Federatienieuws. ziekenhuis haar gegevens gewoon online kan bekijken.

Transcriptie

1 Federatienieuws voorzitterscolumn Elke patiënt een inlogcode Rutger Jan van der Gaag Wat als de bank net zo met uw financiële gegevens zou omgaan als de zorg met uw medische gegevens? Het antwoord op die vraag heeft patiëntenorganisatie NPCF verbeeld in een YouTube-filmpje. Ik wil graag mijn bankoverzicht inzien, zegt een mevrouw. Dan moet u wel administratiekosten betalen, zegt de baliemedewerkster van de bank, en wij hebben een prima overzicht hoor, dat hoeft u niet zelf bij te houden. En: Nee, online bekijken is niet mogelijk. Het kan trouwens nog wel even duren voordat u uw gegevens ontvangt. Karikaturaal? Misschien. Maar het filmpje maakt wel in één minuut duidelijk dat we in de zorg op veel plekken nog onnodig terughoudend zijn met het digitaal delen van gezondheidsgegevens met patiënten. Daar werd ik met mijn neus weer eens op gedrukt toen ik voor mijn vakantie bloed had laten prikken, iets wat ik periodiek moet doen. Dit gebeurde bij de huisartsenpraktijk door een laborante van het ziekenhuis. Het was voor mij belangrijk om voor mijn vakantie de uitslag te weten. Het laboratorium kon deze niet geven; dat liep via de huisarts. Dat de praktijk drie weken gesloten was deed daar niets aan af. Echt vervelend werd het toen ik het ziekenhuis belde en men mij meedeelde dat patiënten geen verstand hebben van bloeduitslagen en dat het dus echt via de aanvragende arts moest lopen. En ronduit storend werd het toen ik van mijn buurvrouw hoorde dat zij bij haar ziekenhuis haar gegevens gewoon online kan bekijken. De NPCF vindt dat alle patiënten hun medische gegevens online moeten kunnen inzien. Dat het geen toevalstreffer moet zijn dat je net bij die ene zorgverlener zit die met zijn tijd is meegegaan en het digitaal goed heeft geregeld. Ik kan het daar alleen maar mee eens zijn, net als gelukkig steeds meer instellingen en zorgverleners. In de zorgakkoorden hebben we vastgelegd dat patiënten in hun eigen zorgproces moeten participeren. Als wij dat echt willen, dan moeten we als zorgverleners tenminste patiëntgegevens online en actueel toegankelijk maken. Een inlogcode waarmee je zelf je gegevens kunt inzien, zou generiek ingevoerd moeten worden. Pas als we patiënten zo faciliteren, kunnen zij daadwerkelijk hun eigen medische dossier beheren en meewerken aan hun gezondheidscontrole. Dat betekent informatie delen, dilemma s delen, samen keuzes maken. Dát is de patiënt centraal. Dat zou je zelf als patiënt ook willen. En voor degenen die nog altijd menen dat een patiënt de gegevens beter niet kan inzien omdat hij alleen maar onnodig bang zal worden: ook patiënten komen over het stadium van de coassistentenziekten heen. Met de juiste informatie van hun arts zullen zij informatie steeds beter kunnen interpreteren, zo ervaren gelukkig steeds meer collega s. En niks administratiekosten, wachttijd of betutteling meer. Het NPCF-filmpje vindt u bij deze column, op knmg.nl/columns. Patiënten moeten hun eigen medisch dossier kunnen beheren Rutger Jan van der Gaag voorzitter KNMG 5 september 2013 medisch contact 1807

2 federatienieuws column matthijs romme Symphonica in sepia Zorg kwetsbare ouderen moet klinken als symfonie Kwetsbare ouderen bevinden zich overal in het zorgstelsel Mathijs Romme beleidsadviseur KNMG Ik vrees dat de gemiddelde Nederlander een heel somber beeld heeft van de ouderenzorg. Een beeld van ouderen weggestopt in zorgfabrieken waar niet wordt gevraagd wat je wilt, of waar je grenzen liggen. Laaggeschoold, onderbetaald en overbelast personeel zonder adequate middelen met een grote verantwoordelijkheid voor het welzijn van de bewoners. Thuis wonen wordt in een tehuis verblijven. Onder sleur en misère gebukt, in de wachtkamer van de dood. Dit beeld komt deels voort uit de aftakeling, de pijn en het verdriet die de rauwe kant vormen van het ouder worden. Dementie bijvoorbeeld is een slopende ziekte die mensen hun persoonlijkheid ontneemt en de toeschouwer niet spaart. Het zijn vooral de schrijnende situaties van slecht georganiseerde zorg die de media bereiken, waarna de terechte roep om verbetering klinkt. Maar bedenk wel dat de zware intramurale zorg slechts een deel is van de zorg voor kwetsbare ouderen. Kwetsbare ouderen bevinden zich namelijk overal in het zorgstelsel. Verscholen tussen de niet-kwetsbare patiënten. Het is een groot probleem dat de zorg in het algemeen slecht op ouderen is ingericht, laat staan kwetsbare ouderen. Oudere patiënten hebben andere gezondheidsproblemen dan jongere patiënten, en deze problemen uiten zich anders. Ze hebben een ander toekomstbeeld, en leggen andere prioriteiten ten aanzien van hun gezondheid. Dat betekent dus andere behandelplannen. Kwetsbare ouderen met multimorbiditeit lijden onder multibehandelaarschap. Zij hebben geen behoefte aan een kakofonische stapeling van behandelplannen. Ze willen dat zorgverleners samenwerken, overleggen en hun behandelingen integreren. Zorg moet klinken als een symfonie. Het behandelteam moet functioneren als een creatief en kundig orkest. Zorg moet zich richten op optimaal functioneren en kwaliteit van leven van de patiënt. Al in 2010 hebben de verzamelde geneeskundige specialismen onderkend dat de traditionele organisatie van medische zorg slecht werkt bij geriatrische kwetsbaarheid. Gelukkig ontstaat geriatrische kwetsbaarheid niet acuut. Er zijn determinanten die we tijdig kunnen monitoren en screenen. En kwetsbaarheid groeit geleidelijk. Dit maakt het mogelijk om de juiste mix van zorg en ondersteuning geleidelijk op te bouwen. Het zorgaanbod kan meegroeien met de behoefte, gericht op functiebehoud en kwaliteit van leven. Met de juiste begeleiding kunnen naasten tevens geleidelijk wennen aan de toenemende zorgafhankelijkheid. Ik spreek veel artsen die zich inzetten om de zorg voor kwetsbare ouderen op een hoger plan te tillen. Op dinsdag 29 oktober 2013 krijgen diverse van deze initiatieven het podium op het geaccrediteerde KNMG-congres Medische zorg voor kwetsbare ouderen versterken? Ja het kan! Laat u inspireren door succesvolle en praktische initiatieven. Denk en praat mee over aanpassingen in de medische opleidingen. Ontmoet collega s die hun visie soms tegen de stroom in realiseerden. Samen laten we de symphonica in sepia klinken. Deze column is geschreven op persoonlijke titel. Reageren kan op knmg.nl/columns Informatie over het congres op knmg.nl/congres/ ouderenzorg medisch contact 5 september 2013

3 Geneesmiddelen en geld Symposium KNMG-district Limburg KNMG-district Limburg bestaat 135 jarig en viert dit met een symposium over geneesmiddelen en geld. Sprekers uit verschillende disciplines geven een brede kijk op de complexiteit van geneesmiddelenvoorziening. Districtsbestuurslid Paul Muijrers: Geneesmiddelen en geld. Een interessant onderwerp waar iedereen in de zorg een mening over heeft. En dat is terug te zien in de keuze van de sprekers. Niet alleen artsen, maar ook apothekers en investeerders geven hun visie. Bert Leufkens, apotheker, epidemioloog en hoogleraar farmaco-epidemiologie, zal het symposium inleiden met actuele vraagstukken over de complexe materie van de geneesmiddelenvoorziening. Paul Muijrers: Het is altijd een precair onderwerp geweest, met name in relatie met de farmaceutische industrie. Met innovatie zijn miljarden gemoeid. Tot hoever gaat de fabrikant? Wanneer stappen investeerders in en kan dit samengaan met maatschappelijk verantwoord ondernemerschap? Joep Muijrers, partner bij Life Sciences Partners, stelt deze onderwerpen aan de orde. Ziekenhuisapotheker Rob Janknegt legt uit hoe geneesmiddelenkeuzes in het ziekenhuis worden gemaakt, met name met betrekking tot het beoordelen van biosimilars. Ook zal hij de veel voorkomende conflicterende motivaties van betrokken partijen bespreken. Dick Tromp, apotheker en voormalig hoogleraar farmaceutische patiëntenzorg, laat zien hoe farmaceutische patiëntenzorg werkt. Zijn uitgangspunt is de invulling van de zorgvraag van de patiënt en niet de handel in medicijnen. Trudy van der Weijden, hoogleraar implementatie richtlijnen in de geneeskunde, gaat in op ongewenste praktijkvariatie in de geneesmiddelenprescriptie. Meestal zal de gezondheid van een patiënt beter af zijn met een geneesmiddel voorgeschreven conform de richtlijn. Maar wat is meestal, wat is een goede richtlijn en scheelt het ook in de kosten? Jef Prickartz geeft een presentatie over de totstandkoming en werkwijze van de VAL, Verenigde Apotheken Limburg, een concern van 35 apotheken dat ooit met één apotheek begon. Paul Muijrers: We hopen met dit symposium voor artsen en apothekers een aantal vooroordelen weg te nemen en een beeld te schetsen van geldstromen en keuzes in de geneesmiddelenvoorziening. KNMG-district Limburg 135 jaar Al 135 organiseert district Limburg activiteiten voor alle artsen in de provincie Limburg om te netwerken, bij te scholen en te discussiëren over zaken die ertoe doen in de medische wereld. District Limburg viert haar lustrum feestelijk met een symposium Geneesmiddelen en geld, een walking diner en het aanbieden van een historisch boek over 135 jaar medische zorg in Limburg. Symposium Geneesmiddelen en geld Datum: 10 oktober, 13:00 uur tot uur met aansluitend diner. KNMG-leden en hun partners kunnen gratis deelnemen. Apothekers en andere belangstellenden ook welkom. Aanmelden en meer informatie: knmglimburg.nl Accreditatie toegekend voor (ziekenhuis)apothekers. Accreditatie voor artsen is aangevraagd. Uitspraak Centraal Tuchtcollege De inschrijving in het register van artsen van de heer F.F.H. Versteeg te Amsterdam is doorgehaald. Deze doorhaling is het gevolg van de uitspraak van 13 augustus 2013 van het Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg. Deze doorhaling van de inschrijving in het register van artsen leidt eveneens tot doorhaling van de inschrijving in het register oogheelkunde. Dit is bepaald in artikel 35, eerste lid van de Regeling specialismen en profielen geneeskunst. Het besluit is op 13 augustus 2013 in werking getreden. 5 september 2013 medisch contact 1809

4 federatienieuws Cursusaanbod voor specialisten Omgaan met disfunctioneren 28 november Wanneer grijp je in? Hoe handel je correct én doortastend? Hoe communiceer je met betrokkenen, maatschap, vakgroep, inspectie, pers? Hoe moet het samenspel met de raad van bestuur verlopen? Elk ziekenhuis en elke medische staf heeft ervaring met één of meer zwak of slecht functionerende collega s en/of vakgroepen. Voor het omgaan met potentieel disfunctionerende collega s is er een modelreglement van de OMS beschikbaar. Daarnaast zijn er trainingen IFMS en cursussen management van de maatschap en conflicthantering. Waar het aan ontbreekt is hoe je als stafbestuur van de eerste signalen over mogelijk onvoldoende functioneren van een collega naar objectiveren toewerkt met respect voor de belangen van de collega en de kwaliteit van zorg. In deze cursus wordt door verschillende docenten vanuit verschillende invalshoeken de rol, de mogelijkheden c.q. verplichtingen van het stafbestuur belicht in deze procesgang. Daarnaast wordt naast het individueel functioneren ook de rol van de vakgroep of maatschap besproken. Ziekenhuisfinanciën beknopt 5 & 19 november Hoe kan ik zien of ons ziekenhuis financieel gezond is? In deze tweedaagse cursus passeren een aantal basics van de bedrijfseconomie van een ziekenhuis en een vakgroep de revue. Plaats Utrecht. Prijs leden OMS én VvAA 1195 euro (niet-leden 1395 euro). Duur 2 dagen. Medische staf en ziekenhuismanagement 6 & 7 november Aan bod komen met name: ontwikkelingen in de zorg, die van belang zijn voor de strategische keuzes; de organisatie van ziekenhuizen en van het toezicht op het bestuur; de verhouding tussen management en professionals; de rol, positie en organisatie van de medische staf; de sturing van het proces van strategieontwikkeling en implementatie van beleid. Plaats Zeist. Prijs leden OMS én VvAA 1595 euro (niet-leden 1995 euro). Duur 2 dagen (met overnachting). Meer informatie en inschrijving: Alle cursussen zijn geaccrediteerd door ABAN. Plaats Utrecht. Prijs leden OMS én VvAA 595 euro (niet-leden 695 euro). Duur 1 dag Symposium Het kan ons ook gebeuren! Over (dreigend) disfunctioneren en fricties in samenwerkingsverbanden Je maat zit niet lekker in zijn vel. Wat kan en mag je doen en wat kun je beter laten? Dit thema staat centraal tijdens het symposium van KNMG-district NO-Brabant in samenwerking met de districten West-, Midden- en ZO-Brabant en de Jeroen Bosch Ziekenhuis Academie. Caroline Vos, districtsvoorzitter Midden-Brabant: Met een gevarieerd sprekersaanbod en veel ervaringsverhalen, denken we dat we dit lastige onderwerp goed neerzetten. We hopen dat we op basis van dit symposium tot een gespreksprotocol komen, waarmee je gemakkelijker de juiste stappen zet als jij of je collega op het randje van disfunctioneren raakt. Door regionale krachten te bundelen komen we verder. Dit symposium-format kunnen andere regio s ook gemakkelijk gebruiken. Zo kunnen we als individuele artsen daadwerkelijk iets bijdragen aan het KNMG-beleid. Locatie: Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch Datum: 11 september, 17:00 uur Meer informatie en aanmelden: district-midden-brabant/symposium 1810 medisch contact 5 september 2013

5 Van AWBZ naar WMO Waar staat de arts indicatie en advies? Nederland staat aan de vooravond van één van de grootste hervormingen in de gezondheidszorg. De AWBZ functies begeleiding en persoonlijke verzorging worden gedecentraliseerd naar de gemeenten en ondergebracht onder de WMO. Een ander deel van de huidige AWBZ zal overgaan naar de Zorgverzekeringswet. Slechts een klein deel van de zorg die nu onder de AWBZ valt, blijft in de nieuwe kern AWBZ ofwel de Wet langdurige intensieve zorg. Verder komt ook de nieuwe Jeugdwet onder regie van de gemeenten. Deze veranderingen in de wetgeving betekenen een herschikking van het werkveld van de indicerende en adviserende arts. Hoe bereidt je je hierop voor? Deze scholingsmiddag brengt u op de hoogte van de laatste stand van zaken. De recent door de KAMG uitgebrachte position paper arts M&G zal deze middag een prominente plaats innemen. We hebben een grote en een kleine gemeente gevraagd om hun plan van aanpak te presenteren met speciale aandacht voor hun visie op de rol van de indicerende en adviserende arts. We sluiten af met een paneldiscussie onder leiding van dagvoorzitter mw. Cisca Koning, die als voorzitter van de KAMG nauw betrokken is bij de position paper en dus met de positionering van de arts M&G bij de stortvloed aan gemeentelijke taken. U kunt kennisnemen van de komende verschuivingen, maar vooral ook bijdragen aan de herpositionering van de arts indicatie en advies in het gemeentelijke krachtenveld rond de zorg en ondersteuning voor hun inwoners. Laat deze kans niet voorbijgaan en meldt u aan! Programma 16 september: Ontvangst Opening door de dagvoorzitter mw. Cisca Koning-van den Berg van Saparoea, arts en voorzitter KAMG Stand van zaken transitie AWBZ naar WMO en ontwikkeling nieuwe Jeugdwet Dhr. Bert Holman, VWS Directeur transitiebureau Vragen en discussie Plan van aanpak transitie AWBZ naar WMO gemeente Den Bosch Dhr. Hugo Ter Steege, directeur eigenaar Ter Steege consult, projectleider gemeente Den Bosch transitie AWBZ naar WMO Vragen en discussie Theepauze Plan van aanpak transitie AWBZ naar WMO gemeente Waddinxveen Mw. Dorenda Gerts, wethouder Vragen en discussie Paneldiscussie onder leiding van de dagvoorzitter Afsluiting, borrel en hapjes Leerdoelen De deelnemers kunnen kennisnemen van de laatste stand van zaken over de transitie van de AWBZ naar de WMO en de inrichting van de nieuwe Jeugdwet. De indicerend en adviserend arts wordt zich bewust van zijn positie in dit veranderende krachtenveld en ontdekt waar de kansen liggen, maar ook waar deze kansen gemist kunnen worden. De arts leert zich bewust te worden van de (sturende) positie, die hij in de advisering aan de gemeente kan innemen. Doelgroep De bijeenkomst is in eerste instantie toegankelijk voor VIA-leden, voor leden van overige bij de KAMG aangesloten verenigingen en andere belangstellende artsen, voor zover er nog plaats is. Voor VIA-leden is de deelname gratis. Andere belangstellenden betalen 25 euro. Daarvoor wordt bij de aanmeldbalie een factuur verstrekt. Locatie Domus Medica, Mercatorlaan 1200, 3528 BL Utrecht. Routebeschrijving te vinden op domusmedica.nl. U kunt voor eigen kosten parkeren bij de Domus Medica, of bij het dichtbijgelegen parkeerterrein P + R Papendorp. Accreditatie Accreditatie wordt voor 3,5 punt aangevraagd bij de ABSG voor de herregistratie van profielartsen Indicatie & Advies- KNMG en Beleid & Advies-KNMG, binnen het specialisme Arts Maatschappij & Gezondheid Aanmelding U kunt zich aanmelden door een mail te sturen naar secretariaatvia@cantrijn.nl onder vermelding van uw naam/voorletters, privéadres en BIG-nummer. Aanmelden liefst voor 12 september. Annuleringen Bent u na inschrijving onverhoopt verhinderd? Meld u dan even af, zodat uw plaats kan worden ingenomen door een andere deelnemer. 5 september 2013 medisch contact 1811

6 JAARGANG 4, SEPTEMBER 2013 federatienieuws De Dokter: praktijkondersteuner GGZ krijgt duidelijk profiel LEDENBLAD VAN DE De praktijkondersteuner ggz (POHggz) is aan een opmars bezig: twee op de drie huisartsen hebben er een in dienst, zo blijkt uit een peiling van de LHV. Ook wordt hard gewerkt aan een duidelijk functieprofiel; belangrijk voor de professionalisering van de beroepsgroep zelf, voor de samenwerking met de huisarts én voor de patiëntenzorg. Uit een peiling van de LHV onder ruim 800 huisartsen blijkt dat steeds meer mensen met lichte psychische klachten - depressies, angsten, eenzaamheid, rouw - bij de huisarts aankloppen. Bovendien blijkt uit hetzelfde onderzoek dat zes op de tien huisartsen een POH-ggz in dienst hebben die deze patiënten uitstekend kan helpen. Pascal Raats is kaderhuisarts ggz en groot voorstander van de POHggz: De POH-ggz vervult een heel belangrijke rol in het ondersteunen van de huisarts bij de begeleiding en behandeling van patiënten met lichte psychische klachten. De huisarts is en blijft eindverantwoordelijk, doet de eerste screening, beoordeelt of er wellicht ernstigere psychische problemen spelen een psychose bijvoorbeeld en of er geen lichamelijke oorzaak aan ten grondslag ligt. Als dat niet het geval is, krijgt de POH-ggz deze patiënt onder zijn hoede. Laagdrempelig Raats maakt deel uit van de landelijke werkgroep die het afgelopen jaar heeft gewerkt aan een uniform competentieprofiel van de POH-ggz. Hard nodig, want er was tot voor kort geen uniformiteit: hbo-instellingen boden allerlei verschillende soorten opleidingen aan qua duur, inhoud en instroomeisen. Tegelijk zie je ook dat er grote verschillen zijn tussen de ene POH-ggz en de andere. Verschillen in aanpak, in kennis, in affiniteit en in het takenpakket. Dat schept onduidelijkheid en verwarring. Daar komt nu verandering in. PASCAL RAATS, KADERHUISARTS GGZ: Praktijkondersteuner GGZ is laagdrempelig en praktisch Ook in De Dokter: IN NUMMER 26 DOSSIER: COPD KENNISMAKING MET HET LONGFONDS TIJDMANAGEMENT ZELFS TIJD VAN HUISARTS VALT TE MANAGEN HUISARTS & GEMEENTE GOED PARTNERSCHAP VEREIST BEGRIP VOORPUBLICATIE HUISARTS OVER EUTHANASIE Uitdagingen voor samenwerking huisartsen en gemeenten Inrichting COPD-zorg Tijdmanagement voor huisartsen Kritisch gesprek met Marjan Kruijer, voorzitter LOVAH (aspirant huisartsen) Federatie KNMG Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst R.J. van der Gaag, voorzitter F.C. Raasveldt, algemeen directeur L. Wigersma, algemeen directeur Mercatorlaan 1200, 3528 BL Utrecht Postbus 20051, 3502 LB Utrecht tel , info@fed.knmg.nl, knmg.nl LAD Landelijke vereniging van Artsen in Dienstverband J.G. van Enk, voorzitter C. van den Brekel, directeur tel bureau@lad.nl lad.nl NVAB Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde G.B.S. Penders, voorzitter C. van Vliet, directeur tel nvab@planet.nl nvab-online.nl OMS Orde van Medisch Specialisten F.H.G. de Grave, algemeen voorzitter B.J. Heesen, directeur tel secr@orde.nl orde.nl Federatiepartners KAMG Koepel Artsen Maatschappij en Gezondheid mw. F.P. Koning-van den Berg van Saparoea, voorzitter R. Duzijn, directeur tel kamg@cantrijn.nl, kamg.nl LHV Landelijke Huisartsen Vereniging S.R.A. van Eijck, voorzitter L. Hennink, algemeen directeur tel lhv@lhv.nl lhv.nl NVVG Nederlandse Vereniging voor Verzekeringsgeneeskunde W.A. Faas, voorzitter mw. C.F.M. Woldberg, directeur tel secretariaat@nvvg.nl nvvg.nl Verenso Specialisten in ouderengeneeskunde mw. G.M. Draijer, voorzitter F.J. Roos, directeur tel info@verenso.nl verenso.nl 1812 medisch contact 5 september 2013