Waarom worden deze kousen gedragen

Transcriptie

1 Waarom worden deze kousen gedragen Therapeutische Elastische Kousen worden voorgeschreven door de huisarts of de behandelend specialist. De elastische kousen worden bijvoorbeeld voorgeschreven bij de volgende indicaties: - - Spataderen (varices) met of zonder oedeem vorming - - CVI (chronische veneuze insufficentie) met als gevolg spataderen en/of oedeem - - Trombose - - Ulcus cruris (open been) - - Lymfoedeem Spataderen Er wordt meestal pas over spataderen gesproken wanneer duidelijk zichtbare blauwe en verdikte aderen aanwezig zijn, of wanneer ze of voelbaar kronkelig verlopen. Onder spataderen wordt echter elke abnormale verwijding van een ader verstaan, ook wanneer deze dieper in het lichaam zitten en niet zichtbaar zijn van buiten. Spataderen komen vaker bij vrouwen dan bij mannen voor. In een ader zitten kleppen die het terugstromen van het bloed verhinderen. Wanneer deze niet meer goed sluiten, zakt het bloed terug in de aderen en in de haarvaten. Hierdoor ontstaat een overvulling in de ader en verwijd deze zich. Op deze manier ontstaat een spatader. 1 / 5

2 Spataderen zijn vaak erfelijk. Er is dan sprake van een aangeboren zwakte van het steunweefsel van de aderen. Maar ook bij zwangerschap ontstaan spataderen. Dit gebeurt dan door hormonale invloeden en door een beperkte terugstroom van het bloed vanuit de benen. Andere oorzaken kunnen zijn als gevolg van een trombose, operaties of als gevolg van een ongeval. Daar komt nog bij dat mensen met overgewicht of een beroep hebben dat zorgt voor extra belasting op de benen (zitten, staan of zwaar tillen) gevoeliger zijn voor het ontwikkelen van spataderen. Soms zijn de spataderen alleen zichtbaar als blauwe kronkelige aderen op het been. Dit wordt vaak als lelijk en storend ervaren. Wanneer de spataderen wel klachten geven is dit meestal in de vorm van een moe, loom en zwaar gevoel in de benen. Soms heeft men last van kuitkrampen ('s-nachts) of onrustige benen (restless legs). De benen kunnen dan niet goed stil gehouden worden. Heel soms heeft men echt pijn in de benen. Door veel te bewegen (wandelen, trappen lopen, fietsen, zwemmen), gezond en verstandig te eten kunt u uw bloedvaten in goede conditie houden. Drink voldoende water en probeer overgewicht te voorkomen. Daarnaast is het beter om strakke kledingstukken te vermijden en zorg voor gemakkelijke en goed zittende schoenen. Schoenen met hoge hakken kunnen een negatief effect hebben op de pompfunctie van de kuitspier. Probeer de periodes van zitten en staan af te wisselen met lopen. Wanneer dit niet mogelijk is kunt u de voeten tijdens zitten of staan dikwijls op en neer bewegen om de pompfunctie te stimuleren. 2 / 5

3 Chronische Veneuze Insufficiëntie (CVI) CVI is een ziektebeeld dat gaat over chronische stoornissen in de afvoerfunctie van de aderen. Kleppen die eenmaal kapot zijn, kunnen niet meer worden hersteld. Het gebrekkig functioneren van de kleppen in de aderen heet insufficiëntie. De verschijnselen die bij CVI voorkomen zijn een moe, zwaar gevoel in de benen. In de loop van de dag kunnen de enkels dikker worden door vochtophoping (oedeem). Na verloop van tijd kunnen er kleine spatadertjes zichtbaar worden. Ook kunnen er bruine verkleuringen, eczeemplekken en ook onderhuidse verhardingen optreden en als laatste stadium kan een open been (veneuze ulcus cruris) ontstaan. De behandeling van CVI is gericht op het herstellen van de normale bloed- en vochtafvoer. Er zullen dus altijd elastische kousen worden voorgeschreven. Door de druk die de kousen op het been geven wordt het bloed en afvalstoffen terug gestuwd naar het hart en vocht ophoping in de benen voorkomen. 3 / 5

4 Trombose Trombose is een bloedstolsel dat gevormd is uit de bestanddelen van stromend bloed. Deze stolsels kunnen voorkomen in aderen, slagaderen en in het hart. Meestal zit het stolsel in een dieper gelegen ader, men spreekt dan van een diep veneuze trombose (DVT). Wanneer de trombose in een oppervlakkige ader voorkomt spreekt men van een aderontsteking (tromboflebitis). Bij een diep veneuze trombose zijn niet altijd duidelijke symptomen zichtbaar zodat het onopgemerkt kan blijven. Wanneer er uitgebreide afwijkingen zijn, ontstaat er vaak een zwelling (oedeem). Bij een afsluiting in de kuitaderen zullen het onderbeen en de voet dik worden. Wanneer de afsluiting hoger voorkomt zal het hele been dikker worden. De belangrijkste directe complicatie van DVT is het optreden van een longembolie. Wanneer een bloedstolsel los raakt kan deze via de bloedbaan in de longen terecht komen. Indien deze hier terecht komt kan het stolsel bloedvaten deels of geheel verstoppen. Dit kan leiden tot een longinfarct of de dood. Op lange termijn kan het ook een posttrombotisch syndroom (PTS) als gevolg hebben. 4 / 5

5 Dit is een complicatie die kan ontstaan na het doormaken van een diep veneuze trombose. De symptomen variëren in ernst van bruine verkleuring van de huid, vochtophoping, spataderen tot open benen. Deze symptomen treden vrijwel altijd op binnen twee jaar na de veneuze trombose. Ulcus cruris (open been) Een open been is een huiddefect aan het onderbeen. Deze wond is meestal grillig begrensd en bedekt met een geelbruin beslag of een korst. De wondbodem kan zwart kleuren door de afgestorven huid die aanwezig is. 5 / 5