BURGERINITIATIEF "PROTESTMANIFESTATIE TEGEN DE AFBOUW VAN HET SMC EN DE ACUTEZORG IN VOORNE PUTTEN EN ROZENBURG

Transcriptie

1 BURGERINITIATIEF "PROTESTMANIFESTATIE TEGEN DE AFBOUW VAN HET SMC EN DE ACUTEZORG IN VOORNE PUTTEN EN ROZENBURG

2 GESPREK OP WOENSDAG 20 MEI 2015 MET DE BETROKKEN ORGANISATIES Veiligheidsregio Rotterdam-Rijnmond: Burgemeesters, Maasstad Ziekenhuis: Directie Dhr. A.A. Westerlaken, Dhr. J.J. Dorresteijn, Ikazia: Directie Dhr. R.P.D. Kievit, Van Weel Bethesda: Directie Dhr. J. C. Moerland, Dhr. P.C. Van der Velden, Spijkenisse MC: Directie Dhr. M. Verveer, RvC Spijkenisse MC: Mw. A. Ansink, Dhr D.F. Flink, Dhr. R.J. van Renterghem en Dhr. A.J. Verheul, Directeur HAP Rijnmond: Dhr. B. Prinsen, Medisch Coördinator HAP RvP: Mw. M. Den Otter, Inspectie voor de Gezondheidszorg: Mevrouw Van Diemen-Steenvoorde, Inspecteur-generaal voor de Gezondheidszorg, Zorgverzekeraar CZ: Directie Dhr. Gijzen en Dhr. Rooijmans, Gemeente Nissewaard: Wethouder Dhr, van der Schaaf Burgerinitiatief "Protestmanifestatie tegen de afbouw van het SMC en de Zorg in Nissewaard" d.d. 1/19/2015: Dhr. J.A. Kruit en Dhr. W. Heijdacker

3 DOEL VAN GESPREK De spoedeisende zorgtaken op Voorne Putten en Rozenburg (VPR) goed onder de loep nemen waar nu kwalitatief en kwantitatief zeer slecht tot zeer mager op wordt gescoord. Waardoor het veiligheidsgevoel van onze burgers afgenomen is en het vertrouwen in de zorg organisaties zeer sterk is afgenomen. Ernstige wantoestanden ontstaan en de overlevingskansen in medische noodsituaties sterk zijn afgenomen in onze regio. Besef brengen en krijgen aan en van alle regionale zorgautoriteiten op VPR

4 A Voldoende Huisartsen, Huisartsen Posten en Apotheken die verspreid over Voorne Putten en Rozenburg (VPR) zorgen voor een optimaal 24 uur aanbod, 7 dagen in de week (24/7) met daaraan gekoppeld een goede samenwerkingsverband met de Spoed Eisende Hulp van en met het Spijkenisse Medisch Centrum (SEHSMC).

5 B Een optimaal ingericht regionaal Ziekenhuis (Spijkenisse Medisch Centrum) met een Spoed Eisende Hulp (SEH) afdeling gericht op een 24/7 veilige en vertrouwde omgeving voor alle inwoners en bezoekers van Voorne Putten en Rozenburg op het gebied van alle noodzakelijke medische zorgtaken, die door een huisarts of andere medici niet kunnen worden geboden en waar m.n. bij spoedeisende zaken genoeg ruimte is om patiënten op te vangen ter observatie of verblijf.

6 C Een optimaal ingerichte logistieke voorziening op het gebied van acute noodzakelijke eerste hulp organisaties zoals voldoende Ambulances, Brandweer en Politie op Voorne Putten en Rozenburg.

7 D Kostenbesparende maatregelen voor al onze burgers op Voorne Putten en Rozenburg, maar ook voor de zorgverzekeraars.

8 VOOR ALLE DRIE DE ACUTE ZORGTAKEN A, B EN C GELDT 1. Wanneer CZ, alle gemeentes op VPR, overheid en/of coöperatieziekenhuizen, gezamenlijk ,00 tot ,00 opbrengen voor extra loonkosten bovenop de prestatie bekostiging vanuit de zorgverzekeraar, kan SMC en HAP gezamenlijk in staan voor 24/7 verantwoorde veilige acute nood zorg op VPR met de 3 coöperatie ziekenhuizen als vangnet voor de grotere trauma s bij de gespecialiseerde acute zorg. 2. Het SMC is momenteel volledig ingericht om dit mogelijk te maken d.m.v. de aanwezige Hart Screening Unit HSU.

9 VOOR ALLE DRIE DE ACUTE ZORGTAKEN A, B EN C GELDT 3. Naast de huidige capaciteit benodigd voor de spoedzorg aan de deur (SEH-functie) en de capaciteit voor onvoorziene zorg wanneer klinische bedden in gebruik (ma 08:00 t/m vrij 20:00u), kan er met een kleine capaciteitsuitbreiding dit 24 uur/7 dagen in de week gerealiseerd worden binnen SMC. Filtering van acute zorg door meerdere HAP s en Apotheken, SMC in de 2e lijn en de overloop HAP, 24 uur/7 dagen in de week 4 tot 8 care-bedden voor kortdurende (tot 48u) acute zorg (met 3 extra nachtendiensten op, vrijdag, zaterdag en zondag van 23:00 uur tot 07:00 uur t.b.v. continu IC-verpleegkundige, beschikbaar arts-assistent en oproep anesthesist of intensivist), waardoor minder snel uitgeweken hoeft te worden naar Rotterdam of Dirksland.

10 VOOR ALLE DRIE DE ACUTE ZORGTAKEN A, B EN C GELDT 4. De borging van het Veiligheidsgevoel van een ieder op VPR en de acute inzet door de eerste hulp organisaties bij grotere calamiteiten kunnen hierdoor nog sterker en betere gerealiseerd worden, waarbij de steeds groter wordende angst van onze inwoners wordt geëlimineerd. Tevens zal de 15 minuten norm in aanrijtijden bij acute noodhulp geborgd worden.

11 VOOR D GELDT Kostenbesparende maatregelen zijn o.a.: Reistijden verkorten en reiskosten verlagen door directe hulp in eigen regio Zoals lagere parkeerkosten, besparingen op brandstoffen, slijtages aan eigen voertuigen doordat men minder ver behoeft te rijden. Kortere verblijf-/wachttijden bij meerdere en beter uitgeruste acute zorgvoorzieningen. Minder kosten aan zorg door b.v. kortere Ambulance-ritten, geen of minder inzet van de SEH Helikopter.

12 DE CIJFERS OP EEN RIJTJE De prestatie voor Nissewaard (voormalige gemeenten Bernisse en Spijkenisse) laat een stijgende trend zien in de prestatie van de ambulance-aanrijdtijden. In Q is de prestatie licht verbeterd. Van 85,7% naar 87,6% Het Spijkenisse Medisch Centrum heeft per 1 januari 2015 een smaller zorg aanbod gekregen waardoor ambulances vaker onderweg zijn naar ziekenhuizen in Rotterdam of Dirksland waardoor de transportkosten voor de zorgverzekeraars enorm zijn toegenomen. De cijfers worden beïnvloed door de Rappid responder, deze kunnen geen patiënten meenemen

13 AANVULLENDE INFORMATIE Het aantal A1 ritten is gestegen waardoor de dekkingsgraad in het gebied verder onder druk is komen te staan. En dan hebben we het nog niet over besteld vervoer, waar patiënten nog langer moeten wachten en niet is meegenomen in de berekeningen. Regio breed geldt de norm van 95%, omdat dit niet overal haalbaar is (met name in de landelijke gebieden) is met de zorgverzekeraars een kritische ondergrens van 80% afgesproken op gemeenteniveau. (B&W s)???????????? Gelijktijdigheid is een veel voorkomende redenen voor een tijdsoverschrijding en houdt in dat op een zelfde moment meerdere A1 ritten vallen. In een landelijk gebied waar bijvoorbeeld 2 ambulances (dynamisch) gestationeerd zijn kan het voorkomen dat er een melding komt terwijl 1 ambulance al een patiënt vervoerd naar het ziekenhuis. De tweede ambulance zal dan van iets verder moeten komen.

14 REËLE BEPERKTE UITBREIDING De Het SMC en de zorgverzekeraars zijn ca ,00 per jaar meer kwijt aan extra personeelskosten wanneer voorgestelde reële beperkte uitbreiding wordt toegepast, besparen daar en tegen op de niet meer benodigde honderden extra ambulanceritten vanuit het SMC naar de andere ziekenhuizen. De extreme ernstige acute noodzorg (ernstige trauma s) blijft richting de optimaal ingerichte ziekenhuizen in Rotterdam gaan, dat veranderd niet. In de omgeving Hellevoetsluis een 2 de HAP met een 24/7 Apotheek realiseren, van 17:00 tot ca. 21:00 uur Onderzoeken of de opstelplaatsen nog wel voldoen aan de verwachtingen. Bereidwilligheid van een iedere betrokken instantie.

15 OPLOSSINGEN Samenwerking tussen en met alle betrokken partijen (lees alle verantwoordelijken) is een must. Gemeente-/Landelijke politiek en alle Zorgautoriteiten. Voor VPR geldt: alle gemeenten praten met elkaar en stemmen zaken met elkaar af. Ook luisteren naar de Burgers is een Pre. Burgemeesters zijn hoofdelijk verantwoordelijk voor het borgen van de veiligheid, welzijn en zorg van al onze inwoners bezoekers van hun gemeente, geef de burgemeesters dan ook de macht om zo nodig voldoende geld te genereren t.b.v. VPR. Norm overschrijdingen/-bijstelling is uit den boze!!!!! Alle gemeentepolitieke fracties op 1 lijn krijgen is een must. Haal de macht weg bij de zorgverzekeraars en de grote ziekenhuizen en stem de juiste kosten/tarieven voor alle zorg af met de zorgverzekeraars. Spreek elkaar aan op de eigen verantwoordelijkheden.

16 OPLOSSINGEN Er zijn landelijke initiatieven in ontwikkeling om te komen tot een soort van anderhalf lijnzorg, een vorm van acute hulp tussen de eerstelijns- (huisartsen) en tweedelijnszorg (ziekenhuis). Dit zou dan de vorm kunnen hebben van care bedden dichtbij, waar de acute patiënt voor een korte tijd kan verblijven voor lichtere spoedhulp of in de diagnosefase. Er is nieuwe wetgeving op komst waardoor beleid van onder meer zorgverzekeraars stringenter bewaakt zal worden door een maatschappelijke raad. Door middel van deze raad zullen alle partijen, dus ook de inwoners, hun invloed kunnen uitoefenen op het beleid. Dit zal leiden tot een meer sluitende zorg.

17 WAT GAAN WIJ NOG DOEN Bij de 4 gemeenten aankloppen via gebruik te maken van spreekrecht, vragen hun zorg macht op te eisen bij landelijke politiek in Den Haag. De huisartsen op Voorne de oorlog verklaren, eisen dat zij zich ook volledig gaan inzetten voor inwoners in acute nood. Zij die niet willen aangeven bij de De Tuchtcolleges voor de Gezondheidszorg. De zorgverzekeraars vertellen dat het anders moet 8,5 miljard in de buffers kan niet, het inwilligen van onze eisen kan niet betekenen dat de zorgpremies omhoog moeten. Doorgaan met acties wanneer geen resultaten behaald worden. Op naar den Haag?

18 Discussie en Vragen!