Veilig omgaan met cytostatica

Transcriptie

1 Stappengids ANSELL CARES FOR HANDS THAT CARE Veilig omgaan met cytostatica

2 Veilig omgaan met cytostatica Stap 1: Voorbereiding [ Niet-steriel ] Vóór het eigenlijke cytostatische mengsel wordt klaargemaakt, zijn verscheidene voorbereidende handelingen noodzakelijk. Volg hierbij de voorgeschreven protocols. Naarmate het aantal kankergevallen stijgt, wordt er ook meer chemotherapie toegepast. Deze geneesmiddelen zijn doeltreffend in het bestrijden van de ziekte, maar ook potentieel gevaarlijk voor de oncologisch verpleegkundigen, apothekers en andere zorgverleners die ermee omgaan. Toch blijkt uit wereldwijd onderzoek dat er niet voorzichtig genoeg wordt omgegaan met cytostatische middelen. De studies maken melding van een geringe, maar algemene contaminatie van de zones waar cytostatica worden gebruikt. Er werden sporen van cytostatische geneesmiddelen gevonden op werkbladen, vloeren en flesjes, op de buitenkant van veiligheidskasten, zelfs op de vloer buiten het lokaal waar de producten worden bereid. Een besmetting met cytostatische geneesmiddelen is achteraf nog zeer moeilijk te verwijderen. Om artsen en verpleegkundigen beter te beschermen, moet er meer aandacht gaan naar dit ernstige probleem. Bovendien dienen de procedures voor het omgaan met cytostatica te worden verbeterd en moet men geschikte handbescherming gebruiken. Dat is de bedoeling van deze stappengids voor het veilig bereiden en toedienen van cytostatische mengsels. Hij bevat ook aanbevelingen voor een aangepaste handbescherming. Trek speciale beschermende kleding aan, inclusief niet-steriele onderzoekshandschoenen. [Foto 1] Neem de producten uit hun verpakking. Tijdens het uitpakken of manipuleren van de flesjes dient de verpleegkundige of arts zijn handen te beschermen, aangezien de flesjes aan de buitenkant met cytostatische producten besmet kunnen zijn. [Foto 2] Desinfecteer de werkzone. [Foto 3, 4] Assembleer en desinfecteer alle materialen die nodig zijn om de cytostatica te bereiden. [Foto 5, 6, 7] 1 2

3 Voor de voorbereidende werkzaamheden adviseren wij de Ansell Nitra-Touch TM -handschoen. Door haar uitstekende chemische weerstand is de Nitra-Touch TM -handschoen ideaal om laboratoria en apotheek, ziekenhuisuitrusting en instrumenten te ontsmetten. Bovendien is de perforatieweerstand van Nitra-Touch TM vier keer groter dan bij vergelijkbare handschoenen in natuurlatex en drie keer groter dan bij vergelijkbare handschoenen in neopreen. Tests gaven een AQL van 1,5 voor gaatjes aan. Omdat Nitra-Touch TM van nitril is gemaakt, bevat de handschoen geen latexproteïnen van natuurrubber, zodat de drager geen risico loopt op allergieën van Type I.! In deze fase dienen vooral de werknemers beschermd te worden. Handschoenen zijn een PBM-product (persoonlijk beschermingsmiddel). Voor PBM gelden andere normen dan voor medische uitrusting !

4 Stap 2 : Bereiding van het cytostatisch mengsel [ Steriel ] U bent nu klaar om het cytostatisch mengsel te bereiden en in de transfusieset aan te brengen. Trek steriele handschoenen aan. [Foto 8, 9, 10, 11] Desinfecteer het materiaal dat u gebruikt voor deze procedure. [Foto 12] Bereid het cytostatisch mengsel. [Foto 13, 14, 15, 16] en [Foto 17, 18, 19, 20] Desinfecteer het eindproduct een laatste keer. [Foto 21, 22] Verpak het product en breng er een etiket op aan. [Foto 23, 24]

5 Aanbevelingen voor de bereiding van het cytostatisch mengsel:! De synthetische handschoen Ansell DermaShield. DermaShield is gemaakt van polychloropreen. Technisch is het momenteel een van de meest geavanceerde synthetische handschoenen. Omdat ze geen latexproteïnen en versnellers bevat, biedt ze de ideale oplossing om allergieën van Type I en Type IV, die door natuurrubberlatex worden veroorzaakt, terug te dringen. DermaShield biedt evenveel comfort en soepelheid als handschoenen in natuurlatex. Omdat de handschoen van polychloropreen is gemaakt, is haar chemische weerstand uitstekend. De latexhandschoen Ansell Gammex PF XP TM. Gammex PF XP bestaat uit natuurrubberlatex en biedt al het comfort en de gevoeligheid die zo typisch zijn voor de Gammex-reeks. Toch is deze handschoen 10% dikker om meer bescherming te bieden. Ze is verkrijgbaar in indigoblauw, zodat ze in een omgeving met hoog risico gemakkelijk kan worden geïdentificeerd als persoonlijk beschermingsmiddel. Door de polyurethaanvoering met hydrofiele en hydrofobe elementen is de handschoen gemakkelijker aan te trekken met vochtige handen en snel te verwisselen tijdens het opereren. Haar verbeterde greep maakt het omgaan met laboratoriuminstrumenten veiliger. Het risico op het ontstaan van gaatjes is bij Gammex PF XP minimaal. Dat is te danken aan de nauwgezette controles, de visuele inspectie en de waterlektests vóór de verpakking. GL II AQL 0.65 staat garant voor een hoge barrièrebescherming. Ook hier komt het er vooral op aan om de werknemers te beschermen. Deze handschoenen zijn een PBMproduct (persoonlijk beschermingsmiddel). Voor PBM gelden andere normen dan voor medische uitrusting

6 Stap 3 : Cytostatica aan patiënten toedienen [ Niet-steriel ] Als het cytostatisch mengsel is bereid, wordt het volgens vaste voorschriften aan de patiënt toegediend. Om het cytostatisch mengsel toe te dienen, adviseren wij de onderzoekshandschoenen Nitra-Tex of Nitra-Tex EP. [Foto 25, 26] 25 Omdat de weerstand van kankerpatiënten meestal is verminderd, is een nitrilhandschoen aan te bevelen. Nitra-Tex -handschoenen zijn uitsluitend van nitril gemaakt. Ze hebben een laag allergeengehalte en beperken het gevaar voor allergische reacties van Type I. Ze vormen bovendien een doeltreffende barrière tegen een hele reeks chemicaliën. Nitra-Tex biedt comfort en een vaste greep voor veel gebruiksgemak. De langere versie, Nitra-Tex EP, heeft een groter beschermend oppervlak.! Omdat een cytostatisch mengsel toedienen een medische procedure is waarbij een patiënt betrokken is, wordt de handschoen als medische uitrusting beschouwd. 26

7 Het Ansell Cytostatic Permeation Programme (ACPP) Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie zal het aantal kankergevallen tegen 2020 stijgen met 50%. Elk jaar zullen er wereldwijd ongeveer 15 miljoen mensen kanker krijgen. Deze sterkte toename is vooral te wijten aan de veroudering van de bevolking, de huidige rookgewoonten en het groeiend aantal mensen met een ongezonde levensstijl. Een van de meest toegepaste kankerbehandelingen is chemotherapie. Maar de gebruikte cytostatische middelen zijn ook potentieel gevaarlijk voor al wie ermee omgaat (apotheker, assistent, verpleegkundige, chirurg, enz.). Het is bekend dat cytostatica mutageen, carcinogeen en teratogeen zijn. Andere mogelijke gevolgen zijn een lagere vruchtbaarheid, misvormingen van de foetus, miskramen, buitenbaarmoederlijke zwangerschappen en een hoge toxiciteit voor sommige organen. Om de gevaren van cytostatica voor zorgverleners te bestrijden, heeft Ansell het Ansell Cytostatic Permeation Programme (ACPP) gelanceerd. Het heeft drie doelstellingen: bijdragen tot een betere bescherming van het medisch personeel dat omgaat met cytostatica; tests uitvoeren in realistische omstandigheden of, nog beter, volgens de slechtst denkbare scenario s (dynamische simulaties en cytostatica in hoge concentraties); innoveren en onze klanten praktisch bruikbare oplossingen bieden.

8 Meer informatie over ACPP vindt u hier : Ansell Ansell Limited is een internationale leider op het vlak van beschermende producten. Het bedrijf heeft vestigingen in Noord- en Zuid-Amerika, Europa en Azië, telt meer dan medewerkers en neemt een vooraanstaande positie in op de markt voor condooms en voor handschoenen in natuurlatex en synthetische polymeren. Ansell is actief in drie belangrijke segmenten: Occupational Healthcare, handbescherming voor de industriële markt; Professional Healthcare, chirurgische en onderzoekshandschoenen voor medisch personeel en Consumer Healthcare, condooms en huishoudhandschoenen. Informatie over Ansell en zijn producten vindt u op YPPENL/PPE Brochure NL/2.000/02-08/SSBC ANSELL CARES FOR HANDS THAT CARE Ansell Healthcare Europe N.V. Riverside Business Park Block J Boulevard International 55 B-1070 Brussels, Belgium Tel. +32 (0) Fax +32 (0) Fax Customer Service +32 (0) info@ansell.eu