OVEREENKOMST GEGEVENSUITWISSELING MAMMOXL

Transcriptie

1 VERONDERSTELDE TOESTEMMING - ZORGINSTELLING OVEREENKOMST GEGEVENSUITWISSELING MAMMOXL DE ONDERGETEKENDEN: (1) De screeningsorganisatie [ZZ], gevestigd en kantoorhoudende te (postcode) (plaatsnaam), aan (de straat en nummer), te dezen rechtsgeldig vertegenwoordigd door (naam en functie), hierna te noemen de Screeningsorganisatie ; en (2) Het Ziekenhuis [ZZ], gevestigd te (postcode) (plaatsnaam), aan de (straat en nummer), te dezen rechtsgeldig vertegenwoordigd door (naam en functie), hierna te noemen de Zorginstelling. Ondergetekenden, hierna gezamenlijk te noemen "Partijen" of afzonderlijk Partij ; NEMEN HET VOLGENDE IN AANMERKING: (A) (B) (C) (D) (E) De Screeningsorganisatie is een van de regionale screeningsorganisaties, die voor haar eigen regio bevolkingsonderzoek naar borstkanker uitvoert. De Screeningorganisatie verricht dit bevolkingsonderzoek in opdracht van en onder volledige financiering van de minister van VWS, en onder de vergunning volgens de Wet op het bevolkingsonderzoek; Voor de uitvoering van de bevolkingsonderzoeken ontleent de Screeningsorganisatie de benodigde gegevens van de Cliënten aan het systeem van de Gemeentelijke Basisadministraties (GBA) onder autorisatie verleend door de minister van BZK; Indien de Screeningsorganisatie bij het bevolkingsonderzoek bij een Deelnemer (een verdenking op) borstkanker constateert, verwijst zij deze Deelnemer door naar de huisarts die haar doorverwijst naar het ziekenhuis van haar keuze. De Zorginstelling verleent de Deelnemer vervolgens zorg door middel van diagnostiek, behandeling, nazorg en surveillance; Structurele uitwisseling van de Deelnemersgegevens tussen de Screeningorganisatie en Zorginstelling is van essentieel belang voor de verantwoorde uitvoering van borstkankerscreening en zorg. Reden waarom de Screeningsorganisaties het ICT systeem MammoXL hebben ontwikkeld. De screeningsorganisaties hebben MammoXL in beheer; MammoXL is te benaderen via een webportal of via een koppeling op basis van IHE XDS/XCA. Paraaf Screeningsorganisatie: (1)

2 (F) (G) (H) (I) Met behulp van MammoXL kunnen de Deelnemersgegevens elektronisch worden uitgewisseld tussen de ICT systemen van de Screeningsorganisatie en de Zorginstelling; De Gegevensuitwisseling komt ten goede aan de kwaliteit van de zorgverlening door beide Partijen aan de Deelnemers. Naast de zorgverlening aan de individuele Deelnemers dient het bevolkingsonderzoek van de Screeningsorganisatie regelmatig geëvalueerd te worden teneinde de kwaliteit en effectiviteit van het bevolkingsonderzoek te bewaken en verbeteren. Ook voor deze kwaliteitsborging zijn de Deelnemersgegevens van de Zorginstelling van groot belang; Gelet op het voorgaande wensen Partijen de Deelnemersgegevens uit te wisselen en wenst de Screeningsorganisatie ten behoeve daarvan MammoXL aan de Zorginstelling ter beschikking te stellen; Partijen hechten er belang aan dat de Gegevensuitwisseling zo efficiënt mogelijk verloopt en ook voldoet aan de eisen van de WGBO en de Wbp. Meer in het bijzonder wensen Partijen in deze Overeenkomst hun afspraken met betrekking tot de Gegevensuitwisseling vast te leggen, met de nadruk op beveiligings- en privacy gerelateerde aspecten; EN VERKLAREN HET VOLGENDE TE ZIJN OVEREENGEKOMEN: 1 Definities De hiervoor en hierna met een hoofdletter in deze Overeenkomst genoemde termen hebben de navolgende betekenis. 1.1 Autorisatie houdt in het op technische wijze openstellen van de toegang tot MammoXL voor daartoe Geautoriseerde gebruikers. 1.2 Bijlage: aanhangsel bij deze Overeenkomst, die een onverbrekelijk deel uitmaakt van deze Overeenkomst. 1.3 Bewerker is een bewerker in de zin van de Wbp. 1.4 Cliënt is een vrouw die tot de doelgroep behoort. 1.5 Deelnemer is een vrouw die door een van de regionale Screeningsorganisaties is uitgenodigd voor het bevolkingsonderzoek naar borstkanker en gehoor heeft gegeven aan de oproep voor deelname aan het bevolkingsonderzoek. 1.6 Deelnemersgegevens zijn gegevens van Deelnemers, waaronder identificerende gegevens zoals naam en geboortedatum, Mammogrammen, andere aan borstkanker gerelateerde verslagen, diagnostische gegevens en eventuele verwijs- en ontslagbrieven. 1.7 Diagnostisch-Mammogram is het Mammogram dat binnen de Zorginstelling wordt gemaakt in het kader van de follow-up van het bevolkingsonderzoek naar borstkanker bij een deelnemer. Paraaf Screeningsorganisatie: (2)

3 1.8 Geautoriseerde gebruiker is de zorgverlener of andere medewerker in dienst van de Zorginstelling die op basis van een UZI-pas of gebruikersnaam en wachtwoord geautoriseerd is. 1.9 Gegevensuitwisseling is de uitwisseling van Deelnemersgegevens tussen Partijen via MammoXL ICT-Systemen zijn de ICT-systemen van elk der Partijen die gekoppeld zijn met MammoXL Mammogram is de röntgenafbeelding van het borstweefsel bestaande uit meerdere afbeeldingen in een serie gemaakt MammoXL is het ICT-systeem dat acteert als de Registry die de partijen kunnen bevragen op de aanwezigheid van gegevens van Deelnemers en de Deelnemersgegevens vervolgens kunnen ophalen Overeenkomst: de onderhavige overeenkomst over de Gegevensuitwisseling tussen Partijen via MammoXL Partijen zijn de screeningsorganisatie en de zorginstelling die de overeenkomst hebben ondertekend Registry is de verwijsindex waarin staat vermeld welke Deelnemergegevens te raadplegen en op te halen zijn Repository is een faciliteit voor het opslaan en beheren van digitale informatie ten behoeve van MammoXL, zoals de beelden, verslagen en overige documenten Screenings-Mammogram is het Mammogram dat binnen de Screeningsorganisatie wordt gemaakt in het kader van het bevolkingsonderzoek naar borstkanker Screeningsorganisatie is één van de regionale screeningsorganisaties, die voor haar eigen regio bevolkingsonderzoek naar borstkanker uitvoert UZI-servercertificaat is een in de ICT-omgeving van de Zorginstelling of de Screeningsorganisatie ingebracht certificaat die op naam staat van een UZI-register abonnee hetgeen unieke identificatie in het elektronisch verkeer mogelijk maakt voor gewaarborgde elektronische gegevensverwerking en uitwisseling UZI-pas is de door het Unieke Zorgverlener Identificatie Register van het CIBG (namens het Ministerie van VWS) uitgegeven identiteitsbewijs voor de authenticatie van Geautoriseerde gebruikers die unieke identificatie in het elektronisch verkeer mogelijk maakt voor gewaarborgde elektronische gegevensverwerking en uitwisseling Wbp is de Wet bescherming persoonsgegevens WGBO is de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst. Paraaf Screeningsorganisatie: (3)

4 1.23 Zorginstelling is de partij waarmee de Screeningsorgansatie de overeenkomst heeft afgesloten. 2 Voorwerp van deze Overeenkomst 2.1 Deze Overeenkomst bevat de afspraken tussen Partijen met betrekking tot de beschikbaarstelling van MammoXL door de Screeningsorganisatie aan de Zorginstelling, alsmede hun afspraken over de privacy gerelateerde aspecten ter zake van de Gegevensuitwisseling via MammoXL. 2.2 De Deelnemersgegevens zijn in de zin van de Wbp en maken onderdeel uit van de medisch dossiers van de Deelnemers, waarop de WGBO van toepassing is. 2.3 Elke Partij is de verantwoordelijke in de zin van de Wbp voor de in het kader van de eigen activiteiten verrichte verwerkingen van Deelnemersgegevens via MammoXL. Elke Partij heeft daarnaast een eigen behandelingsovereenkomst in zin van de WGBO met de individuele Deelnemers. 2.4 Elke Partij zal handelen in overeenstemming met de Wbp en de WGBO bij de verwerking van de Deelnemersgegevens. Daarnaast zal de Screeningsorganisatie het Landelijk Privacyreglement Bevolkingsonderzoeken in acht nemen. 2.5 De Gegevensuitwisseling kent verschillende doeleinden In de eerste plaats vindt de Gegevensuitwisseling plaats ten behoeve van de zorgverlening aan individuele Deelnemers, door zowel de Zorginstelling als de Screeningsorganisatie; en In de tweede plaats kan de Gegevensuitwisseling ten behoeve van de Screeningsorganisatie dienen voor de kwaliteitsborging (kwaliteitszorg, monitoring en evaluatie) van het bevolkingsonderzoek naar borstkanker. 3 Gegevensuitwisseling via MammoXL 3.1 De Screeningsorganisatie zorgt naar beste vermogen ervoor dat MammoXL voor de Gegevensuitwisseling beschikbaar is voor Partijen. 3.2 Elk der Partijen draagt op eigen kosten zorg voor adequate ICT Systemen om de Gegevensuitwisseling via MammoXL mogelijk te maken. 3.3 De Gegevensuitwisseling vindt plaats op basis van pull-berichten nadat de Partij die gegevens wenst op te halen de Registry van de andere Partij heeft geraadpleegd. 3.4 Elke Partij richt een eigen Registry in bij de XDS-oplossing en onderhoudt deze. Bij de webportal oplossing is dit niet van toepassing. Paraaf Screeningsorganisatie: (4)

5 3.5 MammoXL functioneert onafhankelijk van de daaraan gekoppelde ICT systemen (inclusief Registry) van Partijen. 3.6 De Screeningsorganisatie draagt er zorg voor dat MammoXL en de daarin aanwezige Deelnemersgegevens passend beveiligd zijn tegen verlies of onbevoegde kennisname. Elke Partij draagt zorg voor een beveiligde verbinding tussen MammoXL en haar eigen ICT-Systemen. De Zorginstelling zorgt er voor dat de door haar Geautoriseerde gebruikers uitsluitend via deze beveiligde verbinding MammoXL gebruiken. 4 Autorisatie 4.1 De Screeningsorganisatie draagt zorg voor de Autorisatie van de medewerkers van de Zorginstelling die in het kader van de uitvoering van hun werkzaamheden toegang tot MammoXL nodig hebben. Geautoriseerde gebruikers van de Zorginstelling kunnen met behulp van hun UZI-pas of gebruikersnaam en wachtwoord toegang krijgen tot MammoXL, waarbij toegang middels gebruikersnaam en wachtwoord alleen geldt in die gevallen waarbij het gebruik van een UZI-pas om technische redenen niet mogelijk is. De Screeningsorganisatie neemt technische maatregelen opdat zonder Autorisatie geen toegang tot MammoXL kan worden verkregen. 4.2 De Zorginstelling verstrekt de Screeningsorganisatie een lijst van haar medewerkers met de corresponderende toegangsgegevens (UZI-nummer, gebruikersnaam) van wie de Zorginstelling wenst dat zij geautoriseerd worden tot toegang tot MammoXL. Indien om welke reden dan ook de Autorisatie van een medewerker van de Zorginstelling dient te worden ingetrokken, zal de Zorginstelling dit zo spoedig mogelijk schriftelijk berichten aan de Screeningsorganisatie. Partijen wijzen contactpersonen aan die bevoegd zijn om (intrekking van) Autorisatie te verzoeken, dan wel te verzorgen. 5 Toegang tot MammoXL 5.1 Het is Geautoriseerde gebruikers van de Zorginstelling uitsluitend toegestaan zich via MammoXL toegang te verschaffen tot de Deelnemersgegevens van die Deelnemers waarmee de instelling, waaraan zij verbonden zijn, een aan borstkanker gerelateerde behandelingsovereenkomst c.q. persoonlijke behandelrelatie heeft, en uitsluitend wanneer de Geautoriseerde gebruiker de betreffende Deelnemersgegevens nodig heeft in het kader van deze behandelingsovereenkomst. 5.2 De Screeningsorganisatie logt alle toegang tot MammoXL. Daarnaast logt elk der Partijen de toegang tot MammoXL van de aan hen verbonden Geautoriseerde gebruikers. Partijen zien erop toe dat de voor hen relevante personen de in deze Overeenkomst genoemde verplichtingen in acht nemen, en ook juist gebruik maken van MammoXL en de Deelnemersgegevens. Partijen zorgen ervoor dat hun eigen ICTsystemen dergelijk toezicht mogelijk maken. 5.3 De Screeningsorganisatie verricht steekproefsgewijs controles op onbevoegde toegang tot MammoXL op basis van alle loggegevens. Paraaf Screeningsorganisatie: (5)

6 5.4 Partijen informeren hun Geautoriseerde gebruikers over de toegangsbeperkingen en het feit dat controle plaatsvindt op onbevoegde toegang en juist gebruik, onder meer aan de hand van IP adressen. 6 Ontsluiting en opvragen Deelnemersgegevens 6.1 Partijen dragen tijdig zorg voor adequate voorlichting aan de (potentiële) Deelnemers over de Gegevensuitwisseling. De ontsluitende Partij wijst Deelnemers daarbij op de mogelijkheid om bezwaar te maken tegen de Gegevensuitwisseling, of een deel daarvan. 6.2 Partijen bieden Deelnemers de mogelijkheid om bezwaar te maken tegen: De gehele Gegevensuitwisseling; De Gegevensuitwisseling van de Screeningsorganisatie of van de overige regionale screeningsorganisaties naar de Zorginstelling; De Gegevensuitwisseling van de Zorginstelling naar de Screeningsorganisatie of naar één van de overige regionale screeningsorganisaties; a. Ten behoeve van de individuele zorg door de Screeningsorganisatie; en/of b. Ten behoeve van de kwaliteitsborging van het bevolkingsonderzoek naar borstkanker. 6.3 Dit bezwaar wordt aangemeld bij de Registry van MammoXL, zodat er van de deelnemers die bezwaar hebben gemaakt geen onderzoeksgegevens beschikbaar gemaakt zullen worden. 6.4 Nadat een Partij een Deelnemer als hiervoor bedoeld heeft geïnformeerd, en zolang een Deelnemer geen bezwaar heeft gemaakt, draagt de betreffende Partij zorg voor ontsluiting van de relevante Deelnemersgegevens via MammoXL. 6.5 Wanneer een Deelnemer bezwaar heeft gemaakt tegen (een deel van) de Gegevensuitwisseling, stelt de Partij waarbij dit bezwaar is gemaakt de andere Partij van het bezwaar en de reikwijdte daarvan op de hoogte. Partijen nemen het bezwaar en de reikwijdte daarvan tevens op in hun Repository. 6.6 Partijen zorgen ervoor dat hun ICT-systemen zo zijn ingericht dat eventueel bezwaar en de reikwijdte daarvan daarin verwerkt kan worden. 6.7 Elke Partij zal alvorens Deelnemersgegevens op te halen bij de andere Partij in de Registry verifiëren of de Deelnemer bezwaar heeft gemaakt tegen de Gegevensuitwisseling, en zo ja, wat de reikwijdte van dit bezwaar is. Paraaf Screeningsorganisatie: (6)

7 6.8 Indien een Deelnemer bezwaar heeft gemaakt tegen (een deel van) de Gegevensuitwisseling zullen Partijen in overeenstemming met de reikwijdte van het bezwaar geen Deelnemersgegevens via MammoXL ontsluiten c.q. opvragen. 6.9 Wanneer de Zorginstelling de aan borstkanker gerelateerde behandeling van de Deelnemer staakt en de Deelnemer weer voor bevolkingsonderzoek in aanmerking komt, zorgt de Zorginstelling in aanvulling op het bovenstaande voor een terugverwijsbericht aan de Screeningsorganisatie. Hierbij zal de Zorginstelling de reden van de staking vermelden, bijvoorbeeld fout positief. 7 Kwaliteitsborging door Screeningsorganisatie 7.1 Voor zover een Deelnemer hiertegen geen bezwaar heeft gemaakt, haalt de Screeningsorganisatie ook voor kwaliteitsborging Deelnemersgegevens op bij de Zorginstelling. De Screeningsorganisatie gebruikt de Deelnemersgegevens dan voor de volgende activiteiten: Beoordeling van de diagnostische gegevens uit de Zorginstelling (het Diagnostisch-Mammogram inclusief verslag en andere gegevens) van Deelnemers die bij het bevolkingsonderzoek naar borstkanker positief zijn bevonden in relatie tot het screenings mammogram. Onder meer gaat het om de situatie dat bij nader diagnostisch onderzoek de verdenking niet kan worden bevestigd (fout positieven), en de situatie dat er wel borstkanker wordt gevonden maar waarbij de tumor van een minder gunstig stadium is (mogelijk te late terecht positieven); Beoordeling van de diagnostische gegevens uit de Zorginstelling (het Diagnostisch-Mammogram inclusief verslag en andere gegevens) van Deelnemers die bij het bevolkingsonderzoek naar borstkanker niet positief zijn bevonden in relatie tot het screenings mammogram. Het gaat daarbij om Deelnemers bij wie in de periode tussen opeenvolgende screeningsrondes toch borstkanker wordt gediagnosticeerd (fout negatieven). 8 Overige bepalingen inzake privacybescherming 8.1 Vanuit het oogpunt van de WGBO is de Gegevensuitwisseling ondanks de geheimhoudingsplicht toegestaan op grond van veronderstelde toestemming van de Deelnemer. Deze veronderstelde toestemming speelt geen rol onder de Wbp. Vanuit de Wbp is de gerelateerde verwerking van persoonsgegevens betreffende de gezondheid ondanks het verbod op de verwerking van gezondheidsgegevens toegestaan op grond van de uitzondering van artikel 21 lid 1 sub a Wbp, voor zover ook de overige eisen van de Wbp in acht worden genomen. 8.2 Indien een Partij een Bewerker heeft ingeschakeld, sluit deze Partij met de Bewerker een schriftelijke bewerkersovereenkomst in de zin van artikel 14 Wbp. Paraaf Screeningsorganisatie: (7)

8 8.3 Partijen zorgen ervoor dat hun ICT-systemen passend beveiligd zijn in overeenstemming met de eisen van de Wbp en voldoen aan NEN Elke Partij stelt de andere Partij zo spoedig mogelijk op de hoogte indien zij enige (pogingen tot / dreigende) onbevoegde kennisneming, wijziging of verstrekking dan wel anderszins onrechtmatige verwerking van Deelnemersgegevens signaleert binnen de ICT-systemen. Bij twijfels omtrent de authenticiteit van via de ICT-systemen en MammoXL uitgewisselde berichten of bij onmogelijkheid om bezwaren van Deelnemers in de ICT-systemen te verwerken, informeren Partijen elkaar eveneens. Bij het informeren van de andere Partij wordt de privacy van Deelnemers in acht genomen. Het voorgaande geldt onverminderd eventuele verantwoordelijkheid om toezichthoudende instanties, zoals de Inspectie voor de gezondheidszorg, in te lichten. 8.5 In een geval als bedoeld in het vorige artikellid overleggen Partijen over de oorzaak en de te nemen maatregelen. Deze maatregelen dienen passend te zijn gelet op de ernst van de geconstateerde onregelmatigheid en kunnen tevens inhouden dat de Gegevensuitwisseling aan nadere voorwaarden wordt onderworpen of wordt opgeschort, zo veel mogelijk zonder dat de kwaliteit en continuïteit van de individuele zorg aan Deelnemers daardoor geschaad wordt. 8.6 De Deelnemersgegevens die een Partij van de andere Partij ontvangt, zullen uitsluitend worden gebruikt ten behoeve van de in deze Overeenkomst beschreven doeleinden, te weten individuele zorg en kwaliteitsborging met inachtneming van (de reikwijdte van) de door Deelnemer het eventueel door haar gemaakte bezwaar. Elk ander doel is uitgesloten, tenzij daarvoor schriftelijke toestemming is verkregen van de Deelnemer en de andere Partij. 9 Intellectuele eigendomsrechten 9.1 Alle intellectuele eigendomsrechten op MammoXL berusten bij de Screeningsorganisatie en/of haar licentiegever(s). Deze Overeenkomst strekt niet tot overdracht van deze rechten aan de Zorginstelling. 9.2 De Screeningsorganisatie verstrekt hierbij om niet aan de Zorginstelling een nietexclusieve, niet overdraagbare (sub) licentie om MammoXL uitsluitend binnen haar eigen organisatie voor de duur van deze Overeenkomst te gebruiken voor de Gegevensuitwisseling. 10 Kosten 10.1 Elke Partij draagt de eigen kosten gemoeid met de uitvoering van deze Overeenkomst, waaronder de kosten verband houdende met voor de inrichting en onderhoud van hun eigen ICT-systemen. Partijen zijn elkaar geen kosten of vergoeding verschuldigd. 11 Aansprakelijkheid en vrijwaring 11.1 De Screeningsorganisatie garandeert niet dat MammoXL vrij is van gebreken, noch dat MammoXL steeds beschikbaar zal zijn. Paraaf Screeningsorganisatie: (8)

9 11.2 Iedere aansprakelijkheid van de Screeningsorganisatie voor schade geleden door de Zorginstelling, voortvloeiende uit de niet-nakoming door de Screeningsorganisatie, danwel wegens onrechtmatig handelen door de Screeningsorganisatie jegens de Zorginstelling, is uitgesloten, tenzij sprake is van opzet of bewuste roekeloosheid aan de zijde van de Screeningsorganisatie Elke Partij vrijwaart de andere Partij voor vorderingen van derden die voortvloeien uit of anderszins gerelateerd zijn aan het ICT-Systeem van de vrijwarende Partij dan wel handelen of nalaten toerekenbaar aan de vrijwarende Partij, waaronder aan haar verbonden personen. 12 Looptijd en beëindiging 12.1 Deze Overeenkomst gaat in op de datum van ondertekening door beide Partijen en duurt voort voor onbepaalde tijd Indien een Partij met zodanige omstandigheden wordt geconfronteerd dat het voortzetten van deze Overeenkomst van haar niet langer in redelijkheid kan worden gevergd, zal zij de andere Partij hiervan schriftelijk op de hoogte stellen. Zo spoedig mogelijk doch uiterlijk binnen een maand daarna zullen Partijen in overleg treden om tot een zodanige aanpassing te komen dat de Gegevensuitwisseling (zoveel mogelijk) toch kan voortgaan. Indien dit overleg niet binnen een periode van vier maanden leidt tot het wegnemen van de eerder bedoelde bezwaren, kan de met deze omstandigheden geconfronteerde Partij deze Overeenkomst schriftelijk opzeggen met inachtneming van een opzegtermijn van twee maanden Onverminderd het elders bepaalde, kan elke Partij deze Overeenkomst met onmiddellijke ingang schriftelijk en zonder rechterlijke tussenkomst geheel of gedeeltelijk ontbinden indien de andere Partij: in surseance van betaling verkeert, diens faillissement is aangevraagd dan wel failliet is verklaard; wordt ontbonden, danwel haar werkzaamheden duurzaam staakt; haar verplichtingen onder deze Overeenkomst niet nakomt en geen nakoming bewerkstelligt na hiertoe schriftelijk met inachtneming van een redelijke termijn in gebreke te zijn gesteld; Met een maatregel van de Inspectie voor de gezondheidszorg wordt geconfronteerd die betrekking heeft op die aspecten van de zorg die tevens het onderwerp zijn van deze Overeenkomst In het laatste geval kan de relevante partij er ook voor kiezen om de Overeenkomst op te schorten totdat de nalatige partij voldoet aan de door de Inspectie voor de gezondheidszorg gestelde kwaliteitsnormen. Paraaf Screeningsorganisatie: (9)

10 12.5 Bij beëindiging van deze Overeenkomst zal de toegang tot MammoXL met onmiddellijk ingang worden geblokkeerd voor de Zorginstelling, en eindigt de licentie van de Zorginstelling ook automatisch. 13 Algemene bepalingen 13.1 Op deze Overeenkomst is Nederlands recht van toepassing Eventuele geschillen die mochten ontstaan naar aanleiding van deze Overeenkomst en waarover Partijen na goed overleg geen overeenstemming kunnen bereiken, kunnen door elk der Partijen aan de ter zake bevoegde rechter, waar de Screeningsorganisatie is gevestigd, worden voorgelegd Alle algemene voorwaarden van de Zorginstelling zijn niet van toepassing, en worden door de Screeningsorganisatie uitdrukkelijk van de hand gewezen Afwijkingen van en aanvullingen op deze Overeenkomst zijn slechts geldig indien deze uitdrukkelijk en schriftelijk zijn overeengekomen. ALDUS OVEREENGEKOMEN EN IN TWEEVOUD OPGEMAAKT EN GETEKEND TE [PLAATSNAAM] OP [DATUM] [naam vertegenwoordiger Screeningsorganisatie] [naam vertegenwoordiger Zorginstelling] SCREENINGSORGANISATIE [REGIO] ZORGINSTELLING Paraaf Screeningsorganisatie: (10)