(Ree, Melanie de (Sittard-Geleen)) (Ree, Melanie de (Sittard-Geleen))

Transcriptie

1 H & I Isolatie-indicaties (V&V/JGZ/Thuiszorg 8021) v. 3, te gebruiken tot 24 uur na Map: Zuyderland\Care\Zuyderland Care (V&V/JGZ/Thuiszorg) Titel: H & I Isolatie-indicaties (V&V/JGZ/Thuiszorg 8021) Versie: 3 Status: Gepubliceerd Algemeen Aangemaakt: Wijzigingsdatum: Controledatum: Publicatiedatum: Publicatie eind datum: Wijzigingen ten opzichte van vorige versie: Tabel 2 toegevoegd (Ree, Melanie de (Sittard-Geleen)) (Ree, Melanie de (Sittard-Geleen)) - Overigen Document ID: Locatie: Onderwerp: Soort document: Toepassingsgebied: Care Hygiëne & Infectiepreventie (H&I) Instructie Zuyderland Care Documentbeheerders Documentbeheerders: Ree, Melanie de (Sittard-Geleen) Beoordeling Beoordeeld op Beoordelaar Beoordelen op inhoud (Goedgekeurd) Feyen-Leunissen, Miranda (Sittard-Geleen) Autorisatie (Goedgekeurd) Meijers-van Neer, Suzanne (Sittard-Geleen) 1

2 Opmerkingen H & I Isolatie-indicaties (V&V/JGZ/Thuiszorg 8021) v. 3, te gebruiken tot 24 uur na Hyperlinks Uitgaand 2

3 ISOLATIE INDICATIES PROTOCOL: Indicatie voor isolatie-verpleging. Voor ingaan en opheffen van de isolatie contact opnemen met dienstdoende Deskundige infectiepreventie of arts-microbioloog DOEL Het infectierisico voor (mede-) cliënten en medewerkers tot een minimum beperken. UITVOERING Door iedereen die een isolatievorm instelt. Strikte naleving van het protocol Algemene Voorzorgsmaatregelen is de basis van elke isolatievorm. De verschillende isolatievormen zijn een uitbreiding op genoemd protocol. INDICATIES In de volgende tabel zijn infectieziekten en/of micro-organismen met de daarbij van toepassing zijnde isolatievorm op alfabetische volgorde weergegeven. Uitvoering van de genoemde isolatievormen staat omschreven in het desbetreffende protocol. Betreffend protocol moet uitgevoerd zowel bij verdenking als bij bewezen positief zijn. Infectieziekten en/of micro-organismen die niet genoemd worden zijn geen isolatievorm van toepassing of binnen thuiszorg niet uitvoerbaar. Literatuur Infecties in het verpleeghuis en het woonzorgcentrum (anders dan MRSA en scabiës) maart

4 Tabel 1 INFECTIEZIEKTE OF MICRO ORGANISME TYPE ISOLATIE DUUR ISOLATIE TOT (zie ook tabel 2) B Bijzonder Resistent Micro Organisme Enterobacteriaceae (ESBL) Pseudomonas aeruginosa Stenotrophomonas maltophilia Contact isolatie Zie tabel 2 en overleg met arts-microbioloog en Deskundige infectiepreventie Enterobacteriaceae (CPE) VRE Contact isolatie op 1- persoonskamer Streptococcus pneumoniae Contact/druppel isolatie op 1- persoonskamer C Croup (Laryngitis subgloticca) Druppel Klinisch herstel Clostridium difficile Contact Einde diarree (1) D Diarree Contact Einde diarree (1) H Hepatitis A, E - Incontinentie van feces Contact - Onhygiënisch gedrag Herpes zoster virus (Gordelroos) Contact Hoofdluis ( Pediculus Humanus Contact Capitis) Klinisch herstel Klinisch herstel Tot indrogen van alle blaasjes Ontluizing L Luchtweginfecties Influenza A B Kinkhoest (Bordetella pertusis) Druppel en hoestdiscipline Klinisch herstel Tot 3 weken na manifestatie typische hoestbuien M Mazelen (Morbelli) Strikt (2) Overleg met Deskundige infectiepreventie en artsmicrobioloog MRSA (Methicilline Resistente Staphylococcus Aureus) Strikt Zie tabel 2 en overleg met arts-microbioloog en Deskundige infectiepreventie N Noro virus Contact 72 uur na einde diarree 2

5 S Salmonellosen Contact Klinisch herstel Scabiës (Schurft) - Crustosa - Overig Contact isolatie op 1- persoonskamer Contact Klinisch herstel W Wondinfectie / Ulcus cruris Contact wond genezing Waterpokken (3) Strikt Tot indrogen alle blaasjes (1) Einde diarree = 2 maal normale ontlasting op 2 verschillende dagen (2) strikte isolatie met adembeschermingsmasker (FFP 1 masker) (3) alleen medewerker die waterpokken heeft doorgemaakt mag zorg verlenen Tabel 2 Indicatie isolatievorm Kweekafname zonder AB gebruik BRMO pos: Enterobacteriace ae (excl. CPE) Pseudomonas aeruginosa Stenotrophomon as maltophilia Contact iso 1 Maand (na laatste positieve kweek) 2 maal met tussenpoos 24 uur Kweek naast rectum ook de site waar de BRMO aangetoond is Kweekafname bij AB gebruik, 48 wachten na stoppen AB gebruik 1 Maand (na laatste positieve kweek) 2 maal met tussenpoos 24 uur Kweek naast rectum ook de site waar de BRMO aangetoond is einde isolatie binnen Zorgcentra Zuyderland 2 negatieve kweken CPE VRE Acinetobacter species (BRMO) MRSA pos (behandeld voor dragerschap) Streptococcus pneumoniae (PRP) pos Contact iso op Eenpersoonska mer Contact - druppel (OK masker) iso op Eenpersoonska mer Contact-druppel (FFP-1 masker) op eenpersoonska mer tot 48 uur na adequate AB behandeling Na 6 en 12 maanden (na laatste positieve kweek) Kweek naast rectum ook de site waar de BRMO aangetoond is Na 1,2,3 weken na laatste positieve kweek, na 2, 6 maanden én na 1 jaar Na 6 en 12 maanden (na laatste positieve kweek) Kweek naast rectum ook de site waar de BRMO aangetoond is 5 dagen na stoppen AB, daarna drie maal met tussenpoos van 1 week én na 2,6 maanden én na 1 jaar 2 negatieve kweken drie maal negatief met tussenpoos 1 week én na 2 maanden 3

6 CONTRA-INDICATIES n.v.t. MOGELIJKE COMPLICATIES Bij het niet toepassen van de juiste isolatievorm kan verspreiding van micro organismen plaatsvinden of de medewerker besmet raken BENODIGDHEDEN Zie betreffend isolatieprotocol WERKWIJZE Voor uitvoering van de isolatie wordt verwezen naar het desbetreffende isolatieprotocol. BIJLAGE n.v.t. VERSLAGLEGGING Isolatie wordt in het verpleegkundig dossier aangetekend en duidelijk gecommuniceerd met collega s. Op de kamerdeur wordt kenbaar gemaakt dat er een isolatievorm van toepassing is. 4