* P* MMLMMLMMMM MMMMMMMMMM NNNNNNNNNNNNNNNNNNNN. Aanvraag Wajong. Ondersteuning bij werk en inkomen jonggehandicapten - Algemene vragen

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "*010950112P* MMLMMLMMMM MMMMMMMMMM NNNNNNNNNNNNNNNNNNNN. Aanvraag Wajong. Ondersteuning bij werk en inkomen jonggehandicapten - Algemene vragen"

Transcriptie

1 Aanvraag Wajong Ondersteuning bij werk en inkomen jonggehandicapten - Algemene vragen Waarom dit formulier? Dit formulier is voor mensen die op jonge leeftijd een langdurige ziekte of handicap hebben gekregen. En hulp nodig hebben bij het vinden en behouden van werk. Als blijkt dat u zelf niet (genoeg) kunt verdienen, krijgt u mogelijk een (aanvullende) uitkering. Uw aanvraag valt onder de Wet Wajong (werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten). Wat vraagt u aan met dit formulier? Met dit formulier vraagt u UWV om: - hulp bij het vinden en behouden van werk; - een (aanvullende) uitkering, als u zelf niet (genoeg) verdient. Wie kan Wajong aanvragen? U kunt Wajong aanvragen als u in Nederland woont en één van deze situaties voor u geldt: - U had op uw 17 e verjaardag een langdurige ziekte of handicap. - U kreeg na uw 17 e verjaardag een langdurige ziekte of handicap. In het jaar vóórdat u uw ziekte of handicap kreeg, volgde u minimaal zes maanden een opleiding. Wanneer vraagt u Wajong aan? Wanneer u het beste Wajong kunt aanvragen, hangt af van uw situatie: - Heeft u vanaf uw 17 e verjaardag of langer een ziekte of handicap? Stuur ons de aanvraag dan ongeveer zes maanden vóór uw 18 e verjaardag. Wij nemen uw aanvraag niet eerder in behandeling. Let op: wilt u vanaf uw 18e verjaardag Wajong krijgen? Stuur ons de aanvraag dan uiterlijk vier maanden voor uw 18 e verjaardag. Opsturen Stuur het deel met de algemene vragen en het deel met de medische vragen samen met de gevraagde bijlagen terug naar de afdeling SMZ van het UWV-kantoor bij u in de buurt. Kijk voor adressen op uwv.nl. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, krijgt u een ontvangstbevestiging. Daarin staat de datum waarop u zeker weet of u Wajong krijgt. Meestal is dit veertien weken na uw aanvraag. Nadat u het aanvraagformulier heeft opgestuurd, ontvangt u meestal een uitnodiging voor een gesprek met de verzekeringsarts. Daarna krijgt u mogelijk ook een gesprek met de arbeidsdeskundigen. Meer informatie U vindt meer informatie op uwv.nl/wajong. U kunt ook bellen met UWV Telefoon Werknemers via (lokaal tarief). Als u belt, houd dan uw burgerservicenummer bij de hand. Wij kunnen u dan beter van dienst zijn. - Kreeg u een ziekte of handicap toen u een opleiding volgde? Stuur ons de aanvraag dan ongeveer zes maanden nadat u uw ziekte of handicap kreeg. U krijgt dan mogelijk Wajong vanaf één jaar na het begin van uw ziekte of handicap Gegevens aanvrager 1 Contactgegevens Naam NNNNNNNNNNNNN t Man t Vrouw Adres NNNNNNNNNNNNNNNNNNNN Postcode en plaats MMMM MM NNNNNNNNNNNM Geboortedatum MMLMMLMMMM Burgerservicenummer MMMMMMMMM Telefoonnummer adres Het nummer waarop u overdag bereikbaar bent. MMMMMMMMMM NNNNNNNNNNNNNNNNNNNN AG P * P*

2 2 van 6 Vervolg contactgegevens 1.2 Wilt u dat wij met iemand anders dan uzelf contact opnemen over uw aanvraag? Bijvoorbeeld met een begeleider T Ja PNaam contactpersoon Organisatie Indien van toepassing nnnnnnnnnnnnnnnm nnnnnnnnnnnnnnnm Telefoonnummer adres Het nummer waarop de contactpersoon overdag bereikbaar is. mmmmmmmmmm nnnnnnnnnnnnnnnm 1.3 Zijn er dagen waarop wij beslist geen afspraak met u kunnen maken voor een gesprek? Bij het plannen van een afspraak, houden wij hiermee rekening. /weet niet T Ja P(Verwachte) periode Van mmlmmlmmmm Tot en met mmlmmlmmmm 2 Leefsituatie 2.1 Bent u opgenomen in een zorginstelling? T Ja PNaam instelling nnnnnnnnnnnnnnnnnnm 2.2 Woonde u op uw 17 e verjaardag in Nederland? T Ja, in nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnm 3 Onderwijs 3.1 Heeft u basisonderwijs gevolgd?, omdat nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnm nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnm p Ga verder met vraag 4.1. T Ja pvul het overzicht in. Naam school of instelling Speciaal onderwijs Periode Afgerond Alleen jaartallen invullen nnnnnnnnnnnnnnn t Ja t Nee nnn nnn t Ja t Nee nnnnnnnnnnnnnnn t Ja t Nee nnn nnn t Ja t Nee

3 3 van Heeft u vervolgonderwijs gevolgd? Vervolg onderwijs t Nee, omdat pga verder met vraag 4.1. t Ja pvul het overzicht in. Naam school of instelling Soort onderwijs Periode Afgerond Alleen jaartallen invullen nnnnnnnnnnn nnnnnn nnn nnn t Ja t Nee nnnnnnnnnnn nnnnnn nnn nnn t Ja t Nee nnnnnnnnnnn nnnnnn nnn nnn t Ja t Nee nnnnnnnnnnn nnnnnn nnn nnn t Ja t Nee 3.3 Ontvangt u op dit moment een financiële bijdrage voor een opleiding? 3.4 Is uw ziekte of handicap ontstaan na uw 17 e verjaardag? Bijvoorbeeld studiefinanciering of een tegemoetkoming scholieren. T Ja, omdat pga verder met vraag 4.1. T Ja 3.5 Heeft u in het jaar voor uw ziekte of handicap minimaal zes maanden lessen gevolgd of stage gelopen? Vul maand en jaar in. T Ja P Van MMLMMMM Tot en met mmlmmmm 4 Werk en stage 4.1 Heeft u onlangs werkervaring opgedaan of stage gelopen? pga verder met vraag 5.1. T Ja P Naam werkgever NNNNNNNNNNNNNNNNNNM Vul maand en jaar in. Van mmlmmmm Tot en met mmlmmmm Soort werk NNNNNNNNNNNNNNNNNNM 4.2 Doet u dit werk nog steeds? t Ja t Nee

4 4 van 6 5 Uitbetaling 5.1 Op welk IBAN-rekeningnummer wilt u dat wij de eventuele uitkering overmaken? T IBAN-rekeningnummer aanvrager T IBAN-rekeningnummer gemachtigde Ten name van NNNNNNNNNNNNNNNNM Vul hier het IBAN-rekeningnummer in. U kunt dit nummer navragen bij de bank. MMMm MMMm MMMm MMMm mm Loonheffingskorting Krijgt u loon of een uitkering? Dan heeft u recht op loonheffingskorting. Door deze korting betaalt u minder belasting en premies volksverzekeringen. Als u een uitkering aanvraagt, geeft u aan of de loonheffingskorting moet worden toegepast. - Is een uitkering uw enige inkomen? Dan kunt u de loonheffingskorting door UWV laten toepassen. - Heeft u straks inkomen uit werk en uitkering? Dan krijgt u de meeste korting als u de loonheffingskorting laat toepassen op het hoogste inkomen. 6.1 Laat u de loonheffingskorting toepassen door UWV? t Ja t Nee 7 Ondertekening aanvrager of gemachtigde Ondertekend door t Aanvrager t Gemachtigde p Bijv. ouder of voogd. Naam Telefoonnummer nnnnnnnnnnnnnnm Het nummer waarop de gemachtigde overdag bereikbaar is. MMMMMMMMMM Datum en handtekening nnnnnnnnnnnnnnn nnnnnnnnnnnnnnn mmlmmlmmmm nnnnnnnnnnnnnnm

5 Aanvraag Wajong Ondersteuning bij werk en inkomen - Medische vragen Waarom medische vragen? In dit deel van het formulier vragen wij naar uw medische situatie. Wat zijn uw mogelijkheden? Waarmee heeft u moeite? Het medische deel is een aparte vragenlijst omdat het om vertrouwelijke informatie gaat. Alleen de verzekeringsarts leest de antwoorden. Gesprek met de verzekeringsarts Na ontvangst van uw aanvraag krijgt u een uitnodiging voor een gesprek met de verzekeringsarts van UWV. Hij bespreekt uw gezondheidssituatie met u. Soms vindt er ook een lichamelijk onderzoek plaats. De verzekeringsarts stelt vast of u nu of in de toekomst mogelijkheden heeft om te werken. Heeft u volgens de verzekeringsarts mogelijkheden om te werken? Dan krijgt u daarna een uitnodiging voor een gesprek met de arbeidsdeskundigen. Persoonlijke gegevens Naam Burgerservicenummer MMMMMMMMM 1 Uw handicap of ziekte 1.1 Welke handicap of ziekte heeft u? NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNM NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNM 1.2 Wanneer kreeg u uw handicap of ziekte? 1.3 Vanaf wanneer kreeg u last van uw handicap of ziekte? 1.4 Door wie is uw ziekte of handicap vastgesteld? mmlmmmm mmlmmmm 1 Naam nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnm Soort arts nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnm Datum MMLMMMM 2 Naam nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnm Soort arts nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnm Datum MMLMMMM AG P 1.5 Welke belemmeringen heeft u in het dagelijks leven door uw handicap of ziekte? Geef een korte beschrijving van uw belemmeringen. De verzekeringsarts zal dit verder met u bespreken. nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnm * P*

6 6 van 6 Vervolg van uw handicap of ziekte 1.6 Bent u afhankelijk van begeleiding door anderen? 2 Bijvoorbeeld verzorging of vervoer. t Nee t Ja, hulp bij NNNNNNNNNNNNNNNNNNNnnm NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNnM Gegevens medisch behandelaar 2.1 Wie is uw huisarts? Naam Adres Postcode en plaats nnnnnnnnnnnnnnnnnm nnnnnnnnnnnnnnnnnm mmmm mm nnnnnnnnnm 2.2 Bent u onder behandeling bij één of meer specialisten of een psycholoog? 2.3 Welke voorschriften of adviezen heeft u gekregen voor uw handicap of ziekte? PGa verder met vraag 3.1. T Ja P 1 Naam NNNNNNNNNNNNNNNnnm Soort specialist NNNNNNNNNNNNNnnnNM Adres NNNNNNNNNNNNNnnnNM Postcode en plaats mmmm mm nnnnnnnnnm 2 Naam NNNNNNNNNNNNNnnnnm Soort specialist NNNNNNNNNNNNNnnnNM Adres NNNNNNNNNNNNNnnnNM Postcode en plaats mmmm mm nnnnnnnnnm 3 Opname 3.1 Bent u ooit voor uw ziekte of handicap in dagbehandeling geweest of opgenomen in een ziekenhuis of instelling? T Ja PVul onderstaand overzicht in. Naam ziekenhuis of instelling Jaar Reden van opname nnnnnnnnnnn nnnn nnnnnnnnnnnnnnnnnm nnnnnnnnnnn nnnn nnnnnnnnnnnnnnnnnm nnnnnnnnnnn nnnn nnnnnnnnnnnnnnnnnm 4 Rapporten en bijlagen Heeft u verslagen of rapporten over uw medische situatie? Bijvoorbeeld een rapport over onderzoek naar uw handicap of ziekte? Dan wil de verzekeringsarts die graag zien. Hij kan uw situatie dan sneller beoordelen. Stuur kopieën van uw rapporten of verslagen mee met deze aanvraag. Zet op elke bijlage uw naam en burgerservicenummer. Wij gaan altijd vertrouwelijk met uw gegevens om. Vergeet niet het formulier te ondertekenen op blad 4.

*0109503161P* NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN NNNNN NNNNNNNNNNNNNNN. Aanvraag Beoordeling arbeidsvermogen Algemene vragen

*0109503161P* NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN NNNNN NNNNNNNNNNNNNNN. Aanvraag Beoordeling arbeidsvermogen Algemene vragen Aanvraag Beoordeling arbeidsvermogen Algemene vragen Waarom dit formulier? Heeft u een ziekte of handicap? En kunt u daardoor alleen met hulp of begeleiding werken? Of kunt u daardoor niet meer werken?

Nadere informatie

* P* NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN NNNNN NNNNNNNNNNNNNNN. MMMMMMMMMM NNNNNNNNNNnnnNNNNNNNM. Aanvraag beoordeling arbeidsvermogen Algemene vragen

* P* NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN NNNNN NNNNNNNNNNNNNNN. MMMMMMMMMM NNNNNNNNNNnnnNNNNNNNM. Aanvraag beoordeling arbeidsvermogen Algemene vragen Aanvraag beoordeling arbeidsvermogen Algemene vragen Waarom dit formulier? Heeft u een ziekte of handicap? En kunt u daardoor alleen met hulp of begeleiding werken? Of kunt u helemaal niet werken? Dan

Nadere informatie

* P* NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN NNNNN NNNNNNNNNNNNNNN. MMMMMMMMMM NNNNNNNNNNnnnNNNNNNNM. Aanvraag beoordeling arbeidsvermogen Algemene vragen

* P* NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN NNNNN NNNNNNNNNNNNNNN. MMMMMMMMMM NNNNNNNNNNnnnNNNNNNNM. Aanvraag beoordeling arbeidsvermogen Algemene vragen Aanvraag beoordeling arbeidsvermogen Algemene vragen 1 van 8 Waarom dit formulier? Heeft u een ziekte of handicap? En kunt u alleen werken met hulp, een aanpassing of begeleiding? Of kunt u helemaal niet

Nadere informatie

Op eigen kracht maar niet alleen. Wat u moet weten als u Wajong aanvraagt

Op eigen kracht maar niet alleen. Wat u moet weten als u Wajong aanvraagt Op eigen kracht maar niet alleen Wat u moet weten als u Wajong aanvraagt Inhoud Wajong in het kort 3 Hoe gaat de aanvraag Wajong? 6 Op gesprek 9 De beslissing 11 Afspraak met uw contactpersoon: een plan

Nadere informatie

Op eigen kracht maar niet alleen

Op eigen kracht maar niet alleen uwv.nl/wajong werk.nl Op eigen kracht maar niet alleen Wat u moet weten als u Wajong aanvraagt Meer informatie Deze brochure geeft algemene informatie. Heeft u na het lezen nog vragen? Kijk dan op uwv.nl/wajong.

Nadere informatie

Algemene vragen voor uw beoordeling. UWV Afdeling Wajong Antwoordnummer 46298 1060 WC Amsterdam

Algemene vragen voor uw beoordeling. UWV Afdeling Wajong Antwoordnummer 46298 1060 WC Amsterdam Vragenlijst Wajong Algemene vragen voor uw beoordeling Waarom dit formulier? UWV gaat van alle mensen met een oude of nieuwe Wajonguitkering vaststellen of zij mogelijkheden hebben om te werken. Dit noemen

Nadere informatie

Aanvraag no-riskverklaring

Aanvraag no-riskverklaring Aanvraag no-riskverklaring In verband met belemmeringen tijdens de opleiding Waarom dit formulier? Werd u tijdens uw opleiding belemmerd door uw ziekte of handicap? Dan kunt u een no-riskverklaring aanvragen.

Nadere informatie

Op eigen kracht maar niet alleen. Wat u moet weten als u Wajong aanvraagt

Op eigen kracht maar niet alleen. Wat u moet weten als u Wajong aanvraagt Op eigen kracht maar niet alleen Wat u moet weten als u Wajong aanvraagt Werken aan perspectief Werken is belangrijk, voor uzelf en voor de maatschappij. UWV helpt u om werk te vinden en te houden. Is

Nadere informatie

Aanvraag Wajong. brochure. Regelingen en voorzieningen CODE 1.3.3.36

Aanvraag Wajong. brochure. Regelingen en voorzieningen CODE 1.3.3.36 Regelingen en voorzieningen CODE 1.3.3.36 Aanvraag Wajong brochure bronnen Brochure UWV "Op eigen kracht maar niet alleen. Wat u moet weten als u Wajong aanvraagt", september 2011, te downloaden op www.uwv.nl

Nadere informatie

Aanvraag deskundigenoordeel door werknemer

Aanvraag deskundigenoordeel door werknemer 1 Aanvraag deskundigenoordeel door werknemer Algemeen deel Waarom dit formulier? U heeft zich ziekgemeld. U en uw werkgever moeten er nu alles aan doen om u zo snel mogelijk weer aan het werk te helpen.

Nadere informatie

Aanvraag deskundigenoordeel door werkgever

Aanvraag deskundigenoordeel door werkgever Aanvraag deskundigenoordeel door werkgever Algemeen deel Waarom dit formulier? Uw werknemer heeft zich ziek gemeld. U en uw werknemer moeten er nu alles aan doen om uw werknemer zo snel mogelijk weer aan

Nadere informatie

Hoe vraag ik een WIA-uitkering aan?

Hoe vraag ik een WIA-uitkering aan? uwv.nl werk.nl Hoe vraag ik een WIA-uitkering aan? Wat u moet weten als u al enige tijd ziek bent Wilt u meer informatie? Meer informatie vindt u op uwv.nl. Wilt u daarna nog meer weten over uw uitkering?

Nadere informatie

Een eigen inkomen met de Wajong

Een eigen inkomen met de Wajong uwv.nl werk.nl Een eigen inkomen met de Wajong Als u zelf geen geld kunt verdienen Meer informatie Deze brochure geeft algemene informatie. Heeft u na het lezen nog vragen? Kijk dan op uwv.nl. U kunt ook

Nadere informatie

Aanvraag WAZO-uitkering. Bij zwangerschap en bevalling, adoptie en pleegzorg

Aanvraag WAZO-uitkering. Bij zwangerschap en bevalling, adoptie en pleegzorg 0-20 Aanvraag WAZO-uitkering Bij zwangerschap en bevalling, adoptie en pleegzorg Invullen door UWV Bedrijfsgegevens Formuliercode 100088 Volgnummer Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u een uitkering

Nadere informatie

Ik heb een klacht. uwv.nl werk.nl. Als u niet tevreden bent over UWV. Wilt u meer weten?

Ik heb een klacht. uwv.nl werk.nl. Als u niet tevreden bent over UWV. Wilt u meer weten? uwv.nl werk.nl Ik heb een klacht Als u niet tevreden bent over UWV Wilt u meer weten? Deze brochure geeft algemene informatie over de klachtenprocedure bij UWV. Als u na het lezen nog vragen heeft, kijk

Nadere informatie

Toeslag aanvragen. Bepalen van mogelijk recht op toeslag

Toeslag aanvragen. Bepalen van mogelijk recht op toeslag Toeslag aanvragen Voor wie is dit formulier? U bent 18 jaar of ouder. U krijgt een uitkering of u bent ziek en krijgt uw loon doorbetaald. Als uw inkomen lager is dan het sociaal minimum dat voor u geldt,

Nadere informatie

Aanvraag WAZO-uitkering. Bij zwangerschap en bevalling, adoptie en pleegzorg

Aanvraag WAZO-uitkering. Bij zwangerschap en bevalling, adoptie en pleegzorg 0-20 Aanvraag WAZO-uitkering Bij zwangerschap en bevalling, adoptie en pleegzorg Invullen door UWV Bedrijfsgegevens Formuliercode 100088 Volgnummer Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u een uitkering

Nadere informatie

Algemeen deel. Voor de sector Overheid en Onderwijs Orgaancodenummer MMMMMMMMMM. NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN TMan TVrouw NNNMNNNNNNN

Algemeen deel. Voor de sector Overheid en Onderwijs Orgaancodenummer MMMMMMMMMM. NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN TMan TVrouw NNNMNNNNNNN Algemeen deel Als u en uw werknemer een verschil van mening hebben over de vraag of en wanneer werken weer mogelijk is, kunt u UWV vragen een onafhankelijk oordeel te geven. Per aanvraag kunt u één soort

Nadere informatie

Mijn werknemer is ziek of gehandicapt geworden. Subsidies en regelingen als uw werknemer beperkingen heeft

Mijn werknemer is ziek of gehandicapt geworden. Subsidies en regelingen als uw werknemer beperkingen heeft Mijn werknemer is ziek of gehandicapt geworden Subsidies en regelingen als uw werknemer beperkingen heeft Inhoud Een werknemer met een ziekte of handicap 2 Welke voordelen en vergoedingen kunt u krijgen?

Nadere informatie

Mijn werknemer is ziek of gehandicapt geworden Subsidies en regelingen als uw werknemer beperkingen heeft

Mijn werknemer is ziek of gehandicapt geworden Subsidies en regelingen als uw werknemer beperkingen heeft Mijn werknemer is ziek of gehandicapt geworden Subsidies en regelingen als uw werknemer beperkingen heeft VOOR RE-INTEGRATIE EN TIJDELIJK INKOMEN Inhoud Een werknemer met een ziekte of handicap 4 Welke

Nadere informatie

Aanvraag deskundigenoordeel door werkgever

Aanvraag deskundigenoordeel door werkgever Aanvraag deskundigenoordeel door werkgever Algemeen deel Waarom dit formulier? Uw werknemer heeft zich ziek gemeld. U en uw werknemer moeten er nu alles aan doen om uw werknemer zo snel mogelijk weer aan

Nadere informatie

Aanvraag WAZO-uitkering. Bij zwangerschap en bevalling, adoptie en pleegzorg

Aanvraag WAZO-uitkering. Bij zwangerschap en bevalling, adoptie en pleegzorg 0-20 Invullen door UWV Aanvraag WAZO-uitkering Bij zwangerschap en bevalling, adoptie en pleegzorg Bedrijfsgegevens Formuliercode 100088 Volgnummer Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u een uitkering

Nadere informatie

Hoe vraag ik een WIA-uitkering aan? Wat u moet weten als u al enige tijd ziek bent

Hoe vraag ik een WIA-uitkering aan? Wat u moet weten als u al enige tijd ziek bent Hoe vraag ik een WIA-uitkering aan? Wat u moet weten als u al enige tijd ziek bent Inhoud Wat is de WIA? 2 Wanneer vraagt u een WIA-uitkering aan? 3 Als u een werkgever heeft 4 Als u geen werkgever heeft

Nadere informatie

Vanwege betalingsonmacht werkgever. Gebruikt u de achternaam van uw partner, vul dan ook uw geboortenaam in.

Vanwege betalingsonmacht werkgever. Gebruikt u de achternaam van uw partner, vul dan ook uw geboortenaam in. Aanvraag overname betalingsverplichtingen Vanwege betalingsonmacht werkgever Waarom dit formulier? Stelden wij vast dat uw werkgever een blijvend betalingsprobleem heeft? Dan vraagt u met dit formulier

Nadere informatie

Ik neem een werknemer met een ziekte of handicap in dienst. Voordelen van het in dienst nemen

Ik neem een werknemer met een ziekte of handicap in dienst. Voordelen van het in dienst nemen Ik neem een werknemer met een ziekte of handicap in dienst Voordelen van het in dienst nemen Werk boven uitkering UWV verstrekt tijdelijk inkomen in het kader van wettelijke regelingen als de WW, WAO,

Nadere informatie

VOOR RE-INTEGRATIE EN TIJDELIJK INKOMEN

VOOR RE-INTEGRATIE EN TIJDELIJK INKOMEN Ik wil zélf regelen hoe ik weer zo snel mogelijk aan het werk kom Subsidie voor begeleiding naar werk als u niet meer bij uw werkgever aan het werk kunt VOOR RE-INTEGRATIE EN TIJDELIJK INKOMEN Inhoud Als

Nadere informatie

Ik krijg een IVA-uitkering Wat betekent dat?

Ik krijg een IVA-uitkering Wat betekent dat? uwv.nl werk.nl Ik krijg een IVA-uitkering Wat betekent dat? Wat u moet weten als u een IVA-uitkering krijgt Wilt u meer weten? Kijk voor meer informatie op uwv.nl. Wilt u daarna nog meer weten over uw

Nadere informatie

Ik krijg een IVA-uitkering Wat betekent dat? Wat u moet weten als u een IVA-uitkering krijgt

Ik krijg een IVA-uitkering Wat betekent dat? Wat u moet weten als u een IVA-uitkering krijgt Ik krijg een IVA-uitkering Wat betekent dat? Wat u moet weten als u een IVA-uitkering krijgt Werken aan perspectief Werken is belangrijk, voor uzelf en voor de maatschappij. UWV helpt u om werk te vinden

Nadere informatie

Een Wajong-uitkering. Wat betekent dat?

Een Wajong-uitkering. Wat betekent dat? uwv.nl werk.nl Een Wajong-uitkering. Wat betekent dat? Over Wajong aangevraagd vóór 1 januari 2010 Meer informatie? Deze brochure geeft algemene informatie. Heeft u na het lezen nog vragen? Kijk dan op

Nadere informatie

Melding van verandering in mijn situatie

Melding van verandering in mijn situatie Melding van verandering in mijn situatie Wat willen we graag tijdig van u weten? Een verandering in uw situatie kan van belang zijn voor uw uitkering. Voorbeelden: - U krijgt werk; - Er komt iemand bij

Nadere informatie

Ik heb een gesprek met de arts of de arbeidsdeskundige

Ik heb een gesprek met de arts of de arbeidsdeskundige Ik heb een gesprek met de arts of de arbeidsdeskundige Waarom bent u uitgenodigd? Hoe gaat zo n gesprek over uw WIA-, WAO-, WAZ- of Wajong-uitkering? VOOR RE-INTEGRATIE EN TIJDELIJK INKOMEN Werk boven

Nadere informatie

Aanvraag hulpmiddelen Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO)

Aanvraag hulpmiddelen Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) Aanvraag hulpmiddelen Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) Waarom dit formulier? Als u een beperking hebt, bijvoorbeeld door ouderdom, ziekte, handicap of psychische problemen, kunt u hulp krijgen.

Nadere informatie

Algemeen deel. Voor gehuwde vrouwen ook de meisjesnaam vermelden. Privé NNNMNNNNNNN Werk NNNMNNNNNNN MMLMMLMMMM MMMMMMMMM

Algemeen deel. Voor gehuwde vrouwen ook de meisjesnaam vermelden. Privé NNNMNNNNNNN Werk NNNMNNNNNNN MMLMMLMMMM MMMMMMMMM Algemeen deel Als u en uw werkgever een verschil van mening hebben over de vraag of en wanneer werken weer mogelijk is, kunt u in bepaalde gevallen (zie blad 2 Soort meningsverschil ) UWV vragen een onafhankelijk

Nadere informatie

Aanmelding oproepkracht leraar basisonderwijs

Aanmelding oproepkracht leraar basisonderwijs Aanmelding oproepkracht leraar basisonderwijs Voorletters: Roepnaam*: Achternaam: Meisjesnaam**: Geboorte datum: Burgerservicenummer: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoonnummer: E-mail adres: Datum:

Nadere informatie

Informatie over uw pensioenbetaling. Lees deze folder voordat u het formulier Uw pensioenbetaling invult.

Informatie over uw pensioenbetaling. Lees deze folder voordat u het formulier Uw pensioenbetaling invult. Informatie over uw pensioenbetaling Lees deze folder voordat u het formulier Uw pensioenbetaling invult. Pensioenbetaling U ontvangt straks elke maand pensioen. In deze folder leest u allerlei praktische

Nadere informatie

*350* invullen iinvullen. Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014

*350* invullen iinvullen. Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014 invullen iinvullen Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014 In te vullen door SoZaWe: Datum ontvangst Cliëntnummer Werkprocesnummer Consulent Sociale Zaken en Werkgelegenheid Uitkeringsadministratie

Nadere informatie

Melding nieuwe informatie

Melding nieuwe informatie Melding nieuwe informatie Wat willen we graag tijdig van u weten? Een verandering in uw situatie, kan van belang zijn voor uw uitkering. U krijgt bijvoorbeeld werk. Er komt iemand bij u in huis wonen,

Nadere informatie

Wet- en regelgeving biedt een werkgever en werknemer de zogenaamde vangnetregeling.

Wet- en regelgeving biedt een werkgever en werknemer de zogenaamde vangnetregeling. Vangnet regeling, geld terugvragen bij het UWV Wet- en regelgeving biedt een werkgever en werknemer de zogenaamde vangnetregeling. De werknemer is in loondienst De vangnetregeling is van toepassing in

Nadere informatie

Daarvan kan ik niet rondkomen. Kan ik een toeslag krijgen?

Daarvan kan ik niet rondkomen. Kan ik een toeslag krijgen? Daarvan kan ik niet rondkomen Kan ik een toeslag krijgen? Werken aan perspectief Werken is belangrijk, voor uzelf en voor de maatschappij. UWV helpt u om werk te vinden en te houden. Is werken niet mogelijk,

Nadere informatie

Aanvraagformulier Koopkrachttegemoetkoming 2014

Aanvraagformulier Koopkrachttegemoetkoming 2014 Aanvraagformulier Koopkrachttegemoetkoming 2014 Pagina 1 van 5 Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon,

Nadere informatie

Daarvan kan ik niet rondkomen

Daarvan kan ik niet rondkomen uwv.nl werk.nl Daarvan kan ik niet rondkomen Kan ik een toeslag krijgen? Wilt u meer weten? Deze brochure geeft algemene informatie. Wilt u na het lezen preciezer weten wat voor u in uw situatie geldt,

Nadere informatie

Naam adviseur:... Adviseurnummer:... Polisnummer:... Naam contactpersoon:... Telefoonnummer contactpersoon:... adres contactpersoon:...

Naam adviseur:... Adviseurnummer:... Polisnummer:... Naam contactpersoon:... Telefoonnummer contactpersoon:...  adres contactpersoon:... Meldingsformulier ongeval 1. Adviseur Naam adviseur:... Adviseurnummer:... Polisnummer:... Naam contactpersoon:... Telefoonnummer contactpersoon:... E-mailadres contactpersoon:... 2. Verzekerde Geboortedatum:...

Nadere informatie

Financiële voordelen voor werkgevers. Ik neem een oudere werknemer, langdurig werkloze of werknemer met een beperking in dienst

Financiële voordelen voor werkgevers. Ik neem een oudere werknemer, langdurig werkloze of werknemer met een beperking in dienst Financiële voordelen voor werkgevers Ik neem een oudere werknemer, langdurig werkloze of werknemer met een beperking in dienst Werken aan perspectief Werken is belangrijk, voor uzelf en voor de maatschappij.

Nadere informatie

Financiële voordelen voor werkgevers

Financiële voordelen voor werkgevers werk.nl uwv.nl Financiële voordelen voor werkgevers Ik neem een oudere werknemer, langdurig werkloze of werknemer met een beperking in dienst Meer weten? U vindt meer informatie op uwv.nl, werk.nl en op

Nadere informatie

Aanvraag. Kinderbijslag. 1 Mijn gegevens. 2 Postadres. 3 Woonsituatie

Aanvraag. Kinderbijslag. 1 Mijn gegevens. 2 Postadres. 3 Woonsituatie Aanvraag Kinderbijslag U wilt voor een of meer kinderen kinderbijslag aanvragen. Met dit formulier kunt u een aanvraag indienen. Vul het formulier daarvoor volledig in en voeg een bijlage toe als u meer

Nadere informatie

Voorlopige berekening pensioen aanvragen Als u geboren bent in of na 1950

Voorlopige berekening pensioen aanvragen Als u geboren bent in of na 1950 Voorlopige berekening pensioen aanvragen Als u geboren bent in of na 1950 Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u een berekening van uw pensioen aanvragen. Op die manier kunt u nagaan hoeveel inkomen

Nadere informatie

Ik neem een werknemer met een ziekte of handicap in dienst. Voordelen van het in dienst nemen van deze werknemers

Ik neem een werknemer met een ziekte of handicap in dienst. Voordelen van het in dienst nemen van deze werknemers Ik neem een werknemer met een ziekte of handicap in dienst. Voordelen van het in dienst nemen van deze werknemers VOOR RE-INTEGRATIE EN TIJDELIJK INKOMEN Werk boven uitkering UWV verstrekt tijdelijk inkomen

Nadere informatie

Van werk verzekerd. LATER voor LATER symposium 2014. Birgit Donker-Cools

Van werk verzekerd. LATER voor LATER symposium 2014. Birgit Donker-Cools Van werk verzekerd LATER voor LATER symposium 2014 Birgit Donker-Cools Verzekeringsarts UWV Onderzoeker Kenniscentrum Verzekeringsgeneeskunde (KCVG) AMC-UMCG-UWV-VUmc Inhoud Wat is bekend over werk na

Nadere informatie

Aanvraag (bijzonder) nabestaandenpensioen

Aanvraag (bijzonder) nabestaandenpensioen Aanvraag (bijzonder) nabestaandenpensioen Uw gegevens naam O man O vrouw adres postcode en plaats burgerservicenummer telefoonnummer _ correspondentieadres (optioneel) postcode en plaats IBAN/bankrekeningnummer

Nadere informatie

Wilt u dit formulier volledig invullen en ondertekenen? Uw aanvraag wordt dan sneller afgehandeld.

Wilt u dit formulier volledig invullen en ondertekenen? Uw aanvraag wordt dan sneller afgehandeld. invullen iinvullen Aanvraag Individuele studietoeslag Sociale Zaken en Werkgelegenheid Inkomensondersteuning Stadskantoor Postbus 10007 8000 GA Zwolle Telefoon 14038 www.zwolle.nl Met dit formulier kunt

Nadere informatie

Een extra reden om mij aan te nemen Voordelen voor uw toekomstige werkgever als u een handicap of ziekte heeft

Een extra reden om mij aan te nemen Voordelen voor uw toekomstige werkgever als u een handicap of ziekte heeft Een extra reden om mij aan te nemen Voordelen voor uw toekomstige werkgever als u een handicap of ziekte heeft VOOR RE-INTEGRATIE EN TIJDELIJK INKOMEN Werk boven uitkering UWV verstrekt tijdelijk inkomen

Nadere informatie

Verzoekformulier 2015

Verzoekformulier 2015 Verzoekformulier 2015 Kwijtschelding van gemeentelijke belastingen Postbus 200 7270 HA BORCULO T 0545-250 250 E info@gemeenteberkelland.nl 1. Gegevens aanvrager Voorletter(s) en naam Adres Postcode en

Nadere informatie

Verzoek voor kwijtschelding van belastingen

Verzoek voor kwijtschelding van belastingen Verzoek voor kwijtschelding van belastingen Bij correspondentie of telefonisch contact dient u het subject- en aanslagbiljetnummer te vermelden. Gegevens aanvrager Achternaam Voorletters Man Vrouw Adres

Nadere informatie

Daar ben ik het niet mee eens

Daar ben ik het niet mee eens uwv.nl werk.nl Daar ben ik het niet mee eens Wat als u bezwaar wilt maken tegen een beslissing van UWV Wilt u meer weten? Deze brochure geeft algemene informatie. Wilt u na het lezen meer informatie, kijk

Nadere informatie

Vervroegd pensioen aanvragen

Vervroegd pensioen aanvragen Vervroegd pensioen aanvragen Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u vervroegd pensioen aanvragen. Vul het formulier samen met uw werkgever in. Met dit formulier vraagt u uw pensioen definitief

Nadere informatie

Ik neem een werknemer met een ziekte of handicap in dienst. Voordelen voor werkgevers

Ik neem een werknemer met een ziekte of handicap in dienst. Voordelen voor werkgevers Ik neem een werknemer met een ziekte of handicap in dienst Voordelen voor werkgevers Inhoud Iemand met een ziekte of handicap in dienst nemen 2 Wat zijn de voordelen? 4 Als u er niet zeker van bent dat

Nadere informatie

Aanvraagformulier LEERLINGENVERVOER

Aanvraagformulier LEERLINGENVERVOER Aanvraagformulier LEERLINGENVERVOER Met dit formulier kunt u leerlingenvervoer aanvragen. Vul het formulier volledig in en vergeet niet uw handtekening te plaatsen. Op www.tilburg.nl vindt u meer informatie

Nadere informatie

0-10. Ziekteaangifte. In verband met aanvraag Ziektewet-uitkering - - In te vullen door UWV. Formuliercode 109860 Volgnummer

0-10. Ziekteaangifte. In verband met aanvraag Ziektewet-uitkering - - In te vullen door UWV. Formuliercode 109860 Volgnummer Ziekteaangifte In verband met aanvraag Ziektewet-uitkering 0-10 Invullen door UWV In te vullen door UWV Bedrijfsgegevens Formuliercode 109860 Volgnummer Waarom dit formulier? U heeft een (ex-)werknemer

Nadere informatie

Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand. Hoe gaat het verder? Waarom dit formulier? Wat moet u doen? Bewijsstukken meesturen.

Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand. Hoe gaat het verder? Waarom dit formulier? Wat moet u doen? Bewijsstukken meesturen. Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u een uitkering levensonderhoud aanvragen op grond van de Wet werk en bijstand (Wwb). Wat moet u doen? Vul het

Nadere informatie

Aanvraagformulier individuele bijzondere bijstand verplicht eigen risico

Aanvraagformulier individuele bijzondere bijstand verplicht eigen risico Aanvraagformulier individuele bijzondere bijstand verplicht eigen risico Wanneer komt een inwoner van de gemeente Raalte in aanmerking voor deze regeling? U kunt een compensatie van 200,00 ontvangen in

Nadere informatie

Wat als uw medewerker ziek uit dienst gaat?

Wat als uw medewerker ziek uit dienst gaat? Wat als uw medewerker ziek uit dienst gaat? Bent u geen eigenrisicodrager voor de Ziektewet? Het UWV zorgt voor de verzuimbegeleiding en uitbetaling van ex-werknemers die ziek uit dienst gaan als u geen

Nadere informatie

Financiële voordelen werkgevers

Financiële voordelen werkgevers werk.nl uwv.nl Financiële voordelen werkgevers Ik neem een oudere werknemer, langdurig werkloze of werknemer met een beperking in dienst Meer weten? U vindt meer informatie op uwv.nl, werk.nl en op belastingdienst.nl.

Nadere informatie

Aanvraagformulier Wmo Cluster Maatschappelijke Zaken

Aanvraagformulier Wmo Cluster Maatschappelijke Zaken In te vullen door gemeente Oldambt Cliëntnummer : WPnummer : Consulent : Aanvraagformulier Wmo Cluster Maatschappelijke Zaken Met dit formulier kunt u een aanvraag voor een Wmovoorziening doen. Langsbrengen

Nadere informatie

Aanvraagformulier Individuele Inkomenstoeslag afdeling Samenleving

Aanvraagformulier Individuele Inkomenstoeslag afdeling Samenleving Aanvraagformulier Individuele Inkomenstoeslag afdeling Samenleving Bezoekadres: Postadres: Vrijthof 10 5081 CA Hilvarenbeek Postbus 3 5080 AA Hilvarenbeek Telefoon: 013 5058300 Fax: 013 5054380 Lees dit

Nadere informatie

Voor de sectoren Beroepsgoederenvervoer en Verhuur van Mobiele Kranen

Voor de sectoren Beroepsgoederenvervoer en Verhuur van Mobiele Kranen VUT aanvragen Voor de sectoren Beroepsgoederenvervoer en Verhuur van Mobiele Kranen Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u een VUT-uitkering aanvragen als u werkt in de sectoren Beroepsgoederenvervoer

Nadere informatie

Individuele inkomstentoeslag gemeente Hilvarenbeek

Individuele inkomstentoeslag gemeente Hilvarenbeek Individuele inkomstentoeslag gemeente Hilvarenbeek Met dit formulier vraagt u Individuele Inkomenstoeslag aan. U hebt mogelijk recht op Individuele Inkomenstoeslag als u en uw eventuele (ex)partner(s)

Nadere informatie

Aanvraag Kwijtschelding Gemeentelijke Belastingen

Aanvraag Kwijtschelding Gemeentelijke Belastingen Aanvraag Kwijtschelding Gemeentelijke Belastingen Uw gegevens Voorletter(s) Tussenvoegsel(s) Achternaam Adres Postcode Woonplaats Telefoonnummer E-mailadres Gegevens van de aanslagen waarvoor u om kwijtschelding

Nadere informatie

Aanvraagformulier individuele bijzondere bijstand verplicht eigen risico

Aanvraagformulier individuele bijzondere bijstand verplicht eigen risico Aanvraagformulier individuele bijzondere bijstand verplicht eigen risico Wanneer komt een inwoner van de gemeente Raalte in aanmerking voor deze regeling? U kunt een compensatie van 200,00 ontvangen in

Nadere informatie

Ik ben ziek. Wat nu? uwv.nl werk.nl. Wilt u meer weten? Heeft u een werkgever? Vraag dan bij hem of uw bedrijfsarts om meer informatie.

Ik ben ziek. Wat nu? uwv.nl werk.nl. Wilt u meer weten? Heeft u een werkgever? Vraag dan bij hem of uw bedrijfsarts om meer informatie. uwv.nl werk.nl Ik ben ziek. Wat nu? Wilt u meer weten? Vraag dan bij hem of uw bedrijfsarts om meer informatie. Kijk dan voor meer informatie op uwv.nl. Wilt u daarna nog meer weten over uw uitkering?

Nadere informatie

Financiële voordelen werkgevers. Ik neem een oudere werknemer, langdurig werkloze of werknemer met een beperking in dienst

Financiële voordelen werkgevers. Ik neem een oudere werknemer, langdurig werkloze of werknemer met een beperking in dienst Financiële voordelen werkgevers Ik neem een oudere werknemer, langdurig werkloze of werknemer met een beperking in dienst Werken aan perspectief Werken is belangrijk, voor uzelf en voor de maatschappij.

Nadere informatie

Koopkrachttegemoetkoming aanvragen

Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon, weinig inkomsten of een uitkering? Dan heeft u dit jaar misschien

Nadere informatie

U kunt het ingevulde formulier naar het gemeentehuis brengen of zonder postzegel terugzenden naar:

U kunt het ingevulde formulier naar het gemeentehuis brengen of zonder postzegel terugzenden naar: Onderwerp: Aanvraag regeling chronisch zieken en gehandicapten U kunt het ingevulde formulier naar het gemeentehuis brengen of zonder postzegel terugzenden naar: Gemeente Wijdemeren Afdeling Sociaal Domein

Nadere informatie

Samenstelling tekst Beppie Brood (teamleider ATC s Amstelduin) Monique van Kollenburg (trainer ATC Amstelduin)

Samenstelling tekst Beppie Brood (teamleider ATC s Amstelduin) Monique van Kollenburg (trainer ATC Amstelduin) Samenstelling tekst Beppie Brood (teamleider ATC s Amstelduin) Monique van Kollenburg (trainer ATC Amstelduin) Lay-out Bob Snel (trainer ATC Amstelduin) Document Versie maart 2007 Meer informatie E-mail:

Nadere informatie

VERZOEK OM KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2015. Voorletter(s) en naam. Adres. Postcode en plaats. Telefoonnummer. Burgerservicenummer

VERZOEK OM KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2015. Voorletter(s) en naam. Adres. Postcode en plaats. Telefoonnummer. Burgerservicenummer DSP 147 VERZOEK OM KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2015 Met dit formulier kunt u kwijtschelding van gemeentelijke belastingen aanvragen. U moet alle vragen die op u van toepassing zijn volledig

Nadere informatie

Naam adviseur:... Adviseurnummer:... Polisnummer:... Naam contactpersoon:... Telefoonnummer contactpersoon:... E-mailadres contactpersoon:...

Naam adviseur:... Adviseurnummer:... Polisnummer:... Naam contactpersoon:... Telefoonnummer contactpersoon:... E-mailadres contactpersoon:... Meldingsformulier arbeidsongeschiktheid (AOV) 1. Adviseur Naam adviseur:... Adviseurnummer:... Polisnummer:... Naam contactpersoon:... Telefoonnummer contactpersoon:... E-mailadres contactpersoon:... 2.

Nadere informatie

Aanvraagformulier Bijzondere bijstand Participatiewet 2017, niet uitkeringsgerechtigden

Aanvraagformulier Bijzondere bijstand Participatiewet 2017, niet uitkeringsgerechtigden Aanvraagformulier Bijzondere bijstand Participatiewet 2017, niet Gemeente Opsterland Postadres Bezoekadres T (0512) 386 222 Postbus 10.000 Hoofdstraat 82 E gemeente@opsterland.nl 9244 ZP Beetsterzwaag

Nadere informatie

Op weg naar werk met de Wajong. Als u hulp krijgt bij uw werk of inkomen

Op weg naar werk met de Wajong. Als u hulp krijgt bij uw werk of inkomen Op weg naar werk met de Wajong Als u hulp krijgt bij uw werk of inkomen Werken aan perspectief Werken is belangrijk, voor uzelf en voor de maatschappij. UWV helpt u om werk te vinden en te houden. Is werken

Nadere informatie

Voorzieningenformulier Wmo

Voorzieningenformulier Wmo Voorzieningenformulier Wmo 1. Vragen over wie u bent Uzelf man vrouw Achternaam : Voornamen : Geboortedatum : Burgerservicenummer : Telefoonnummer : E-mailadres : IBAN-nummer : Partner man vrouw Vraagt

Nadere informatie

Wat zijn mijn rechten en plichten bij een WAO/WIA/ WAZ/ Wajong-uitkering? Wat als u zich niet aan de regels houdt?

Wat zijn mijn rechten en plichten bij een WAO/WIA/ WAZ/ Wajong-uitkering? Wat als u zich niet aan de regels houdt? Wat zijn mijn rechten en plichten bij een WAO/WIA/ WAZ/ Wajong-uitkering? Wat als u zich niet aan de regels houdt? VOOR RE-INTEGRATIE EN TIJDELIJK INKOMEN Werk boven uitkering UWV verstrekt tijdelijk inkomen

Nadere informatie

Ik ben langdurig ziek. Wat nu?

Ik ben langdurig ziek. Wat nu? Ik ben langdurig ziek. Wat nu? Werken aan perspectief Werken is belangrijk, voor uzelf en voor de maatschappij. UWV helpt u om werk te vinden en te houden. Is werken niet mogelijk, dan zorgen wij voor

Nadere informatie

NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN TMan MMLMMLMMMM MMMMMMMMM

NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN TMan MMLMMLMMMM MMMMMMMMM Maatmanloongegevens aanvraag WIA Datum UWV Telefoon Werkgevers 0900-9295 Waarom dit formulier? U heeft van ons ook het formulier Dagloongegevens aanvraag WIA ontvangen. Op dat formulier geeft u het loon

Nadere informatie

Aanvraagformulier voor kwijtschelding gemeentelijke belastingen

Aanvraagformulier voor kwijtschelding gemeentelijke belastingen Aanvraagformulier voor kwijtschelding gemeentelijke belastingen U moet op alle vragen die op u van toepassing zijn volledig en naar waarheid antwoorden. Als u dat niet doet, zal uw verzoek worden afgewezen.

Nadere informatie

Let op! Vul bij de vragen 5 t/m 16 de gegevens in van uzelf en uw echtgeno(o)t(e) of samenwonende partner.

Let op! Vul bij de vragen 5 t/m 16 de gegevens in van uzelf en uw echtgeno(o)t(e) of samenwonende partner. publiekszaken VERZOEK OM KWIJTSCHELDING VAN BELASTINGEN 1 Gegevens aanvrager (degene op wiens naam het biljet staat) Naam en voorletters: geslacht Ο Man Ο Vrouw Adres: Postcode en Woonplaats: e-mail adres:

Nadere informatie

Ondersteuning bij (het zoeken naar) werk

Ondersteuning bij (het zoeken naar) werk werk.nl uwv.nl Ondersteuning bij (het zoeken naar) werk Hulpmiddelen en vergoedingen als u een ziekte of handicap heeft Wilt u meer weten? Deze brochure geeft algemene informatie. Wilt u weten wat er in

Nadere informatie

Daarvan kan ik niet rondkomen

Daarvan kan ik niet rondkomen uwv.nl werk.nl Daarvan kan ik niet rondkomen Kan ik een toeslag krijgen? Wilt u meer weten? Deze brochure geeft algemene informatie. Wilt u na het lezen preciezer weten wat voor u in uw situatie geldt,

Nadere informatie

Algemeen deel. Kruis één vakje aan. Vul, na de algemene vragen 2 t/m 6, het aangegeven bijbehorende deel in.

Algemeen deel. Kruis één vakje aan. Vul, na de algemene vragen 2 t/m 6, het aangegeven bijbehorende deel in. Algemeen deel Wanneer een deskundigenoordeel van UWV? Soms stagneert de re-integratie door een verschil van mening tussen u en uw werkgever of er is behoefte aan een deskundig oordeel over de uitvoering

Nadere informatie

Aanvraag. Sociaal Medische Indicatie Kinderopvang

Aanvraag. Sociaal Medische Indicatie Kinderopvang Aanvraag Sociaal Medische Indicatie Kinderopvang Lichamelijke, psychische of sociale problemen van ouders* kunnen er soms voor zorgen dat ouders de opvoeding en verzorging van hun kind niet meer aankunnen.

Nadere informatie

Vrijwillige verzekering buitenland. Vrijwillig verzekeren voor de Ziektewet, WIA en WW

Vrijwillige verzekering buitenland. Vrijwillig verzekeren voor de Ziektewet, WIA en WW Vrijwillige verzekering buitenland Vrijwillig verzekeren voor de Ziektewet, WIA en WW Werk boven uitkering UWV verstrekt tijdelijk inkomen in het kader van wettelijke regelingen als de WW, de WAO en de

Nadere informatie

AANVRAAG TEGEMOETKOMING KOSTEN KINDEROPVANG SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE

AANVRAAG TEGEMOETKOMING KOSTEN KINDEROPVANG SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE AANVRAAG TEGEMOETKOMING KOSTEN KINDEROPVANG SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE Waarom dit formulier Met dit formulier kunt u een tegemoetkoming aanvragen in de kosten van kinderopvang op sociaal-medische gronden.

Nadere informatie

Welke bewijsstukken moet u overleggen? Onderstaande bewijsstukken (indien van toepassing) moet u en uw eventuele partner overleggen.

Welke bewijsstukken moet u overleggen? Onderstaande bewijsstukken (indien van toepassing) moet u en uw eventuele partner overleggen. INFORMATIEBLAD BIJ AANVRAAGFORMULIER INDIVIDUELE STUDIETOESLAG (website) Belangrijk: Lees eerst dit informatieblad. Heeft u recht op individuele studietoeslag? Vul dan het aanvraagformulier in. De individuele

Nadere informatie

Aanvraag AWBZ-zorg. 1. Uw persoonlijke gegevens. 3rijbewijs of ander

Aanvraag AWBZ-zorg. 1. Uw persoonlijke gegevens. 3rijbewijs of ander Waarom dit formulier? Heeft u zorg nodig? Dan kunt u mogelijk aanspraak maken op AWBZ-zorg. Dat is zorg die wordt betaald uit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Het Centrum indicatiestelling

Nadere informatie

Een extra reden om mij aan te nemen. Vergroot uw kans op werk als u een arbeidsongeschiktheidsuitkering

Een extra reden om mij aan te nemen. Vergroot uw kans op werk als u een arbeidsongeschiktheidsuitkering Een extra reden om mij aan te nemen Vergroot uw kans op werk als u een arbeidsongeschiktheidsuitkering heeft of heeft gehad Waarom deze brochure? U heeft een tijd niet kunnen werken omdat u arbeids ongeschikt

Nadere informatie

UWV Scholingsvoucher

UWV Scholingsvoucher PC-TRAINERS OFFICE & ICT TRAININGEN VOOR EINDGEBRUIKERS EN KEY USERS WWW.PC-TRAINERS.COM GORINCHEM HARDENBERG VENRAY WOERDEN UWV Scholingsvoucher Correspondentieadres: PC-Trainers Cursusadres: Franklinweg

Nadere informatie

Kwijtschelding belastingen en heffingen aanvragen

Kwijtschelding belastingen en heffingen aanvragen Kwijtschelding belastingen en heffingen aanvragen Dit formulier moet u binnen twee maanden na dagtekening van de belastingaanslagen indienen bij de gemeente. Lees voordat u dit formulier invult de toelichting

Nadere informatie

Statuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik

Statuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik Aanvraagformulier nabestaande(n) Statuut afhandeling van civiele vorderingen tot schadevergoeding seksueel misbruik Het Schadefonds Geweldsmisdrijven geeft aan slachtoffers met ernstig psychisch of fysiek

Nadere informatie

Extra geld voor mensen met een laag inkomen

Extra geld voor mensen met een laag inkomen Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon, weinig inkomsten of een uitkering? Dan heeft u misschien recht op extra geld van uw gemeente. We

Nadere informatie

WIJZINGSFORMULIER BBZ

WIJZINGSFORMULIER BBZ WIJZINGSFORMULIER BBZ Naam: BSN: Naam partner: BSN: U ontvangt een uitkering van de afdeling Werk Inkomen en Zorgverlening (WIZ). Gebruik dit formulier voor het doorgeven van wijzigingen. Dit formulier

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING VAN BELASTING

AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING VAN BELASTING AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING VAN BELASTING Datum uitreiking:... U dient dit formulier en bijlagen binnen 14 dagen na uitreiking in te leveren. Gegevens van de aanvrager: Naam + voorletters:... Adres:...

Nadere informatie

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2012-2013

Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2012-2013 Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2012-2013 Een niet getekend, onvolledig of onjuist ingevuld formulier kan niet in behandeling worden genomen en wordt ter verbetering teruggezonden. Dit geldt eveneens

Nadere informatie

Aanvraag AWBZ-zorg. 1. Uw persoonlijke gegevens. 3Uw burgerservicenummer

Aanvraag AWBZ-zorg. 1. Uw persoonlijke gegevens. 3Uw burgerservicenummer Waarom dit formulier? Heeft u zorg nodig? Dan kunt u een beroep doen op zorg die wordt betaald uit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) beoordeelt of

Nadere informatie