Collectieve zorgverzekering 2012

Transcriptie

1 speciale editie Collectieve zorgverzekering 2012 Inhoud Pagina 1 Inleiding 3 2 De collectieve zorgverzekering voor KBO leden 4 3 Extra informatie extranet 5 4 Meest gestelde vragen 5 5 Voorlichtingsbijeenkomsten 6 6 Ledenwerving 6 7 Zilveren Kruis Achmea: Nauwere samenwerking 7 8 Artikel Nestor editie Data, telefoonnummers en contact 10

2 Colofon Speciale editie KBO Wegwijzer Deze uitgave is een speciale editie van KBO Wegwijzer en is geheel gewijd aan de nieuwe collectieve ziektekostenverzekering van de Unie KBO en Zilveren Kruis Achmea. Meer informatie over de collectieve ziektekostenverzekering? Neem dan een kijkje op extranet! Via de button Actueel op de homepagina van het extranet vindt u alle beschikbare achtergrondinformatie en hulp om uw eigen leden te informeren. Extranet is bereikbaar door in te loggen op Bent u zelf een KBO vrijwilliger of beroepskracht en heeft u geen inlogcode? Neem dan contact op met uw provinciale bond en vraag een gebruikersnaam en wachtwoord aan. Oplage 650 exemplaren Redactie Rob Vos, Unie KBO Arno Heltzel, Unie KBO Katheleen de Wit, Zilveren Kruis Achmea Met dank aan: Marcel Woudman, Zilveren Kruis Achmea Redactieadres Unie KBO Postbus AH s Hertogenbosch [email protected]

3 1. INLEIDING Voor u ligt een speciale Wegwijzer boordevol informatie voor u als afdeling over onze collectieve zorgverzekering. Nu de premies van alle verzekeraars bekend zijn, begint voor velen weer het wikken en wegen: stap ik over of blijf ik bij mijn huidige zorgverzekeraar. KBO leden doen er hierbij goed aan om ook eens zorgvuldig te kijken naar het collectieve aanbod vanuit de Unie KBO en Zilveren Kruis Achmea. In de komende Nestor (van 29 november 2011) verschijnt een uitgebreid artikel over de opzet, kortingen en extra s van dit collectieve aanbod. Deze treft u aan in deze Wegwijzer. Als bijlage is de speciale ledenwerfflyer voor deze actie gevoegd. Deze flyer is enkel geldig in de maand december. 2. DE COLLECTIEVE ZORGVERZEKERING VOOR KBO LEDEN KBO leden kunnen gebruikmaken van een speciale, collectieve zorgverzekering. Deze zorgverzekering is door Zilveren Kruis Achmea samengesteld, in nauw overleg met de Unie KBO. Op dit moment maken ruim KBO leden gebruik van deze regeling. Kortingen KBO leden krijgen allereerst kortingen, zowel op de basisverzekering als op alle aanvullende verzekeringen. Zilveren Kruis Achmea heeft vier verschillende pakketten, en ook nog een speciaal seniorenpakket. Maar ook op alle vier pakketten van tandartsverzekeringen krijgen KBOleden korting. Naast deze algemene kortingen hebben KBO verzekerden, die zich naast de basisverzekering tevens aanvullend verzekeren, ook nog recht op een speciale, aanvullende KBOverzekering, waarvoor zij helemaal niets hoeven te betalen. Dit extra Beter Af 50 Plus pakket wordt elk jaar zorgvuldig samengesteld door de Unie KBO en Zilveren Kruis Achmea. Hierbij wordt vooral gekeken naar zaken die door de overheid uit het basispakket worden geschrapt, waardoor de ergste klappen worden opgevangen. De korting op de basisverzekering is 7,5 %. Op een jaarpremie van 1299, betekent dit een besparing van 97, per jaar. De kortingspercentages op de aanvullende verzekeringen lopen op tot 10 % en de korting op alle tandartsverzekeringen zijn vastgesteld op 10%. Al met al betekent dit voor een gemiddelde verzekeringsnemer (met een basispakket, drie sterren aanvullende verzekering en twee sterren tandartsverzekering) in 2012 een besparing van 152,. Bovendien krijgt elke nieuwe Zilveren Kruis verzekerde, met een aanvullende verzekering, binnen het Unie KBO collectief in maart 2012 van Zilveren Kruis Achmea eenmalig, 75, teruggestort en ook eenmalig een tegemoetkoming van 20, voor het KBO lidmaatschap. De bedragen worden in maart door Zilveren Kruis op de rekening, van diegene die de verzekering betaalt, gestort. Dat KBO Wegwijzer Speciale editie collectieve zorgverzekering 3

4 brengt het totaal op 247,. En dat geldt natuurlijk ook allemaal voor een eventuele meeverzekerde KBO partner. Extra s Een aantal extra s vinden we terug in de speciale, aanvullende verzekering voor KBO ers, het Beter Af 50 Plus Pakket. Hierin zitten voor 2012 allerlei speciale seniorvriendelijke vergoedingen, zoals 8 extra behandelingen door de fysiotherapeut en 100 % vergoeding van de medische keuring voor de verlenging van het rijbewijs. Voorwaarde is wel dat deze keuring wordt uitgevoerd door een arts die voorkomt op een door de Unie KBO speciaal samengestelde lijst. Deze lijst bestaat uit meer dan 100 adressen, verspreid over het hele land en is te vinden op website onder het kopje speciaal voor leden. De nota kan men inleveren bij Zilveren Kruis. Naast het Beter Af 50 Plus Pakket kent de verzekering ook nog een aantal andere extra s, zoals de mogelijkheid om gebruik te maken van zorgbemiddeling en van een zogenaamde zorgregelaar. Een zorgregelaar is een deskundige die verzekerden wegwijs maakt in de wereld van de zorgvoorzieningen en zorgverstrekkingen vanuit de AWBZ en de WMO. Verzekerden kunnen de zorgregelaar bellen en voor zich aan het werk zetten, met als gevolg een persoonlijk advies. Maar ook een thuisbezoek is mogelijk. Zowel de service zorgbemiddeling (de hulp om wachtlijsten voor behandeling te omzeilen) als de zorgregelaar, is er voor iedereen. Dus ook voor de mensen die alleen een basisverzekering afsluiten. Dit geldt ook voor de volledige vergoeding van een jaarlijkse, zogenaamde Medicatie Check. Kern van de Medicatie Check is dat de apotheker in gesprek gaat met de verzekerde en de huisarts over de medicijnen. Gekeken wordt of er verbeteringen in de medicatie mogelijk zijn en of de patiënt de medicijnen goed gebruikt. Ogen Naast bovenstaande extra s kunnen KBO ers met een aanvullende verzekering gebruik maken van een kortingsregeling bij Pearle Opticiens, Eye Wish Groeneveld of Specsavers. Verzekerden die een uitgebreid oogheelkundig onderzoek nodig hebben, kunnen een afspraak maken met een van de optometristenpraktijken van Pearle. Zij beoordelen de gezondheid van de ogen en kunnen als dat nodig is direct doorverwijzen naar een oogarts in een ziekenhuis in de buurt. Een verwijzing van de huisarts is niet nodig. De optometrist maakt voor de verzekerde zelfs de afspraak bij de oogarts en stuurt de uitslag van het vooronderzoek alvast door. Het bezoek aan de optometrist en/of oogarts wordt volledig vergoed, ook zonder verwijzing van de huisarts. KBO Wegwijzer Speciale editie collectieve zorgverzekering 4

5 3. EXTRA INFORMATIE EXTRANET KBO afdelingen vinden alle beschikbare informatie over de collectieve zorgverkering, inclusief de premies, op het extranet van de Unie KBO. Deze informatie wordt ook steeds bijgewerkt. Bezoek daarom regelmatig het extranet, en klik op de button actueel op de homepagina. Heeft u als afdeling nog vragen? Neem dan contact op met Gerla van Rangelrooij, zij is er op alle werkdagen behalve woensdag bereikbaar via telefoonnummer of per via [email protected] 4. MEEST GESTELDE VRAGEN Hieronder vindt u een kleine selectie van meest gestelde vragen over de collectieve zorgverzekering. Meer vragen en antwoorden vindt u op het extranet van de Unie KBO. Ik wil gebruik maken van de collectieve zorgverzekering, wat moet ik doen? Overstappen naar het KBO collectief van Zilveren Kruis Achmea kan heel eenvoudig. Telefonisch op telefoonnummer en op het internet Voor het afsluiten is alleen het collectiviteitnummer van de Unie KBO nodig ( ) en natuurlijk een KBOlidmaatschap! Zie ook de informatie in het kader. Ik ben al KBO verzekerd bij Zilveren Kruis Achmea. Wat verandert er voor mij? Inmiddels hebben alle verzekerden reeds een nieuw vergoedingenoverzicht ontvangen met daarbij de nieuwe premies. De klantenservice van Zilveren Kruis Achmea ( ) is er voor alle vragen. Wordt mijn huidige verzekering automatisch voor mij opgezegd? Ja, als u voor 31 december 2011 de collectieve zorgverzekering afsluit, zegt Zilveren Kruis Achmea uw huidige verzekering op. Kan mijn partner ook mee naar het collectief? Partners kunnen uiteraard mee in het collectief. De kortingen tellen dan dubbel. Is de partner nog geen KBO lid? Dan dient de partner wel allereerst lid te worden. KBO Wegwijzer Speciale editie collectieve zorgverzekering 5

6 5. VOORLICHTINGSBIJEENKOMSTEN Net als voorgaande jaren kunnen KBO afdelingen rechtstreeks via Zilveren Kruis Achmea een spreker regelen die de collectieve zorgverzekering uitgebreid komt toelichten. Dit is geheel kosteloos. De enige voorwaarde is dat er minimaal 30 geïnteresseerden aanwezig dienen te zijn en de afdeling zorgen zelf voor een ruimte en projectiescherm. Naast de voordelen van de collectieve zorgverzekering in 2012, komen ook de actuele ontwikkelingen in de zorg en het thema slim verzekeren aan bod. Afdelingen kunnen voor deze groepsvoorlichting contact opnemen met Marcel Woudman van Zilveren Kruis Achmea, te bereiken via telefoonnummer of stuur een naar Bijeenkomsten zijn mogelijk tot en met 16 december LEDENWERVING Uit de afgelopen jaren is gebleken dat heel wat 50 plussers vanwege de collectieve verzekering KBO lid geworden zijn. Overweegt u als afdeling daarom eens een wervingsactie in de maand december, waarbij u speciaal wijst op de collectieve zorgverzekering, naast alle andere voordelen van het lidmaatschap. De Unie KBO kan u daarbij helpen met een speciaal voor de collectieve verzekering ontworpen flyer. Deze is als bijlage bij deze speciale Wegwijzer gevoegd. Maar ook bij de Unie KBO en bij Zilveren Kruis Achmea zullen zich de komende weken nieuwe leden aanmelden. Deze mensen worden meteen gewezen op het feit dat het lidmaatschap lokaal is georganiseerd en dat zij lid worden van een lokale KBO afdeling. Vervolgens wordt aangegeven dat het inschrijven centraal geregeld kan worden, maar dat zaken als een bevestiging van het lidmaatschap, het verstrekken van een ledenpas en het innen van de contributie via de plaatselijke afdeling geregeld wordt. Deze procedure kan enige tijd in beslag nemen. Om nieuwe KBO leden een geruststellend gevoel te geven dat hun aanmelding verwerkt wordt, stuurt de Unie KBO alvast een algemene welkomstbrief en het meest recente exemplaar van Nestor. De gegevens van deze nieuwe leden worden via de gebruikelijke weg, via de provinciale KBO s, doorgegeven aan de lokale afdelingen. U kunt deze flyer gratis bestellen door een te sturen naar [email protected] Vermeld daarbij duidelijk het gewenste aantal, de naam van de KBO afdeling en uw volledige adresgegevens. KBO Wegwijzer Speciale editie collectieve zorgverzekering 6

7 7. ZILVEREN KRUIS ACHMEA: NAUWERE SAMENWERKING De Unie KBO En Zilveren Kruis Achmea willen de komende jaren nog nauwer gaan samenwerken, zeker ook op het terrein van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). De AWBZ wordt namelijk vanaf 2013 niet meer uitgevoerd door de AWBZ kantoren, maar door zorgverzekeraars zelf. En daar liggen kansen en uitdagingen voor onze samenwerking, zegt Marcel Woudman, alliantiemanager van Zilveren Kruis Achmea. Wij willen samen met de Unie KBO bekijken hoe we de zorg en het welzijn van KBO leden in de toekomst nog verder kunnen verbeteren. Zo is er al de zorgregelaar ontstaan, een nieuwe functie binnen Zilveren Kruis Achmea die mensen wegwijs maakt in het oerwoud van regelingen en voorzieningen. Marcel geeft daarbij aan dat het belangrijk is om te weten wat KBO leden bezighoudt. Het heeft grote voordelen dat Zilveren Kruis, dankzij het de collectieve KBO zorgverzekering én de goede contacten met de Unie KBO, weet wat KBO leden bezighoudt en waaraan zij behoefte hebben. Dat maakt het samenstellen van een goede verzekering een stuk gemakkelijker. Denk maar aan de Medicatie Check die we mede op aandringen van de Unie KBO samen met de apothekers hebben ontwikkeld. Omgekeerd geeft Zilveren Kruis Achmea ook advies aan de Unie KBO: zo blijkt uit het KBO collectief bijvoorbeeld dat er heel wat verzekerden zijn die een aanvullende tandartsverzekering hebben, terwijl ze beschikken over een volledige gebitsprothese. Zonde van het geld en maar vlug opzeggen, adviseert Marcel aan de betreffende KBO leden. Vergoeding medische keuring voor het rijbewijs Het rijbewijs moet elke tien jaar worden vernieuwd; vanaf 65 jaar is deze termijn vijf jaar. Op enkele uitzonderingen na, is het rijbewijs geldig tot de eerste dag van de maand die volgt op zijn of haar 70 e verjaardag. Daarna is een verklaring nodig van een arts; bij voorkeur een andere arts dan uw huisarts. KBO leden kunnen bij herkeuring voor het rijbewijs gebruik maken van een fikse korting op de keuringskosten door een officieel geregistreerd arts. De gebruikelijke kosten van een verklaring variëren in prijs van ongeveer 30, tot zo n 75,. KBO leden betalen gemiddeld slechts 25,. Collectief verzekerde KBO leden, die naast de basisverzekering tevens een aanvullende verzekering hebben afgesloten, kunnen de nota van deze keuring vanaf 2012 declareren bij het Zilveren Kruis Achmea. Deze wordt vervolgens 100 % vergoed. Voorwaarde is wel dat deze keuring wordt uitgevoerd door een arts die voorkomt op een door de Unie KBO speciaal samengestelde lijst. Deze lijst bestaat uit meer dan 100 adressen, verspreid over het hele land en is te vinden op website onder het kopje speciaal voor leden. KBO Wegwijzer Speciale editie collectieve zorgverzekering 7

8 8. ARTIKEL NESTOR KBO Wegwijzer Speciale editie collectieve zorgverzekering 8

9 KBO Wegwijzer Speciale editie collectieve zorgverzekering 9

10 9. DATA, TELEFOONNUMMERS EN CONTACT Collectiviteitsnummer voor KBO leden: november 2011: de nieuwe Nestor verschijnt met een artikel over de collectieve verzekering. In de Nestor zit een antwoordkaart voor het aanvragen van meer informatie over de verzekering. 30 december 2011: de laatste dag om uw oude verzekering op te zeggen. 30 januari 2012: de laatste dag om in te schrijven, op voorwaarde dat de oude verzekering in 2011 is opgezegd. Telefoonnummer voor meer informatie, offerte en afsluiten van een polis: (Zilveren Kruis Achmea). Telefoonnummer voor bestaande KBO verzekerden: Telefoonnummer Ledenservice (Unie KBO): , op werkdagen van 9.30 tot uur en van tot uur. Dit nummer is bedoeld voor algemene vragen over de collectieve verzekering. Vragen van KBO afdelingen: naar Gerla van Rangelrooij, op alle werkdagen behalve woensdag, of Website Zilveren Kruis: Website Unie KBO: via de button Zilveren Kruis Achmea. KBO Wegwijzer Speciale editie collectieve zorgverzekering 10