U sluit een iemand aan op een monitor
|
|
- Casper van den Berg
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 F.de Neijs 1
2 U sluit een iemand aan op een monitor U registreert Maar wat registreer u nu precies? Elektrofysiologie, een tip van de sluier opgelicht! F.de Neijs 2
3 Doel Wat zie ik Is het ernstig? Wat moet ik doen? F.de Neijs 3
4 Programma Anatomie van het hart Fysiologie Ritmestoornissen F.de Neijs 4
5 De plaats van het hart in de thorax F.de Neijs 5
6 Anatomie F.de Neijs 6
7 Anatomie Rechter boezem Linker boezem F.de Neijs 7
8 Anatomie Rechter kamer Linker kamer F.de Neijs 8
9 Anatomie Venaepulmonalis Vena cava superior Vena vavainferior F.de Neijs 9
10 Anatomie; prikkel-geleidingsysteem Sinusknoop AV-knoop F.de Neijs 10
11 Anatomie Bundel van His Linker bundeltak Rechter bundeltak Werkmyocard cellen F.de Neijs 11
12 Anatomie (gespecialiseerde prikkel vormende cellen) Sinusknoop Bundel van His Linker bundeltak AV-knoop Rechter bundeltak F.de Neijs 12
13 P top, AV knoop, ventrikel activatie F.de Neijs 13
14 Activatievan het hart F.de Neijs 14
15 QRS totaal F.de Neijs 15
16 Wat gebeurt er nu allemaal? Van celnivo naar het ECG op de bewakings monitor F.de Neijs 16
17 Cel is rust Cel wordt geprikkeld Binnenkant van cel is negatief geladen Binnenkant wordt positief geladen Dit wordt depolarisatiegenoemd F.de Neijs 17
18 Electrische activiteit spiercel F.de Neijs 18
19 Elektrofysiologie 1 2 Excitability Automatism 0 3 Na + Ca ++ K + Na + 4 cell membrane ATP ase K + Myosin Actin filament Diastole F.de Neijs 19
20 Actiepotentiaal Werkmyocard cellen 0. Snelle depolarisatie 1. Absoluut Refractair 2. Plateau fase 3. Relatief refractair 4. Langzame depolarisatie tijd F.de Neijs 20
21 Pacemaker Cel In geleidingsweefsel drempel tijd F.de Neijs 21
22 De T-top F.de Neijs 22
23 Pacemaker cellen Cellen welkezelfstandigeen ritmekunnen initiëren Sinusknoop s/p/m AV Junction s/p/m Ventriculair < 40 s/p/m F.de Neijs 23
24 Het begin Cellen geven prikkels aan elkaar door depolarisatiefront
25 Prikkels doorgeven geleidingsbanen Geleidingsnelheid in het weefsel van het prikkel geleidingssysteem : 2-4 meter/sec =snel Geleidingsnelheid in werkmyocard weefsel: 0,5 meter/sec = traag F.de Neijs 25
26 F.de Neijs 26
27 Fysiologie: beinvloeding door invloed uit te oefenen op receptoren Autonomic Nervous System X (parasympathetic nerves) sympathetic nerves F.de Neijs 27
28 Heart Rate Control CO = HR x SV O2 / CO2 saturation X IX Vagal System T Stress, emotions Σ System cardiac plexus Hormones (Thyroid, Norepinephrine) Sinus Node Drugs (Isoptoterenol, Atropine, Beta Block) F.de Neijs 28
29 Medicatie: Beïnvloeding van frequentie: chronotropie Beïnvloeding van de contractie: inotropie Beïnvloeding van prikkel geleiding: dromotropie F.de Neijs 29
30 Fysiologie: Haemodynamiek Tijdens systole: ucontractie en lediging Tijdens diastole u vulling F.de Neijs 30
31 Relatie hart ritme en bloeddruk F.de Neijs 31
32 Samenvatting Wat zien we op de monitor? Anatomie Hoe onstaan prikkels (cel nivo) Automatie Beinvloeding Elektrische activiteit leidt tot contractie F.de Neijs 32
33 Electrocardiografie F.de Neijs 33
34 Hoe onstaat het? F.de Neijs 34
35 In rust zijn de cellen aan de binnenkant negatief geladen De buitenkant is positief. Dit verschijnsel wordt polarisatie genoemd Door een prikkel draait deze polarisatie om Dit wordt depolarisatie genoemd en leidt tot contractie F.de Neijs 35
36 Al die veranderingen in polarisatie te samen wordt een depolarisatie front genoemd En we kunnen dat registreren op papier F.de Neijs 36
37 Het depolarisatiefront en de gevolgen F.de Neijs 37
38 F.de Neijs 38
39 Atria depolarisatiedwars F.de Neijs 39
40 Even pauze F.de Neijs 40
41 P top F.de Neijs 41
42 Prikkel bereikt de ventrikels F.de Neijs 42
43 QRS totaal F.de Neijs 43
44 Rustfase : geen hartactie F.de Neijs 44
45 Rustfase= Herstelfase= Repolarisatie fase De cel gaat terug naar zijn oorspronkelijk situatie (binnenkant negatief geladen) F.de Neijs 45
46 Het registreren van het depolarisatie front = het registreren van alle elektrische activiteit zoals die in het totale hart plaats vindt. Deze zorgt voor de mechanische activiteit het hart contraheert en pompt uit F.de Neijs 46
47 Resultaat F.de Neijs 47
48 Afspraak Als de positieve deporalisatie golf binnen de hartspier naar een positieve huid-elektrode toe beweegt wordt er een positieve,, naar boven gerichte uitslag op het ECG geregistreerd
49 De positivo s contractie depolarisatie F.de Neijs 49
50 F.de Neijs 50
51 F.de Neijs 51
52 Richting Resultante F.de Neijs 52
53 De resultante van alle elektrische activiteit Dit wordt ook wel een vector genoemd F.de Neijs 53
54 Deze vektor gaan we registreren Daar heb je elektrodes voor nodig F.de Neijs 54
55 Aanbrengen elektrodes: Zwart : onderaan rechterzijde/bovenbeen Rood : bovenaan rechter thorax/re bovenarm Geel : bovenaan linker thorax/li bovenarm Groen : onderaan linkerzijde/bovenbeen Wit : in het midden onder het sternum F.de Neijs 55
56 Wat doe ik nu eigenlijk? Ik bekijk het hart van alle kanten informatie F.de Neijs 56
57 Informatie over de elektrische activiteit van het hart Bij afwijkingen is deze veranderd Veranderingen kunnen karakteristiek zijn vor bv een geleidings stoornis Of een infarct F.de Neijs 57
58 Voorwand en extremiteits afleidingen F.de Neijs 58
59 Voorwandafleidingen F.de Neijs 59
60 Voorwand of borst afleidingen V1-6 F.de Neijs 60
61 De extremiteits afleidingen I AVR I I III II III II II
62 Afleiding I, II, III Driehoek van Einthoven - R - I + L - II III F + + F.de Neijs 62
63 Afleidingen I, II, III I meet potentiaal verschil tussen Re arm en Li arm II meet potentiaal verschil tussen Re arm en Li voet III meet potentiaal verschil tussen Li arm Li voet Dit worden bipolaire afleidingen genoemd F.de Neijs 63
64 Unipolaireafleidingen Het potentiaal verschil tussen een centrale terminal en een punt op het lichaams oppervlak (= explorerende elektrode, bv V1 V2 etc.) avr, avl en avf (a a = augmented =versterkt) V1 t/tm tm V6,, de voorwandafleidingen F.de Neijs 64
65 Bipolaire afleidingen F.de Neijs 65
66 Unipolaireafleidingen (zie verder je boek) F.de Neijs 66
67 Normale depolarisatie, bezien van uit V5 F.de Neijs 67
68 Een afwijking in depolarisatie; wpw F.de Neijs 68
69 Het voorbereiden 1 Scheren/drogen/schuren Ontvetten Kabel op plakker dan pas op huid Breng zo nodig een infuus in (laat inbrengen) Aanbrengen elektrodes Zwart : onderaan rechterzijde/bovenbeen Rood : bovenaan rechter thorax/re bovenarm Geel : bovenaan linker thorax/li bovenarm Groen : onderaan linkerzijde/bovenbeen Wit : in het midden onder het sternum F.de Neijs 69
70 Ook vaak slecht 3 elektroden aangeplakt bv rood groen geel Afhankelijk van apparatuur F.de Neijs 70
71 Wanneer sluit ik nu een patiënt aan op de monitor 1 Wanneer jij denkt dat dat nodig is Op grond van je kennis en kunde deze presentatie je boeken je collega s F.de Neijs 71
72 Wanneer sluit ik een patiënt niet eerst aan op de monitor Als de patiënt niet reageert op aanspreken!! zet vast je noodbel uit (stand-by) Als de patiënt geen ademhaling of niet normaal ademt. Diagnose: CIRCULATIE STILSTAND Alarmeer en start REANIMATIE F.de Neijs 72
73 Wanneer sluit ik nu een patiënt dan wel aan op de monitor 2 Vitale functies Pols voelen, - traag - snel - onregelmatig - patiënt heeft een lage bloeddruk - saturatie is dalende - laag< 90% - patiënt voelt zich niet goed Hier kom ik nog op terug F.de Neijs 73
74 Hoe zo? Hart te snel? Te traag? F.de Neijs 74
75 Samenvatting tot nu toe Stukje anatomie Celfysiologie Vectoren Afleidingen Begrippen F.de Neijs 75
76 In de herhaling: F.de Neijs 76
77 Anatomie Hart Geleidingssysteem Atrium Contractie Atrium wordt geactiveerd door de Sinus knoop Zichtbaar in het ECG namelijk de P- top Draagt 20 tot 30% toe aan de Cardiac Output F.de Neijs 77
78 Anatomie Hart Geleidingssysteem Normale impulsvorming via geleidingssysteem - Sinus impuls =>Atriale contractie = P-Top - Vertragen van prikkel in de AV knoop = PQ tijd - Voortgeleiding via Bundel van His => Ventrikel contractie = QRS complex F.de Neijs 78
79 Anatomie Hart Geleidingssysteem Ventrikel Contractie Ventrikel wordt geactiveerd door impuls uit Atrium Zichtbaar op ECG namelijk het QRS complex Geeft de Cardiac Output = hart minuut volume = frequentie maal slagvolume F.de Neijs 79
80 Anatomie Hart Geleidingssysteem Normaaltijden QRS complex PQ tijd 0,12 tot 0,20 seconden QRS duur 0,08 tot 0,10 seconden QT tijd 0,42-0,52 seconden afhankelijk van Hart frequentie F.de Neijs 80
81 Anatomie Hart Geleidingssysteem QRS PQ tijd PQ tijd = Begin van Atriale activiteit tot begin Ventriculaire activiteit F.de Neijs 81
82 Driehoek van Einthoven Leerboek Intensive Care Verpleegkunde Deel 1 Blz R - I + L - II V III N + F +
83 Wat zie ik nu eigenlijk? En wat heb ik nodig om ritme s te doorgronden? F.de Neijs 83
84 Een enkele slag een aantal slagen achter elkaar >3: ritme F.de Neijs 84
85 Wat is een ritme strook? Een grafische voorstelling op millimeter papier van de elektrische verandering in het hart in de tijd Wat snel gaat zal dus smal zijn En wat langzamer gaat is wat breder! F.de Neijs 85
86 Uitleg Ritmestrook Snelheid 25 mm/sec 0,5 mvolt (5mm) 0,2 sec = 200 mili seconden (5 mm) (5 x 40 mili sec) 0,04 sec = 40 mili seconden (1 mm)
87 Even rekenen 1 SEC = HOEVEEL HOKJES VAN 5 MM? 5 hokjes=25 mm 1 MIN = HOEVEEL HOKJES? 300 hokjes (60 x 5 hokjes) F.de Neijs 87
88 Uitleg Ritmestrook 300 : aantal hokjes (van 5 mm) = Freq. per minuut Snelheid 25 mm/sec
89 Frequentie berekening Aantal hokjes delen op 300 = frequentie ( 300:2=150) F.de Neijs 89
90 Wat is de frequentie= aantal slagen per/minuut? F.de Neijs 90
91 F.de Neijs 91
92 F.de Neijs 92
93 F.de Neijs 93
94 F.de Neijs 94
95 Wat zien we nog meer? Complexen, intervallen en segmenten terminologie F.de Neijs 95
96 Hoe heet wat? 2 segmenten en intervallen St segment St segment
97 Hoe lang duurt dat? PR : 0,12-0,20 0,20 sec QRS : sec Q-T T tijd: 0,34-0,42 0,42 sec Basislijn=iso-elektrischelijn
98 R op T fenomeen F.de Neijs 98
99 Vormen en benaming F.de Neijs 99
100 F.de Neijs 100
101 Normaal Afwijkend Negatieve symmetrische T top
102 Het STsegment F.de Neijs 102
103 F.de Neijs 103
104 Afwijkingen in ST segment bij een infarct STEMI= STElevatie Myocard infarct F.de Neijs 104
105 Afwijkend complex F.de Neijs 105
106 Het normale sinusritme F.de Neijs 106
107 Het normale sinusritme Kenmerken: frequentie slagen/min regelmatig RR interval gelijk (± 10%) Alle P-toppen zijn gelijk Alle P-Q tijden zijn gelijk 0,12-0,20 sec relatie P top met QRS QRS-complex heeft dezelfde vorm QRS breedte is 0,06 0,1 sec F.de Neijs 107
108 Alles wathiervan afwijktis reden vooreenactie!? Ga naar de patient toe Beoordeel snel de toestand (=zijn vitale functies) ) van de patient: Helder en adequaat? Pijn? AVPU Ademhaling? ABCDE Pols goed? Capillaire Refill? Bloeddruk goed?. Gebruik je zintuigen, hersens en ervaring! Bel (laat bellen) een arts Mobiliseer hulptroepen F.de Neijs 108
109 Eh? Alles wat hier van afwijkt?????? F.de Neijs 109
110 afwijkingen? F.de Neijs 110
111 afwijkingen? F.de Neijs 111
112 SAMENVATTING Anatomie Ontstaan van prikkels Het ritme strookje Verschillende ritmes Langzaam en snel Wel niet alarmeren F.de Neijs 112
113 Ritme- en geleidingstoornissen stoornissen F.de Neijs 113
114 F.de Neijs 114
Het normale elektrocardiogram. Zie voor nog uitgebreidere informatie www.ecg-clopedia.nl!!!
Zie voor nog uitgebreidere informatie www.ecg-clopedia.nl!!! 1 De depolarisatie van de boezems De depolarisatie(vector) van de boezems veroorzaakt een P-top op het ECG 2 De depolarisatie van de kamers
Nadere informatieMet verwijzingen naar ECGPedia.org
Met verwijzingen naar ECGPedia.org 1 2 Een IC verpleegkundige wil meer weten van de Heamodynamiek, b.v. urine productie Een CCU verpleegkundige is sterk gericht op het hart, en wil daar alles van weten.
Nadere informatieRitmestoornissen en het beoordelen hiervan
Ritmestoornissen en het beoordelen hiervan Onderwerpen Geschiedenis Grondbeginselen De normale electrocardiografische complexen Systematische beoordeling Ritmes en ritmestoornissen Handige links Han van
Nadere informatieECG en ritmestoornissen na Hartchirurgie. Mischa Lunter MPA, Thorax IC MST
ECG en ritmestoornissen na Hartchirurgie Mischa Lunter MPA, Thorax IC MST Elektrocardiogram ECG Elektrocardiografie = bestuderen van elektrische activiteit van het hart Registratie op papier of beeldscherm
Nadere informatieRechts ECG: V3 t/m V6 uitpolen naar rechts om rechter ventrikel te bekijken op ischaemie. Belangrijk voor behandeling ( Vullen? ja/nee?
ECG diagnostiek Aansluiten Electrode tbv Electro Cardio Gram Rood Geel :Rechter arm / Schouder : Linker arm /schouder Groen : Linker been/ onderbuik/heup links Zwart : Rechter been/ onderbuik/heup rechts
Nadere informatieInformatiebrochure Electrocardiogram. I Autonome verzorgingsinstelling
Informatiebrochure Electrocardiogram I Autonome verzorgingsinstelling IIHet electrocardiogram (EKG) Een EKG is een grafische weergave van de elektrische activiteit in de hartspier. Plaatsen electrodes
Nadere informatieRitme en Geleidingsstoornissen
Ritme en Geleidingsstoornissen www.skillstat.com/tools/ecgsimulator#/-play Aansluiten = bewaken COMPLEX- OUTPUT Ritme beoordeling Kies bij voorkeur afleiding II Of een afleiding met duidelijke P-top Zorg
Nadere informatieanatomie en fysiologie van het hart
1 KLINISCHE INTERPRETATIE VAN ECG S 1 anatomie en fysiologie van het hart 1.1 Het hart is de pomp van het lichaam Het hart pompt met gecoördineerde bewegingen bloed door het lichaam en voorziet zo de weefsels
Nadere informatieRitmestoornissen CCU
Ritmestoornissen CCU 1 Paroxysmale tachycardieen Tachycardie is plotseling ( Paroxysmaal ) opgetreden. Frequentie is hoger dan 110 bpm. Meestal 130-250. 2 Paroxysmale Atrium Tachycardie(PAT) Snelle plotsellinge
Nadere informatieTHEMA-AVOND ELEKTROCARDIOGRAFIE
THEMA-AVOND ELEKTROCARDIOGRAFIE Drs. E. Göbel; J. Rademakers Differentiaaldiagnose in tachy-aritmieën AV nodale reentry tachycardie (AVNRT) Twee gescheiden geleidingsbanen in AV knoop Snel geleidend,
Nadere informatieECG s beoordelen. Mike van Zwam 09 September 2010 IC-Gelre
ECG s beoordelen Mike van Zwam 09 September 2010 IC-Gelre Inleiding Waarom? Indeling ECG kenmerken IJk 1mV Vragen Papiersnelheid 25mm/sec Stappen van beoordelen Stap 1: Ritme Stap 2: Frequentie Stap 3:
Nadere informatieStandaardhandeling ECG, beoordeling van het 12-afleidingen-electrokardiogram
Definitie Systematische analyse van het 12-afleidingen-elektrocardiogram (ECG) om tot een juiste beoordeling te komen. Doel Observatie en vroegtijdige herkenning van hartritmestoornissen, geleidingsstoornissen
Nadere informatieECG maken en interpretatie
ECG maken en interpretatie Voorbereiding Klaarleggen materialen - 12-kanaals ECG apparaat - Scheermesje - ECG-gel zo nodig - Gazen Toelichting Voorbereiding - De patiënt ligt op de onderzoekbank met ontbloot
Nadere informatieHoofdstuk 1: Electrofysiologie van het hart
Hoofdstuk 1: Electrofysiologie van het hart Chapter 21, blz. 504 t/m 528: Cardiac electrophysiology and the electrocardiogram Het bestaat uit een hoop verschillende cellen, met elk een eigen functie. Ze
Nadere informatieAnatomie / fysiologie
Anatomie / fysiologie Cxx53 7 en 8 Hart 1 FHV2009 / Cxx53 7+8 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Ligging van het hart Kegelvormig, hol, gespierd orgaan. Ca. 10 cm lang en omvang vuist FHV2009 / Cxx53
Nadere informatieOefenstroken & ECG s. LBTB of RBTB? LBBB is herkenbaar aan: RBTB : Rechterbundeltakblok. LBTB of RBTB? LBBB is herkenbaar aan:
Oefenstroken & ECG s LBTB of RBTB? LBBB is herkenbaar aan: Compleet: QRS 0,12 sec of breder. R-R -patroon in V5 en V6 Brede R -afl. I AVL en V6 Geen Q in afl. I. Meestal geen R in V1, soms wel dan septale
Nadere informatieECG basis. Veltion bijscholingsdag Edwin Icke VUmc ICVC/6D. E.Icke ICV VUmc
Grondbeginselen ECG basis Veltion bijscholingsdag Edwin Icke e.icke@vumc.nl VUmc ICVC/6D Bij elkaar horende afleidingen I Lateraal II Inferior III Inferior avr Hoofdstam avl Lateraal avf Inferior
Nadere informatieCardiologie. Inleiding. Peter Soethoudt Spoedgevallen Middelheim Verpleegkundige
Cardiologie Inleiding Peter Soethoudt Spoedgevallen Middelheim Verpleegkundige Het hart Een holle spier, die door geregeld samen te trekken, bloed door het lichaam pompt (6 L / minuut) Het hart Is asymetrisch
Nadere informatieAchtergrond. ECG en hartritmestoornissen Achtergrond en wat jullie zelf graag willen bespreken. Eryn Liem
ECG en hartritmestoornissen Achtergrond en wat jullie zelf graag willen bespreken Eryn Liem Herhalingscursus kindergeneeskunde april 2018 Achtergrond Anatomie van het geleidingssysteem 1 Achtergrond Onderdelen
Nadere informatieIntroductie ECG. Jonas de Jong
Introductie ECG Jonas de Jong Basics van het ECG Waarom? Diagnose acuut infarct Ritmestoornissen: wel of niet klappen? Screening: uitsluiten hartziekte Aantonen hartziekte: LVH Risico-inschatting medicatiegebruik
Nadere informatieSpelregels; A = Groen B = Rood Heeft u het antwoord fout, dan neemt u weer plaats op uw stoel!!
Spelregels; A = Groen B = Rood Heeft u het antwoord fout, dan neemt u weer plaats op uw stoel!! Oefenvraag 1. Op het ECG zijn de verschillende fasen van de hartslag te zien. Ze worden benoemd met de letters
Nadere informatiemelde zich met p.o.d.b. Wat is het, wat doe je er aan, (4 november) aan de monitor gelegd om te kunnen bewaken
Infarcten 1 Dhr P.opde Borst Patiënt melde zich met p.o.d.b. Wat is het, wat doe je er aan, (4 november) We hebben deze patiënt aan de monitor gelegd om te kunnen bewaken eigenlijk, wat zie ik en hoe ontstaat
Nadere informatieRitmestoornissen CCU
Ritmestoornissen CCU Sinusritme P-top P-top aanwezig P-toppen zijn identiek Afstand tussen gelijke toppen is constant 2 Sinus bradycardie Oorsprong prikkelvorming uit de sinusknoop P top, PQ tijd en QRS
Nadere informatieJohan Vijgen. ECG bij hartritmestoornissen
Johan Vijgen ECG bij hartritmestoornissen De patiënt heeft ritmestoornissen De patiënt had ritmestoornissen De patiënt wordt behandeld voor ritmestoornissen ECG bij hartritmestoornissen De patiënt heeft
Nadere informatieOefenboek ECG 2e master Geneeskunde. Prof. Dr. Rik Willems
Oefenboek ECG 2e master Geneeskunde Prof. Dr. Rik Willems ECG protocol Ritme Frequentie P- golf Duur P- golf PR- segment Besluit ritme QRS- as QRS- duur QRS- ST- segment Duur QT T- top Algemeen besluit
Nadere informatieKlinische Elektrocardiografie
Klinische Elektrocardiografie Prof. Dr. J. Saenen Cardiologie Elektrofysiologie - Cardiogenetica Email: Johan.Saenen@uza.be Doelstelling 1. Hoe ontstaat het ECG 2. Correlatie met wat in het hart gebeurt
Nadere informatienon-profit / open access / physician moderated / up-to-date Ritmestoornissen
non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Ritmestoornissen Indeling ritmestoornissen Naar origine Ritmestoornissen Nomenclatuur Extrasystolie : vroeg vallende slag Escapeslag: eerste
Nadere informatieProf. dr. F. C. Visser Cardioloog Erasmus Medisch Centrum. Electrocardiografische & fysiologische veranderingen tijdens inspanning
Prof. dr. F. C. Visser Cardioloog Erasmus Medisch Centrum Electrocardiografische & fysiologische veranderingen tijdens inspanning Indicaties voor inspannings ECG Evaluatie van patienten met pijn op de
Nadere informatieInhoud. Inleiding 7. 1. Medische achtergrondkennis 9 - Anatomie en fysiologie 10 - Ziektebeelden 21
Inhoud Inleiding 7 1. 9 - Anatomie en fysiologie 10 - Ziektebeelden 21 2. Zorgvraag verhelderen 25 - Recepten 26 - Zelfzorgvragen 32 3. Geneesmiddelen 37 - Medicijnen voor hart en bloedvaten 38 4. Bereiden
Nadere informatieBoezemfibrilleren. Cardiologie
Boezemfibrilleren Cardiologie Uw cardioloog stelde vast dat er bij u sprake is van boezemfibrilleren. Dit is een veel voorkomende hartritmestoornis die onschuldig is, als bijtijds de juiste maatregelen
Nadere informatieDag 1 ECG cursus. Grondbeginselen Systematische beoordeling
Dag 1 ECG cursus Grondbeginselen Systematische beoordeling non profit / open access / physician moderated / up to date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systematische beoordeling, geleiding g Dag 2: ischemie
Nadere informatieAED: definitie. AED: levenskansen. Automatische externe defibrillator. AED Docente: Sofie Boonen Vormingscentrum Hivset Turnhout 2010
Automatische externe defibrillator AED Docente: Sofie Boonen Vormingscentrum Hivset Turnhout 2010 Als de ademhaling stilv alt, het hart stopt. AED: definitie AED: levenskansen De AED is een apparaat dat
Nadere informatieRitmestoornissen Amstel academie. Pieter Postema CCU/IC/SEH/MC/Anesthesie/Cardio-Thoracaal 10/4/2008
Ritmestoornissen Amstel academie Pieter Postema CCU/IC/SEH/MC/Anesthesie/Cardio-Thoracaal 10/4/2008 Auteurs: Jonas de Jong Ivo van der Bilt Pieter Postema Joris de Groot Renee van der Brink Tymen Keller
Nadere informatieTussentoets 1 (TT-1, code 8WA01) Hart en Long 8WA00. Maandag 11 maart 2013
Tussentoets 1 (TT-1, code 8WA01) Hart en Long 8WA00 Maandag 11 maart 2013 Faculteit Biomedische Technologie BSc opleiding Medische Wetenschappen en Technologie Verantwoordelijk docent: C. Bouten Coördinator
Nadere informatieECG lezen voor beginners
ECG lezen voor beginners Voorstellen Elmer Krijger AIOS cardiologie Radboud UMC Nu: vooropleiding interne Rijnstate, Arnhem Disclosure: Geen sponsering of andere gelden vanuit de industrie Doelstellingen
Nadere informatieNaam leereenheid: De grondbeginselen van het E.C.G. Domein: zorgvrager gebonden. Thema: Cardiovasculaire systeem
Naam leereenheid: De grondbeginselen van het E.C.G Domein: zorgvrager gebonden Thema: Cardiovasculaire systeem Leereenheid: de gronbeginselen van het ECG VVO Fontys HSZ MMC azm Versie: 23-7-2009 pag. 1
Nadere informatieBoezemfibrilleren. De bouw en werking van het hart
Boezemfibrilleren Boezemfibrilleren is een stoornis in het hartritme. Uw hartslag wordt onregelmatig. U kúnt dit voelen, maar dat hoeft niet. Van alle mensen met boezemfibrilleren voelt ongeveer 10 tot
Nadere informatieDag 2 ECG cursus. Ischemie Ritmestoornissen
Dag 2 ECG cursus Ischemie Ritmestoornissen non-profit / open access / physician moderated / up-to-date ECG cursus DOKH dagdeel 2 dr. R.B.A. van den Brink, Cardioloog/opleider AMC Agenda dagdeel 2 Ischemie
Nadere informatieHet beoordelen van een ECG Extremiteitselectrodes: R = Rechter arm (rood) L = Linker arm (geel) F = Linker been (groen) N = Rechter been (zwart)
Het beoordelen van een ECG Extremiteitselectrodes: R = Rechter arm (rood) L = Linker arm (geel) F = Linker been (groen) N = Rechter been (zwart) Torso Diagnostisch Het maakt verschil of de electrodes op
Nadere informatieHoe wordt het normale hartritme tot stand gebracht?
Boezemfibrilleren De cardioloog heeft vastgesteld dat u een ritmestoornis heeft of heeft gehad, die boezemfibrilleren, ofwel atriumfibrilleren wordt genoemd. In deze folder kunt u hierover meer lezen.
Nadere informatieKU Leuven. Supraventriculaire Ritmestoornissen. Prof. Dr. Hein Heidbüchel. Respiratoire Sinusaritmie. KU Leuven. Wandering Pacemaker.
Supraventriculaire Ritmestoornissen Prof. Dr. Hein Heidbüchel Respiratoire Sinusaritmie Wandering Pacemaker Laag-atriaal ritme Sinus Coronarius Ritme daal Ritme Snel nodaal ritme Sinus-arrest of sino-atriaal
Nadere informatieCardiologie. Boezemfibrilleren. Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep
Cardiologie Boezemfibrilleren Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep Uw cardioloog heeft vastgesteld dat er bij u sprake is van boezemfibrilleren. Dit
Nadere informatieHartritmestoornissen. Electrocardiogram. Electrocardiogram 17-10-14. W. Einthoven
Hartritmestoornissen Pepijn van der Voort, cardioloog Catharinaziekenhuis Eindhoven 18 oktober 2014 LA RA SINUSKNOOP AV KNOOP BUNDEL VAN HIS RECHTER EN LINKER BUNDEL LV RV Electrocardiogram Electrocardiogram
Nadere informatieECG. 3 de bachelor in de geneeskunde Academiejaar
ECG 3 de bachelor in de geneeskunde Academiejaar 2015-2016 Dr.Michel De Pauw, Cardiologie UZ Gent Prof. Dr. Ernst Rietzschel, Cardiologie UZ Gent Dr. Lineke Hens, Cardiologie UZ Gent Drs. Peter Vermeir,
Nadere informatieHandleiding voor beoordeling ECG van sporters
Handleiding voor beoordeling ECG van sporters 1. ECG Gemaakt (nummer) 2. Kwaliteit goed beoordeelbaar / matig / slecht 3. Pacemaker nee / ja, alleen pacemakerslagen / ja, af en toe pacemakerslagen 4. Ritme
Nadere informatieCardioverteren. Defibrilleren. Tachycardie
Cardioverteren Defibrilleren Reanimeren Cardioverteren Boezem en kamertachycardiëen zonder collaps Onder gecontroleerde omstandigheden Synchronisatie! (medicamenteuze/electrische methode) Defibrilleren
Nadere informatieLongembolie 15-2-2011
1 ECG veranderingen worden veroorzaakt door: Verhoging van de druk in de rechterkamer Rechterkamer dilatatie met clockwise rotation en verplaatsing van het septum naar boven 3. Verhoogde druk in rechterboezem
Nadere informatieInformatie na opname voor hartritmestoornissen
Afdeling: Onderwerp: Cardiologie Informatie na opname voor hartritmestoornissen 1 Patiënteninformatie na opname voor ritmestoornissen U was opgenomen in verband met hartritmestoornissen. U ontvangt ook
Nadere informatieDe elektrocardiograaf. ECG afname. P, QRS, ST, T en U 2/10/2012. De elektrocardiografische apparatuur
De elektrocardiograaf ECG afname V lijn 3de bachelor geneeskunde a.j. 2012 2013 Dubbele functie: 1. detectie van elektrische spanningen via elektroden lk op de huid 2. registratie cyclische potentiaalverschillen:
Nadere informatie10-9-2014. r.ars 2013 1. Leerdoelen. BLS/Assisteren ALS module 1. Vaststellen circulatiestilstand. Circulatiestilstand vastgesteld.
BLS/Assisteren ALS module 1 Volgens de laatste richtlijnen van de ERC en NRR 2010 Leerdoelen Belang van vroegtijdige herkenning verslechterende patiënt/ ABCDE benadering Het ALS algo Belang van goed uitgevoerde
Nadere informatieCardiologie Polikliniek Atriumfibrilleren (AF-poli)
Cardiologie Polikliniek Atriumfibrilleren (AF-poli) Uw afspraak U wordt verwacht op: datum:. tijdstip:... Inhoudsopgave Inleiding... 1 De AF-poli... 1 Atriumfibrilleren... 2 Het ontstaan van atriumfibrilleren...
Nadere informatieTelemetrie INFORMATIEBROCHURE VOOR PATIËNTEN
Telemetrie INFORMATIEBROCHURE VOOR PATIËNTEN INHOUD Welkom...4 Wat is telemetrie?...5 Wat is telemetrie niet?...5 Hoe werkt telemetrie?...6 Waarom telemetrie?...6 Bereikbaarheid van de telemetrie...7
Nadere informatieInleiding Hoe werkt het hart? Wat gebeurt er bij een normaal hartritme?
Boezemfibrilleren Inleiding U bent in behandeling bij de cardioloog en/of verpleegkundig specialist omdat er boezemfibrilleren bij u is geconstateerd. In deze folder proberen we in het kort uit te leggen
Nadere informatieECG cursus deel 1: de basis. Grondbeginselen Systematische beoordeling
ECG cursus deel 1: de basis Grondbeginselen Systematische beoordeling non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systematische beoordeling, geleiding Dag
Nadere informatieDag 1 ECG cursus. Grondbeginselen Systematische beoordeling ECG verschijnselen bij niet-cardiale ziekte
Dag 1 ECG cursus Grondbeginselen Systematische beoordeling ECG verschijnselen bij niet-cardiale ziekte non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systematische
Nadere informatienon-profit / open access / physician moderated / up-to-date ECG cursus dagdeel 2
non-profit / open access / physician moderated / up-to-date ECG cursus dagdeel 2 Overzicht dagdeel 2 Intraventriculaire geleidingsstoornissen Ritmestoornissen ST-T afwijkingen/ischemie Quiz Ter herinnering:
Nadere informatieINFOBROCHURE: STAGIAIRS VERPLEEGKUNDE CARDIOLOGIE
INFOBROCHURE: STAGIAIRS VERPLEEGKUNDE CARDIOLOGIE Algemeen In de week dat de stagiairs op cardio staan, wordt verwacht dat ze zich elke dag om 08u00 aanmelden op functiemeting (echo-cardio). Onderzoeken
Nadere informatieFoetale hartritmestoornissen
Casuïstiek bespreking RCPSNH 12 maart 2019 Dr. Els Grijseels, arts Prenatale Geneeskunde, Amsterdam UMC Opbouw presentatie: Achtergrond Overzicht hartritmestoornissen Etiologie Diagnostiek Behandeling
Nadere informatieECG cursus deel 1: de basis. Grondbeginselen Systematische beoordeling
ECG cursus deel 1: de basis Grondbeginselen Systematische beoordeling non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systematische beoordeling, geleiding Dag
Nadere informatieBoezemfibrilleren. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
Boezemfibrilleren De cardioloog heeft vastgesteld dat u een ritmestoornis heeft of heeft gehad, die boezemfibrilleren wordt genoemd. In deze brochure kunt u hierover meer lezen. Neem altijd uw verzekeringsgegevens
Nadere informatieAblatie en begeleiden van ablatie patienten
Ablatie en begeleiden van ablatie patienten VS 13 september 2013 Anjo van Staaveren Verpleegkundig specialist OLVG Amsterdam DISCLOSURES Geen conflict of interest! Voorzitter van de NVHVV werkgroep ICD
Nadere informatiePacemakers. Raoul Wagter
Pacemakers Raoul Wagter Opgelet Aangepaste presentatie voor plaatsing leeromgeving Antonius Academie. Verwijderde plaatjes voor overzicht dia s Verwijderde patiënten informatie Casuïstiek verwijderd Quiz
Nadere informatieLeren over je lijf. hart en bloedsomloop 11/10/2013. plaats van hart en longen. CT scan (computed tomography) vooraanzicht. Leren over je lijf A LS
eren over je lijf hart en bloedsomloop eren over je lijf Wout amers fd. natomie & Embryologie E10n3wy I pledge allegiance to the Flag of the United States of merica, and to the Republic for which it stands,
Nadere informatieChapter 10. Samenvatting
Samenvatting Samenvatting: Bij patiënten met een indicatie voor een pacemaker op grond van bradycardieën, komt paroxysmaal atrium fibrilleren (AF) vaak voor (30-50%), ook als deze ritmestoornis voor pacemaker
Nadere informatieSnelle overzichten. voor eigen gebruik. Uit: Snelle interpretatie van ECG s
voor eigen gebruik De volgende pagina s bieden nuttige samenvattingen voor dagelijks gebruik in uw werk met ecg s. U hoeft ze niet te kopiëren of uit te scheuren om ze altijd bij u te hebben, want ze zijn
Nadere informatieECG 10+: Systematisch ECG s beoordelen
Karen Konings, obert Willemsen Nascholing ECG 10+: ystematisch ECG s beoordelen E Introductie Eerder beschreven we in Huisarts en Wetenschap bij welke klachten een elektrocardiogram (ECG) in de huisartsenpraktijk
Nadere informatieECG cursus voor assistenten interne en anesthesie. Dag 1
ECG cursus voor assistenten interne en anesthesie Dag 1 Auteurs: Jonas de Jong Ivo van der Bilt Joris de Groot Renée van der Brink Tymen Keller Illustraties: Rob Kreuger Bart Duineveld Met dank aan: Prof.
Nadere informatieBegrijpen van Hartritmestoornissen
Begrijpen van Hartritmestoornissen Wat zijn hartritmestoornissen? Hoe kunnen modellen helpen om ze: beter te begrijpen vaker te voorkomen effectiever te behandelen Elektrische fibrillatie is bijvoorbeeld
Nadere informatieBasisbeginselen van de pacemaker voor de anesthesist. Dr. Laurence Van Gestel Dr. Steve Coppens
Basisbeginselen van de pacemaker voor de anesthesist Dr. Laurence Van Gestel Dr. Steve Coppens Inhoudstafel 1. Basisprincipes 2. Permanente pacemaker 3. Tijdelijke pacemaker 4. Take home messages 1. Basisprincipes
Nadere informatieDagonderzoek atriumfibrilleren
Dagonderzoek atriumfibrilleren Ziekenhuis Gelderse Vallei U bent door uw huisarts verwezen voor verder onderzoek naar de ritmestoornis atriumfibrilleren ook wel boezemfibrilleren genoemd. Het atrium is
Nadere informatieBehandeling van atrium fibrilleren op de IC. Mirjam Wikkerink, ANIOS IC
Behandeling van atrium fibrilleren op de IC Mirjam Wikkerink, ANIOS IC AF op IC 15% van de patiënten, meestal in de eerste 72 uur na ontstaan van sepsis Verminderde atriale contractie, hoge ventriculaire
Nadere informatieAnatomie / fysiologie Circulatie. Stellingen n.a.v. vorig college. Stellingen, vervolg. Bloeddruk
Anatomie / fysiologie Circulatie Bloeddruk 1 Stellingen n.a.v. vorig college Het ventrikelseptum van het hart is dikker dan het atriumseptum van het hart. Een hart dat over de top van de Frank Starling-curve
Nadere informatieSPREEKUUR ATRIUMFIBRILLATIE
SPREEKUUR ATRIUMFIBRILLATIE 17873 Inleiding In deze folder vindt u informatie over atriumfibrilleren en het spreekuur atriumfibrillatie. Spreekuur atriumfibrillatie Atriumfibrilleren komt steeds vaker
Nadere informatieQTc, Wat moet je ermee? J.A. Janson fellow IC, AIOS cardiologie
QTc, Wat moet je ermee? J.A. Janson fellow IC, AIOS cardiologie 01-11-2018 Waarom QT-tijd? - Verhoogd risico op levensbedreigende ritmestoornissen - Verlenging van QT-tijd bij veel medicijnen, derhalve
Nadere informatieHARTRITMESTOORNISSEN DE BEHANDELING DOOR MIDDEL VAN ELEKTRONISCHE CARDIOVERSIE FRANCISCUS VLIETLAND
HARTRITMESTOORNISSEN DE BEHANDELING DOOR MIDDEL VAN ELEKTRONISCHE CARDIOVERSIE FRANCISCUS VLIETLAND Inleiding Hartritmestoornissen komen in het dagelijks leven vaak voor en zijn vaak onschuldig. Meestal
Nadere informatieHart anatomie en fysiologie
Hart anatomie en fysiologie Anatomie van het hart Het hart is omgeven door een effen vlies, het hartzakje of pericard(3). Het hart ligt in de borstholte, tussen de longen (1), bijna in het midden met de
Nadere informatieAtriumfibrillatie polikliniek
Cardiologie Atriumfibrillatie polikliniek 1 Inleiding Atriumfibrilleren (of boezemfibrilleren) is een hartritmestoornis, een stoornis in het elektrische systeem van het hart. Om deze ritmestoornis te begrijpen
Nadere informatieTake-home toets. Thema 4.3.1: Anatomie en fysiologie van het hart en de circulatie
Take-home toets Thema 4.3.1: Anatomie en fysiologie van het hart en de circulatie 1. I Arterien vervoeren altijd zuurstofrijk bloed II Arterien vervoeren het bloed naar het hart 2. Waar vindt de kleine
Nadere informatieHavo: Meten is weten. Naam:.. Partner:.. Datum voor doen van de metingen: 1 e datum:.. 2 e datum:.. Tweede afspraak Aanvangstijd: Eindtijd:
Eerste afspraak Aanvangstijd : Eindtijd:. Tweede afspraak Aanvangstijd: Eindtijd: Paraaf Visser:. Paraaf Visser: 2013 Havo: Naam:.. Partner:.. Datum voor doen van de metingen: 1 e datum:.. 2 e datum:..
Nadere informatieECG cursus dagdeel 2. Dr. J.R. de Groot, cardioloog. non-profit / open access / physician moderated / up-to-date
ECG cursus dagdeel 2 Dr. J.R. de Groot, cardioloog non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Agenda dagdeel 2 Ischemie en infarct Geleidingsstoornissen Ritmestoornissen Quiz ISCHEMIE
Nadere informatieH5 Begrippenlijst Zenuwstelsel
H5 Begrippenlijst Zenuwstelsel acetylcholine Vaak voorkomende neurotransmitter, bindt aan receptoren en verandert de permeabiliteit van het postsynaptische membraan voor specifieke ionen. animatie synaps
Nadere informatieElektrische cardioversie
Infobrochure Elektrische cardioversie Dienst: A2.2 Tel: 011 826 352 mensen zorgen voor mensen Het hart en hartritmestoornissen Het hart is in feite een holle spier met vier kamers: de twee boezems of atriums
Nadere informatieInleiding. Afbeelding 1: Het hart
Boezemfibrilleren Inleiding Het hart is een holle spier, ongeveer even groot als een vuist. Het hart bestaat uit vier holle ruimtes: Rechterboezem Linkerboezem Rechterkamer Linkerkamer De boezems vangen
Nadere informatieCARDIOLOGIE/HART-LONG CHIRURGIE. Maze-operatie BEHANDELING
CARDIOLOGIE/HART-LONG CHIRURGIE Maze-operatie BEHANDELING Maze-operatie Over enige tijd zult u in het St. Antonius Ziekenhuis een Maze-operatie ondergaan om uw hartritmestoornissen te behandelen. In deze
Nadere informatieDag 2 Basiscursus ECG
Dag 2 Basiscursus ECG Jonas de Jong Voorzitter Stichting Cardionetworks Korte herhaling van 1 e twee dagen Ritmestoornissen non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag
Nadere informatieWaar was ik vorig jaar april toen LVIZ was? En bijna niet in 2016?tad Amsterdam Miami Monaco 2015
Waar was ik vorig jaar april toen LVIZ was? En bijna niet in 2016?tad Amsterdam Miami Monaco 2015 Stad Amsterdam Van Miami naar Monaco April 2015 Waar was ik vorig jaar april toen LVIZ was? En bijna niet
Nadere informatieDag 2 Basiscursus ECG
Dag 2 Basiscursus ECG Jonas de Jong Voorzitter Stichting Cardionetworks Ritmestoornissen non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: Basis, systematische beoordeling
Nadere informatieKlinische Elektrocardiografie Les 2 Ischemie
Klinische Elektrocardiografie Les 2 Ischemie Prof. Dr. J. Saenen Cardiologie Elektrofysiologie - Cardiogenetica Email: Johan.Saenen@uza.be Doelstelling 1. Ischemische wijzigingen begrijpen 2. Lesie 3.
Nadere informatieDefinitie van infarct. Klinische diagnose. Uitgebreidheid van necrose bepaalt de onmiddellijke en laattijdige prognose!
Acuut Myocardinfarct I Dieter Nuyens Cardiologie Definitie van infarct Klinische diagnose Anamnese Cardiale enzymes ECG veranderingen Uitgebreidheid van necrose bepaalt de onmiddellijke en laattijdige
Nadere informatieHet Twiddler syndroom
Het Twiddler syndroom Anamnese Mevr. Knippen, een 77 jarige dame presenteert zich op de SEH met het volgende verhaal: sinds een week heeft ze last van hartkloppingen en schokken door het hele lichaam die
Nadere informatieInformatiebrochure patiënten. Herstel van het hartritme. Elektrische cardioversie bij voorkamerfibrillatie/-flutter
Informatiebrochure patiënten Herstel van het hartritme Elektrische cardioversie bij voorkamerfibrillatie/-flutter 3 1. Een beetje anatomie... 4 1.1 Het hart... 4 1.2 Elektriciteit van het hart... 4 2.
Nadere informatieIndeling ritmestoornissen Naar oorsprong
RITMESTOORNISSEN Indeling ritmestoornissen Naar oorsprong Ritmestoornissen Nomenclatuur extrasystole : vroeg vallende slag escapeslag: slag volgend op pauze, meestal uit distaal weefsel bradycardie :
Nadere informatieFetal heart rate. Het hartritme voor en na geboorte. Fetal heart rate 22/04/2013. Het hart : een elektrisch aangestuurde pomp
Het hart : een elektrisch aangestuurde pomp Het hartritme voor en na geboorte Dr. Wim Decaluwe Neonatologie kindercardiologie AZ Sint-Jan Brugge- Fetal heart rate The fetal heart begins to beat at approximately
Nadere informatieNaam leereenheid: Ritme en geleidingsstoornissen deel 1. Domein: zorgvrager gebonden. Thema: Cardiovasculaire systeem
Naam leereenheid: Ritme en geleidingsstoornissen deel 1 Domein: zorgvrager gebonden Thema: Cardiovasculaire systeem Leereenheid: ritme en geleidingsstoornissen deel 1 VVO Fontys HSZ MMC azm Versie: 23-7-2009
Nadere informatieWilhelmina Ziekenhuis Assen. Vertrouwd en dichtbij. Informatie voor patiënten. Boezemfibrilleren
Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Boezemfibrilleren z Boezemfibrilleren is een hartritmestoornis waarbij in de hartboezems sprake is van een snelle en onregelmatige
Nadere informatieBehandeling ritmestoornis (EFO en/of ablatie) Locatie Molengracht Breda
Behandeling ritmestoornis (EFO en/of ablatie) Locatie Molengracht Breda Inhoud Pagina Inleiding 3 1. Ritmestoornissen 3 1.1 Oorzaak 3 1.2 Onderzoek 3 1.3 Behandeling 3 2. EFO 4 2.1 Voorbereiding 4 2.2.
Nadere informatieECG SENSOR ML84M GEBRUIKERSHANDLEIDING
ECG SENSOR ML84M GEBRUIKERSHANDLEIDING CENTRUM VOOR MICROCOMPUTER APPLICATIES http://www.cma-science.nl Korte Beschrijving De ECG sensor meet het spanningsverschil dat het hart produceert (Electrocardiogram).
Nadere informatieECG en de hartcyclus
ECG en de hartcyclus De hartcyclus De afbeelding op de volgende bladzijde is een vereenvoudigde weergave van de gebeurtenissen tijdens de hartcyclus. In de diagrammen 1 en 2 geven de grafieklijnen de drukvariaties
Nadere informatie