Uitgebreide toelichting van het meetinstrument Pediatric Volitional Questionnaire (PVQ) December 2013 Review: 1) G. Hodenius, J. Issel, J. Ohl 2) J.B.Grondal Invoer: E. van Engelen 1 Algemene gegevens Lichaamsregio Aandoening (ICD) Domein Menselijk functioneren (ICF) Het meetinstrument heeft betrekking op de volgende categorieën Algemeen, overig, ongespecificeerd Bewegingsapparaat, Zenuwstelsel en zintuigen, Psychische stoornissen en gedragsstoornissen Participatie algemeen Korte beschrijving De Pediatric Volitional Questionanire (PVQ) is ontworpen om het Willen bij jonge kinderen en/of kinderen, die matig tot ernstige mentale, verbale of lichamelijke beperkingen hebben, te beoordelen. Zowel de motivatie als de omgevingsfactoren die van invloed zijn op het Willen worden bekeken. Het instrument kan worden afgenomen op elke plaats waar het kind bezig is met spel, zelfverzorgingsactiviteiten of andere activiteiten van het dagelijkse leven. Aangeraden wordt om te observeren in een voor het kind betrekkelijke en bekende situatie. Het kind wordt in gevarieerde situaties gebracht, waarin gelegenheid is voor interactie met mensen en voorwerpen. 1 2 Doelgroep kinderen, van 2 en 8 jaar, met matige tot ernstige lichamelijke en/of mentale beperkingen. Ook is de PVQ geschikt voor kinderen ouder dan 8 jaar en adolescenten die functioneren op een lager ontwikkelingsniveau. 1 Auteur: Oorspronkelijke versie A. Kafkas, S. Basu, R. Geist, G. Kielhofner (2002) 3 Nederlandse versie L. Arts, M. van Hees (2003) 1 2 Doel van het meetinstrument Combinatie van Diagnostisch, evaluatief/effectiviteit, inventariserend
3 Soort/ Vorm van het meetinstrument Observatielijst Opbouw observatielijst - Observatielijst bestaande uit 14 gedragsindicatoren; scoren op een 4-puntsschaal: 1. Spontaan (S) 2. Betrokken (B) 3. Aarzelend (A) 4. Passief (P) overige optie = niet te scoren (NtS) - Omgevingskenmerkenformulier bestaande uit 4 groepen: 1. Ruimte 2. Voorwerpen en objecten 3. Sociale omgeving 4. Handelingsvorm - Samenvattingsformulier bestaande uit: 1. Observatielijst met de 14 gedragsindicatoren 2. Overkoepelende observatiebeschrijving: - Algemene observaties - Persoonlijke effectiviteit - Waarden - Interessen Invulinstructie Open en gesloten vragen in te vullen door de ergotherapeut. Er is een mogelijkheid voor de ouders om hun kinderen in verschillende situaties op video op te nemen. De ergotherapeut scoort aan de hand van de beelden de gedragsindicatoren enz. Meetniveau per item: wijze score (P= passief, A= aarzelend, B= betrokken, S= spontaan) Observatielijst: score is ordinaal Omgevingskenmerken formulier: score is variabel 1 4 Verkrijgbaarheid Opvraagbaar bij Hogeschool van Amsterdam: Expertisecentrum Ergotherapie Geschatte kosten als PDF file 5 Copyright Ja; Expertise Centrum Ergotherapie, Hogeschool van Amsterdam 2003 5 5 Methodologische kwaliteit N.B. de gegevens komen voort uit ENG. Voor deze versie zijn er geen nieuwe recente onderzoeken gedaan. Interne consistentie Geen gegevens bekend
Reproduceerbaarheid Betrouwbaarheid (reliability) Subcategorie lijst Tabel 1: Betrouwbaarheid van de PVQ Infit Item Measure Error MnSq Zstd 13 Uses imagination/symbolism 1.34 0.17 1.0 0 12 Shows pride 0.69 0.14 1.2 1 14 Engages others 0.68 0.13 1.0 0 10 Seeks challenges 0.63 0.14 1.0 0 11 Organizes/modifies environment 0.55 0.14 1.0 0 6 Expresses mastery pleasure 0.26 0.13 1.3 2 7 Tries to solve problems 0.00 0.14 1.0 0 15 Joins others -0.05 0.13 0.9 0 4 Tries new things -0.14 0.16 0.9 0 9 Practices skills -0.17 0.14 0.9 0 3 Task-directed -0.51 0.15 0.8-1 5 Stays engaged -0.70 0.15 0.9 0 8 Tries to produce effects -0.80 0.16 0.9 0 2 Initiates actions -0.82 0.16 0.9 0 1 Explores novelly -0.96 0.18 1.0 0 Item separation 4.32 Reliability.95 4 Validiteit Content validity Discriminant validity Alle 18 deelnemers passen binnen het onderzoek, aanduidend dat het meetinstrument valide voor hen is. De onderwerpscheiding was 5.41 met een betrouwbaarheid van.97. De deelnemers waren verdeeld over het continuüm van willen van -2.54 tot 1.91 (zie figuur 1: An examination of the measurement properties of the Pediatric Volitional Questionnaire; Anderson S., Kielhofner G., Lai J.S.) De auteurs geven aan dat deze resultaten indiceren dat de items van de PVQ in staat zijn om verschillende niveaus van willen onder 18 kinderen te onderscheiden. (Onder deze 18 kinderen waren 10 kinderen zonder beperkingen en 8 kinderen met beperkingen.) 4 Construct validity (d.m.v. Rasch analyses: MnSq + Zstd) Gehele lijst: Er zijn geen mispassende items in de PVQ, zoals in tabel 1 staat weergegeven. De auteurs geven aan dat de 15 items goed samenwerken om een single construct (volition) te definiëren. De items zijn goed verspreid binnen het bereik van -.96 tot 1.34. Het gemiddelde van moeilijkheid van items en de mogelijkheden van de participanten lagen dicht bij elkaar,.00 ±.66 en.68 ±.99 respectievelijk, aanduidend dat de items goed gematched waren met de wil niveaus van de groep. Het feit dat er geen mispassende items waren toen de PVQ werd getest bij een groep bestaande uit kinderen mét en zónder beperkingen levert volgens de auteurs een goed bewijs voor construct validiteit. 4 Responsiviteit / longitudinale validiteit Geen gegevens bekend
6 Hanteerbaarheid/ Feasibility Taal Nederlands Benodigdheden Notitieblok en pen, PVQ het instrument (handleiding) en scoreformulieren Randvoorwaarden De ergotherapeut dient de inhoud van het instrument en de wijze van scoren te beheersen. Benodigde tijd Minimaal 2 observaties. Voorbereidingstijd is afhankelijk van de situatie. De observatietijd is minimaal 10 per observatie. Gebruikershandleiding Ja; bestellen via Hogeschool van Amsterdam, Expertise Centrum Ergotherapie; http://www.dg.hva.nl/content/dg/post-hbo/ergotherapie/bestellijst-mohoinstrume/ 5 7 Normgegevens Er zijn geen gegevens bekend. 8 Overige gegevens Voor de Engelse versie is er inmiddels een nieuwe versie beschikbaar. 6 Gegevens over de methodologische kwaliteit van de nieuwe versie zijn verwerkt in volgende systematic review: Miller L., Ziviani J., Boyd R.N.: A Systematic Review of Clinimetric Properties of Measurements of Motivation for Children Aged 5-16 Years with a Physical Disability or Motor Delay. Physical & Occupational Therapy in Pediatrics, Early Online:1-22, 2013, p. 1-22 7 9 Literatuurlijst 1. Arts, L. & van Hees, M.; Model of Human Occupation 11; Pediatric Volitional Questionnaire (PVQ). Amsterdam: Expertise Centrum Ergotherapie, Hogeschool van Amsterdam, 2003 2. Kielhofner G.: Model of Human Occupation theory and application. Chicago. Model of Human Occupation Clearinghouse, Department of Occupational Therapy, College of Applied Health Sciences, University of Illinois at Chicago, 4 th edition, 2008, p. 231-236 3. Basu S, Kafkes A., Geist R., Kielhofner G.: The pediatric volitional Questionnaire (PVQ) (Version 2.0). Chicago, Model of Human Occupation Clearinghouse, Department of Occupational Therapy, College of Applied Health Sciences, University of Illinois at Chicago, 2002 4. Anderson S., Kielhofner G., Lai J.S.; An examination of the measurement properties of the Pediatric Volitional Questionnaire; Physical & Occupational Therapy in Pediatrics; 2005; 25(1-2): 39-57 5. Available from: Hogeschool van Amsterdam; Expertise Centrum Ergotherapie: http://www.dg.hva.nl/content/dg/post-hbo/ergotherapie/bestellijst-moho-instrume/ : [Geraadpleegd op 25 november 2013]
6. Available from: MOHO Clearinghouse: http://www.moho.uic.edu/assess/pvq.html [Geraadpleegd op 25 november 2013] 7. Miller L., Ziviani J., Boyd R.N.: A Systematic Review of Clinimetric Properties of Measurements of Motivation for Children Aged 5-16 Years with a Physical Disability or Motor Delay. Physical & Occupational Therapy in Pediatrics, Early Online:1-22, 2013, p. 1-22