STICHTING KIND EN ZIEKENHUIS. Criteria Smileys

Transcriptie

1 STICHTING KIND EN ZIEKENHUIS Criteria Smileys KWALITEITSINSTRUMENT VOOR KIND- EN GEZINSGERICHTE ZORG VANUIT HET PERSPECTIEF VAN HET KIND EN DE OUDERS SMILEY Kwaliteit van de medische zorg met kinderen als patiënt.

2 Stichting Kind en Ziekenhuis bevordert al ruim 40 jaar kindgerichte medische zorg vanuit het perspectief van kind en ouders in het ziekenhuis, thuis of elders. De kinderstem en daarmee de rechten van het kind vertegenwoordigen wij vanuit de visie Handvest Kind & Ziekenhuis en Kind & Zorg. Handvesten en Kind & Ziekenhuis Het recht op een In grote mensen e taal optimale medische behandeling is ook voor kinderen een fundamenteel recht. Artikel Kind & Zorg Zieke kinderen hebben het fundamentele recht op kindgerichte zorg, wat zoveel betekent als gezinsgerichte zorg en ontwikkelingsgerichte zorg. (art.3,24,25 VRK) Kinderen worden niet in een ziekenhuis opgenomen als de zorg die zij nodig hebben thuis, in dagbehandeling of poliklinisch kanworden verleend. 1 Zieke kinderen en en hun ouders worden te allen tijde gestimuleerd om hun behoeften en wensen ten aanzien van de zorg kenbaar te maken en over de zorg mee te beslissen. (art.3,24,25 VRK) (art.19 VRK) (art.3,19 VRK) (art.3,28,29.1(a+c), (art.3 VRK) (art.5,12,17 VRK) (art.5,12,18 VRK) (art.3,9,18 VRK) (art.3,9,18 VRK) 30 VRK) Kinderen en hebben het recht hun ouders of verzorgers altijd bij zich te hebben. Ouders wordt accommodatie en de mogelijkheid tot overnachting naast het kind aangeboden zonder dat daar kosten voor in rekening worden gebracht. Ouders worden geholpen en gestimuleerd bij het kind te blijven en deel te nemen aan de verzorging en verpleging van het kind. Kinderen en en ouders hebben recht op informatie. De informatie wordt aangepast aan leeftijd en bevattingsvermogen van het kind. Maatregelen worden genomen om pijn, lichamelijk ongemak en emotionele spanningen te verlichten. Kinderen en en ouders hebben recht op alle informatie die noodzakelijk is voor het geven van toestemming voor onderzoeken, ingrepen en behandelingen. Kinderen worden beschermd tegen overbodige behandelingen en onderzoeken en tegen oneigenlijk gebruik van persoonlijke gegevens. Kinderen worden in het ziekenhuis gehuisvest en verzorgd samen met kinderen en in dezelfde leeftijds- en/of ontwikkelingsen worden niet samen met volwassenen verpleegd. Er bestaat geen leeftijdsgrens ens voor bezoekers. Kinderen en hebben recht op mogelijkheden om te spelen, zich te fase. Kinderen vermaken en onderwijs te genieten al naar gelang hun leeftijd en lichamelijke conditie. Kinderen en hebben recht op verblijf in een stimulerende ende veilige omgeving waar voldoende toezicht is en die berekend ekend is op kinderen en van alle leeftijdscategorieën. Kinderen worden behandeld en verzorgd door medisch, verpleegkundig en ander personeel dat speciaal voor de zorg aan kinderen en is opgeleid. Het beschikt over de kennis en de ervaring die nodig zijn om ook aan de emotionele eisen van het kind en het gezin tegemoet te komen. Kinderen en hebben recht op verzorging en behandeling door zoveel mogelijk dezelfde personen, die onderling optimaal samenwerken Zieke kinderen worden altijd verpleegd en behandeld door - - leid. Die professionals beschikken over de kennis en ervaring die nodig is om ook aan de emotionele psychologische en spirituele behoeften van het kind en het gezin tegemoet te komen. Zieke kinderen worden niet in een ziekenhuis opgenomen als de zorg die zij nodig hebben ook in dagbehandeling, poliklinisch of thuis kan worden verleend. Zieke kinderen en hebben mogelijkheden om te spelen, zich te vermaken en zich te ontwikkelen, al naar gelang hun leeftijd en lichamelijke conditie. Het is voor zieke kinderen en altijd mogelijk om hun ouders of verzorgers bij zich te hebben, waar zij ook behandeld en/ of verpleegd worden. Ze hebben recht op verblijf in een stimulerende, ende, veilige omgeving waar voldoende toezicht is en die berekend is op kinderen en van hun eigen leeftijdscategorie. Zieke kinderen hebben recht op bescherming tegen alle vormen van lichamelijke en geestelijke mishandeling en/of verwaarlozing zowel in het gezin als daarbuiten. Elk ziek kind en ieder lid van een gezin met een ziek kind wordt benaderd d met tact en begrip en hun privacy wordt te allen tijde gerespecteerd. Een ziek kind wordt verpleegd en behandeld door zoveel mogelijk dezelfde personen die onderling samenwerken in een multidisciplinair team en individueel en vanuit het team op een open en eerlijke manier communiceren en met het kind en het gezin. Zieke kinderen worden beschermd tegen onnodige behandelingen en onderzoeken en maatregelen worden genomen om pijn, lichamelijk ongemak en emotionele spanningen te voorkomen dan wel te verlichten. (art.3,12,17 VRK) (art.3,19 VRK) (art.16,30 VRK) (art.3,9,19 VRK) (art.3,9,18,28,29 VRK) (art.3,28, 29,31 VRK) (art.24,25 VRK) (art.3,19 VRK) (art.16,29.1 (a+c), 30 VRK) Kinderen en hebben het recht met tact en begrip te worden benaderd d en behandeld. Hun privacy wordt te allen tijde gerespecteerd. 10 Elk ziek kind en ieder lid van een gezin met een ziek kind wordt gedurende het hele zorgtraject, van diagnose tot eventueel overlijden, voorzien van correcte en relevante informatie die op een voor hen begrijpelijke manier wordt verstrekt. ekt. (art.17 VRK) Het Handvest Kind & Ziekenhuis is in 1988 opgesteld door de European Association for Children in Hospital (EACH) waar Stichting Kind en Ziekenhuis deel van uitmaakt. Het Handvest Kind & Zorg is een verbreding eding van het Handvest Kind & Ziekenhuis (EACH Charter) en is in 2014 opgesteld door Stichting Kind en Ziekenhuis. De handvesten zijn in in overeenstemming eenstemming met het Verdrag inzake de Rechten van het Kind (VRK) van de Verenigde enigde Naties en is onderschreven even door tal van organisaties. Meer informatie hierover vindt u op

3 INHOUDSOPGAVE Handvest Kind & Ziekenhuis en Kind & Zorg 2 Kwaliteitsinstrument de Smiley 4 Kwaliteitseisen Bronzen, Zilveren en Gouden Smiley 5 De criteria 5-6 Waarden Kind & Ziekenhuis en thema s Smileys 6 Bronzen criteria Kinder- en dagbehandelingsafdeling 7 Bronzen criteria Kraamafdeling 8 Zilveren en Gouden criteria Kinder- en dagbehandelingsafdeling 9 Bronzen, Zilveren en Gouden criteria Spoedeisende hulp 11 Bronzen criteria Polikliniek & Eerstelijns Kindzorg 13 Bronzen, Zilveren en Gouden criteria Medische Kindzorg thuis en in kinder(dag)verblijven 15 Stichting Kind en Ziekenhuis Churchilllaan 11, 8e etage 3527 GV Utrecht (085) info@kindenziekenhuis.nl KvK IBAN NL48RABO Facebook

4 Kwaliteitsinstrument de Smiley Jaarlijks brengen in Nederland meer dan 1,5 miljoen kinderen een bezoek aan een zorgorganisatie. Voor kinderen is een bezoek aan een zorgorganisatie in veel gevallen spannend en ingrijpend. Ze weten niet wat ze te wachten staat en zijn vaak bang dat de (be)handeling pijn zal doen. Net als volwassenen hebben kinderen recht op goede medische zorg, goede voorlichting in begrijpelijke taal en een patiëntvriendelijke benadering. Het kind en de ouders hebben daarnaast ook nog eens een bijzondere positie omdat de zorg aan kinderen in grote mate verschilt van zorg aan volwassenen. Kinderen zijn namelijk geen kleine volwassenen. Volwassenzorg kan daarom nooit één-op-één gekopieerd worden voor kinderen maar behoeft speciaal opgeleide zorgprofessionals en een aangepast beleid. Daarnaast reageren kinderen in lichamelijk en in emotioneel opzicht anders op ziekte en letsel. Door hier rekening mee te houden voelen kinderen zich prettiger en kunnen emotionele problemen in de ontwikkeling van het kind worden voorkomen. Daarom is het belangrijk dat de punten uit onze Handvesten worden nageleefd. Dat de stem van de patiënt altijd gehoord wordt en de ouders hun kind goed kunnen voorbereiden, troosten en steunen. Nèt als thuis. Stichting Kind en Ziekenhuis behartigt de belangen van kinderen en jongeren en hun gezin vanuit de rechten van het kind in de gezondheidszorg door zich integraal en participatief in te zetten voor een betere kwaliteit van zorg voor kinderen en jongeren. Samen hebben we één doel: het optimaliseren van de kind- en gezinsgerichte zorg in Nederland. Een manier om dat doel te bereiken is een kwaliteitsontwikkeling van kind- en gezinsgerichte zorg in zorgorganisaties. Dit kan doormiddel van de ontwikkeltool van Stichting Kind en Ziekenhuis: de Smiley. Zorgorganisaties kunnen door het behalen van een Smiley aan kinderen, jongeren en ouders laten zien dat zij zich daadwerkelijk inzetten voor kind- en gezinsgerichte zorg en dit ook in de praktijk zichtbaar maken. Samen gaan we graag de reis aan om dit doel te bereiken. Het is een doorlopende reis, geen doel op zich. Zorgprofessionals hebben een uniek perspectief en wij, als kind en ouders, hebben een uniek perspectief. Samen kunnen we de weg bewandelen om de gezamenlijke perspectieven tot uiting te brengen. Hierdoor wordt de kindgerichte zorg nog beter! Kind & Ziekenhuis kent Bronzen, Zilveren en Gouden Smileys toe. De toekenning van de Bronzen Smiley voor de Kinder- en dagbehandelingsafdeling, Kraamafdeling en Polikliniek & Eerstelijns Kindzorg vindt plaats door middel van deskresearch. De toekenning van de Zilveren en Gouden Smiley voor de Kinder- en dagbehandelingsafdeling, de Bronzen, Zilveren en Gouden Smileys voor de Spoedeisende hulp en Medische Kindzorg thuis en in kinder(dag)verblijven vindt plaats door middel van een visitatieproces. Om op te kunnen gaan voor een Zilveren of Gouden Smiley is het een vereiste dat de zorgorganisatie aan het Bronzen niveau voldoet en/ of aan de drop-out criteria. In 2013 is het Neo keurmerk de Kangeroe gelanceerd door de Vereniging van Ouders van Couveusekinderen (VOC). Kind & Ziekenhuis en de VOC stemmen de programma s zoveel mogelijk op elkaar af. 4

5 Als onderdeel van het visitatieproces wordt gebruik gemaakt van de Ervarings- en Medewerkersmonitor om ervaringen van kinderen, jongeren, ouders en medewerkers mee te nemen in de beeldvorming. Uitgebreide duiding van de verhalen gebeurt als zorgorganisaties een Gouden Smiley aanvragen en toegekend krijgen. De trends en ontwikkelingen die wij tegenkomen tijdens de toekenning vormen tevens de basis voor de voortdurende stimulans van kwalitatief hoogwaardige kind- & gezinsgerichte zorg vanuit Kind & Ziekenhuis. Dit gebruiken wij voor: Bijdragen aan behoud van goede kind- & gezinsgerichte zorg van de betreffende Smiley; Kind- & gezinsgerichte zorg naar een kwalitatief hoger niveau brengen en aansporen tot kwaliteitsverbetering mede op basis van patiëntperspectief; Ontwikkelen van de kennis van Kind & Ziekenhuis aan haar status als kenniscentrum en goede vertegenwoordiger van kind en gezin; Actueel inzicht verwerven in beleving van de doelgroep en zo de doelgroep beter te kunnen vertegenwoordigen. Het handvest Kind & Ziekenhuis en Kind & Zorg (pag. 2) en de Bronzen Smiley criteria en/of de drop-out criteria vormen de basis voor de Zilveren en Gouden Smileys. De totale toetsing wordt gevormd door de voorevaluatie, algemene (digitale) documentatie, de Ervarings- en Medewerkersmonitor, de Thermometervragenlijsten, de criteriaset, de gesprekken en de observaties tijdens de (her)visitatie. Meer informatie over de Smileys is te vinden op Voor de theoretische onderbouwing van de criteria en uitleg van de verschillende procedures vraag je het Smiley Proces- en Theoriedocument aan. Hiervoor en voor alle overige vragen neemt u contact op met Stichting Kind en Ziekenhuis via info@kindenziekenhuis.nl of De criteria De criteria lopen van procedureel naar beleving. Voor goede zorg zijn beide aspecten van belang. De procedurele criteria betreffen voornamelijk de zorgorganisatie (hoe zijn zaken geregeld) en de belevingscriteria gaan voornamelijk over hoe patiënten (kinderen) de organisatorische zaken van de zorg binnen hun omgeving ervaren. De schema's op de volgende pagina maken dat duidelijk. * Waar de term 'het kind' wordt genoemd, bedoelen wij alle leeftijdsgroepen tussen 0-18 jaar. * Waar de term 'de ouders' wordt gebruikt bedoelen wij ook verzorgers ofwel één ouder of verzorger. * Waar de term kindgericht wordt genoemd, bedoelen wij ook ontwikkelings- en gezinsgericht. Niets uit dit document mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautoriseerd gegevensbestand of openbaar gemaakt in enige vorm of enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, door fotokopieën, opnamen of enige andere manier, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van Stichting Kind en Ziekenhuis. 5

6 Accomodatie en personeel Van procedureel naar beleving Informatie Aanwezigheid, samenwerking ouders Kind-zijn, pijn en angst Waardering, respect en privacy Informatie aan kind Informatie aan ouders Nazorg (overdracht medisch) Rechten Zelfstandigheid ouders Samenwerking Aanwezigheid Kindvriendelijke omgeving Pijnbestrijding, geen dwang Nazorg (impact op leven) Autonomie (ondersteuning bij doorgang ontwikkeling) Eten Doeltreffendheid proces Autonomie Waardering & respect Bejegening Privacy 4 fasen MKS Van procedureel naar beleving Afstemming en samenwerking in de zorgorganisatie Wanneer we het schema hierboven kaderen binnen de waarden van Kind & Ziekenhuis vormt zich het volgende overzicht. Waarden Kind & Ziekenhuis en thema s Smileys waarden Integraal Kind- en gezinsgericht Kwalitatief Participatie Ervaringsmonitor Accomodatie en medewerkersers Afstemming en samenwerking in de zorgorganisatie thema s Informatie Aanwezigheid, samenwerking ouders Kind-zijn, pijn en angst Waardering, respect en privacy Van procedureel naar beleving 6

7 Bronzen criteria Kinder- en dagbehandelingsafdeling THEMA KIND-ZIJN, PIJN EN ANGST 1.* Er is een kinderafdeling in het ziekenhuis. THEMA AANWEZIGHEID EN SAMENWERKING Subthema aanwezigheid ouders 2. Ouder(s) kunnen de hele dag bij hun kind blijven. 3.* Minimaal één ouder mag altijd bij zijn of haar kind zonder meerkosten overnachten bij een opname op een meerpersoonskamer. 4.* Minimaal één ouder mag altijd bij zijn of haar kind zonder meerkosten overnachten bij een opname op een éénpersoonskamer of een isolatiebox. 5. Minimaal één ouder mag altijd aanwezig zijn bij het inleiden van de narcose van zijn of haar kind bij een geplande operatie. 6.* Minimaal één ouder mag altijd aanwezig zijn bij het inleiden van de narcose bij zijn of haar kind bij een spoedoperatie. 7. Minimaal één ouder mag altijd aanwezig zijn bij zijn of haar kind bij het ontwaken uit de narcose. THEMA WAARDERING, RESPECT EN PRIVACY Subthema doeltreffendheid proces en nazorg 8. Het kind wordt verpleegd door kinderverpleegkundigen. 9. Het kind en de ouder(s) worden voor de opnamedag gezien door een anesthesioloog (anesthesiemedewerker met de relevante opleiding en bevoegdheden). THEMA INFORMATIE Subthema rechten 10. Het kind en de ouder(s) ontvangen schriftelijke informatie over de rechten van minderjarigen in de gezondheidszorg conform de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO). Subthema informatie aan het kind en de ouders 11. Het kind en de ouder(s) krijgen schriftelijk informatie over het nuchter zijn voor de operatie, waarin in elk geval staat dat het kind tot twee uur voor de operatie nog heldere vloeistoffen mag drinken. Wij stimuleren dat kinderen 0 uur voor de operatie nuchter hoeven te zijn. 12. Het kind en de ouder(s) krijgen schriftelijke instructies over de pijnbestrijding met daarin tenminste de aanbeveling de pijnmedicatie thuis tot 48 uur na de ingreep op vaste tijden toe te dienen. *1 geldt alleen voor de kinderdagbehandelingsafdeling, *3,4 en 6 gelden alleen voor de kinderafdeling. De Bronzen Smileys voor de Kinderafdeling en kinderdagbehandeling zijn twee verschillende Smileys die ook los van elkaar gehaald kunnen worden. 7

8 Bronzen criteria Kraamafdeling 1. De baby blijft dag en nacht bij de moeder op de kamer. 2. De partner kan altijd bij de baby en de moeder zonder meerkosten overnachten. 3. De partner kan de hele dag op bezoek komen. 4. Tenminste 25 procent van het totaal aantal patiëntenkamers bestaat uit kraamsuites en/of éénbedskamers voor kraamvrouwen. 5. Baby s die onder de lamp moeten, verblijven op de kraamafdeling. 6. Epidurale pijnstilling is altijd (7x24 uur) mogelijk. 7. Aan de kraamafdeling is een lactatiedeskundige verbonden die kraamvrouwen begeleidt bij de borstvoeding. 8. De afdeling werkt volgens de 10 vuistregels van WHO/ Unicef voor het welslagen van borstvoeding. 8

9 Zilveren en Gouden criteria Kinder- en dagbehandelingsafdeling THEMA KIND-ZIJN, PIJN EN ANGST Subthema kindvriendelijke omgeving 1. Het kind is opgenomen in een veilige omgeving. 2. Het kind verblijft op een kinderafdeling. 3. Het kind kan altijd gratis van faciliteiten zoals internet en tv gebruik maken. 4. Het kind mag eigen spullen meenemen van thuis, waar dit niet bedreigend is voor de gezondheid van het kind. Subthema kind-zijn 5. Het ziekenhuis stimuleert bezoek van gezinsleden en vrienden van het kind. 6. Het kind krijgt de ruimte om zijn emoties en gevoelens te uiten. 7. Het ziekenhuis doet er alles aan om te zorgen dat het kind niet langer dan noodzakelijk is opgenomen. 8. Er is aandacht voor de psychische gesteldheid van het kind op het gebied van de vier kinderleefdomeinen (medisch, ontwikkeling, sociaal en veiligheid). 9. Het kind krijgt lekker, gezond en gevarieerd eten dat wordt aangepast aan speciale dieetwensen of allergieën. Subthema pijn en angst 10. Pijn, ongemak en angst worden zoveel mogelijk voorkomen. 11. Pijn, ongemak en angst worden geobserveerd en bestreden. Er worden geen handelingen onder dwang uitgevoerd bij niet-levensbedreigende situaties. 12. Er worden naast medische interventies andere maatregelen genomen om pijn, ongemak en angst te voorkomen en/of te verlichten. Subthema nazorg 13. Er is een goede overdracht van de zorg na ontslag van het kind naar huis en naar eventuele andere zorgorganisaties. THEMA WAARDERING, RESPECT EN PRIVACY Subthema waardering en respect 14. Het kind en de ouder(s) worden met respect behandeld. 15. Het kind en de ouder(s) voelen zich welkom op de afdeling. Subthema privacy 16. De privacy van het kind wordt gewaarborgd. Subthema doeltreffendheid proces 17. Er is sprake van optimale samenwerking tussen en binnen de verschillende afdelingen waarbij structureel overleg plaatsvindt. 9

10 Zilveren en Gouden criteria Kinder- en dagbehandelingsafdeling THEMA AANWEZIGHEID EN SAMENWERKING Subthema aanwezigheid ouders 18. Ouder(s) mogen altijd aanwezig zijn bij hun kind, ook bij medisch verpleegkundige handelingen. 19. Minimaal één ouder mag altijd aanwezig zijn bij het inleiden en ontwaken van zijn of haar kind uit de narcose bij een geplande- en spoedoperatie. 20. Minimaal één ouder mag altijd zonder meerkosten overnachten bij zijn of haar kind op de kamer. Subthema samenwerking met het kind en ouders 21. Het kind heeft, aangepast aan de leeftijd en belevingswereld, de mogelijkheid om te spelen, te ontspannen en zich te ontwikkelen. 22. De keuzes van het kind en de ouder(s) over de verzorging/ verpleging en behandeling worden gerespecteerd. Subthema zelfstandigheid 23. Het kind en de ouder(s) krijgen de mogelijkheid en worden gestimuleerd om verzorgende en verpleegkundige vaardigheden aangeleerd te krijgen, gerelateerd aan de wensen en belastbaarheid van het kind en de ouders. 24. Er zijn voorzieningen beschikbaar voor overige gezinsleden. THEMA INFORMATIE Subthema informatie aan het kind en de ouders 25. Het kind en de ouder(s) krijgen informatie passend bij de belevingswereld. 26. Het kind en de ouder(s) krijgen informatie over wat er aan de hand is. 27. Het kind en de ouder(s) krijgen geen tegenstrijdige informatie. 28. Het kind en de ouder(s) krijgen begrijpelijke informatie. 29. Het kind en de ouder(s) hebben de mogelijkheid om vragen te stellen. 30. Het kind en de ouder(s) hebben één vast aanspreekpunt. Subthema rechten 31. Het kind vanaf 12 jaar en de ouder(s) hebben inzage in het (digitale) medisch dossier en ontvangen schriftelijk & mondeling informatie over de rechten van minderjarigen in de gezondheidszorg conform de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO). Tevens stimuleert de zorgprofessional het kind en de ouders om actief betrokken te zijn bij de beslissingen over de (medische)behandeling. Subthema nazorg 32. Het kind en de ouder(s) krijgen informatie over hoe om te gaan met het letsel en/of de ziekte van het kind en de gevolgen daarvan. 10

11 Bronzen, Zilveren en Gouden criteria Spoedeisende hulp THEMA KIND-ZIJN, PIJN EN ANGST Subthema kindvriendelijke omgeving 1. De Spoedeisende hulp is gevestigd in een ziekenhuis dat beschikt over een kinderafdeling. 2. Eén of meer behandelkamers zijn speciaal ingericht voor het kind. 3. Het kind kan altijd gratis van faciliteiten zoals internet en tv gebruik maken. 4. Het kind en de ouder(s) kunnen onmiddellijk feedback geven over de ervaringen op de Spoedeisende hulp. Subthema pijn en angst 5. Pijn, ongemak en angst worden zoveel mogelijk voorkomen, ook pijn die tijdens de behandeling kan ontstaan. 6. Pijn, ongemak en angst worden bestreden. 7. Er worden naast medische interventies andere maatregelen genomen om pijn, ongemak en angst te voorkomen en/of te verlichten. 8. Er vindt een snelle beoordeling en behandeling van pijn plaats. Subthema nazorg 9. Het kind en de ouder(s) krijgen informatie over hoe om te gaan met het letsel en/of de ziekte van het kind en de gevolgen daarvan. THEMA WAARDERING, RESPECT EN PRIVACY Subthema waardering en respect 10. Het kind en de ouder(s) worden met respect behandeld en de privacy wordt gewaarborgd. 11. Het kind verblijft in een veilige omgeving. 12. Medewerkers beschikken over sociale en communicatieve vaardigheden die aansluiten op de belevingswereld van het kind en de ouders. Subthema doeltreffendheid proces 13. Het kind wordt zo snel mogelijk beoordeeld; korte wachttijd. 14. De Spoedeisende hulp streeft naar een norm voor de verblijfsduur van het kind. 15. Er is sprake van optimale samenwerking tussen en binnen de verschillende afdelingen waarbij structureel overleg plaatsvindt. 16. Er is aandacht voor de psychische gesteldheid van het kind op het gebied van de vier kinderleefdomeinen (medisch, ontwikkeling, sociaal en veiligheid). 17. Artsen en (kinder)verpleegkundigen nemen de tijd voor de uitleg ter geruststelling van het kind en de ouder(s). 18. Er worden geen handelingen onder dwang uitgevoerd bij niet-levensbedreigende situaties. 11

12 Bronzen, Zilveren en Gouden criteria Spoedeisende hulp THEMA AANWEZIGHEID EN SAMENWERKING Subthema aanwezigheid ouders 19. Ouder(s) mogen altijd aanwezig zijn bij hun kind, ook bij medisch verpleegkundige handelingen. Subthema zelfstandigheid 20. De beslissingen van het kind en de ouder(s) over de verzorging worden gerespecteerd. Subthema samenwerking 21. Het kind en de ouder(s) hebben één vast aanspreekpunt. THEMA INFORMATIE Subthema informatie aan het kind en de ouders 22. Het kind en de ouder(s) krijgen informatie passend bij de belevingswereld. 23. Het kind en de ouder(s) krijgen informatie over wat er aan de hand is. 24. Het kind en de ouder(s) krijgen geen tegenstrijdige informatie. 25. Het kind en de ouder(s) krijgen begrijpelijke informatie. 26. Het kind en de ouder(s) hebben de mogelijkheid om vragen te stellen. 27. Het kind en de ouder(s) krijgen informatie over de wachttijd. Subthema rechten 28. Het kind en de ouder(s) worden betrokken bij beslissingen over de zorg. 29. Het kind vanaf 12 jaar en de ouder(s) hebben inzage in het (digitale) medisch dossier en ontvangen schriftelijk & mondeling informatie over de rechten van minderjarigen in de gezondheidszorg conform de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO). Subthema nazorg 30. Er is een goede overdracht van de zorg na ontslag van het kind van de Spoedeisende hulp naar het ziekenhuis, de huisarts, thuis en eventuele andere zorgorganisaties. * Criteria 1, 2, 7, 9, 10, 11, 13, 15, 19 en 20 zijn de drop- out criteria. Het ziekenhuis dient bij de 10 drop- out criteria te voldoen aan het niveau Smiley waar zij voor op wil gaan. Wil het ziekenhuis bijvoorbeeld opgaan voor een Zilveren Spoedeisende hulp Smiley dan dienen alle drop out criteria te scoren op het Zilveren niveau. Daarnaast dienen de Kinder- en dagbehandelingsafdeling ook op het Zilveren niveau te scoren. Mocht de Spoedeisende hulp Smiley Goud scoren, dan hebben de Kinder- en dagbehandelingsafdeling één jaar de tijd om ook op het Gouden niveau te scoren, de Spoedeisende hulp Smiley zal dan geupgrade worden. 12

13 Bronzen criteria Polikliniek & Eerstelijns Kindzorg THEMA KIND-ZIJN, PIJN EN ANGST Subthema kindvriendelijke omgeving 1. Het kind verblijft en ontvangt zorg in een veilige, hygiënische en kindgerichte omgeving. 2. Het kind en de ouder(s) hebben, aangepast aan de leeftijd en belevingswereld, de mogelijkheid om in de wachtruimte te spelen, te ontspannen en te bewegen. Subthema pijn en angst 3. Pijn, ongemak en angst bij het kind worden vóór, tijdens en na een (medisch) verpleegkundige handeling regelmatig door de zorgprofessional gemeten/geobserveerd en bestreden. 4. Er worden naast medische interventies andere maatregelen genomen om pijn, ongemak en angst te voorkomen en/of te verlichten. THEMA WAARDERING, RESPECT EN PRIVACY Subthema waardering en respect 5. Het kind wordt behandeld en verzorgd door professionals die specifiek voor de zorg aan kinderen zijn opgeleid. 6. Er is aandacht voor de psychische gesteldheid van het kind op het gebied van de vier kinderleefdomeinen (medisch, ontwikkeling, sociaal en veiligheid). Daarnaast neemt de zorgprofessional tijd voor uitleg ter geruststelling van het kind en wordt de privacy gewaarborgd. 7. Er worden geen handelingen onder dwang uitgevoerd bij niet- levensbedreigende situaties. THEMA AANWEZIGHEID EN SAMENWERKING Subthema aanwezigheid ouders 8. Ouder(s) hebben de mogelijkheid om altijd aanwezig te zijn bij hun kind, ook bij (medisch) verpleegkundige handelingen. 13

14 Bronzen criteria Polikliniek & Eerstelijns Kindzorg THEMA INFORMATIE Subthema informatie aan het kind en de ouders 9. Het kind en de ouder(s) krijgen voorafgaand en tijdens het bezoek begrijpelijke informatie, passend bij de belevingswereld, over de algemene gang van zaken, wat er aan de hand is en wat er gaat gebeuren. 10. Het kind en de ouder(s) hebben de mogelijkheid en krijgen de ruimte om vragen te stellen. 11. Het kind en de ouder(s) worden mondeling en/of digitaal geïnformeerd over de geschatte wachttijden en wachten niet langer dan 30 minuten. Subthema rechten 12. Het kind vanaf 12 jaar en de ouder(s) hebben inzage in het (digitale) medisch dossier en ontvangen schriftelijk & mondeling informatie over de rechten van minderjarigen in de gezondheidszorg conform de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO). Tevens stimuleert de zorgprofessional het kind en de ouders tijdens het bezoek om actief betrokken te zijn bij de beslissingen over de (medische)behandeling. Deze Smiley kan aangevraagd worden door de polikliniek afdelingen van ziekenhuizen, zelfstandige behandelcentra, centra voor jeugd en gezin, eerstelijns (diagnose-)centra (zoals bloedafname, fysiotherapeut, ergotherapeut), tandarts- en huisartspraktijken. 14

15 Bronzen, Zilveren en Gouden criteria Medische Kindzorg thuis en in kinder(dag)verblijven THEMA KIND-ZIJN, PIJN EN ANGST Subthema kindvriendelijke omgeving 1. Het kind verblijft en ontvangt zorg in een veilige, hygiënische en kindgerichte omgeving. 2. Medisch verpleegkundige handelingen worden in een ruimte verricht die door het kind en/of de ouder(s) wordt uitgekozen. Subthema kind-zijn 3. Het kind krijgt de ruimte om zijn emoties en gevoelens te uiten. Subthema pijn en angst 4. Pijn, ongemak en angst worden geobserveerd en bestreden. 5. Er worden - naast medische interventies - andere maatregelen genomen om pijn, ongemak en angst te voorkomen en/of te verlichten. THEMA WAARDERING, RESPECT EN PRIVACY Subthema waardering en respect 6. Het kind en de ouder(s) worden met respect behandeld. 7. De keuzes van het kind en de ouder(s) over de verpleging/verzorging/behandeling en de omgang met verschillende zorgorganisaties worden gerespecteerd. 8. Medewerkers beschikken over sociale en communicatieve vaardigheden die aansluiten op de belevingswereld van het kind en de ouders. 9. Er is aandacht voor de psychische gesteldheid van het kind op het gebied van de vier kinderleefdomeinen (medisch, ontwikkeling, sociaal en veiligheid). 10. Er worden geen handelingen onder dwang uitgevoerd bij niet-levensbedreigende situaties. Subthema privacy 11. De privacy van het kind wordt gewaarborgd. Subthema doeltreffendheid proces en nazorg 12. Er wordt gewerkt volgens de 4 fasen van het Medische Kindzorgsysteem. 13. Er is sprake van een optimale samenwerking tussen en binnen de zorgorganisaties en de eindverantwoordelijke (kinder-)arts waarbij structureel overleg plaatsvindt. 14. Het kind en de ouder(s) hebben een vast aanspreekpunt binnen de zorgorganisatie. 15. Het indiceren en organiseren van zorg buiten het ziekenhuis vindt plaats door minimaal een hbo kinderverpleegkundige niveau 5 of verpleegkundig specialist met expertise in de zorg voor zieke kinderen in de eigen omgeving. 15

16 Bronzen, Zilveren en Gouden criteria Medische Kindzorg thuis en in kinder(dag)verblijven 16. Er wordt gewerkt volgens de richtlijn palliatieve zorg voor het kind. 17. Het kind wordt zoveel mogelijk verpleegd/verzorgd/behandeld door dezelfde professionals, die onderling optimaal samenwerken. 18. Het kind wordt verpleegd/verzorgd/behandeld door professionals die specifiek voor de zorg aan kinderen zijn opgeleid. 19. Er wordt gewerkt volgens de geldende meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling. 20. De zorg voor het kind wordt op maat geleverd, beweegt flexibel mee met de continu veranderde zorgvraag en wordt regelmatig geëvalueerd. THEMA AANWEZIGHEID EN SAMENWERKING Subthema aanwezigheid ouders 21. Ouders hebben de mogelijkheid om altijd aanwezig te zijn bij hun kind, ook bij medisch verpleegkundige handelingen. Subthema samenwerking met het kind en de ouders 22. Er is sprake van een wederzijdse informatieplicht passend binnen het wettelijk kader. 23. Het kind en de ouder(s) worden betrokken bij (nieuwe) ontwikkelingen binnen en rondom de zorgorganisatie. 24. Het kind en de ouder(s) krijgen de mogelijkheid en worden gestimuleerd om verzorgende en verpleegkundige vaardigheden aangeleerd te krijgen, gerelateerd aan de wensen en belastbaarheid van het kind en de ouder(s). 25. Het kind wordt verpleegkundig ondersteund om de gewenste sociale en schoolse activiteiten te ondernemen. Subthema zelfstandigheid 26. Het kind en de ouder(s) hebben de regie. 27. Het kind en de ouder(s) worden als volwaardig zorgpartner betrokken bij het zorgplan. 16

17 Criteria Smiley Medische Kindzorg thuis en in kinder(dag)verblijven THEMA INFORMATIE Subthema informatie aan het kind en de ouders 28. Het kind en de ouder(s) krijgen begrijpelijke informatie, passend bij de belevingswereld, over de algemene gang van zaken, wat er aan de hand is en wat er gaat gebeuren. 29. Het kind en de ouder(s) hebben de mogelijkheid om vragen te stellen. 30. Het kind en de ouder(s) krijgen geen tegenstrijdige informatie. Subthema rechten 31. Het kind en de ouder(s) ontvangen schriftelijk en mondeling informatie over de rechten van minderjarigen in de gezondheidszorg conform de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO). 32. Het kind vanaf 12 jaar en de ouder(s) hebben inzage in het (digitale) medisch dossier. Criteria specifiek voor Verpleegkundige kindzorg thuis THEMA WAARDERING, RESPECT EN PRIVACY Subthema doeltreffendheid proces en nazorg A1. Het kind en de ouder(s) kunnen 24 uur per dag (telefonisch) contact opnemen met de kinderthuiszorgorganisatie en de kinderverpleegkundige is tijdens ongeplande en noodzakelijke zorg binnen de tijd die met het kind en de ouders is vastgesteld ter plaatse. THEMA AANWEZIGHEID EN SAMENWERKING Subthema samenwerking met het kind en de ouders A2. Het gezin en de kinderverpleegkundige maken afspraken om het zorgproces voor iedereen aangenaam te laten verlopen. A3. De kinderverpleegkundige is zich bewust van het feit dat zij werkzaam is in het privédomein van het gezin en daar te gast is. 17

18 Criteria specifiek voor het Verpleegkundig kinderdagverblijf THEMA KIND-ZIJN, PIJN EN ANGST Subthema kindvriendelijke omgeving B1. Het kind heeft, aangepast aan de leeftijd en belevingswereld, de mogelijkheid om te spelen, te ontspannen en zich te ontwikkelen. Subthema eten B2. Het kind krijgt lekker, gezond en gevarieerd eten, dat wordt aangepast aan speciale dieetwensen of allergieën. THEMA WAARDERING, RESPECT EN PRIVACY Subthema doeltreffendheid proces en nazorg B3. Indien het vervoer van het kind niet door de ouder(s) gefaciliteerd wordt, dient het uitgevoerd te worden door een bekwaam chauffeur en/of kinderverpleegkundige dan wel een begeleider die bevoegd en bekwaam is daarvoor. Criteria specifiek voor het Verpleegkundig kinderzorghuis (hospice) THEMA KIND-ZIJN, PIJN EN ANGST Subthema kindvriendelijke omgeving C1. Het kind heeft, aangepast aan de leeftijd en belevingswereld, de mogelijkheid om te spelen, te ontspannen en zich te ontwikkelen. Subthema eten C2. Het kind krijgt lekker, gezond en gevarieerd eten, dat wordt aangepast aan speciale dieetwensen of allergieën. THEMA WAARDERING, RESPECT EN PRIVACY Subthema doeltreffendheid proces en nazorg C3. Er is een samenwerkingsafspraak met een ziekenhuis, dat een kinderafdeling heeft, in de directe nabijheid van de locatie wanneer er sprake is van een acute situatie. C4. Indien het vervoer van het kind niet door de ouder(s) gefaciliteerd wordt, dient het uitgevoerd te worden door een bekwaam chauffeur en/of kinderverpleegkundige dan wel een begeleider die bevoegd en bekwaam is daarvoor. 18

19 Criteria specifiek voor het Verpleegkundig kinderzorghuis (hospice) THEMA AANWEZIGHEID EN SAMENWERKING Subthema samenwerking met het kind en de ouders C5. Er zijn voorzieningen beschikbaar voor overige gezinsleden. Subthema zelfstandigheid C6. Op basis van de behoefte van het kind kunnen familieleden en vrienden langskomen. * Criteria 1, 4, 6, 12, 13, 18, 20, 21, 26 en 28 zijn de drop- out criteria. De zorgorganisatie dient bij de 10 drop- out criteria te voldoen aan het niveau Smiley waar zij voor op wil gaan. Wil de zorgorganisatie bijvoorbeeld opgaan voor een Zilveren Smiley Medische Kindzorg thuis en in kinder(dag)verblijven dan dienen alle drop out criteria te scoren op het Zilveren niveau. 19

20