Centrum voor kortverblijf Overeenkomst tussen de resident en NV Atlantis

Transcriptie

1 Centrum voor kortverblijf Overeenkomst tussen de resident en NV Atlantis Bisschoppenhoflaan Deurne Tel.: 03/ Fax.: 03/ Erkenningsnummer ROB: PE RVT: VZB Kortverblijf: KPE124

2 1. Identiteitsgegevens Deze overeenkomst wordt afgesloten tussen, NV Atlantis die het centrum voor kortverblijf, verbonden aan het Residentie De Manevinke beheert, hier vertegenwoordigd door Karla Van den Broeck, directeur. De heer en/of mevrouw:..., en hierna genoemd de resident of De heer/mevrouw:..., aangeduid als wettelijke vertegenwoordiger en als dusdanig in de plaats treedt. 2. Algemene bepalingen De overeenkomst betreft de opneming en het tijdelijke verblijf van de resident in het centrum voor kortverblijf (CVK), Bisschoppenhoflaan , 2100 DEURNE. Vanaf... (datum)... (uur) tot... (datum)... (uur) verstrekt NV Atlantis aan de resident huisvesting, de gebruikelijke gezins- en huishoudelijke verzorging. Het verzekert bovendien de nodige verpleegkundige, paramedische en medische zorgen die de gezondheidstoestand vereisen en verstrekt de nodige hulp bij de dagdagelijkse handelingen van het leven. 3. Woonvoorziening Het CVK stelt de resident een woongelegenheid ter beschikking (kamer:...) en de betreffende nutsvoorzieningen en gemeenschappelijke ruimten, met de daarbij horende inboedel zoals vermeld in de inventaris (zie bijlage) en ondertekend door beide partijen. De resident mag de kamer uitsluitend gebruiken als woongelegenheid. Met betrekking tot de inrichting van de kamer: zie interne afsprakennota. Het personeel van de residentie is bevoegd de kamer te doen betreden indien dit voor de verzorging of de hygiëne nodig is, alsmede wanneer de naleving van de overeenkomst of van de interne afsprakennota dit vereisen. 4. Interne afsprakennota De resident verklaart een exemplaar van de interne afsprakennota te hebben ontvangen. Dit werd toegelicht voor de ondertekening van deze overeenkomst. De resident verbindt zich de bepalingen van de interne afsprakennota en de eventuele wijzigingen die hem ter kennis zijn gebracht, na te komen.

3 5. Financiële regeling De dagprijs De dagprijs bedraagt... /dag De dagprijs dekt alle kosten voor het verblijf, de huisvesting en verzorging, met uitzondering van de diensten en leveringen vermeld in onderstaande. Dit bedrag wordt aangepast aan de index en aan de door het Ministerie van Economische Zaken goedgekeurde verhogingen. Zijn niet inbegrepen in de dagprijs, de kosten voor: de verpleegkundige verstrekkingen de medische, paramedische en farmaceutische verstrekkingen indien niet inbegrepen in het RIZIV-forfait. De sommen die voor deze verstrekkingen door de verzekeringsinstellingen worden terugbetaald zullen door de verstrekker worden geïnd voor eigen rekening. Voor de verstrekkingen die door de verzekeringsinstellingen niet of slechts gedeeltelijk worden terugbetaald, zal de resident rechtstreeks aan de verstrekker de niet terugbetaalde som vereffen. Voor de bepaling van deze sommen worden tarieven toegepast van de nomenclatuur der geneeskundige verstrekkingen van de verplichte ziekteverzekering of bij gebreke, de werkelijke kosten. Eveneens kunnen volgende diensten en leveringen maandelijks worden aangerekend tegen de hierna vermelde extra vergoeding: abonnementskosten TV (45 /jaar) abonnementskosten internet volgens tarief leverancier telefoonabonnement en gesprekskosten volgens tarief leverancier persoonlijke aanvullende verzorging: kapper pedicure manicure verzorgingsproducten (uitgezonderd standaardpakket van zeep, shampoo, tandpasta) wassen en herstellen (retouchedienst) van persoonlijk linnen ereloon arts kiné voor ROB residenten individuele bijdrage van het ziekenfonds hospitalisatiekosten, uitvaartverzekering medicatie (verminderd met bekomen korting) versterkende dranken en bijvoedingen zoals: fortimel, cubitan,.. (indien dit de 3 maaltijden vervangt wordt de dagprijs verminderd met 5 /dag). sondevoeding (indien dit de 3 maaltijden vervangt wordt de dagprijs verminderd met 5 /dag). voedingspomp (huurprijs) vervoerskosten naar externe medici, ziekenhuizen, consultaties, ziekenvervoer begeleiding van een resident door een personeelslid naar een consultatie (25 per begonnen uur) maaltijden voor familieleden of vrienden (5 ) kosten met betrekking tot de deelname aan extern georganiseerde uitstappen in geval een resident niet verzekerd is voor kleine risico's, zal de door de residentie gederfde forfaitaire vergoedingen, voorzien in het vergoedingsstelsel voor verpleging en verzorging in rusthuizen, worden doorgerekend. (RIZIV zie hierboven)

4 Regeling bij afwezigheid Indien u minstens 24 uur afwezig bent en deze afwezigheid werd minstens 24 uur voorafgaandelijk aan de voorziening gemeld, worden vanaf de eerste dag afwezigheid de maaltijd tegen kostprijs terugbetaald aan 5 euro per dag. In geval uw afwezigheid niet 24 uur op voorhand werd gemeld, gaat de terugbetaling in vanaf de eerste dag die volgt op de vaststelling van de afwezigheid. Deze terugbetaling geldt eveneens vanaf de eerste kalenderdag die volgt op het overlijden of van een ziekenhuisopname. De factuur De factuur wordt op het einde van elke maand bezorgt aan de resident of opgestuurd aan de persoon of instantie die instaat voor de betaling. Op de factuur wordt vermeld: de identiteit van de resident het aantal dagen verblijf. Wanneer het verblijf minder dan een volle maand bestrijkt, de begin- en einddatum de gevraagde dagprijs een gedetailleerde opgave van al de boven de dagprijs in rekening gebrachte extra vergoedingen (aard, aantal, bedrag) de factuur rekent de effectieve ligdagen aan het verschuldigde nettobedrag het te betalen bedrag Bezwaren tegen deze factuur dienen binnen de 8 kalenderdagen na de factuurdatum schriftelijk overgemaakt te worden aan de directie van de residentie. Er wordt verzocht de factuurdatum en nummer te vermelden. De factuur zal maandelijks betaald worden binnen de 15 dagen na afgifte aan de resident en/of aan de personen die instaan voor de betaling. De betalingen gebeuren door: - storting of overschrijving op rekeningnummer van de NV ATLANTIS - domiciliëren In geval van laattijdige betaling is de resident van rechtswege en zonder ingebrekestelling een interest verschuldigd op het bedrag van de factuur berekend tegen de wettelijke rentevoet. Daarboven zal een bedrag van 10 per achterstallig bedrag voor administratiekosten aangerekend worden en zullen alle kosten nodig voor het innen van het bedrag verhaald worden op de resident. In geval de opname van de resident in de loop van de maand gebeurt moet de resident de huur van de kamer betalen vanaf de dag dat de kamer voor hem/haar ter beschikking gesteld wordt. Deze dag wordt voor de opname afgesproken. Alle vermelde bedragen kunnen aangepast worden volgens de bepalingen van de geldende prijsregeling. Het CVK doet van een voorgenomen prijsverhoging mededeling aan de resident en wel tenminste 30 dagen voor de datum van ingang van deze verhoging.

5 6. Duur en einde van de overeenkomst Deze overeenkomst is van bepaalde duur met een minimum van 7 dagen. Indien de resident het CVK vroegtijdig wenst te verlaten moet deze rekening houden met een opzeg van 7 dagen. De opzeg dient schriftelijk te worden meegedeeld aan het CVK. In volgende gevallen kan de directie overgaan tot ontslag mits het in acht nemen van een opzegtermijn van 14 dagen: 1. Indien naar het oordeel van de geneesheer de lichamelijke of geestelijke gezondheidstoestand van de resident zodanig is geworden, dat definitieve overplaatsing naar een meer passende voorziening is geboden. Het CVK verbindt er zich in dit geval toe, in overleg met de resident en met de natuurlijke of rechtspersoon die voor zijn opneming instaat te zorgen voor een passend verblijf en de opzegtermijn zolang te verlengen. Deze ontslagreden slaat bijvoorbeeld op gedragingen die zwaar storend zijn voor de mederesidenten of de inrichting zelf, zodat de normale rust in het huis niet meer verzekerd kan worden. Hieronder verstaan wij bijv. regelmatige dronkenschap, diefstal, vandalisme, pyromanie, brutaliteiten, zware inbreuken op de interne afsprakennota. 2. Indien blijkt dat de resident voor het aangaan van de overeenkomst aan de NV onjuiste of onvolledige inlichtingen heeft verstrekt over gegevens die zo essentieel zijn dat de NV deze overeenkomst niet zou hebben aangegaan als zij met de juiste en volledige gegevens bekend zou zijn geweest. 3. Indien de resident zich schuldig maakt aan een zware fout of herhaaldelijke lichte fout, of op vlak van zijn overeenkomst en verbintenis tot betaling van de maandelijkse kosten die zijn verblijf gepaard gaan, deze verbintenissen niet nakomt. In geval van overlijden van de resident eindigt de overeenkomst. De dagprijs verminderd met het bedrag voor niet gebruikte maaltijden zal nog worden doorgerekend tot 5 dagen na het overlijden. Als de kamer vroeger bewoond wordt binnen de 5 dagen na overlijden, wordt de dagprijs aangerekend tot de nieuwe bewoning. 7. Gevolgen van beëindiging van de overeenkomst De resident verbindt er zich toe in geval van opzeg of van onmiddellijke beëindiging van de overeenkomst de goederen die hem toebehoren uit de kamer te verwijderen uiterlijk op de dag dat de overeenkomst een einde neemt. In geval van overlijden, zullen zijn persoonlijke inboedel en bezittingen afgehaald worden binnen 5 dagen na overlijden. Indien de resident of zijn rechthebbende(n) de persoonlijke inboedel en bezittingen niet heeft ontruimd binnen de 5 dagen na het beëindigen van de overeenkomst heeft het CVK het recht om de kamer zelf te ontruimen op kosten van de resident of de rechthebbende(n). Deze kosten bedragen 15 /dag. Indien de goederen na 3 maanden nog niet zijn afgehaald worden deze naar het containerpark gedaan. De resident of zijn rechthebbende zal de som van 150 moeten betalen voor het verwijderen van deze goederen.

6 De resident zal, wanneer hij de kamer ontruimt om welke reden ook, de kamer en inboedel in goede staat afleveren. 8. Aansprakelijkheid en verzekeringen NV Atlantis is niet aansprakelijk voor schade, verlies of diefstal van goederen van een resident. De resident is zelf verantwoordelijk voor zijn persoonlijke bezittingen. Risico's in verband met burgerlijke aansprakelijkheid van de resident in de residentie zijn verzekerd door NV Atlantis. Verzekerd is de lichamelijke en stoffelijke schade die zij door hun fout of nalatigheid veroorzaken aan andere residenten, personeelsleden, bestuurders, vrijwilligers of andere derden. Ook de rechtsbijstand is verzekerd. Verzekerde bedragen: - Lichamelijke schade: ,24 EUR - Stoffelijke schade: ,81 EUR De NV draagt geen enkele verantwoordelijkheid indien het bewezen is dat de resident teveel geneesmiddelen of drugs gebruikt, en dit zonder of tegen het advies van de behandelende geneesheer. 9. Slotbepalingen De resident of zijn vertegenwoordiger verbindt zich ertoe de voorschriften van de overeenkomst na te leven. Hierbij verklaart ondergetekende de bepalingen van de overeenkomst te aanvaarden. Gedaan te Deurne op... (datum). Voor ontvangst, (resident of wettelijke vertegenwoordiger) Voor akkoord, (directeur) Naam:... Adres:... Gemeente:... Telefoonnummer:... Handtekening:...