Dokter van wacht nodig? 1733 Gisteren vandaag en morgen 06/10/2018 3 pilootprojecten GISTEREN Waarom 1733? 1
Situering van het project Permanentie van de zorg komt in het gedrang Wachtdiensten niet ingevuld, Tekort aan jonge artsen, Artsen willen minder wachten doen, Groeiend onveiligheidsgevoel, Rapport Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg 2005: oneigenlijk gebruik van de spoedgevallendiensten; 2009: Europese richtlijn gratis verplicht oproepnummer voor niet dringende medische hulp; 2011: Zoektocht naar alternatieven Vier voorstellen: Uniek nummer met TRIAGE, Oplossing voor lage aantal oproepen tijdens de nacht, Organiseren van wachtposten, Artsen die vrijwillig na kantooruren werken. Organisatie van ronde tafel conferenties 2013 2
Conclusies ronde tafel conferenties een triage van de oproepen; de wachtposten; Veiligheid verhogen; een aanpassing van de wetteksten over de verplichte verplaatsing van de arts; Samenwerking met tweede lijns zorg professionele wachtarts; informeren van de patiënt; Plan wachtdienst 2013 5 pijlers: 1) Het oproepnummer «1733» wordt over het hele land veralgemeend 2) De oprichting van 45 nieuwe wachtposten 3) Geharmoniseerd aanbod van wachtdiensten tussen huisartsen en specialisten 4) De veiligheid van de huisartsen verbeteren 5) Een steun aan innovatie lokale initiatieven 3
VANDAAG DOELSTELLINGEN 1733 Wat willen we bereiken? DOELSTELLINGEN: TOEGANKELIJK OPROEPNUMMER Eenvormig oproepnummer Het doel van 1733 is om de burger met een nietplanbare zorgvraag door te verwijzen naar de juiste zorgverlener op het juiste moment. De toegang tot 1733 dient op gelijkaardige wijze te worden georganiseerd, complementair en in synergie met het 112-systeem. Getrainde medische dispatchers in de 1733- centrales verwijzen de burger, op basis een triage naar de aard en ernst van zijn/haar zorgnood op basis van eenvormige protocollen, door naar het meest geschikte zorgaanbod. 4
DOELSTELLINGEN: Integratie in noodcentrale Bestaande infrastructuur Goed getrainde operatoren in hoge urgenties Sterk gedigitaliseerd platform Één zorgvraag moet leiden tot elk regulatiemiddel ( upgrade en downgrade ) Werken met regulatieprotocollen gekend Kwalitatievere inzet personeel ( dalmomenten ) Bijkomende regulatiemiddelen voorzien voor 112 oproepen: juiste middel voor juiste zorgvraag ongeacht oproepnummer. 1733: In HCS 112 Planbare zorg Eenvormig Oproepnummer (1733) Huisbezoek prio Gepland contact Eenvormig Oproepnummer (100) Ziekenwagen PIT MUG + Ziekenwagen 5
Fasen uitrol 1733 FASE 1: bestaande wachtnummers verbinden met 1733 = als de patiënt belt naar 1733, zal hij doorgeschakeld worden naar het oproepnummer van de HAK dat gelinkt is aan de postcode van de patiënt. FASE 2: = aannemen van oproepen 1733 in HCS 112 met TRIAGE op basis van de gevalideerde federale protocollen FASE 3: =Volledige integratie van 1733 in noodcentrales 112 Volledige wettelijke omkadering Opvolging-, verbeter-, melding- en evaluatiesysteem ingesteld Project 1733 FASE 2: 1733 éénvormig nr. CALLTAKING TRIAGE REGULATIE Project 1733 6
1733 robot Burger leiden naar juiste contact Aanpassing 2016: Doorschakeling buiten de wachtdienst Project 1733 7
Xml op basis van Project bevoegd 1733 gebied Aanmaken gebeurtenissenfiche De operator kan een gebeurtenissentype kiezen op basis van de naam van het protocol Of op basis van een woord ( ingansklacht of sleutelwoord ) Op basis hiervan krijgt de operator een voorstel of meerdere voorstellen. Hoe gerichter de zoekterm, Hoe minder mogelijkheden. Enkel beschikbare niveaus zijn zichtbaar 8
ALARMTERMINAL 1733 Project 1733 9
Opvolging interventie: HWP mailer voorbeeld 10
MORGEN EVENWICHT ZOEKEN ( ABSOLUTE VOORWAARDE ) FASE 2 UITROLLEN Communicatie bevolking Opvoeding bevolking Opleiding artsen WKS Personeel Software CAD Applicaties Protocollen HAK HWP 1733 terminal Stabiele Xml FLOW Uniformiteit WZC en CRA Politie Ziekenhuizen 11
VOORWAARDEN FASE 2 Beschikken over een wachtpost 62 uur Minstens 1 zittende arts Minstens 1 rijdende arts Enkel in weekend Dispatching door onthaalpersoneel Softwarebedrijf voor decrypteren berichten ( acceptatie en productie certificaat ) Tegen eind 2020 volledige uitrol In netwerk van min 3 HWP/300 000 inwoners ( 1 HWP in ziekenhuis ) Uniformiteit in softwarepakket COMMUNICATIE CAMPAGNE 12
1733 Vlaanderen Uitrol Huidige situatie STAVAZA 2018 13
Provincie Postcodes Fase 1 Fase 2 submenu Betaalnr. Antwerpen STAVAZA 106 2018 39 = 37% 0 7 = 6,5% 56 = 53% Limburg 71 39 = 55% 0 7 = 10% 25 = 35% Oost-Vlaanderen 114 90 = 79% 0 17 = 15% 7 = 6% Vlaams-Brabant 125 57 = 45% 35 = 28% 6 = 5% 22 = 17,5% West-Vlaanderen 104 63 = 60,5% 41 = 39,5% 0 0 Totaal 520 288 = 55% 76 = 14,5% 37 = 7% 110 = 21% SAMENVATTING 1733 operationeel in beide referentiecentrales Brugge 20 WDO 502 000 inwoners 250 400 oproepen per dag Leuven 2 volledige HAK 288 000 inwoners 170 200 oproepen per dag 14
Provincie Postcodes Fase 1 Fase 2 submenu Betaalnr. Antwerpen STAVAZA 106 2018 31 = 29,5% Limburg 71 14 = 20 % Oost-Vlaanderen 114 29 = 25,5% Vlaams-Brabant 125 48 = 38,5% West-Vlaanderen 104 78 = 75% Totaal 520 200 = 38,5% Na uitrol wachtrij 2018 Diego Gouwy Coördinator Vlaanderen 050/ 32 28 73 Diego.gouwy@gezondheid.belgie.be 15