Antwoorden op enkele vaak gestelde vragen DE GROEPSVERZEKERING JEUGD VOOR EUROPA

Transcriptie

1 Antwoorden op enkele vaak gestelde vragen Pag. 1/7 Onderwijs en Cultuur JEUGD Antwoorden op enkele vaak gestelde vragen DE GROEPSVERZEKERING JEUGD VOOR EUROPA Een verzekeringsplan op maat dat de deelnemer 24 uur per dag bescherming biedt, in de mogelijkheid van kwalitatieve medische dienstverlening en repatriëring voorziet en borg staat voor een gerust gemoed voor de groepsverantwoordelijken en de ouders.

2 Antwoorden op enkele vaak gestelde vragen Pag. 2/7 Antwoorden op enkele vaak gestelde vragen Jongerenuitwisselingen bieden een unieke, makkelijk aan te grijpen kans aan jongeren van verschillende nationaliteiten om elkaar te ontmoeten in een omgeving waar ze gemeenschappelijke thema s kunnen aanboren en andere culturen kunnen ontdekken. De jongerenuitwisselingen dragen bij tot de niet-formele opvoeding van jonge burgers met verschillende afkomst en cultuur, die waarden zoals nieuwsgierigheid, vrijgevigheid en tolerantie delen. De Europese Commissie heeft besloten dat een minimumniveau van dekking en dienstverlening nodig is om de deelnemers tijdens de uitwisselingsperiode correct te beschermen. De Europese Commissie heeft de groepsverzekering 'Jeugd voor Europa' in het leven geroepen om op deze behoefte in te spelen. Elke partnergroep/organisatie die jongeren stuurt, mag zijn deelnemers al dan niet inschrijven op het programma dat de Commissie steunt. Groepen die andere verzekeringen wensen te gebruiken moeten zich ervan vergewissen dat die programma s minimaal dezelfde dienstverlening en hetzelfde dekkingsniveau bieden als de groepsverzekering 'Jeugd voor Europa'. De uitsluitingen op het vlak van de gezondheidszorg mogen niet buiten de korte lijst vallen die in het programma 'Jeugd voor Europa' is opgenomen. Hierna volgen enkele antwoorden op vragen die wij hebben gekregen van deelnemers en groepsverantwoordelijken. Waarom steunt de Europese Commissie een specifiek verzekeringsplan ten behoeve van deelnemers aan jongerenuitwisselingen? Doel van deze verzekering is u toegang te verlenen tot een verzekeringsnetwerk dat u kan bijstaan telkens als er zich medische, tandheelkundige problemen of problemen met invaliditeit of burgerrechtelijke aansprakelijkheid voordoen. Wat in uw land van herkomst als een niet-ernstig ongeval of een kort verblijf in het ziekenhuis wordt beschouwd, kan in het buitenland een angstaanjagende of moeilijk te controleren situatie zijn. De rol van de AXA Groep, AXA Assistance en de European Benefits Administrators is u de financiële zekerheid te bieden van een degelijke verzekeringspolis, de administratieve diensten van een specialist voor groepen die zich buiten hun land van oorsprong bevinden, en de informatie, medische raadplegings- en repatriëringdiensten van een bijstandsmaatschappij met 35 call centra en 6500 medische correspondenten in 180 landen. De dekking is geldig in de hele wereld, 24 uur per dag vanaf de dag waarop u uw woonplaats verlaat om naar het gastland te gaan, tot de dag waarop u van de uitwisseling naar huis terugkeert. U bent ook gedekt tijdens de voorbereidende vergaderingen voor uw vertrek en de opvolgingsvergaderingen in verband met het betrokken uitwisselingsproject.

3 Antwoorden op enkele vaak gestelde vragen Pag. 3/7 Wie kan gebruik maken van het verzekeringsplan? Alle deelnemers aan jongerenuitwisselingen, ook de groepsverantwoordelijken, kunnen aanspraak maken op de dekking op voorwaarde dat elke partnergroep/organisatie zijn deelnemers inschrijft en de premie betaalt aan de planbeheerder, European Benefits. Er moet voor elke deelnemer een eenvoudig inschrijvingsformulier worden ingevuld, ofwel elektronisch via het internet, ofwel op de papieren formulieren die men bij de planbeheerder kan aanvragen. Bestaan er uitsluitingen op grond van voorafgaande voorwaarden? Er bestaat geen enkele uitsluiting op grond van voorafgaande voorwaarden en er is geen wachttijd om verzekerd te zijn. Aanvaarding gebeurt automatisch en er wordt geen enkele medische vragenlijst of verklaring van goede gezondheid vereist, op voorwaarde echter dat elke partnergroep/organisatie zijn deelnemers inschrijft. Hoeveel kost het plan? Voor de deelnemers is de dekking gratis. De premiekosten, die door de Europese Commissie worden gesubsidieerd, worden door elke partnergroep/organisatie aan de planbeheerder betaald bij de inschrijving van de deelnemers. Er wordt een eenmalige premie per persoon berekend voor de hele duur van de uitwisselingsactiviteit (van 6 tot 21 dagen), met inbegrip van de voorbereidende en opvolgingsvergaderingen. De dekking kost 27 EUR per persoon indien de partnergroep/organisatie alle deelnemers inschrijft voor de groepsverzekering of 30 EUR per persoon wanneer de partnergroep/organisatie slechts een deel van de deelnemers inschrijft. De partnergroepen/organisaties in Duitsland kunnen opteren voor de betaling van een toeslag van 3,58 EUR per persoon om een aanvullende dekking te kunnen genieten van AXA Colonia voor wie in Duitsland woonachtig is (Krankheitskosten-Vollversicherung, Pflegepflichtversicherung).

4 Antwoorden op enkele vaak gestelde vragen Pag. 4/7 Welke dekkingen krijg ik voor gezondheidszorg? U bent gedekt voor alle kosten van ziekenhuisopname, heelkundige ingrepen, medische en tandheelkundige behandelingen overal ter wereld, op voorwaarde dat de betrokken behandelingen en/of levering door de lokale medische overheid als noodzakelijk worden beschouwd voor de behandeling van de ziekte, de verzorging van verwondingen of in geval van zwangerschap. Er wordt geen enkele beperking opgelegd met betrekking tot de keuze van de arts, het laboratorium, het ziekenhuis, enz., op voorwaarde dat het gaat om erkende instellingen en de behandeling wordt verstrekt door wettelijk bevoegde artsen die optreden binnen het terrein van hun bevoegdheden. Het staat u vrij u te richten tot openbare of privéinstellingen. Bij ziekenhuisopname die door de groepsverzekering is gedekt, kan European Benefits ervoor opteren de ziekenhuiskosten vooruit te aanvaarden en het ziekenhuis rechtstreeks te betalen. Voor ambulante behandelingen moeten de facturen voor de medische en tandheelkundige behandelingen worden voorgelegd aan European Benefits en worden naar behoren gestaafde aanvragen binnen vijf werkdagen uitbetaald. De groepsverzekering betaalt 100% van de redelijke kosten voor de nodige medische, psychiatrische, tandheelkundige en oogheelkundige verzorging als volgt: Kosten voor ziekenhuisopname en aanverwante kosten Ambulante medische verzorging, met inbegrip van laboratoriumtests, röntgenfoto s en voorgeschreven geneesmiddelen Zwangerschap en bevalling Diagnose en behandeling van psychiatrische, mentale, zenuwstoornissen te wijten aan alcohol of drugs in het gastland (maximum 30 dagen) Oogheelkundige verzorging, met inbegrip van de vervanging van één gebroken bril (maximum 300 EUR) Tandheelkundige verzorging, met inbegrip van de nodige basisverzorging, tandheelkunde en bij ongeval of noodgeval de tandkronen (maximum 500 EUR per tand en EUR per persoon) Gezondheidszorg die niet door de groepsverzekering wordt gedekt: Behandeling die vanuit medisch standpunt niet nodig is Psychoanalyse Behandeling van psychiatrische, mentale, zenuwstoornissen te wijten aan alcohol of drugs buiten het gastland Zonnebril Hydrotherapeutische baden en thermale kuren.

5 Antwoorden op enkele vaak gestelde vragen Pag. 5/7 Welke diensten worden er verzekerd inzake repatriëring en bijstand? AXA Assistance zorgt 24 uur per dag voor de volgende dienstverlening: INFORMATIEDIENSTEN Medische en administratieve informatie over het gastland (inentingen, medische toestand, geneesmiddelen op recept, klimaat, formaliteiten voor het verkrijgen van een visum, enz.). Locaties van de ziekenhuizen, medische en tandheelkundige consultatiebureaus in het gastland. Informatie en advies bij diefstal of verlies van identiteitsdocumenten, creditcards, cheques, reisdocumenten, met inbegrip van een plafond van 400 EUR voor de kosten van het vervangen van die documenten. REISBIJSTAND Het opsturen van essentiële voorgeschreven geneesmiddelen die in het gastland niet beschikbaar zijn. Het meedelen van dringende boodschappen. Het vooruitbetalen van een borgsom bij een verkeersongeval (maximum EUR) in het gastland. Rechtsbijstand bij een verkeersongeval (maximum 770 EUR) in het gastland. DIENSTVERLENING BIJ EEN ONGELUK OF EEN MEDISCH NOODGEVAL IN HET GASTLAND De volgende diensten worden aangeboden bij een plotse en onvoorspelbare ziekte, ernstige verwondingen of overlijden. Hoe dan ook moet u onmiddellijk contact opnemen met AXA Assistance wanneer u meent een van deze diensten nodig te hebben. Men zal u uitleggen wat er mogelijk is en indien nodig zal, volgens het advies van de artsen van AXA Assistance, vervoer worden georganiseerd. Medische repatriëring naar het land van herkomst. Terugkeer naar het gastland na herstel om het programma weer op te nemen. De verblijfskosten (tot 50 EUR per dag, maximum 10 dagen) indien uw terugkeer naar het land van herkomst op het einde van het uitwisselingsproject door een ernstige ziekte of ongeval wordt uitgesteld. De reiskosten voor het bezoek van een naast familielid (biljetten, hotelkosten tot 50 EUR per dag, maximum 10 dagen) bij een ziekenhuisopname van meer dan 10 dagen. Het retourbiljet van de vrijwilliger die naar huis moet bij overlijden en ziekenhuisopname (van meer dan 10 dagen) van een naast familielid.

6 Antwoorden op enkele vaak gestelde vragen Pag. 6/7 De repatriëring van het stoffelijk overschot (maximum EUR voor de kist) en de reiskosten voor de ouders (biljetten, hotelkosten tot 76 EUR per dag gedurende 3 dagen). European Benefits dekt de medische kosten na repatriëring door AXA Assistance op basis van de regels voor de medische dekking van de groepsverzekering 'Jeugd voor Europa'. Welke dekking biedt de levensverzekering? Wat is de dekking bij blijvende invaliditeit? De verzekeraar betaalt een forfaitaire vergoeding bij blijvende invaliditeit die het gevolg is van een ziekte/ongeval die/dat zich heeft voorgedaan tijdens de verzekerde periode, op voorwaarde dat de invaliditeitsgraad gelijk is aan of groter dan 33 %. Het bedrag in hoofdkapitaal bedraagt EUR. Het bedrag van de forfaitaire uitbetaling wordt berekend door het hoofdkapitaal te vermenigvuldigen met de blijvende invaliditeitsgraad. Wanneer een deelnemer overlijdt tijdens de verzekerde periode als gevolg van een ziekte of een ongeval, betaalt de verzekeraar een forfaitair bedrag van EUR. De forfaitaire vergoeding bij overlijden wordt uitbetaald aan de begunstigde die op het inschrijvingsformulier is aangegeven. Hoe ver strekt de burgerrechtelijke aansprakelijkheid? De verzekeraar dekt de financiële gevolgen van uw burgerrechtelijke aansprakelijkheid voor lichamelijke letsels, stoffelijke en onstoffelijke gevolgschade veroorzaakt aan derden, op voorwaarde dat er geen enkele andere lokale verzekering tussenkomt. De dekking is geldig in de hele wereld, onder voorbehoud van de volgende beperkingen per schadegeval: Lichamelijke letsels : EUR Stoffelijke en onstoffelijke gevolgschade: EUR Deze bedragen omvatten : Uw aansprakelijkheid als huurder, bewoner of buur voor schade ten gevolge van vuur, ontploffing of elektrische schade aan de ruimtes die u huurt of bewoont of de naburige ruimtes ten bedrage van maximum EUR De aansprakelijkheid met betrekking tot de omgevingsschade ten bedrage van maximum EUR De verdediging in rechte en het burgerrechtelijk verhaal ten bedrage van maximum EUR. De verdediging in rechte omvat zowel de strafrechtelijke verdediging (uw verweer tegen wettelijke procedures) als het wettelijk verhaal (schadevergoeding eisen van derden voor het verlies dat u hebt geleden) met een drempel van 200 EUR per schadegeval. Hoe intekenen op de groepsverzekering 'Jeugd voor Europa'?

7 Antwoorden op enkele vaak gestelde vragen Pag. 7/7 Zodra de uitwisseling door het Nationale Agentschap/de Europese Commissie is goedgekeurd, vult elke partnergroep/organisatie het inschrijvingsformulier voor u in. Uw partnergroep/organisatie zorgt voor de rest van de intekenprocedure en bezorgt u de Gids voor de Deelnemer, een document van 12 pagina s waarin de verzekering in detail wordt toegelicht. U krijgt ook een bijstandverzekeringskaart. Het is raadzaam die kaart tijdens de hele duur van de uitwisseling bij u te hebben. Met die kaart kunt u bij noodgevallen in een ziekenhuis worden opgenomen en krijgt u vlotter toegang tot de repatriëringdiensten van AXA Assistance.