadelen, risico s en ongemakken van het bovenvermeld onderzoek zijn. Ik heb de schriftelijke informatie gelezen en de gelegenheid gehad om vragen te stellen. Ik heb redelijk de tijd gehad om een en ander te overdenken. Ik begrijp wat de aard en het doel van het onderzoek is. Ik begrijp, dat deelname aan het onderzoek vrijwillig is en dat ik mij op elk gewenst moment zonder opgaaf van reden kan terugtrekken. Als ik dit doe, zal dit geen enkel invloed hebben op de voor mijn ziekte gebruikelijke behandeling en op de zorg van mijn behandelend arts. Ik weet, dat voor dit onderzoek relevante medische gegevens over mij gebruikt worden voor wetenschappelijk onderzoek en eventueel gepubliceerd worden. Hiermee stem ik in mits mijn privacy gewaarborgd wordt. Mijn behandelend arts mag ter controle van de verzamelde gegevens inzage in relevante delen van mijn medisch dossier verstrekken aan een geautoriseerde vertegenwoordiger van de afdeling gynaecologie van het Academisch Medisch Centrum Amsterdam tevens aan andere daartoe bevoegde autoriteiten, op voorwaarde dat hij/zij er voor in staat, dat de vertrouwelijkheid van deze gegevens niet zal en kan worden geschonden door deze personen. Ik verklaar bekend te zijn en akkoord te gaan met de belangrijkste elementen van de verzekeringsvoorwaarden, zoals die aan ommezijde staan weergegeven, met name de bepaling dat in geval van schade de uitkering gelimiteerd is. Ik geef hierbij uit vrije wil mijn toestemming om deel te nemen aan dit onderzoek. Naam patiënte: e-mail adres: Datum: Telefoonnummer: Handtekening: 06-nummer: Ik bevestig hierbij dat ik aan patiënte bovenaangegeven onderzoek heb uitgelegd. Naam behandelend arts: Datum: Handtekening: