Deldense Huisartsengroep jaarverslag 2016
INHOUDSOPGAVE 1. Inleiding... 3 2. Behaalde en niet behaalde doelstellingen in 2015 4 3. Speerpunten voor 2016 6 Bijlage 1.. 7 2
1. INLEIDING De Deldense Huisartsengroep (DHG) heeft een mooi en druk jaar achter de rug. Naast onze patiëntenzorg hebben wij in 2016 ons gericht op de voorbereiding van onze verhuizing naar het gezondheidscentrum Delden en de vorming van de HOED (Huisartsen Onder Een Dak). Belangrijk hierbij was onze missie te behouden: Het leveren van professionele, persoonlijke en betrokken huisartsenzorg dicht bij huis. Een goede en prettige samenwerking is hierbij onmisbaar.. Wij zijn van mening dat dit goed gelukt is. Ook in 2017 gaan wij vanuit onze missie en visie de samenwerking verder ontwikkelen. De missie en visie van de DHG is als bijlage toegevoegd. Daarnaast is in april 2016 de praktijk van Oebele Dijkstra overgenomen door huisarts Bé Prenger. Ook dit heeft in 2016 veel aandacht gevraagd. Doordat Oebele Dijkstra nog als waarnemer aanwezig is in de praktijk is de overgang voor de patiënten rustig verlopen. De DHG bestaat uit 3 huisartsenpraktijken die een goede samenwerking hebben met elkaar en vanaf januari 2017 als Huisartsen Onder Een Dak (HOED) gevestigd zijn in het Gezondheidscentrum Delden. Vanuit deze samenwerking worden projecten opgezet en een deel van het werk gedeeld. Kenmerken van de DHG De DHG telt 8100 patiënten en bestaat uit 3 huisartsenpraktijken: o Huisartsenpraktijk B. Prenger o Huisartsenpraktijk R.O. van Manen o Huisartsenpraktijk Hiltermann & Van der Velden Per praktijk zijn 2 vaste assistentes werkzaam, waarvan 1 assistente fulltime werkt en de andere parttime. Voor de DHG zijn 7 praktijkondersteuners en 1 praktijkmanager werkzaam. De praktijkondersteuners hebben elk een eigen aandachtsgebied en houden hiervoor een eigen spreekuur. De aandachtsgebieden zijn Ouderenzorg, Geestelijke Gezondheidszorg, Diabetes Mellitus, COPD/Astma en Hart- en Vaatziekten. De praktijkmanager houdt zich bezig met taken die buiten de directe patiëntenzorg liggen, zoals personeelszaken, kwaliteit, financiën en projecten. In dit verslag kunt u lezen waar we naast de voorbereiding op onze verhuizing en de praktijkovername van Oebele Dijkstra naar Bé Prenger, aan hebben gewerkt in 2016 en wat onze plannen zijn voor 2017. 3
2. BEHAALDE EN NIET BEHAALDE DOELSTELLINGEN IN 2016 In 2016 hebben we veel doelstellingen uit ons jaarplan 2016 behaald. Voor het eerst koppelen we de doelstellingen uit de jaarplannen van de verschillende praktijken tot 1 jaarverslag voor de DHG. Bewust zijn vorig jaar de meeste doelstellingen voor alle praktijken hetzelfde gekozen. Een aantal doelstellingen zijn per praktijk gebleven. Hieronder staat een overzicht van de doelstellingen, met schuin gedrukt de resultaten. Speerpunt voor de DHG 2016 1. Verhuizen naar een gezondheidscentrum, waarin alle huisartsenpraktijken uit Delden gehuisvest zijn, met behoud van eigen identiteit en werkplezier. In 2016 is er hard gewerkt aan de voorbereiding voor de verhuizing. Veel overleg is er geweest met Thoon, de architect, de aannemer en met elkaar. Er is steeds gezocht naar een goede mix van samenwerking en het behouden van de eigen identiteit. Ook hebben we geprobeerd alle werknemers te betrekken bij het proces, door regelmatig overleg te hebben met het hele team. Begin 2017 zijn wij verhuisd naar het prachtige Gezondheidscentrum Delden. 2. Gestructureerd informatieverstrekking naar alle personeelsleden van de DHG. Er is een overzicht gemaakt van alle meest voorkomende te delen informatie. Hierbij is vastgelegd wie wat wanneer moet weten. Daarnaast is er gestructureerd overleg met de assistentes. Hier wordt veel informatie gedeeld met elkaar. 3. Scholingsbeleid personeel. Er is een nieuwe opzet gemaakt om in kaart te houden welke scholing elke werknemer heeft gedaan. Ook komt het item aan bod tijdens de jaargesprekken. Na evaluatie blijkt dat het onderdeel aandacht behoeft. Door de drukte van de verhuizing is er te weinig aandacht geweest hiervoor. Dit wordt in 2017 weer verder opgepakt. 4. Het opzetten van M&I Ouderenzorg. Direct na de overname van de praktijk Dijkstra in april 2016 door Bé Prenger is er een start gemaakt met het projectplan Zorg voor OUderen in Delden (ZOUD). Doel was hierbij dat de gestructureerde zorg voor ouderen gefaseerd ingevoerd werd, vanuit het besef dat het hierbij niet alleen het medisch domein betreft. Huisartsenpraktijk Prenger is per 1 juli ingestroomd in de M&I voorbereidingsmodule Integrale zorg voor kwetsbare ouderen van Menzis. De andere 2 praktijken zijn in oktober 2016 gevolgd. Per 1 november werkt via Thoon Diana Hanstede gedetacheerd bij ons als praktijkverpleegkundige ouderen. Zij werkt voor alle praktijken van de DHG. 5. In kaart brengen van patiënten met polyfarmacie in samenwerking met de andere huisartsenpraktijk uit Delden en de apotheek. In 2016 is per praktijk de wettelijke verplichte aantal patiënten ( ) in kaart gebracht. Ter ondersteuning hiervan heeft de apotheek een hand out gemaakt om de patiënten zo goed mogelijk in kaart te brengen en te bespreken met de apotheek. Dit wordt in 2017 verder uitgewerkt. De praktijkverpleegkundige ouderen speelt hier ook een rol in. 6. Het verder vormgeven en structureren van het spreekuur CVRM. In 2016 is het spreekuur CVRM verder opgezet. Hierbij hebben alle praktijken de opstartfase goed afgerond en zijn ze ingestroomd in de DBC (Diagnose Behandel Combinatie). Op dit moment heeft onze praktijkverpleegkundige Esther Gasthuis ongeveer 80% van alle patiënten die gescreend moeten worden gescreend en geïncludeerd in de DBC. In 2017 zal dit verder uitgebouwd worden. 4
7. Verder professionaliseren zorgstraten, waarbij de zorgstraten DHG breed worden geüniformeerd en assistentes worden betrokken bij zorgstraat CVRM in het uitvoeren hiervan. Er is een goede start gemaakt, echter door de verhuizing van de praktijken en ziekte is dit nog niet volledig opgezet. In 2017 gaan we hiermee verder.. 8. Opzetten van structureel overleg met de andere zorgverleners in het pand. Eens per 2 maanden is er overleg met alle huurders in het pand. Dit overleg is in 2016 opgezet. In eerste instantie is de invulling van het overleg gericht op praktische zaken m.b.t. het nieuwe centrum. In 2017 zal het overleg ook gericht zijn op zorginhoudelijke zaken. 9. Intensiveren van de samenwerking met de jeugdzorg bij de gemeente doormiddel van de POH Jeugd. Doel van de pilot is in samenwerking met de gemeente de Jeugd GGZ zo goed mogelijk in kaart te hebben en de lijnen voor de patiënt zo kort mogelijk te houden. In 2016 heeft onze praktijkondersteuner Jeugd een dubbele hoeveelheid jongeren (kinderen tot 18 jaar) gezien ten opzichte van 2015. Daarnaast is er structureel (minimaal elke 2 maanden) overleg tussen de regisseurs van de gemeente en de praktijkondersteuner Jeugd. In 2017 zal de samenwerking verder uitgewerkt worden. 10. Opzetten van overleg met de verschillende zorginstellingen om de kwaliteit van zorg te optimaliseren. Door de verhuizing naar het gezondheidscentrum is dit nog niet opgezet. In 2017 zullen we hiermee verder gaan. 11. Opzetten van een structureel overleg met assistentes van de huisartsenpraktijken van de DHG. In 2016 is er voor de organisatie van de verhuizing veel overleg geweest met de assistentes. Hieruit is een structureel overleg ontstaan waarbij de assistentes en de praktijkmanager maandelijks overleg hebben. Speerpunt voor praktijk Hiltermann & Van der Velden 2016 12. Maken van een sterkte-zwakte analyse (SWOT) van de praktijk. Er is gekozen om eerst een SWOT te maken met de DHG. Van hieruit wordt bekeken of er nog een SWOT nodig is voor de praktijk apart. Speerpunten voor praktijk B. Prenger 2016 13. Het volgen en mogelijk introduceren van nieuwe technische ontwikkelingen (denk aan e-consult e.d.). Door de verhuizing naar het gezondheidscentrum is hier nog geen aandacht voor geweest. In het nieuwe beleidsplan is dit echter wel opgenomen als aandachtspunt voor de komende 2 jaar. 14. Opzetten van spreekuren door de assistentes. In 2016 is er een begin gemaakt met het opzetten van een assistentespreekuur. Dit wordt verder uitgebouwd in 2017. Er komt hiervoor extra ondersteuning. 15. Opzetten beleid bij patiënten met zorgindicatie ZZP4 en hoger. Dit is meegenomen in het project ZOUD en wordt verder uitgewerkt in 2017. Speerpunt voor praktijk R.O. van Manen 2016 16. Opzetten van een reguliere communicatiestructuur naar patiënten. Door de verhuizing naar het gezondheidscentrum is hier nog geen aandacht voor geweest. 5
3. SPEERPUNTEN VOOR 2017 In maart 2017 heeft de DHG een Sterkte Zwakte analyse gemaakt. Hieruit zijn de volgende speerpunten voor 2017 vastgesteld: 1. Met elkaar wordt een kostenmaatschap aangegaan waarbij de collega s naar rato- de overheadkosten delen maar zelf verantwoordelijk zijn voor het genereren van de eigen inkomsten. 2. Opzetten gezamenlijke inkoop (kostenmaatschap) 3. Behouden a. NHG accreditatie: kwaliteit staat hoog in het vaandel b. Opbouwende sfeer c. Assistentes achter de diverse balies werken zelfstandig en zo nodig samen. Zij helpen elkaar en zijn bereid in te springen d. Motivatie en enthousiasme van het personeel en de huisartsen e. Korte lijnen en laagdrempeligheid f. Onderling contact binnen eigen praktijkteam 4. Bezetting/werkverdeling aan balie optimaliseren 5. Wachtkamer verbeteren (geluid en inrichting) 6. Overleggen structureren en rust inbouwen 7. Herverdeling en delegeren taken binnen het team van huisartsen van de DHG 8. Financiële administratie opzetten voor DHG 9. Verder uitwerken ouderenzorg 10. Jeugdzorg verder uitbouwen 11. Contact onderhouden met inwoners, gemeente en zorgverzekeraar 12. Samenwerking met andere huurders uit het pand opzetten We streven naar steeds meer structuur en helderheid, zonder in te boeten aan het vermogen om flexibel te kunnen reageren op veranderingen. 6
BIJLAGE 1 MISSIE EN VISIE DHG Uit beleidsplan DHG 2017-2019 Missie Het leveren van professionele, persoonlijke en betrokken huisartsenzorg dicht bij huis. Een goede en prettige samenwerking is hierbij onmisbaar. Visie Bovenstaande missie vertaalt zich in de volgende visie: We bieden reguliere huisartsenzorg. De huisartsenzorg voldoet aan de actuele standaarden en richtlijnen en aan de geldende wetgeving; Wij bieden persoonlijke zorg dicht bij onze mensen. We zijn patiëntvriendelijk, servicegericht en laagdrempelig naar onze patiënten; We komen waar mogelijk tegemoet aan de zorgvraag van de patiënt, waarbij we streven naar verantwoorde medische zorg, conform de huidige medische standaard; We zijn doelmatig en innovatief; we bewaren het goede uit het verleden maar blijven innoveren en vernieuwen. We groeien mee met de (technische) ontwikkelingen die er zijn; Zorg is voor ons meer dan het behandelen van aandoeningen. Minstens zo belangrijk is het voorkómen van ziekten en van complicaties. Daarom is er veel aandacht voor preventie en leefstijl. Wij maken ons sterk voor een goede en brede eerstelijnszorg in Delden en directe omgeving; De kwaliteit van onze zorg blijven wij verder ontwikkelen; De huisartsen en onze medewerkers zijn betrokken, gemotiveerd en werken met plezier in een omgeving waar een goede werksfeer heerst; Algemeen beleid: Aan de voorkant blijven wij individuele praktijken met persoonlijke zorg. Aan de achterkant halen wij zoveel mogelijk schotten weg en doen we waar mogelijk dingen samen, maar altijd op een schaal waarin de menselijke maat bewaard blijft; We proberen de patiënt inzicht te geven in zijn/haar eigen ziekte, zodat hij/zij regie kan voeren over de eigen situatie en hier zelf verantwoordelijkheid voor kan dragen; We zijn goed bereikbaar voor patiënten via telefoon, e-mail en website; Waar mogelijk worden onderzoeken en behandelingen binnen de praktijk uitgevoerd. Dit geldt bijvoorbeeld voor het uitvoeren van kleine chirurgische ingrepen en longfunctietests, maar ook voor het geven van palliatieve zorg voor ernstig zieken. Waar nodig wordt natuurlijk doorverwezen; NHG praktijkaccreditatie wordt als middel gebruikt om de kwaliteit te waarborgen; We blijven ons personeelsbeleid en financieel beleid ontwikkelen. 7