IVF-cijfers Hier vindt U de IVF cijfers van 2012 van alle centra in Nederland, waarbij voor de 10 e keer ook de meerlingen zijn meegenomen.

Transcriptie

1 IVF-cijfers 2012 Hier vindt U de IVF cijfers van 2012 van alle centra in Nederland, waarbij voor de 10 e keer ook de meerlingen zijn meegenomen. Leeswijzer IVF resultaten IVF resultaten zijn op verschillende manieren weer te geven. In deze weergave is gekozen voor het percentage doorgaande zwangerschappen per cyclus. Dit percentage is uiteraard belangrijk, maar de kwaliteit van zorg in een centrum bestaat uit veel meer aspecten. Daarnaast is het percentage zwangerschappen van een groot aantal factoren afhankelijk: Ten eerste is het percentage afhankelijk van allerlei patiëntgebonden factoren, met als belangrijkste factor de leeftijd van de vrouw, maar ook de duur van de kinderwens, eventuele voorafgaande zwangerschappen en eerdere behandelingen spelen hierbij een rol. Wanneer relatief veel oudere vrouwen in een centrum worden behandeld dan zou op grond hiervan het zwangerschapspercentage lager kunnen zijn. Iets soortgelijks geldt overigens bij het hanteren van leefstijlfactoren (als BMI) als in of exclusiecriterium voor een behandeling. Ten tweede zijn er verschillen in behandelingen. Onder de noemer IVF of ICSI gaat een steeds breder palet aan therapeutische mogelijkheden schuil. Dit geldt bijvoorbeeld voor ICSI behandelingen met chirurgisch verkregen spermatozoa. Ten derde kan het percentage van jaar tot jaar verschillen door toeval, niet alleen de percentages zijn van belang, maar zeker ook de betrouwbaarheidsintervallen. Als de betrouwbaarheidsintervallen overlappen is de kans aanwezig dat de gevonden verschillen op toeval berusten. Tot slot zijn er ook andere zaken belangrijk voor de kwaliteit van zorg, zoals tevredenheid van patiënten, percentage complicaties en het percentage meerlingen. Als bij voorbeeld meerdere embryo`s worden teruggeplaatst stijgt weliswaar de kans op zwangerschap, maar ook de kans op meerlingen en hiermee de kans op complicaties. Al met al moet men dus zeer voorzichtig zijn met de interpretatie van deze getallen. Ongenuanceerde interpretatie zou het omgekeerde teweegbrengen van wat iedereen wil bereiken. Met deze weergave hopen wij bij te dragen aan transparantie als bouwsteen voor verdere kwaliteitsverbetering. Voor meer informatie kunt U contact opnemen via j.smeenk@elisabeth.nl J.M.J. Smeenk, februari 2014 Gestarte cyclus Follikelpunctie Embryotransfer Zwangerschap Doorgaande zwangerschap Betrouwbaarheidinterval Definities: IVF poging, vanaf de start van de medicijnen ter stimulatie van de follikelgroei Ovariumpunctie met als doel eicellen te verkrijgen Het plaatsen van embryo's in de baarmoederholte Positieve test in urine of serum (>50 IE/L), niet eerder dan 15 dagen na de punctie echoscopisch intacte intra-uteriene zwangerschap, >10 weken na de punctie interval waar het percentage met een zekerheid van 95% tussenin ligt

2 Amsterdam (AMC) gestarte cycli follikelpuncties , , ,1 embryotransfers , , ,2 zwangerschappen , , ,4 doorgaande zwangersch , , , ,0 betrouwbaarheidsinterval eenling 60 85, , , ,4 tweeling 10 14, ,4 8 11, ,6 Amsterdam (VUMC) gestarte cycli follikelpuncties , , ,8 embryotransfers , , ,7 zwangerschappen , , , ,7 doorgaande zwangersch , , , ,2 betrouwbaarheidsinterval eenling , , , ,1 tweeling 11 5,1 10 4,3 7 2,3 28 3,7 drieling 0 0,0 0 0,0 1 0,3 1 0,1 Eindhoven (Catharina) gestarte cycli follikelpuncties , , ,2 embryotransfers , , ,5 zwangerschappen 86 21, ,8 20 8, ,7 doorgaande zwangersch ,2 12 5, ,9 betrouwbaarheidsinterval eenling 56 93, , , ,1 tweeling 4 6,7 5 7,4 2 16,7 11 7,9 Groningen (UMCG) gestarte cycli follikelpuncties , , ,3 embryotransfers , , ,6 zwangerschappen , , ,4 doorgaande zwangersch , , , ,3 betrouwbaarheidsinterval eenling 31 93, , , ,6 tweeling 2 6, ,3 0 0,0 15 8,4 Daarnaast 661 gemodificeerde natuurlijke cycli; 619 puncties, 318 ET`s, 76 zwangerschappen, 61 doorgaande zwangerschappen (60 eenlingen en 1 tweeling)

3 Leiden (LUMC) gestarte cycli follikelpuncties , , ,8 embryotransfers , , ,8 zwangerschappen , , , ,4 doorgaande zwangersch , , ,0 betrouwbaarheidsinterval eenling 87 95, , , ,8 tweeling 4 4,4 6 7,5 4 4,1 14 5,2 Leiderdorp (MCK) gestarte cycli follikelpuncties , ,0 embryotransfers , , ,8 zwangerschappen 62 20, , , ,3 doorgaande zwangersch , , , ,7 betrouwbaarheidsinterval eenling 43 91, , , ,0 tweeling 4 8,5 10 6,0 8 7,0 22 6,7 drieling 0 0,0 1 0,6 0 0,0 1 0,3 Maastricht (MUMC) gestarte cycli follikelpuncties , ,2 embryotransfers , ,0 zwangerschappen 40 24, , ,1 doorgaande zwangersch , , , ,7 betrouwbaarheidsinterval eenling 23 85, , , ,6 tweeling 3 11,1 3 4,4 2 7,7 8 6,6 drieling 1 3,7 0 0,0 0 0,0 1 0,8 Daarnaast 150 cycli PGD; 131 puncties, 103 ET`s, 40 zwangerschappen, 28 doorgaande zwangerschappen (22 eenlingen, 6 tweelingen) Nijmegen (RadboudUMC) gestarte cycli follikelpuncties , , ,7 embryotransfers , , ,4 zwangerschappen , , ,9 doorgaande zwangersch , , ,3 betrouwbaarheidsinterval eenling , , , ,8 tweeling 8 5,8 17 9,1 2 3,1 27 7,0 drieling 1 0,7 0 0,0 0 0,0 1 0,3

4 Rotterdam (ErasmusMC) gestarte cycli follikelpuncties , , ,5 embryotransfers , , ,8 zwangerschappen , , , ,0 doorgaande zwangersch , , ,3 betrouwbaarheidsinterval eenling , , , ,6 tweeling 9 4,6 7 3,8 14 8,1 30 5,4 Tilburg (CVB) gestarte cycli follikelpuncties , ,0 embryotransfers , , ,3 zwangerschappen , , , ,8 doorgaande zwangersch , , , ,3 betrouwbaarheidsinterval eenling 92 93, , , ,2 tweeling 6 6,1 8 8,1 2 2,6 16 5,8 drieling 0,0 0,0 0,0 0 0,0 Utrecht (UMCU) gestarte cycli follikelpuncties , , ,7 embryotransfers , , ,3 zwangerschappen , , , ,2 doorgaande zwangersch , , , ,5 betrouwbaarheidsinterval eenling , , , ,7 tweeling 11 5,9 12 8,2 8 4,7 31 6,1 drieling 1 0,5 0 0,0 0 0,0 1 0,2 Voorburg (Reinier de Graaf) gestarte cycli follikelpuncties , , ,4 embryotransfers , , ,2 zwangerschappen , , , ,6 doorgaande zwangersch , , , ,5 betrouwbaarheidsinterval eenling 70 90, , , ,4 tweeling 7 9, ,4 2 4, ,6

5 Zwolle (Isala) gestarte cycli follikelpuncties , , ,3 embryotransfers , , ,7 zwangerschappen , , , ,0 doorgaande zwangersch , , , ,7 betrouwbaarheidsinterval eenling , , , ,9 tweeling 16 11,2 16 9,6 2 3,2 34 9,1

6

7