ECG. 3 de bachelor in de geneeskunde Academiejaar
|
|
- Rosa Boer
- 6 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 ECG 3 de bachelor in de geneeskunde Academiejaar Dr.Michel De Pauw, Cardiologie UZ Gent Prof. Dr. Ernst Rietzschel, Cardiologie UZ Gent Dr. Lineke Hens, Cardiologie UZ Gent Drs. Peter Vermeir, dienst Algemene Inwendige Ziekten UZ Gent Laatste update 20 september 15
2 Inhoud 1. Impulsgeleiding van het hart De elektrocardiograaf Het normaal elektrocardiogram Kalibratie van het ECG - toestel De ECG afleidingen ECG-registratie Zorgvuldige voorbereiding Maximale captatie van de hartpotentialen Minimale registratie van parasitaire signalen Precisie bij elektrodenplaatsing Positie ledematenelektroden: Positie precordiale elektroden: Creativiteit tijdens registratie Problemen bij plaatsing van de elektroden Referenties ECG 1
3 1. Impulsgeleiding van het hart De elektrische impulsgeleiding van het hart ontstaat in de sino-atriale knoop, loopt dan via het atrium door naar de atrio-ventriculaire knoop (AV knop) en gaat via de bundel van His naar de Purkinjevezels en de ventriculaire hartspier, waardoor de hartspier samentrekt. Vervolgens repolariseert het hart. 2. De elektrocardiograaf Wanneer een actiepotentiaal doorheen een hartspiervezel loopt, wordt ook buiten deze vezel een kleine elektrische stroom gegenereerd. Deze stroom veroorzaakt een elektrische spanning, die buiten de vezel kan gemeten worden als het potentiaalverschil tussen twee elektroden. De elektrocardiograaf is een spanningsmeter (galvanometer) en bestaat uit een signaalversterker en een schrijfsysteem. Het toestel is verbonden met de patiëntenkabel die zich vertakt in tien draden bestemd voor een geordende koppeling aan de huidelektroden. Het elektrodendraad-kabelcircuit capteert de hartpotentialen thv het lichaamsoppervlak en geleidt deze signalen naar de signaalversterker en vervolgens naar het schrijfsysteem dat continu registreert. Dubbele functie: - het toestel detecteert, dmv elektroden op de huid, de elektrische spanningen die door het hart worden opgewekt tijdens opeenvolgende hartcycli ECG 2
4 - het toestel registreert de cyclische potentiaalveranderingen (positieve en negatieve deflexie) onder de vorm van een grilling verlopende basislijn: het ECG tracé 3. Het normaal elektrocardiogram Horizontale basislijn P-golf: depolarisatie van het rechter en linker atrium PR-interval: AV-geleidingstijd (= de globale depolarisatietijd van de atria en het AV-geleidingssysteem (AV-knoop, His-bundel, bundeltakken, fascikels en Purkinjeweefsel)) QRS-complex: depolarisatie van de ventrikels ST-segment: gedepolariseerde toestand van de ventrikels tussen het einde van de snelle depolarisatie en het begin van de eigenlijke repolarisatie T-golf: repolarisatie van de ventrikel U-golf: vlakke positieve deflexie na de T-golf met nog onduidelijke betekenis ECG 3
5 4. Kalibratie van het ECG - toestel De registratie van het ECG gebeurt op millimeterpapier. Dikkere horizontale en verticale lijnen verdelen het papier in blokken van 5mm op 5mm; de fijnere lijnen verdelen het papier in blokjes van 1mm op 1mm. Voor het ECG wordt afgenomen moet gecontroleerd worden of het toestel correct gekalibreerd is. Tijdsintervallen worden gemeten op de horizontale as (x-as), de amplitude van deflexies op de verticale as (y-as). Kalibratie van het toestel: - horizontale as: 25mm = 1sec - verticale as: 10mm = 1mV ECG 4
6 5. De ECG afleidingen In totaal zijn er 6 ledematenafleidingen (drie bipolaire (meting tussen 2 elektroden op de huid) en drie unipolaire (meting tussen 1 elektrode op de huid en een goed gedefinieerde referentiepotentiaal)). Ze worden gevormd met behulp van 3 elektroden, geplaatst op de rechter arm, linker arm en linker been. De elektrode van de rechter voet staat loodrecht op de elektrische as van het hart en is de neutrale elektrode - 3 bipolaire afleidingen van Einthoven: I, II, III worden aangelegd ter hoogte van pols of enkel - 3 unipolaire afleidingen van Goldberger avr, avl, avf (a=augmented; V=Voltage.) Bij unipolaire afleidingen wordt de elektrode verbonden met elektrische zero. Daarnaast zijn er nog 6 precordiale unipolaire afleidingen van Wilson (V1,V2, V3, V4, V5, V6). De precordiale afleidingen worden geregistreerd door het potentiaalverschil tussen de explorerende electrode op de thorax en de referentiepotentiaal. ECG 5
7 6. ECG-registratie 5 regels voor een optimale ECG-regisratie: 1. Zorgvuldige voorbereiding 2. Maximale captatie van hartpotentialen 3. Minimale registratie van parasitaire signalen 4. Precisie bij de elektrodenplaatsing 5. Creativiteit tijdens de registratie 6.1 Zorgvuldige voorbereiding - Apparatuur: intacte patiëntenkabel/zuivere elektroden. - Omgeving: behaaglijke temperatuur in de onderzoeksruimte. - Patiënt: conventionele houding: horizontale decubitus dorsalis, indien nodig meer rechtop zitten. - Onderzoeker: beogen maximale spierrelaxatie bij patiënt door comfort, geruststelling, vermijden van koude. 6.2 Maximale captatie van de hartpotentialen Optimaal contact tussen huid en elektroden: hoe? - Verwijder overmatige beharing - Gebruik weinig gel of spray onder elektroden - Gebruik zuivere elektroden - Goed contact tussen huid en elektroden - Goed contact tussen elektroden en kabeldraden ECG 6
8 6.3 Minimale registratie van parasitaire signalen De gecapteerde signalen worden versterkt, maar ook de extracardiale signalen! FILTER aanzetten! Artefacten: 1. golvende lijnen 2. geknikte basislijn 3. vibrerende lijn 4. precordiale elektrodencontaminatie 1. Golvende basislijn (+voorbeelden) - Te snelle start van de opname: pt eerst laten ontspannen - Slecht contact tussen huid en electrode: beharing? Bevuilde elektroden? - Tractie kabeldraden op de electrode: patiëntenkabel op schoot plaatsen of ophangsysteem gebruiken - Te losse koppeling tussen elektrode en de kabel - Schommeling batterij- of netspanning 2. Geknikte basislijn - bruuske beweging - hoesten, hikken of braken - beschadigde draad 3. Vibrerende basislijn Meest frequent en zeer storend artefact: - interferentie in alle afleidingen: spiertremor: pijn, koorts, nervositas, koude - interferentie in 1 afleiding: Parkinson (flutter), onstabiel contact elektrode en draad koppeling nazien, bevende hand blokkeren wisselstroominterferentie: aarding? Patiëntenkabel beschadigd? elektroden? storing elektrische apparatuur? 4. Precordiale elektrodencontaminatie - overmatig gebruik van contactvloeistof of breed uitsmeren van gel ECG 7
9 of pasta op de thorax - vals contact tussen de elektroden onderling aan elkaar grenzende afleidingen een gelijkvormige, maar foutieve morfologie - spaarzaam aanbrengen van contactproduct! 6.4. Precisie bij elektrodenplaatsing Positie ledematenelektroden: - binnenzijde voorarmen: re rood, li geel - buitenzijde onderbenen: re zwart, li groen - mnemotechnisch middeltje: onthou Rood Rechts, Ferrari (rood) op de weg (zwart); de zon (geel) boven het gras (groen) Via schakelsysteem bekomt men: - 3 bipolaire standaardafmetingen (I, II, III) - 3 unipolaire ledematenafleidingen (avr, avl, avf) ECG 8
10 6.4.2 Positie precordiale elektroden: OPGELET In tegenstelling tot de ledematenelektroden waar de plaats van de elektrode op het lidmaat geen noemenswaardige invloed heeft op de morfologie van het trace, is een NAUWKEURIGE plaatsing van de thoracale elektroden, zowel in de JUISTE VOLGORDE als IN DE HOOGTE en IN DE BREEDTE, van fundamenteel belang! Dit komt omdat deze elektroden het elektrisch front van veel dichterbij observeren dan de ledematenafleidingen dat doen. Reeds een kleine afwijking van de conventionale topografie kan resulteren in spectaculaire morfologische veranderingen en een foutieve diagnose! Er zijn 6 conventioneel bepaalde punten op thorax (V1-V6 volgens kleur-en cijfercode) die topografisch duidelijk omschreven zijn: - V1: ROOD rechts 4de intercostaalruimte van het sternum - V2: GEEL links 4de intercostaalruimte van het sternum - V3: GROEN links halverwege tussen V2 en V4 - V4: BRUIN links 5de intercostaalruimte medio-claviculair - V5:ZWART links halverwege tussen V4 en V6 (antero-axillaire lijn) - V6:PAARS links in de medio-axillaire lijn op dezelfde hoogte als V4 Men bekomt: - 6 unipolaire afleidingen van Wilson V1,V2, V3, V4, V5, V6 ECG 9
11 6.5 Creativiteit tijdens registratie In bepaalde omstandigheden kan enig creatief handelen tijdens de ECGregistratie ertoe bijdragen om: - de technische kwaliteit van het tracé te verbeteren - verhoging van het diagnostisch of informatief potentieel van het ECG Hoe creatief handelen? - alternatieve plaatsing ledematenelektroden (naar meer proximaal) - aanwenden technische handelingen (zoals filter aanzetten, kalibratie (voltagekalibratie of papiersnelheid) aanpassen, registratie tijdens aan adempauze, vagale maneuvers) 7. Problemen bij plaatsing van de elektroden Ledematen: Soms is conventionele plaatsing op de ledematen onmogelijk (door amputatie, gips of andere verbanden) of tegenaangewezen (huidpathologie). Daarnaast kan in geval van persisterende interferentie door spiertremor (ondanks alle preventieve maatregelen) kan alternatieve positionering aangewezen zijn: ttz meer proximale positie op lidmaat Dit heeft geen effect op de perifere en precordiale afleidingen. OPGELET: - inversie li en re beenelektroden beïnvloedt tracé NIET - inversie arm- en beenelektroden onderling geeft WEL belangrijke morfologische wijzigingen! ECG 10
12 Precordiaal: Vermijd visuele schatting! Gebruik V1 als anatomisch oriëntatiepunt! Man: precordialen staan gemiddeld iets hoger of thv lijn die tepels verbindt Vrouw: normale borst / submammaire plooi zware borst / inframammaire plooi ECG 11
13 Addendum Frontaal vlak en horizontaal vlak ECG 12
14 Frontaal vlak= perifere afleidingen Horizontaal vlak = precordiale afleidingen ECG 13
15 Referenties Andries, E., Stroobandt, R., De Cock, N., F. Sinnaeve, F., Verdonck, F. (2006). ECG Uit of in het hoofd. Antwerpen/Apeldoorn: Garant. Interessante website: ECG 14
De elektrocardiograaf. ECG afname. P, QRS, ST, T en U 2/10/2012. De elektrocardiografische apparatuur
De elektrocardiograaf ECG afname V lijn 3de bachelor geneeskunde a.j. 2012 2013 Dubbele functie: 1. detectie van elektrische spanningen via elektroden lk op de huid 2. registratie cyclische potentiaalverschillen:
Nadere informatieHet normale elektrocardiogram. Zie voor nog uitgebreidere informatie www.ecg-clopedia.nl!!!
Zie voor nog uitgebreidere informatie www.ecg-clopedia.nl!!! 1 De depolarisatie van de boezems De depolarisatie(vector) van de boezems veroorzaakt een P-top op het ECG 2 De depolarisatie van de kamers
Nadere informatieRechts ECG: V3 t/m V6 uitpolen naar rechts om rechter ventrikel te bekijken op ischaemie. Belangrijk voor behandeling ( Vullen? ja/nee?
ECG diagnostiek Aansluiten Electrode tbv Electro Cardio Gram Rood Geel :Rechter arm / Schouder : Linker arm /schouder Groen : Linker been/ onderbuik/heup links Zwart : Rechter been/ onderbuik/heup rechts
Nadere informatieOefenboek ECG 2e master Geneeskunde. Prof. Dr. Rik Willems
Oefenboek ECG 2e master Geneeskunde Prof. Dr. Rik Willems ECG protocol Ritme Frequentie P- golf Duur P- golf PR- segment Besluit ritme QRS- as QRS- duur QRS- ST- segment Duur QT T- top Algemeen besluit
Nadere informatieECG SENSOR ML84M GEBRUIKERSHANDLEIDING
ECG SENSOR ML84M GEBRUIKERSHANDLEIDING CENTRUM VOOR MICROCOMPUTER APPLICATIES http://www.cma-science.nl Korte Beschrijving De ECG sensor meet het spanningsverschil dat het hart produceert (Electrocardiogram).
Nadere informatieKlinische Elektrocardiografie
Klinische Elektrocardiografie Prof. Dr. J. Saenen Cardiologie Elektrofysiologie - Cardiogenetica Email: Johan.Saenen@uza.be Doelstelling 1. Hoe ontstaat het ECG 2. Correlatie met wat in het hart gebeurt
Nadere informatieTHEMA-AVOND ELEKTROCARDIOGRAFIE
THEMA-AVOND ELEKTROCARDIOGRAFIE Drs. E. Göbel; J. Rademakers Differentiaaldiagnose in tachy-aritmieën AV nodale reentry tachycardie (AVNRT) Twee gescheiden geleidingsbanen in AV knoop Snel geleidend,
Nadere informatieECG s beoordelen. Mike van Zwam 09 September 2010 IC-Gelre
ECG s beoordelen Mike van Zwam 09 September 2010 IC-Gelre Inleiding Waarom? Indeling ECG kenmerken IJk 1mV Vragen Papiersnelheid 25mm/sec Stappen van beoordelen Stap 1: Ritme Stap 2: Frequentie Stap 3:
Nadere informatieECG maken en interpretatie
ECG maken en interpretatie Voorbereiding Klaarleggen materialen - 12-kanaals ECG apparaat - Scheermesje - ECG-gel zo nodig - Gazen Toelichting Voorbereiding - De patiënt ligt op de onderzoekbank met ontbloot
Nadere informatieMet verwijzingen naar ECGPedia.org
Met verwijzingen naar ECGPedia.org 1 2 Een IC verpleegkundige wil meer weten van de Heamodynamiek, b.v. urine productie Een CCU verpleegkundige is sterk gericht op het hart, en wil daar alles van weten.
Nadere informatieRitmestoornissen en het beoordelen hiervan
Ritmestoornissen en het beoordelen hiervan Onderwerpen Geschiedenis Grondbeginselen De normale electrocardiografische complexen Systematische beoordeling Ritmes en ritmestoornissen Handige links Han van
Nadere informatieECG-SENSOR BT36i GEBRUIKERSHANDLEIDING
ECG-SENSOR BT36i GEBRUIKERSHANDLEIDING CENTRUM VOOR MICROCOMPUTER APPLICATIES http://www.cma-science.nl Korte beschrijving De ECG-sensor (ElectroCardioGram) meet potentiaalverschillen tussen de 0 en 5
Nadere informatieHet beoordelen van een ECG Extremiteitselectrodes: R = Rechter arm (rood) L = Linker arm (geel) F = Linker been (groen) N = Rechter been (zwart)
Het beoordelen van een ECG Extremiteitselectrodes: R = Rechter arm (rood) L = Linker arm (geel) F = Linker been (groen) N = Rechter been (zwart) Torso Diagnostisch Het maakt verschil of de electrodes op
Nadere informatieAchtergrond. ECG en hartritmestoornissen Achtergrond en wat jullie zelf graag willen bespreken. Eryn Liem
ECG en hartritmestoornissen Achtergrond en wat jullie zelf graag willen bespreken Eryn Liem Herhalingscursus kindergeneeskunde april 2018 Achtergrond Anatomie van het geleidingssysteem 1 Achtergrond Onderdelen
Nadere informatieProf. dr. F. C. Visser Cardioloog Erasmus Medisch Centrum. Electrocardiografische & fysiologische veranderingen tijdens inspanning
Prof. dr. F. C. Visser Cardioloog Erasmus Medisch Centrum Electrocardiografische & fysiologische veranderingen tijdens inspanning Indicaties voor inspannings ECG Evaluatie van patienten met pijn op de
Nadere informatieInformatiebrochure Electrocardiogram. I Autonome verzorgingsinstelling
Informatiebrochure Electrocardiogram I Autonome verzorgingsinstelling IIHet electrocardiogram (EKG) Een EKG is een grafische weergave van de elektrische activiteit in de hartspier. Plaatsen electrodes
Nadere informatieInspanningselektrocardiogram. Met arteriële zuurstof en ventilatie meting
Inspanningselektrocardiogram Met arteriële zuurstof en ventilatie meting Wat is een elektrocardiogram? Alvorens in te gaan op de functie van het inspannings-elektrocardiogram willen wij u eerst wat vertellen
Nadere informatieU sluit een iemand aan op een monitor
F.de Neijs 1 U sluit een iemand aan op een monitor U registreert Maar wat registreer u nu precies? Elektrofysiologie, een tip van de sluier opgelicht! F.de Neijs 2 Doel Wat zie ik Is het ernstig? Wat moet
Nadere informatieLongembolie 15-2-2011
1 ECG veranderingen worden veroorzaakt door: Verhoging van de druk in de rechterkamer Rechterkamer dilatatie met clockwise rotation en verplaatsing van het septum naar boven 3. Verhoogde druk in rechterboezem
Nadere informatieECG en ritmestoornissen na Hartchirurgie. Mischa Lunter MPA, Thorax IC MST
ECG en ritmestoornissen na Hartchirurgie Mischa Lunter MPA, Thorax IC MST Elektrocardiogram ECG Elektrocardiografie = bestuderen van elektrische activiteit van het hart Registratie op papier of beeldscherm
Nadere informatieAED: definitie. AED: levenskansen. Automatische externe defibrillator. AED Docente: Sofie Boonen Vormingscentrum Hivset Turnhout 2010
Automatische externe defibrillator AED Docente: Sofie Boonen Vormingscentrum Hivset Turnhout 2010 Als de ademhaling stilv alt, het hart stopt. AED: definitie AED: levenskansen De AED is een apparaat dat
Nadere informatieFietsergometrie met arteriële zuurstof en ventilatie meting
Fietsergometrie met arteriële zuurstof en ventilatie meting Wat is een fietsergometrie De fietsergometrie is een inspanningstest waarbij het de bedoeling is dat u een maximale inspanning levert volgens
Nadere informatieECG basis. Veltion bijscholingsdag Edwin Icke VUmc ICVC/6D. E.Icke ICV VUmc
Grondbeginselen ECG basis Veltion bijscholingsdag Edwin Icke e.icke@vumc.nl VUmc ICVC/6D Bij elkaar horende afleidingen I Lateraal II Inferior III Inferior avr Hoofdstam avl Lateraal avf Inferior
Nadere informatienon-profit / open access / physician moderated / up-to-date ECG cursus dagdeel 2
non-profit / open access / physician moderated / up-to-date ECG cursus dagdeel 2 Overzicht dagdeel 2 Intraventriculaire geleidingsstoornissen Ritmestoornissen ST-T afwijkingen/ischemie Quiz Ter herinnering:
Nadere informatieIntroductie ECG. Jonas de Jong
Introductie ECG Jonas de Jong Basics van het ECG Waarom? Diagnose acuut infarct Ritmestoornissen: wel of niet klappen? Screening: uitsluiten hartziekte Aantonen hartziekte: LVH Risico-inschatting medicatiegebruik
Nadere informatieInspannings-elektrocardiogram
Inspannings-elektrocardiogram Wat is een elektrocardiogram Alvorens in te gaan op de functie van het inspanningselektrocardiogram willen wij u eerst wat vertellen over het zogenaamde elektrocardiogram
Nadere informatieHoofdstuk 1: Electrofysiologie van het hart
Hoofdstuk 1: Electrofysiologie van het hart Chapter 21, blz. 504 t/m 528: Cardiac electrophysiology and the electrocardiogram Het bestaat uit een hoop verschillende cellen, met elk een eigen functie. Ze
Nadere informatieOefenstroken & ECG s. LBTB of RBTB? LBBB is herkenbaar aan: RBTB : Rechterbundeltakblok. LBTB of RBTB? LBBB is herkenbaar aan:
Oefenstroken & ECG s LBTB of RBTB? LBBB is herkenbaar aan: Compleet: QRS 0,12 sec of breder. R-R -patroon in V5 en V6 Brede R -afl. I AVL en V6 Geen Q in afl. I. Meestal geen R in V1, soms wel dan septale
Nadere informatieJohan Vijgen. ECG bij hartritmestoornissen
Johan Vijgen ECG bij hartritmestoornissen De patiënt heeft ritmestoornissen De patiënt had ritmestoornissen De patiënt wordt behandeld voor ritmestoornissen ECG bij hartritmestoornissen De patiënt heeft
Nadere informatieDienst hartziekten De pacemaker. Informatiebrochure voor de patiënt
Dienst hartziekten De pacemaker Informatiebrochure voor de patiënt WAT IS EEN PACEMAKER? Een pacemaker bestaat uit 2 delen : 1. De batterij (of impulsgenerator), die een elektrische prikkel afgeeft. 2.
Nadere informatieDefinitie van infarct. Klinische diagnose. Uitgebreidheid van necrose bepaalt de onmiddellijke en laattijdige prognose!
Acuut Myocardinfarct I Dieter Nuyens Cardiologie Definitie van infarct Klinische diagnose Anamnese Cardiale enzymes ECG veranderingen Uitgebreidheid van necrose bepaalt de onmiddellijke en laattijdige
Nadere informatieCP 50 - en CP 50 Plus Rustelektrocardiograaf
1 CP 50 - en CP 50 Plus Rustelektrocardiograaf met 12 afleidingen Beknopte handleiding De elektrocardiograaf aansluiten op de stroomvoorziening De elektrocardiograaf kan werken op wisselstroom of batterijvoeding.
Nadere informatieAtriumfibrillatie polikliniek
Cardiologie Atriumfibrillatie polikliniek 1 Inleiding Atriumfibrilleren (of boezemfibrilleren) is een hartritmestoornis, een stoornis in het elektrische systeem van het hart. Om deze ritmestoornis te begrijpen
Nadere informatienon-profit / open access / physician moderated / up-to-date Ritmestoornissen
non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Ritmestoornissen Indeling ritmestoornissen Naar origine Ritmestoornissen Nomenclatuur Extrasystolie : vroeg vallende slag Escapeslag: eerste
Nadere informatieECG cursus voor assistenten interne en anesthesie. Dag 1
ECG cursus voor assistenten interne en anesthesie Dag 1 Auteurs: Jonas de Jong Ivo van der Bilt Joris de Groot Renée van der Brink Tymen Keller Illustraties: Rob Kreuger Bart Duineveld Met dank aan: Prof.
Nadere informatieDag 1 ECG cursus. Grondbeginselen Systematische beoordeling
Dag 1 ECG cursus Grondbeginselen Systematische beoordeling non profit / open access / physician moderated / up to date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systematische beoordeling, geleiding g Dag 2: ischemie
Nadere informatieCombinatie afspraak pijn op de borst
Patiënteninformatie Combinatie afspraak pijn op de borst rkz.nl Geachte heer/mevrouw, Hierbij bevestigen wij uw afspraak op... om... uur, bij dr...., cardioloog. U kunt zich op de dag van de afspraak melden
Nadere informatieRitmestoornissen CCU
Ritmestoornissen CCU 1 Paroxysmale tachycardieen Tachycardie is plotseling ( Paroxysmaal ) opgetreden. Frequentie is hoger dan 110 bpm. Meestal 130-250. 2 Paroxysmale Atrium Tachycardie(PAT) Snelle plotsellinge
Nadere informatieDienst hartziekten Cardioversie. Informatiebrochure voor de patiënt
Dienst hartziekten Cardioversie Informatiebrochure voor de patiënt WAT IS CARDIOVERSIE? Deze ingreep bestaat uit het toedienen van een korte elektrische shock ter hoogte van de borstkas d.m.v. 2 vlakke
Nadere informatieECG lezen voor beginners
ECG lezen voor beginners Voorstellen Elmer Krijger AIOS cardiologie Radboud UMC Nu: vooropleiding interne Rijnstate, Arnhem Disclosure: Geen sponsering of andere gelden vanuit de industrie Doelstellingen
Nadere informatieDag 1 ECG cursus. Grondbeginselen Systematische beoordeling ECG verschijnselen bij niet-cardiale ziekte
Dag 1 ECG cursus Grondbeginselen Systematische beoordeling ECG verschijnselen bij niet-cardiale ziekte non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systematische
Nadere informatieanatomie en fysiologie van het hart
1 KLINISCHE INTERPRETATIE VAN ECG S 1 anatomie en fysiologie van het hart 1.1 Het hart is de pomp van het lichaam Het hart pompt met gecoördineerde bewegingen bloed door het lichaam en voorziet zo de weefsels
Nadere informatieHolteronderzoek. Uw hartritme 5 dagen gemeten
Holteronderzoek Uw hartritme 5 dagen gemeten U heeft een afspraak gekregen om uw hartritme 5 dagen te controleren. Losse metingen kunnen soms niet genoeg informatie geven. Daarom wordt nu uw hartritme
Nadere informatieDag 2 Basiscursus ECG
Dag 2 Basiscursus ECG Jonas de Jong Voorzitter Stichting Cardionetworks Ritmestoornissen non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: Basis, systematische beoordeling
Nadere informatieStandaardhandeling ECG, beoordeling van het 12-afleidingen-electrokardiogram
Definitie Systematische analyse van het 12-afleidingen-elektrocardiogram (ECG) om tot een juiste beoordeling te komen. Doel Observatie en vroegtijdige herkenning van hartritmestoornissen, geleidingsstoornissen
Nadere informatieINFOBROCHURE: STAGIAIRS VERPLEEGKUNDE CARDIOLOGIE
INFOBROCHURE: STAGIAIRS VERPLEEGKUNDE CARDIOLOGIE Algemeen In de week dat de stagiairs op cardio staan, wordt verwacht dat ze zich elke dag om 08u00 aanmelden op functiemeting (echo-cardio). Onderzoeken
Nadere informatieDe Ierse Wolfshond: Onze grote vriend met zijn grote hart. Hanneke van Meeuwen. www.dierenkliniekeersel.nl 13-04-2008.
De Ierse Wolfshond: Onze grote vriend met zijn grote hart Hanneke van Meeuwen KVG Eersel www.dierenkliniekeersel.nl 13-04-2008 Iets over mijzelf Afgestudeerd Universiteit Gent juli 2001 Werkzaam KvG sinds
Nadere informatieDag 2 ECG cursus. Ischemie Ritmestoornissen
Dag 2 ECG cursus Ischemie Ritmestoornissen non-profit / open access / physician moderated / up-to-date ECG cursus DOKH dagdeel 2 dr. R.B.A. van den Brink, Cardioloog/opleider AMC Agenda dagdeel 2 Ischemie
Nadere informatieTelemetrie INFORMATIEBROCHURE VOOR PATIËNTEN
Telemetrie INFORMATIEBROCHURE VOOR PATIËNTEN INHOUD Welkom...4 Wat is telemetrie?...5 Wat is telemetrie niet?...5 Hoe werkt telemetrie?...6 Waarom telemetrie?...6 Bereikbaarheid van de telemetrie...7
Nadere informatieDag 2 Basiscursus ECG
Dag 2 Basiscursus ECG Jonas de Jong Voorzitter Stichting Cardionetworks Korte herhaling van 1 e twee dagen Ritmestoornissen non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag
Nadere informatieKlinische Elektrocardiografie Les 2 Ischemie
Klinische Elektrocardiografie Les 2 Ischemie Prof. Dr. J. Saenen Cardiologie Elektrofysiologie - Cardiogenetica Email: Johan.Saenen@uza.be Doelstelling 1. Ischemische wijzigingen begrijpen 2. Lesie 3.
Nadere informatieI Informatiebrochure I
I Informatiebrochure I Telemetrie (monitoring op afstand) h.-hartziekenhuis vzw Mechelsestraat 24 2500 Lier tel. 03-491 23 45 fax 03-491 23 46 Telemetrie (monitoring op afstand) INHOUDSTABEL VOORWOORD
Nadere informatieElektrofysiologische onderzoeken
HHZH_INF_103.01(0315) h.-hartziekenhuis vzw Mechelsestraat 24 2500 Lier tel. 03-491 23 45 fax 03-491 23 46 www.hhzhlier.be Patiënteninformatie Elektrofysiologische onderzoeken Voorwoord U heeft met uw
Nadere informatieECG cursus deel 1: de basis. Grondbeginselen Systematische beoordeling
ECG cursus deel 1: de basis Grondbeginselen Systematische beoordeling non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systematische beoordeling, geleiding Dag
Nadere informatieDe waarde van het oppervlakte ECG in volwassenen met een aangeboren hartafwijking. R. Evertz Cardioloog/Elektrofysioloog
De waarde van het oppervlakte ECG in volwassenen met een aangeboren hartafwijking R. Evertz Cardioloog/Elektrofysioloog Continuous Nursing Education Utrecht, Dinsdag 14 februari 2017 Is het ECG behulpzaam?
Nadere informatieHandleiding voor beoordeling ECG van sporters
Handleiding voor beoordeling ECG van sporters 1. ECG Gemaakt (nummer) 2. Kwaliteit goed beoordeelbaar / matig / slecht 3. Pacemaker nee / ja, alleen pacemakerslagen / ja, af en toe pacemakerslagen 4. Ritme
Nadere informatiePatiënteninformatie. Telemetrie monitoring op afstand
HHZH/INF/072.02(0414) Patiënteninformatie Telemetrie monitoring op afstand een hart voor zorg INHOUDSTABEL Voorwoord 1 1. Wat is telemetrie? 2 2. Hoe werkt telemetrie? 2 3. Waarom telemetrie? 3 4. Bereikbaarheid
Nadere informatieEventrecorder. Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op
Eventrecorder Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Er zijn verschillende soorten meerdaagse holters. De arts heeft afgesproken dat u een onderzoek met een eventrecorder (cardiomemo)
Nadere informatieBiventriculaire therapie. Scheper Ziekenhuis. Emmen
Biventriculaire therapie Scheper Ziekenhuis Emmen Inleiding Uw cardioloog heeft het in verband met de behandeling van uw hartziekte met u gehad over biventriculaire therapie. Deze therapie is ervoor bedoeld
Nadere informatieBeide helften van de hersenen zijn met elkaar verbonden door de hersenbalk. De hersenstam en de kleine hersenen omvatten de rest.
Biologie SE4 Hoofdstuk 14 Paragraaf 1 Het zenuwstelsel kent twee delen: 1. Het centraal zenuwstelsel bevindt zich in het centrum van het lichaam en bestaat uit de neuronen van de hersenen en het ruggenmerg
Nadere informatieRitme en Geleidingsstoornissen
Ritme en Geleidingsstoornissen www.skillstat.com/tools/ecgsimulator#/-play Aansluiten = bewaken COMPLEX- OUTPUT Ritme beoordeling Kies bij voorkeur afleiding II Of een afleiding met duidelijke P-top Zorg
Nadere informatieECG en de hartcyclus
ECG en de hartcyclus De hartcyclus De afbeelding op de volgende bladzijde is een vereenvoudigde weergave van de gebeurtenissen tijdens de hartcyclus. In de diagrammen 1 en 2 geven de grafieklijnen de drukvariaties
Nadere informatieArtsen informatie over het Philips 12-Afl. algoritme
Artsen informatie over het Philips 12-Afl. algoritme Verantwoording Over deze editie Publicatienummer M5000-91003 Editie 1 Copyright 2003 Koninklijke Philips Electronics N.V. Alle rechten voorbehouden.
Nadere informatieHARTSLAGFREQUENTIESENSOR 0375BT GEBRUIKERSHANDLEIDING
HARTSLAGFREQUENTIESENSOR 0375BT GEBRUIKERSHANDLEIDING CENTRUM VOOR MICROCOMPUTER APPLICATIES http://www.cma-science.nl Beschrijving De hartslagfrequentiesensor registreert de hartslag van een proefpersoon.
Nadere informatiePatiënteninformatie. Elektrofysiologische onderzoeken
HHZH_INF_103.01(0315) Patiënteninformatie Elektrofysiologische onderzoeken een hart voor zorg Welkom Je hebt met je behandelend arts afgesproken dat er een elektrofysiologisch onderzoek wordt uitgevoerd.
Nadere informatieEFFECT VAN DE ELEKTRODENPOSITIES OP HET ELEKTROCARDIOGRAM BIJ HET PAARD
UNIVERSITEIT GENT FACULTEIT DIERGENEESKUNDE Academiejaar 2013-2014 EFFECT VAN DE ELEKTRODENPOSITIES OP HET ELEKTROCARDIOGRAM BIJ HET PAARD door Sabine CLAASEN Promotor: Prof. Dr. Gunther van Loon Onderzoeksproject
Nadere informatieFoetale hartritmestoornissen
Casuïstiek bespreking RCPSNH 12 maart 2019 Dr. Els Grijseels, arts Prenatale Geneeskunde, Amsterdam UMC Opbouw presentatie: Achtergrond Overzicht hartritmestoornissen Etiologie Diagnostiek Behandeling
Nadere informatiemelde zich met p.o.d.b. Wat is het, wat doe je er aan, (4 november) aan de monitor gelegd om te kunnen bewaken
Infarcten 1 Dhr P.opde Borst Patiënt melde zich met p.o.d.b. Wat is het, wat doe je er aan, (4 november) We hebben deze patiënt aan de monitor gelegd om te kunnen bewaken eigenlijk, wat zie ik en hoe ontstaat
Nadere informatieVoorwoord bij de eerste druk
VOORWOORD Voorwoord bij de eerste druk Het elektrocardiogram is zonder twijfel het belangrijkste en meest goedkope hulpmiddel bij de diagnostiek en behandeling van hartziekten. Het is onmisbaar voor het
Nadere informatieHoe wordt het normale hartritme tot stand gebracht?
Boezemfibrilleren De cardioloog heeft vastgesteld dat u een ritmestoornis heeft of heeft gehad, die boezemfibrilleren, ofwel atriumfibrilleren wordt genoemd. In deze folder kunt u hierover meer lezen.
Nadere informatieLeren over je lijf. hart en bloedsomloop 11/10/2013. plaats van hart en longen. CT scan (computed tomography) vooraanzicht. Leren over je lijf A LS
eren over je lijf hart en bloedsomloop eren over je lijf Wout amers fd. natomie & Embryologie E10n3wy I pledge allegiance to the Flag of the United States of merica, and to the Republic for which it stands,
Nadere informatieHolteronderzoek 24- of 48-uurs hartritmeregistratie
Uw cardioloog heeft u een holteronderzoek voorgesteld. Bij dit onderzoek wordt uw hartslag gedurende één of twee dagen geregistreerd met een recorder. Deze recorder, ook wel holter genoemd, wordt daarvoor
Nadere informatieECG 10+: Systematisch ECG s beoordelen
Karen Konings, obert Willemsen Nascholing ECG 10+: ystematisch ECG s beoordelen E Introductie Eerder beschreven we in Huisarts en Wetenschap bij welke klachten een elektrocardiogram (ECG) in de huisartsenpraktijk
Nadere informatiePatiënten Informatie Map voor patiënten met angina pectoris
Patiënten Informatie Map voor patiënten met angina pectoris Opname Afhankelijk van de ernst van de situatie wordt u opgenomen op de Cardio Care Unit (hartbewaking) of op afdeling Cardiologie. Bij aankomst
Nadere informatieMyDiagnostick 1001R - Apparaat Handleiding DSF FINAL Revision 1. MyDiagnostick 1001R. Apparaat Handleiding. Page 1 of 11
MyDiagnostick 1001R Apparaat Handleiding Page 1 of 11 Table of Contents 1 INLEIDING... 3 1.1 Gebruiksdoel... 3 1.2 Software... 3 1.3 Informatie regelgeving... 3 1.4 Waarschuwingen... 3 2 VERPAKKING...
Nadere informatieBasiscursus Congenitale echocardiografie
Basiscursus Congenitale echocardiografie donderdag 18 januari 2018 Thoraxcentrum en Sophia kinderziekenhuis Poli cardiologie Introductie Basiscursus Congenitale echocardiografie donderdag 18 januari 2018
Nadere informatieBasisbeginselen van de pacemaker voor de anesthesist. Dr. Laurence Van Gestel Dr. Steve Coppens
Basisbeginselen van de pacemaker voor de anesthesist Dr. Laurence Van Gestel Dr. Steve Coppens Inhoudstafel 1. Basisprincipes 2. Permanente pacemaker 3. Tijdelijke pacemaker 4. Take home messages 1. Basisprincipes
Nadere informatieElektriciteit, wat is dat eigenlijk?
Achtergrondinformatie voor de leerkracht Te gebruiken begrippen tijdens de les. Weetje!! Let op de correcte combinatie lampjes en batterijen -- 1,2 V lampjes gebruiken met de AA-batterijen van 1,5 V ---
Nadere informatieEr zijn verschillende soorten meerdaagse holters. De arts heeft afgesproken dat u een onderzoek met een eventrecorder (cardiomemo) krijgt.
De eventrecorder Er zijn verschillende soorten meerdaagse holters. De arts heeft afgesproken dat u een onderzoek met een eventrecorder (cardiomemo) krijgt. op: om uur. Voor dit onderzoek meld u zich op
Nadere informatieTelemetrie Informatie voor medewerkers
Telemetrie Informatie voor medewerkers Ziekenhuis Gelderse Vallei Start telemetrie bewaking 1. Vul het digitale telemetrieformulier volledig in (staat onder hartbewaking en vervolgens tabblad telemetrie
Nadere informatieSpelregels; A = Groen B = Rood Heeft u het antwoord fout, dan neemt u weer plaats op uw stoel!!
Spelregels; A = Groen B = Rood Heeft u het antwoord fout, dan neemt u weer plaats op uw stoel!! Oefenvraag 1. Op het ECG zijn de verschillende fasen van de hartslag te zien. Ze worden benoemd met de letters
Nadere informatieKU Leuven. Supraventriculaire Ritmestoornissen. Prof. Dr. Hein Heidbüchel. Respiratoire Sinusaritmie. KU Leuven. Wandering Pacemaker.
Supraventriculaire Ritmestoornissen Prof. Dr. Hein Heidbüchel Respiratoire Sinusaritmie Wandering Pacemaker Laag-atriaal ritme Sinus Coronarius Ritme daal Ritme Snel nodaal ritme Sinus-arrest of sino-atriaal
Nadere informatieGebruiksaanwijzing Mini - Ampèretang PCE-DC3
PCE Brookhuis B.V. Institutenweg 15 7521 PH Enschede The Netherlands Telefoon: +31 (0)900 1200 003 Fax: +31 53 430 36 46 info@pcebenelux.nl www.pce-instruments.com/dutch Gebruiksaanwijzing Inhoudsopgave
Nadere informatiePreventieve en correctieve mobiliserende gymnastiek bij chronische respiratoire aandoeningen
Preventieve en correctieve mobiliserende gymnastiek bij chronische respiratoire aandoeningen Bij een aantal chronische respiratoire aandoeningen zien we (soms reeds bij of kort na de geboorte) vervormingen
Nadere informatieLeskist Sportprestaties
Leskist Sportprestaties Meten van het sportende lichaam Samenstelling Vijf stations, vijf groepen leerlingen. Een groepje bestaat uit proefpersonen, personen die de metingen doen en data bijhouden en personen
Nadere informatieAnatomie / fysiologie
Anatomie / fysiologie Cxx53 7 en 8 Hart 1 FHV2009 / Cxx53 7+8 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Ligging van het hart Kegelvormig, hol, gespierd orgaan. Ca. 10 cm lang en omvang vuist FHV2009 / Cxx53
Nadere informatieRitme- en geleidingsstoornissen
H.221130.1014 Ritme- en geleidingsstoornissen verwijsafspraak 2 Inleiding Uw huisarts heeft u verwezen voor een afspraak voor het onderzoeken van ritme- en geleidingsstoornissen. U bezoekt het ziekenhuis
Nadere informatieHARTIS HOLTER ONDERZOEK
HARTIS HOLTER ONDERZOEK HARTRITME ONDERZOEK U heeft in overleg met uw huisarts besloten een hartritmeonderzoek te laten uitvoeren. Dit onderzoek geeft uw arts belangrijke informatie over de werking van
Nadere informatieGelieve deze brochure mee te brengen als u naar het ziekenhuis komt.
1 Inhoud Inhoud... 2 Inleiding... 3 Doel van de zweettest... 3 Wie doet de zweettest?... 3 Verloop van de zweettest... 4 De resultaten... 4 Hoe lang duurt het voor de resultaten beschikbaar zijn?... 5
Nadere informatieHART AAN DE SLAG VOOR UW PRAKTIJK Hartritme-diagnostiek op afstand DE STAPPEN DE FUNCTIES DE PRAKTIJK
HART AAN DE SLAG VOOR UW PRAKTIJK Hartritme-diagnostiek op afstand DE PRAKTIJK Hartis in uw praktijk Hartritmestoornissen zijn vaak lastig vast te stellen. Kunt u als huisarts zelf behandelen of moet u
Nadere informatieI Autonome verzorgingsinstelling. Informatiebrochure. Pacemaker. Pacemaker.indd :27:00
I Autonome verzorgingsinstelling Informatiebrochure Pacemaker Pacemaker.indd 1 23-10-2015 14:27:00 IIInhoudsopgave Pacemaker.indd 2 23-10-2015 14:27:00 Voorwoord 4 Het normale hartritme 5 Waarom heb je
Nadere informatieCardiologie. Inleiding. Peter Soethoudt Spoedgevallen Middelheim Verpleegkundige
Cardiologie Inleiding Peter Soethoudt Spoedgevallen Middelheim Verpleegkundige Het hart Een holle spier, die door geregeld samen te trekken, bloed door het lichaam pompt (6 L / minuut) Het hart Is asymetrisch
Nadere informatieChapter 10. Samenvatting
Samenvatting Samenvatting: Bij patiënten met een indicatie voor een pacemaker op grond van bradycardieën, komt paroxysmaal atrium fibrilleren (AF) vaak voor (30-50%), ook als deze ritmestoornis voor pacemaker
Nadere informatiePerioperatieve ritmestoornissen EN EEN SYSTEMATISCHE ANALYSE EN INTERPRETATIE VAN HET ECG
Belangrijk in de anesthesie - een persoonlijke noot Perioperatieve ritmestoornissen EN EEN SYSTEMATISCHE ANALYSE EN INTERPRETATIE VAN HET ECG B. KUIJPERS Neem je verantwoordelijkheid voor de patiënt en
Nadere informatieProeven Talentendag 8-11 jaar
Proeven Talentendag 8-11 jaar versie 11/05/2015 1. Landoefeningen a. Split (iedereen gelijk gescoord) Split rechts /5 Split links /5 Split midden /5 /15 b. Brug 8-9 jaar 10 s houden + rest 10-11 jaar 15
Nadere informatieNederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie
NVOG - MODELPROTOCOL richtlijnen Nekplooimeting (nuchal translucency, NT-meting) Naar dit modelprotocol wordt verwezen in NVOG-kwaliteitsnorm 6, Prenatale screening op foetale afwijkingen. nr. 4 1 ACHTERGROND
Nadere informatieECG cursus deel 1: de basis. Grondbeginselen Systematische beoordeling
ECG cursus deel 1: de basis Grondbeginselen Systematische beoordeling non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systematische beoordeling, geleiding Dag
Nadere informatieHI93501 HI HI HI HI draagbare thermometers HANDLEIDING
HI93501 HI935001 HI935004 HI935007 HI935008 draagbare thermometers HANDLEIDING BESTE KLANT Bedankt dat u voor een product van Hanna Instruments koos. Lees deze gebruiksaanwijzing goed door voordat u dit
Nadere informatieUitgangshouding Uitvoering Aandachtspunten Ruglig, benen opgetrokken Eén hand in lordose van de lage rug
Houding Low load o o o Ruglig, benen opgetrokken Eén hand in lordose van de lage rug Kantel je bekken naar achter en vlak hierdoor je rug af Kantel je bekken naar voor en maak hierdoor je rug hol Enkel
Nadere informatie