Ziekenhuisnoodplannen. Werkgroep Sjabloon

Transcriptie

1 Ziekenhuisnoodplannen Werkgroep Sjabloon

2 Ziekenhuisnoodplan: definitie Een ziekenhuisnoodplan dient om rampspoedige gebeurtenissen welke het ziekenhuis treffen, het hoofd te bieden. Een ziekenhuisnoodplan voorziet in de materiële en organisatorische noodmaatregelen om: zelf op de campus tussen te komen en het hoofd te bieden aan een noodsituatie door zoveel mogelijk de nefaste gevolgen te beperken. Deze noodsituatie kan zich binnen én buiten het ziekenhuis voordoen. de interventie van externe overheden en diensten toe te staan. 8/02/2017 slide 3

3 Ziekenhuisnoodplan: doelstelling Het was de wens van de minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid om een leidraad en een sjabloon van één generiek* 'ziekenhuisnoodplan' op te stellen met als doel: de terminologie en de inhoud van de ziekenhuisnoodplannen te harmoniseren, een hulpmiddel aan te bieden voor het opstellen van de ziekenhuisnoodplannen, de goedkeuringsprocedure door de bevoegde overheden te faciliteren. * kan gemoduleerd worden van een minimale naar een maximale variant en kan worden aangepast aan de grootte, het type of bijzondere aspecten van het ziekenhuis of de noodsituatie. 8/02/2017 slide 4

4 Ziekenhuisnoodplan: doelstelling Ziekenhuizen met meerdere campi worden verondersteld één ziekenhuisnoodplan te voorzien met dan telkens per campus een specifiek luik toepasbaar op de campus. 8/02/2017 slide 5

5 Ziekenhuisnoodplan: Uitwerking, 4 onderdelen Leidraad Sjabloon Duiding Operationeel Actiekaarten Checklist 8/02/2017 slide 7

6 Ziekenhuisnoodplan: achtergrond Het ziekenhuisnoodplan moet een passende respons op drie soorten incidenten mogelijk maken: 1. incidenten binnen de campus met gevolgen die beperkt zijn tot de campus; 2. incidenten binnen de campus met gevolgen die de campusgrenzen overschrijden; 3. incidenten buiten de campus maar met gevolgen voor de normale werking van het ziekenhuis (abnormale grote aanvoer van slachtoffers van buiten het ziekenhuis of elke externe noodsituatie die de normale werking van het ziekenhuis bedreigt (i.e. gifwolk, overstroming)). 8/02/2017 slide 8

7 Ziekenhuisnoodplan: achtergrond Ontwikkeling volgens algemeen geldende principes van de noodplanning: multidisciplinaire benadering en de risicoanalyse. Maximale compatibiliteit tussen de ziekenhuisnoodplannen en de algemene nooden interventieplannen van de (lokale) overheden enerzijds en het monodisciplinair plan van discipline 2 (D2) anderzijds. Art KB 16 februari 2006 Het ziekenhuisnoodplan moet aansluiten op de noodplanning van de externe hulpdiensten en omgekeerd. 8/02/2017 slide 9

8 Ziekenhuisnoodplan: achtergrond Een ziekenhuisnoodplan bevindt zich niet in een vacuüm. Het plan moet daarom getoetst worden aan het ANIP van de gemeente en de provincie, aan de vier luiken van de monodisciplinaire interventieplannen van D2 en moet beantwoorden aan de vereisten van het KB van 16 februari 2006 over de noodplanning. 8/02/2017 slide 10

9 Ziekenhuisnoodplan: definities en rollen, het permanent comité Het permanent comité is belast met het opstellen, actualiseren en valideren van het ziekenhuisnoodplan Bureau permanent comité: nieuw (cfr. voordracht werkgroep wetgeving) 8/02/2017 slide 11

10 Ziekenhuisnoodplan: definities en rollen, coördinatiecel van het ziekenhuis (CCZ) Zo het ziekenhuisnoodplan is afgekondigd Coördinatie van de operaties (logistiek en personeel) Communiceert met het gemeentelijk, provinciaal en/ of federaal coördinatiecomité Staat in voor de contacten met de media* Zorgt voor de opvang van de familie van de opgenomen getroffenen * Voor zover het gemeentelijk, provinciaal en/ of federaal niveau de communicatie met de media en met familie en vrienden van de getroffenen, nog niet heeft overgenomen. 8/02/2017 slide 12

11 Ziekenhuisnoodplan: definities en rollen, de algemeen directeur De algemeen directeur is eindverantwoordelijk voor het ziekenhuisnoodplan (zie ook verder werkgroep wetgeving). Vanuit deze verantwoordelijkheid: is hij/ zij de voorzitter van het permanent comité. is hij/ zij of zijn/haar vervanger de contactpersoon voor de overheid in geval van een interne of externe rampspoedige gebeurtenis en is 7 dagen op 7 dagen of 24 uur op 24 uur, bereikbaar. zit hij/ zij bij toepassing van het ziekenhuisnoodplan de coördinatiecel voor het ziekenhuis (CCZ) voor. bepaalt hij/ zij de behandelcapaciteit en meldt deze bij benadering in het logboek van het ICMS. de algemeen directeur of zijn/ haar vervanger kan ultiem beslissen om het ziekenhuis te sluiten (op voorwaarde van de afkondiging van het ziekenhuisnoodplan), maar kan niet tornen aan de huisvestingscapaciteit. 8/02/2017 slide 13

12 Ziekenhuisnoodplan: uitwerking, definities en rollen Het ziekenhuisnoodplan (ZNP) heeft twee pijlers: een technisch ziekenhuisnoodplan (ZNP TEC) en een medisch ziekenhuisnoodplan (ZNP MED). Het technisch ziekenhuisnoodplan wordt ontwikkeld, opgestart en ontplooid onder leiding van de preventieadviseur/ technisch directeur, die verantwoording moet afleggen aan de algemeen directeur. Het medisch ziekenhuisnoodplan wordt ontwikkeld, opgestart en ontplooid onder leiding van de medisch directeur, die verantwoording moet afleggen aan de algemeen directeur. 8/02/2017 slide 14

13 Ziekenhuisnoodplan: definities en rollen, de noodplancoördinator Ieder ziekenhuis duidt een noodplancoördinator aan die intern én extern als aanspreekpunt voor het ziekenhuis optreedt voor wat betreft de ziekenhuisnoodplannen: nieuw (cfr. voordracht werkgroep wetgeving). Deze noodplancoördinator: o is stafmedewerker die werkt onder supervisie van de algemeen directeur. o is functioneel belast met de coördinatie en kwaliteitsbewaking van alle activiteiten m.b.t. de ziekenhuisnoodplanning in het geheel van de risicocyclus. o is secretaris van het permanent comité. o zetelt in het CCZ tijdens de toepassing van het ziekenhuisnoodplan, fungeert er als procesbewaker en ondersteunt de algemeen directeur. 8/02/2017 slide 15

14 Ziekenhuisnoodplan: beschrijving van het ziekenhuis 1. Algemene informatie met betrekking tot de instelling 2. Type ziekenhuis en kernfuncties 3. Reflex- of huisvesting- en behandelcapaciteit* 4. Personen op de site (personeel, patiënten, bezoekers) 5. De medische specialiteiten 6. De medische uitrusting 7. De risico s specifiek aan de aard en ligging van de instelling 8. Opslag van gevaarlijke stoffen * Moeten zichtbaar zijn voor alle ziekenhuizen: via ICMS. 8/02/2017 slide 16

15 Ziekenhuisnoodplan: reflex- of huisvestingscapaciteit* De reflex- of huisvestingscapaciteit omschrijft het minimaal aantal slachtoffers dat een ziekenhuiscampus kan opnemen. Er wordt arbitrair verondersteld dat een ziekenhuis in één uur tijd een aantal patiënten kan opnemen dat gelijk is aan 2 % van het aantal erkende bedden van de campus waar de functie gespecialiseerde spoedgevallenzorg gelegen is en dit in een verhouding van 10% T1-30% T2-60% T3. Deze huisvestingscapaciteit garandeert een minimale basiszorg en ligt aan de basis van de (relatief gerichte) regulatie op de plaats van het rampterrein. Wijzigingen in de reflexcapaciteit dienen steeds te gebeuren in overleg met de FGI. De FGI kan een ziekenhuis uit de keten dringende hulpverlening halen. *Ziekenhuizen met een erkende functie basis- of gespecialiseerde spoedgevallenzorg 8/02/2017 slide 17

16 Ziekenhuisnoodplan: behandelcapaciteit De behandelcapaciteit omschrijft de mogelijkheden van het ziekenhuis om na 'de receptie' en het toedienen van de eerste basiszorgen in te staan voor de verdere behandeling van de slachtoffers. Omschreven in termen van vrije bedden per kenletter, het aantal vrije beademingstoestellen, het aantal vrije operatiezalen die binnen het kwartier kunnen bestaft worden met een chirurg, een anesthesist en twee verpleegkundigen, het aantal plaatsen voor brandwondenpatiënten, de capaciteit van de hyperbare therapie, Melden via het Incident Crisis Management System (ICMS). 8/02/2017 slide 18

17 Ziekenhuisnoodplan: rol FGI Erkende dienst voor spoedgevallen. Dringende Geneeskundige Hulpverlening 8/02/2017 slide 19

18 Ziekenhuisnoodplan: contactpunt slachtofferinformatie Verzamelt slachtofferinformatie van alle slachtoffers die aankomen in het ziekenhuis; Verstuurt slachtofferinformatie naar: o de FOD Volksgezondheid die instaat voor het verzamelen van slachtofferinformatie uit alle ziekenhuizen waarnaar slachtoffers worden gestuurd; o andere diensten binnen het ziekenhuis waar verwanten of slachtoffers geïnformeerd moeten worden; Fungeert als contactpunt voor alle vragen m.b.t. slachtofferinformatie voor de FOD Volksgezondheid en diensten binnen het ziekenhuizen. Registratie en uitwisseling van patiëntengegevens zal gebeuren volgens het gestandaardiseerde informatica programma, met manuele back-up, dat de bevoegde overheid zal aanbieden. 8/02/2017 slide 20

19 Ziekenhuisnoodplan: fasering 8/02/2017 slide 21

20 Ziekenhuisnoodplan: noodnummers In- Hospitaal Pre- Hospitaal 8/02/2017 slide 22

21 Ziekenhuisnoodplan: uitwerking Post- Incident Herstel Preventie Risicobeheer Pre-incident Response Preparedness Incident (- beheersing) 8/02/2017 slide 25

22 Ziekenhuisnoodplan: risico s Ḣet uitwerken van het ziekenhuisnoodplan moet gebeuren conform een dynamisch risicobeheerssysteem en moet geïmplementeerd worden via een globaal preventie- en jaaractieplan. 8/02/2017 slide 26

23 Ziekenhuisnoodplan: risico s Intern probleem Interne oorzaak Externe oorzaak Brand Instorting Storing Nutsvooziening Vitale processen Natuur Extreem Klimaat Verstoring Interne Orde Acuut Personeelstekort CBRNe Verstoring Bevoorrading en afvoer Slachtoffers extern-intern Incident - Brand - Instorting - Elektriciteit - Water Voorraad Kwaliteit - Gas HVAC: Verwarming Ventilatie Airconditioning -Telecommunicatie Telefonie Radiocommunicatie - IT Elektronische data Computer Hardware - Medische gassen Zuurstof Perslucht Lachgas Andere - Hitte Droogte - Koude IJsvorming Sneeuw - Regen - Overstroming - Aardbeving - Hevige wind - Bomalarm - Amok - Gijzeling - Ontvoering - Geweld - Vermisten - Diefstal - Vandalisme - Ziekte - Staking - Overcrowding - Onvermogen ziekenhuis te bereiken Chemisch - Biologisch -Radiologisch _ Nucleair - Explosies - Apotheek - Voeding Drinkwater - Wasserij - Medicatie - Verpleegmateriaal - Steriel materiaal - Afvoer: Risicovol afval Niet risicovol afval Het uitwerken van het ziekenhuisnoodplan moet gebeuren conform een dynamisch risicobeheerssysteem en moet geïmplementeerd worden via een globaal preventie- en jaaractieplan. EXTERN - Technologische ramp Verkeer Bedrijven - Natuur ramp Massa manifestaties INTERN 8/02/2017 slide 27

24 Ziekenhuisnoodplan: specifieke risico s Brand Elektriciteit IT-voorzieningen Amok/Terreur CBRNe 8/02/2017 slide 29

25 Ziekenhuisnoodplan: specifieke risico s Terrorisme is hier en nu! Nood aan een zichtbaar beleid De huidige structuur van de gezondheidszorg voldoet niet De maatschappelijke structuur dreigt te worden ontwricht 8/02/2017 slide 30

26 Ziekenhuisnoodplan: specifieke risico s, CBRNe CBRN MUG ± Ziekenhuizen met bijzondere expertise in de opvang en behandeling van CBRNe slachtoffers: maximale variant voor decontaminatie. Ziekenhuizen met expertise in de opvang en behandeling van CBRN slachtoffers: minimale variant voor decontaminatie. Elk ziekenhuis met een erkende dienst voor spoedeisende hulp welke niet tot niveau I of II behoort. Externe decontaminatie unit (D1). 8/02/2017 slide 34

27 Ziekenhuisnoodplan: actiekaarten en procedures Het ziekenhuisnoodplan wordt voor operationeel gebruik vertaald in procedures (of staande orders), in actiekaarten en in checklijsten. De actiekaarten worden opgesteld voor functies en voor afdelingen of diensten. Ze worden gegroepeerd volgens het soort noodsituatie of volgens het specifiek scenario. De procedures en actiekaarten worden jaarlijks geëvalueerd en aangepast zo nodig. 8/02/2017 slide 35

28 8/02/2017 slide 40

29 Samenvattend 8/02/2017 slide 41

30 Terminologie Reflexcapaciteit 2 % van het aantal bedden te verwachten binnen 1 uur Behandelcapaciteit opvraagbaar in ICMS T1 Receptie, relocatie, isolatie, evacuatie CCZ OV-HOSP POC-HOSP en verder IBOBBO, FAN-report, PEB, 8/02/2017 slide 42

31 Voorbereiding Permanent comité minimale samenstelling rapporteert aan de betrokken veiligheidscellen Bureau Jaarlijkse actualisatie Jaarlijkse oefening Uniforme noodnummers cf /02/2017 slide 43

32 Betrokken medewerkers Algemeen directeur is eindverantwoordelijk Noodplancoördinator secretaris PC, EIP TIP steeds één persoon die een specifieke opleiding rond brandbestrijding heeft gevolgd Interventieleider 8/02/2017 slide 44

33 Aan te duiden personen Aan te duiden personen persoon die naar de CP-Ops gaat persoon die deelneemt aan het GCC persoon die de pers opvangt/toespreekt 8/02/2017 slide 45

34 Inhoud Minimale variant beperkt sjabloon actiekaarten 5 voor functies, 4 voor afdelingen, 1 voor contactpunt slachtofferinformatie, 1 voor telefoniste 1 voor ontdekker brand nabij de brandmeldknop 1 voor TIP nabij de brandhaspel 1 checklist voor de CCZ wat bijlagen Structuur 2 fasen: informatie en aktie 2 actieniveaus verplichte melding aan HCS112 die verder de FGI verwittigt, 8/02/2017 slide 46

35 Lokalen en locaties Lokaal voor triage, behandeling CCZ OV-HOSP POC-HOSP overledenen pers Locatie PEB s aanmeldpunten CP-Ops helikopterlandingsplaats 8/02/2017 slide 47

36 Bijlagen Lijst bestemmelingen Risicoanalyse Lijst contactnummers van het personeel Telefoonrepertorium van het GANIP Cartografie en foto s 8/02/2017 slide 48

37 Cartografie Vijf soorten plannen liggingsplan, inplantingsplan, circulatieplan, grondplannen, detailplannen risicovolle lokalen circulatieplan: aanduiding van PEB s (zwarte letter op gele achtergrond), aanmeldpunten, CP-Ops, helikopterlandingsplaats grondplan: aanduiding lokalen (CCZ, OV-HOSP, POC- HOSP, pers, overledenen) 8/02/2017 slide 49

38 Inhoud Pictogrammen Rastering horizontaal letters verticaal cijfers raster 20 m 8/02/2017 slide 50

39 Slachtofferidentificatie Eén generiek adres om het ziekenhuis te bereiken ziekenhuis.be) in afwachting van ICMS Minimale registratie Niet identificeerbare: RAMPgeslachtNNNNN Lijst verwanten is optioneel 8/02/2017 slide 51

40 Logistieke middelen Badge als doorgangsbewijs Vooraf klaargemaakte dossiers (10 % bedden) 3-maandelijks geactualiseerde lijst met contactnummers van het personeel Generale sleutel/badge voor de hulpdiensten Draagbare telefoon voor de hulpdiensten Grondplannen voor de hulpdiensten in drievoud Flip-over borden 8/02/2017 slide 52

41 Wat reiken wij nog aan? Risico-matrix FAN-report Formulier voor registratie slachtoffers Aanwezigheidslijst voor verwanten Checklijst voor de coördinatiecel van het ziekenhuis conform het IBOBBO-principe Aktiekaarten Lijst met afkortingen Formulier met voorstel tot aanpassingen 8/02/2017 slide 53

42 Dank voor uw aandacht 8/02/2017 slide 54