Privé Lease overeenkomst: xxxxxxxx

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Privé Lease overeenkomst: xxxxxxxx"

Transcriptie

1 Privé Lease overeenkomst: xxxxxxxx Versie Ondergetekenden: Voorletters en achternaam Adres en huisnummer Postcode Woonplaats Geboortedatum: xx-xx-xxxx hierna te noemen "Klant" Athlon Car Lease Nederland B.V. Veluwezoom AG Almere KvK: H hierna te noemen Athlon Sluiten hierbij een lease contract met betrekking tot een personenauto en aanvullende services (de Overeenkomst Privé Lease ) en komen het volgende overeen. 1. Athlon stelt de hierna gespecificeerde auto aan Klant beschikbaar op basis van operational lease. Athlon blijft eigenaar van de auto. Merk: Merk Kleur: Kleur Type: Type Bekleding: Bekleding Brandstofsoort Brandstof Opties & Opties accessoires Gewenste leverdatum xx-xx-xxxx Verwachte leverdatum xx-xx-xxxx 2. Op de Overeenkomst Privé lease zijn van toepassing de Algemene Voorwaarden Athlon Privé Lease 2015 (separate bijlage). 3. De totale leaseprijs inclusief BTW bedraagt xxx,- per maand en is gebaseerd op de volgende gegevens. Looptijd Jaarkilometrage Maximum kilometrage (a) Bij een eventuele afwijking van looptijd en/of kilometrage wordt de leaseprijs opnieuw berekend aan de hand van de volgende matrix: Matrix Looptijd / jaarkilometrage km/jaar km/jaar km/jaar km/jaar km/jaar km/jaar km/jaar 24 maanden 36 maanden 48 maanden xxxx xxxxxxx xxxxxxx Paraaf klant: Paraaf Athlon: 1-5

2 Bijvoorbeeld: het contract wordt afgesloten op 48 maanden, km per jaar voor 194,- per maand. Klant rijdt echter km per jaar. Het tarief is in dat geval 204,- per maand. Klant moet dan ( 204,- minus 194,-) 10,- maal 48 (maanden) = 480,- bijbetalen. (b) Indien de klant meer kilometers rijdt dan maximaal aangegeven in de matrix, dan geldt bovenop het maximum van de matrix een meerprijs van Choose an item. per meer gereden kilometer. (c) De lease prijs wordt maandelijks vooraf bij Klant in rekening gebracht en betaling zal bij wijze van automatische incasso telkens op de 1 e dag van dag maand plaatsvinden. (d) Klant verstrekt Athlon een incassovolmacht (bijlage 1) voor al hetgeen Athlon te vorderen heeft onder of in verband met de Leaseovereenkomst. 4. Klant neemt de volgende services af: (a) Reparatie en onderhoud; (b) Zomerbanden op basis van onderstaande bandenmatrix: Kilometrage Aantal banden x < >= x < >= x < >= x < >= x < In de leaseprijs zijn de kosten van de in 4a en 4b genoemde services en wegenbelasting inbegrepen. 5.1 Athlon sluit ten behoeve van auto en klant de volgende verzekeringen af, welke zijn inbegrepen in de leaseprijs. Athlon treedt niet op als verzekeraar maar heeft de risico s ondergebracht bij Centraal Beheer. (a) WA-verzekering (Centraal Beheer). De WA verzekering heeft een maximale uitkering van ,00 voor materiële schade en een maximale uitkering van ,00 voor letselschade. Op deze verzekering zijn van toepassing de Bijzondere Voorwaarden WA-verzekering Wagenparkverzekeringen WP-951 (separate bijlage). (b) Ongevallenverzekering voor inzittenden (Centraal Beheer), welke een dekking biedt van bij overlijden en bij blijvend letsel. Op deze verzekering zijn van toepassing de Bijzondere Voorwaarden Ongevallenverzekering voor inzittenden Wagenparkverzekeringen WP-955 (separate bijlage). Paraaf klant: Paraaf Athlon: 2-5

3 (c) Rechtsbijstandverzekering (Centraal Beheer). Op deze verzekering zijn van toepassing de Bijzondere Voorwaarden Motorrijtuig Rechtsbijstandverzekering Wagenparkverzekeringen WP-954 (separate bijlage). 5.2 Cascoschade komt, onder toepassing van de Voorwaarden Cascorisico (separate bijlage), voor rekening van Athlon Car Lease, met uitzondering van de in artikel 3 van deze voorwaarden genoemde gevallen. 5.3 Het standaard Eigen Risico bij schadevoorvallen bedraagt Choose an item.,- per schadegeval en 68,- bij ruitvervanging. 6.1 Aanvullende modules Klant heeft voor de volgende aanvullende modules gekozen, welke in bovengenoemde leaseprijs zijn inbegrepen: Module Bedrag per maand Inclusief Ja / Nee Autodelen - 5,00 Nee U mag uw auto delen via SnappCar* Bestickering Choose an item.) - 30,00 Nee All Season banden 7,50 Nee Vervangend Vervoer 7,50 Nee Internationaal, bij reparatie, onderhoud en schade, na 24 uur, autoklasse A Verlaging Eigen Risico 9,00 Nee Het standaard Eigen Risico van 300,- is verlaagd naar 150,- Extra Verzekering 4,00 Nee Schadeverzekering inzittenden (SVI) e-driver** 3,50 Nee Inclusief een tankpas voor Nederland. De getankte brandstof wordt maandelijks verrekend op basis van de werkelijke kosten. *)De module SnappCar is een product van Peer2Peer Ventures B.V., handelend onder de naam SnappCar. Hierop zijn aanvullende voorwaarden van toepassing. **)De Module E-Driver is een product van De Naamloze Vennootschap Achmea Services N.V., statutair gevestigd te Zeist handelend onder de naam Centraal Beheer Achmea. Hierop zijn aanvullende voorwaarden van toepassing. ***) De SVI dekt personen- en zaakschade van inzittenden (inclusief de bestuurder) als gevolg van een ongeval. Wanneer het verzekerde voorval plaatsvindt keert de verzekeringsmaatschappij de daadwerkelijke schade uit. De maximale dekking voor letselschade is ,00. Voor materiële schade bedraagt de maximale dekking 5.000,00 voor alle verzekerden samen. 7. Klant bevestigt al bovengenoemde algemene voorwaarden te hebben ontvangen en daarvan kennis te hebben genomen. Paraaf klant: Paraaf Athlon: 3-5

4 8. Op deze overeenkomst is Nederlands recht van toepassing. De rechtbank te Amsterdam is bij uitsluiting bevoegd kennis te nemen van geschillen met betrekking tot deze overeenkomst. Aldus overeengekomen en in tweevoud opgemaakt te, d.d. Klant Athlon Paraaf klant: Paraaf Athlon: 4-5

5 BIJLAGE 1 Klantnummer Click here to enter text. Automatische incasso Incassant Naam Adres : Veluwezoom 4 Postcode en vestigingsplaats Land Incassant-ID Kenmerk machtiging : Athlon Car Lease Nederland B.V. : 1327 AG Almere : Nederland : NL11ZZZ : APLNL Click here to enter text.001 Klant verleent hierbij toestemming aan Athlon Car Lease Nederland B.V. om conform artikel 12.5 van de Algemene Voorwaarden Athlon Privé Lease 2015 om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven en aan uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Athlon Car Lease Nederland B.V.. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8 weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden. Naam Adres Postcode en vestigingsplaats Land Rekeningnummer (IBAN) : Naam : Adres : Postcode Woonplaats : «Land» : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Bank Identificatie (BIC) : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Aldus overeengekomen en in tweevoud opgemaakt te, d.d. Klant Paraaf klant: Paraaf Athlon: 5-5

Privé Leaseovereenkomst: 3400XXX

Privé Leaseovereenkomst: 3400XXX Privé Leaseovereenkomst: 3400XXX XX. van de Naam Athlon Car Lease Nederland B.V. Veluwezoom 4 1327 AG Almere Geboortedatum: XX-XX-XXXX KvK: H331368710000 hierna te noemen "Klant" hierna te noemen Athlon

Nadere informatie

Privé Leaseovereenkomst:

Privé Leaseovereenkomst: Privé Leaseovereenkomst: Click here to enter text. Athlon Car Lease Nederland B.V. Veluwezoom 4 1327 AG Almere Geboortedatum: KvK: H331368710000 hierna

Nadere informatie

Privé Leaseovereenkomst: 342xxxx

Privé Leaseovereenkomst: 342xxxx Privé Leaseovereenkomst: 342xxxx A. van Voorbeeld Athlon Car Lease Nederland B.V. Straatnaamplantsoen 31 Veluwezoom 4 9876 BX Woonplaats 1327 AG Almere Geboortedatum: 22-08-1969 KvK: H331368710000 hierna

Nadere informatie

Private Lease overeenkomst:

Private Lease overeenkomst: Private Lease overeenkomst: 3432167 P. Voorbeeld Voorbeeldstraat 15 9876 EA PLAATSNAAM Geboortedatum: 01-01-1971 Athlon Car Lease Nederland B.V. Veluwezoom 4 1327 AG Almere KvK: H331368710000 hierna te

Nadere informatie

MANTELOVEREENKOMST LEASING

MANTELOVEREENKOMST LEASING MANTELOVEREENKOMST LEASING Debiteurennummer: debiteurennummer» Ondergetekenden: 1. «Statutaire naam» «Adresregel_1» «Postcode» «Plaats» KvK: «KVKnummer», hierna te noemen "Klant", en 2. WagenPlan B.V.

Nadere informatie

Veelgestelde vragen. Alle kosten in de hand met Suzuki All-inclusive. Inhoudsopgave veelgestelde vragen

Veelgestelde vragen. Alle kosten in de hand met Suzuki All-inclusive. Inhoudsopgave veelgestelde vragen Inhoudsopgave veelgestelde vragen Heeft u een vraag over een specifiek onderwerp? Klik op een categorie: 1. Contract 2. Schade en onderhoud 3. Financiële aspecten 4. Einde contract 5. Verzekering 6. Contact

Nadere informatie

Veelgestelde vragen. Alle kosten in de hand met Suzuki All-inclusive. Inhoudsopgave veelgestelde vragen

Veelgestelde vragen. Alle kosten in de hand met Suzuki All-inclusive. Inhoudsopgave veelgestelde vragen Inhoudsopgave veelgestelde vragen Heeft u een vraag over een specifiek onderwerp? Klik op een categorie: 1. Contract 2. Schade en onderhoud 3. Financiële aspecten 4. Einde contract 5. Verzekering 6. Contact

Nadere informatie

Aanvraag motorrijtuigenverzekering

Aanvraag motorrijtuigenverzekering Aanvraag motorrijtuigenverzekering Ingangsdatum : Tussenpersoon : Algemene informatie verwerking persoonsgegevens Uw persoonsgegevens worden door FGD Diensten en/of FGD Assuradeuren verwerkt ten behoeve

Nadere informatie

JA, Volkswagen Abonnement.

JA, Volkswagen Abonnement. ! JA, ik wil een abonnement op een up!, Polo, Polo BlueMotion, Golf, Golf Cabrio, Golf Plus, Beetle, Touran, Jetta of Passat en betaal één vast maandbedrag. Volkswagen Abonnement. Voorbeeld: U rijdt al

Nadere informatie

Audi Private Lease. Compleet Audi. ARS3201-03 Audi Privat Lease Brochure_v12.indd 1

Audi Private Lease. Compleet Audi. ARS3201-03 Audi Privat Lease Brochure_v12.indd 1 Audi Private Lease Compleet Audi ARS3201-03 Audi Privat Lease Brochure_v12.indd 1 20-01-12 11:19 ARS3201-03 Audi Privat Lease Brochure_v12.indd 2 20-01-12 11:19 Audi Private Lease Vanaf nu kunt u ook eenvoudig

Nadere informatie

Dienstenwijzer privé lease

Dienstenwijzer privé lease Dienstenwijzer privé lease Dienstenwijzer privé lease Deze dienstenwijzer wordt u aangeboden door SternLease B.V. Met dit document willen wij ons aan u voorstellen en vertellen wij u graag meer over ons

Nadere informatie

L E A S E O V E R E E N K O M S T P R I V A T E L E A S E

L E A S E O V E R E E N K O M S T P R I V A T E L E A S E Datum Overeenkomstnummer Klantnummer 01-12-2017 8138 L E A S E O V E R E E N K O M S T P R I V A T E L E A S E Gesloten calculatie Leasemaatschappij Contractant Autopermaand.nl Klompenmakerstraat 51 Klompenmakerstraat

Nadere informatie

Aanvullende voorwaarden

Aanvullende voorwaarden Aanvullende voorwaarden Versie 1.02 01-01-2018 1 Aanvullende voorwaarden behorend bij de Algemene Voorwaarden van het Keurmerk Private Lease. I. De volgende aanvullende voorwaarden zijn van toepassing

Nadere informatie

Peugeot Private Lease. Zorgeloos privé rijden in uw Peugeot 107, 208 of 2008

Peugeot Private Lease. Zorgeloos privé rijden in uw Peugeot 107, 208 of 2008 Peugeot Private Lease Zorgeloos privé rijden in uw Peugeot 107, 208 of 2008 volop keuze met Peugeot Private Lease De 107 biedt een pasklaar antwoord op de steeds grotere vraag naar zelfstandigheid, onafhankelijkheid

Nadere informatie

Het ŠKODA Abonnement. De extra zekerheid bovenop uw ŠKODA.

Het ŠKODA Abonnement. De extra zekerheid bovenop uw ŠKODA. Het ŠKODA Abonnement. De extra zekerheid bovenop uw ŠKODA. ŠKODA Bank ŠKODA Leasing FINANCIEREN. LEASEN. VERZEKEREN. VWBAN214-01 SKODA Abonnement Brochure v7.indd 1 24-05-12 09:22 VWBAN214-01 SKODA Abonnement

Nadere informatie

Aanvullende voorwaarden Private Lease V

Aanvullende voorwaarden Private Lease V Aanvullende voorwaarden Private Lease V1.1 18-06-2018 Aanvullende voorwaarden De nummering van de artikelen in deze Aanvullende voorwaarden behoren bij de artikelen zoals genummerd in de Algemene Voorwaarden

Nadere informatie

Overlijdensrisicoverzekering aanvraagformulier

Overlijdensrisicoverzekering aanvraagformulier Overlijdensrisicoverzekering aanvraagformulier Met onderstaand formulier kunt u een Woonfonds Overlijdensrisicoverzekering aanvragen. Het ingevulde formulier kunt u opsturen naar: [email protected].

Nadere informatie

Aanvraagformulier Wisper Zakelijk

Aanvraagformulier Wisper Zakelijk Aanvraagformulier Wisper Zakelijk Nootdorp, Oostambacht - geldig t/m 31 december 2015 WIZ2014-01OostambEnt Type aanvraag Aanvraag nieuwe aansluiting Aanvraag extra dienst(en) Gewenste leverdatum Uw referentie

Nadere informatie

Aanvraagformulier Wisper Zakelijk

Aanvraagformulier Wisper Zakelijk Aanvraagformulier Wisper Zakelijk Bodegraven, Rijnhoek - geldig t/m 31 december 2015 WIZ2013-01Enterprise Type aanvraag Aanvraag nieuwe aansluiting Aanvraag extra dienst(en) Gewenste leverdatum Uw referentie

Nadere informatie

Datum Contractnummer Telefoonnummer Onderwerp Leasecontract

Datum Contractnummer Telefoonnummer Onderwerp Leasecontract Datum Contractnummer Telefoonnummer Onderwerp 28-5-2018 030-6983820 Leasecontract Beste, Welkom bij privatelease.com en bedankt dat je via de Consumentenbond een aanvraag hebt gedaan voor een privatelease.com-auto.

Nadere informatie

Rialto.Tóch verzekerd. Aanvraagformulier Motorrijtuigverzekering

Rialto.Tóch verzekerd. Aanvraagformulier Motorrijtuigverzekering Rialto.Tóch verzekerd Aanvraagformulier Motorrijtuigverzekering Toelichting U heeft een mededelingsplicht. Dit houdt in dat u ons alles doorgeeft wat van belang kan zijn. Anders krijgt u bij een schade

Nadere informatie

DOORLOPENDE MACHTIGING SEPA

DOORLOPENDE MACHTIGING SEPA DOORLOPENDE MACHTIGING SEPA Naam Incassant: MHC Bemmel 800 Adres Incassant: Postbus 222 Plaats Incassant: 6680 AE BEMMEL Land Incassant: NEDERLAND Incassant ID: NL13ZZZ401445350000 Door ondertekening van

Nadere informatie

Verzekeringsaanvraagformulier

Verzekeringsaanvraagformulier WS01.05.201 01/201 1 Verzekeringsaanvraagformulier Verzekeringnemer Vergeet niet voor ondertekening van dit aanvraagformulier de toelichting mededelingsplicht te lezen! achternaam : man vrouw voorletters

Nadere informatie

ŠKODA Zekerheidspolis & ŠKODA Onderhoudsplan

ŠKODA Zekerheidspolis & ŠKODA Onderhoudsplan ŠKODA Zekerheidspolis & ŠKODA Onderhoudsplan ŠKODABank ŠKODALeasing FINANCIEREN. LEASEN. VERZEKEREN. VWBAN274-04 SKODA Zekerheidspolis en Onderhoudsplan.indd 1 25-09-13 15:43 VWBAN274-04 SKODA Zekerheidspolis

Nadere informatie

Suzuki Financial Services. Financiële flexibiliteit, full service Operational Lease of goed en betrouwbaar verzekerd

Suzuki Financial Services. Financiële flexibiliteit, full service Operational Lease of goed en betrouwbaar verzekerd Suzuki Financial Services Financiële flexibiliteit, full service Operational of goed en betrouwbaar verzekerd Welke financiering past bij u? Betreft de aankoop van uw Suzuki motor een zakelijke aankoop?

Nadere informatie

Aanvullende voorwaarden Way2Drive

Aanvullende voorwaarden Way2Drive Aanvullende voorwaarden Way2Drive Een aantal bepalingen uit de Algemene Voorwaarden van Stichting Keurmerk Private Lease is nader uitgewerkt in de Aanvullende voorwaarden van Way2Drive. De onderstaande

Nadere informatie

Aanvullende Voorwaarden Private Lease

Aanvullende Voorwaarden Private Lease Aanvullende Voorwaarden Private Lease In dit document vindt u de aanvullingen en afwijkingen die u niet in de Algemene Voorwaarden kan vinden. Dit zijn voor u tevens de onderwerpen waarop u ons kan vergelijken

Nadere informatie

Toelichting op de overeenkomst tot periodieke schenking.

Toelichting op de overeenkomst tot periodieke schenking. Toelichting op de overeenkomst tot periodieke schenking. U kunt het formulier printen en met blauwe pen invullen en ondertekenen. Het is van belang dat twee origineel getekende exemplaren aan onze stichting

Nadere informatie

ŠKODA Zekerheidspolis & ŠKODA Onderhoudsplan

ŠKODA Zekerheidspolis & ŠKODA Onderhoudsplan ŠKODA Zekerheidspolis & ŠKODA Onderhoudsplan ŠKODABank ŠKODALeasing Financieren. Leasen. Verzekeren. Complete zekerheid voor uw ŠKODA De aanschaf van een nieuwe ŠKODA is een goede investering. Daar wilt

Nadere informatie

FlexISDN. Voordelig bellen met gntel FlexISDN. Inzicht in uw kosten. Wat is FlexISDN? Wat verandert er door over te stappen? Hoe stap ik over?

FlexISDN. Voordelig bellen met gntel FlexISDN. Inzicht in uw kosten. Wat is FlexISDN? Wat verandert er door over te stappen? Hoe stap ik over? FlexISDN Wat is FlexISDN? Met FlexISDN belt u stukken voordeliger. gntel neemt de abonnements- en gesprekskosten over van uw huidige aanbieder. Omdat gntel een eigen telefonieplatform heeft, kunnen wij

Nadere informatie

Toelichting op de overeenkomst tot periodieke schenking

Toelichting op de overeenkomst tot periodieke schenking Overeenkomst Periodieke schenking Exemplaar voor de 1 Basisgegevens 1a Naam van de De heer/mevrouw 1b Naam van de begunstigde Stichting TJOMMIE Foundation 1c Vast bedrag per jaar in euro Vast bedrag per

Nadere informatie

OVEREENKOMST: PERIODIEKE GIFT IN GELD

OVEREENKOMST: PERIODIEKE GIFT IN GELD OVEREENKOMST: PERIODIEKE GIFT IN GELD 1. VERKLARING GIFT De ondergetekende verklaart een gift te doen aan Dorcas, gevestigd te Andijk, geregistreerd bij het Handelsregister van de Kamer van Koophandel

Nadere informatie

Bestelformulier Meervoudige lijnen (NLS)

Bestelformulier Meervoudige lijnen (NLS) Bedrijfsgegevens Bedrijfsnaam volgens K.v.K.* : K.v.K.-nummer : Adres _ Postcode : Woonplaats : Telefoonnummer : Faxnummer : Naam contractant _ E-mailadres contractant _ * Als de bedrijfsnaam niet identiek

Nadere informatie

1l Partner Ja / Nee; bij Ja door naar vraag 2, anders vraag 3

1l Partner Ja / Nee; bij Ja door naar vraag 2, anders vraag 3 OVEREENKOMST TOT PERIODIEKE SCHENKING 1 Gegevens van de schenker 1a Aanspreekvorm Mevrouw / De heer 1b 1c 1d 1e 1f 1g 1h 1i 1j 1k Achternaam Voornamen (voluit) Straat + huisnummer Postcode + woonplaats

Nadere informatie

Overeenkomst periodieke gift in geld

Overeenkomst periodieke gift in geld Lijfrente Vindicat atque Polit 8e Mutua Fides Overeenkomst periodieke gift in geld 1. Verklaring Gift De ondergetekende (naam schenker) verklaart een gift te doen aan _ GSC Vindicat atque Polit, t.b.v.

Nadere informatie

Aanvraagformulier alarmering CQ5

Aanvraagformulier alarmering CQ5 Aanvraagformulier alarmering CQ5 De heer / Mevrouw / Familie (doorhalen wat niet van toepassing is) Naam/Voorletters Geboortedatum GSM-nummer E-mailadres Rekeningnummer (IBAN) : Verzoekt aansluiting met

Nadere informatie

Overeenkomst Periodieke schenking

Overeenkomst Periodieke schenking Overeenkomst Periodieke schenking Exemplaar voor de schenker 1a Uw naam m/v 1b Naam van de begunstigde Wilde Ganzen 1c Vast bedrag per jaar in cijfers Vast bedrag per jaar in letters 2a Looptijd (minimaal

Nadere informatie

Verkort aanvraagformulier

Verkort aanvraagformulier Verkort aanvraagformulier Motorrijtuigverzekering Toelichting U heeft een mededelingsplicht. Dit houdt in dat u ons alles doorgeeft wat van belang kan zijn. Anders krijgt u bij een schade misschien geen

Nadere informatie

LEASE OF FINANCIER UW BMW

LEASE OF FINANCIER UW BMW BMW Financial Services Leasing Financiering Verzekering BMW maakt rijden geweldig LEASE OF FINANCIER UW BMW OP EEN MANIER DIE BIJ Ú PAST. BMW FINANCIAL SERVICES Leasing. Financiering. Verzekering. INHOUD.

Nadere informatie

Privé Pakket aanvraag

Privé Pakket aanvraag Privé Pakket aanvraag  1. aanvraag betreft nieuwe verzekering voor 5 jaar 3 jaar (3% toeslag) 1 jaar doorlopend (5% toeslag) (Niet van toepassing voor personenauto-, motorrijwiel-, kampeerauto-, caravan-,

Nadere informatie

Aanmeldingsformulier Lidmaatschap NijSAC

Aanmeldingsformulier Lidmaatschap NijSAC Aanmeldingsformulier Lidmaatschap NijSAC Voorwaarden voor het (buitengewoon) lidmaatschap zijn: Lidmaatschap Buitengewoon lidmaatschap Ingeschreven staan als (PhD) student aan de Radboud Universiteit Nijmegen

Nadere informatie

Aanvraagformulier Eigen Jurist Polis Bedrijf & Beroep

Aanvraagformulier Eigen Jurist Polis Bedrijf & Beroep Aanvraagformulier Eigen Jurist Polis Bedrijf & Beroep Tussenpersoon Naam tussenpersoon :... E-mailadres :... Telefoonnummer :... Aanvraag offerte Aanvraag nieuwe verzekering Aanvrager Naam aanvrager :...

Nadere informatie

SEAT PRIVATE LEASE. Jij regelt de brandstof, wij de rest. SEAT FINANCIAL SERVICES Financieren. Leasen. Verzekeren. Mobiliteit. TECHNOLOGY TO ENJOY

SEAT PRIVATE LEASE. Jij regelt de brandstof, wij de rest. SEAT FINANCIAL SERVICES Financieren. Leasen. Verzekeren. Mobiliteit. TECHNOLOGY TO ENJOY SEAT PRIVATE LEASE Jij regelt de brandstof, wij de rest. SEAT FINANCIAL SERVICES Financieren. Leasen. Verzekeren. Mobiliteit. TECHNOLOGY TO ENJOY SEAT PRIVATE LEASE Rijd voor één vast maandbedrag een

Nadere informatie

Aanvullende Voorwaarden Algemene voorwaarden Keurmerk Private Lease. Versie HKAL PL-AV.03-1 mei 2018

Aanvullende Voorwaarden Algemene voorwaarden Keurmerk Private Lease. Versie HKAL PL-AV.03-1 mei 2018 Aanvullende Voorwaarden Algemene voorwaarden Keurmerk Private Lease Versie HKAL PL-AV.03-1 mei 2018 A. Definities Leasecontract Aanvullende voorwaarden Algemene voorwaarden Leasemaatschappij Maximaal aantal

Nadere informatie

Aanvraagformulier Eigen Jurist Polis Beroepsmatige Binnenvaart

Aanvraagformulier Eigen Jurist Polis Beroepsmatige Binnenvaart Tussenpersoon Naam tussenpersoon :... E-mailadres :... Telefoonnummer :... Aanvraagformulier Eigen Jurist Polis Beroepsmatige Binnenvaart Aanvrager Naam aanvrager :... M V Functie :... Vestigingsadres

Nadere informatie

PEUGEOT PRIVATE LEASE ZORGELOOS PRIVÉ RIJDEN IN UW PEUGEOT 108, 208, 2008 OF DE NIEUWE 308

PEUGEOT PRIVATE LEASE ZORGELOOS PRIVÉ RIJDEN IN UW PEUGEOT 108, 208, 2008 OF DE NIEUWE 308 PEUGEOT PRIVATE LEASE ZORGELOOS PRIVÉ RIJDEN IN UW PEUGEOT 108, 208, 2008 OF DE NIEUWE 308 VOLOP KEUZE MET PEUGEOT PRIVATE LEASE De 108 biedt een pasklaar antwoord op de steeds grotere vraag naar zelfstandigheid,

Nadere informatie

OVEREENKOMST TOT PERIODIEKE SCHENKING (LIJFRENTESCHENKING) 1a Naam van de schenker Dhr / Mevr. 1b Naam van de begunstigde

OVEREENKOMST TOT PERIODIEKE SCHENKING (LIJFRENTESCHENKING) 1a Naam van de schenker Dhr / Mevr. 1b Naam van de begunstigde 1 BASISGEGEVENS 1a Naam van de schenker Dhr / Mevr 1b Naam van de begunstigde 1c Vast bedrag per jaar in euro Vast bedrag per jaar in letters 2 LOOPTIJD PERIODIEKE SCHENKING 2a Looptijd schenking (minimaal

Nadere informatie

De Goudse Zorg Polis aanvraag

De Goudse Zorg Polis aanvraag De Goudse Zorg Polis aanvraag intermediair intermediairnummer 001 5265(dec2014)a adresgegevens intermediair (of stempel) De Goudse Zorg Polis aanvraag Het ingevulde formulier kunt u opsturen naar: Aevitae

Nadere informatie

LEASEOVEREENKOMST. Private Lease. Lessee Hoeksteen 60. De heer ***** Datum : Klantnummer 2132 MS Hoofddorp Overeenkomstnummer :

LEASEOVEREENKOMST. Private Lease. Lessee Hoeksteen 60. De heer ***** Datum : Klantnummer 2132 MS Hoofddorp Overeenkomstnummer : Overeenkomstnummer 7 Uw contactpersoon Team Key Dacia Logan (Energielabel D) Optie en accessoires Consumentenprijs Incl. BTW/BPM Prijsopbouw Inclusief BTW Per maand /km Basisprijs object Metallic lak 0,00

Nadere informatie

OHRA Autoverzekering

OHRA Autoverzekering OHRA Autoverzekering Auto. Verzekering. OHRA. Inhoud OHRA Autoverzekering 4 Waarom de OHRA Autoverzekering? 5 Drie basisdekkingen 6 Uitbreiden met extra dekkingen 7 Wanneer bent u niet verzekerd? 10 Uw

Nadere informatie

Overeenkomst periodieke gift [exemplaar schenker]

Overeenkomst periodieke gift [exemplaar schenker] Overeenkomst periodieke gift [exemplaar schenker] Ondergetekende (schenker): Voornamen voluit: Geboortedatum. m/v Gegevens /medeschenker: [doorhalen wat niet van toepassing is] [als u een heeft, moet u

Nadere informatie

Veelgestelde Vragen Citroën Private lease

Veelgestelde Vragen Citroën Private lease Veelgestelde Vragen Citroën Private lease Algemeen Wat houdt Citroën Private Lease in? Citroën Private Lease is gebaseerd op Operational Lease. Dit betekent dat je geen aanbetaling doet en de volgende

Nadere informatie

Aanvraagformulier. Motorrijtuigverzekering. dv MRV 0812U

Aanvraagformulier. Motorrijtuigverzekering. dv MRV 0812U Aanvraagformulier Motorrijtuigverzekering Toelichting U heeft een mededelingsplicht. Dit houdt in dat u ons alles doorgeeft wat van belang kan zijn. Anders krijgt u bij een schade misschien geen schadevergoeding.

Nadere informatie

Suzuki Financial Services. Financiële flexibiliteit, full service Operational Lease of goed en betrouwbaar verzekerd

Suzuki Financial Services. Financiële flexibiliteit, full service Operational Lease of goed en betrouwbaar verzekerd Suzuki Financial Services Financiële flexibiliteit, full service Operational Lease of goed en betrouwbaar verzekerd Heeft u voor uw nieuwe Suzuki motor financiële flexibiliteit nodig? Kies dan voor Suzuki

Nadere informatie

Aanvraag motorrijtuigen bedrijven

Aanvraag motorrijtuigen bedrijven Aanvraag motorrijtuigen bedrijven Tussenpersoon Ingangsdatum Tussenpersoonnummer Polisnummer 1 Aanvrager Achternaam Voorletter(s) Man Vrouw Incasso-adres Woonplaats Telefoonnummer Geboortedatum Nationaliteit

Nadere informatie

Aanvraagformulier zorgverzekering

Aanvraagformulier zorgverzekering Aanvraagformulier zorgverzekering Avéro Achmea voor de basisverzekering en/of aanvullende zorgpakketten en zorgverzekeringen Op de IAK Zorgverzekering en de aanvullende zorgpakketten en zorgverzekeringen

Nadere informatie

VERZEKERINGSPAKKET VOOR SCHOONHEIDSINSTITUTEN. Verzekering voor inventaris en goederen. In samenwerking met:

VERZEKERINGSPAKKET VOOR SCHOONHEIDSINSTITUTEN. Verzekering voor inventaris en goederen. In samenwerking met: VERZEKERINGSPAKKET VOOR SCHOONHEIDSINSTITUTEN Verzekering voor inventaris en goederen In samenwerking met: Brandverzekering voor inventaris en goederen De uitgebreide Brandverzekering voor ANBOS leden

Nadere informatie

Periodieke schenkingsovereenkomst

Periodieke schenkingsovereenkomst Periodieke schenkingsovereenkomst Verklaring schenking Ondergetekende verklaart een schenking te doen aan Stichting Nationaal Fonds Kinderhulp. Persoonlijke gegevens schenker Achternaam Voornamen (s.v.p.

Nadere informatie

Toyota Financial Services Onbezorgd rijplezier. Zakelijk

Toyota Financial Services Onbezorgd rijplezier. Zakelijk Toyota Financial Services Onbezorgd rijplezier Zakelijk 01. Toyota Financial Services 02. Verstandig geleased 04. Financial Lease 05. Netto Operational Lease 06. Full Operational Lease 08. Optionele componenten

Nadere informatie

Collectieve Autoverzekering

Collectieve Autoverzekering Allianz Nederland Verkeer- en Privéverzekeringen Collectieve Autoverzekering 1 Inhoud Collectieve autoverzekering 3 Wie kunnen eraan deelnemen? 3 Schade en service 4 Welke dekking kiest u? 6 Aanvullende

Nadere informatie

Aanvraagformulier FGD Algemene vragen zakelijk

Aanvraagformulier FGD Algemene vragen zakelijk Aanvraagformulier FGD Algemene vragen zakelijk Voor elke FGD schadeverzekering is een apart aanvraagformulier met specifieke risicovragen, dat ingevuld moet worden. Dit aanvraagformulier FGD Algemene vragen

Nadere informatie

Een nieuwe auto: Vergelijking privé-leasen en kopen

Een nieuwe auto: Vergelijking privé-leasen en kopen Een nieuwe auto: Vergelijking privé-leasen en kopen Deze bijlage hoort bij het artikel, dat maandag 5 september 2011 verschijnt op de ombudspagina s van het Noordhollands Dagblad, Haarlems Dagblad, Gooi-

Nadere informatie

Overeenkomst Periodieke schenking

Overeenkomst Periodieke schenking Overeenkomst Periodieke schenking Exemplaar voor de 1 Basisgegevens 1a Naam van de De heer/mevrouw 1b Naam van de begunstigde Stichting 1c Vast bedrag per jaar in euro Vast bedrag per jaar in letters 2a

Nadere informatie

CITROËN PRIVATE LEASE PRIVATE LEASE UW ABONNEMENT OP ZORGELOOS GENIETEN

CITROËN PRIVATE LEASE PRIVATE LEASE UW ABONNEMENT OP ZORGELOOS GENIETEN PRIVATE LEASE UW ABONNEMENT OP ZORGELOOS GENIETEN 2 ALTIJD DE JUISTE KEUZE Uit het gamma van Citroën Private Lease kunt u een auto kiezen die bij u past. We bieden Private Lease aan van uitvoering Attraction

Nadere informatie

Periodieke schenkingsovereenkomst EXEMPLAAR SCHENKER

Periodieke schenkingsovereenkomst EXEMPLAAR SCHENKER Periodieke schenkingsovereenkomst EXEMPLAAR SCHENKER 1a Naam van de schenker keuze m/v 1b Naam van de begunstigde 1c Vast bedrag per jaar in euro (minimaal schenkbedrag 100 euro per jaar) Vast bedrag per

Nadere informatie

Inschrijfformulier Peuterspeelzalen

Inschrijfformulier Peuterspeelzalen Algemene gegevens Door Mikado in te vullen Ontvangstdatum inschrijfgeld Gegevens ingevoerd d.d. Tariefgroep Gegevens van de ouders Voorletter en achternaam 1e ouder (rekeninghouder)---------------------------------------------------------------------------------------------------

Nadere informatie

Ondergetekende (schenker) verklaart een gift te doen aan Stichting De Navigators. (Bedrag in letters)

Ondergetekende (schenker) verklaart een gift te doen aan Stichting De Navigators. (Bedrag in letters) Schenking aan: Exemplaar voor de schenker 1. VERKLARING GIFT Overeenkomst periodieke gift in geld Ondergetekende (schenker) verklaart een gift te doen aan Stichting De Navigators. De gift bestaat uit een

Nadere informatie

Rialto.Tóch verzekerd. Aanvraagformulier Cantaverzekering

Rialto.Tóch verzekerd. Aanvraagformulier Cantaverzekering Rialto.Tóch verzekerd Aanvraagformulier Cantaverzekering Toelichting U heeft een mededelingsplicht. Dit houdt in dat u ons alles doorgeeft wat van belang kan zijn. Anders krijgt u bij een schade misschien

Nadere informatie

Naam:... Adres:... Postcode en plaats:... verder te noemen volmachtgever,

Naam:... Adres:... Postcode en plaats:... verder te noemen volmachtgever, Volmacht fiscale vertegenwoordiging (aangifte inkomstenbelasting) Naam:........................................................ Adres:........................................................ Postcode en

Nadere informatie

Wijzigingsformulier zorgverzekering

Wijzigingsformulier zorgverzekering Wijzigingsformulier zorgverzekering voor de basisverzekering en/of aanvullende zorgpakketten en zorgverzekeringen Op de IAK Zorgverzekering en de aanvullende zorgpakketten en zorgverzekeringen zijn de

Nadere informatie

PRIVATE LEASE ALLES INCLUSIEF, ALLEEN NOG ZELF TANKEN!

PRIVATE LEASE ALLES INCLUSIEF, ALLEEN NOG ZELF TANKEN! PRIVATE LEASE ALLES INCLUSIEF, ALLEEN NOG ZELF TANKEN! PEUGEOT LEASE HELPT U MET HET MAKEN VAN DE JUISTE KEUZE UIT HET GAMMA VAN PEUGEOT PRIVATE LEASE KUNT U EEN AUTO KIEZEN DIE BIJ U PAST. WE BIEDEN PRIVATE

Nadere informatie

PP 3358-03 Schadeverzekering Inzittenden (SVI)

PP 3358-03 Schadeverzekering Inzittenden (SVI) PP 3358-03 Schadeverzekering Inzittenden (SVI) Polisvoorwaarden PP 3358-03 Schadeverzekering Inzittenden (SVI) Deze polisvoorwaarden vormen één geheel met de polisvoorwaarden Zekerheidspakket Particulieren

Nadere informatie

U neemt het voertuig persoonlijk in ontvangst nadat u zich, met een geldig paspoort of rijbewijs, gelegitimeerd heeft.

U neemt het voertuig persoonlijk in ontvangst nadat u zich, met een geldig paspoort of rijbewijs, gelegitimeerd heeft. ; Deze aanvullende voorwaarden dienen als aanvulling, toelichting en nadere uitwerking op de Algemene voorwaarden van de Stichting Keurmerk Private Lease. Art.1 In welke documenten staan de rechten en

Nadere informatie

Rialto.Tóch verzekerd

Rialto.Tóch verzekerd Rialto.Tóch verzekerd Aanvraagformulier Praalwagenverzekering 2015 Toelichting U heeft een mededelingsplicht. Dit houdt in dat u ons alles doorgeeft wat van belang kan zijn. Anders krijgt u bij een schade

Nadere informatie

Privé pakket online. Aanvraag. Informatie voor de klant. DZ770709(okt2013)A. Privé Pakket Online aanvraag 1

Privé pakket online. Aanvraag. Informatie voor de klant. DZ770709(okt2013)A. Privé Pakket Online aanvraag 1 DZ770709(okt2013)A Privé pakket online Aanvraag Informatie voor de klant Privé Pakket Online aanvraag 1 Privé Pakket Online Aanvraag De volgende verzekeringen worden aangevraagd Inboedel Doorlopende Reis

Nadere informatie

Aanvullende voorwaarden

Aanvullende voorwaarden 1.7.1.3. Aanvullende voorwaarden Aanvulling op artikel 1 In welke documenten staan de rechten en plichten vermeld die ik op grond van de leaseovereenkomst heb? Naast de documenten genoemd in artikel 1

Nadere informatie

1 Verzekeringnemer. 2 Persoonsgegevens

1 Verzekeringnemer. 2 Persoonsgegevens Aanvraagformulier Buitenlandverzekering Buitenland Met dit formulier kunt u voor uzelf (en/ of voor uw gezinsleden) de IAK Buitenlandverzekering aanvragen. Met de IAK Buitenlandverzekering hebt u (en hebben

Nadere informatie

Rialto.Tóch verzekerd. Aanvraagformulier Praalwagen-/ Platte karverzekering

Rialto.Tóch verzekerd. Aanvraagformulier Praalwagen-/ Platte karverzekering Rialto.Tóch verzekerd Aanvraagformulier Praalwagen-/ Platte karverzekering Toelichting U heeft een mededelingsplicht. Dit houdt in dat u ons alles doorgeeft wat van belang kan zijn. Anders krijgt u bij

Nadere informatie

Aanvraagformulier zorgverzekering

Aanvraagformulier zorgverzekering Aanvraagformulier zorgverzekering Zorgverzekeraar VGZ voor de basisverzekering en/of aanvullende zorgpakketten en zorgverzekeringen Op de IAK Zorgverzekering en de aanvullende zorgpakketten en zorgverzekeringen

Nadere informatie

CITROËN PRIVATE LEASE

CITROËN PRIVATE LEASE CITROËN PRIVATE LEASE UW ABONNEMENT OP ZORGELOOS GENIETEN CITROËN PRIVATE LEASE HELPT U MET HET MAKEN VAN DE JUISTE KEUZE Uit het gamma van Citroën Private Lease kunt u een auto kiezen die bij u past.

Nadere informatie

OVEREENKOMST TOT HET AANGAAN VAN ZORG WOONZORGCENTRA

OVEREENKOMST TOT HET AANGAAN VAN ZORG WOONZORGCENTRA OVEREENKOMST TOT HET AANGAAN VAN ZORG WOONZORGCENTRA Stichting Zorggroep Oude en Nieuwe Land, statutair gevestigd te Emmeloord bij het aangaan van deze overeenkomst vertegenwoordigd door de zorgbemiddelaar

Nadere informatie