Zorg op kindermaat Vanuit ervaringen naar de 21 ste eeuw

Transcriptie

1 Zorg op kindermaat Vanuit ervaringen naar de 21 ste eeuw Kinderrechten en ziekenhuis Jan Verschelden Hoofdverpleegkundige kinderafdeling 19 mei Kinderrechten een probleem in ziekenhuizen? 2 3 1

2 4 5 Wetgeving - Ziekenhuiswetgeving (1976) - Zorgprogramma pediatrie (t.e.m. 14 jaar) Aanvullend: EU handvest rechten kind in ziekenhuis 6 2

3 Handvest Kind en Ziekenhuis EACH : European Association for Childeren in Hospital WHO : World Health Organisation 7 Handvest Kind en Ziekenhuis 10 punten In overeenstemming rechten van het kind (VN) Iedere kinderafdeling baseert zich daarop Is niet (volledig) opgenomen in wetgeving Wel onderdeel van doorlichting (visitatie) 8 Handvest Kind en Ziekenhuis 1. Kind enkel opnemen zo nodig 2. Steeds een ouder bij zich 3. Overnachting ouder mogelijk zonder meerkost 4. Kind heeft recht op aangepaste informatie 5. Recht op info alvorens toestemming te geven 6. Kinderen groeperen volgens leeftijdsfase 7. Recht op spelen en onderwijs 8. Gekwalificeerd personeel 9. Dezelfde personen goede samenwerking 10. Tact en begrip respect voor privacy 9 3

4 1. Kind enkel opnemen zo nodig - Zoveel mogelijk thuiszorg - Dagopname stimuleren - Enkel zo nodig opnemen in ziekenhuis Steeds een ouder bij zich - Steeds bij zich zonder restricties - Andere vertrouwenspersoon - Nacht onderzoeken narcose reanimatie Overnachting ouder mogelijk zonder meerkost Geen beperkende voorwaarden Ouders aanmoedigen Voldoende ruimte Gratis overnachting maaltijden Geen inkomensverlies Financiële ondersteuning zo nodig Ouders laten deelnemen aan verzorging 12 4

5 4. Kind heeft recht op aangepaste informatie - Aangepaste informatie voor kind - Aangepaste informatie voor ouders - Inzagerecht dossier - Maatregelen rond pijn en ongemakken Recht op info alvorens toestemming te geven - Voldoende informatie voor informed consent - Beschermen tegen onnodige onderzoeken en oneigenlijk gebruik persoonlijke gegevens Kinderen groeperen volgens leeftijdsfase - Rust, activiteiten, ontspanning - Adolescenten eigen voorzieningen - Niet samen met volwassenen - Scheiding van ruimten - Geen leeftijdsgrens voor bezoek 15 5

6 7. Recht op spelen en onderwijs - Uitgebreide spelmogelijkheden - Voldoende pedagogische medewerkers Gekwalificeerd personeel - Gespecialiseerd verzorgend personeel - Samenwerking tussen artsen en pediaters Dezelfde personen goede samenwerking - Continuïteit artsen / VK - Goede communicatie voor thuiszorg - Beperkt aantal hulpverleners 18 6

7 10. Tact en begrip respect voor privacy - Tact en begrip - Privacy zowel vanuit ouders / hulpverleners - Privacy vanuit kind (kan zich afzonderen) 19 Knelpunten in realiteit Uitdagingen voor morgen 20 Situering van kinderen in het ziekenhuis 4% Pediatrie Andere 96% 21 7

8 1. Kind enkel opnemen zo nodig Zoveel mogelijk thuiszorg korte opname Dagopname stimuleren Koester project Dagopname - Veelal chirurgie - Extra op afdeling - Bij volwassenen? Opname - Sterke evolutie - Nu < 3dagen Steeds een ouder bij zich Steeds bij zich zonder restricties Andere vertrouwenspersoon Nacht onderzoeken narcose reanimatie - Meerderjarig: broer/zus - Andere kinderen/baby in gezin - Soms angst overbrengen bij aanwezigheid - Narcose privacy andere ptn? - Reanimatie hulpverlener? Overnachting ouder mogelijk zonder meerkost Geen beperkende voorwaarden Ouders aanmoedigen Voldoende ruimte Gratis overnachting maaltijden Geen inkomensverlies Financiële ondersteuning zo nodig Ouders laten deelnemen aan verzorging Wie gaat dit betalen? Sommige ziekenhuizen ouder kind = 1 pers. kamer Hospitalisatieverzekering betaalt terug Geen inkomensverlies Sociale problematiek Betalingsprobleem Immigratie 24 8

9 6. Kinderen groeperen volgens leeftijdsfase Rust, activiteiten, ontspanning Adolescenten eigen voorzieningen Niet samen met volwassenen Scheiding van ruimten Geen leeftijdsgrens voor bezoek - Zorgprogramma t.e.m. 14 jaar - Vanaf 15 jaar bij volwassenen - Soms dagziekenhuis op afdeling volwassenen - Intensieve zorgen UZ - Scheiding ruimten = moeilijk bestaande infrastructuur - Bezoek: voor ouders (gezin) gangbaar Recht op spelen en onderwijs Uitgebreide spelmogelijkheden Voldoende pedagogische medewerkers - Speelzaal minimum 25m² - Tot 30 kinderen: 0,5fte spelbegeleidster + 0,5 psychosociaal medewerker Speelzaal moet open zijn tijdens normale uren Onmogelijk met 0,5 ook niet in weekend - Geen onderwijs meer voorzien alternatieven Gekwalificeerd personeel Gespecialiseerd verzorgend personeel Samenwerking tussen artsen en pediaters Financiering verpleegkundigen 1976? 13/30 bedden - voor pediatrie --> +1 = bedden = 9,4 personeelsleden betaald Onthaalmoeder = 7 gezonde kinderen Kinderverpleegkundige =? Zieke kinderen 1 nachtdienst voor? kinderen Pediatrie = dure afdeling voor ziekenhuismanagement Artsen = individueel = wisselende samenwerking 27 9

10 Hersenvoedsel 28 De kinderafdeling in 21 eeuw - Grote veranderingen laatste jaren - Evolutie gaat zeer snel - Financiering schiet ernstig tekort - Pediatrie klein onderdeel ziekenhuis - De kosten van de GHZ - Kwaliteit van zorg 29 Want zij zijn groot en ik is klein en dat is niet eerlijk. Oh neen! 30 10

11 Lokale projecten - Psychotherapie voor (kansarme) kinderen - Samenwerking KASK Hoe kan een vormgeving en kunst bijdragen tot het welbevinden 31 Kinderrechten en ziekenhuis 32.kinderrechtencoalitie.be 11