Verdiepingsstage Vroege Psychosen. Dorpsblik. informatie voor aios

Transcriptie

1 Verdiepingsstage Vroege Psychosen Dorpsblik informatie voor aios

2 Verdiepingsstage Vroege Psychosen Dorpsblik Hoe eerder mensen met een vroege psychose worden behandeld, hoe groter de kans op functioneel herstel. Wil jij leren hoe mensen met een vroege psychose worden gediagnosticeerd en behandeld? Kies dan voor de verdiepingsstage Vroege Psychosen op locatie Dorpsblik in Poortugaal. De verdiepingsstage van Delta duurt minimaal zes en maximaal twaalf maanden. Dorpsblik De afdeling Dorpsblik van Delta is de afdeling voor cliënten met een vroege psychose. Cliënten worden verwezen vanuit Delta of vanuit instellingen of hulpverleners buiten Delta. De term vroege psychose is een benaming die voor meerdere interpretaties vatbaar is. Op Dorpsblik gaat het vaak om cliënten die aan het begin van een eventueel psychiatrisch pad staan. De belangrijkste doelstelling van de afdeling is om de teloorgang in het psychiatrische circuit te voorkomen. Hierin onderscheidt Dorpsblik zich van andere afdelingen. Doelstelling Een eerste doelstelling is diagnostiek van psychotische stoornissen. Daarna willen we optimale behandeling bieden door middel van een geprotocolliseerd medicatiestappenplan, cognitieve gedragstherapie en resocialisatie met betrekking tot wonen, financiën en werk. Diagnostiek De eerste stap in de diagnostiek is het zorgvuldig in kaart brengen van het beloop van de stoornis door middel van een uitgebreide biografische anamnese en heteroanamnese. Vervolgens wordt bij iedere cliënt een neuropsychologisch onderzoek afgenomen om in kaart te brengen of en zo ja welke executieve functies verstoord zijn. Op indicatie wordt dit psychologisch onderzoek uitgebreid met IQ-testen en persoonlijkheidsdiagnostiek. De klachten worden in kaart gebracht met klinische interviews en zo nodig met specifieke psychologische instrumenten. Aios: De stage Vroege psychosen is een unieke manier om kennis op te doen van alle aspecten rondom de behandeling van psychotische stoornissen.

3 Medicamenteuze behandeling De medicamenteuze behandeling is bij psychotische stoornissen eerste keus. Daarvoor bestaat op de afdeling een medicatieprotocol, waarbij klassieke middelen, atypische middelen en clozapine in een relatieve vaste volgorde worden voorgeschreven. Het spreekt voor zich dat binnen het medicatieprotocol rekening gehouden wordt met eerdere medicamenteuze behandelingen. We streven op de afdeling naar monomedicatie, dat wil zegen dat we streven naar één antipsychoticum in een zo laag mogelijke dosering, liefst zonder comedicatie. Overig behandelaanbod Elke cliënt krijgt de gelegenheid om psycho-educatie en rouwverwerking te volgen rondom de ziekte. Op indicatie is er een mogelijkheid tot het volgen van een cursus Omgaan met drugs, Omgaan met vrije tijd en Health 4U. Op indicatie wordt cognitieve gedragstherapie gegeven bij individuele cliënten. Groepsgewijs maken we gebruik van de zogeheten metacognitieve training. Daarnaast is er een dagprogramma met activiteitenbegeleiding en sport. Familieleden worden actief bij de behandeling betrokken. Dat wil zeggen dat zij waar mogelijk direct betrokken worden bij het resocialisatietraject en dat zij tevens in de gelegenheid worden gesteld de familieavonden te bezoeken en een psycho-educatiecursus speciaal voor familieleden te volgen. Op indicatie is systeemtherapie mogelijk. De behandeling wordt door middel van Routine Outcome Monitoring (ROM) geëvalueerd. De behandeling kan ook poliklinisch worden voortgezet. Resocialisatie Bij elke cliënt wordt de woonsituatie, de financiën en de mogelijkheden tot werk geïnventariseerd. Bij alle cliënten leggen we ook een huisbezoek af. Bij deze inventarisatie speelt maatschappelijk werk een belangrijke rol. In de praktijk streven we zoveel mogelijk naar herstel van functies. In principe gaat de cliënt terug naar zijn eigen woonomgeving. Als dat niet mogelijk is, wordt in overleg met de cliënt gezocht naar een vorm van Beschermd Wonen (BW) die bij hem/haar past. Bij veel van onze cliënten zijn de financiën in wanorde geraakt. Maatschappelijk werk tracht de cliënt daar zelf, onder begeleiding, actie in te laten nemen. Zo nodig worden taken van de cliënt overgenomen. Werk of opleiding is vaak het grootste probleem. Op het terrein in Poortugaal kunnen cliënten vanuit Dorpsblik werkervaring opdoen. Indien mogelijk zoeken we werkervaringsplaatsen met behulp van een jobcoach. Je werkzaamheden Als aios neem je tijdens de stage kennis van alle aspecten rondom de behandeling van psychotische stoornissen. Je primaire verantwoordelijkheid betreft de psychiatrische diagnostiek in al zijn facetten en de algemene diagnostiek in overleg met de psycholoog, verpleegkundigen en maatschappelijk werk. De medicamenteuze behandeling behoort tevens tot je werkterrein. Waar mogelijk word je ook ingeschakeld bij de cognitieve gedragstherapie. We verwachten dat je gedurende de stage van een jaar voor de afdeling minimaal een referaat houdt dat publicabel is. Tot slot behoren ook weekenddiensten volgens rooster tot de werkzaamheden van de aios.

4 Referaten Je kunt op maandagmiddag de klinische demonstraties en referaten bijwonen op de locatie van Delta in Poortugaal. Daarnaast is er tevens elke donderdag een referaat op MFC Rotterdam Zuid. Onderzoek Dorpsblik is een innovatie afdeling waar veel onderzoek plaatsvindt. Er lopen enkele medicatietrials in samenwerking met verschillende universiteiten. Daarnaast vindt er onderzoek plaats naar verschillende aspecten van psychotische stoornissen onder begeleiding van prof. dr. J.E. Hovens, psychiater en als buitengewoon hoogleraar verbonden aan de Erasmus Universiteit, Instituut voor Psychologie. Medewerkers Dorpsblik Op de afdeling is een team werkzaam, bestaande uit: psychiaters, arts in opleiding tot psychiater, psychotherapeut, stagiair psychologie, cognitief gedragstherapeutisch medewerkster, verpleegkundigen, spv en, activiteitenbegeleiders en maatschappelijk werkers. Opleidingsklimaat Delta is de oudste niet-academische A-opleiding Psychiatrie in Nederland. We kennen een lange traditie en veel collega s zijn bij ons opgeleid. Daarnaast leidt Delta ook psychologen en verpleegkundig specialisten op. De aanwezigheid van andere studenten en aios heeft een positieve invloed op het leerklimaat. Structureel zijn er onderwijsactiviteiten. Wekelijks is er een klinische conferentie. Dit wordt ingevuld met referaten door aios of collega s van Delta of externe deskundigen en cliëntbesprekingen. De A-opleider van Delta is dr. N. van Beveren. Meer informatie? Voor meer informatie kun je contact opnemen met: Prof. J.E. (Hans) Hovens psychiater e a-opleiding@deltapsy.nl t

5

6 Delta is een moderne, professionele en innovatieve organisatie. We zijn gespecialiseerd in de behandeling van mensen met complexe, vaak chronische psychiatrische aandoeningen en begeleiden hen op het gebied van wonen, werk en dagbesteding. Daarnaast bieden we effectieve, kortdurende behandeling aan mensen met minder complexe problematiek. Jaarlijks nemen we zo n mensen op in onze klinieken en hebben we bijna poliklinische contacten. Delta is een deskundige op het gebied van opleiden. We leiden al meer dan vijftig jaar artsen op tot psychiaters en dat doen we succesvol. Met onze nieuwe verdiepingsstages kunnen psychiaters in spe op specifieke terreinen ervaring opdoen in een enthousiast multidisciplinair team Delta Psychiatrisch Centrum A-opleiding Postbus DZ Poortugaal t e a-opleiding@deltapsy.nl