circumcisie voedselprovocatietest

Transcriptie

1 circumcisie dubbelblinde bij kinderen voedselprovocatietest informatie voor ouders

2 inhoud Waarom deze brochure? 3 Waarom een circumcisie? 3 De voorbereiding 3 Tijdens de behandeling 4 Mogelijke complicaties 5 Pijnbestrijding 5 Na de behandeling 5 Ontslag 6 Kosten 6 Uw vragen 6

3 waarom deze brochure? In overleg met uw arts wordt er bij uw kind een circumcisie verricht. Bij een circumcisie ofwel besnijdenis wordt een gedeelte of de gehele voorhuid van de penis operatief verwijderd. In deze brochure vindt u uitleg over deze behandeling. waarom een circumcisie? Een circumcisie kan om verschillende redenen worden uitgevoerd. De medische redenen is phimosis. Dit is een vernauwing van de voorhuid van de penis. Bij deze aandoening kan de voorhuid niet meer over de eikel worden teruggeschoven. Klachten die daardoor kunnen optreden zijn bijvoorbeeld: moeilijkheden bij plassen een ontsteking rond de de eikel. Om geloofsredenen wordt vooral bij kinderen tot een besnijdenis besloten. Soms wensen ouders uit hygiënische overwegingen een besnijdenis. de voorbereiding Doorgaans vindt de behandeling op de dagbehandeling plaats. Uw kind kan dan worden opgenomen op een van de twee afdelingen: de kinderdagbehandeling. Wilt u de algemene informatie van de kinderdagbehandeling doornemen? Deze ontvangt u voor de behandeling per post. de dagbehandeling chirurgie. Wilt u voor de behandeling de algemene informatie van de dagbehandeling chirurgie doornemen? Deze heeft u al meegekregen van de dagbehandeling chirurgie. Anesthesie Bij kinderen gebeurt de ingreep onder algehele anesthesie (= narcose). Daarom hebben u en uw kind een bezoek gebracht aan het inloopspreekuur van de polikliniek anesthesiologie. Hier hebben u en uw kind een gesprek gehad met de anesthesioloog. De volgende onderwerpen zijn toen besproken: de gezondheidstoestand van uw kind; uitleg over de wijze waarop uw kind in slaap wordt gemaakt: via een prikje of een kapje; 3

4 Meer informatie vindt u in de brochure Operatie van uw kind, hoe bereiden u en uw kind zich voor. Een medewerker van de polikliniek anesthesiologie heeft u deze overhandigd. Kinderen van 12 tot en met 16 jaar krijgen een eigen brochure over dit onderwerp mee. tijdens de behandeling Na narcose wordt de penis gedesinfecteerd, waarna de omgeving rondom de penis met steriele doeken wordt afgedekt. De operatie houdt in dat de voorhuid wordt losgemaakt van de eikel. Bij een circumcisie wordt zowel het binnen- als het buitenblad van de voorhuid ingekort. Daarna wordt de voorhuid met oplosbare hechtingen vastgemaakt aan de rand van de eikel. Door deze ingreep komt de eikel geheel of gedeeltelijk bloot te liggen. Dit laatste is afhankelijk van: blootleggen van de eikel. bedekken met de voorhuid. Soms kan de voorhuid met een plastiek verwijd worden. Het voordeel is dat de voorhuid behouden blijft. Het nadeel is dat de vernauwing kan terugkomen. Meestal heeft de circumcisie de voorkeur. De ingreep duurt ongeveer dertig minuten. Na een tot twee uur raakt de verdoving uitgewerkt en komt het gevoel in de penis weer terug. Na de ingreep is de eikel meestal onbedekt. Dit kan met name de eerste dagen gevoelig zijn. Vóór de ingreep zijn er vaak verklevingen aanwezig tussen voorhuid en eikel. Deze worden dan tijdens de operatie losgemaakt. Hierdoor ziet de eikel er enkele dagen na de operatie rood en gezwollen uit en kunnen er korstjes ontstaan. Na een week neemt de zwelling en roodheid af. 4

5 mogelijke complicaties Geen enkele ingreep is vrij van kans op complicaties. Zo zijn er ook bij deze operaties de normale risico s op complicaties van een operatie zoals nabloeding en wondinfectie. Gelukkig komen deze weinig voor. Neemt u contact op met uw behandelend specialist wanneer bij uw kind: o C koorts heeft. Informatie over de contactgegevens van het ziekenhuis vindt u onder het kopje uw vragen. pijnbestrijding Voor uw kind is het aan te raden om voldoende paracetamol zetpillen/tabletten in huis te hebben in verband met eventuele napijn. U mag uw kind paracetamol volgens gewicht geven tot maximaal drie per dag. Lees hiervoor de bijsluiter. Ook kunt u de verpleegkundige vragen welke dosis uw kind nodig heeft. na de behandeling Het is verstandig dat uw kind op de dag van de ingreep rustig aandoet. Enige pijn is te verwachten. Geef uw kind dan hiervoor paracetamol. Het plassen kan de eerste keer een branderig gevoel geven. Als uw kind niet durft te plassen vanwege de pijn, kunt u uw kind kort laten douchen. Het plassen gaat dan makkelijker. Nazorg wondgebied Uw kind heeft hechtingen die oplosbaar zijn. Ze hoeven dus niet verwijderd te worden. Douchen is toegestaan. Om de wond goed te laten genezen mag uw kind de eerste twee weken niet sporten, zwemmen, baden en met zand spelen. De penis is verbonden op een speciale manier met een gaas en zalf. De verpleegkundige legt u uit hoe u de wond thuis kunt verbinden. U krijgt voor uw kind één tube lidocainezalf en steriele gazen mee naar huis. Deze gebruikt u gedurende drie dagen. Het restant geeft u 5

6 terug aan uw apotheek. U verwisselt het verband iedere keer nadat uw kind heeft geplast. U maakt wel eerst de gaasjes nat met kraanwater, voordat u de wond daarmee behandelt. Ook als uw kind meer pijn voelt, kunt u het verband vaker verwisselen. circumcisie bij kinderen ontslag Uw kind mag naar huis als hij: heeft geplast en de arts hiervoor toestemming heeft gegeven. informatie voor ouders Als u een brief voor de huisarts heeft meegekregen, moet u deze de eerste 24 uur na de ingreep bij u houden. Het kan namelijk gebeuren dat uw kind binnen 24 uur klachten krijgt waarvoor u contact moet opnemen met de dienstdoende huisarts of de afdeling spoedeisende hulp van het MCA. De arts die uw kind dan behandelt, heeft de brief nodig. Heeft uw kind in deze 24 uur geen klachten gehad? Bezorg de brief dan binnen een week bij uw eigen huisarts. kosten De verzekering vergoedt de circumcisie alleen als het medisch noodzakelijk is. Een besnijdenis vanwege de godsdienst wordt dus niet vergoed en moet de patiënt zelf betalen. Informatie hierover vindt u in de voorwaarden van uw ziektekostenverzekeraar. Ook kunt u telefonisch contact opnemen met de verzekeraar. uw vragen Afhankelijk van de specialist waarbij u onder behandeling bent, kunt u voor uw vragen contact opnemen met de polikliniek urologie of chirurgie. De medewerkers van de polikliniek urologie (huisnummer 031) zijn bereikbaar op werkdagen van 8.00 tot uur op telefoonnummer (072) De medewerkers van de polikliniek chirurgie (huisnummer 039) zijn op werkdagen van 8.30 tot uur bereikbaar op telefoonnummer (072)

7 Vragen direct na de behandeling Uw kind wordt op een van de twee afdelingen opgenomen: kinderdagbehandeling dagbehandeling chirurgie. Hieronder vindt u de contactgegevens van deze afdelingen. Kinderdagbehandeling Als uw kind op de kinderdagbehandeling is opgenomen en u hebt direct na de behandeling vragen, dan kunt u op de dag van de behandeling tot uur bellen naar telefoonnummer (072) Vervolgens vraagt u om seinnummer Bij geen gehoor of na uur is de afdeling spoedeisende hulp telefonisch bereikbaar op (072) Dagbehandeling chirurgie Als uw kind is opgenomen op de dagbehandeling chirurgie en u heeft direct na de behandeling vragen, dan kunt u op de dag van de behandeling met de dagbehandeling chirurgie contact opnemen op. De afdeling is bereikbaar op werkdagen van 7.00 tot uur, telefoonnummer (072) Bij geen gehoor of na uur is de spoed eisende hulp telefonisch bereikbaar op (072) Indien noodzakelijk maken we voor u een controleafspraak in overleg met de specialist. Wij wensen uw kind een spoedig herstel toe! 7

8 Colofon Redactie: afdeling chirurgie, urologie, kinderen circumcisie marketing & communicatie beeldgroep Ricoh bij kinderen Vormgeving: Oplage: 125 / 2e druk / 2010 Druk: Medisch Centrum Alkmaar Wilhelminalaan JD Alkmaar tel. (072) fax (072) informatie voor ouders