INHOUD ALGEMENE BEPALINGEN VERANTWOORDELIJKE BEHEERSINSTANTIE VISIE DE VERANTWOORDELIJKE BEHEERSINSTANTIE VAN DE VERGUNDE ZORGAANBIEDER

Transcriptie

1 CHARTER COLLECTIEVE RECHTEN EN PLICHTEN VERSIE 10/10/2018 In uitvoering van het Besluit van de Vlaamse Regering van 4 februari 2011 betreffende de algemene erkenningsvoorwaarden en kwaliteitszorg van voorzieningen voor opvang, behandeling en begeleiding van personen met een handicap is elke vergunde zorgaanbieder ertoe gehouden om een charter collectieve rechten en plichten op te stellen en aan de gebruikers of hun vertegenwoordigers te overhandigen. INHOUD HOOFDSTUK I. ARTIKEL 1 ARTIKEL 2 ARTIKEL 3 ALGEMENE BEPALINGEN VERANTWOORDELIJKE BEHEERSINSTANTIE VISIE ALGEMENE BEPALINGEN DE VERANTWOORDELIJKE BEHEERSINSTANTIE VAN DE VERGUNDE ZORGAANBIEDER DE MISSIE, VISIE, WAARDEN, DOELSTELLINGEN EN STRATEGIE VAN DE VERGUNDE ZORGAANBIEDER HOOFDSTUK II. ARTIKEL 4 ARTIKEL 5 ARTIKEL 6 ONDERSTEUNINGSNOOD OPNAMECRITERIA OPNAMEPROCEDURE OVERZICHT ONDERSTEUNINGSNOOD GLOBALE OMSCHRIJVING DOELGROEP BIJZONDERE OPNAMECRITERIA DE OPNAMEPROCEDURE EN OPNAMEVOORWAARDEN HOOFDSTUK III. ZORG EN ONDERSTEUNING ARTIKEL 7 ARTIKEL 8 ARTIKEL 9 ARTIKEL 10 ARTIKEL 11 VOORSCHRIFTEN VERPLEEGKUNDIGE, VERZORGKUNDIGE EN PARAMEDISCHE ONDERSTEUNING VOORSCHRIFTEN MAALTIJDEN PRESTATIES OF VERSTREKKINGEN DIE AANLEIDING GEVEN TOT VERGOEDINGEN BOVEN DE EVENTUEEL VERSCHULDIGDE WOON- EN LEEFKOST DE OMSTANDIGHEDEN DIE AANLEIDING GEVEN TOT HERORIËNTERING OF ONTSLAG BIJ DE VERGUNDE ZORGAANBIEDER, DE OPZEGGINGSTERMIJNEN EN DE VERBREKINGSVERGOEDING TIJDENS DE PROEFPERIODE DE OMSTANDIGHEDEN DIE AANLEIDING GEVEN TOT HERORIËNTERING OF ONTSLAG BIJ DE VERGUNDE ZORGAANBIEDER, DE OPZEGGINGSTERMIJNEN EN DE VERBREKINGSVERGOEDING NA DE PROEFPERIODE 1

2 HOOFDSTUK IV. COLLECTIEVE RECHTEN EN PLICHTEN VERZEKERINGEN ARTIKEL 12 ARTIKEL 13 WEDERZIJDSE RECHTEN EN PLICHTEN VAN DE GEBRUIKER OF VERTEGENWOORDIGER EN DE VERGUNDE ZORGAANBIEDER OVERZICHT VAN DE RISICO S DIE DE VERGUNDE ZORGAANBIEDER IN HET BELANG VAN DE GEBRUIKER VERZEKERT HOOFDSTUK V. ARTIKEL 14 ARTIKEL 15 ARTIKEL 16 ARTIKEL 17 ARTIKEL 18 ARTIKEL 19 ARTIKEL 20 ARTIKEL 21 ARTIKEL 22 ARTIKEL 23 OVERLEG MET DE GEBRUIKERS WIJZE WAAROP HET COLLECTIEF OVERLEG MET DE GEBRUIKERS GEORGANISEERD WORDT HET HUISHOUDELIJK REGLEMENT VAN HET COLLECTIEF OVERLEG INFORMELE KLACHTENBEHANDELING FORMELE KLACHTENPROCEDURES ONAFHANKELIJKE DERDE KLACHTENPROCEDURE VOOR HET BEHEER VAN GELDEN OF GOEDEREN VAN PERSONEN MET EEN HANDICAP DOOR BEHEERDERS OF PERSONEELSLEDEN VAN VOORZIENINGEN - TOEZICHTSRAAD KLACHTENBEHANDELING DOOR HET VAPH DE VLAAMSE OMBUDSDIENST PLAATS EN WIJZE WAAROP HET KWALITEITSHANDBOEK KAN INGEZIEN WORDEN WIJZE WAAROP HET CHARTER COLLECTIEVE RECHTEN EN PLICHTEN IN OVERLEG KAN AANGEPAST WORDEN 2

3 HOOFDSTUK I ALGEMENE BEPALINGEN VERANTWOORDELIJKE BEHEERSINSTANTIE VISIE ARTIKEL 1. ALGEMENE BEPALINGEN Het charter collectieve rechten en plichten is opgemaakt overeenkomstig hoofdstuk 4 van het Besluit van de Vlaamse Regering van betreffende de algemene erkenningsvoorwaarden en kwaliteitszorg van voorzieningen voor opvang, behandeling en begeleiding van personen met een handicap. Overeenkomstig dit besluit: - Is elke vergunde zorgaanbieder ertoe gehouden een charter collectieve rechten en plichten op te stellen en aan de gebruikers of hun vertegenwoordigers te overhandigen (art 17). - Wordt het charter - behoudens bij een dringende opname - voor de aanvang van de ondersteuning overhandigd aan de gebruiker of zijn/haar vertegenwoordiger, die tekent voor akkoord en ontvangst. Dit getekende exemplaar wordt gevoegd bij het protocol van verblijf, behandeling of begeleiding en maakt er een onlosmakelijk deel van uit (art 19). - Wordt de volledige tekst van het charter, ook na latere wijzigingen, aan de gebruikers en hun vertegenwoordigers meegedeeld en is het voor hen permanent ter inzage beschikbaar (art 19). Vergunde zorgaanbieder ( cf. art 1): elke vergunde zorgaanbieder die op grond van het decreet van 7 mei 2004 tot oprichting van het intern verzelfstandigd agentschap met rechtspersoonlijkheid Vlaams Agentschap voor personen met een handicap (VAPH) of zijn/haar rechtsvoorganger, erkend of gegund is voor de opvang, behandeling en begeleiding van personen met een handicap en hun omgeving. Gebruiker (cf. art 1en 2): elke persoon die een beroep doet op ondersteuning van een vergunde zorgaanbieder. Met de gebruiker wordt in voorkomend geval de wettelijk vertegenwoordiger gelijkgesteld. Als een gebruiker de rechten met betrekking tot persoonsgebonden materies niet zelfstandig kan uitoefenen, worden die rechten in dalende orde uitgeoefend: - door de echtgenoot of wettelijke of feitelijke partner - een van de ouders of beide ouders - een persoon, aangewezen door de gebruiker met een beperking of door zijn/haar ouders of voogd - een meerderjarig kind - een meerderjarige broer of zus Bij een conflict tussen personen of als geen van die personen de rechten wil uitoefenen, behartigt de vergunde zorgaanbieder in teamoverleg de belangen van de gebruiker (art 12). 3

4 Opmaak: in dit charter wordt stelselmatig verwezen naar: - de artikelen van het betreffende Besluit (vermelding art. nr. tussen haakjes van het artikelnummer). - de vermeldingen die krachtens de bijlage van dit besluit in het charter dienen te worden opgenomen (CHnr.) ARTIKEL 2. DE VERANTWOORDELIJKE BEHEERSINSTANTIE VAN DE VERGUNDE ZORGAANBIEDER De vergunde zorgaanbieder die u ondersteuning verleent is Zuiderlicht. De vergunde zorgaanbieder wordt beheerd door het Openbaar Centrum voor Maatschappelijk Welzijn van Gent, met maatschappelijke zetel Onderbergen 86 te 9000 Gent. Zuiderlicht is bij besluit van het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap vergund onder nummer VZA voor het bieden van niet-rechtstreeks toegankelijke zorg en ondersteuning aan personen met een handicap. Belangrijkste contactgegevens Maatschappelijke zetel: OCMW Gent, Onderbergen 86, 9000 Gent, tel: mail: ocmwgent@ocmw.gent KBO- nr Administratieve zetel: Zuiderlicht, Zuidbroek 8, 9030 Mariakerke, tel: Directeur Zuiderlicht: Steve Sercu, tel: mail: steve.sercu@ocmw.gent De vergunde zorgaanbieder heeft een eigen website: ARTIKEL 3. DE MISSIE, VISIE, WAARDEN, DOELSTELLINGEN EN STRATEGIE VAN DE VERGUNDE ZORGAANBIEDER 3.1 De visie Net zoals alle andere residentiële woonvormen binnen OCMW Gent willen we ervoor zorgen dat Gentenaren die wat extra zorg kunnen gebruiken hier kwaliteitsvol kunnen wonen en leven. Om elke gebruiker van Zuiderlicht de zorg te kunnen geven die hij/zij nodig heeft, biedt Zuiderlicht een heel ruim aanbod aan zorg- en dienstverlening aan. Verder willen wij de toekomst ambitieus tegemoet treden en zullen we blijvend investeren in nieuwe technieken en grensverleggende projecten met een maatschappelijke meerwaarde. 4

5 Een tweede thuis Maar Zuiderlicht is meer dan gewoon een verzorgingstehuis. In Zuiderlicht zal men er alles aan doen om een tweede thuis te zijn voor de gebruikers, een thuis waar ze hun dagen betekenisvol kunnen invullen. Dit zal zich uiten in verschillende aspecten van het verblijf: gebruikers mogen hun woongelegenheid naar wens met eigen meubelen inrichten of verder aankleden; het personeel organiseert tal van aangepaste recreatieve en vormingsactiviteiten waar iedereen kan aan deelnemen; gebruikers kunnen ook de activiteiten die ze thuis graag deden gewoon voortzetten. Muziek beluisteren, knutselen en zelfs koken en tuinieren, voor alles is er plaats. Een open huis Naast het dagelijks aanbod van activiteiten worden tal van projecten, activiteiten en evenementen georganiseerd in samenwerking met buurtgebruikers, scholen, verenigingen... Op die manier kunnen mensen, die daar anders misschien niet de kans toe krijgen, zelf zien hoe het er in Zuiderlicht aan toe gaat. Anderzijds voelen onze gebruikers zich op deze manier deel van de buurtgemeenschap. Er ontstaan mogelijkheden om contacten te leggen en in relatie te komen met anderen. Die mix van jong en oud, familie en vrienden... brengt natuurlijk ook extra leven in de brouwerij. Een eigen thuis Wij behandelen elke gebruiker als een individu. Elke gebruiker kan in Zuiderlicht zelf bepalen hoe hij/zij woont, leeft en verzorgd wordt. Dat is essentieel om zich goed te voelen. Bovendien geloven we dat elke gebruiker een eigen persoonlijkheid heeft, die nog altijd in ontwikkeling is. De één houdt meer van muziek beluisteren, de ander houdt meer van beweging. Daarom hebben we een erg ruim aanbod van diensten, projecten die aansluiten bij de behoeftes van onze gebruikers. Zo kan iedereen zich hier verder ontwikkelen naar eigen wens. 3.2 Werking In Zuiderlicht willen we op een aantal vlakken trendsettend en mogelijks inspirerend zijn. We willen niet enkel kwalitatief onderbouwde maar ook gespecialiseerde zorg en ondersteuning bieden. In Zuiderlicht koppelen we de principes van active ageing aan onderzoek rond levenskwaliteit en stellen we volgende werking voor: GEBRUIKERS WORDEN GESTIMULEERD OM AUTONOMIE OVER ZICHZELF OP TE NEMEN MET AANDACHT VOOR EIGEN KEUZES (VRAAGGESTUURDE ZORG). We willen de gebruikers mogelijkheden bieden opdat zij zich maximaal betrokken voelen en waar mogelijk regie kunnen opnemen over hun eigen leven. Zoveel mogelijk wordt in samenspraak met de gebruiker bepaald bij welke activiteiten er welke hulp gewenst wordt. Niet enkel wordt het op die manier voor de gebruiker mogelijk om zo lang en zoveel mogelijk voor zichzelf te zorgen en eigen keuzes te maken, het biedt hen ook de mogelijkheid om hobby s en vrijetijdsactiviteiten van vroeger voort te zetten 5

6 (tuinieren, koken, activiteiten buitenshuis zoals winkelen of een bezoekje aan de stad of een museum), indien gewenst met aangepaste hulp. Wensen en krachten van elke gebruiker vormen de leidraad in het zorgdossier. Het accent wordt verschoven van wat mis is of moet verholpen worden, naar de wensen/verlangens en mogelijkheden/krachten van de gebruikers. In samenspraak met de gebruiker kijken hoe we deze mogelijkheden kunnen inzetten in het dagelijks leven, of hoe we samen naar een bepaalde wens of verlangen kunnen werken Concreet betekent dit dat gebruikers actief worden aangesproken op hun talenten, hun mogelijkheden gewaardeerd en ingezet worden en men tegemoet komt aan de persoonlijke doelen van de gebruiker. Zo kan elke gebruiker zich als mens verder blijven ontwikkelen. Participatie: Gebruikers worden structureel betrokken in de werking en in een sterke integratie van Zuiderlicht in de buurt. Zo kan er een gebruikersraad worden opgericht waar gebruikers inspraak hebben rond begroting of nodige financiële uitgaven, rond activiteitenaanbod, enzovoort. Dit op verschillende niveaus van zowel participatie als inhoud. Emancipatorisch werken: Dit betekent concreet dat de begeleiding er naar streeft de levenskwaliteit van al onze gebruikers te bevorderen vanuit het gedachtengoed van volwaardig burgerschap. Elke gebruiker heeft het recht op een kwaliteitsvol bestaan en kan zelf kiezen op welke manier hij/zij dit wil invullen. De begeleiding ondersteunt de gebruiker hierin rekening houdend met zijn/haar mogelijkheden en beperkingen. Levensdomeinen: Naast aandacht voor kwalitatieve zorg is er ook aandacht voor alle andere levensdomeinen die voor elke burger essentieel zijn voor zijn/haar levenskwaliteit; de woonsituatie, het materieel welbevinden, het emotioneel en fysiek welbevinden, de interpersoonlijke relaties, de persoonlijke ontwikkeling, de zelfbepaling, sociale inclusie en rechten. Al deze levensdomeinen worden in een individueel zorgplan opgenomen. AANBIEDEN VAN BETEKENISVOLLE ACTIVITEITEN EN INZETTEN OP INVULLING VAN ZINVOLLE ROLLEN Gebruikers worden beschouwd als experten of als ervaringsdeskundigen. Enkel gebruikers zelf kunnen aangeven wat voor hen betekenisvolle activiteiten zijn én wat de betekenis van die activiteit is. Het is belangrijk dat zorgverleners luisteren naar elke gebruiker, hun voorkeuren, verlangens, behoeften en passies in kaart brengen en hun aanbod hierop afstemmen. Zoveel mogelijk wordt door de zorgverlener gezocht hoe de gebruikers binnen dit aanbod een zinvolle rol kunnen opnemen. Dit kan als deelnemer zijn maar ook als medeorganisator/kenner/ etc. Deze manier van werken biedt gebruikers de kans om ook in lege momenten iets te doen dat betekenisvol is voor hen. Betekenisvolle activiteiten zien we in Zuiderlicht als alle activiteiten die door de gebruiker zelf gekozen worden en die voor hen betekenisvol zijn. We willen gebruikers de mogelijkheid bieden om deel te nemen aan het dagelijks leven in Zuiderlicht. Daarnaast willen we vooral ontspannings- en huishoudelijke activiteiten aanbieden die de gebruikers thuis deden zoals hobby s, boodschappen doen, zelf iets klaar maken, tuinieren en andere huishoudelijke taken (tafels dekken, afruimen ). Misschien zijn niet alle activiteiten even vanzelfsprekend maar wanneer we dit positief kaderen kunnen we stellen dat we de gebruikers zinvolle en betekenisvolle uitdagingen bieden. Als begeleiding gaan we na op welke manier we de gebruikers hierbij kunnen ondersteunen. 6

7 We richten activiteiten ook naar de buitenwereld en betrekken onze gebruikers op die manier zoveel mogelijk bij de samenleving. SOCIAAL NETWERK Samen met de gebruiker worden wensen in kaart gebracht op vlak van sociaal netwerk en relaties. Zo kan samen met de gebruiker gekeken worden welke relaties de gebruiker nog wenst te behouden en welke actieve rol hij/zij hierin kan opnemen. Indien de gebruiker dit wenst kan samen gezocht worden hoe contacten met familie opnieuw kunnen bevorderd worden. Verder kan in samenspraak met het sociaal netwerk van een gebruiker gekeken worden naar de rol die vb de familie nog kan en wil opnemen naar de gebruiker toe. Indien gebruikers nieuwe contacten wensen uit te bouwen kunnen we samen bekijken wat de mogelijkheden hiertoe zijn. Algemeen worden sociale contacten (alle contacten met anderen) zoveel mogelijk gestimuleerd. Dit kunnen contacten zijn met andere gebruikers maar ook met buurtgebruikers, vrijwilligers, intergenerationele contacten, contacten met familie en mantelzorgers MATERIËLE EN RELATIONELE VEILIGHEID Om mensen op een positieve manier te kunnen aanspreken op hun mogelijkheden, interesses en intrinsieke waarden moeten we als Zuiderlicht ook investeren in zowel de sociale als materiële omgeving. Materiële veiligheid: door middel van een aangepaste moderne infrastructuur (zorgoproepsysteem, agressiebeleid, individuele dwaaldetectie op maat, doordacht ruimte en kleurgebruik, ) bieden we onze gebruikers een veilige omgeving waarbinnen ze zich verder kunnen ontwikkelen. o In Zuiderlicht creëren we een huiselijke sfeer die zoveel mogelijk aansluit bij het gewone dagelijks leven (vb volledig ingerichte keuken in elke gemeenschappelijke leefruimte) o Aandacht voor individuele kamers: elke kamer wordt standaard ingekleed met ruimte voor eigen inrichting (vb nachttafeltje, tv, relax, koelkast) o De zorg is niet zichtbaar aanwezig: Het personeel loopt bij voorkeur niet in een uniform rond en in de gangen bots je niet op (para)medische toestellen. Verder zijn verpleegposten heel minimaal gehouden en werd het accent gelegd op de leefruimtes en de individuele kamers. o We bieden een aangepaste omgeving waarbinnen vrijetijds- en sociale activiteiten gestimuleerd worden (vb toegang tot hulpmiddelen zoals luisterboeken ea.) 7

8 o Zuiderlicht besteedt ook ruim aandacht aan de positieve effecten van de natuur in al zijn facetten (planten/dieren). Zo zijn de mooie en ruime binnen- en buitentuinen gericht op ontmoeting en sociaal contact. Er is plaats voor fruitbomen en bijhorende activiteiten, outdoor bewegingsactiviteiten, er zijn schaduwplekjes en toegankelijke wandelpaden Ook voor huisdieren wordt er voldoende ruimte voorzien. o Iedere afdeling heeft een eigen kruiden- en groententuin (eventueel op het terras) die kan onderhouden worden door gebruikers en waarbij de gekweekte kruiden kunnen gebruikt worden tijdens kookworkshops in de goed uitgeruste keuken van de eigen gemeenschappelijke leefruimte. Sociale omgeving of relationele veiligheid: Opdat gebruikers zich thuis zouden voelen is het cruciaal naast materiële veiligheid ook te investeren in de relatie met de gebruikers. o o o Begeleiders zijn oprecht nieuwsgierig in het levensverhaal van elke gebruiker en respecteren bij het verkennen ervan de grenzen van de gebruiker. Daarnaast zijn begeleiders bereid om de mens te zien achter het gestelde gedrag in al zijn dimensies (psychisch, fysisch, sociaal). De gebruiker wordt niet vergeten, mag er zijn zoals hij/zij is en krijgt het nodige respect en de nodige aandacht. Elke gebruiker wordt (h)erkend als een persoon met een eigen identiteit, verlangens en wensen. Zorgcontinuïteit: gebruikers krijgen de nodige info over wie wanneer werkt, kunnen indien mogelijk mee de inhoud van hun zorgplan bepalen en hierdoor mee de zorgcontinuïteit bevorderen. Daarnaast krijgt elke gebruiker een individuele plusbegeleider toegewezen waar hij/zij en de familie met vragen terecht kunnen. Relationele veiligheid is gebaseerd op wederkerige relaties; vertrouwen tussen de betrokkenen, erkenning en wederzijds respect. 3.3 Kleinschalig wonen voor personen met een VAPH statuut Specifiek voor deze doelgroep leggen we het accent op: Emancipatorisch werken: Dit betekent concreet dat de begeleiding er naar streeft de levenskwaliteit van al onze gebruikers te bevorderen vanuit het gedachtengoed van volwaardig burgerschap. Elke gebruiker heeft het recht op een kwaliteitsvol bestaan en kan zelf kiezen op welke manier hij/zij dit wil invullen. De begeleiding ondersteunt de gebruiker hierin rekening houdend met zijn/haar mogelijkheden en beperkingen. Levensdomeinen: De klemtoon binnen deze afdeling wordt gelegd op de verschillende levensdomeinen die voor elke burger essentieel zijn voor zijn/haar levenskwaliteit; de woonsituatie, het materieel welbevinden, het emotioneel en fysiek welbevinden, de interpersoonlijke relaties, de persoonlijke ontwikkeling, de zelfbepaling, sociale inclusie en rechten. Al deze levensdomeinen worden in een individueel zorgplan opgenomen. Om voldoende rekening te kunnen houden met individuele interesses, mogelijkheden en beperkingen van deze gebruikersgroep hebben we er voor gekozen in Zuiderlicht te werken volgens de principes van kleinschalig wonen. Daarnaast hebben we gekozen te werken met 8

9 plusbegeleiders. Iedere gebruiker heeft zijn/haar individuele plusbegeleider die zijn/haar belangen vertegenwoordigt door middel van een individueel zorgplan. De individuele plusbegeleider heeft aandacht voor alle bovenstaande levensdomeinen. Hij/zij bewaakt of de gebruiker zich goed voelt, of hij/zij vragen, problemen of wensen heeft. Uiteindelijk kan hij/zij uitgroeien tot een vertrouwenspersoon waarbij de gebruiker altijd terecht kan. Opmerking: Bij mensen met een verstandelijke (meervoudige) beperking is meestal sprake van meerdere hulpvragen/behoeften over uiteenlopende situaties. Een goede samenwerking binnen het multidisciplinair team (vooral dagelijkse begeleiding en psycholoog/orthopedagoog) en met het sociaal netwerk van de gebruiker is dan ook heel belangrijk. 3.4 Vertaling van visie en werking naar personeel Om deze visie daadwerkelijk te kunnen uitdragen en vorm te geven willen we inzetten op gemotiveerd en deskundig personeel. Aangezien we de klemtoon leggen op specialistische zorg en ondersteuning, zijn zowel professionele kennis als attitude belangrijk. Deze kwaliteiten vertalen zich op de werkvloer in een correcte bejegening van onze gebruikers waarbij de gebruiker als totale persoon wordt gezien, rekening houdend met alle levensdomeinen. - Betrokkenheid: medewerkers zijn intrinsiek gemotiveerd om met de specifieke doelgroep te werken vanuit menselijke waarden en betrokkenheid naar deze doelgroep. - Nieuwsgierigheid: medewerkers zijn oprecht nieuwsgierig om de boodschap te begrijpen achter gesteld gedrag. Hiervoor zijn de medewerkers bereid om zo intensief mogelijk met de gebruikers op te trekken en deze zo goed mogelijk te leren kennen. - Kennis: medewerkers hebben voldoende vaktechnische kennis. - Medewerkers hebben voldoende weerbaarheid en zijn in staat hun grenzen te bewaken en afgesproken leefregels te laten naleven. - Mogelijkheid tot zelfreflectie open en eerlijke communicatie binnen het team luisterbereidheid naar elkaar kunnen leunen op elkaar humor en zelfrelativering. - Stimuleren van participatie en zelfzorg i.p.v. overnemen en zorg dragen voor De medewerkers die hier werken zijn alles voor de gebruikers en de familie. Goede medewerkers gaan voor het welzijn van hun gebruikers. Kleinschalig wonen kan maar werken als medewerkers gedreven worden door de wil het goed te doen voor de gebruikers, met passie voor hun vak. - De begeleiding is invoelend én geduldig - Elke medewerker kan gericht anticiperen op de sfeer tussen de gebruikers - Medewerkers zijn bereid zelfstandig te werken - Medewerkers zijn gastvrij voor bezoekers en familie - Medewerkers zijn creatief in het vinden van oplossingen 9

10 3.5 De praktijk: kleinschalig wonen VERSCHUIVING VAN TAAKGERICHT NAAR PERSOONSGERICHTE AANPAK Binnen kleinschalig wonen is elke medewerker met zijn specifieke functie belangrijk en neemt hij/zij vanuit zijn functie een specifieke rol op binnen de zorg of woonbegeleiding. Aangezien binnen kleinschalig wonen het accent ligt op de gebruikers en niet zozeer op het taakgerichte kan er nood zijn aan een verschuiving van een aantal specifieke taken. In een klassiek centrum hebben alle medewerkers een eigen taak (zorg, maaltijdbereiding, schoonmaak ). In projecten rond kleinschalig wonen doen de medewerkers zoveel mogelijk zelf en wordt er vaak afgestapt van het klassieke takenpakket. Taken worden minder gelinkt met profielen. Bij de invulling van de functieprofielen moet daarom extra aandacht worden besteed aan het willen invullen van alle taken die binnen kleinschalig wonen aan bod kunnen komen. Verder dient er gekeken te worden waar taken verschoven kunnen worden. Zo zou het kunnen dat het takenpakket van de nachtmedewerkers uitgebreid wordt (vb ontbijtkar klaarmaken, verzorgingskar klaarzetten, medicatie controleren zodat deze kan toegediend worden, scheermachines uitkuisen, opladen van batterijen tilliften ) zodat er meer tijd vrij komt voor andere medewerkers om met de gebruikers zelf bezig te zijn. Een dergelijke specifieke werking kan bijvoorbeeld ook impliceren dat keukenmedewerkers mee worden ingeschakeld in het maaltijdgebeuren (vb. samen met de gebruikers afwerken van de maaltijden in de leefgroepen, groenten snijden samen met gebruikers) waardoor ook keukenmedewerkers in staat moeten zijn om met de specifieke doelgroep om te gaan. Voor het onderhoudspersoneel kan dit de aanwezigheid impliceren op het gebruikersoverleg. Gezien hun aanwezigheid in de leefgroep weten zij mogelijks meer over de residenten dan verzorgend personeel. Ook van het onderhoudspersoneel kan verwacht worden dat zij taken uitvoeren samen met de gebruikers (vb. vaatwas vullen). 3.6 Conclusie implicaties op uitwerking functieprofielen zorgpersoneel In de functieprofielen dient rekening te worden gehouden met het extra aspect van kleinschalig wonen of woonbegeleiding. Deze begeleiding dient maximaal te worden opgenomen door alle aanwezige functieprofielen, zodanig dat zo een stabiel mogelijke aanwezigheid naar de gebruikers kan gegarandeerd worden. 10

11 HOOFDSTUK II ONDERSTEUNINGSAANBOD OPNAMECRITERIA OPNAMEPROCEDURE ARTIKEL 4. OVERZICHT ONDERSTEUNINGSAANBOD GLOBALE OMSCHRIJVING DOELGROEP Zuiderlicht richt zich in hoofdzaak op 2 doelgroepen: 1. PERSONEN MET EEN VERSTANDELIJKE BEPERKING van licht tot ernstig al dan niet met een meervoudige handicap. We richten ons binnen deze doelgroep specifiek naar mensen met een geriatrische problematiek. 2. PERSONEN MET EEN NIET-AANGEBOREN HERSENLETSEL (NAH), die in de loop van hun leven een blijvende hersenbeschadiging opgelopen hebben ten gevolge van een traumatische gebeurtenis (een ongeval, hersenbloeding of herseninfarct, tumor, infectie, ziekte, ). Zuiderlicht biedt residentiële opvang: Kamers: - 1 persoonskamer van ongeveer 30m² met douche en toilet in de kamer - basismeubilair vanuit de vergunde zorgaanbieder - flatscreen TV + radio - koelkast voorzien in de kamer Lokalen: - Aangepast hoog-laagbad op de afdeling met snoezelmogelijkheden - Aangepaste toiletten - Tillift / hoog-laagbedden - Brandpreventieattest - Oproepsysteem - Volledig uitgeruste keuken op de afdeling - Groene omgeving ARTIKEL 5. BIJZONDERE OPNAMECRITERIA Zuiderlicht wil gespecialiseerde zorg aanbieden aan personen met een verstandelijke beperking. Om tot deze specifieke doelgroep te kunnen behoren dienen er een aantal randvoorwaarden te worden vervuld, zijnde inclusiecriteria. Voor de afdeling in Zuiderlicht richten we ons tot gebruikers met een persoonsvolgend budget vanaf budgetcategorie 7 die een geriatrische problematiek hebben. 11

12 ARTIKEL 6. DE OPNAMEPROCEDURE EN OPNAMEVOORWAARDEN 6.1 De opnameprocedure en de opnamevoorwaarden De vergunde zorgaanbieder zal een gebruiker niet weigeren op grond van etnische afkomst, nationaliteit, geslacht, seksuele geaardheid, sociale achtergrond, ideologische, filosofische of godsdienstige overtuiging of financieel onvermogen (art 5) Aanvraag tot opname en registratie De aanvraag wordt telefonisch, schriftelijk of persoonlijk ter plaatse ingediend bij het woonzorgcentrum naar keuze of bij het lokaal dienstencentrum in de buurt van de aanvrager. De aanvrager kan voor telefonisch of schriftelijk contact gebruik maken van het centraal nummer (Tel ) of het algemeen adres (Onderbergen 86, 9000 Gent) van het OCMW. Van hieruit zal de vraag verder doorverwezen worden naar de juiste dienst. Opnameaanvragen vanuit de ziekenhuizen worden rechtstreeks naar de dienst Advies, Oriëntatie en Opname (AOO) gestuurd. Iedere aanvraag wordt op datum geregistreerd Beheer registratielijst en wachtlijst door de dienst AOO De richtlijnen en regels met betrekking tot de rangorde op de wachtlijst worden strikt gevolgd. Bij een vrije plaats in Zuiderlicht wordt de volgende volgorde gerespecteerd: 1. alle personen, effectief gedomicilieerd in Gent en/of alle personen die oorspronkelijk Gentenaar waren maar die omwille van een zorgvraag in een zorg- of welzijnsvoorziening buiten Gent wonen. 2. het gevraagde zorgprofiel binnen de wachtlijst; Dit zal multidisciplinair bekeken worden (door de psycholoog, ortho-agoog, zorgcoach, teamcoach, eventueel samen met de behandelende arts). Naargelang de evolutie in zorgnood van de gebruikers van de groep zal bekeken wordt welk zorgprofiel er wenselijk is bij een nieuwe opname. 3. de datum van aanvraag; 4. indien er op de wachtlijst geen Gentenaars meer staan, komen in deze volgorde in aanmerking: a. zij die op het moment van de aanvraag in een andere gemeente buiten Gent gedomicilieerd zijn, maar voorafgaand aan de verhuizing minstens 5 jaar in Gent hebben gewoond. 12

13 b. zij waarvan één of meerdere kinderen, respectievelijk andere familieleden, in Gent zijn gedomicilieerd. c. zij die een affiniteit hebben met Gent (bv. steeds in Gent tewerkgesteld waren, ) d. zij die geen enkele affiniteit hebben met Gent. Ook bij deze personen gelden dezelfde rangorderegels als voor de Gentenaars. Aan de rangorde wordt niet geraakt, tenzij er uitdrukkelijk en bij wijze van uitzondering een voorrang wordt toegekend. We onderscheiden 3 categorieën van voorrang: - (ernstig vermoeden van) (ouder)misbehandeling (zowel fysisch, psychisch ); - gezinshereniging voor een thuisblijvende partner die een zwaar zorgprofiel scoort (minimum B op de Katzschaal); - gezinshereniging van een moeder/vader/partner die een zwaar zorgprofiel scoort (minimum B op de Katzschaal) met een kind/partner dat/die verblijft op de afdeling van personen met jongdementie, op de afdeling voor personen met een verstandelijke beperking, of op de afdeling voor personen met een gestabiliseerde psychiatrische problematiek in Zuiderlicht. Vooraleer een voorrang kan toegekend worden voor deze 3 categorieën dienen een aantal stappen gevolgd te worden: - er wordt een gemotiveerd verslag opgemaakt door de maatschappelijk werker van de dienst AOO - er vindt een overleg plaats tussen de hoofdmaatschappelijk werker van de dienst AOO en de zorgcoördinator en/of directeur van het woonzorgcentrum, waarna beslist wordt of er voldoende motivering is om een voorrang toe te kennen. Indien beslist wordt om een voorrang toe te kennen, wordt de directeur van de dienst AOO hiervan op de hoogte gebracht Sociaal-financieel onderzoek De kandidaat gebruikers vanaf budgetcategorie 7 krijgen onmiddellijk een gesprek met de maatschappelijk werker die een sociaal financieel onderzoek voert. In dit gesprek komen minstens volgende 2 aspecten aan bod: - de maatschappelijk werker bespreekt samen met de aanvrager en/of zijn/haar vertegenwoordiger alle mogelijkheden van hulp. Indien blijkt dat er nog andere hulp kan uitgeput worden, waardoor de aanvrager langer thuis kan blijven wonen, wordt de aanvrager doorverwezen. - tijdens het gesprek gaat de maatschappelijk werker na of de aanvrager en/of zijn/haar vertegenwoordiger in staat is om de kosten verbonden aan de opname zelf te betalen. De maatschappelijk werker vraagt inzage in bewijsstukken van de inkomsten, zicht- en spaarrekening, effecten, eigendom. Indien de aanvrager of zijn/haar vertegenwoordiger in staat is om de kosten zelf te betalen, wordt deze ingeschreven op datum van aanvraag. Indien blijkt dat de aanvrager niet in staat is om de kosten zelf te betalen, wordt een verzoek voorgelegd om financieel tussen te komen in de opnamekosten en wordt dit eveneens ingeschreven op datum van aanvraag. 13

14 6.1.4 Buffer Zuiderlicht bepaalt samen met de dienst Advies, Oriëntatie en Opname een buffer voor de afdeling. Dit zijn de eerste kandidaten in rangorde van de wachtlijst, die in aanmerking komen voor invulling van een vrije plaats Indien de aanvrager bovenaan de wachtlijst staat en voldoet aan het gevraagde profiel, wordt hij/zij gecontacteerd door de dienst Advies, Oriëntatie en Opname. De aanvrager moet bereid zijn om op korte termijn te verhuizen naar de eerst beschikbare woning die door Zuiderlicht vrijgegeven wordt. Hij/zij moet ook nog voldoen aan de opnamevoorwaarden. Indien aan beide voorwaarden voldaan is, worden de gegevens doorgegeven aan Zuiderlicht. Zuiderlicht controleert deze gegevens en beslist of de aanvrager in aanmerking komt om ingeschreven te worden in de buffer. Bij akkoord wordt de aanvrager ingeschreven in de buffer. Dit betekent dat hij/zij bij de eerste kandidaten in de rangorde komt voor opname. De aanvrager kan zich op die manier voorbereiden op de opname. Indien Zuiderlicht niet akkoord gaat, wordt de aanvrager of zijn/haar familie in kennis gesteld door de dienst Advies, Oriëntatie en Opname Voorbereiding opname Indien er een plaats beschikbaar is, wordt de kandidaat uit de buffer, in chronologische volgorde, gecontacteerd voor opname. Er kan maximum 2 opeenvolgende keren afgeweken worden van deze chronologie, volgens draagkracht van Zuiderlicht. Indien de kandidaat uit de buffer twee keer weigert, wordt hij/zij geschrapt uit de buffer en opnieuw ingeschreven op de wachtlijst op nieuwe datum van weigering. Als de kandidaat uit de buffer de vrije plaats inneemt, geeft de dienst AOO de nodige informatie door aan Zuiderlicht. Daar wordt de hulp- en dienstverlening van de nieuwe gebruiker voorbereid (voorbereiding woning, verwittigen keuken, ). Vlak voor de opname wordt het charter collectieve rechten en plichten voorgelegd, toegelicht en voor ontvangst ondertekend door de kandidaat of zijn/haar vertegenwoordiger Administratieve voorbereiding opname Voor iedere gebruiker wordt een administratief dossier opgesteld. Dit omvat onder meer: - de volledige identiteit van de gebruiker en zijn/haar vertegenwoordiger; - naam, adres en telefoonnummer van de huisarts en van de personen die in geval van nood worden verwittigd; - een adreswijziging van de contactpersoon moet zo snel mogelijk gemeld worden; - ook de godsdienstige of filosofische overtuiging, de specifieke wensen in verband met het levenseinde en de eventuele uitvaart kunnen worden vermeld. 14

15 Voor iedere gebruiker wordt er ook een elektronisch zorgdossier aangelegd. Dit dossier bevat de sociale, paramedische en verpleegkundige gegevens. Voor iedere gebruiker wordt een medisch dossier aangelegd. 6.2 Onthaal in Zuiderlicht Ten laatste op de dag van de opname wordt telkens een individuele dienstverleningsovereenkomst afgesloten tussen OCMW Gent en de toekomstige gebruiker of vertegenwoordiger. De maatschappelijk werker van Zuiderlicht vangt de nieuwe gebruiker op op de dag van opname en begeleidt en helpt hem/haar bij de ondertekening van de verschillende documenten. Bij opname brengt de gebruiker onderstaande documenten mee: - identiteitskaart - medicatie/sondevoeding voor 2 dagen, medicatie attesten en een lijst van de te nemen medicatie - kleefbriefjes van de mutualiteit - indien van toepassing, diagnostisch bilan dementie - medisch verslag voor besmettelijke ziekten Deze lijst is niet limitatief. De gebruiker of vertegenwoordiger bezorgt de nodige documenten onmiddellijk aan het secretariaat van Zuiderlicht. Indien dit niet gebeurt, kan de directie niet aansprakelijk gesteld worden voor het niet tijdig in orde brengen van de administratieve formaliteiten. De directie organiseert een gepast onthaal van de nieuwe gebruiker. Zowel de kinderen, familieleden, mantelzorgers, vrijwilligers, personeelsleden en ook de reeds aanwezige gebruikers worden hierbij betrokken. 6.3 Toewijzing en inrichting van de woongelegenheid Iedere gebruiker krijgt de beschikking over een gemeubelde woongelegenheid. De gebruiker kan in samenspraak met de directie, enig klein meubilair meebrengen. Dit meubilair moet beantwoorden aan de eisen van de veiligheid, hygiëne en toegankelijkheid van de woongelegenheid. De woongelegenheid kan naar eigen smaak ingericht worden mits dit in overleg gebeurt met de directie. Er zijn rails voorzien voor het ophangen van kaders. Op het moment van de opname wordt per woongelegenheid een inventaris opgemaakt van de meubelen en de bezittingen die eigendom zijn van het OCMW Gent. Een exemplaar ervan wordt aan de gebruiker en zijn/haar familie of mantelzorger bezorgd. 15

16 6.4 Proefperiode Elke opname start in principe met een proefperiode van 30 dagen. Dit biedt aan beide partijen de mogelijkheid om na te gaan of de vergunde zorgaanbieder wel op een voldoende en voor de gebruiker bevredigende wijze kan instaan voor de gewenste en noodzakelijke ondersteuning alvorens tot een definitieve opname over te gaan. 16

17 HOOFDSTUK III ZORG EN ONDERSTEUNING ARTIKEL 7. VOORSCHRIFTEN VERPLEEGKUNDIGE, VERZORGKUNDIGE, PARAMEDISCHE EN ORTHOAGOGISCHE ONDERSTEUNING 7.1 Algemeen Aan de gebruiker wordt alle zorg verstrekt die noodzakelijk is voor zijn/haar gezondheid. De psychosociale en lichamelijke gezondheidstoestand en ook de sociale situatie van de gebruiker wordt van nabij gevolgd. Stimulerende hulp om de zelfredzaamheid te behouden en/of te verbeteren wordt waar nodig aangeboden. Indien nodig pleegt de directie overleg met de huisarts en/of de coördinerend raadgevend arts en treft maatregelen. De verzorging gebeurt zoveel mogelijk in de vertrouwde omgeving met, indien relevant, aandacht voor palliatieve ondersteuning. 7.2 Keuze arts De keuze van de huisarts is vrij en dit recht op vrije keuze wordt gewaarborgd. De huisarts moet wel de nodige informatie en richtlijnen doorgeven aan Zuiderlicht. Deze informatie is nodig voor het aanleggen van het verplicht medisch dossier. Indien de huisarts in gebreke blijft, kan de directie niet verantwoordelijk worden gesteld voor de zorgverstrekking. Wanneer de gebruiker verandert van huisarts brengt hij/zij de teamcoach van de afdeling via het formulier keuze huisarts en ziekenhuis onmiddellijk op de hoogte zodat de wijzigingen genoteerd kunnen worden in het elektronische zorgdossier. Bij onbereikbaarheid van de eigen huisarts, wordt een andere geneesheer opgeroepen. 7.3 De regeling met betrekking tot consultatie en/of opname in een ziekenhuis Indien bijzondere zorgen een behandeling of opname in het ziekenhuis noodzakelijk maken, wordt de gebruiker overgebracht naar het Jan Palfijnziekenhuis Henri Dunantlaan Gent, tenzij de gebruiker of de vertegenwoordiger de voorkeur geeft aan een ander ziekenhuis. Gebruikers die, bij opname in een ziekenhuis, ten laste zijn van het OCMW worden behoudens medisch advies opgenomen in een gemeenschappelijke kamer. Indien er een beroep gedaan wordt op extern vervoer is het vervoer ten koste van de gebruiker. De gebruiker wordt begeleid door de familie of mantelzorger naar de consultaties. 17

18 7.4 Medicatie Alle medicatie wordt beheerd en verstrekt door het verplegend personeel van Zuiderlicht. De gebruiker geeft, bij opname, volmacht aan de directie om de voorgeschreven medicatie aan te kopen. Indien de familie zelf instaat voor de medicatie ondertekenen zij een formulier eigen beheer medicatie. Indien de gebruiker op eigen initiatief geneesmiddelen of verslavende genotsmiddelen gebruikt of bijhoudt, zonder of tegen advies in van de huisarts, is dit op eigen verantwoordelijkheid. In deze situatie wijst het OCMW Gent alle verantwoordelijkheid af. Ditzelfde is van toepassing indien de gebruiker weigert de door de (huis)arts voorgeschreven behandeling te volgen. 7.5 Het bespreken van het levenseinde Sterven is binnen Zuiderlicht bespreekbaar. Dit zorgt ervoor dat er tijdig beslissingen genomen kunnen worden over het levenseinde. Wij bekijken sterven als een natuurlijk onderdeel van het leven. Palliatieve zorgverlening vertrekt vanuit de noden en verlangens van de gebruiker en zijn/haar omgeving. De gebruiker staat hierin centraal. Palliatieve zorg is vaak complex en nooit gemakkelijk. Om die reden streven wij ernaar om zoveel mogelijk samen te werken met anderen. Hierdoor kunnen we de gebruiker verschillende keuzes op maat aanbieden. Zo krijgt de gebruiker de kans op toegankelijke palliatieve zorg binnen de vertrouwde omgeving en kan de gebruiker zich bij zijn/haar levenseinde veilig en geborgen voelen. Aandacht gaat ook naar de ondersteuning van de nabestaanden en zorgverleners, zowel voor als na het overlijden. Euthanasie is bespreekbaar zoals wettelijk is omschreven. Deze aanpak vergt van de zorgverleners een degelijke deskundigheid en permanente vorming. 7.6 Visie vrijheidsbeperkende maatregelen Zuiderlicht streeft naar een fixatievrij beleid. Dat wil zeggen dat we altijd eerst minder ingrijpende alternatieven overwegen in samenspraak met de gebruiker, vertegenwoordiger en multidisciplinair team, vooraleer over te gaan tot fixatie. We verbinden er ons ook toe om elke maatregel die de vrijheid van de gebruiker beperkt, te registreren, nauwgezet op te volgen en de keuzes regelmatig te evalueren en indien nodig bij te sturen. 18

19 7.7 Paramedische verzorging Zuiderlicht biedt kinesitherapie, ergotherapie en logopedie aan, opgenomen in de zorgcomponent. 7.8 Animatie en reactivatie vrijetijdsbesteding De directie verbindt zich ertoe, samen met de gebruikers, alle inspanningen te leveren om de zelfredzaamheid van de gebruikers te handhaven, te bevorderen of te herstellen. Dit gebeurt door het organiseren en het stimuleren van activiteiten die behoren tot het dagelijks leven. Indien noodzakelijk wordt er ook gezorgd voor reactivering en oriënteringstrainingsactiviteiten. De directie biedt ook een degelijke en zinvolle vrijetijdsbesteding en ontspanning aan. Via de verantwoordelijke(n) voor de animatie en reactivatie worden diverse activiteiten georganiseerd waaraan de gebruiker kan deelnemen. Ook vrijwilligers en familieleden kunnen bij deze werking betrokken worden. Voor deelname aan activiteiten kan een bijdrage gevraagd worden aan nietgebruikers. 7.9 Zingeving Bedienaars van erkende erediensten en lekenconsulenten kunnen, op eenvoudig verzoek van de gebruiker, contact opnemen en/of een bezoek brengen. De gebruiker kan reeds bij opname zijn/haar voorkeur kenbaar maken door het ondertekenen van een hiertoe geijkt formulier Bijkomende dienstverlening Het staat de gebruiker vrij al dan niet gebruik te maken van de dienstverlening inzake haartooi en voetverzorging die verbonden is aan Zuiderlicht. Voor deze dienstverlening wordt er een extra vergoeding aangerekend die afzonderlijk wordt gefactureerd. De gebruiker kan zich voor alle bijkomende dienstverlening ook buiten Zuiderlicht begeven of de bijkomende dienstverlening ook genieten in zijn/haar eigen woongelegenheid en los van de dienstverlener met wie Zuiderlicht een samenwerkingsovereenkomst heeft. In dit geval zijn de eventuele vervoerskosten voor de dienstverlening ten laste van de gebruiker. ARTIKEL 8. VOORSCHRIFTEN MAALTIJDEN De directie zorgt ervoor dat elke gebruiker gezonde, afwisselende en voldoende voeding ontvangt die aangepast is aan de gezondheidstoestand en/of levensbeschouwing van de gebruiker. Het menu wordt wekelijks meegedeeld. Dieetvoeding wordt enkel voorzien op voorschrift van de behandelend arts. 19

20 De maaltijden worden bij voorkeur gebruikt in de leefruimte of de woongelegenheid, volgens de gezondheidstoestand van de gebruiker. Elke gebruiker kan steeds en gratis over voldoende drinkbaar water beschikken. ARTIKEL 9. PRESTATIES OF VERSTREKKINGEN DIE AANLEIDING GEVEN TOT VERGOEDINGEN BOVEN DE EVENTUEEL VERSCHULDIGDE WOON- EN LEEFKOST Volgende prestaties, verstrekkingen of diensten zijn niet inbegrepen in de dagprijs en dienen door de gebruiker te worden vergoed boven de verschuldigde dagprijs: - Persoonlijke goederen: de aankoop en het eventueel onderhoud (buiten het huishoudelijk onderhoud) en de herstelling ervan. Het gaat o.a. om decoratief materiaal, eigen meubels, scheerapparaat, - Kledij, toilet- en make-up gerief - Brillen, contactlenzen, prothesen - Genotsmiddelen zoals extra snoep, extra fruit en drankjes, rookgerief - Geneesmiddelen - Dieet- en andere producten waarvan de directie, in overleg met het medisch team van de vergunde zorgaanbieder de wetenschappelijke en/of medische waarde in vraag stelt; of die aangeschaft worden zonder voorschrift van de behandelend geneesheer of buiten de coördinatie om van het verpleegkundig team. - Paramedische en verzorgkundige verstrekkingen die niet door het aanbod van de instelling ingedekt zijn (o.m. schoonheidszorgen zoals pedicure, epileren, haartooi,.). - Socio-culturele uitgaven voor activiteiten die niet door de vergunde zorgaanbieder worden georganiseerd (bioscoop, theater, optredens, kermis, reizen en uitstappen ), zelfs al gaan er personeelsleden van vergunde zorgaanbieder mee voor de begeleiding. - Onkosten voor het vervoer verbonden aan consultatie, opname, socio-culturele activiteiten worden doorgerekend aan de gebruikers. De kost van externe vervoersmiddelen (openbaar vervoer, taxi ) worden integraal doorgerekend voor de kost van het vervoer van de gebruiker zelf en geheel of gedeeltelijk voor het vervoer van de begeleiders. Dit laatste wordt op voorhand met de gebruiker afgesproken. De kost van het vervoer door personeelsleden of vrijwilligers met hun eigen wagen wordt verrekend overeenkomstig het bedrag van de kilometervergoeding zoals dit wordt bepaald in het Belgisch Staatsblad voor het beroepsmatig gebruik van het eigen voertuig. Dit bedrag wordt verdeeld onder het aantal inzittende deelnemers. In geval dit vervoer aanvullend is op ander vervoer wordt de kost hiervan mee opgenomen in de globale kostenberekening voor het betreffende vervoer. 20

21 - Bij socio-culturele activiteiten die niet door de vergunde zorgaanbieder worden georganiseerd, zullen de kosten van consumpties, inkom- of deelnamegelden, maaltijden en vervoer van noodzakelijke begeleiders (personeelsleden of vrijwilligers) ten laste gelegd worden van de gebruikers, verminderd met het bedrag dat door de vergunde zorgaanbieder ten laste wordt genomen. - De kost van het vervoer van de begeleiders bij uitstappen met NMBS wordt ten laste gelegd van de gebruiker die begeleid wordt. De gebruiker wordt gewezen op het bestaan van de kaart kosteloze begeleider die bij de NMBS verkregen kan worden indien de gebruiker aan de vereiste criteria voldoet. - Mutualiteitsbijdragen in het kader van de verplichte en/of vrije verzekering. Deze worden wel in mindering gebracht van de netto persoonlijke maandelijkse inkomsten. - Persoonlijke transportmiddelen (fiets, rolwagen ), het onderhoud (andere dan het huishoudelijk onderhoud) en de herstelling ervan. - Schade of breuk die door de gebruiker wordt toegebracht aan de accommodatie, goederen of materialen van de vergunde zorgaanbieder, de personeelsleden of andere gebruikers, voor zover deze niet door een verzekering gedekt is. - Uitgaven voor persoonlijke hobby s en vrijetijdsbesteding. - Eventuele extra verzekeringen, andere dan deze die door de vergunde zorgaanbieder zijn aangegaan. ARTIKEL 10. DE OMSTANDIGHEDEN DIE AANLEIDING GEVEN TOT HERORIËNTERING OF ONTSLAG BIJ DE VERGUNDE ZORGAANBIEDER, DE OPZEGGINGSTERMIJNEN EN DE VERBREKINSVERGOEDING TIJDENS DE PROEFPERIODE (art.6) 10.1 Redenen opzeg - Als de vergunde zorgaanbieder na kennisname van de noden en zorgvragen van de gebruiker niet kan voorzien in de aangegeven dienstverlening, verwijst ze de gebruiker door naar de zorgbemiddeling. - De gebruiker kan steeds een einde stellen aan de overeenkomst, rekening houdend met de afgesproken opzegtermijn. - Tijdens de proefperiode kan de Vergunde zorgaanbieder de IDO zonder opzegvergoeding uitsluitend opzeggen in volgende gevallen: o o In geval van overmacht die de Vergunde Zorgaanbieder noodzaakt de IDO te beëindigen; Als de Gebruiker niet meer beantwoordt aan de bijzondere opnamevoorwaarden, vermeld in de collectieve rechten en plichten; 21

22 o o Als de lichamelijke of geestelijke toestand van de gebruiker dermate gewijzigd is dat het zorgaanbod van de vergunde zorgaanbieder niet meer kan beantwoorden aan de noden en zorgvragen van de gebruiker; Als de gebruiker of zijn/haar vertegenwoordiger de verplichtingen van de individuele dienstverleningsovereenkomst en/of begeleiding, en/of van de collectieve rechten en plichten niet nakomt Opzegtermijn en verbrekingsvergoeding - De opzegtermijn wordt in onderling overleg bepaald. - Indien de vergunde zorgaanbieder de IDO eenzijdig verbreekt zonder één van bovenstaande redenen kan de Gebruiker een verbrekingsvergoeding vorderen ten bedrage van de vergoeding verschuldigd voor de overeengekomen opzegtermijn. Deze opzegvergoeding mag niet meer bedragen dan de vergoeding voor één maand zorg en ondersteuning. - Tot de opzegging door de vergunde zorgaanbieder kan alleen door de algemeen directeur, na multidisciplinair advies (team, behandelend arts en eventueel beleidsarts vergunde zorgaanbieder), worden beslist. De vergunde zorgaanbieder betekent schriftelijk en motiveert de reden tot ontslag. ARTIKEL 11. DE OMSTANDIGHEDEN DIE AANLEIDING GEVEN TOT HERORIËNTERING OF ONTSLAG BIJ DE VERGUNDE ZORGAANBIEDER, DE OPZEGGINGSTERMIJNEN EN DE VERBREKINGSVERGOEDING NA DE PROEFPERIODE (art ) 11.1 Beëindiging van rechtswege In geval van overlijden van de Gebruiker neemt de IDO van rechtswege en met onmiddellijke ingang en zonder vergoedingsplicht een einde Beëindiging door de Gebruiker De Gebruiker heeft het recht de IDO ten allen tijde te beëindigen met inachtneming van een opzegtermijn van 3 maanden, tenzij in onderling akkoord met de Vergunde Zorgaanbieder een kortere termijn wordt overeengekomen. De opzeg gebeurt bij aangetekend schrijven aan de Vergunde Zorgaanbieder en gaat in de eerste kalenderdag volgend op de verzendingsdatum van de opzegbrief Beëindiging door de Vergunde Zorgaanbieder De vergunde zorgaanbieder verbindt zich ertoe de gebruiker niet eenzijdig te ontslaan noch eenzijdig de overeenkomst te beëindigen, tenzij om een van volgende redenen: - In geval van overmacht die de Vergunde Zorgaanbieder noodzaakt de IDO te beëindigen; 22

23 - Indien de Gebruiker niet meer aan de bijzondere opnamevoorwaarden, zoals vermeld in de collectieve rechten en plichten, voldoet; - Als de lichamelijke of geestelijke toestand van de Gebruiker dermate gewijzigd is dat het zorgaanbod van de voorziening niet meer kan beantwoorden aan zijn noden en zorgvragen; - Als de Gebruiker of zijn vertegenwoordiger de verplichtingen, vastgelegd in de IDO of de collectieve rechten en plichten niet nakomt; - Als de gebruiker of zijn vertegenwoordiger bewust bedrieglijke gegevens heeft verstrekt over de verklaring op erewoord; - Als de gebruiker of zijn vertegenwoordiger geen overeenkomst sluit met het agentschap als hij een vergoeding voor hulp van derden of ondersteuning door een voorziening heeft ontvangen, om die vergoeding voor de ondersteuning aan te wenden of de verplichtingen van die overeenkomst niet nakomt. - Als de beslissing tot ten laste neming door het VAPH opname of begeleiding niet meer toelaat. De vergunde zorgaanbieder kan de beëindiging of schorsing van een arbeidsovereenkomst niet inroepen als reden voor het ontslag of beëindiging van de ondersteuning. Tot de opzegging door de vergunde zorgaanbieder kan alleen door de algemeen directeur, na multidisciplinair advies (team, behandelend arts en eventueel beleidsarts vergunde zorgaanbieder), worden beslist. De vergunde zorgaanbieder betekent schriftelijk en motiveert de reden tot ontslag opzegtermijn De opzegtermijn bedraagt steeds DRIE MAANDEN, tenzij partijen onderling een kortere termijn overeenkomen. Indien de opzegging - bij betwisting - wordt voorgelegd aan de klachtencommissie, wordt de opzegtermijn geschorst voor de duur van de bemiddeling zoals bepaald in artikel 5.5 van de IDO Verbrekingsvergoeding Als bij beëindiging van de ondersteuning één van de partijen de opzeggingstermijn niet respecteert, betaalt die aan de andere partij een verbrekingsvergoeding die gelijk is aan een periode van drie maanden zorg en ondersteuning; 23

24 11.6 Betwisting opzegging - In geval van betwisting van het ontslag of de beëindiging van de ondersteuning kan de gebruiker of zijn/haar vertegenwoordiger die betwisting binnen 30 dagen voorleggen aan de klachtencommissie die binnen de vergunde zorgaanbieder is geïnstalleerd. Hierbij is het niet vereist dat deze klacht schriftelijk bij de directie van de vergunde zorgaanbieder wordt ingediend. Voor de behandeling van deze betwisting wordt de klachtencommissie uitgebreid met een onafhankelijke derde, bij voorkeur een expert in bemiddeling, die wordt aangewezen in onderling overleg door de vergunde zorgaanbieder en de gebruikersraad. De klachtencommissie hoort alle betrokken partijen en poogt ze te verzoenen binnen dertig dagen nadat ze de betwisting tot behandeling voorgelegd heeft gekregen. Het resultaat van de verzoening wordt opgenomen in de individuele dienstverleningsovereenkomst. Als dat nodig is wordt onderzocht of in samenwerking met een andere vergunde zorgaanbieder de continuïteit van de ondersteuning kan verzekerd worden. Die samenwerking wordt opgenomen in de individuele dienstverleningsovereenkomst. Als de bemiddeling van de klachtencommissie niet resulteert in een gepaste oplossing binnen de vergunde zorgaanbieder, verbindt de vergunde zorgaanbieder er zich toe mee te werken bij het zoeken naar een gepaste oplossing. - Bij eenzijdig opzeggen geldt voor beide partijen een opzeggingstermijn van minstens drie maanden, tenzij in onderling akkoord een andere termijn wordt overeengekomen. - Bij betwisting wordt de opzegtermijn geschorst voor de duur van de bemiddeling. - Tijdens de periode van betwisting kan de vergunde zorgaanbieder overgaan tot een schorsing van de dienstverlening tot er uitstel is over de verzoeningspoging van de klachtencommissie. - De vergunde zorgaanbieder waarborgt in overleg met de gebruiker of zijn/haar vertegenwoordiger een verantwoorde overdracht van de relevante informatie aan de nieuwe vergunde zorgaanbieder met betrekking tot de ondersteuning. 24