Wouter Kollen Managing Director Zorg

Ontstaan Prinses Máxima Centrum voor kinderoncologie 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Prognose kinderkanker Nederland 1988*-1992 1993-1997 1998-2002 2003-2007 N = 1928 N = 2476 N = 2688 N = 2921 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Ontstaan Prinses Máxima Centrum voor kinderoncologie

Ieder kind met kanker genezen met optimale kwaliteit van leven

Ieder kind genezen?

Zorg Research Academy

Samenwerking Memphis Lokaal Wilhelmina Kinderziekenhuis UMC Utrecht Nationaal 20 shared care centra Internationaal Topcentra Zorgpartners Outreach

Zorg in het Máxima Hemato oncologie Solide oncologie Neuro oncologie LATER Psychosociaal Diagnostisch lab Paramedisch Apotheek Chirurgie Trial Bureau Anesthesie & pijn Academy Radiologie& Radiotherapie Supportive care Kwaliteit Ontwikkelingsgerichte zorg

Indeling per afdeling Nadeel Niet alle kinderen konden hun eigen dokter houden Voordelen Teams krijgen meer expertise Teams worden overzichtelijker Kinderen komen waar mogelijk op 1 afdeling Samenwerking en organisatie teams verschillend Hemato oncologie: dagbehandeling & shared care Neuro oncologie: neurochirurgen, neurologen, revalidatie Solide oncologie: chirurgen/orthopeden, radiotherapie Hemato-oncologie Solide oncologie Neuro-oncologie LATER

Was concentratie van zorg nu echt nodig? Peroperatieve complicaties 35 30 25 20 31 Voor concentratie Na concentratie 15 10 5 0 12 8 5 2 0 NBL Niertumoren Ruptuur (n)

Wat gaat er goed Faciliteiten gebouw Ouder-kind eenheden / balkons Máximaal bewegen Ontwikkelingsgerichte zorg Expertise medisch specialisten / Tumor boards Peroperatieve complicaties Diagnostisch laboratorium Snellere diagnose van hogere kwaliteit Restmateriaal beschikbaar voor onderzoek Onderzoek Meer kinderoncologische onderzoeksgroepen Betere kinderoncologische onderzoekers Van lokaal naar internationaal

Wat gaat er nog niet goed Planning Eenvoudige afspraken kunnen niet meteen worden gepland Afspraken worden pas heel laat bekend Er worden fouten gemaakt in het doorgeven van afspraken Logistiek / wachttijden Inefficiëntie wegen/meten aanprikken - polibezoek dagbehandeling Wachten op chemotherapie Bereikbaarheid Onvoldoende ervaren verpleegkundigen Ouders voelen dat ze mee moeten opletten Onervaren lijkt soms ongeïnteresseerd Schaarste OK, sedatie, MRI

Hoe kunnen we verbeteren Kwaliteitssysteem Leren van (bijna) fouten Klachten / suggesties Interne en externe audits Risico analyses Indicatoren Onderwijs Dagelijks na de medische overdracht Qualitea s Themaweken (PRIma weken) Intensief overleg VOKK, cliëntenraad, zorg & communicatie

Hoe kunnen we verbeteren Planning Eenvoudige afspraken worden binnenkort direct ingepland Er worden extra planners geworven MRI gaat verder vooruit worden gepland Logistiek / wachttijden Werkgroep optimaliseren logistiek stamceltransplantatie & hemato-oncologie Werkgroep bereikbaarheid Onvoldoende ervaren verpleegkundigen Teambuilding Opleiden (kinderaantekening, kinderoncologie) Schaarste OK, sedatie, MRI Eerste kwartaal 2019 sedatie Maxima in eigen hand

Hoe kunnen we beter communiceren Vernieuwde website Flyers op de balie Nieuwsbrief voor ouders Interactie met ouders & kinderen In de spreekkamer Klachten & suggesties (ombudsman/vrouw) Cliëntenraad VOKK

Grensverleggend en gepassioneerd Eigenaarschap bij ouders & professionals Invloed Frustratie Betrokkenheid