De (L)VG sector, de kinderen en het aanbod in vogelvlucht

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "De (L)VG sector, de kinderen en het aanbod in vogelvlucht"

Jacobus Lenaerts
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 De (L)VG sector, de kinderen en het aanbod in vogelvlucht Marcel Nadorp, Pluryn Frits Büdgen, s Heeren Loo Kennisattelier LVB - Zwolle 24 juni

2 WELKOM namens.. Met gebruik van (o.a.) presentatie materiaal van VOBC en Xavier Moonen, Landelijk kenniscentrum LVB 2

3 agenda A Enkele begrippen nader uitgelegd Hoe verhouden kinderen met een verstandelijke beperking zich in de keten B Film LASTIG, (tussentijdse) reflectie door Marcel Nadorp Toelichting doelgroep en aanbod C..en als de tijd het toelaat Groepwerk 3

4 DEEL A Frits Büdgen Begrippen toegelicht en.. (ver)plaats(ing) in de keten 4

5 Kinderen met een verstandelijke beperking We spreken van: Verstandelijk gehandicapt (VG), maar liever beperkt Kinderen, jeugdigen, jongeren Nu categoraal ingedeeld (VG, GGZ, JZ etc) Binnen de VG: onderscheidt VG en LVG (ook wel LVB) Verblijf (intramuraal) Begeleiding (extramuraal) Behandeling (zowel intra- als extramuraal) 5

6 Kinderen met een verstandelijke beperking (Meestal) snel zichtbaar IQ < 50 Beperking: Communicatie Zelfverzorging Zelfstandigheid (wonen, beslissen) Sociale vaardigheden Functionele intellectuele vaardigheden 6

7 Kinderen met een lichte verstandelijk beperking IQ circa 50 of hoger LVG = LVB Beperkt sociaal aanpassingsvermogen Probleem in het sociale contact (bijkomende psychiatrische problematiek) Moeilijk zichtbaar 7

8 Kinderen met een lichte verstandelijk beperking Wordt vaak probleem in de sociale context Multi problem situatie Vermijdt zorg 8

9 Cijfers De uitgaven voor de gehandicaptenzorg zijn sterker gestegen dan de stijging van de totale zorguitgaven Er zijn veel meer mensen met een verstandelijke beperking dan op dit moment geïndiceerd 9

10 LVG zit op meer plekken in het huidige jeugdstelsel (L)VG GGZ (L)VG komt overal voor JUST. JZ(+) Schatting 30%-50% LVG 10

11 Signaleren/routeren/indiceren School Vereniging Ouders Huisarts etc Signaleren Nazorg resocialiseren/steunpunten Jeugdzorgaanbieders jeugdreclasering Preventie Vrijwilligers Mantelzorg (zorg)aanbieders welzijnswerkers Zorg Ambulant/behandeling Zorgaanbieders: VG zorg JZ justitieel 11

12 Huidige situatie OCW ZVW Jeugd GGZ Regulier onderwijs Speciaal onderwijs Kind & gezin GGD Gemeente Jeugd VG Jeugd LVG AWBZ Jeugdzorg Welzijn Provincie Jeugd Bescherming/ Reclassering/ justitieel Justitie 12

13 Nieuwe situatie OCW ZVW Jeugd GGZ Kind & gezin Regulier onderwijs GGD Speciaal onderwijs Gemeente Verblijf zonder behandeling AWBZ Jeugd (L)VG Jeugdzorg Welzijn Jeugd Bescherming/ Reclassering/ Jeugd Detentie JJI s Justitie 13

14 Jeugdwet: geen kind buiten spel Kinderen met een verstandelijke beperking integrale vroegsignalering van belang Zekere mate van langdurige ondersteuning Relatie Regie 14

15 DEEL B Marcel Nadorp Film LASTIG en.. Toelichting doelgroep en aanbod 15

16 Elementen van een verstandelijke beperking Intelligentie Sociaal aanpassingsvermogen Leeftijd dat het voor het eerst een probleem werd Chroniciteit: verwachting van een (intermitterende) ondersteuningsbehoefte Cumulatief risicomodel model: hoe meer problemen (op diverse terreinen) des te groter de kans op (maatschappelijke) problemen 16

17 Verstandelijke beperking (Internationaal): Gemeten IQ van 70 of lager Beperking in aanpassingsgedrag Begin voor het achttiende jaar Licht verstandelijke g (Nederland): IQ Beperkt sociaal aanpassingsvermogen 17

18 Normaalverdeling IQ 50 / LVB 18

19 LVB-jeugd heeft gemeenschappelijk: Opgroeien in gezinnen met beperkte sociale redzaamheid Laag opgeleide ouders, vaak LVG Laag sociaal economische status Multi probleem situaties LVB-problematiek is sociale armoede 19

20 Aanpassingsgedrag: Communicatie Sociale vaardigheden Zelfstandig beslissingen nemen Zelfredzaamheid / zelfverzorging 20

21 Ouderfactoren Gezins/ Omgevingsfactoren Gedrag Kindfactoren Opvoedings- Factoren 21

22 LVB-specifieke kenmerken: INTELLIGENTIE IQ BEPERKT SOCIAAL AANPASSINGS- VERMOGEN en bijkomende kenmerken / problematiek: LEERPROBLEMEN PSYCHIATRISCHE STOORNIS MEDISCH- ORGANISCHE PROBLEMEN PROBLEMEN IN GEZIN EN SOCIALE CONTEXT komen tot uiting in: (ERNSTIGE) GEDRAGSPROBLEMEN en leiden tot: CHRONICITEIT / LANGDURIGE BEHOEFTE AAN ONDERSTEUNING 22

23 23

24 24

25 SOS-AG Snappen Onthouden Spreken Afstemmen Generaliseren 25

26 LVB én gedragsproblemen Kern van de problematiek vormen de gedragsproblemen (té véél aan gedrag, té kort aan gedrag) met name in de sociale context! De begeleiding moet goed op de hoogte zijn wat de verminderde cognitie betekent voor de begeleiding van deze persoon met zijn of haar gedragsproblemen! Bij jongeren tussen 12 en 18 jaar: bedenk dat er veel fase-gerelateerde problematiek zou kunnen zijn (opvoeding) we moeten ook oppassen voor criminalisering (ruzie op schoolplein komt nu al voor de rechter) 26

27 Vaardigheden Taken Overvragen vs. ondervragen Zelfoverschatting vs. onderpresteren 27

28 Primair noodzakelijk Sensitiviteit om überhaupt aan een verstandelijke beperking te denken 28

29 LVB-jeugd zoekt en vermijdt zorg: In eerste lijn Op school In de jeugdzorg of ggz Bij justitie en maatschappelijke opvang De gehandicaptenzorg 29

30 Mensen met LVB: burgers zoals u en ik Ze wonen al in uw gemeente Velen maken al gebruik van uw algemene voorzieningen Bij specifieke problemen in uw gemeente heeft u ze misschien al in beeld: sociale werkvoorziening, speciaal onderwijs, spijbelen, verslaving, zorgmijders, overlastgevende gezinnen, tienermoeders etc. U komt mensen met een LVB ook tegen in het kader van: Passend Onderwijs, de Wet Werken naar vermogen (Wwnv), de sociale werkvoorziening, eigen bijdrage regelingen in de zorg, integrale verantwoordelijkheid gemeenten voor jeugdbeleid (inclusief JLVG), overheveling functie begeleiding uit de AWBZ naar de WMO, scheiden wonen en zorg in de AWBZ 30

31 31

32 LVB-jeugd met gedragsproblematiek in tijdelijke behandeling 20 orthopedagogische behandelcentra, plm cliënten (intra-, extramuraal) 6 23 jaar Op basis van een AWBZ-indicatie 32

33 Extramuraal: Intensieve Orthopedagogische Gezinsbehandeling Naschoolse Dagbehandeling Intramurale behandeling op basis van 5 LVG ZZP s Voor uitstroom: Kamertraining Arbeidstraining 33

34 LVB en psychiatrische problematiek: 14 MultiFunctionele Centra, MFC; samenwerking van kinderen jeugdpsychiatrie en gehandicaptenzorg. Klinisch, plm. 400 plaatsen en poliklinisch 34

35 LVB-zorg kiest voor: Transformatie naar gemeenten Beweging voorwaarts; vroegsignalering en hulp Ambulantisering en inbedding in lokale/regionale situatie en pleit voor: Doorlopende ondersteuning 18+ Borgen van specialistische functies Directe relatie tussen 1 ste en 2 de lijn Integrale werkwijze t.b.v. multiprobleemgezinnen 35

36 Jeugd-(L)VB 36

37 Begrippen Debiel Moeilijk lerend (MLK) Licht verstandelijke handicap (LVG) Licht verstandelijke beperking (LVB) (Zwakbegaafd) Mental detardation Learning disabled 37

38 Er zijn vele oorzaken voor een verstandelijke beperking Genetische factoren /biologische oorzaken Pre- peri en postnale factoren De omgevingsfactoren (denk aan drugs en alcohol) Sociale invloeden (ondervoeding en armoede) Psychologische factoren (misbruik en verwaarlozing) 38

39 Sociale informatieverwerking LVG Waarnemen Negatieve informatie Interpreteren Vijandige interpretatie Respons genereren Agressieve respons Evaluatie Positieve evaluatie agressieve respons Respons selectie Gedrag Gedrag 39

40 DEEL C Groepswerk Wat kunnen we doen om beter en vroegtijdiger LVB te signaleren? - als gemeente - als zorgaanbieder? - samen 40

Vergelijkbare documenten

Inzicht in de jeugdzorg en de samenhang met gerelateerde domeinen

Inzicht in de jeugdzorg en de samenhang met gerelateerde domeinen Informatiebijeenkomst Transitie jeugdzorg, SRA 19 juni 2011 Startfoto en kennisdeling. Het Planetarium Amsterdam Caroline Mobach Presentatie