Vangnet 0-99 Onafhankelijke regie Advies en Meldpunt Huiselijk geweld en Kindermishandeling Sociaal medische contractering Jeugd Organisatie wijkteams Lokaal beeld van de transities Wilt u wijkgericht de gezondheid bevorderen Risicomanagement
Vraag 1: Sociaal medische contractering Jeugd?
GGD Flevoland levert een bijdrage aan de sociaal medische contractering voor specialistische en intensieve vormen van jeugd- en opvoedhulp. Bij multiproblem is de sociaal-medische invalshoek van GGD Flevoland van belang. De zorgverzekeraars accepteren de doorverwijzingen van de jeugdartsen. Jeugdartsen zijn onder andere geschoold in kinderpsychiatrische problematiek en zijn in staat de draagkracht/-last van een gezin in te schatten. De GGD is dossierhouder voor de kinderen in het gezin, heeft contact met de scholen en kan een rol spelen bij het maken van plannen voor gezinsaanpak. De jeugdarts: kan ingezet worden als toegangspoort tot de jeugdzorg; kan een actieve rol spelen bij het maken van afspraken tussen gemeenten, zorgverzekeraars, huisartsen en GGZ over de toeleiding naar de jeugdhulpverlening; is aandachtsfunctionaris voor kindermishandeling; kan ingezet worden bij de aanpak van schoolverzuim; kan als specialist worden ingeschakeld bij vroegsignalering; kan worden ingezet bij de bespreking van multiproblemgezinnen en het maken van een integraal plan van aanpak. Sociaal medische contractering Jeugd?
Vraag 2: Risicomanagement?
GGD Flevoland beschikt over informatie van de gezondheid en veiligheid van inwoners in het algemeen en van problematiek bij jongeren in het bijzonder. De GGD heeft uit haar netwerk van kenniscentra toegang tot actuele inzichten met betrekking tot wettelijke vereisten en tot effectieve interventiemethoden. Als verlengde gemeentelijke dienst kunnen wij u aanbieden om in een periodiek overleg met uw controllers dwarsverbanden te leggen tussen kosten enerzijds en kwalitatieve inhoudelijke kengetallen anderzijds. Wij ontwikkelen en evalueren in dit controllersoverleg graag instrumenten voor een adequaat budgetbeheer op wijkniveau, waarbij ruimte is voor het verhaal achter de cijfers. De mix van financiële en kwalitatieve monitoring vormt input voor het gemeentelijke risicomanagement. Risicomanagement?
Vraag 3: Vangnet 0-99?
GGD Flevoland steekt in op een complete aanpak voor het hele gezin. Circa 80% van de gezinnen kan zichzelf min of meer zelfstandig redden. Bij circa 15% van de gezinnen ontwikkelt een kind zich minder goed. Jeugdgezondheidszorg (hierna JGZ) begeleidt het kind en coördineert de zorg rondom het gezin wanneer dit nodig is. Bij zeer complexe gezinsproblematiek (5%) is er bijvoorbeeld sprake van overlast, vervuiling, verwaarlozing, en/of psychische problematiek. Hiertoe richt GGD Flevoland een Meldpunt Vangnet en Advies 0-99 jaar (hierna Vangnet) in. Het doel van het Vangnet is om mensen te motiveren reguliere zorg of ondersteuning te accepteren. Vanuit de sociale teams, wijkteams of jeugd -en gezinteams zal een integrale samenwerking tot stand worden gebracht met het Vangnet. Een voorwaarde hierbij is dat het gezin betrokken is bij het tot stand komen van het plan van aanpak en de uitvoering van de hulpverlening. Omdat het over complexe en mogelijke zorgmijdende casuïstiek gaat, voert het Vangnet de casusregie, waarbij altijd gecommuniceerd en samengewerkt wordt met overige betrokkenen. Bij gezinnen waarbij de nadruk ligt op problemen bij jongeren, wordt een medewerker ingezet vanuit het Vangnet met JGZ expertise. Wanneer de nadruk van de problematiek ligt op de volwassenen, wordt een medewerker ingezet vanuit het Vangnet met volwassen-expertise. Hierdoor kijkt de GGD met een brede deskundige blik naar het gezin.
Vraag 4: Onafhankelijke regie?
Met een onafhankelijke regisseur wordt afstand en een onafhankelijke positie gecreëerd en belangenverstrengeling voorkomen. De inspanningen van deze onafhankelijke regisseur leiden tot een plan van aanpak dat door alle betrokkenen wordt geaccepteerd. Belangrijk hierbij is de cliënt zo spoedig mogelijk over te dragen aan een professional die werkzaam is binnen de kaders van de sociale infrastructuur in de wijk. Als het nodig is, kan ook voor deze cliënten een medewerker met doorzettingsmacht ingeschakeld worden. Onafhankelijke regie? Het is mogelijk dat de GGD de regie overneemt wanneer een casus onvoldoende voortgang kent vanuit het perspectief van de casusregisseur, cliënt of betrokken ketenpartner. Uit onderzoek is gebleken dat deze onafhankelijke regisseur een duidelijke meerwaarde heeft bij complexe problematiek.
Vraag 5: Advies en Meldpunt Huiselijk geweld en Kindermishandeling?
In de Wet maatschappelijke ondersteuning (hierna Wmo) krijgen de gemeenten de taak om per 1 januari 2015 op bovenlokaal niveau zorg te dragen voor een Advies- en Meldpunt Huiselijk geweld en Kindermishandeling (hierna AMHK). Deze taken zijn nu belegd bij het Steunpunt Huiselijk Geweld en het Advies en Meldpunt Kindermishandeling (AMK). De GGD kan hier een belangrijke rol in spelen. Er bestaat samenhang tussen de doelgroep van GGD Flevoland en de doelgroep van het AMHK. Zo komt huiselijk geweld en kindermishandeling ook voor bij cliënten van de Openbare Geestelijke Gezondheidszorg (hierna OGGz) en wordt kindermishandeling gesignaleerd vanuit JGZ. Winst kan behaald worden door een verbinding te realiseren vanuit de GGD met de lokaal opererende partners. Optimaal zou zijn één regionaal meldpunt voor zowel het AMHK als de OGGz in te richten. GGD Flevoland kan een rol spelen bij de bemensing van het meldpunt, de registratie van alle meldingen en het monitoren van de ingezette trajecten. Op basis van analyse van meldingen en ingeslagen trajecten kan gewerkt worden aan een preventie aanbod voor huiselijk geweld, ouderenmishandeling, kindermishandeling en overige OGGz-problematiek. Advies en meldpunt Huiselijk geweld en Kindermishandeling?
Vraag 6: Crisisdienst?
In het kader van het AMHK dient er ook nagedacht te worden over een crisisdienst die 24 uur per dag kan inspringen op situaties waarbij direct interventies nodig zijn. De crisisdienst kan bestaan uit de expertise van het toekomstige AMHK, de OGGz en Jeugd-GGz. Naast deze crisisdienst bestaat dan ook nog de crisisdienst van GGZ Centraal, die zich focust op volwassenen met psychische problematiek. Het meldpunt AMHK zou beide crisisdiensten moeten kunnen inzetten. Voordeel van onderbrengen van het meldpunt AMHK bij GGD Flevoland is dat de GGD ook ogen en oren heeft op verschillende niveaus via de meldkamer, de ambulance en de scholen. Crisisdienst?
Vraag 7: Wilt u wijkgericht de gezondheid bevorderen?
De wijk, buurt of dorp waar mensen wonen, leren, opgroeien en werken, raakt direct de gezondheid van bewoners. Door in de wijk met de bewoners en professionals te werken aan gezondheid en welbevinden, verbeteren de kansen die mensen hebben om zichzelf te ontwikkelen en te participeren in de maatschappij. Wilt u weten wat effectieve, evidence based interventies en programma s zijn om gezondheidsproblemen in uw gemeente te voorkomen of aan te pakken? Wilt u weten hoe u dergelijke programma s succesvol kunt implementeren? Zoekt u een projectleider die partijen die een rol hebben in de preventie en aanpak van gezondheidsproblemen bij elkaar brengt en zorgt dat zij deze programma s in onderlinge samenwerking uitvoeren? De gezondheidsbevorderaars van de GGD helpen u graag! De gezondheidsbevorderaars van GGD Flevoland hebben veel kennis van programma s die gericht zijn op de beïnvloeding van gedrag en het creëren van een gezonde leefomgeving in een wijkgerichte, community based aanpak. Denk hierbij aan programma s voor gezonde leefstijl en het stimuleren van gezonde voeding en voldoende bewegen. Wilt u wijkgericht de gezondheid bevorderen?
Vraag 8: Lokaal (en regionaal) beeld van de transities?
Vanuit de bevolkingsenquêtes beschikt GGD Flevoland over een schat aan gegevens over de gezondheid en participatie van de inwoners. De GGD helpt u om dit inzicht actueel te houden door informatie aan te leveren voor de lokale Monitor Jeugd en door gezamenlijk de problematiek op het gebied van Wmo en Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) in kaart te brengen. Ook helpt het (wijkgericht) inzicht te krijgen in de eigen kracht van de burgers en de kracht van hun omgeving. GGD Flevoland voert kwalitatief hoogwaardig onderzoek uit. Bijvoorbeeld rond de kosten van zorg en ondersteuning en de effecten van beleid, maar ook door samen met partners bestaande gegevens te bundelen en te presenteren door datavisualisatie. Zo komen de gegevens tot leven. Gemeenten kunnen de gegevens samen met anderen en met ons duiden en gebruiken voor de ontwikkeling van lokaal beleid. GGD Flevoland helpt met het ontwikkelen van digitale informatie- en advies. Zoals wij samen met de gemeenten de lokale virtuele Centra voor Jeugd en Gezin (vcjg) vormgeven, kunnen wij ook helpen met het verder ontwikkelen van een digitaal informatieloket op het gebied van de transitie AWBZ en Wmo. Zowel voor burgers als voor professionals. Lokaal (en regionaal) beeld van de transities?
Vraag 9: Organisatie wijkteams?
GGD Flevoland beschikt over kengetallen rondom problematieken die spelen in de wijk. Daarnaast bestaat er georganiseerd overleg met het onderwijs. Zo kan GGD Flevoland de manager in de wijk zijn. In situaties van opschaling kan de inzet van een arts van GGD Flevoland deze rol invullen. De 'inbrengende' organisaties blijven verantwoordelijk voor de aansturing van de eigen professionals. In voorkomende gevallen waar het jeugdigen betreft kunnen jeugdartsen direct doorverwijzen naar de medisch specialist in de tweede lijn. Gezien de centrale positie van de jeugdarts in de keten van de medische zorg is dit kostenbesparend. Het is niet meer nodig om via de huisarts naar de specialist te verwijzen. De zorg voor jeugdigen is hierdoor efficiënter en sneller gerealiseerd. Organisatie wijkteams?
Uitgave, tekst en ontwerp: GGD Flevoland Algemeen Postadres: Postbus 1120 8200 BC Lelystad T: 0320 276211 E: post@ggdflevoland.nl I: www.ggdflevoland.nl