Midazolam. Benzodiazepinen. Volwassenen Intramusculair/subcutaan: onverdund, 5 mg/ml Intraveneus als bolusinjectie: onverdund, 1 mg/ml, de

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Midazolam. Benzodiazepinen. Volwassenen Intramusculair/subcutaan: onverdund, 5 mg/ml Intraveneus als bolusinjectie: onverdund, 1 mg/ml, de"

Magdalena Visser
6 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Midazolam Afleveringsvorm F.T.G. Toedieningsroute Toedieningscategorie Ampul met 5 mg = 5 ml (1 mg/ml) midazolam (als hydrochloride) Ampul met 5 mg = 1 ml, 15 mg = 3 ml en 50 mg = 10 ml (5 mg/ml) midazolam (als hydrochloride) Benzodiazepinen Volwassenen Intramusculair/subcutaan: onverdund, 5 mg/ml Intraveneus als bolusinjectie: onverdund, 1 mg/ml, de toedieningssnelheid is maximaal 2 mg/minuut Intraveneus met behulp van spuitenpomp: zie het geneesmiddelprotocol spuitenpomp midazolam Kinderen Intramusculair: onverdund, 5 mg/ml Intraveneus als bolusinjectie: onverdund, 1 mg/ml, de toedieningssnelheid is maximaal 2 mg/minuut Intraveneus met behulp van spuitenpomp: toegevoegd aan NaCl 0,9% of glucose 5% tot een concentratie van 1 mg/ml (maximale concentratie bij vochtbeperking is 5 mg/ml) Categorie A en D Bekwaamheidsniveau I.M.: 2 I.V./Infusie: 3 Infuusvloeistoffen Verenigbaar met Onverenigbaar met Onverdund en na verdunnen in infuusvloeistof: 24 uur bij 4 C of 20 C NaCl 0,9%, glucose 5%, NaCl/glucose Y-site adrenaline, amiodaron, calciumgluconaat, cefazoline, cefotaxim, ciprofloxacine, clindamycine, dexmedetomidinehydrochloride, digoxine, dopamine, erythromycine, esmolol, fluconazol, gentamicine, haloperidol, heparine, insuline, kaliumchloride, ketanserine, labetalol, lorazepam, magnesiumsulfaat, methylprednisolon, metronidazol, milrinon, nicardipine, nitroglycerine, nitroprusside, noradrenaline, ondansetron, piperacilline, propofol, ranitidine, remifentanil, rocuronium, sufentanil, tirofiban, tobramycine, vancomycine, vecuronium Infuus atracurium, atropine, buprenorphine, droperidol, fentanyl, insulin, metoclopramide, morfine, pethidine, promethazine, remifentanil, scopolamine, sufentanil Y-site amoxicilline, bumetanide, ceftazidim, cefuroxim, clonidine, cotrimoxazol, dexamethason, dobutamine, foscarnet, furosemide, hydrocortison, imipenem, natriumbicarbonaat, omeprazol, pantoprazole, ringerlactaat, thiopental Infuus ranitidine Bijzonderheden Bij het gebruik van midazolam injectievloeistof is met name bij intraveneuze toediening ademhalingsdepressie en -stilstand gezien, in sommige gevallen resulterend in cerebrale hypoxie of dood. Bij de toediening van midazolam i.v. dient de antagonist flumazenil in de directe nabijheid voorhanden te zijn. Het effect treedt op na ca. 2 minuten bij i.v. toediening en na ca. 20 minuten bij i.m. toediening. Binnen 3 uur na parenterale toediening mag de patient het ziekenhuis niet verlaten; daarna liefst onder begeleiding. Binnen 12 uur mag de patient geen voertuigen of machines besturen. De ph van de oplossing is ongeveer 3.

2 Acute reacties Bijwerkingen Kortdurende apnoe. Ten gevolge van te snelle toediening: kans op ademhalingsstilstand. Pijnlijkheid op injectieplaats, tromboflebitis, amnesie, misselijkheid, braken, duizeligheid, spierzwakte, verwardheid, ataxie, dubbelzien. Bij kinderen en ouderen kunnen paradoxale reactie optreden: onrust, opwinding, prikkelbaarheid, woede-aanvallen, hallucinaties. Januari 2015: vergeleken met VuMC, nov 2014 Gewijzigd: Toegevoegd: onverenigbaar met Y-site: pantoprazol

3 Geneesmiddelprotocol spuitenpomp Midazolam, volwassenen Bereiden Toedienen via perfusor Voeg 1 ampul 50 mg = 10 ml midazolam toe aan 40 ml NaCl 0,9%; de eindconcentratie is 1 mg/ml, 50 ml Na verdunnen in infuusvloeistof: 24 uur bij 20 C of 4 C Doseren op geleide van het effect. Gebruikelijke doseringen: aanvankelijk: 0,03 0,3 mg/kg onderhoud: 0,03 0,2 mg/kg/uur Instellingen spuitenpomp bij een eindconcentratie van 1 mg/ml Januari 2015: vergeleken met VuMC, nov 2014 Midazolam ml/uur mg/uur mg/24 uur 1, , , , , , , , , , , , , , ,

4 Geneesmiddelprotocol spuitenpomp midazolam, kinderen Bereiden Toedienen via perfusor < 10 kg: Voeg 50 mg = 10 ml toe aan 40 ml glucose 5%. De eindconcentratie is 1 mg/ml, 50 ml > 10 kg: Onverdund toedienen, trek (afhankelijk van de pompstand) 4-5 ampullen op. De eindconcentratie is 5 mg/ml Onverdund en na verdunnen in infuusvloeistof: 24 uur bij 20 C of 4 C Doseren op geleide van het effect. Gebruikelijke doseringen: Eventuele oplaaddosis: 0,1-0,2 mg/kg onderhoudsdosering: 0,05 0,2 mg/kg/uur

5 Doseringsschema midazolam, kinderen Doseringsschema kinderen lichter dan 10 kg Concentratie 1,0 mg/ml mg/kg/uur ml/uur 1 kg 2 kg 5 kg 0,05 0,1 0,1 0,3 0,1 0,1 0,2 0,5 0,15 0,2 0,3 0,8 0,2 0,2 0,4 1,0 Doseringsschema kinderen zwaarder dan 10 kg Concentratie 5 mg/ml mg/kg/uur ml/uur 10 kg 20 kg 25 kg 30 kg 40 kg 50 kg 0,05 0,1 0,2 0,3 0,3 0,4 0,5 0,1 0,2 0,4 0,5 0,6 0,8 1,0 0,15 0,3 0,6 0,8 0,9 1,2 1,5 0,2 0,4 0,8 1,0 1,2 1,6 2,0 Januari 2015: overgenomen van VuMC, nov 2014

Vergelijkbare documenten

ALTIJD OP ORDE MET OVERZICHTELIJK BETROUWBAAR VEILIG. VRAAG NU EEN OFFERTE AAN! Voor het complete aanbod: etiketbv.nl. van zelfklevend...

ALTIJD OP ORDE MET OVERZICHTELIJK BETROUWBAAR VEILIG. VRAAG NU EEN OFFERTE AAN! Voor het complete aanbod: etiketbv.nl. van zelfklevend... ALTIJD OP ORDE MET Medische etiketten moeten aan hoge kwaliteitseisen voldoen. Etiket BV is uw betrouwbare partner, die tegen een scherpe prijs en volgens de hoogste normen uw etiketten levert. Een groot