Klantgegevens; Straat : Huisnummer :. Postcode : Woonplaats :. Telefoonnummer Mobiele nummer Faxnummer Emailadres :... BRS-nummer UBN-nummer Doorlopende machtiging : O ja / O nee Overeenkomst veehouder / diervoederleverancier In te vullen door vertegenwoordiger; Bulkkorting Bijzonderheden aflevering Opnemen in zakgoedroute Internetbestellen Nieuwsbrief ontvangen EDI-gegevens EDI-factuur PDF-factuur EDI-circle Melkvee online :... : O ja / O nee : O ja / O nee : O ja / O nee
Zakelijke (business-to-business) doorlopende machtiging SEPA : Feijen dievoeders & kunstmest Adres : Rondweg 14 Postcode: 7721 AA Woonplaats : Dalfsen Land : Nederland Incassant ID: NL64zzz050043400000 Kenmerk machtiging:. Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Feijen diervoeders & kunstmest om zakelijke doorlopende incassoopdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven en aan uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Feijen diervoeders & kunstmest. Deze machtiging is uitsluitend bedoeld voor zakelijke incassotransacties tussen bedrijven. Na afschrijving heeft u geen recht om het bedrag terug te laten boeken. U heeft wel het recht om uw bank te vragen het bedrag niet af te schrijven van uw rekening. U kunt dit doen tot en met de dag waarop de afschrijving zou plaatsvinden. Vraag uw bank naar de voorwaarden. Adres :. :. Postcode :. Woonplaats : Land :. IBAN :. Handtekening: Bank identificatie (BIC) :. Plaats en datum :.. Let op: uw bank mag de zakelijke Europese incasso alleen van uw rekening afschrijven als u de machtiginggegevens heeft geregistreerd bij uw bank. Informeer bij uw bank hoe u dit kunt doen.
Aanmeldformulier EDI-EVO veevoeding Gegevens Adviseur: Relatienummer CRV : CRD10115706 : Feijen Diervoeders, Dalfsen Contactpersoon : T. Feijen Fax : (0529) 43 32 25 E-Mail : info@feijendalfsen.nl Gegevens Veehouder Postcode/ Woonplaats UBN : : : O Veehouder verleent toestemming aan CRV om na iedere MPR deze gegevens te leveren aan bovengenoemde adviseur. (EDI Veevoeding) Betaler De kosten bedragen 2,05 per levering (MPR) plus 0,56 per melkkoe per jaar, en worden in rekening gebracht bij de adviseur. Akkoord veehouder : d.d. U kunt dit aanmeldformulier sturen naar: CRV afd. Klantenservice Postbus 454 6800 AL Arnhem tel: 088-0024440 fax: 088-0024449 email: crv-info@crv4all.com Levering conform de Algemene Voorwaarden van CRV.
Formulier toestemming doorlevering EDI bericht aan derden. Hierbij geeft ondergetekende toestemming om het volledige EDI bericht (berichttype 60) van Melkweb.com op te laten halen bij FrieslandCampina te Amersfoort De toestemming wordt verleend aan: Accountnr. 9810052 Bedrijf Feijen diervoeders & kunstmest Adres Rondweg 14 Postcode 7721 AA Woonplaats DALFSEN De toestemming wordt gegeven door: Veehouder FrieslandCampina Bedrijfsnummer UBN nummer Adres Postcode Woonplaats Hierbij geef ik per direct geen toestemming meer dat onderstaande instanties gebruik maken van mijn gegevens... Woonplaats... Woonplaats. Datum: : Handtekening: De kosten van EDI berichtgeving worden vastgesteld in het Praktijkreglement. De kosten worden 1 keer per jaar verrekend via de melkgeldafrekening. Formulier bij voorkeur per e-mail sturen naar: Binnendienst@FrieslandCampina.com Of faxen naar: 033-713 3094 Postadres: FrieslandCampina Coöperatieve Zaken t.a.v. Binnendienst Postbus 2049 3800 CA Amersfoort Stationsplein 4, 3818 LE Amersfoort, The Netherlands
Formulier voor aan- / afmelding of machtiging voor Z-net, EDI-zuivelberichten of SMS-berichten (Graag duidelijk schrijven en handtekening plaatsen) Gebruikersnaam 1 (vb. z001):. Zuivelonderneming:. Leveranciersnummer:.. : Adres:.. Postcode: Woonplaats:. Telefoon:. Z-net Ik geef mij op voor een Z-net abonnement De kosten en verrekening van Z-net kunnen worden opgevraagd bij uw zuivelonderneming. Hierbij zeg ik per - - mijn Z-net abonnement op. (ingang per 1 e van de volgende maand). Let op: Indien andere personen/instanties uw gegevens gebruiken (EDI-zuivelberichten), dan eindigt dit ook EDI-zuivelberichten voor eigen gebruik Ik wil een EDI-zuivelbericht kunnen downloaden en kunnen gebruiken voor mijn Boerderijmanagement Programma. Ik wil het downloaden van EDI-zuivelberichten per - - beeindigen. Let op: zonder een Z-net abonnement is het niet mogelijk om een EDI-zuivelbericht te downloaden. De kosten en verrekening per EDI-zuivelbericht kunnen worden opgevraagd bij uw zuivelonderneming. EDI-zuivelberichten voor derden Hierbij geef ik toestemming dat onderstaande instantie(s) gebruik mogen maken van mijn gegevens. Woonplaats.. Let op: zonder een Z-net abonnement is het niet mogelijk dat andere instanties uw gegevens (EDI-zuivelberichten) kunnen gebruiken. De kosten en verrekening per EDI-zuivelbericht kunnen bij uw zuivelonderneming worden opgevraagd. Hierbij geef ik per - - GEEN toestemming meer dat onderstaande instanties gebruik maken van mijn gegevens. Woonplaats.. 1 Indien gebruikersnaam bekend is
SMS-berichten Ik geef mij op voor een SMS abonnement. (Ontvangen van SMSberichten over kwaliteitsuitslagen en/of leverantiegegevens). De kosten en verrekening van het doorsturen van gegevens naar uw mobiele telefoon kunnen bij uw zuivelonderneming worden opgevraagd. Hierbij zeg ik per - - mijn SMS abonnement op. (ingang per 1 e van de volgende maand). Voor meer informatie verwijzen wij u naar uw zuivelonderneming Door ondertekening verklaar ik akkoord te gaan met de bepalingen die gelden met betrekking tot de applicatie en service van Z-net Handtekening: Datum: Plaats: Graag dit formulier mailen naar mcc@qlip.nl of in een gesloten envelop, voldoende gefrankeerd, versturen naar: Milk Competence Center Postbus 100 7200 AC Zutphen
De volgende bepalingen gelden met betrekking tot de applicatie en service van Z-net 1. De zuivelonderneming stelt de melkveehouder in de gelegenheid om met behulp van de applicatie Z-net de bedrijfsgegevens te bekijken op Internet. 2. De melkveehouder krijgt het gebruiksrecht van Z-net. Dit gebruiksrecht houdt in het recht de applicatie te gebruiken binnen de onderneming van de melkveehouder in het kader van de bedrijfsvoering. 3. De zuivelonderneming kan door de melkveehouder niet aansprakelijk worden gesteld voor het kwijt raken van gebruikersnaam en/of wachtwoord en de gevolgen die hieruit kunnen voortvloeien. 4. De zuivelonderneming kan door de melkveehouder niet aansprakelijk worden gesteld voor het niet beschikbaar zijn of onjuist vermeld staan van de gepresenteerde informatie op de applicatie Z-net. Vervolgschade die hieruit voortkomt of die voortkomt uit gebruik van de informatie in de applicatie Z-net binnen de onderneming van de melkveehouder, kan niet worden verhaald op de zuivelonderneming. 5. De zuivelonderneming draagt geen verantwoordelijkheid voor het risico van virusverspreiding via, beschadiging, teniet gaan, ontvreemding en verdwijning van Edi-berichten en data die in relatie staan met de applicatie Z-net. 6. De zuivelonderneming kan door de melkveehouder niet aansprakelijk worden gesteld voor het wel of niet doorsturen van gegevens aan derden via Edi-berichten. 7. Verrekening van de kosten voor het gebruik van de applicatie Z-net kunnen via de melkgeldrekening door middel van inhouding op het melkgeld plaatsvinden.
Machtigingsformulier Eurofins Agro Klantnummer: Bedrijfsnaam: Straat en huisnummer: Postcode en woonplaats: Emailadres: Handtekening: Bovenstaande geeft een machtiging af voor het verzenden van kopieverslagen in de volgende categorie: * o o Grondanalyses Gewasanalyses * Aankruisen wat van toepassing is. Kopieverslagen mogen verzonden worden aan: Firmanaam: Feijen diervoeders : Anne Feijen Emailadres: a.feijen@feijendalfsen.nl; jw.meijer@feijendalfsen.nl Handtekening: Datum: Deze machtiging verzenden naar klantenservice@eurofins-agro.com Na retourneren wordt de machtiging opgeslagen in onze database