Statistische gegevens Kompas Crisis aantal opnames per jaar aantal nieuwe cliënten per jaar 110
|
|
- Maurits Martens
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Pagina 1 Statistische gegevens Kompas Crisis aantal opnames per jaar aantal nieuwe cliënten per jaar aantal intakes per geslacht man ,87% vrouw 35 18,13% 4. Gemiddelde leeftijd bij opname 24,26 5. Effectieve leeftijd bij opname Leeftijd Aantal Leeftijd Aantal Gemiddelde verblijfsduur per opname 13,84 dagen 7. Effectieve verblijfsduur per opname Dagen Aantal Dagen Aantal Dagen Aantal 0 dagen 3 16 dagen 6 36 dagen 1 1 dag dagen 3 37 dagen 1 2 dagen dagen 1 38 dagen 1 3 dagen dagen 2 39 dagen 1 4 dagen dagen 7 42 dagen 2 5 dagen dagen 7 46 dagen 1 6 dagen dagen 1 47 dagen 1 7 dagen dagen 4 50 dagen 2 8 dagen 2 26 dagen 1 54 dagen 2 9 dagen 5 27 dagen 2 55 dagen 1 10 dagen 3 28 dagen 3 56 dagen 2 11 dagen 3 29 dagen 1 57 dagen 3 12 dagen 8 30 dagen 1 60 dagen 1 13 dagen 1 31 dagen 1 61 dagen 1 14 dagen 6 32 dagen 1 68 dagen 1 15 dagen 2 33 dagen 1
2 Pagina 2 8. aantal dagen in behandeling tussen 0 en 29 dagen ,05% tussen 30 en 59 dagen 22 11,40% tussen 60en 89 dagen 3 1,55% tussen 90 en 119 dagen 0 0,00% 9. de cliënt is na behandeling vertrokken naar gebruiker 97 50,26% omgeving 63 32,64% welzijn en ggz 4 2,07% gespecialiseerde centra 11 5,70% residenteel 18 9,33% juridisch 0 0,00% 10, Wijze van ontslag met advies vertrokken Tegen advies vertrokken Buitengezet GEEN GEGEVENS??? 11. Hoe kwam de cliënt in contact met ons centrum? in persoon 12 6,22% telefonisch ,08% per brief 7 3,63% andere 4 2,07% 12. Waar is de cliënt geboren? Duitsland België Welke nationaliteit heeft de cliënt? Niet-Belg, niet-eg 1 Belg Waar woont de cliënt? Antwerpen 8 4,15% arr. Halle-vilvoorde 1 0,52% Brussel 3 1,55% Oost-Vlaanderen 63 32,64% West-Vlaanderen ,99% Onbekend 8 4,15%
3 Pagina het verblijf van de cliënt in een gecontroleerde omgeving de laatste 30 dagen voor opname Onbekend 27 13,98% psychiatrische behandeling 1 0,52% Gevangenis 7 3,63% Nee ,87% 16. op welke leeftijd gebruikte de cliënt voor het eerst drugs? tot en met 12 jaar 29 15,03% jaar 3 1,54% jaar 59 30,57% jaar 7 3,63% jaar 65 33,68% meer dan 24 jaar 2 1,04% jaar 27 13,99% onbekend 1 0,52% 17. Welk produkt gebruikt de cliënt? heroïne ,37% cannabis 22 11,40% cocaïne 34 17,61% benzodiazepines 1 0,52% amfetamine 31 16,06% vluchtige snuifm. 2 1,04% 18. Op welke leeftijd start de cliënt met het gebruik van het voornaamste produkt? heroïne 19,52 cannabis 15,27 cocaïne 19,21 benzodiazepines 19 amfetamine 16,32 vluchtige snuifm Met welke frequentie gebruikt de cliënt drugs? dagelijks ,78% 2 tot 6 dagen per week 11 5,70% niets in laatste jaar 1 0,52% 20. Op welke manier gebruikt de cliënt drugs? Intraveneus 34 17,61% spuiten (niet IV) 1 0,52% Inhaleren of roken ,55% Snuiven 44 22,80% Slikken, drinken 1 0,52%
4 Pagina Wat gebruikt de cliënt als 2de produkt? Geen 2de/3de produkt 25 12,95% Benzodiazepines 16 8,29% heroïne 12 6,22% Stimulantia 1 0,52% Alcohol 11 5,70% Methadon 15 7,77% Cannabis 69 35,75% Amfetamines 11 5,70% LSD 2 1,04% Cocaïne 31 16,06% 22. Op welke leeftijd start de cliënt met het gebruik van het 2de produkt? Cannabis 16,65 Cocaïne 17,29 Amfetamine 17,14 Heroïne 17,68 vluchtige snuifm. 22,00 benzodiaz Met welke frequentie gebruikt de cliënt het 2de produkt? Dagelijks 95 49,22% 2 tot 6 dagen per week 62 32,12% 1x per week of minder 9 4,66% n.v.t ,48% niets in het laatste jaar 1 0,52% 24. Op welke manier gebruikt de cliënt het 2de produkt? Intraveneus 5 2,98% Inhaleren of roken 99 58,93% Snuiven 19 11,31% Slikken, drinken 44 26,19% Onbekend/NVT 1 0,59% ,00% 25. Heeft de cliënt ooit gespoten? ja 95 49,22% neen 98 50,78% 26. Op welke leeftijd is de cliënt beginnen spuiten? tot en met 12 jaar 0 0,00% jaar 8 8,42% jaar 12 12,63% meer dan 23 jaar 22 23,16% jaar 27 28,42% ontbrekend 6 6,32% jaar 20 21,05% ,00% 27. In welke justitiële situatie verkeert de cliënt? Vrij ,76% Invrijheidsstelling 38 19,69% Bijzondere jeugdzorg 3 1,55%
5 Pagina Wat is de burgerlijke staat van de cliënt? Nooit gehuwd geweest ,26% Gescheiden 6 3,12% Gescheiden van tafel en bed 3 1,55% Gehuwd (1ste) 3 1,55% onbekend 1 0,52% 29. Hoeveel kinderen heeft de cliënt? Geen ,31% ,81% 2 9 4,66% 3 8 4,15% ontbrekend 4 2,07% 30. In welke leefsituatie bevindt de cliënt zich? met partner en kinderen 5 2,59% aleen met partner 16 8,29% alleen met kind(eren) 2 1,04% met ouders 58 30,05% met familie 4 2,07% met vrienden/vriendinnen 3 1,55% alleen 39 20, 21% in gecontroleerde omgeving 11 5,70% wisselende leefsituaties 55 28,50% 31. Hoe is de situatie van de natuurlijke ouders van de cliënt? Beide ouders onbekend 1 0,52% Adoptieouders 3 1,55% beide ouders overleden 2 1,04% 1 van beide ouders overleden 26 13,47% Ouders gescheiden 84 43,52% Samenwonend 68 35,24% Onbekend/NVT 9 4,66% 32. Wie zijn de belangrijkste opvoeders van de cliënt? Ouder(s) ,71% Pleegouders 3 1,55% Grootouders 1 0,52% Adoptieouders 4 2,07% Instellingen 7 3,63% andere familie 1 0,52%
6 Pagina Wat is de hoogste opleiding van de cliënt? Universiteit 2 1,04% HOBU 2 1,04% ASO 3 1,55% TSO 21 10,88% BSO 27 13,99% BUSO 2 1,04% Lager onderwijs 30 15,54% BLO 1 0,52% Andere ,40% 34. Wat is het gebruikelijk beroep van de cliënt? Student 17 8,81% Niet-actief ,85% bediende 5 2,59% Arbeider 67 34,71% Ander zelfstandig beroep 1 0,52% andere 1 0,52% 35. Wat is de gebruikelijke werksituatie van de cliënt? Werkloos 69 35,75% Ziekte/ invaliditeit 56 29,02% Student 23 11,92% in gecontroleerde omgeving 1 0,52% Parttime (regelmatig) 1 0,52% Volledige werkweek 42 21,75% Onbekend/NVT 1 0,52% 36. Welke bron van inkomsten heeft de cliënt? Geen 4 2,07% Eigen beroepsactiviteiten 62 32,12% partner, ex-partner 2 1,04% Andere familieleden 17 8,81% RVA 48 24,87% OCMW 28 14,51% Ziekte/ invaliditeit 23 11,92% Andere 9 4,66% 37. Wie verwees de cliënt naar ons centrum? Gebruiker 49 25,39% Omgeving 29 15,03% Welzijn en ggz 47 24,35% Gespecialiseerde centra 14 7,25% Residentieel 31 16,06% Juridisch ,92% %
7 Pagina 7
8 Pagina 8
9 Pagina 9
10 Pagina 10
11 Pagina 11
12 Pagina 12
Pagina 1 AMBULANTE DRUGZORG KOMPAS
Pagina 1 AMBULANTE DRUGZORG KOMPAS STATISTIEKEN 2006 Pagina 2 Nieuwe dossiers Totaal ADIEPER ADKORTRIJK ADMENEN ADROESELARE ADWAREGEM ADTORHOUT 401 401 46 161 19 103 47 25 100,00% 11,47% 40,15% 4,74% 25,69%
Nadere informatieTreatment Demand Indicator (TDI) Addibru Formulier Versie 2.0 >> http://tdi.wiv-isp.be << 1. ALGEMENE INFORMATIE
Treatment Demand Indicator (TDI) Addibru Formulier Versie 2.0 >> http://tdi.wiv-isp.be
Nadere informatieTDI Formulier Belgische register van de indicator van de behandelingsaanvragen betreffende drugs en alcohol (Ziekenhuis versie 3.0.
TDI Formulier Belgische register van de indicator van de behandelingsaanvragen betreffende drugs en alcohol (Ziekenhuis versie 3.0.) IDENTIFICATIE VAN DE REGISTRATIE CI2. CI4. Naam van het programma /
Nadere informatieASSESSMENT MIDDELENGEBRUIK. Achternaam. Cliëntnummer. Naam interviewer
ASSESSMENT MIDDELENGEBRUIK Achternaam bij vrouwelijke cliënten meisjesnaam Geboortedatum Cliëntnummer Datum interview d d m m d d m m 1. Naam interviewer 2. 3. Interview is niet volledig afgenomen want:
Nadere informatieJaarverslag De Spiegel 2014
Jaarverslag De Spiegel 2014 Paul Van Deun 1 Registratie Patiëntkenmerken 2014 1.1 Aantallen In 2014 werden er beduidend meer nieuwe behandelingen gestart dan in de twee vorige jaren. Deze stijging doet
Nadere informatieJaarverslag De Spiegel 2013
Jaarverslag vzw DE SPIEGEL 13 Jaarverslag De Spiegel 13 Paul Van Deun 1 Registratie Patiëntkenmerken 13 1.1 Aantallen In 13 werden er lichtjes meer nieuwe behandelingen gestart dan in de twee vorige jaren.
Nadere informatieInhoudsopgave. Jaarverslag DE SPIEGEL 2016
Inhoudsopgave 1. AANTALLEN... 5 2. PATIËNTENKENMERKEN... 5 2.1 GESLACHT... 5 2.2 LEEFTIJD... 5 2.3 HERKOMST... 6 2.3 OPLEIDING ARBEID - INKOMEN... 7 2.4 LEEFSITUATIE... 8 3. PROBLEMATIEK... 8 3.1 VOORNAAMSTE
Nadere informatieHULPVERLENING CAD LIMBURG JAARVERSLAG 2014
HULPVERLENING CAD LIMBURG JAARVERSLAG 2014 1 AANTAL AANTAL CLIENTEN M V TOT % M % V overgedragen dossiers (lopende 1082 357 1.439 75,2 24,8 begeleiding op 01.01.2014) nieuwe dossiers (1 contact met 904
Nadere informatieKerncijfers Brijder 2012 Noord- en Zuid-Holland. Parnassia Addiction Research Centre (PARC) Brijder Parnassia Groep
Kerncijfers Brijder 2012 Noord- en Zuid-Holland Parnassia Addiction Research Centre (PARC) Brijder Parnassia Groep INHOUDSOPGAVE INLEIDING 3 VOORAF 4 BEKNOPTE SAMENVATTING 5 KERNCIJFERS BRIJDER 2012 NOORD-HOLLAND
Nadere informatieHULPVERLENING CAD LIMBURG JAARVERSLAG 2013
HULPVERLENING CAD LIMBURG JAARVERSLAG 2013 1 AANTAL AANTAL CLIENTEN M V TOT % M % V overgedragen dossiers (lopende 979 344 1.323 74,0 26,0 begeleiding op 01.01.2013) nieuwe dossiers (1 contact met 976
Nadere informatieEpidemiologische gegevens
Epidemiologische gegevens ESPAD (Vlaanderen) European School Survey Project on Alcohol and other Drugs Deelname van 35 landen 15- en 16-jarigen Sinds 2003 ook deelname van België (n= 2.320) Hieronder de
Nadere informatieITEMS CLIËNT 1 CLIËNT 2 CLIËNT 3 CLIËNT 4 CLIËNT 5 Leeftijd 20 21 21 18 20 Geslacht V V V V V Nationaliteit B T B B B Hoogste diploma BSO BSO Turkije
CLIËNT 1 CLIËNT 2 CLIËNT 3 CLIËNT 4 CLIËNT 5 Leeftijd 20 21 21 18 20 Geslacht V V V V V Nationaliteit B T B B B Hoogste diploma BSO BSO Turkije ASO BSO BSO Laatste schooljaar 6de BSO HO Turkije 1ste j.
Nadere informatieFACTSHEET HULPVERLENING VLAANDEREN
VLAANDEREN juli 2017 Deze factsheet presenteert cijfers over de hulpverlening bij problemen met alcohol of andere drugs op basis van de belangrijkste cijfergegevens uit de TDI-registratie in Vlaanderen
Nadere informatieKerncijfers Brijder 2013 Noord- en Zuid-Holland. Parnassia Addiction Research Centre (PARC) Brijder Parnassia Groep
Kerncijfers Brijder 2013 Noord- en Zuid-Holland Parnassia Addiction Research Centre (PARC) Brijder Parnassia Groep INHOUDSOPGAVE INLEIDING 3 BEKNOPTE SAMENVATTING 5 KERNCIJFERS BRIJDER 2013 NOORD-HOLLAND
Nadere informatieOnthaalformulier Perron70
1 Onthaalformulier Perron70 Psychosociaal Revalidatiecentrum Asse 1. Informatief Datum aanvraag: Gelieve dit formulier in te vullen en terug te sturen via mail of per post. steven.van.laeken@fracarita.org
Nadere informatieBIJLAGE 2: Oorspronkelijke vragenlijst
BIJLAGE 2: Oorspronkelijke vragenlijst MILD Monitor Integraal (Lokaal) Drugbeleid Vragenlijst Stakeholders IDENTIFICATIEGEGEVENS RESPONDENT Stad: Job/Functie:. Ervaring met het drugfenomeen: WAAROM deze
Nadere informatieDe Spiegel Registratie Patiëntkenmerken Jaarverslag vzw DE SPIEGEL Jaarverslag. 2. Patiëntkenmerken. a. Geslacht en leeftijd
Jaarverslag De Spiegel 2015 Paul Van Deun Registratie Patiëntkenmerken 2015 1. Aantallen De stijging in het aantal behandelde patiënten zet zich ook door in 2015, uitsluitend dan in de ambulante afdelingen,
Nadere informatieHulpverlening in de politiecel. Medewerking SODA aan Fortuna-acties 17 juni 2009
Hulpverlening in de politiecel Medewerking SODA aan Fortuna-acties 17 juni 2009 Hulpverlening in politiecel - Wat is het doel van Fortuna-acties - Ervaring in het buitenland - Voorbereiding - Aanbod SODA
Nadere informatieOnderzoek Alcohol & Drugs Leudal
Onderzoek Alcohol & Drugs Leudal Belangrijke toelichting Beste leerling, Welkom bij de GGD Jongerenmonitor! Met dit onderzoek willen we inzicht krijgen in de leefstijl(alcohol & drugs) van jongeren. Het
Nadere informatieHULPVERLENING CAD LIMBURG JAARVERSLAG 2011
HULPVERLENING CAD LIMBURG JAARVERSLAG 2011 1 AANTAL AANTAL CLIENTEN M V TOT % M % V overgedragen dossiers (lopende 992 342 1.334 74,4 25,6 begeleiding op 01.01.'11) nieuwe dossiers (1 contact met 858 337
Nadere informatieVRAGENLIJST man Oriënterend Fertiliteit Onderzoek
1 Naam en geboortedatum VRAGENLIJST man Oriënterend Fertiliteit Onderzoek Persoonsgegevens Wat is uw geboortedatum? Wat is uw lengte? Wat is uw gewicht? dd mm jaar. cm. kg Vragen over uw vruchtbaarheid
Nadere informatie[TELE-ONTHAAL IN CIJFERS]
[TELE-ONTHAAL IN CIJFERS] JAARVERSLAG 24 7. 69.42 7.78 68.895 69.874 22.5 7.99 6. 9.59 6.76 JAARVERSLAG 24 76.2 7.44 75.979 74.998 75.644 25.86 2.77 22.2 6.799.45 ALGEMEEN +. Aantal oproepen en gesprekken
Nadere informatieVRAGENLIJST vrouw Oriënterend Fertiliteit Onderzoek
1 Naam en geboortedatum VRAGENLIJST vrouw Oriënterend Fertiliteit Onderzoek 2 Persoonsgegevens dd mm jaar Wat is uw geboortedatum? - Wat is uw lengte?. cm Wat is uw gewicht?. kg Vragen over uw vruchtbaarheid
Nadere informatieInschrijvingsformulier
Inschrijvingsformulier In te vullen door de school: Datum: Ingeschreven door: De kandidaat-student schrijft zich in voor: module 1 module 2 module 3 module 4 module 5 De kandidaat-student zal starten op
Nadere informatieVoor welke functie solliciteert u?.
Pasfoto verplicht (vermeld altijd uw naam in drukletters op de achterzijde van de foto) Belangrijke mededelingen: Er kan slechts rekening worden gehouden met uw kandidatuur indien het volledig is ingevuld.
Nadere informatieHet jongerenonderzoek 2013
Het jongerenonderzoek 2013 Indicatoren naar leerjaar, onderwijsvorm en geslacht Bijlage bij het rapport "De Limburgse resultaten in vogelvlucht" Fysieke gezondheid en leefstijl Indicatoren naar leerjaar,
Nadere informatieLijst van de bijlagen
Lijst van de bijlagen BIJLAGE 1 Uittreksel uit: Council Directive of 29 July 1991 on driving licences (91/439/EEC) BIJLAGE 2 Uittreksel uit: Richtlijn van de Raad van 29 juli 1991 betreffende het rijbewijs
Nadere informatieIJslands preventiemodel op Texel
Factsheet IJslands preventiemodel op Texel IJslandse jongeren waren 20 jaar geleden nog de grootverbruikers in Europa van drank, sigaretten en drugs. Door een andere manier van preventie, gebruiken zij
Nadere informatieIntake C O U N S E L L I N G. Biografische gegevens
Intake C O U N S E L L I N G Biografische gegevens TOELICHTING BIJ HET INVULLEN De bedoeling van deze vragenlijst is om enige biografische gegevens te verzamelen, zodat wij samen met de mondelinge informatie
Nadere informatieSpuiten en slikken op de werkvloer: reflecties vanuit de verslavingszorg
Spuiten en slikken op de werkvloer: reflecties vanuit de verslavingszorg Prof. Dr. Catharina Matheï Academic Center of Primary Care, KU Leuven Free Clinic, Antwerp Inhoud De context De populatie Casuistiek
Nadere informatieondergetekende, voornaam/voorletters achternaam straatnaam + huisnr woonplaats geboortedatum postcode telefoon mobiel verzekerd bij polisnummer
Vragenlijst bij aanmelding Voorafgaand aan je eerste bezoek aan Bureau Dongelmans heb je de gelegenheid om informatie over jezelf te geven en toe te lichten waarom je komt. Daarom hier een vragenlijst
Nadere informatieINTAKEVRAGENLIJST VOLWASSENEN. U wordt vriendelijk verzocht deze vragenlijst uit te printen, in te vullen en mee te nemen naar het intakegesprek.
INTAKEVRAGENLIJST VLWASSENEN U wordt vriendelijk verzocht deze vragenlijst uit te printen, in te vullen en mee te nemen naar het intakegesprek. Toelichting: Het doel van deze vragenlijst is voorafgaand
Nadere informatieDe Nederlandse drugsmarkt in 2012
Improving Mental Health by Sharing Knowledge De Nederlandse drugsmarkt in 2012 Daan van der Gouwe onder meer: Gezonde School en Genotmiddelen Nationale Drug Monitor Meldpunt Drugsincidenten THC Monitor
Nadere informatieAchternaam en roepnaam van je partner:... Geboortedatum partner:. Welke achternaam gebruik je?.
Voor je ligt de vragenlijst van Verloskundigenpraktijk Zuid. Tijdens de eerste controle willen we graag wat meer te weten komen over je medische achtergrond, je eventuele eerdere zwangerschappen en je
Nadere informatieJaarverslag FTO 2012: CIJFERBIJLAGEN
Jaarverslag FTO 2012: CIJFERBIJLAGEN I. ALGEMEEN 1. Aantal oproepen per jaar (telefoon + chat) 128.000 126.000 124.000 122.000 126492 125510 125252 125933 124158 122899 121445 122113 121226 120.000 118.000
Nadere informatieJaarverslag FTO 2013: CIJFERBIJLAGEN
Jaarverslag FTO 2013: CIJFERBIJLAGEN I. ALGEMEEN 1. Aantal oproepen per jaar (telefoon + chat) 128.000 126.000 124.000 122.000 125510 124158 126492 125252 125861 122899 121226 121377 122112 120.000 118.000
Nadere informatieAchternaam. Meisjesnaam. Roepnaam. Initialen. Geboortedatum. man / vrouw / anders, namelijk.. Straat en huisnr. Postcode. Woonplaats. Telefoonnr.
INSCHRIJFFORMULIER Met dit formulier kunt u zich inschrijven in onze praktijk. Achternaam Meisjesnaam Roepnaam Initialen Geboortedatum Geslacht Straat en huisnr. Postcode Woonplaats Telefoonnr. Evt 2 e
Nadere informatieAchternaam. Meisjes/geboortenaam. Roepnaam. Initialen. Geboortedatum. Geslacht man/vrouw/anders. Straat en huisnummer. Postcode.
INSCHRIJFFORMULIER Met dit formulier kunt u zich inschrijven in onze praktijk. Achternaam Meisjes/geboortenaam Roepnaam Initialen Geboortedatum.. Geslacht man/vrouw/anders Straat en huisnummer Postcode
Nadere informatieCIJFERS GENOTMIDDELEN NAAR ACHTERGRONDKENMERKEN 19 JAAR EN OUDER
overmatig CIJFERS GENOTMIDDELEN NAAR ACHTERGRONDKENMERKEN 19 JAAR EN OUDER De waarden die in de tabellen worden weergegeven zijn percentages, tenzij anders aangegeven. % % % % % % aantal * Nederland 21
Nadere informatieSTRAATHOEK.be vzw LISS
STRAATHOEK.be vzw LISS Registratie straathoekwerk LiSS 2010 Deze registratie geeft een beeld van het straathoekwerk van de individuele contacten in Limburg. Profiel van de gasten? Hoe en waar ontmoet de
Nadere informatieHOE KUNNEN OUDERS TABAK-, ALCOHOL- EN DRUGGEBRUIK BIJ HUN KINDEREN VOORKOMEN OF UITSTELLEN?
HOE KUNNEN OUDERS TABAK-, ALCOHOL- EN DRUGGEBRUIK BIJ HUN KINDEREN VOORKOMEN OF UITSTELLEN? Deinze 4 juni 2013 www.drugpunt.be/heelwatinhuis Drugpunt Leie & Schelde Filip Claeys Sanne Foulon www.drugpunt.be
Nadere informatieSollicitatieformulier
Turfputstraat 100 9290 BERLARE Tel. 052 42 30 57 Fax 052 42 64 74 Zetel: Anima Vera NV, Zandvoortstraat 27, 2800 Mechelen Belangrijke mededelingen: Sollicitatieformulier 1. Er kan slechts rekening worden
Nadere informatieInhoud. Lijst met afkortingen 13. Voorwoord 15. Inleiding 17
Inhoud Lijst met afkortingen 13 Voorwoord 15 Inleiding 17 DEEL 1 TRENDS IN CIJFERS OVER ILLEGALE DRUGS IN VLAANDEREN/BELGIË 1997-2007 19 HOOFDSTUK 1! ILLEGALE DRUGS. SITUERING EN DEFINIËRING 21 1.1 Wat
Nadere informatieHeeft u familie of een partner die ingeschreven staat bij huisartspraktijk Oosterhout? O Ja, naam+ geboortedatum:
INSCHRIJFFORMULIER Met dit formulier kunt u zich inschrijven in onze praktijk. Achternaam: Meisjes-/geboortenaam: Roepnaam: Voorletters: Geboortedatum: Geslacht: man/vrouw/anders, Straat en huisnummer:
Nadere informatieTherapie, Counselling en Coaching
Informed Consent Therapie, Counselling en Coaching Wij werken volgens de beroepscode van het Nederlands Instituut van Psychologen (NIP). Informatie hierover kunt u vinden op de website van het NIP: www.psynip.nl
Nadere informatieWijziging doorgeven. Kinderbijslag. 1 Mijn gegevens. 2 Soort wijziging. 3 Rekeningnummer
Wijziging doorgeven Kinderbijslag Wijzigingen in uw gezinssituatie kunnen gevolgen hebben voor uw kinderbijslag. Geef een wijziging daarom binnen vier weken door met dit formulier. Voor mensen die buiten
Nadere informatieAanvraagformulier voor GGZ AWBZ (her)indicatie Bureau Jeugdzorg Haaglanden/Zuid-Holland
Aanvraagformulier voor GGZ AWBZ (her)indicatie Bureau Jeugdzorg Haaglanden/Zuid-Holland Betreft de aanvraag een herindicatie? Nee Ja, huidige indicatiebesluit geldig tot 1. Jeugdige Voornamen: Roepnaam:
Nadere informatieAntenne Gooi en Vechtstreek 2017
Dé expert op het gebied van verslaving Antenne Gooi en Vechtstreek 2017 Zicht op middelengebruik onder jonge mensen in de regio www.jellinek.nl/preventie Demografische gegevens Antenne is een initiatief
Nadere informatierelevante correspondentie of verslaglegging over behandeling/begeleiding tot nu toe nee: wat is de geschatte zorgzwaarte, de te verwachten ZZP?.
Aanmeldingsformulier Zorgtoewijzingscommissie LGGZ Na invulling mét bijlagen sturen naar: GGZ Oost Brabant, t.a.v. Zorgbureau, Kluisstraat 2, 5427 EM BOEKEL Telefoonnummer 0492 84 45 22 Datum:.. Naam cliënt(e):..
Nadere informatieACTIVITEITENVERSLAG 2016
ACTIVITEITENVERSLAG 2016 Minister vanden Peereboomlaan 86, 8500 Kortrijk 056/20.22.10 vzwkompas@kompasvzw.be www.kompasvzw.be INHOUDSOPGAVE: 1. Algemeen: 1.1. Missie Visie. 1.2. Werkstructuur activiteiten.
Nadere informatieVragenlijst Verloskundigen Westelijke Mijnstreek
Van harte welkom in onze praktijk! U komt voor het eerste gesprek, het intakegesprek. Daarom willen wij graag wat meer weten over uw (medische) achtergrond en die van uw partner en beide families. Op sommige
Nadere informatieStrategische studie. Plurimedia Produkten - Attitudes. Socio-demografische vragenlijst
Strategische studie Plurimedia Produkten - Attitudes Socio-demografische vragenlijst 2010-2011 Socio-demografische vragenlijst GEZINSSAMENSTELLING Vraag 100: Met hoeveel gezinsleden woont u meestal samen
Nadere informatieNieuwe (&oude) verslavingstrends. R. Rijlaarsdam, J.H. van Gestel, A.H. Oortgiesen, J.A. Wind
Nieuwe (&oude) verslavingstrends R. Rijlaarsdam, J.H. van Gestel, A.H. Oortgiesen, J.A. Wind Programma: J.A. Wind, de cijfers Programma: J.A. Wind, de cijfers J. A. van Gestel, nieuwe trends GHB Cannabis
Nadere informatie1.-ONTSLAGEN PER BEHANDELDIENST
pagina 1 van 30 1.-ONTSLAGEN PER BEHANDELDIENST BEHANDELDIENST BIJ ONTSLAG A 15703 64 26161 88 2650 81 4145 87 7936 66 9711 77 26289 66 40017 85 A1 3088 13 1983 7 141 4 166 3 994 8 2033 16 4223 11 4182
Nadere informatieAanmeldingsformulier Toegang Beschermd Wonen
Aanmeldingsformulier Toegang Beschermd Wonen Waarvoor is dit formulier? Met dit formulier vraagt u bij GGD Gelderland-Zuid (regio Nijmegen en regio Rivierenland) een indicatie voor Beschermd Wonen aan.
Nadere informatieJongerenmonitor : Gemeente Steenwijkerland
Jongerenmonitor 2014-2015: Gemeente Voor de Jongerenmonitor 2015 zijn de data uit schooljaar 2014-2015 gebruikt die de JGZ van GGD IJsselland in klas 2 en 4 van het voortgezet onderwijs verzameld heeft.
Nadere informatie1.-ONTSLAGEN PER BEHANDELDIENST
pagina 1 van 31 1.-ONTSLAGEN PER BEHANDELDIENST BEHANDELDIENST BIJ ONTSLAG A 1757 25 1093 68 288 46 306 70 860 32 578 67 2905 28 1977 68 A1 892 13 316 20 79 13 63 14 307 12 155 18 1278 12 534 18 A2 32
Nadere informatieAanmeldformulier ten behoeve van Toetsings- en AdviesCommissie (TAC) Cello
Aanmeldformulier ten behoeve van Toetsings- en AdviesCommissie (TAC) Cello Betreft aanmelding voor Wonen Woonbegeleiding Persoonsgegevens Achternaam: Voorvoegsel: Voornamen: Roepnaam: Geslacht: Geboortedatum:
Nadere informatieJaarverslag 2014. ML 3 TK 3 LH 7 GV 5 VL 6 TH 6 EW 6 ZK 5 Individueel Beschut Wonen 7 Totaal 48
Maatschappelijke zetel: Krijkelberg 1, 336 Bierbeek Aanloopadres: Vital Decosterstraat 86, 3 Leuven Tel: 16 24 8 www.vzwwalden.be In dit verslag vindt u een overzicht voor het jaar 14 van de werking van
Nadere informatieDetectie instrument arbeidshandicap
P a g i n a 1 Detectie instrument Doelstelling: Gevangenen die recht hebben op een specifiek aanbod m.b.t. arbeidstoeleiding detecteren in de gevangenis populatie. Deze detectie gebeurt in functie van
Nadere informatie1. Persoonlijke gegevens van de patiënt
AANMELDFORMULIER VGGNet Specialistische ggz. VGGNet is een specialistisch programma voor diagnostiek en behandeling van mensen vanaf 18 jaar met psychiatrische problematiek en een licht verstandelijke
Nadere informatieDe Zelfmoordlijn in cijfers 2012
De Zelfmoordlijn in cijfers De Zelfmoordlijn is een erkende en anonieme nooddienst voor mensen die aan zelfdoding denken, hun omgeving en nabestaanden na zelfdoding. De vrijwillige beantwoorder tracht
Nadere informatieHeeft u geen burgerservicenummer? Vul dan het registratienummer SVB in.
Kinderbijslag Wijziging doorgeven Wijzigingen in uw gezinssituatie kunnen gevolgen hebben voor uw kinderbijslag. Geef een wijziging daarom binnen vier weken door met dit formulier. Voor mensen die buiten
Nadere informatieVARIATIONS FROM STANDARD CSSRI-QUATRO: 1. LOCAL SITE HAS REMOVED SOME SERVICE ITEMS FROM Q4.3 AS NOT RELEVANT. 2.
VARIATIONS FROM STANDARD CSSRI-QUATRO: 1. LOCAL SITE HAS REMOVED SOME SERVICE ITEMS FROM Q4.3 AS NOT RELEVANT. 2. SUPPLEMENT CONCERNING HOSPITAL/ACCOMMODATION INFO IS MISSING. Client Sociodemographic and
Nadere informatieHuisartsenpraktijk Schinkelkade Inschrijfformulier Invullen in blokletters s.v.p.
Huisartsenpraktijk Schinkelkade Inschrijfformulier Invullen in blokletters s.v.p. Gegevens Hoofdinschrijver Hierbij bevestig ik dat ik mij per [ datum ] - - inschrijf als patiënt bij huisartsenpraktijk
Nadere informatieInfoblad - werknemers Wat is uw gezinstoestand?
Infoblad - werknemers Wat is uw gezinstoestand? Waarover gaat dit infoblad? In dit infoblad leggen we uit wat uw gezinstoestand als werkloze is. Eerst bespreken we de mogelijke situaties. Aan de hand van
Nadere informatieJongerenmonitor : Gemeente Deventer
Jongerenmonitor 2014-2015: Gemeente Voor de Jongerenmonitor 2015 zijn de data uit schooljaar 2014-2015 gebruikt die de JGZ van GGD IJsselland in klas 2 en 4 van het voortgezet onderwijs verzameld heeft.
Nadere informatieDe West-Vlaamse Arbeidszorgmedewerker in beeld. Rapport Steunpunt Arbeidszorg betreffende het werkingsjaar 2012
De West-Vlaamse Arbeidszorgmedewerker in beeld Rapport Steunpunt Arbeidszorg betreffende het werkingsjaar 2012 Inhoud 1. Registratiesysteem en gegevensverzameling... 3 1.1 Waarom een Vlaams registratiesysteem?...
Nadere informatieWHO - ASSIST V3.1 NL. Naam Interviewer: INLEIDING (LEES VOOR AAN DE CLIËNT. U KAN DE FORMULERING AANPASSEN OP MAAT VAN DE CLIËNT.)
WHO - ASSIST V3.1 NL Naam Interviewer: Naam cliënt: Datum: INLEIDING (LEES VOOR AAN DE CLIËNT. U KAN DE FORMULERING AANPASSEN OP MAAT VAN DE CLIËNT.) Ik ga u een aantal vragen stellen over uw ervaringen
Nadere informatieAlcohol- en druggebruik bij Vlaamse jongeren
Alcohol- en druggebruik bij Vlaamse jongeren VAD-leerlingenbevraging Doel: aanvullend bij educatieve pakketten een zicht geven op middelengebruik bij leerlingen Survey, o.b.v. vragenlijst Gebaseerd op
Nadere informatieADRES: DEFINITIEVE inschrijvingsdatum: VOORLOPIGE inschrijvingsdatum: ... VOORLOPIG inschrijvingsnummer: DEFINITIEF inschrijvingsnummer: - 1 -
NAAM:. VOORNAAM:. ADRES:.... TEL:.. VOORLOPIGE inschrijvingsdatum: VOORLOPIG inschrijvingsnummer: NAAM:.... VOORNAAM:. ADRES:.. TEL:. DEFINITIEVE inschrijvingsdatum:. DEFINITIEF inschrijvingsnummer: -
Nadere informatieDe TDI-registratie in de RIZIVrevalidatiecentra
Dienst gezondheidszorg De TDI-registratie in de RIZIVrevalidatiecentra voor verslaafden Jaarlijks rapport van het registratiejaar 2012 OD Volksgezondheid en Surveillance Dienst Enquêtes, leefstijl en chronische
Nadere informatieDE TIPI Onderzoek naar de leefsituatie en huidige kwaliteit van leven van ouders en kinderen die het Tipi-programma hebben doorlopen
DE TIPI Onderzoek naar de leefsituatie en huidige kwaliteit van leven van ouders en kinderen die het Tipi-programma hebben doorlopen Jachna Beck Evelien Van Rompaye Promotor: Prof. Dr. Wouter Vanderplasschen
Nadere informatieZA4813. Flash Eurobarometer 233 (Young People and Drugs) Country Specific Questionnaire Belgium (Flemish)
ZA4813 Flash Eurobarometer 233 (Young People and Drugs) Country Specific Questionnaire Belgium (Flemish) FL233 - Youth, attitudes and drugs D1. Geslacht [VRAAG NIET - DUID AAN WAT PAST] - [1]...Man - [2]...Vrouw
Nadere informatieI. Administratieve gegevens van het kind/de jongere
Léon Lefèvrestraat 46 9620 Zottegem 0498 11 64 51 Fonteinbos 36 9420 Erembodegem 0498 11 64 51 www.krachtpunt.be info@krachtpunt.be Datum :... I. Administratieve gegevens van het kind/de jongere Voornaam
Nadere informatie1. Persoonlijke gegevens van de patiënt
AANMELDINGSFORMULIER VGGNet VGGNet is een specialistisch programma voor diagnostiek en behandeling van mensen vanaf 18 jaar met psychiatrische problematiek en een lichte verstandelijke beperking of moeilijklerendheid.
Nadere informatieKLEEF EEN FOTO Aanvraag tot inschrijving in de consulaire bevolkingsregisters van een meerderjarig persoon
KLEEF EEN FOTO Aanvraag tot inschrijving in de consulaire bevolkingsregisters van een meerderjarig persoon Gelieve eveneens het formulier Inschrijving als kiezer in te vullen. Rijksregisternummer (indien
Nadere informatieAlvast bedankt voor het invullen!
Deze vragenlijst gaat over jongeren die steun of hulp geven aan een familielid. Wij zijn erg benieuwd hoeveel jongeren er binnen onze school steun of hulp geven en hoe zij dit ervaren. De vragenlijst is
Nadere informatieDeel 3: JEZ11 residentiële voorziening 1bis Capaciteit 10 meisjes
Deel 3: JEZ residentiële voorziening bis Capaciteit 0 meisjes 3.. Organigram van JEZ 3.2. Statistische gegevens JEZ 59 3.. Organigram van JEZ 60 3.2. Statistische gegevens JEZ 3.2.. Bezettingsgraad Tabel
Nadere informatieTABELLEN ALCOHOLGEBRUIK JONGEREN STAPHORST
TABELLEN ALCOHOLGEBRUIK JONGEREN STAPHORST 2011 Tabellen alcoholgebruik jongeren Staphorst Nooit alcohol gedronken ja 33,3% 37,6% 74,4% 12,7% 35,3% nee 66,7% 62,4% 25,6% 87,3% 64,7% Drink bier ja 67,8%
Nadere informatieZELF-BEOORDELING CLIENT EN ERNSTSCORES : ANTWOORDMOGELIJKHEDEN
EUROPASI 1 -TDI Teleform-versie Voornaam (drukletters aub) Naam (drukletters aub) Instelling waar interview wordt afgenomen (vul in): ALGEMENE INSTRUCTIES 1. Laat geen hokjes oningevuld, tenzij er géén
Nadere informatieMonitor. alcohol en middelen
Geneeskundige en Gezondheidsdienst Monitor www.utrecht.nl/gggd alcohol en middelen www.utrecht.nl/gggd Thema 3 Gebruik van de verslavingszorg in Utrecht 1 Colofon Uitgave Gemeente Utrecht (GG&GD) Postbus
Nadere informatieVragenlijst fertiliteit Man
16-8-2019 Vragenlijst fertiliteit Man Persoonsgegevens Naam Voorletters Geboortedatum BSN Adres Postcode Woonplaats Telefoonnummer Mobiel nummer Email Huisarts (inclusief plaats) Verzekerd bij Polisnummer
Nadere informatieInhoud. Dinsdag 31 Mei 2016
Dinsdag 31 Mei 2016 20160531 Inhoud 1) Vrouwen gebruiken vaker cocaïne dan mannen, De Standaard/Vlaams-Brabant/Brussel - 31 Mei 2016 Pagina 12 Mannen zoeken het vaakst hulp voor een cannabisverslaving,
Nadere informatieSynthese en strategische analyse nulmeting dak-en thuisloosheid
Datum: 22/01/2015 Auteur: Danny Lescrauwaet Versie: 01 Herkomst: Nulmeting dak-en thuisloosheid Doel: ter informatie Bestemming: werkgroep thuisloosheid en wonen Synthese en strategische analyse nulmeting
Nadere informatie2. Vooropleidingen en affiniteit Ayurveda, Yoga en Tantra.
Intake vragenlijst voor de studenten van Soul Institute Womens s Soul Coach Inner Grounding Therapist opleidingen 1. Algemene informatie Datum Voornaam Achternaam Roepnaam Geboorteplaats Geboortedatum
Nadere informatieAANMELDFORMULIER GEZINSOPVANG
AANMELDFORMULIER GEZINSOPVANG In te vullen door de administratie Bev Uitn C4 RvK Registratienummers Soort traject Jeugdformaat Antwoordnummer 10038 2280 VB Rijswijk Vult u hieronder uw gegevens in De gegevens
Nadere informatie3wwonen, werken & welzijn in Halle-Vilvoorde. Sociale Kaart WWKLD Wezembeek-Oppem Wemmel Kraainem Linkebeek en Drogenbos
intergemeentelijke preventiedienst drugs en alcohol Sociale Kaart WWKLD Wezembeek-Oppem Wemmel Kraainem Linkebeek en Drogenbos provincie vlaams brabant wezembeek-oppem Wemmel kraainem linkebeek drogenbos
Nadere informatieGEGEVENS KIND FAMILIALE GEGEVENS
GEGEVENS KIND Naam Voornaam: Geslacht jongen ( ) meisje ( ) Geboortedatum: / / Geboorteplaats: Nationaliteit: Rijksregisternummer (SIS-kaart): Adres (hoofdverblijf): Ander adres: Telefoonnummer thuis :
Nadere informatieControleer altijd eerst de start en einddatum van de bijstandsovereenkomsten van de cliënten.
Handleiding: Jaarverslag begeleid wonen 2010 Gelieve na te zien of alle cliënten die uw dienst in de loop van 2010 verlaten hebben uitgeschreven zijn en de nieuwe cliënten ook correct geregistreerd staan
Nadere informatieVlaams Parlement - Vragen en Antwoorden - Nr.1 - Oktober 2009-465-
Vlaams Parlement - Vragen en Antwoorden - Nr.1 - Oktober 2009-465- VLAAMS PARLEMENT SCHRIFTELIJKE VRAGEN PASCAL SMET VLAAMS MINISTER VAN ONDERWIJS, JEUGD, GELIJKE KANSEN EN BRUSSEL Vraag nr. 6 van 19 augustus
Nadere informatieStudie type Populatie Patiënten kenmerken Interventie Controle Dataverzameling
Evidence tabel bij ADHD in kinderen en adolescenten (studies naar adolescenten met ADHD en ) Auteurs, Gray et al., 2011 Thurstone et al., 2010 Mate van bewijs A2 A2 Studie type Populatie Patiënten kenmerken
Nadere informatieSportparticipatie en fysieke activiteit
Sportparticipatie en fysieke activiteit Gepensioneerden Het doel van deze vragenlijst is wat meer te weten te komen over uw eigen sportbeoefening. Graag hadden wij op uw medewerking gerekend. Deze vragenlijst
Nadere informatieInhoudstafel. 1. Aantal oproepen en gesprekken per jaar Aantal telefoonoproepen en gesprekken per jaar 03
Inhoudstafel 1. Aantal oproepen en gesprekken per jaar 03 2. Aantal telefoonoproepen en gesprekken per jaar 03 1. De oproepen 1.1. Aantal oproepen per maand 05 1.2. Aantal oproepen per dag van de week
Nadere informatieJaarverslag FTO 2011: CIJFERBIJLAGEN
Jaarverslag FTO 2011: CIJFERBIJLAGEN I. ALGEMEEN 1. Aantal oproepen per jaar (telefoon + chat) 128.000 126.000 124.000 122.000 120.000 119895 125510 124158 126492 125252 125933 122899 121226 121445 118.000
Nadere informatieSCREENER MIDDELENGEBRUIK. Achternaam. Cliëntnummer. Naam interviewer
SCREENER MIDDELENGEBRUIK Achternaam bij vrouwelijke cliënten meisjesnaam Geboortedatum Cliëntnummer Datum interview d d m m d d m m Naam interviewer Interview is niet volledig afgenomen want: cliënt beëindigde
Nadere informatieTevredenheid bij bezoekers van infokantoren
Tevredenheid bij bezoekers van infokantoren Regionale infokantoren algemene resultaten Onderzoek uitgevoerd door Guidea in samenwerking met Toerisme Vlaanderen 1 Doelstellingen en Methodologie 3 1 Achtergrond
Nadere informatieZou u hier een pasfoto kunnen plakken? Naam :
AANMELDVRAGENLIJST VOLWASSENEN PERSOONSGEGEVENS Zou u hier een pasfoto kunnen plakken? Naam : Geboortedatum : Nationaliteit : Adres : Postcode en woonplaats : BSN : Telefoonnummer(s) : E-mailadres : Huidige
Nadere informatiet Pasrel vzw Onthaal-, Oriëntatie- en Observatiecentrum voor de bijzondere jeugdzorg.
t Pasrel vzw Onthaal-, Oriëntatie- en Observatiecentrum voor de bijzondere jeugdzorg. Maatschappelijke zetel: Bergensesteenweg 570A, 1070 Anderlecht Ondernemingsnummer: 0448.072.494 JAARVERSLAG 2010 Werkjaar
Nadere informatieEXTERNE BEURZEN 2015-2016
SOCIALE DIENST STUDENTEN EXTERNE BEURZEN 2015-2016 Met dit formulier kan je één of meerdere externe beurs/beurzen aanvragen bij de Sociale Dienst Studenten van de Vrije Universiteit Brussel. Je kan een
Nadere informatie