Microbiologische risico s van drinkwater

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Microbiologische risico s van drinkwater"

Transcriptie

1 Patrick Smeets, 1 Oktober 2007 Partner for progress Microbiologische risico s van drinkwater TU Delft

2 Drinkwater is toch veilig? Kiwa Water Research

3 Microbiologische risico s in ontwikkelde landen door Ongelukken 1993 Milwaukee, USA Change in treatment plant operation resulted in Cryptosporidium in water 2000 Walkerton, Canada 2001 Belfast, Northern Ireland E.coli 0157H7 and Campylobacter in water due to operational errors 9 potential sources of contamination comprised the supply; sewage backflow was considered the main cause Northeast Italy Broken sewer pipe in football field irrigation system allowed water from Bacchiglione River to enter city aqueduct Ski resort, Sweden 2003 Divonne-les- Bains, Ain district, France Unchlorinated groundwater (GW) source. Crack in sewage pipe located 10m from a well supplying system. Cross-connection between STP effluent network and distribution system; chronic contamination of water source and inadequate treatment 403,000 people ill 4,400 hospitalised 100 people died 2,300 people ill 65 hospitalised 7 people died 191 cases of cryptosporidiosis, 41 hospitalisations. 670 reported gastrointestinal illness (GI). 32 cases were referred to hospital, 6/32 were admitted. 9/12 stool samples positive for NLV. Estimated 500 cases in the population. 786 suffered GI. Multiple enteropathogens identified, 2 people were hospitalised, 2007 Galway, Ireland Contamination with cryptosporidium 60 people hospitalised 2007 Spencer, USA Human error put lye in water 100 people medical attention at least 1 hospitalised Kiwa Water Research

4 Microbiologische risico s in ontwikkelde landen Terrorisme (nog niet microbiologisch) year location Incident public health effect Intentional threats and contamination incidents 2002 Rome, Italy Plot to break in through water no, offenders arrested pipes into American Embassy 2003 China Poisoning of water reservoir with 42 people hospitalised pesticides 2003 Prague, Threat of poisoning with mercury no, blackmailer arrested Czech Republic and cyanide 2004 Carpentersville, Vandals spray fire extinguishers in no, filtration unit was not in USA filtration unit use 2005 Lake Constance, 10 litres of atrazin dropped near no, because of low solubility Germany water intake 2006 Blackstone, USA Vandals break into a water storage tank and low toxicity of atrazin no, drinking water ban proclaimed Kiwa Water Research

5 Cholera in ontwikkelingslanden neemt weer toe! Kiwa Water Research

6 Wat zijn de risico s en waar komen ze vandaan Virussen Bacteriën Protozoa Overige microbiologische risico s: prionen, wormen, toxines Oorsprong: Uit fecaliën van mens en dier (E. coli O157, norovirus, Cryptosporidium.) Groeien in het milieu of in drinkwater (legionella) Kiwa Water Research

7 Verontreinigingsbronnen oppervlaktewater Wastewater Recreation Wildlife Kiwa Water Research

8 Wat zijn de gevolgen Darmklachten, diaree, overgeven, misselijk Ernstig bij gevoelige groepen (onderdrukt imuumsysteem) Soms ook ernstige effecten, bijvoorbeeld Guillain-Barré syndrome (verlamming door Campylobacter) Dood Kiwa Water Research

9 Hoe veilig moet drinkwater zijn? Géén indicatorbacteriën (E. coli) in 100 ml monster Kans op infectie <1/ per jaar Hoe toon je aan dat het water veilig is? Analyse onmogelijk Pathogens in source Removal by treatment Pathogens in drinking water Risk of infection Kiwa Water Research

10 Internationaal project over risico-analyse MicroRisk WRc-NSF Ltd Swedish Institute for Infectious Disease Control Partner for progress Partijen 7 landen Kiwa Water Research

11 QMRA for drinking water Quantitative Microbiological Risk Assessment Source Sedimentation Filtration Monitor 1 log 2 log 100 /L 10 /L 0.1 /L Disinfection Distribution 2 log No cont /L /L Consumption 1 L /d Dose-Response 10% * Risk of infection inf/d Kiwa Water Research

12 Meten in de bron Véél verschillende pathogene micro-organismen Analysemethoden moeilijk en duur Onzekerheden: Variatie: hoe hoog zijn piek concentraties? Recovery: welk percentage toon je aan? Type: is deze variant gevaarlijk voor de mens? Kiwa Water Research

13 Hoeveel micro-organismen zitten in het monster? Gemiddeld 3 organismen in een monstervolume Waarneming varieert echter van 0 tot 7 Kiwa Water Research

14 Drinkwaterzuivering Rapid Sand Filtration OZONE Slow Sand Filtration Meervoudige barrières tegen micro-organismen Kiwa Water Research

15 Verwijdering door de zuivering Hoe kwantificeer je dat? Literatuuronderzoek Processen experimenteren Processen modelleren Metingen in de praktijk Kiwa Water Research

16 Experimenteren Inactivatie door ozonisatie Log inactivation Ct (mg*min/l) Fresh cultured Stress. environm. water Stress. Fresh sterile cultured water Stress. 6 months environm. old water Stress. Stress. sterile sterile water 6 m. old + env. water water 6 Environmental months old Kiwa Water Research

17 Modelleren Model wel verifiëren met de werkelijkheid! E. coli at 10 C DE (Log inactivation) Observed Ct (mg*l/min) T10 PLUGFLOW CSTR MIXED T10 CSTR lab E.coli T10 CSTR nat. E. CSTR colil CSTR lab E.coli lab E.coli Sample CSTR positive nat. E. colil Sample negative Verified at full-scale Kiwa Water Research

18 Meten in de praktijk Invloed van variaties en metingen Treatment processes can retain and release organisms over time! A sample only represents a very small portion of the water during a short moment in time! sand filter Kiwa Water Research

19 Denken in logeenheden 10 filters Elk 2 log verwijdering 2 log 2 log faalt 0 log concentratie 100 CFU/L 2 log=99%verwijdering 1CFU/L 2 log 2 log 2 log 2 log 2 log 2 log 2 log =11 CFU/L Kiwa Water Research in filtraat: A 100 CFU/L B 10 CFU/L C 1 CFU/L D CFU/L

20 Lekkage bij distributie E. coli in 0.1% van de monsters Kiwa Water Research

21 Drinkwaterconsumptie Telefonisch interview ( recall ) Dagboek Kiwa Water Research

22 Kans op infectie Dosis-respons Wat is de kans dat je een infectie ontwikkelt wanneer je één of meer micro-organismen binnen krijgt? Relatie vaststellen met: 10 0 Vrijwilligers (studenten) Uitbraken Maximum=100% Yearly risk of infection Human feeding trial Outbreak Maximum risk curve Dose org/d Kiwa Water Research

23 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Monte Carlo analyse RAW Campylobacter MPN/l Data MLE PDF Kiwa Water Research % 25.0% 20.0% 15.0% 10.0% 5.0% 0.0% 30.0% 25.0% 20.0% 15.0% 10.0% CONCENTRATION AFTER RSF REMOVAL RSF 0.0% 5.0% Campylobacter concentration after RSF Data Fraction passed RSF Data MLE PDF

24 Resultaat: FN-curve Ruwwater Na filtratie Na ozonisatie Kiwa Water Research

25 Wat doe je met het resultaat? Zuiveringsstappen toevoegen? Bedrijfsvoering veranderen Meer ozon of chloor doseren Sturing verbeteren Filtratieprocessen optimaliseren.. Meer meten? Huidige situatie handhaven en borgen Kiwa Water Research

26 Proces en/of bedrijfsvoering verbeteren Voorbeeld chloordesinfectie Total reduction Current 2.1 Double dose 2.3 No events 2.5 Hydraulics 2.6 Hydr.+events 4.0 Log inactivation Apr 07 May 17 May 27 May 06 Jun 16 Jun Goal: 2.5 log to meet health target Kiwa Water Research

27 Procesbewaking is essentieel! Hours response time Log inactivation Monitored Monitored Running Monitored average Running Monitored average Correction Running average level Correction level Achievable average 0 27 Apr 07 May 17 May 27 May 06 Jun 16 Jun Goal: achieve 2.5 log average inactivation over period Kiwa Water Research

28 Procesbewaking: hoe vaak moet je meten? Risk from event < nominal risk (95% certainty) nominal log reduction Interval / year 1 1 week 2 1 day 3 3 hours 4 15 min 5 2 min Kiwa Water Research

29 Verschillende landen, verschillende prioriteiten Westers ontwikkeld: verwaarloosbaar risico, hoe verifieer je dat? Beperkt ontwikkeld: hoe zorg je voor constante goede bedrijfsvoering? Primitief: hoe maak je mensen bewust van risico s (latrines boven visvijver) Source: F. Wieneke Kiwa Water Research

Waterkwaliteit: Microbiologie

Waterkwaliteit: Microbiologie Waterkwaliteit: Microbiologie Prof. ir. Hans van Dijk September 28, 2009 1 Afdeling Vermelding Watermanagement onderdeel organisatie Sectie Gezondheidstechniek College 1b. Microbiologie Hoofdstuk Waterkwaliteit

Nadere informatie

Eisen aan microbiologisch veilig drinkwater 2. Gertjan Medema Cursus Drinkwatermicrobiologie

Eisen aan microbiologisch veilig drinkwater 2. Gertjan Medema Cursus Drinkwatermicrobiologie Eisen aan microbiologisch veilig drinkwater 2 Gertjan Medema Cursus Drinkwatermicrobiologie Microbiologisch onberispelijk drinkwater? EU Drinking Water Directive en Waterleidingbesluit NL Algemene eis:

Nadere informatie

Civiele Gezondheidstechniek

Civiele Gezondheidstechniek Civiele Gezondheidstechniek Prof. Hans van Dijk 28 september 2007 1 Afdeling Vermelding Watermanagement onderdeel organisatie Sectie Gezondheidstechniek Overzicht 3011, deel Gezondheidstechniek Boek Drinkwater-principes

Nadere informatie

Socio-economic situation of long-term flexworkers

Socio-economic situation of long-term flexworkers Socio-economic situation of long-term flexworkers CBS Microdatagebruikersmiddag The Hague, 16 May 2013 Siemen van der Werff www.seo.nl - [email protected] - +31 20 525 1630 Discussion topics and conclusions

Nadere informatie

(Kleinschalige) drinkwaterzuivering in ontwikkelingslanden

(Kleinschalige) drinkwaterzuivering in ontwikkelingslanden (Kleinschalige) drinkwaterzuivering in ontwikkelingslanden Uitdagingen voor de (civiel) ingenieur College Inleiding Watermanagement ir. Doris van Halem [email protected] 27 september 2007 1 Sectie

Nadere informatie

1 ste Suriname Water Resources Information System (SWRIS)-Dialoog

1 ste Suriname Water Resources Information System (SWRIS)-Dialoog Development of a Suriname Water Resources Information System (SWRIS) (June 16, 2009 - September 15, 2010) 1 ste Suriname Water Resources Information System (SWRIS)-Dialoog Projectcoordinator: Riad Nurmohamed

Nadere informatie

Water Safety Plans. Gertjan Medema VMW symposium Risicomanagement in de drinkwatersector 26 november 2008

Water Safety Plans. Gertjan Medema VMW symposium Risicomanagement in de drinkwatersector 26 november 2008 Water Safety Plans Gertjan Medema VMW symposium Risicomanagement in de drinkwatersector 26 november 2008 Water Safety Plans van eindproduct testen naar preventief beheersen Geen E. coli in 100 ml veilig

Nadere informatie

Designing climate proof urban districts

Designing climate proof urban districts Designing climate proof urban districts Presentation for Deltas in Times of Climate Change 2010 Jaap Kortman Laura van der Noort IVAM Maarten van Dongen Witteveen + Bos The Netherlands Presentation What

Nadere informatie

Distributie. Gertjan Medema hoogleraar Water & gezondheid. Challenge the future. Delft University of Technology

Distributie. Gertjan Medema hoogleraar Water & gezondheid. Challenge the future. Delft University of Technology Distributie Gertjan Medema hoogleraar Water & gezondheid Delft University of Technology Challenge the future Microbiologische veiligheid Ken je wingebied Ken je grondstof Richt/beheers je zuivering Bescherm

Nadere informatie

Ebola een harde wake-up call

Ebola een harde wake-up call VHF national reference laboratory VHF WHO collaborating centre Ebola een harde wake-up call Paraatheid van internationale laboratoria Chantal Reusken Viroscience ErasmusMC Paraatheid van internationale

Nadere informatie

Transparantie: de schakel tussen institutionele autonomie en publieke verantwoording

Transparantie: de schakel tussen institutionele autonomie en publieke verantwoording Transparantie: de schakel tussen institutionele autonomie en publieke verantwoording Dirk Van Damme Hoofd van het Centre for Educational Research and Innovation - OECD 1. EEN HO-KWALIFICATIE HEEFT EEN

Nadere informatie

Een legionella-infectie als vakantiesouvenir

Een legionella-infectie als vakantiesouvenir Een legionella-infectie als vakantiesouvenir TALD: Travel Associated Legionnaires Disease reisgerelateerde legionella 1 Symposium Legionella en klare taal 12 mei 2014 Programma 1. Even opfrissen 2. Van

Nadere informatie

Drinkwater en gezondheid in (inter)nationaal perspectief

Drinkwater en gezondheid in (inter)nationaal perspectief Drinkwater en gezondheid in (inter)nationaal perspectief Gertjan Medema, leerstoel Water & Gezondheid Waarde van WLN 5 juni 2014 Delft University of Technology Challenge the future Vermeer, 1661. Gezicht

Nadere informatie

AquaScope. snelle en autonome microbiologische detectie

AquaScope. snelle en autonome microbiologische detectie AquaScope snelle en autonome microbiologische detectie Inhoud Introductie AquaScope Voordelen Toepassingen Werking Prestaties Slot opmerkingen Bedrijfsprofiel BioTrack BV Afsplitsing van AquaExplorer,

Nadere informatie

Naps raise productivity levels at work De voordelen van middagdutjes zijn verbeterde cognitieve vaardigheden

Naps raise productivity levels at work De voordelen van middagdutjes zijn verbeterde cognitieve vaardigheden CalmSpace Naps raise productivity levels at work De voordelen van middagdutjes zijn verbeterde cognitieve vaardigheden It is a fact that office workers are suffering from a decline in both the amount and

Nadere informatie

Design of drinking water treatment plants

Design of drinking water treatment plants Design of drinking water treatment plants Prof. ir. Hans van Dijk April 13, 2007 1 Afdeling Watermanagement Sectie Gezondheidstechniek Contents 1. Capacity 2. Process scheme 3. Hydraulic line scheme 4.

Nadere informatie

Pharmacokinetics of Antifungal Medication in the ICU-population

Pharmacokinetics of Antifungal Medication in the ICU-population Pharmacokinetics of Antifungal Medication in the ICU-population RUTH VAN DAELE Promotor: Prof. apr. Isabel Spriet Prof. dr. Joost Wauters Academische promotor: Apr. Thomas De Rijdt RWP Brussel 4-12-2017

Nadere informatie

Harm Janssens. Robotisering van manuele handelingen ten behoeve van DNA-analyse

Harm Janssens. Robotisering van manuele handelingen ten behoeve van DNA-analyse Harm Janssens Robotisering van manuele handelingen ten behoeve van DNA-analyse Argentina, Belgium, Brazil. Canada, France, India. Indonesia, Netherlands, Paraguay, Romania, Russia.Thailand, Tunisia,Turkey,

Nadere informatie

Differences in stress and stress reactivity between highly educated stay-at-home and working. mothers with spouse and young children

Differences in stress and stress reactivity between highly educated stay-at-home and working. mothers with spouse and young children 1 Differences in stress and stress reactivity between highly educated stay-at-home and working mothers with spouse and young children Verschil in stress en stressreactiviteit tussen hoogopgeleide thuisblijf-

Nadere informatie

Patiëntenparticipatie in

Patiëntenparticipatie in Patiëntenparticipatie in Europees perspectief Marleen Kaatee Oprichter & voorzitter Patiëntenparticipatie in Europa: 1. PSC Patients Europe 2. EMA 3. ERNs, European Reference Networks Noodzaak: internationaal

Nadere informatie

het dopaminerge beloningssysteem

het dopaminerge beloningssysteem het dopaminerge beloningssysteem 27/05/2016 51 mesolimbic DA system lekker eten zorgt voor DA afgifte 27/05/2016 52 Bassareo and Di Chiara, 1997 palatable food and dopamine why would some people overeat

Nadere informatie

Sectie Infectieziekten

Sectie Infectieziekten Sectie Infectieziekten 1 December 2015 U kunt helpen de HIV / AIDS epidemie te beëindigen You can help to end the HIV / AIDS epidemic Sectie Infectieziekten Weet uw HIV status Know your HIV status by 2020

Nadere informatie

Opkomende zoönosen: de mythe van de voorspelling

Opkomende zoönosen: de mythe van de voorspelling Opkomende zoönosen: de mythe van de voorspelling Prof. Jaap Wagenaar DVM, PhD Department of Infectious Diseases and Immunology, Faculty of Veterinary Medicine, Utrecht University, Utrecht - NL Central

Nadere informatie

PUM-AMR Project. Senior Nederlandse specialisten bestrijden antibiotica resistentie in Low and Middle Income Countries. Edmée Bowles 12 februari 2019

PUM-AMR Project. Senior Nederlandse specialisten bestrijden antibiotica resistentie in Low and Middle Income Countries. Edmée Bowles 12 februari 2019 PUM-AMR Project Senior Nederlandse specialisten bestrijden antibiotica resistentie in Low and Middle Income Countries Edmée Bowles 12 februari 2019 Nederland: gidsland mbt antibiotica resistentie Antimicrobial

Nadere informatie

ACHTERAF IS ALTIJD TE LAAT OPSCHALEN VAN PROCESSEN EN DE NOODZAAK VAN EEN GOED HYGIËNISCH ONTWERP

ACHTERAF IS ALTIJD TE LAAT OPSCHALEN VAN PROCESSEN EN DE NOODZAAK VAN EEN GOED HYGIËNISCH ONTWERP ACHTERAF IS ALTIJD TE LAAT OPSCHALEN VAN PROCESSEN EN DE NOODZAAK VAN EEN GOED HYGIËNISCH ONTWERP Martijn Fox Expertise group leader processing [email protected] +31 318 659 513 5-12-2016 INNOVATING

Nadere informatie

WORKSHOP : COMPTENCES FOR THE SUSTAINABLE DEVELOPMENT GOALS ( SDGs )

WORKSHOP : COMPTENCES FOR THE SUSTAINABLE DEVELOPMENT GOALS ( SDGs ) WORKSHOP : COMPTENCES FOR THE SUSTAINABLE DEVELOPMENT GOALS ( SDGs ) Jos van Hal, MSc 24th May 2019 Recent publication: SDGs INSPIRATIONAL OR ASPIRATIONAL? HOW TO OPERATIONALISE AND IMPLEMENT THE SUSTAINABLE

Nadere informatie

Residual Plot for Strength. predicted Strength

Residual Plot for Strength. predicted Strength Uitwerking tentamen DS mei 4 Opgave Een uitwerking geven is hier niet mogelijk. Het is van belang het iteratieve optimaliseringsproces goed uit te voeren (zie ook de PowerPoint sheets): screening design

Nadere informatie

Pathogenen en PSP in schelpdieren

Pathogenen en PSP in schelpdieren Pathogenen en PSP in schelpdieren K.M. Jonker C.A.M. van Heerwaarden J.J.H.C. Tilburg H.A. Heijn E. de Boer KEURINGSDIENST VAN WAREN OOST AFDELING SIGNALERING SECTOR: LABORATORIUM Postbus 202 7200 AE Zutphen

Nadere informatie

EHEC-tiek. Samenvatting van de Duitse uitbraak. Eelco Franz RIVM

EHEC-tiek. Samenvatting van de Duitse uitbraak. Eelco Franz RIVM EHEC-tiek Samenvatting van de Duitse uitbraak Eelco Franz RIVM Centrum Infectieziektebestrijding Lab. Zoonosen en Omgevingsmicrobiologie Nationaal referentielaboratorium STEC 1 28 juni 2011 Inhoud 1. Pathogene

Nadere informatie

Introduction Henk Schwietert

Introduction Henk Schwietert Introduction Henk Schwietert Evalan develops, markets and sells services that use remote monitoring and telemetry solutions. Our Company Evalan develops hard- and software to support these services: mobile

Nadere informatie

Vlaams Kenniscentrum water. Van projectidee tot projectconsortium

Vlaams Kenniscentrum water. Van projectidee tot projectconsortium Vlaams Kenniscentrum water Van projectidee tot projectconsortium ca. 600 calls -> 96 calls Intern gebruik -> nuttig voor Vlaanderen 96 calls -> 34 calls -> 6 thema s o o o o o o Sustainable rural development

Nadere informatie

Farmacokinetiek in klinisch onderzoek. Dr. Floor van Rosse Apotheek Erasmus MC

Farmacokinetiek in klinisch onderzoek. Dr. Floor van Rosse Apotheek Erasmus MC Farmacokinetiek in klinisch onderzoek Dr. Floor van Rosse Apotheek Erasmus MC Even voorstellen BSc Biomedische wetenschappen (UU) MSc Epidemiologie (UU) O.a. klinische epidemiologie en farmaco-epidemiologie

Nadere informatie

3M CleanTrace ATP. Veenendaal, 31 maart 2017 Aldo de Ranitz

3M CleanTrace ATP. Veenendaal, 31 maart 2017 Aldo de Ranitz 3M CleanTrace ATP Veenendaal, 31 maart 2017 Aldo de Ranitz Stichting Trainingen Infectie Preventie Disclosure slide (potentiële) belangenverstrengeling Geen / Zie hieronder Voor bijeenkomst mogelijk relevante

Nadere informatie

Landelijk Diabetes Congres 2016

Landelijk Diabetes Congres 2016 Landelijk Diabetes Congres 2016 Insuline Pompen, zelfcontrole en sensoren, need to know Thomas van Bemmel, Internist Gelre Ziekenhuis Apeldoorn Disclosures (potentiële) belangenverstrengeling zie hieronder

Nadere informatie

Optimalisatie kaasbereiding via big data-analyse

Optimalisatie kaasbereiding via big data-analyse Optimalisatie kaasbereiding via big data-analyse Alex Hoekstra, Manager Quality & Development DOC Kaas Peter de Jong, Lector Zuivelprocestechnologie Van Hall Larenstein 1 december 2016 Outline 1. DOC Kaas

Nadere informatie

Creatief onderzoekend leren

Creatief onderzoekend leren Creatief onderzoekend leren De onderwijskundige: Wouter van Joolingen Universiteit Twente GW/IST Het probleem Te weinig bèta's Te laag niveau? Leidt tot economische rampspoed. Hoe dan? Beta is spelen?

Nadere informatie

Is dit een uitbraak? Een retrospectieve evaluatie van syndroomsurveillance voor emerging infections

Is dit een uitbraak? Een retrospectieve evaluatie van syndroomsurveillance voor emerging infections Is dit een uitbraak? Een retrospectieve evaluatie van syndroomsurveillance voor emerging infections Kees van den Wijngaard, Liselotte van Asten, Wilfrid van Pelt, Nico Nagelkerke, Mirjam Kretzschmar, Marion

Nadere informatie

Wat Chinese studenten willen

Wat Chinese studenten willen Wat Chinese studenten willen Kansen en uitdagingen voor het Nederlandse HO in China Charles Hoedt Robert van Kan Kees Kouwenaar 2 Openingsvraag: Bent u tevreden over de bestaande relatie van uw instelling

Nadere informatie

Experiences with ATES applications in Belgium Operational results and energy savings

Experiences with ATES applications in Belgium Operational results and energy savings Experiences with ATES applications in Belgium Operational results and energy savings H.Hoes 1 Klik om ATES het opmaakprofiel system results van de Monitoring within Energy Demonstration Program to 30%

Nadere informatie

Stress en Psychose 59 Noord. Stress and Psychosis 59 North. A.N.M. Busch

Stress en Psychose 59 Noord. Stress and Psychosis 59 North. A.N.M. Busch Stress en Psychose 59 Noord Stress and Psychosis 59 North A.N.M. Busch Prevalentie van Subklinische Psychotische Symptomen en de Associatie Met Stress en Sekse bij Noorse Psychologie Studenten Prevalence

Nadere informatie

Agenda: Rotary Industry Group

Agenda: Rotary Industry Group KiC MPI 21juni 2018 Rotary Industry Group Agenda: a) Korte introductie: wie zijn wij wat doen wij? b) Nieuwe ontwikkelingen binnen Rotary Industry Group c) Contactloze magnetische koppeling d) Business

Nadere informatie

Kwaliteit van Leven en Depressieve Symptomen van Mensen met Multiple Sclerose: De Modererende Invloed van Coping en Doelaanpassing

Kwaliteit van Leven en Depressieve Symptomen van Mensen met Multiple Sclerose: De Modererende Invloed van Coping en Doelaanpassing Kwaliteit van Leven en Depressieve Symptomen van Mensen met Multiple Sclerose: De Modererende Invloed van Coping en Doelaanpassing Quality of Life and Depressive Symptoms of People with Multiple Sclerosis:

Nadere informatie

Implementatie PersoonsGebondenDossier

Implementatie PersoonsGebondenDossier Implementatie PersoonsGebondenDossier Implementatie PGD Havenziekenhuis & Sint Franciscus Gasthuis Platform: Curavista ehealth Bianka Mennema, longarts Havenziekenhuis Disclosure belangen Voor bijeenkomst

Nadere informatie

MENTALE VEERKRACHT, COPINGSTRATEGIEËN EN EETPROBLEMATIEK 1

MENTALE VEERKRACHT, COPINGSTRATEGIEËN EN EETPROBLEMATIEK 1 MENTALE VEERKRACHT, COPINGSTRATEGIEËN EN EETPROBLEMATIEK 1 De Invloed van Mentale Veerkracht op Copingstrategieën bij Eetproblematiek The Influence of Resilience on Coping Strategies and Disordered Eating

Nadere informatie

De Samenhang tussen Dagelijkse Stress, Emotionele Intimiteit en Affect bij Partners met een. Vaste Relatie

De Samenhang tussen Dagelijkse Stress, Emotionele Intimiteit en Affect bij Partners met een. Vaste Relatie De Samenhang tussen Dagelijkse Stress, Emotionele Intimiteit en Affect bij Partners met een Vaste Relatie The Association between Daily Stress, Emotional Intimacy and Affect with Partners in a Commited

Nadere informatie

PFOS; Stofgedrag in de bodem. Transportmechanismen, routes en effect

PFOS; Stofgedrag in de bodem. Transportmechanismen, routes en effect PFOS; Stofgedrag in de bodem Transportmechanismen, routes en effect Alette Langenhoff Tim Grotenhuis Joop Harmsen WU, vakgroep Milieutechnologie WU, vakgroep Milieutechnologie WUR, Alterra Inhoud Introductie

Nadere informatie

DE VOLTOOID TEGENWOORDIGE TOEKOMENDE TIJD

DE VOLTOOID TEGENWOORDIGE TOEKOMENDE TIJD 1 Grammatica les 11 THE FUTURE PERFECT TENSE DE VOLTOOID TEGENWOORDIGE TOEKOMENDE TIJD 11.1 FUTURE PERFECT The Future Perfect oftewel de Voltooid Tegenwoordig Toekomende Tijd bestaat uit "will" of "shall"

Nadere informatie

ANT S KINGDOM Here is some advice for setting up your Master Ant Farm!

ANT S KINGDOM Here is some advice for setting up your Master Ant Farm! ANT S KINGDOM Master NL EN Instructies Mierenboerderij Master Bedankt voor je bestelling van de Mierenboerderij Master. De beste keus! Installatie NL Naast de informatie die te lezen is in ons boekje

Nadere informatie

de Rol van Persoonlijkheid Eating: the Role of Personality

de Rol van Persoonlijkheid Eating: the Role of Personality De Relatie tussen Dagelijkse Stress en Emotioneel Eten: de Rol van Persoonlijkheid The Relationship between Daily Stress and Emotional Eating: the Role of Personality Arlette Nierich Open Universiteit

Nadere informatie

Casus. Weg met psychofarmaca. Number Needed to Treat ±5 26-11- 12

Casus. Weg met psychofarmaca. Number Needed to Treat ±5 26-11- 12 Casus Weg met psychofarmaca Pr Frans Verhey Alzheimer Centrum Limburg Maastricht University Medical Center 82 jarige man myocardinfarct Vanaf enkele jaren Alzheimer, met wanen Thuis, op wachtlijst voor

Nadere informatie

Regionale maatregelen voor adaptatie aan klimaatverandering in de zoetwatervoorziening in NL INLEIDING

Regionale maatregelen voor adaptatie aan klimaatverandering in de zoetwatervoorziening in NL INLEIDING Regionale maatregelen voor adaptatie aan klimaatverandering in de zoetwatervoorziening in NL INLEIDING Ad Jeuken, Climate proof fresh water supply (CPFWS) Inhoud Onderzoek vanuit kennis voor klimaat De

Nadere informatie

Modern Land Consolidation in the Netherlands

Modern Land Consolidation in the Netherlands Modern Land Consolidation in the Netherlands Adri van den Brink Government Service for Land and Water Management Wageningen University, Land Use Planning Group Volvic, 10 September 2004 Contents Introduction

Nadere informatie

Nutritional Risk Screening (NRS 2002)

Nutritional Risk Screening (NRS 2002) Nutritional Risk Screening (NRS 2002) Bron: Kondrup, J., Rasmussen, H. H., Hamberg, O., Stanga, Z., & ad hoc ESPEN Working Group (2003). Nutritional Risk Screening (NRS 2002): a new method based on an

Nadere informatie

APPROACHING THE FAMILY

APPROACHING THE FAMILY 1 Journalists Workshop Organ Donation and Transplantation APPROACHING THE FAMILY COLENBIE LUC TRANSPLANTATION COORDINATION 9 October 2012 2 Everybody arriving hospital Start the fight for saving life Family

Nadere informatie

De water sector: transitie naar een natural capital benadering. Dr Hans Bruyninckx, 27 Maart 2018, 25 jaar VLARIO, Antwerpen

De water sector: transitie naar een natural capital benadering. Dr Hans Bruyninckx, 27 Maart 2018, 25 jaar VLARIO, Antwerpen De water sector: transitie naar een natural capital benadering Dr Hans Bruyninckx, 27 Maart 2018, 25 jaar VLARIO, Antwerpen The European Environment Agency The EEA is an EU agency that operates at the

Nadere informatie

Behandelproblematiek en laatste ontwikkelingen in Hepatitis B Nationale hepatitis dag 2017

Behandelproblematiek en laatste ontwikkelingen in Hepatitis B Nationale hepatitis dag 2017 Behandelproblematiek en laatste ontwikkelingen in Hepatitis B Nationale hepatitis dag 2017 Bart Takkenberg Academisch Medisch Centrum Amsterdam Disclosures Speaker for Gore WL, Bayer, and Norgine Advisory

Nadere informatie

Zeldzame zieken in Registratie Net Huisartspraktijken Professor Jean Muris Hoofd Vakgroep Huisartsgeneeskunde Universiteit Maastricht

Zeldzame zieken in Registratie Net Huisartspraktijken Professor Jean Muris Hoofd Vakgroep Huisartsgeneeskunde Universiteit Maastricht Zeldzame zieken in Registratie Net Huisartspraktijken 28-02-2019 Professor Jean Muris Hoofd Vakgroep Huisartsgeneeskunde Universiteit Maastricht Introduction RNH 1988 start Registration Network Family

Nadere informatie

SKML-parasitologie rondzendingen; tijd voor moleculaire diagnostiek?

SKML-parasitologie rondzendingen; tijd voor moleculaire diagnostiek? SKML-parasitologie rondzendingen; tijd voor moleculaire diagnostiek? Theo Schuurs, moleculair bioloog Lid namens WMDI / NVMM Izore, Centrum Infectieziekten Friesland, Leeuwarden Huidige rondzendingen SKML-parasitologie:

Nadere informatie

MONITORING LUCHTKWALITEIT OPERATIEKAMERS Een manier om gelijkwaardigheid aan te tonen Roberto Traversari, TNO ICB

MONITORING LUCHTKWALITEIT OPERATIEKAMERS Een manier om gelijkwaardigheid aan te tonen Roberto Traversari, TNO ICB MONITORING LUCHTKWALITEIT OPERATIEKAMERS Een manier om gelijkwaardigheid aan te tonen Roberto Traversari, TNO ICB DISCLOSURE SLIDE Disclosure (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk

Nadere informatie

Biologie in het lab van de toekomst

Biologie in het lab van de toekomst Biologie in het lab van de toekomst Frank Schuren TNO Microbiologie Conventionele microbiologie met state of the art genomics technologie en viability assays Conventional Microbiology Genomics technologies

Nadere informatie

Hazen mg/l Pt (APHA) Platinum Cobalt Standard Method

Hazen mg/l Pt (APHA) Platinum Cobalt Standard Method Hazen 50 10-500 mg/l Pt (APHA) Platinum Cobalt Standard Method 203 Instrument specific information The test can be performed on the following devices. In addition, the required cuvette and the absorption

Nadere informatie

Positieve, Negatieve en Depressieve Subklinische Psychotische Symptomen en het Effect van Stress en Sekse op deze Subklinische Psychotische Symptomen

Positieve, Negatieve en Depressieve Subklinische Psychotische Symptomen en het Effect van Stress en Sekse op deze Subklinische Psychotische Symptomen Positieve, Negatieve en Depressieve Subklinische Psychotische Symptomen en het Effect van Stress en Sekse op deze Subklinische Psychotische Symptomen Positive, Negative and Depressive Subclinical Psychotic

Nadere informatie

Fysieke Activiteit bij 50-plussers. The Relationship between Self-efficacy, Intrinsic Motivation and. Physical Activity among Adults Aged over 50

Fysieke Activiteit bij 50-plussers. The Relationship between Self-efficacy, Intrinsic Motivation and. Physical Activity among Adults Aged over 50 De relatie tussen eigen-effectiviteit 1 De Relatie tussen Eigen-effectiviteit, Intrinsieke Motivatie en Fysieke Activiteit bij 50-plussers The Relationship between Self-efficacy, Intrinsic Motivation and

Nadere informatie

To ventilate or not to ventilate, that s the question

To ventilate or not to ventilate, that s the question To ventilate or not to ventilate, that s the question Prof Jan Bakker Afdelingshoofd Intensive Care Volwassenen [email protected] VRAAG Opname op Intensive Care? JA Kan ik nog niet zeggen Doet opname

Nadere informatie

Het Signaleren van Problemen 3 Maanden na Ontslag van de Intensive. Care en de Noodzaak van een Nazorgprogramma

Het Signaleren van Problemen 3 Maanden na Ontslag van de Intensive. Care en de Noodzaak van een Nazorgprogramma Running head: HET SIGNALEREN VAN PROBLEMEN NA EEN IC-OPNAME 1 Het Signaleren van Problemen 3 Maanden na Ontslag van de Intensive Care en de Noodzaak van een Nazorgprogramma The Screening of Problems 3

Nadere informatie

2019 SUNEXCHANGE USER GUIDE LAST UPDATED

2019 SUNEXCHANGE USER GUIDE LAST UPDATED 2019 SUNEXCHANGE USER GUIDE LAST UPDATED 0 - -19 1 WELCOME TO SUNEX DISTRIBUTOR PORTAL This user manual will cover all the screens and functions of our site. MAIN SCREEN: Welcome message. 2 LOGIN SCREEN:

Nadere informatie

Global TV Canada s Pulse 2011

Global TV Canada s Pulse 2011 Global TV Canada s Pulse 2011 Winnipeg Nobody s Unpredictable Methodology These are the findings of an Ipsos Reid poll conducted between August 26 to September 1, 2011 on behalf of Global Television. For

Nadere informatie

Strengthening Energy Efficiency Awareness Among Residential Homes for Elderly People SAVE AGE

Strengthening Energy Efficiency Awareness Among Residential Homes for Elderly People SAVE AGE Strengthening Energy Efficiency Awareness Among Residential Homes for Elderly People SAVE AGE 6. Oktober 2011 Contract N o IEE/09/676/SI2.558233 Duration: 17th May 2010-16th May 2013 Project profiel Doel:

Nadere informatie