3 Waardering van het risico - onbetwistbaarheid

Transcriptie

1 LIFE HOME PLAN ALJ Aanvang van de verzekering De verzekering treedt in werking op de datum en volgens de modaliteiten die in de bijzondere voorwaarden vermeld zijn, op voorwaarde dat de eerste storting verricht is. Indien de verzekerde ten gevolge van een ongeval overlijdt binnen 30 dagen en de verzekeraar op dat ogenblik nog geen storting ontvangen heeft, wordt het kapitaal van de aanvullende waarborg overlijden niettemin aan de begunstigden bij overlijden uitbetaald. De periode van 30 dagen gaat in op de datum van ontvangst door de verzekeraar van het door u ondertekende contract. Onder ongeval wordt verstaan een gebeurtenis die een objectief vast te stellen lichamelijk letsel veroorzaakt en waarvan de oorzaak of één van de oorzaken buiten het organisme van de verzekerde ligt. Zodra de aanvullende waarborg overlijden ingaat, vervalt de voorlopige aanvullende waarborg overlijden door ongeval. De voorwaarden voor de aanvullende waarborg overlijden gelden eveneens voor de voorlopige aanvullende waarborg. Indien u het contract opzegt binnen een termijn van 30 dagen na de datum van inwerkingtreding, betaalt de verzekeraar de verrichte stortingen, na afhouding van de verschuldigde risicopremie voor de aanvullende waarborg overlijden, terug. De opzegging moet per aangetekende brief, bij deurwaardersexploot of door afgifte van de opzeggingsbrief tegen ontvangstbewijs gebeuren. Als datum van de opzegging geldt respectievelijk de postdatum, de datum van betekening en het ontvangstbewijs. 2 Aanpassing van de verzekering U hebt steeds het recht om uw verzekering uit te breiden met aanvullende waarborgen of de bestaande waarborgen te wijzigen. Elke wijziging moet met een bijvoegsel bij het contract gebeuren. Niettemin kan de verzekeraar de aanvaarding van nieuwe of de wijziging van bestaande aanvullende waarborgen afhankelijk stellen van het gunstig resultaat van een medisch onderzoek, uitgevoerd door de geneesheer die hij daarvoor aanwijst of aanvaardt en waarvan hij de honoraria ten laste neemt. Onder de voorwaarden vermeld in de bijzondere voorwaarden wordt er afgezien van medische aanvaarding bij het huwelijk van de verzekerde of bij de geboorte of adoptie van zijn kind. 3 Waardering van het risico - onbetwistbaarheid De verzekering komt tot stand op basis van de inlichtingen verstrekt door u en de verzekerde, waarbij u beiden voor de nauwkeurigheid van deze inlichtingen instaat. Bij onnauwkeurigheid in verband met de geboortedatum van de verzekerde past de verzekeraar de verschuldigde risicopremies aan, rekening houdend met de juiste geboortedatum. Tevens behoudt de verzekeraar zich het recht voor alle bewerkingen waarbij de foutieve geboortedatum gebruikt is, te herstellen. Zodra de verzekering in werking treedt, is die onbetwistbaar, tenzij u of de verzekerde opzettelijk gegevens verzwegen of onjuist meegedeeld heeft. In dat geval kan de verzekeraar het contract vernietigen en behoudt de verzekeraar de stortingen die verricht zijn tot op het ogenblik dat hij kennis heeft gekregen van het opzettelijk verzwijgen of onjuist meedelen van de gegevens. 4 Begunstiging Indien de begunstiging niet aanvaard is, kunt u een andere begunstigde aanwijzen. Werd de begunstiging aanvaard, dan kunt u de rechten die voor u uit dit contract voortvloeien (zoals vervroegde opvraging, voorschot en aanpassing van de verzekering) slechts uitoefenen met het akkoord van de begunstigde die aanvaardde. Aanvaarding van de begunstiging kan slechts tenietgedaan worden met het akkoord van de begunstigde die aanvaardde. Aanvaarding en tenietdoen van de aanvaarding van de begunstiging maken het voorwerp uit van een bijvoegsel bij het contract, dat zowel door u, de betrokken begunstigde als door de verzekeraar wordt ondertekend.

2 LIFE HOME PLAN ALJ Verwerking van de stortingen en opbouw van de reserve a Uitvoering van de stortingen U bent vrij in het verrichten van stortingen voor dit contract. Om de aanvullende waarborgen in stand te houden, is er een minimale storting op jaarbasis vereist. U dient rechtstreeks aan de verzekeraar te storten. U kunt dit door bankdomiciliëring, doorlopende opdracht of door overschrijving. Hierbij dient u steeds uw persoonlijk refertenummer te vermelden. b Opname van een storting in de reserve Elke storting wordt, na afhouding van de taks en de kosten, opgenomen in de reserve. c Gegarandeerde intrestopbrengst Voor elke storting garandeert de verzekeraar een intrestopbrengst vanaf de eerste werkdag volgend op de datum dat hij de storting heeft ontvangen. De intrestvoet die van toepassing is op deze storting blijft hiervoor gegarandeerd tijdens de resterende duur van het contract. De intrestopbrengst wordt toegekend in de vorm van een verhoging van de reserve. De intrestvoet die van toepassing is bij de aanvang van dit contract, is vermeld in de bijzondere voorwaarden. Niettemin kan de verzekeraar, in functie van de marktrente en de wettelijke bepalingen, tijdens de duur van het contract een nieuwe intrestvoet vastleggen. In dat geval deelt hij u schriftelijk mee hoeveel de nieuwe intrestvoet bedraagt en vanaf welke datum deze op bijkomende stortingen van toepassing is. 6 Financiering van de aanvullende waarborg(en) Voor elke aanvullende waarborg wordt op periodieke tijdstippen een risicopremie vastgesteld, die van de reserve wordt afgehouden. 7 Deelneming in de winst De verzekeraar beslist elk jaar over de deelneming in de winst. Tot die winstverdeling zal slechts worden overgegaan indien de bedrijfsresultaten het toelaten. In de bijzondere voorwaarden wordt vermeld in welke mate en onder welke voorwaarden het contract recht geeft op een winstdeling. De deelneming in de winst wordt toegekend aan dit contract volgens de modaliteiten en de voorwaarden vastgelegd in een winstdeelnemingsplan dat de verzekeraar jaarlijks voorlegt aan de Controledienst der Verzekeringen. De deelneming in de intrestwinst wordt toegekend in de vorm van een verhoging van de reserve. De deelneming in de winst op de aanvullende waarborg overlijden wordt toegekend in de vorm van een vermindering van de risicopremie. De verzekeraar kan de methode van toekenning van de winst steeds aanpassen. 8 Recht op uitbetaling a Uitbetaling bij leven van de verzekerde op de einddatum of bij overlijden van de verzekerde tijdens de verzekerde periode De door de verzekeraar verschuldigde bedragen worden aan de begunstigden uitbetaald na ontvangst van de volgende documenten: Bij leven van de verzekerde op de einddatum: - uw contract met de bijvoegsels; - een bewijs van in leven zijn, waarin de geboortedatum wordt vermeld. Bij overlijden van de verzekerde tijdens de verzekerde periode:

3 LIFE HOME PLAN ALJ uw contract met de bijvoegsels; - een uittreksel uit de overlijdensakte van de verzekerde, waarin de geboortedatum wordt vermeld; - een medisch attest met vermelding van de overlijdensoorzaak. De verzekerde stemt ermee in dat zijn arts dergelijke verklaring geeft aan de adviserende arts van de verzekeraar; - een akte van bekendheid waaruit het recht van de begunstigde blijkt, tenzij deze met naam in het contract werd aangeduid. De verzekeraar heeft het recht een bewijs van overlijden of van het in leven zijn te eisen in alle gevallen waarin hij dit nodig acht om zijn verplichtingen na te komen. De uit te keren bedragen worden verminderd met alles wat u of uw rechthebbenden verschuldigd zijn aan de verzekeraar op basis van dit contract. b Vervroegde uitbetaling van de reserve (of van een gedeelte van de reserve) op uw verzoek U mag op elk ogenblik de reserve geheel of gedeeltelijk opvragen. Uw aanvraag gebeurt schriftelijk en bevat de datum van aanvraag en uw handtekening. Deze datum van aanvraag is de datum die de verzekeraar in aanmerking neemt voor de berekening van de reserve. Uw aanvraag tot vervroegde uitbetaling heeft uitwerking vanaf de datum waarop u schriftelijk instemt met de betaling van het bedrag dat u wordt meegedeeld. Bij elke uitbetaling die plaatsvindt meer dan 5 jaar voor de einddatum van de verzekering, wordt een uittredingsvergoeding van 5 % van de reserve afgehouden. Deze uittredingsvergoeding vermindert gedurende de laatste 5 jaar voor de einddatum met 1 % per jaar en bedraagt op het einde van het laatste verzekeringsjaar 0 %. Op voorwaarde dat uw contract bij de aanvraag tot vervroegde uitbetaling reeds 10 jaar gelopen heeft, wordt de uittredingsvergoeding niet aangerekend als u de reserve ten vroegste bij uw wettelijke pensionering, vervroegde pensionering of brugpensionering opvraagt. Indien u de reserve volledig opvraagt, is het contract verbroken. U hebt het recht uw contract binnen 3 maanden na de verbreking opnieuw in werking te stellen. De verzekeraar kan het opnieuw in werking stellen afhankelijk maken van de gunstige uitslag van een medisch onderzoek van de verzekerde. Indien u de reserve gedeeltelijk opvraagt, zal het aanvullend overlijdenskapitaal met ingang van de datum waarop u schriftelijk hebt ingestemd met de uitbetaling automatisch verminderd worden met het opgevraagde bedrag. c Recht op voorschot U kunt op elk ogenblik een voorschot opnemen. Hierbij dient u wel de minima te respecteren die in de bijzondere voorwaarden vermeld zijn. Dit voorschot is beperkt tot het minimum dat de reserve tijdens de nog te lopen duur van het contract kan bereiken, rekening houdend met: - de risicopremies die vereist zijn voor de financiering van de aanvullende waarborgen tot de einddatum; - de uittredingsvergoeding; - de eventuele wettelijke afhoudingen. De voorwaarden worden vervat in een contract dat zowel u als de verzekeraar dienen te ondertekenen. d Uitsluitingen bij de aanvullende waarborg overlijden De aanvullende waarborg biedt geen dekking voor: - het overlijden van de verzekerde door zelfmoord gedurende het eerste jaar dat volgt op:. de uitgifte of het opnieuw in werking stellen van het contract;. het bijvoegsel van verhoging van de verzekerde bedragen bij overlijden. De uitsluiting geldt alleen voor de verhoogde bedragen. - het overlijden van de verzekerde, opzettelijk veroorzaakt door u of door een begunstigde of mede door hun toedoen of op hun aansporing; - het overlijden van de verzekerde wanneer dit zijn rechtstreekse oorzaak vindt in een misdaad of wanbedrijf, door de verzekerde als dader of als mededader opzettelijk gepleegd en waarvan de gevolgen door hem

4 LIFE HOME PLAN ALJ70 4 konden worden voorzien; - het overlijden van de verzekerde als gevolg van een ongeval tijdens het gebruikmaken van luchtvaartuigen, tenzij als piloot of passagier aan boord van:. een vliegtuig of helikopter die wettelijk bestemd is voor personenvervoer;. een militair transportvliegtuig;. een motor- of zweefvliegtuig voor toerisme. De piloot moet een door zijn vliegvergunning toegelaten vlucht uitvoeren en het toestel moet voorzien zijn van een luchtwaardigheidsbewijs. - het overlijden van de verzekerde als gevolg van een ongeval aan boord van:. een prototype van een luchtvaartuig, een ultralicht motorluchtvaartuig of een deltavlieger;. een luchtvaarttoestel dat gebruikt wordt ter gelegenheid van competities, proefvluchten, raids, records en recordpogingen en tijdens trainingen met het oog op deelneming aan één van die activiteiten; - het overlijden van de verzekerde als gevolg van valschermspringen, behalve in geval van overmacht; - het overlijden van de verzekerde ingevolge een vrijwillige en actieve deelname aan oproer, onlusten, collectieve gewelddaden van politieke, ideologische of sociale aard, al dan niet vergezeld van opstand tegen de overheid of tegen welke gevestigde macht ook; - het overlijden van de verzekerde als gevolg van een oorlogsgebeurtenis.. Wanneer de verzekerde actief deelneemt aan de vijandelijkheden, is elk overlijden uit de verzekering gesloten wat ook de oorzaak van het overlijden is;. Indien een conflict uitbreekt tijdens het verblijf van de verzekerde in het buitenland, is het overlijden als gevolg van een oorlogsgebeurtenis toch verzekerd op voorwaarde dat de verzekerde niet actief deelneemt aan de vijandelijkheden;. Eventuele verzekering buiten de hogervermelde omstandigheden, kan uitsluitend wanneer de verzekeraar dit risico expliciet aanvaardt in een bijzondere overeenkomst. 9 Ontbinding van rechtswege Wanneer u geen of te lage stortingen verricht, kan het periodiek afhouden van risicopremies voor de aanvullende waarborgen leiden tot uitputting van de reserve. Als de reserve niet meer volstaat voor de financiering van een aanvullende waarborg, zal de verzekeraar u door middel van een aangetekende brief over deze situatie en de gevolgen ervan inlichten en u daarbij uitnodigen bijkomende stortingen te verrichten. Indien u de nodige stortingen niet verricht binnen dertig dagen na het versturen van deze aangetekende brief, dan is het contract van rechtswege ontbonden. 10 Jaarlijkse informatie Elk jaar deelt de verzekeraar u mee hoeveel de reserve en de voor het vorige boekjaar toegekende winstdeelneming bedragen, alsook hoe de verzekerde waarborgen geëvolueerd zijn. 11 Fiscale bepalingen a Fiscale lasten Alle belastingen of taksen die, zowel nu als in de toekomst, van toepassing zijn op dit contract en op alle sommen die om één of andere reden verschuldigd zijn omwille van dit contract, zijn ten laste van u of de begunstigde. b Toepasselijk fiscaal stelsel De eventueel op de storting verschuldigde fiscale en/of sociale lasten worden bepaald door de wetgeving van uw woonstaat. De fiscale wetgeving van uw woonstaat bepaalt de eventuele toekenning van fiscale voordelen aan de premies. In bepaalde gevallen kan de wetgeving van het land waar belastbare inkomsten worden verkregen, worden toegepast. De op de inkomsten toepasselijke belastingen, alsook eventuele andere lasten worden vastgelegd door de wet van de woonstaat van de begunstigde en/of door de wet van het land waar de belastbare inkomsten worden verkregen.

5 LIFE HOME PLAN ALJ70 5 Wat de successierechten betreft, is de fiscale wetgeving van de woonstaat van de overledene en/of de wet van de woonstaat van de begunstigde van toepassing. 12 Klachten Voor vragen en eventuele klachten kunt u steeds terecht bij uw tussenpersoon of bij de verzekeraar. Daarnaast hebt u het recht om eventuele klachten in verband met dit contract te richten aan de Controledienst voor de Verzekeringen, Kortenberglaan 61, 1000 Brussel. U behoudt evenwel het recht om een gerechtelijke procedure in te leiden. U kunt ook terecht bij de Ombudsdienst van KBC Verzekeringen, Waaistraat 6, 3000 Leuven of bij de Ombudsman van de verzekeringen, de Meeûsplantsoen 35, 1000 Brussel. 13 Territoriale uitgestrektheid De verzekering geldt over de gehele wereld. 14 Woonplaats Bij verandering van de woonplaats of van werkelijke verblijfplaats moet u de verzekeraar hiervan schriftelijk verwittigen. Zolang dit niet gebeurd is, beschouwt de verzekeraar de laatst aangewezen woonplaats of verblijfplaats, als gekozen woonplaats. 15 Toepasselijk recht en rechtsbevoegdheid Op dit contract is het Belgische recht van toepassing. Alle geschillen tussen partijen in verband met dit contract behoren tot de bevoegdheid van de Belgische rechtbanken. 16 Wet tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer Bij het sluiten en het uitvoeren van de verzekeringsovereenkomst komt de verzekeraar in het bezit van gegevens van persoonlijke aard betreffende verzekeringnemer, verzekerde en begunstigde. Naast identiteitsgegevens gaat het hier voornamelijk om een beschrijving van het verzekerde risico of de voorgevallen schade. Deze gegevens worden door onze medewerkers, inclusief onze tussenpersoon, gebruikt voor de evaluatie van risico's, het beheer van polissen en schadegevallen en de optimalisering van de service aan het cliënteel. In bepaalde gevallen is het nodig bijzondere gegevens te verwerken, zoals persoonsgegevens die de gezondheid betreffen. Dit gebeurt telkens in overeenstemming met de wet tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer ten opzichte van de verwerking van persoonsgegevens. Iedere betrokkene van wie de verzekeraar persoonsgegevens bezit, heeft het recht om deze gegevens op te vragen en/of te verbeteren. Hij kan zich ook wenden tot de Privacydienst van de verzekeraar of de Commissie voor de Bescherming van de Persoonlijk Levenssfeer te Brussel. In het kader van de samenwerking binnen verbonden ondernemingen kunnen uw identiteitsgegevens ook aan andere ondernemingen van de groep worden meegedeeld. Iedere betrokkene van wie de verzekeraar of de verbonden ondernemingen identiteitsgegevens of persoonsgegevens bezit, heeft het recht zich kosteloos te verzetten tegen het gebruik door de betrokken ondernemingen van zijn gegevens voor direct marketing. Als de verzekeraar gegronde redenen heeft om te twijfelen aan de correcte uitvoering van de wettelijke en/of contractuele verplichtingen van de verzekeringnemer of de verzekerde, kan hij beslissen hun gegevens te laten opnemen in een databank van E.S.V. Datassur, gevestigd te Brussel.