Inhoudstafel 01. Voorwoord 02. Algemene informatie 03. De opnamedag of de dag vóór de ingreep 09. De dag van de operatie 12

Transcriptie

1 inhoud Inhoudstafel 01 Voorwoord 02 Algemene informatie 03 De opnamedag of de dag vóór de ingreep 09 De dag van de operatie 12 De eerste dag na de operatie 16 De tweede dag na de operatie 18 Verder verblijf in het ziekenhuis 19 Enkele richtlijnen na ontslag 22 AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 1

2 Voorwoord Beste, U wordt ingeschakeld in onze snel-fit-formule die een integrale kwaliteitszorg beoogt bij een totale heupprothese. Er is u al uitgelegd waarom bij u een totale heupprothese noodzakelijk is. Deze brochure geeft u uitleg over het verloop van uw hospitalisatie. De voorbereidingen die uw opname voorafgaan, de opname in het ziekenhuis en uw verblijf worden belicht. In deze brochure vindt u ook wat informatie over de ingreep zelf en nog enkele praktische richtlijnen bij ontslag. Op de laatste consultatie voor de ingreep zal uw chirurg u de belangrijkste zaken omtrent voorbereiding tot operatie, type prothese en verloop uitleggen (kennisname van orthopedische ingreep). Er wordt ook gevraagd om een infosessie over de ingreep en opname te volgen. Een afspraak wordt gemaakt door een secretaresse van de dienst orthopedie. De nodige voorschriften en attesten worden overhandigd en het opnamedocument wordt voorbereid. Met dit document kunt u in de opnamedienst uw kamer bespreken. Eventueel kunt u contact opnemen met de dienst medisch maatschappelijk werk (rechts van de opnamedienst) in verband met een eventuele opname in een revalidatiecentrum, thuiszorg of familiehulp AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 2

3 Algemene informatie Een totale heupprothese Om een duidelijk beeld te krijgen van wat een totale heupprothese eigenlijk is, dient u een aantal zaken te weten over de bouw, werking en aandoening van het heupgewricht. De heup is een gewricht tussen heupbeen (bekken) en het dijbeen. Dit heupgewricht is een kogelgewricht waarbij de kop van het dijbeen (femurkop) draait in de heupkom van het dijbeen (acetabulum). De heupkop en heupkom zijn bedekt met een dun laagje kraakbeen dat zorgt voor een glad en soepel heupgewricht. Rond het heupgewricht zit een kapsel. Daar rond zitten spieren die het mogelijk maken om ons voort te bewegen. Aandoeningen van het heupgewricht verminderen de soepelheid en beweeglijkheid van het heupgewricht, veroorzaken pijn en stapmoeilijkheden. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 3

4 Indicaties om tot een operatie over te gaan Heupartrose Dit is een ontkalking van het kraakbeen tussen dijbeenkop en de gewrichtspan door een langdurig slijtageproces. Het gevolg van deze artrose is dat de heup gaat ontsteken, wat leidt tot een pijnlijk en stijf heupgewricht. Afsterven van de heupkop De heupkop wordt via het achterste gewrichtskapsel voorzien van bloed. Deze bloedtoevoer kan worden afgesneden door een ziekte, door een breuk of bij ontwrichting van de heup. Door verlies van de bloedtoevoer zal de heupkop afsterven. Het nu dode bot wordt vervormd wat aanleiding geeft tot pijn en verstijving. Fractuur Het breken van het dijbeen net onder de heupkop kan eveneens zorgen voor het afsterven van de heupkop. Bij dergelijke aandoeningen van de heup kan de arts in overleg met u beslissen tot het plaatsen van een totale heupprothese. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 4

5 Hoe gaat de chirurg tewerk? Bij een totale heupprothese worden de heupkop en de gewrichtspan vervangen door een kunstgewricht. In de plaats van de oorspronkelijke dijbeenkop komt dan een bolprothese die vast zit met een steel in het dijbeen. Deze prothesekop draait dan in een prothesekom die de oorspronkelijke gewrichtspan vervangt. Uit welk materiaal bestaat de heupprothese? Dit hangt af Dit hangt af van de keuze van de arts (dit kan uit polyethyleen zijn of uit keramiek). Hij bepaalt zijn keuze op basis van de kwaliteit van het bot, uw aandoening en uw leeftijd. Mogelijk gebruikte materialen zijn titanium, chroomkobalt, keramiek en polyethyleen (hard plastic). Bij goede botkwaliteit wordt gebruik gemaakt van een cementloze prothese of ingroei prothese. Deze kunstheupen zijn bedekt met een laagje hydroxy-apathiet (koraal), waarin het bot ingroeit. Bij zware ontkalking (osteoporose) wordt de heupprothese gefixeerd met beencement. Bij matige ontkalking wordt een gecombineerd systeem gebruikt van cementloze prothesekom en gecementeerd steel. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 5

6 Hoe lang duurt een dergelijke operatie? Dit is afhankelijk van de ernst van uw heupprobleem, maar meestal duurt het plaatsen van een totale heupprothese 1u30 à 2 uur. Hoe kunt u zich voorbereiden op deze operatie? VERZORG GOED UW EIGEN GEZONDHEID 1 Eet een gevarieerde voeding en zorg ervoor dat u goed uitgerust bent, verzorg goed uw gebit 2 Loop eventueel eens langs bij de tandarts om eventuele ontstekingen op te sporen en te behandelen vóór de ingreep. Dit om eventuele infecties via de bloedbaan uit te sluiten 3 Stop met roken om longcomplicaties te voorkomen 4 Vermijd of stop het gebruik van alcohol. Laat de arts weten hoeveel u dagelijks drinkt 5 Zorg voor uw gewicht, houd dit op peil zowel voor als na uw operatie 6 Stop twee weken voor de operatie met het innemen van aspirine en ontstekingswerende middelen 7 Doe al oefeningen om uw dijbeenspieren te versterken 8 Minimum 10 dagen voor de ingreep is een dagelijkse douche met een aangepaste zeep vereist om een eventuele huidinfectie na de ingreep te voorkomen. Na de douche is een bodylotion aangewezen om uitdrogingen van de huid tegen te gaan AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 6

7 Moet u speciale testen ondergaan vooraleer u geopereerd wordt? Uw arts zal samen met u afspreken welke onderzoeken dienen uitgevoerd te worden door uw huisarts of door een dokter internist hier in het ziekenhuis. Deze onderzoeken worden ten vroegste 2 maanden voor het gebeuren uitgevoerd en bepalen of u in een optimale conditie verkeerd om de operatie te ondergaan De onderzoeken zijn: 1 bloedonderzoek 2 hartonderzoek = ECG 3 longonderzoek = een röntgenfoto van de longen 4 bloedvatenonderzoek 5 bijkomende onderzoeken kunnen noodzakelijk zijn naar gelang uw gezondheidstoestand. Moet u een bloedtransfusie krijgen? Tijdens de operatie zal u bloed verliezen. Daarom is het mogelijk dat u bloed moet krijgen. Kan deze operatie mogelijke risico s inhouden? 1 Infecties: ter preventie krijgt u antibiotica toegediend tijdens de operatie 2 Flebitis: preventief krijgt u een bloedverdunner (dagelijks spuitje in de buik) en draagt u witte elastische kousen (TED-kousen) 3 Stijfheid: wees enthousiast tijdens de revalidatie zodat deze stijfheid niet optreedt 4 Luxatie of ontwrichting: in bed met benen gespreid liggen, doe uw botje aan de eerste dagen na de operatie. (het anti-rotatiebotje is een speciale zachte laars die ervoor zorgt dat uw been mooi stabiel blijft liggen) 5 Lig niet op uw zijde zonder een kussen tussen de benen. Bij het zitten op een stoel of hoge zetel dienen de benen gespreid te zijn. Het is trouwens ook niet toegelaten de benen te kruisen in bed of bij het opzitten AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 7

8 Denk vooruit, denk aan ontslagplanning! Bereid u goed voor op uw thuiskomst. Tussen de zevende en de tiende dag na de operatie kunt u terug naar huis! De eerste weken kunt u wat extra hulp gebruiken. Maak nu de eerste afspraken met uw omringende familieleden. Indien nodig kan u contact opnemen met onze sociale dienst (op het gelijkvloers of bij opname via de hoofdverpleegkundige), omtrent het inschakelen van familiehulp, poetsdienst, boodschappendienst of warme maaltijden, Als u na uw ontslag uit het ziekenhuis wenst te revalideren in een herstellingsoord of revalidatiecentrum, dient u dit zo snel mogelijk te regelen via deze sociale dienst. ENKELE TIPS OM U VOOR TE BEREIDEN OP UW THUISKOMST Plaats het gerief dat u dagelijks gebruikt op handhoogte Leg uw kledij op reikhoogte Zorg dat uw huis gemakkelijk toegankelijk is. Voorzie eventueel aanpassingen in uw leefruimte, bad- of slaapkamer zodat u na de ingreep vlot en veilig kunt bewegen (bijvoorbeeld: verwijder kleine tapijten, hinderend meubilair enz...) Als u veel trappen moet doen, zorg dan voor een bed op het gelijkvloers (dit kan een eigen bed zijn of een ziekenhuisbed dat kan bekomen worden bij uw mutualiteit) AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 8

9 De opnamedag of de dag vóór de ingreep Wanneer wordt u verwacht in het ziekenhuis? De dag vóór de ingreep wordt u in de voormiddag tussen 8.30 uur en uur in het ziekenhuis verwacht. Vergeet niet mee te brengen De uitslagen van de vooronderzoeken bij de huisarts (zoals de radiografieën, bloeduitslagen en uitslagen van het hartonderzoek) Losse sportieve kledij (joggingpak en sportschoenen) Gesloten schoenen (velcro) Thuismedicatie (voor 8 dagen), lijstje met de medicatie, dosering en hoeveelheid (vraag eventueel een lijst aan uw arts) Elleboogkrukken Antitrombose kousen (indien u die heeft van een vorige ingreep) Toiletgrief en slaapkledij De opnamedienst Begeef u naar de opnameafdeling op het gelijkvloers van het ziekenhuis. Normaal zijn alle administratieve formaliteiten geregeld toen u de beslissing nam om u te laten opereren en u uw kamer reserveerde. Indien dit niet het geval is, doe dit dan nu. Daarvoor hebt u uw identiteitskaart, ziekenboekje en SIS-kaart nodig. Vóór u naar de afdeling wordt gebracht, vraagt de dokter om even langs te gaan naar de consultatie met eventuele vroegere radiografieën om het te opereren heupbeen aan te kruisen en een laatste gesprek te voeren voor de ingreep, eventuele vragen kunnen door hem dan nog worden beantwoord. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 9

10 De verpleegafdeling Op de afdeling wordt u door de hoofdverpleegkundige of verantwoordelijke ontvangen en volgt er een gesprek. In dit gesprek wordt aan de hand van een vragenlijst een aantal zaken nagegaan: Er wordt gevraagd of u medicatie thuis neemt en of u allergisch bent aan medicatie of kleefpleisters Bent u vroeger al opgenomen in een ziekenhuis en voor welke behandeling? Volgt u een bepaald dieet zoals een zoutarm dieet, een diabetesdieet of andere? Tevens worden nog enkele praktische inlichtingen verstrekt. Na het gesprek wordt u begeleid naar uw kamer en kunt u zich installeren. Er wordt bloed geprikt om geschikt bloed in voorraad te hebben voor een eventuele bloedtransfusie en voor een algemene controle, indien dit nog niet is gebeurd. Tevens wordt de maat genomen voor anti-trombose kousen. (indien u nog anti-trombosekousen hebt van een vorige ingreep, breng ze dan mee en geef ze af aan de verpleegkundige op de afdeling) Later volgt er nog een hartonderzoek, een vaatonderzoek van de onderste ledematen en een radiografische foto van de longen als deze onderzoeken voordien nog niet zijn gebeurt. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 10

11 Het bezoek van de geneesheer-anesthesist De anesthesist zal u enkele vragen stellen over thuismedicatie, allergie en eventuele problemen bij vroegere anesthesie.ook geeft hij uitleg over de soort verdoving die zal toegepast worden tijdens de ingreep en schrijft hij een slaapmiddel voor op de avond voor de operatie. Hij geeft eveneens uitleg over de pijnstilling die wordt toegediend na de ingreep. Eventuele vragen over de verdoving kunt u dan ook aan hem vragen. Schrijf ze misschien vooraf op een blaadje. Voor of na de operatie (afhankelijk van het tijdstip van uw operatie) zal u éénmalig een bestraling krijgen ter hoogte van de plaats waar de heupprothese is geplaatst. Deze bestraling voorkomt overdreven kalkvervorming ter hoogte van de prothese, wat nadelig zou zijn voor een goede functie van het gewricht. Uitleg hierover kan altijd gevraagd worden aan de verantwoordelijke op de afdeling of aan de arts tijdens het bezoek op zijn consultatie. Vanaf middernacht mag u niets meer drinken of eten, ook roken is niet toegestaan/af te raden voor de verdoving. Indien u zich hier niet aan houdt, kan dit tijdens en na de operatie voor ernstige problemen zorgen. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 11

12 De dag van de operatie U wordt tijdig door de verpleegkundige van de afdeling gewekt zodat u zich in alle rust kan wassen en klaarmaken. Bij de vrouwelijke patiënten dient de eventuele aanwezige make-up en nagellak te worden verwijderd om tijdens de ingreep de kleur van het aangezicht en de nagels te kunnen controleren. Vóór de operatie wordt het bed voorzien van onrusthekkens en een infuusstaander. Bril of contactlenzen, gehoorapparaten en kunstgebit mogen op de dag van de ingreep niet gedragen worden. Het enige dat u aan heeft is een aangepast operatiehemd. Voor u naar de operatiezaal gebracht wordt, krijgt u nog premedicatie toegediend. Dit is een kalmerend middel in tabletvorm, dat u onder de tong laat smelten. U kan zich wat slaperig gaan voelen daardoor. Het operatiekwartier U wordt met uw bed van uw kamer naar het operatiekwartier gebracht waar u opgevangen wordt door de receptiemedewerkers in de wachtruimte. Net vóór de ingreep wordt u door de anesthesieverpleegkundige geïnstalleerd op een mobiele operatietafel. U ligt op een vacuümkussen dat zorgt voor een optimaal comfort tijdens de ingreep welke in zijligging gebeurt. Vervolgens wordt u naar de pre anesthesieruimte gebracht waar de anesthesist de narcose opstart. De anesthesist blijft gedurende de gehele ingreep bij u om te zorgen dat alles goed en vlot verloopt. In de operatiezaal is de chirurg aanwezig die de ingreep uitvoert samen met een arts-assistent, bijgestaan door een team van verpleegkundigen. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 12

13 Plaatsen van de prothese U wordt in de operatiezaal gepositioneerd in de vacuümmatras. Vervolgens wordt het hele operatieveld steriel afgedekt. Uw romp en hoofd bevinden zich achter een steriele wand. U zult niets observeren van de ingreep zelf, maar indien u geopereerd wordt onder gedeeltelijke verdoving zult u contact kunnen houden met de anesthesist. Voor het plaatsen van de prothese wordt een rechte insnijding in de huid gemaakt boven het heupgewricht. Tussen de spieren wordt het gewrichtskapsel vrijgemaakt en vervolgens wordt de heup ontwricht. Met gebruik van chirurgische instrumenten wordt de oorspronkelijke heupkop verwijderd waarna de prothesekop wordt ingebracht die vastzit met een steel in het dijbeen. Ook de oorspronkelijke gewrichtskom (acetabulum) wordt bijgewerkt en voorzien van een kunst acetabulum. De nieuwe prothesekop past perfect in het kunst acetabulum en vormt zo een sterk, soepel en beweeglijk nieuw heupgewricht. Als dit klaar is dan kan de wonde gesloten worden. Na de operatie wordt u naar de ontwaakruimte gebracht waar een verpleegkundige uw toestand continu volgt. Als u weer voldoende wakker bent word u terug naar uw kamer op de verpleegafdeling gebracht waar een team van verpleegkundigen zich over u zal ontfermen. Eventueel zult u naar gelang uw leeftijd en algemene toestand geobserveerd worden op de mid-care afdeling. (observatieafdeling met verhoogde toezicht). U zult op de dag van uw ingreep, of de volgende dag, een éénmalige radiotherapie krijgen om te voorkomen dat er zich stukjes botweefsel zouden vormen in de spieren rondom de prothese. De radiotherapie is volstrekt pijnloos! AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 13

14 Na de operatie terug op uw kamer ETEN EN DRINKEN In de eerste uren na de operatie zult u nog niets mogen eten of drinken. Dit is om te voorkomen dat u zou braken. De verpleegkundige zal beslissen wanneer u weer geleidelijk aan mag beginnen drinken en eventueel iets lichts eten (yoghurt). Dit kan pas als uw slokdarm en darmen terug optimaal functioneren. Niets mogen drinken kan soms wel vervelend zijn, een droge mond en een dorstgevoel hebben na de operatie is normaal. Aarzel dan niet een verpleegkundige te verwittigen, deze kan uw lippen wat bevochtigen of u kunt uw mond wat spoelen met water. Als u zich misselijk zou voelen, aarzel dan niet om de verpleegkundige te waarschuwen, die u dan een aangepast geneesmiddel zal geven. OPSTAAN Als u na de ingreep terug op uw kamer komt, zult u de dag van de ingreep niet mogen opstaan. U kunt zich nog wat suf of draaierig voelen. Als u zou moeten plassen, vraagt u gerust een bedpan of urinaal aan de verpleegkundige. INFUUS EN PIJNPOMP Er zal in uw arm een infuus zijn aangebracht waarlangs u vocht en pijnstillers krijgt toegediend. Als later nog een bloedtransfusie nodig zou blijken, gebeurt dit ook via dit infuus. Ook de pijnpomp waarmee u zelf kleine hoeveelheden pijnstillers kunt toedienen, zal de eerste dag na de operatie aanwezig zijn. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 14

15 OPERATIEWONDE De operatiewonde ter hoogte van uw heup zal bedekt zijn met een steriel verband. In de wonde zullen nog twee afvoerbuisjes aanwezig zijn. Deze afvoerbuisjes of redondrains zorgen dat overtollig bloed en wondvocht uit de wonde kunnen verwijderd worden en afvloeien in een speciale fles die aan de zijkant van uw bed is vastgemaakt. De drains worden na 1 of 2 dagen verwijderd. Als u dit wenst, kunt u aan de verpleegkundige ijs vragen om op het verband boven de wonde te leggen. Deze ijszak gaat zwelling tegen en heeft een pijnverzachtend effect. DE HOUDING IN BED De eerste 24 uur mag u dus niet opstaan en dient u op uw rug te blijven liggen. Het been aan de kant van de geopereerde heup ligt in een antirotatiebotje. Dit is een speciale zachte laars die ervoor zorgt dat uw been mooi stabiel blijft liggen. Tussen uw benen ligt een kussen. Dit kussen zorgt samen met het antirotatiebotje dat uw nieuwe heupgewricht geen verkeerde beweging zou maken. De spieren rondom de heupprothese zijn immers nog niet voldoende hersteld. Ook tijdens de verzorgingen wordt een kussen tussen uw benen gebracht telkens u op de niet-geopereerde zijde hoeft te draaien. U moet zeker vermijden de benen in bed te kruisen. Al deze maatregelen dienen om een ontwrichting te voorkomen van het nieuwe heupgewricht. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 15

16 De eerste dag na de operatie Bloedafname De eerste, derde en vijfde dag wordt vóór het ontbijt nog een kleine hoeveelheid bloed afgenomen om na te zien of een bloedtransfusie nodig zou blijken. Als een bloedtransfusie niet nodig is en u opnieuw goed kan eten en drinken, mag bij de verzorging het infuus verwijderd worden. Bij pijn kunt u dan een pijnstiller vragen in de vorm van een bruistablet, inspuiting of druppels. Eten en drinken U mag weer normaal drinken. De voeding is in het begin nog beperkt tot licht verteerbare voedingsmiddelen. Operatiewonde De verpleegkundigen zullen het steriel verband van de operatiewonde dagelijks vernieuwen en de wonde ontsmetten omdat de wonde de eerste dagen nog wat kan nabloeden. Dit is heel normaal. De afvoerbuisjes of de redondrains zullen op voorschrift van de arts verwijderd worden. Dit wordt gedaan door een verpleegkundige op de kamer. Het verwijderen van deze afvoerbuisjes gaat heel gemakkelijk en snel en kan misschien een vreemd gevoel geven. Belangrijk is dat u rustig blijft ademhalen. De insteekwondjes kunnen de volgende dagen nog wat wondvocht produceren. Dit kan tot een week duren. Infuus en pijnpomp De pijnpomp zal verwijderd worden. Het infuus blijft als een bloedtransfusie nog zou nodig zijn. Als u dan nog pijn zou hebben kunnen ook via dit infuus pijnstillers toegediend worden. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 16

17 Opstaan De eerste dag na de ingreep zult u na de verzorging even opzitten. Een verpleegkundige komt u dan hygiënische zorgen toedienen. Als u naar het toilet moet, kunt u een bedpan of urinaal vragen. Ook de kinesitherapeut komt zich voorstellen en zal met u de eerste bewegingen van het nieuwe heupgewricht uitvoeren. Röntgenfoto Er zal nog een röntgenfoto van uw heupgewricht genomen worden om te controleren of de prothese goed geplaatst zit. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 17

18 De tweede dag na de operatie Nadat u gewassen bent, komt u terug uit bed. U wordt hierbij geholpen door de verpleegkundigen. Door het lange platliggen kunt u zich misschien wat draaierig voelen. De kinesitherapeut komt u leren hoe u het best vlot in en uit bed kan stappen en welke houding en bewegingen u moet vermijden. Ook zullen enkele stand- en stapbewegingen uitgevoerd worden. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 18

19 Verder verblijf in het ziekenhuis Nu wordt de revalidatie pas echt gestart! De kinesitherapeut zal u leren hoe te stappen met krukken. U wordt nog altijd verzorgd en gewassen in bed waarbij u gestimuleerd wordt door de verpleegkundigen om zoveel mogelijk zelf te doen. Eenmaal u goed kunt stappen met krukken kunt u zich aan de lavabo wassen. Een verpleegkundige of ergotherapeut zal u helpen. Vanaf de derde dag dient u veel op te zitten. Als u voldoende kunt stappen, neemt u best alle maaltijden aan tafel om tot een functioneel leven terug te komen. Uit bed komen is erg belangrijk om de bloedsomloop en longfunctie te stimuleren! De operatiewonde wordt nog dagelijks gecontroleerd. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 19

20 De revalidatie Elke dag zal de kinesitherapeut langskomen om u op de kamer enkele oefeningen aan te leren, trappen doen, U leert hoe u vlot in en uit bed kunt komen, hoe u moet stappen met een loopkader of krukken, enz. Ook zult u elektrotherapie krijgen. Hierbij worden door middel van een speciaal apparaat de spieren van het geopereerde been gestimuleerd worden om samen te trekken. Op de afdeling van de ergotherapie zal de de derde dag na de ingreep getoont worden hoe u trappen op en af kunt gaan. Men zal u nuttige tips geven over hoe u zich gemakkelijk kunt omkleden, hoe u iets kunt opnemen van de grond, Hierbij krijgt u een handige brochure met praktische richtlijnen voor de dagelijkse activiteiten geïllustreerd met duidelijke tekeningen. Het is belangrijk dat u de aangeleerde zaken regelmatig herhaalt en oefent. Niet enkel met de kinesitherapeut maar ook met de hulp van verpleegkundigen op de afdeling of met uw familie. Op deze manier kunt u door actief mee te werken meehelpen om uw herstel vlot te laten verlopen! Wanneer uw algemeen herstel en de revalidatie het toelaten mag u het ziekenhuis verlaten. Dit zal ongeveer een 7 à 10 dagen na uw opname zijn. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 20

21 Wat mag u zeker doen met uw nieuwe heupprothese? Veel wandelen Zwemmen (een gezonde sport) vermijd wel overdreven bewegingen Fietsen, thuis op een hometrainer of buiten (best op een damesfiets ook voor de heren omdat bij het opstappen op een herenfiets de heup teveel wordt geforceerd en een ontwrichting kan optreden) Deze activiteiten zijn ideale oefeningen voor de nabehandeling van de spieren rondom de geopereerde heup Wat mag u zeker niet doen met uw nieuwe heupprothese? Niet spitten als u in de tuin wilt werken, lichte tuinactiviteiten mogen wel Niet springen of overdreven stampen op de grond Niet in een lage zetel of een lage stoel zitten. Zorg dat het meubel waarop u gaat zitten altijd hoog genoeg is zodat het heupgewricht niet meer dan 90 is geplooid Niet met de benen gekruist zitten en de eerste 6 weken niet op de geopereerde zijde slapen. Wanneer u toch op de zijde ligt, leg dan een kussen tussen de benen AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 21

22 Enkele richtlijnen na ontslag Met wie moet u contact opnemen? Huisarts: contacteer hem/haar bij uw thuiskomst en contacteer hem/haar snel bij elk probleem (zie ook verder). Apotheek: uw arts zal u de nodige voorschriften bezorgen om de bloedverdunnende spuitjes en eventueel pijnstillers af te halen bij de apotheek. U dient ook verder uw ijzermedicatie te nemen samen met een polivitamine (preparaat). Thuisverpleegkundige: tot 6 weken na uw operatie zult u door een thuisverpleegkundige het dagelijkse spuitje in uw buik krijgen met bloedverdunner. Ook het verband op de wonde wordt gecontroleerd en verzorgd. De 14de dag na de operatie mogen de haakjes verwijderd worden. Thuiskinesitherapeut: voor uw verdere revalidatie. Wat tijdens de eerste weken na ontslag? De elastische witte kousen zult u nog moeten dragen tot 8 weken na de operatie. Dit zowel overdag als s nachts. Als u nog pijn zou hebben, raadpleeg uw huisarts voor verdere pijnmedicatie (geen aspirine). Afhankelijk van het type prothese wordt u in de beginfase aangeraden te stappen met 1 à 2 krukken als extra ondersteuning. U kunt onmiddellijk de hometrainer gebruiken bij uw thuiskomst 2 tot 3 keer per dag, zonder veel weerstand gedurende 10 minuten. Eenmaal u geen krukken meer hoeft te gebruiken, kunt u starten met buiten te gaan fietsen. Op de afgesproken datum wordt u op de consultatie verwacht voor een controle bij uw chirurg. o Als u ontslagen bent, wordt voor het verwijderen van de haakjes een controle voorzien ongeveer 14 dagen na de ingreep. o Indien de haakjes al in het ziekenhuis zijn verwijderd wordt u verwacht 8 weken na de ingreep in het ziekenhuis. Dan wordt ook een röntgenfoto van uw geopereerde heup genomen. Volgende consultaties zijn meestal voorzien 6 maanden en 1 jaar na de operatie. AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 22

23 Wanneer moet u dringend contact opnemen met uw huisarts? Wanneer u meer dan 38 C koorts hebt. Dan moet worden onderzocht of het gaat om een ontsteking rond de heupprothese of een andere infectie Bij zwelling, pijn, roodheid of warm aanvoelen van het onderbeen. Dit kan duiden op een ontsteking van de bloedvaten (flebitis) Bij ontsteking van de wonde. Deze kan opzwellen, rood zien en pijnlijk zijn Ook wanneer u kortademig bent of als u pijn hebt in de borststreek Uw huisarts zal dan beslissen of u moet worden doorgezonden naar het AZ Sint-Jan. Belangrijk!!! De heupprothese zal uw pijn wegnemen en uw dagdagelijkse bezigheden zal u terug kunnen hernemen. Gebruik uw heupgewricht zo normaal mogelijk zonder te overdrijven. Neem geen risico s. wees niet roekeloos zodat u lang kunt genieten van uw prothese. Hopelijk kan deze brochure u van nut zijn als bruikbare gids doorheen uw herstelperiode. Het volledig orthopedisch team wenst u van harte een vlot herstel! AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 23

24 Nuttige telefoonnummers Consultatie Orthopedie t: Verpleegafdeling Orthopedie t: Sociale dienst t: Dr. William De Groote, Orthopedisch Chirurg Dr. Johan De Rycke, Orthopedisch Chirurg AZ Sint-Jan AV Brugge Met medewerking van: Dr. A. Ven Dhr. Vandaele Mevr. N. Wittevrongel Dhr. F. Deceur Mevr. M. Monteyne AZ Sint-Jan Brugge Oostende AV 24