Epidemiologie. Gegevensbronnen. Source of information. Gegevens. CO Educational Course - Nov 7, (c) Antigifcentrum + CHBO

Transcriptie

1 Nationaal Register, Epidemiologie, Oorzaken, Zin/onzin van CO-detectoren Epidemiologie Dr Marijke Fortuin Antigifcentrum Brussels, 7 Nov 2012 Carbon Monoxide Educational Course Military Hospital Brussels Federaal Register der CO Intoxicaties Beheerd door het Antigifcentrum Gesubsidieerd door de Federale Overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (K.B. 13 november 2011, gepubliceerd in Belgisch Staatsblad op 11 januari 2012) Ziekenhuizen Pers Parketten Gegevensbronnen Minimale Klinische Gegevens Overlijdenscertificaten Dienst 100 Laboratoria voor klinische biologie Source of information Gegevens All victims Deceased victims Dossier nr: Datum en uur van opname : /./20.. u. Press: 166 Hospital: 2 Slachtoffer : Naam* : Voornaam* : Geboortedatum :.../.../...Geslacht : O Man O Vrouw Hospital: 649 Press and hospital: 188 Press: 30 Plaats van het ongeval (niet noodzakelijk woonplaats van het slachtoffer) Straat* :......Nr.../bus... Gemeente :... Postnummer :..... (c) Antigifcentrum + CHBO

2 Bestemming Hospitalisatie Intensieve zorgen Andere dienst:.. Transfer naar een ander ziekenhuis : Naam Adres Woonplaats Type intoxicatie Accidentele intoxicatie Zelfmoord Beroepsintoxicatie Evolutie Genezing Letsels : welke Overlijden Vermoedelijke blootstellingsduur: HbCO (1 ste dosering) :..% O Acute intoxicatie O Chronische intoxicatie Plaats waar de intoxicatie zich voordeed Behandeling Woonplaats : badkamer, woonkamer, keuken, slaapkamer, garage, andere... Normobare O 2 Hyperbare O 2 Sport-/vrijetijdsinfrastructuur: caravan, feestzaal, schaatsbaan, karting, andere... Werkplaats: welke... (c) Antigifcentrum + CHBO

3 Vermoedelijke oorzaak van de intoxicatie O Warmwatertoestel, type onbepaald O Waterverwarmer (niet aangesloten) O Badgeiser O Verwarmingstoestel, type onbepaald O Gasverwarmingtoestel, type onbepaald O Gaskachel O Gasverwarmingsketel O Butagaz O Houtkachel O Houtverwarmingsketel O Kolenkachel O Kolenverwarmingsketel O Mazoutverwarmingsketel, type onbepaald O Petroleumkachel (verplaatsbaar) O Mazoutkachel O Schoorsteenprobleem: welk O Verluchtingsprobleem: welk O Uitlaatgassen van de wagen O Toestel met motor: welk.. O Brand O Aardbeving O Ontploffing O Andere: Resultaten slachtoffers 459 ongevallen 32 overlijdens Number Accidents Victims Fatalities Type intoxicatie Aantal slachtoffers % Accidenteel Beroepsintoxicatie 41 4 Zelfmoord 11 1 Onbekend Totaal Number 300 Victims Incidents Unknown Bathroom Other Work place Sport infrastructure Garage Living room January February March April May June July August SeptemberOctober NovemberDecember Kitchen Bedroom (c) Antigifcentrum + CHBO

4 Andere 43 Incidents 250 Ventilatieprobleem Ontploffing App. met motor Ongekend/Niet gepreciseerd 87 Brand 81 Butagaz 2 Aantal ongevallen 150 Uitlaatgassen Schoorsteenprobleem Mazoutkachel 17 Houtkachel Petroleumkachel 9 Kolenkachel 56 Gaskachel 50 Waterverwarmers Victims number of victims female 45% unknown 10% male 45% age Normobaric oxygen Hyperbaric oxygen Dodelijke slachtoffers in ongevallen (5%) slachtoffers (3%) tot 9 10 tot tot tot tot tot tot 69 % HbCO (c) Antigifcentrum + CHBO

5 Oorzaken van de dodelijke ongevallen Brand 8 Waterverwarmer 6 Kolenkachel 3 Gaskachel 2 Verwarmingsketel op gas 1 Andere 3 Onbekend 2 Collectieve intoxicaties Oorzaken in 2011 vergelijkbaar met ongevallen met <5 slachtoffers Binnenhalen van een open vuur: o Familie van 6 personen vergiftigd door een BBQ in huis. o BBQ met gloeiende houtskool wordt in de veranda gezet in de late uurtjes: 7 intoxicaties o Vuurkorf binnen: 9 intoxicaties Collectieve intoxicaties Artisanale sauna Karting Cannabisplantage: chaufageketel omgebouwd om een schuur te verwarmen Bijverwarming niet aangesloten op een schoorsteen (kerk, kleedkamers voetbal ) De oorzaken Bronnen van CO Menselijke activiteit verbrandingsgassen Natuurlijke bronnen: o Bos-en prairiebranden, vulkanen o Gasvorming in moerassen Menselijke activiteit Endogene bronnen LUCHT (O 2 ) Koolstofhoudende brandstof Hout Steenkool Stookolie Gas Petroleum Verbrandings toestel CO2 CO H 2 0 O 2 N 2 SO 2 (mazout, kolen) NOx roet (c) Antigifcentrum + CHBO

6 De oorzaken CO-intoxicaties in huis In huis: elk verbrandingstoestel dat werkt op een koolstofhoudende brandstof Het verkeer: motorvoertuigen op fossiele brandstof of alcohol Toestellen op motor Schoorsteen Verbrandingstoestel Luchttoevoer (ventilatie) Brand - BBQ De schoorsteen Hoogte Voor een goede trek: Schoorsteen in goede staat Voldoende hoog: o Boven de nok van het dak en boven obstakels in de omgeving (bomen, andere gebouwen) o Nooit in de gevel (behalve luchtdicht systeem) Geen belemmeringen Geen decoratieve elementen Geen dynamische afzuiger Uitmonding Gevel terugslagzone (c) Antigifcentrum + CHBO

7 Belemmeringen kauw Decoratieve elementen Dynamische afzuigkap Statische afzuigkap Temperatuursinversie De temperatuur op enkele honderd meters hoogte is hoger dan op grondniveau (c) Antigifcentrum + CHBO

8 De verbrandingstoestellen Toestellen voor de productie van warm water Kolenkachel: groter aantal ongevallen dan verwacht volgens de consumptie van kolen Mobiele verwarmingstoestellen, niet aangesloten op een schoorsteen Badkamer: badgeiser op gas aangesloten op een rookafvoerbuis o Vanaf 1996 beschikken alle nieuwe toestellen over een terugslagbeveiliging. o Kleur van de vlam Aansluiting keuken: niet aangesloten waterverwarmer Ventilatie hoge en lage min 150 cm 2 Aansluiting van het toestel op de schoorsteen Aansluiting: horizontaal of stijgend (c) Antigifcentrum + CHBO

9 de staat van het toestel en de aansluiting Niet aangesloten toestel Warmtestraler Petroleumkachel Vuren op (bio) ethanol Ventilatie Alle verwarmingstoestellen en toestellen voor de productie van warm water gebruiken voor de verbranding lucht uit het lokaal waar ze geplaatst zijn. Afmetingen van de kamer Aanvoer van verse lucht Onvoldoende luchttoevoer Omkering van de trek Dichtstoppen van kieren en gaten Vervanging van het raamwerk Plaatsen van rolluiken Aanwezigheid van twee toestellen in aanpalende ruimte Wind Vensterventilator Droogkast met evacuatie naar buiten Dampkap (c) Antigifcentrum + CHBO

10 Samengevat Het verkeer Aanwezigheid van een toestel o Uitwendige staat o Is het aangesloten? Ventilatie o Laag ventilatierooster o Hoge ventilatie of schoorsteen o Aanwezigheid van een droogkast, dampkap, vensterventilator Aanwezigheid van een aansluiting o Luchtdichtheid van de aansluiting Rookafvoerkanaal o Kwaliteit van de trek (afdalende helling, roestsporen, gaten, schoorsteensleutel, bochten) Plaats waar het rookkanaal uitmondt Alle voertuigen met een motor wagens, vrachtwagens, locomotieven, boten, vliegtuigen Lucht (O2) Brandstof Motor uitlaatgassen 0,1 à 8% CO (wagen) 30% CO (vrachtwagen) Uitlaatgassen Toestellen met een motor Oorzaak van werkongevallen Gesloten ruimtes: tunnel, garage Zelfmoord (7 op 11 in 2011) Gebruik in een weinig geventileerde ruimte o Generator o Zaagmachine o Boomzaag o Pomp Het doel CO detectors Voor huishoudelijke gebruik Het volgen van de CO-concentratie in de lucht en een alarmsignaal geven wanneer de CO concentratie een bepaalde drempel gedurende een bepaalde tijd overschrijdt. (c) Antigifcentrum + CHBO

11 Eigenschappen Betrouwbaarheid Levensduur van de electrochemische cel Een efficiënte CO-detector geeft geen alarm bij lage CO-concentraties (roken), maar verwittigt wel op tijd zodat het slachtoffer nog in staat is om te reageren. Geen gevoeligheid voor andere substanties dan CO vb solventen Blijven functioneren ondanks de aanwezigheid van stof (wasplaats), vet (keuken), vocht (badkamer), intense hitte (kolenkachel) of grote temperatuurschommelingen (kelder, zolder). Geluidssignaal bij platte batterij kortsluiting, vervuiling van de cel of wanneer het toestel opnieuw geijkt of vervangen moet Campagne CO-detectoren FOD Economie 2009 Wet van 9 februari 1994 betreffende de veiligheid van goederen en diensten. Een product of dienst wordt verondersteld veilig te zijn wanneer het voldoet aan geharmaoniseerde normen, wat de risico s en risicocategorieën betreft. Norme NBN EN 50291:2001 NBN EN Resultaten voor des 11 batterijgevoede detectoren Resultaten Aantal Gevolg Conform 2 «CE» Laag veiligheidsrisico 1 Product conform bij de volgende invoer of productie Gemiddeld risico 5 Stop verkoop Hoog risico 3 Uit de handel Ernstig risico 0 Le prijs Evolution de la concentration de CO tussen 30 en 80 Euro voor elke ruimte met een verbrandingstoestel (op hout, kolen, gas, petroleum of mazout) voor elke ruimte waar een schoorsteen doorkomt CO-detectoren moeten regelmatig vervangen worden CO ppm , , ,9 1270,2 1078,2 880,5 688,2 494, ,2 144,9 0,6 0,25 0,6 0,46 0,3 0,6 0,6 0,6 0,6 18, Minutes (c) Antigifcentrum + CHBO

12 Besluit CO-detectoren kunnen een vals gevoel van veiligheid geven Het plaatsen van een CO-detector neemt de oorzaak van de blootstelling niet weg Het plaatsen van CO-detectoren stelt niet vrij van andere maatregelen om blootstelling aan CO te voorkomen Maximale veiligheid Luchtdichte toestellen Toestellen met een ingebouwde beveiliging die het toestel uitschakelt van zodra grote hoeveelheden verbrandingsgassen vrijkomen. Meer informatie Dank u voor uw aandacht (c) Antigifcentrum + CHBO