Tweede wijziging Beleidsregels jeugdhulp gemeente Zoetermeer Het college van burgemeester en wethouders van gemeente Zoetermeer,

Transcriptie

1 GEMEENTEBLAD Officiële uitgave van de gemeente Zoetermeer Nr november 2017 Tweede wijziging Beleidsregels jeugdhulp gemeente Zoetermeer 2016 Het college van burgemeester en wethouders van gemeente Zoetermeer, besluit: l. De tekst van artikel 4.8 van de Beleidsregels jeugdhulp gemeente Zoetermeer 2016 te vervangen door onderstaande tekst en bijbehorende bijlage 1 de tarieventabel: Artikel 4.8 Berekening hoogte PGB De wijze waarop de hoogte van een PGB door het college wordt vastgesteld moet in de verordening geregeld worden (artikel 2.9, aanhef en onder c, van de Jeugdwet). In artikel 10, tweede lid, van de verordening is hier uitvoering aan gegeven door middel van het vastleggen van de substantiële materiële norm- en kaderstelling, in de vorm van een berekeningswijze voor het bepalen van de hoogte van PGB s. Een op basis van deze berekeningswijze vastgesteld PGB moet de jeugdige of zijn ouders in staat stellen de jeugdhulp die tot de benodigde individuele voorziening behoort van derden te betrekken (artikel 8.1.1, eerste lid, van de Jeugdwet). Er is daarom bewust gekozen geen tarieven in de verordening op te nemen. Het hanteren van vaste tarieven zou er immers toe kunnen leiden dat weliswaar gehandeld wordt overeenkomstig de berekeningswijze en tarieven van de verordening, maar dat de uitkomst een PGB-hoogte is waarmee de jeugdige of zijn ouders niet in staat zijn de benodigde jeugdhulp van derden te betrekken. Uit het oogpunt van transparantie en duidelijkheid wordt in deze beleidsregel uiteengezet hoe het college in lijn met de Jeugdwet en overeenkomstig de berekeningswijze zoals deze is bepaald in de verordening uitvoering zal geven aan de bevoegdheid om de hoogte van PGB s vast te stellen. Berekeningswijze De berekeningswijze is als volgt omschreven: De hoogte van een PGB: a. is gebaseerd op een door de jeugdige of zijn ouders opgesteld plan (inclusief begroting) over hoe zij het PGB gaan besteden; b. is toereikend om effectieve en kwalitatief goede zorg in te kopen, en c. bedraagt ten hoogste de kostprijs van de in de betreffende situatie goedkoopst adequate individuele voorziening in natura met dien verstande dat: l. als de jeugdhulp betrokken wordt van een, het PGB 100% bedraagt van het tarief waarvoor het college s heeft gecontracteerd, en ll. als de jeugdhulp betrokken wordt van een zelfstandig, het PGB 85% bedraagt van het tarief waarvoor het college s heeft gecontracteerd, en. lll. als de jeugdhulp betrokken wordt van een persoon die behoort tot het sociale netwerk of aan een persoon die als niet- wordt aangemerkt, het tarief maximaal 20 of dagdeel bedraagt. Met het hanteren van deze berekeningswijze wordt de hoogte van een PGB in belangrijke mate bepaald door wat het de gemeente zou kosten als het de betreffende individuele voorziening in natura zou verstrekken ( de kostprijs van de in de betreffende situatie goedkoopst adequate individuele voorziening in natura, onderdeel c, aanhef). Tarieven Bij het berekenen van de kostprijs ten behoeve van het bepalen van de hoogte van een PGB worden twee situaties onderscheiden met betrekking tot het daarbij te hanteren tarief: 1. Voor veel individuele voorzieningen is een tarief bepaald dat als uitgangspunt genomen wordt voor het berekenen van de kostprijs van de in de betreffende situatie goedkoopst adequate voorziening in natura (en dus op basis daarvan de hoogte van het PGB). Voor zover het betreft jeugdhulp die wordt geleverd door (zelfstandig ) s (on- 1

2 derdeel c, onder I en II) zijn deze opgenomen in de tarieventabel in bijlage 1 bij deze beleidsregel. Deze tarieven zijn gebaseerd op voor zover daar sprake van is de toepasselijke, dan wel best vergelijkbare tarieven die worden gehanteerd in relatie tot de door de gemeente ge(raam)contracteerde jeugdhulpaanbieders (ten hoogste 100%, respectievelijk 85% daarvan). Die tarieven zijn in eerste instantie vastgesteld ten behoeve van de aanbesteding van inkoop van jeugdhulp vanaf 1 januari Aanbieders hebben zich hierop in kunnen schrijven, waarna met diverse aanbieders die aan de voorwaarden konden voldoen raamcontracten zijn gesloten. Overeenkomstig die raamcontracten worden de vastgestelde tarieven gehanteerd als de gemeente via deze jeugdhulpaanbieders de betreffende voorzieningen in natura ter beschikking stelt aan jeugdigen of hun ouders. 2. Niet voor alle individuele voorzieningen zijn er op voorhand tarieven bepaald die als uitgangspunt gelden voor het berekenen van de kostprijs (en dus op basis daarvan de hoogte van het PGB). Als er voor deze individuele voorzieningen een PGB wordt aangevraagd, dan vraagt het college indien mogelijk bij meerdere jeugdhulpaanbieders om een kosteninschatting van het leveren van de betreffende. Vervolgens neemt het college hiervan ten hoogste het laagst toepasselijke, kennelijk realistische tarief als uitgangspunt voor het berekenen van het PGB. Zo wordt dan in individuele gevallen de kostprijs bepaald van de in de betreffende situatie goedkoopst adequate voorziening in natura. Tariefsdifferentiatie Daarnaast wordt tariefsdifferentiatie toegepast. Er wordt gewerkt met een drietal categorieën: l. Jeugdhulp die betrokken wordt van een Wanneer hier sprake van is, dan wordt ten hoogste een tarief gehanteerd dat gelijk is aan de tarieven zoals deze zijn overeengekomen met de ge(raam)contracteerde jeugdhulpaanbieders (ten hoogste 100% van het tarief voor de in de betreffende situatie goedkoopst adequate voorziening in natura). Een is een jeugdhulpaanbieder die: - personeel in dienst heeft; - personeel in dienst heeft dat beschikt over de juiste kwalificaties voor het verlenen van hulp; - is ingeschreven in het handelsregister als zijnde hulpverlener en - aanzienlijke overheadkosten maakt, bijvoorbeeld in de vorm van huur van een kantoorruimte en personeelskosten. ll. Jeugdhulp die betrokken wordt van een zelfstandig Wanneer hier sprake van is, dan wordt een tarief gehanteerd dat ten hoogste 85% bedraagt van de tarieven zoals deze zijn overeengekomen met de ge(raam)contracteerde jeugdhulpaanbieders. De reden om in deze gevallen ten hoogste het 85%-tarief te hanteren is erin gelegen dat het aannemelijk wordt geacht dat zelfstandig s over het algemeen onder andere aanzienlijk lagere overheadkosten hebben. In de praktijk levert het hanteren van dit tarief geen probleem op. Een zelfstandig is een jeugdhulpverlener die een beroepskracht is die niet in loondienst is bij een en beschikt over de juiste kwalificaties voor het verlenen van hulp. Daaronder wordt in ieder geval verstaan dat hij is geregistreerd in het Kwaliteitsregister Jeugd. lll. Jeugdhulp die betrokken wordt van een persoon die behoort tot het sociale netwerk (als bedoeld in artikel 8.1.1, derde lid, van de Jeugdwet) of aan een persoon die als niet- wordt aangemerkt Wanneer hier sprake van is, dan bedraagt het tarief 20 of dagdeel. In de praktijk blijkt dit voldoende. In artikel 10, vierde lid, van de verordening worden verder enkele aanvullende voorwaarden gesteld aan het kunnen betrekken van jeugdhulp bij iemand uit het eigen sociale netwerk. Hiermee wordt invulling gegeven aan het uitdrukkelijke streven van de regering om de beloning met een pgb in dergelijke gevallen te beperken tot die gevallen waarin dit aantoonbaar tot betere en effectievere ondersteuning leidt en aantoonbaar doelmatiger (lees: goedkoper) is. 2

3 Een zelfstandig die tot het sociale netwerk van jeugdige/ouders behoort, ontvangt het tarief voor een persoon uit het sociale netwerk als voor de hulp die deze als jeugdhulpverlener biedt geen kwalificaties nodig zijn. Tarieven en tariefsdifferentiatie als uitgangspunt De in de tarieventabel in bijlage 1 bij deze beleidsregels opgenomen tarieven voor het berekenen van de hoogte van PGB s evenals de tariefdifferentiatie dienen altijd enkel als uitgangspunt. Als in een individueel geval aantoonbaar is dat berekeningswijze van de verordening met toepassing van deze tarieven leidt tot een PGB-hoogte waarmee de jeugdige of zijn ouders niet in staat zijn de benodigde jeugdhulp van derden te betrekken, dan wordt er in dat geval van de tarieven afgeweken. Echter, als dat niet aantoonbaar het geval is, dan wordt bij de berekening altijd aangesloten bij de tarieven van bijlage 1 of bij het ten hoogste laagst toepasselijke, kennelijk realistische tarief. Zo wordt ruimte geboden voor maatwerk waar dat nodig is, transparantie en duidelijkheid geboden waar dat op voorhand mogelijk is en de rechtsgelijkheid gewaarborgd. Het PGB is inclusief alle kosten zoals salaris of tarief voor het verlenen van hulp daaronder begrepen het deelnemen aan overleggen in het kader van afstemmen en samenwerken met andere hulpverleners-, vervanging tijdens vakantie of ziekte, verzekeringen, reiskosten en overhead, in het tarief zijn opgenomen. De maximale hoogte van een pgb is in de verordening begrensd op de kostprijs van de in de betreffende situatie goedkoopst adequate door het college ingekochte individuele voorziening in natura. De jeugdige of zijn ouders en de hulpverlener komen met elkaar een tarief overeen. Wanneer het overeengekomen tarief leidt tot een hoger bedrag dan het vastgestelde PGB, moeten de jeugdige of zijn ouders het verschil zelf aanvullen. Bijlage 1 - Tarieventabel als bedoeld in artikel 4.8 van de Beleidsregels jeugdhulp gemeente Zoetermeer A22 41A23 41A24 41A03 41C01 41C02 45A61 45A58 45A59 44A43 44A37 43A51 43A53 45A60 44C01 44C02 43A55 43A57 Dagbesteding licht Dagbesteding middel Dagbesteding zwaar Dagbehandeling Begeleiding groep licht Begeleiding groep zwaar Toeslag ZZP woonzorg GHZ jeugd Toeslag Multifunctioneel Centrum (MFC) Toeslag ZZP Observatie Toeslag ZZP VG&LG Verblijfscomponent ZZP 3VG excl BH excl DB ZZP 3VG incl.bh excl.db ZZP 1LVG incl.bh incl.db Toeslag ZZP Woonzorg GHZ kind Kortdurend verblijf licht Kortdurend verblijf middel ZZP 3LVG incl.bh incl.db ZZP 5LVG incl.bh incl.db 13,98 16,57 24,08 22,91 28,97 49,89 18,86 30,50 79,97 50,33 113,59 135,45 125,46 30,50 105,68 241,33 258,41 299,53 11,88 14,08 20,47 19,47 24,62 42,41 16,03 25,93 67,97 42,78 96,55 115,13 106,64 25,93 89,83 205,13 219,65 254,60 3

4 43A56 46C01 45C01 44C03 42A03 40A04 45C02 45C03 ZZP 4LVG incl.bh incl.db Crisisopvang LVG Scheidingsproblematiek Kortdurend verblijf zwaar Vervoer Persoonlijke verzorging Individuele begeleiding licht Behandeling paramedisch 287,38 300, ,03 322,94 21,00 44,40 50,40 58,80 244,27 255, ,18 274,50 17,85 37,74 42,84 49,98 per stuk per retourrit 45C04 45C05 45C06 45C07 45A65 45C08 45C09 45A73 45C10 45C11 45A70 45A53 44C04 44C05 43A29 43A31 43C01 43C02 46C02 45C12 45C13 41A06 46A01 46A05 43C06 45A49 45A71 Gezinsbegeleiding Individuele begeleiding middel Dagactiviteit JLVG Behandeling IOG Behandeling individueel Behandeling Families First Individuele begeleiding zwaar JH2-A Ambulante specialistische jeugdhulp 10 voor Toekomst Begeleiding tienermoeders JH1-A Ambulante specialistische jeugdhulp mbo JH3-A Ambulante therapeutische jeugdhulp VF2 Kamertraining Opvang thuisloze jongeren VF3 Behandelgroep gezinshuis licht VF4 Behandelgroep gezinshuis zwaar VF5 Behandelgroep fasehuis VF6 Behandelgroep VF8 Behandelgroep crisis Early intervention VG kind licht Early intervention VG kind midden VF1 Dagbehandeling JH 4 Jeugdhulp Crisis Pleegzorg crisis Pleegzorg JH2-C Specialistische groepshulp licht JH2-D Specialistische groepshulp zwaar 68,86 68,40 30,36 102,60 111,60 106,80 104,40 159,60 151,80 270,60 80,29 97,92 145,71 161,87 225,77 250,55 42,60 55,20 27,00 175,20 58,45 39,72 17,40 45,60 58,53 58,14 25,81 87,21 94,86 90,78 88,74 135,66 129,03 230,01 68,25 83,23 123,85 137,59 191,90 212,97 36,21 46,92 22,95 148,92 49,68 33,76 14,79 38,76 4

5 45A74 45A54 45A57 44C06 44C C C02 54C03 54C05 JH2-B Specialistische jeugdhulp JH3-C Therapeutische groepsjeugdhulp JH3-B Therapeutische jeugdhulp bij de Verblijf in RIBW Driemilieu voorzieningen Basis GGZ Specialistische GGZ Hoog-specialistische GGZ Deelprestatie verblijf A Deelprestatie verblijf B Deelprestatie verblijf C Deelprestatie verblijf D Deelprestatie verblijf E Deelprestatie verblijf F Deelprestatie verblijf G Deelprestatie verblijf H Verblijf zonder overnachting Beschikbaarheidscomponent crisis Dyslexie diagnostiek Dyslexie Behandeling Consult & Advies 200,40 115,20 270,00 127,53 267,18 96,60 101,40 111,60 112,16 161,91 231,40 252,00 312,84 363,32 509,13 441,88 111,86 361,54 87,00 85,20 94,20 170,34 97,92 229,50 108,40 227,10 82,11 86,19 94,86 95,34 137,62 196,69 214,20 265,91 308,82 432,76 375,60 95,08 307,31 73,95 72,42 80,07 ll. Geen samenspraak toe te passen op basis van artikel 2 lid 6a van de samenspraakverordening. lll. Dit besluit treedt in werking op 1 januari Aldus vastgesteld in de vergadering van 21 november 2017 De secretaris, drs. H.M.M. Koek De burgemeester, Ch.B. Aptroot 5