Vergoedingenoverzicht VvAA zorgverzekering 2018

Transcriptie

1 Vergoedingenoverzicht VvAA zorgverzekering 2018 Toelichting: Dit vergoedingsoverzicht geeft een samenvatting van de dekking van onze verzekeringen. De vergoedingen zijn per verzekerde per kalenderjaar, tenzij anders vermeld. Soms gelden nadere voorwaarden of een eigen bijdrage. De polisvoorwaarden bepalen de precieze omvang van de dekking. Omdat het niet mogelijk is de polisvoorwaarden in een enkele bladzijde compleet weer te geven, kunnen aan dit vergoedingsoverzicht geen rechten worden ontleend. De volledige polisvoorwaarden vindt u op Ook zijn deze telefonisch op te vragen via Meer informatie over erkende preventiecursussen, beroepsorganisaties en zorghotels kunt u vinden op Ook het overzicht van Eigen Bijdragen zorgverzekering Basis 2018 kunt u daar vinden.

2 Acnebehandeling 100%, tot 21 jaar, op Max. 250, tot 21 jaar, op Max. 500, tot 21 jaar, op 100%, tot 21 jaar, op 100%, tot 21 jaar, op 100%, op voorschrift voorschrift dermatoloog. voorschrift dermatoloog. voorschrift dermatoloog. voorschrift dermatoloog. voorschrift dermatoloog. dermatoloog. Alternatieve geneeswijzen Bij arts max. 27 per Bij arts of acupuncturist max. Bij arts max. 85 per Bij arts max. 85 per Bij arts max. 85 per behandeling, max per behandeling, max. 1 behandeling, max. 1 behandeling, max. 1 behandeling, max behandelingen. 20 behandelingen Alternatieve (homeopathische Een acupuncturist moet lid zijn Bij behandelaar die lid is van Bij behandelaar die lid is van Bij behandelaar die lid is van en antroposofische) van een door de een door de zorgverzekeraar een door de zorgverzekeraar een door de zorgverzekeraar geneesmiddelen en zorgverzekeraar erkende erkende beroepsorganisatie en erkende beroepsorganisatie en erkende beroepsorganisatie en (laboratorium)onderzoek: geen beroepsorganisatie en beschikt over medische en beschikt over medische en beschikt over medische en vergoeding. beschikken over medische en psychosociale basiskennis psychosociale basiskennis psychosociale basiskennis psychosociale basiskennis volgens de PLATO-eisen, max. volgens de PLATO-eisen, max. volgens de PLATO-eisen, max. volgens de PLATO-eisen. 65 per behandeling, max per behandeling, max per behandeling, max. 1 Alternatieve (homeopathische en antroposofische) geneesmiddelen en Geregistreerde homeopathische Geregistreerde homeopathische Geregistreerde homeopathische (laboratorium)onderzoek: geen en antroposofische en antroposofische en antroposofische vergoeding. geneesmiddelen geleverd door geneesmiddelen geleverd door geneesmiddelen geleverd door apotheek en (laboratorium) apotheek en (laboratorium) apotheek en (laboratorium) onderzoek samen: 250, op voorschrift onderzoek samen: 500, op voorschrift behandelend arts/ onderzoek samen: 750, op voorschrift behandelend arts/behandelaar. behandelaar. behandelend arts/behandelaar. Ambulancevervoer 100%, tot max. 200 km. Anticonceptie 100% tot 21 jaar en bij bepaalde medische indicaties 100% vanaf 21 jaar 100% vanaf 21 jaar 100% vanaf 21 jaar 100% vanaf 21 jaar 100% vanaf 21 jaar Audiologisch centrum 100% Beweegprogramma Max. 250, op voorschrift Max. 500, op voorschrift 100%, op voorschrift behande- 100%, op voorschrift behande- behandelend arts, gezamenlijk behandelend arts, gezamenlijk lend arts, voor: lend arts, voor: voor: voor: - beweegprogramma s KNGF, - beweegprogramma s KNGF, - beweegprogramma s KNGF, - beweegprogramma s KNGF, - beweegprogramma als - beweegprogramma als - beweegprogramma als - beweegprogramma als onderdeel van de gecombi- onderdeel van de gecombi- onderdeel van de gecombi- onderdeel van de gecombi- neerde leefstijlinterventie, neerde leefstijlinterventie, neerde leefstijlinterventie, neerde leefstijlinterventie, - beweegprogramma tijdens - beweegprogramma tijdens - revalidatieprogramma voor - beweegprogramma tijdens chemotherapie, chemotherapie, restklachten bij kanker. chemotherapie, - revalidatieprogramma voor - revalidatieprogramma voor - revalidatieprogramma voor restklachten bij kanker. restklachten bij kanker. restklachten bij kanker. Max. 50 voor Senioren Fit Max. 50 voor Senioren Fit zwemmen en 50-Fit zwemmen en 50-Fit zwemmen. zwemmen.

3 Beweegzorg: Tot 18 jaar: 100%, max. 9 medisch 100%, max. 9 medisch 100%, max. 12 medisch 100%, max. 35 medisch 100%, 100%, fysiotherapie en Lijst van aandoeningen fysio- noodzakelijke behandelingen. noodzakelijke behandelingen. noodzakelijke behandelingen. noodzakelijke behandelingen, waarvan maximaal 18 medisch waarvan maximaal 18 medisch oefentherapie en oefentherapie: 100%. waarvan maximaal 18 noodzakelijke behandelingen noodzakelijke behandelingen Overige indicaties: max. 18 behandelingen manuele manuele therapie. manuele therapie. medisch noodzakelijke therapie. behandelingen. Vanaf 18 jaar: Lijst van aandoeningen fysio- en oefentherapie: 100% vanaf de 21e behandeling. Overige indicaties: geen vergoeding. Bekkenfysiotherapie bij urine- incontinentie: max. 9 behandelingen. Oefentherapie bij claudicatio intermittens fase 2 (etalagebenen): max. 37 behandelingen gedurende max. 12 maanden. Oefentherapie bij artrose in knie en/of heup: max. 12 behandelingen gedurende max.12 maanden Beweegzorg: Max. 100, voor sportmedisch Max. 500, gezamenlijk voor: Max. 750, gezamenlijk voor: Max. 1000, gezamenlijk voor: Max. 1500, gezamenlijk voor: therapie voor houding en onderzoek en advies, - chiropractie - chiropractie - chiropractie - chiropractie beweging sportmedische begeleiding, - osteopathie - osteopathie - osteopathie - osteopathie (fysiotherapie is apart preventief medisch onderzoek - manuele therapie E.S. - manuele therapie E.S. - manuele therapie E.S. - manuele therapie E.S. vermeld) en sportkeuring door sportarts. - sportmedisch onderzoek en - sportmedisch onderzoek en - sportmedisch onderzoekk en - sportmedisch onderzoek en advies, sportmedische bege- advies, sportmedische bege- advies, sportmedische bege- advies, sportmedische bege- leiding, preventief medisch leiding, preventief medisch leiding, preventief medisch leiding, preventief medisch onderzoek en sportkeuring. onderzoek en sportkeuring. onderzoek en sportkeuring. onderzoek en sportkeuring. Brillenglazen, (contact) 100% (exclusief eigen Max. 100 per 2 opeenvol- Max. 175 per 2 opeenvol- Max. 350 per 2 opeenvolgen- Max. 500 per 2 opeenvolgen- lenzen en bijdragen) bij een zeer beperkt gende kalenderjaren gezamen- gende kalenderjaren gezamen- de kalenderjaren gezamenlijk, de kalenderjaren voor: ooglaserbehandeling aantal situaties zoals lijk, voor: lijk, voor: voor: - versterkende/corrigerende beschreven in het Reglement - versterkende/corrigerende - versterkende/corrigerende -- versterkende/corrigerende brillenglazen inclusief mon- Hulpmiddelen. brillenglazen inclusief brillenglazen inclusief mon- brillenglazen inclusief mon- tuur montuur tuur tuur - versterkende/corrigerende - versterkende/ corrigerende - versterkende/ corrigerende - versterkende/corrigerende contactlenzen contactlenzen contactlenzen contactlenzen - geïmplanteerde lenzen met - geïmplanteerde lenzen met - geïmplanteerde lenzen met geïmplanteerde lenzen met viruscorrigerende werking visuscorrigerende werking visuscorrigerende werking viruscorrigerende werking - ooglaserbehandeling. - ooglaserbehandeling - ooglaserbehandeling. - ooglaserbehandeling

4 Buitenland: onvoorziene zorg Student: Start: Plus: Optimaal: Top: Optimaal:. Max. het in het betreffende land Max. het in het betreffende land Max. het in het betreffende land Max. het in het betreffende land Max. het in het betreffende land... Buitenland: voorziene zorg Student: Start: Plus: Optimaal: Top: Excellent:. - Binnen een EU-/EER- of verdragsland: max. tweemaal het in Nederland geldende wettelijke of marktconforme bedrag - Buiten een EU-/EER- of verdragsland: max. het in Nederland geldende wettelijke of marktconforme bedrag Zorg volgens de Zorgverzekering Basis: - België en Duitsland: zie Zorg op reis - in een ander EU-/EER- of verdragsland: aanvulling tot max. tweemaal het in Nederland En zie voor andere dekkingen: Zorg op reis Camouflagetherapie Max. 250, bij ernstige Max. 500, bij ernstige 100%, bij ernstige 100%, instructielessen 100%, instructielessen huidafwijkingen in gelaat en/of huidafwijkingen in gelaat en/of huidafwijkingen in gelaat en/of inclusief camouflagemiddelen, inclusief camouflagemiddelen, hals, instructielessen inclusief hals, instructielessen inclusief hals, instructielessen inclusief op voorschrift huisarts. op voorschrift huisarts. camouflagemiddelen, op camouflagemiddelen, op camouflagemiddelen, op voorschrift huisarts. voorschrift huisarts. voorschrift huisarts. Diagnostiek borstkanker (aanvullend) MammaPrint en Oncotype DX MammaPrint en Oncotype DX MammaPrint en Oncotype DX MammaPrint en Oncotype DX MammaPrint en Oncotype DX Dialyse 100% Dieetpreparaten 100%, na toestemming VvAA, bij een beperkt aantal situaties.

5 Diëtetiek 100%, max. 3 behandeluren. Max. 1 behandeluur, door een Max. 120, door een diëtiste. Max. 200, door een diëtiste. 100%, door een diëtiste. 100%, door een diëtiste. diëtiste. voor: voor: voor: voor: voor: - behandeling van overgewicht - behandeling van overgewicht - behandeling van overgewicht - behandeling van overgewicht - behandeling van overgewicht bij verzekerden van 18 jaar of bij verzekerden van 18 jaar of bij verzekerden van 18 jaar of bij verzekerden van 18 jaar of bij verzekerden van 18 jaar of ouder met een BMI van ouder met een BMI van ouder met een BMI van ouder met een BMI van ouder met een BMI van kg/m2 zonder co-morbiditeit kg/m2 zonder co-morbiditeit kg/m2 zonder co-morbiditeit kg/m2 zonder co-morbiditeit kg/m2 zonder co-morbiditeit of (familiaire) risicofactoren, of (familiaire) risicofactoren, of (familiaire) risicofactoren, of (familiaire) risicofactoren, of (familiaire) risicofactoren, - dieetpreparaten en voedings- - dieetpreparaten en voedings- - dieetpreparaten en voedings- - dieetpreparaten en voedings- - dieetpreparaten en voedings- middelen. middelen. middelen. middelen. middelen. Eerstelijns verblijf 100% op indicatie van de Max. 50 per dag voor extra Max. 50 per dag voor extra huisarts of medisch specialist comfort comfort Elektrische epilatie/ Max. 250, voor de looptijd van Max. 500, voor de looptijd van Max , voor de looptijd Max , voor de looptijd Max , voor de looptijd laserbehandeling de verzekering bij overmatige de verzekering bij overmatige van de verzekering bij van de verzekering bij van de verzekering bij haargroei in het gelaat, op haargroei in het gelaat, op overmatige haargroei in het overmatige haargroei in het overmatige haargroei in het voorschrift huisarts. voorschrift huisarts. gelaat, op voorschrift huisarts. gelaat, op voorschrift huisarts. gelaat, op voorschrift huisarts. Ergotherapie 100%, max. 10 uur. 100% 100% Erfelijkheidsonderzoek en -advisering 100% Geboortezorg: kraamzorg Min. 24 uur tot max. 80 uur, Kraampakket Kraampakket en max. 250 Kraampakket en max. 400 Kraampakket en max. 550 Kraampakket en max. 550 max. 10 dagen (exclusief eigen gezamenlijk voor: gezamenlijk voor: gezamenlijk voor: gezamenlijk voor: bijdrage). - eigen bijdrage poliklinische - eigen bijdrage poliklinische - eigen bijdrage poliklinische - eigen bijdrage poliklinische bevalling zonder medische bevalling zonder medische bevalling zonder medische bevalling zonder medische noodzaak noodzaak noodzaak noodzaak - eigen bijdrage kraamzorg - eigen bijdrage kraamzorg - eigen bijdrage kraamzorg, - eigen bijdrage kraamzorg - couveusenazorg - couveusenazorg - couveusenazorg - couveusenazorg - aanvullende of uitgestelde - aanvullende of uitgestelde - aanvullende of uitgestelde - aanvullende of uitgestelde kraamzorg. kraamzorg. kraamzorg. kraamzorg. Geboortezorg: bevalling-tens Max. 75. Max. 75. Max. 75. Geboortezorg: lactatiekundige 100%, max. 2 consulten. 100%, max. 4 consulten. 100% 100% Geboortezorg: verloskunde 100% (excl. eigen bijdragen). Geboortezorg: zorg bij Max. 250 (ook bij twee verze- Max. 400 (ook bij twee verze- Max. 550 (ook bij twee verze- Max. 550 (ook bij twee verze- adoptie kerde ouders). kerde ouders). kerde ouders). kerde ouders). Geestelijke gezondheidszorg: 100%, vanaf 18 jaar op voor- Max. 400 als sprake is van Max. 500 bij Max bij Max bij generalistische basis-ggz schrift van huisarts of bedrijfs arts behandeling van aanpassings- aanpassingsstoornissen, aanpassingsstoornissen, aanpassingsstoornissen, stoornissen of hulp bij werk- of werk- of relatieproblemen werk- of relatieproblemen werk- of relatieproblemen voor psychische klachten zonder dat sprake relatieproblemen voor verblijf voor verblijf voor verblijf is van een psychische stoornis voor verblijf volgens de DSM-5, behandeling van aanpassingsstoornis en werk- en relatieproblemen

6 Geestelijke gezondheidszorg: gespecialiseerde ggz (behandeling en opname) 100%, vanaf 18 jaar op voorschrift van de huisarts of medisch specialist voor behandeling van aanpassingsstoornissen, werk- en relatieproblemen en niet of laag complexe psychische stoornissen In sommige gevallen is bij opname voorafgaande toestemming van VvAA nodig. Geneesmiddelen 100% (exclusief eigen bijdragen) vergoeding voor in de Regeling zorgverzekering opgenomen geneesmiddelen. In sommige gevallen is voorafgaande toestemming van VvAA nodig of moet worden voldaan aan bepaalde indicatievoorwaarden. Max. 100 voor: - geregistreerde geneesmiddelen - verbandmiddelen - eigen bijdragen voor: - niet geneesmiddelen - homeopathische en antroposofische geneesmiddelen - zelfzorggeneesmiddelen - medicijnen bij fertiliteitsbehandeling Max. 100 voor: - geregistreerde geneesmiddelen inclusief de terhandstelling van een receptplichtig geneesmiddel en het begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel - verbandmiddelen - eigen bijdragen voor: - niet geneesmiddelen - andere farmaceutische zorg- Max. 200 voor: - geregistreerde geneesmiddelen inclusief de terhandstelling van een receptplichtig geneesmiddel en het begeleidingsgesprek nieuw genees middel - verbandmiddelen - eigen bijdragen voor: - niet geneesmiddelen - andere farmaceutische zorg- Max voor: - geregistreerde geneesmiddelen inclusief de terhandstelling van een receptplichtig geneesmiddel en het begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel - geregistreerde zelfzorgmiddelen - verbandmiddelen - receptplichtige 0,3 mg of meer melatonine - eigen bijdragen Max voor: - geregistreerde geneesmiddelen inclusief de terhandstelling van een receptplichtig geneesmiddel en het begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel - geregistreerde zelfzorgmiddelen - verbandmiddelen - receptplichtige 0,3 mg of meer melatonine - eigen bijdragen 100% voor: - geregistreerde geneesmiddelen inclusief de terhandstelling van een receptplichtig geneesmiddel en het begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel - geregistreerde zelfzorgmiddelen - verbandmiddelen - receptplichtige 0,3 mg of meer melatonine - eigen bijdragen - voor vergoeding vaccinaties diensten dan de terhandstel- diensten dan de terhandstel- zie dekking Vaccinaties - geneesmiddel of wettelijke eigen bijdrage als fabrikant een terugbetalingsregeling heeft ling van receptplichtige geneesmiddelen en het begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel - homeopathische en antroposofische geneesmiddelen - vaccinaties en preventieve middelen in verband met ling van receptplichtige genees middelen en het begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel - homeopathische en antroposofische geneesmiddelen - zelfzorggeneesmiddelen - geneesmiddelen die gebruikt voor: - niet geneesmiddelen - andere farmaceutische zorgdiensten dan de terhandstelling van receptplichtige geneesmiddelen en het begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel - geneesmiddel of wettelijke voor: - niet geneesmiddelen - andere farmaceutische zorgdiensten dan de terhandstelling van receptplichtige geneesmiddelen en het begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel - geneesmiddel of wettelijke voor: - niet geneesmiddelen - andere farmaceutische zorgdiensten dan de terhandstelling van receptplichtige geneesmiddelen en het begeleidingsgesprek nieuw geneesmiddel - geneesmiddel of wettelijke verblijf in het buitenland worden bij een behandeling eigen bijdrage als fabrikant een eigen bijdrage als fabrikant een eigen bijdrage als fabrikant een - anticonceptiemiddelen voor fertiliteit terugbetalingsregeling heeft terugbetalingsregeling heeft terugbetalingsregeling heeft - zelfzorggeneesmiddelen - geneesmiddelen die gebruikt worden bij de behandeling voor fertiliteit - geneesmiddel of wettelijke - geneesmiddel of wettelijke eigen bijdrage als fabrikant een terugbetalingsregeling heeft Voor vergoeding van: - homeopathische en antroposofische geneesmiddelen zie dekking Alternatieve genees- Voor vergoeding van: - homeopathische en antroposofische geneesmiddelen zie dekking Alternatieve genees- Voor vergoeding van: - homeopathische en antroposofische geneesmiddelen zie dekking Alternatieve genees- eigen bijdrage als fabrikant Voor vergoeding vaccinaties en wijzen wijzen wijzen een terugbetalingsregeling preventieve middelen in ver- - vaccinaties en preventieve - vaccinaties en preventieve - vaccinaties en preventieve heeft band met verblijf in het buiten- middelen in verband met middelen in verband met middelen in verband met land zie dekking Vaccinaties verblijf in het buitenland zie verblijf in het buitenland zie verblijf in het buitenland zie dekking Vaccinaties dekking Vaccinaties dekking Vaccinaties

7 Geriatrische revalidatie 100%, max. 6 maanden. Max. 50 per dag voor extra comfort 100% voor extra comfort Gezondheidscheck-up 100%, via de VvAA zorgconsu- 100%, via VvAA zorgconsulent. 100%, via VvAA zorgconsulent. 100%, via VvAA zorgconsulent. 100%, via VvAA zorgconsulent. 100%, via VvAA zorgconsulent. (1x per kalenderjaar) lent. Griepvaccinatie 100% 100% 100% 100% Huisartsenzorg 100% Huishoudelijke hulp na Max. 9 uur, via VvAA zorg - Max. 18, uur via VvAA zorg- Max. 30 uur, via VvAA zorg- ziekenhuisopname van 4 con su lent, na opname van min. consulent, na opname van min. consulent, na opname van min. dagen of meer 4 dagen. 4 dagen. 4 dagen. Hulpmiddelen (volgens Reglement Hulpmiddelen) 100% (exclusief eigen bijdragen). Voor sommige hulpmiddelen gelden max. vergoeding, gebruikstermijn of voorafgaande toestemming VvAA Hulpmiddelen (wettelijke Max. 250 tezamen per kalen- Max. 500 tezamen per kalen- Max tezamen per 100% voor: eigen bijdragen en maximale derjaar voor: derjaar voor: kalenderjaar voor: - de wettelijke eigen bijdragen vergoeding pruik) - de wettelijke eigen bijdragen - de wettelijke eigen bijdragen - de wettelijke eigen bijdragen - de kosten van een pruik die - de kosten van een pruik die - de kosten van een pruik die - de kosten van een pruik die voor eigen rekening blijven. voor eigen rekening blijven voor eigen rekening blijven voor eigen rekening blijven tot een maximum van 100. tot een maximum van 150. tot een maximum van 250. In-vitrofertilisatie (ivf) 100%, max. 3 pogingen per te 100%, tot 43 jaar in een 100%, tot 43 jaar in een realiseren zwangerschap totdat ziekenhuis na toestemming. ziekenhuis na toestemming verzekerde 43 jaar wordt. VvAA. VvAA. Kinderopvang bij ziekenhuisopname ouder (vanaf 4e opnamedag) Max. 25 per werkdag, per meeverzekerd kind tot de leeftijd van 12 jaar, max. 60 werkdagen. Max. 25 per werkdag, per meeverzekerd kind tot de leeftijd van 12 jaar, max. 60 werkdagen. Kuuroord Max. 500, bij reumatoïde artritis of psoriasis. Max. 500, bij reumatoïde artritis of psoriasis. Lidmaatschap patiëntenvereniging Max % 100% Logopedie 100%, m.u.v. van behandeling ter ondersteuning van onderwijs Loophulpmiddelen 100%, geen vergoeding voor Max. 50 voor aanschaf of huur Max. 50 voor aanschaf of huur Op voorschrift van behandelend Op voorschrift van behandelend Op voorschrift van behandelend eenvoudige loophulpmiddelen. van elleboogkrukken, op voorschrift van van elleboogkrukken, op voorschrift van arts max. 100 tezamen voor aanschaf of huur van: - elleboogkrukken arts max. 100 tezamen voor aanschaf of huur van: - elleboogkrukken arts max. 200 tezamen voor aanschaf of huur van: - elleboogkrukken - loophulpen met drie of vier - loophulpen met drie of vier - loophulpen met drie of vier poten poten poten - looprekken - looprekken - looprekken - rollators - rollators - rollators - serveerwagens. - serveerwagens. - serveerwagens. Mechanische beademing 100%

8 Medisch-specialistische revalidatie 100% Medisch-specialistische zorg: 100%, op verwijzing van huisarts, Zie sterilisatie. Zie plastische chirurgie en Zie ivf, plastische chirurgie, Zie ivf, plastische chirurgie, behandeling bedrijfsarts, medisch specialist, sterilisatie. sterilisatie en refertilisatie. sterilisatie en refertilisatie. arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts of specialist ouderengeneeskunde. Medisch-specialistische zorg: 100% ziekenhuisopname Eenpersoonskamer en Zie vergoeding VvAA zorgplan comfort tijdens ziekenhuisverblijf Zorg voor en na Zie vergoeding VvAA zorgplan ziekenhuisverblijf Oedeem- en littekentherapie door een huidtherapeut Tot 18 jaar: Lijst van aandoeningen fysio- en oefentherapie: 100%. Overige indicaties: geen vergoeding. 100% 100% 100% 100% 100% Vanaf 18 jaar: Lijst van aandoeningen fysio- en oefentherapie: 100% vanaf de 21e behandeling. Overige indicaties: geen vergoeding. Ongevallendekking Bij overlijden Bij blijvend (functie)verlies max afhankelijk van mate van blijvend (functie)verlies. bij psychisch letsel. Orgaantransplantaties 100%, voor transplantatie van weefsel en organen verricht in een EU- of EER- lidstaat. In een ander land: alleen als de donor daar woont en het partner of bloedverwant in de eerste, tweede of derde graad betreft. Orthoptische zorg 100%, onder verantwoordelijk- Max. 500, op voorschrift Max. 750, op voorschrift Max , op voorschrift Max , op voorschrift heid van een oogarts. Overgangsconsulente Max. 120, mits lid van Care for Max. 250, mits lid van Care for 100%, mits lid van Care for 100%, mits lid van Care for Women of VVOC. Women of VVOC. Women of VVOC. Women of VVOC.

9 Palliatief terminale zorg Persoonsgebonden budget (Zvw-pgb) 100% verpleging en verzorging, op indicatie van wijkverpleegkundige. 100% na toestemming van de zorgverzekeraar. Pedicure Voetzorg bij diabetes mellitus ter Max. 100, bij diabetes mellitus Max. 200, bij diabetes mellitus 100%, bij diabetes mellitus 100%, bij diabetes mellitus preventie of ter behandeling van (bij zorgprofiel 1) of reumatoïde (bij zorgprofiel 1) of reumatoïde (bij zorgprofiel 1) of reumatoïde (bij zorgprofiel 1) of reumatoïde voetulcera bij zorgprofiel 2 of artritis. artritis. artritis. artritis. hoger. Plastische chirurgie 100%, na toestemming VvAA bij 100%, na toestemming VvAA bij: 100%, na toestemming VvAA bij: 100%, na toestemming VvAA bij: behandeling ter correctie van - correctie van afwijkende oor- - correctie van afwijkende oor- - correctie van afwijkende oor- een beperkt aantal afwijkingen/ stand tot 18 jaar stand tot 18 jaar, stand tot 18 jaar aandoeningen - aantoonbare lichamelijke - aantoonbare lichamelijke - aantoonbare lichamelijke functiestoornis: buikwandcor- functiestoornis: plastische of functiestoornis: plastische of rectie en het vervangen van reconstructieve chirurgie. reconstructieve chirurgie. borstprotheses. Plaswekker Huur: max 3 maanden Huur: max 3 maanden Huur: max 3 maanden 100% 100% Aanschaf: max 85 voor de Aanschaf: max 85 voor de Aanschaf: max 85 voor de gehele looptijd van de verzeke- gehele looptijd van de verzeke- gehele looptijd van de verzeke- ring. ring. ring. Podotherapie Voetzorg bij diabetes mellitus ter preventie of ter behandeling van voetulcera. Max Max % 100% 100% Preventiecursussen Max. 75, door de zorgverzeke- Max. 150, door de zorg- Max. 250, door de zorg- Max. 325, door de zorg- Max. 500, door de zorg- raar erkende preventiecursus- verzekeraar erkende preventie- verzekeraar erkende preventie- verzekeraar erkende preventie- verzekeraar erkende preventie- sen. cursussen. cursussen. cursussen. cursussen. Preventief medisch 50% tot max. 250, door een Max. 500 voor: Max. 750 voor: onderzoek huisarts of medisch specialist - preventief medisch onder- - preventief medisch onder- zoek door een huisarts of zoek door een huisarts of voor preven- medisch specialist medisch specialist tief onderzoek of keuring via - farmacogenetisch onderzoek - farmacogenetisch onderzoek werkgever op advies van behandelend op advies van behandelend arts arts voor preventief voor preven- onderzoek of keuring via tief onderzoek of keuring via werkgever werkgever. Psoriasisdagbehandeling in Max. 500, op voorschrift Max. 500, op voorschrift Max. 500, op voorschrift 100% 100% dagbehandelingscentrum Reiskosten ziekenbezoek Max. 150, vanaf de 8e opna- Max. 250, vanaf de 8e opna- 100%, vanaf de 8e opnamedag. 100%, vanaf de 8e opnamedag. medag. Max. 0,27 per km. medag. Max. 0,27 per km. Max. 0,27 per km. Max. 0,27 per km. Sterilisatie en refertilisatie 100%, geen vergoeding voor 100%, geen vergoeding voor 100%, sterilisatie en herstelope- 100%, sterilisatie en herstelope- (hersteloperatie) hersteloperatie. hersteloperatie. ratie. ratie.

10 Steunpessarium 100% 100% 100% 100% 100% Steunzolen Max. 100, op voorschrift Max. 150, op voorschrift 100%, op voorschrift 100%, op voorschrift 100%, geleverd door behandelend arts, geleverd behandelend arts, geleverd behandelend arts, geleverd behandelend arts, geleverd orthopedisch schoentechnicus. door orthopedisch door orthopedisch door orthopedisch door orthopedisch schoentechnicus. schoentechnicus. schoentechnicus. schoentechnicus. Stoppen met roken 100%, maximaal 1x per 100%, vergoeding van: 100%, vergoeding van: 100%, vergoeding van: programma kalenderjaar. - lasertherapie - lasertherapie - lasertherapie - Allen Carr-training - Allen Carr-training - Allen Carr-training - training De Opluchting - de Opluchting-training - de Opluchting-training Stottertherapie Max. 350, voor de looptijd van Max. 350, voor de looptijd van Max. 500, voor de looptijd van 100% 100% de verzekering. de verzekering. de verzekering. Tandheelkundige zorg in bijzondere situaties (ongeacht leeftijd) Tandheelkundige zorg: fronttandvervanging tot 23 jaar 100% (exclusief eigen bijdragen), na toestemming VvAA - bijzondere tandheelkundige zorg - tandheelkundig implantaat voor bevestiging volledig uitneembare prothese bij een zeer ernstig geslonken tandeloze kaak - orthodontische zorg, als sprake is van een zeer ernstige ontwikkelings- of groeistoornis van het tand-kaak-mondstelsel 100%, na toestemming VvAA, ter vervanging van blijvende snij- of hoektanden die niet zijn aangelegd, of ontbreken door ongeval voor het 18e jaar. Eigen bijdrage Tandheelkundige zorg: 100%, na toestemming VvAA, Tot 18 jaar max. 2 jaren vanaf Tot 18 jaar max. 3 jaren vanaf Tot 18 jaar 100% 100%, na toestemming VvAA orthodontie bij een zeer ernstige ontwikkelings- of groeistoornis van het tand-kaak-mondstelsel start behandeling, max. 750 per jaar, voor de looptijd van de verzekering start behandeling, max per jaar, voor de looptijd van de verzekering Vanaf 18 jaar max. 500, na toestemming VvAA Tandheelkundige zorg: 100%, m.u.v. gegoten Max. 500, voor algemene 100%, voor algemene 100%, voor algemene tot 18 jaar (exclusief vullingen, kronen, bruggen en tandheelkundige zorg. tandheelkundige zorg. tandheelkundige zorg. orthodontie en tandheelkundige zorg in bijzondere situaties) implantaten. In sommige gevallen is Na een ongeval tot max inclusief techniekkosten voorafgaande toestemming en kosten i.v.m. eventueel nodig. noodzakelijke prothetische voorzieningen.

11 Tandheelkundige zorg: vanaf 18 jaar (exclusief orthodontie en tandheelkundige zorg in bijzondere situaties) 100% (exclusief eigen bijdragen): - zorg door een kaakchirurg m.u.v. parodontale chirurgie, aanbrengen implantaat en ongecompliceerde extracties. - volledig uitneembare gebitsprothese en het vaste gedeelte van de suprastructuur - reparatie en rebasen Algemene tandheelkundige zorg: max Na een ongeval: max. éénmaal per kalenderjaar tot max inclusief techniekkosten en kosten i.v.m. noodzakelijke prothetische voorzieningen. In sommige gevallen en is voorafgaande toestemming nodig. Therapeutisch kamp voor Bij astma: max. 6 per dag Max. 250 voor vergoeding Max. 300 voor vergoeding 100% vergoeding eigen 100% vergoeding eigen jongeren voor vergoeding eigen bijdrage, eigen bijdrage voor max. één eigen bijdrage bij: bijdrage bij: bijdrage bij: max. 42 dagen. kamp bij: - astma - astma - astma - astma - oncologische aandoening - oncologische aandoening - oncologische aandoening - oncologische aandoening - diabetes mellitus - diabetes mellitus - diabetes mellitus - diabetes mellitus - overgewicht - overgewicht - overgewicht - overgewicht - constitutioneel eczeem. - constitutioneel eczeem. - constitutioneel eczeem. - constitutioneel eczeem. Trombosedienst 100% Vaccinaties en preventieve 100% Max. 75 gezamenlijk voor Max. 75 gezamenlijk voor Max. 100 gezamenlijk voor 100% 100% geneesmiddelen ter vaccinaties tegen: vaccinaties tegen: vaccinaties tegen: voorkoming van malaria bij - hepatitis A en B - hepatitis A en B - hepatitis A en B een reis naar het buitenland - DTP - DTP - DTP - gele koorts - gele koorts - gele koorts - tyfus - tyfus - tyfus - cholera - cholera - cholera - meningococcen - meningococcen - meningococcen - rabiës - rabiës - rabiës - malaria profylaxe. - malaria profylaxe. - malaria profylaxe. Verblijf hospice Max. 3 maanden max. 25 per dag voor eigen kosten bij verblijf, na indicering door het CIZ of arts Max. 3 maanden max. 50 per dag voor eigen kosten bij verblijf, na indicering door het CIZ of arts 100%, na indicering door het CIZ of arts Verblijf logeerhuis bij transplantatie of een oncologische behandeling 100% 100% Verblijf logeerhuis (voor Max. 260, voor Max. 260, voor Max. 260, voor 100%, voor meeverzekerde 100%, voor meeverzekerde verzekerden tot 18 jaar) meeverzekerde ouders, met meeverzekerde ouders, met meeverzekerde ouders, met ouders. ouders. een dagmaximum van 12,50. een dagmaximum van 12,50. een dagmaximum van 12,50.

12 Verblijf logeerhuis (voor 100%, voor meeverzekerd 100%, voor meeverzekerd 100%, voor meeverzekerd 100%, voor meeverzekerd 100%, voor meeverzekerd verzekerden vanaf 18 jaar) gezinslid, met dagmaximum gezinslid, met dagmaximum gezinslid, met dagmaximum gezinslid. gezinslid. van 25. van 25. van 25. Verpleging en verzorging zonder verblijf 100%, op indicatie van wijkverpleegkundige of kinderverpleegkundige Vervangende mantelzorg Max. 8 dagen via VvAA Max. 8 dagen via VvAA Max. 16 dagen via VvAA Max. 24 dagen via VvAA zorgconsulent. zorgconsulent. zorgconsulent. zorgconsulent. Zintuiglijk gehandicaptenzorg 100% Zittend ziekenvervoer In een beperkt aantal situaties, Vergoeding eigen bijdrage Vergoeding eigen bijdrage Vergoeding: Vergoeding: Vergoeding: Vergoeding: na toestemming VvAA, tot max. VvAA zorgverzekering Basis. VvAA zorgverzekering Basis. - eigen bijdrage - eigen bijdrage - eigen bijdrage - eigen bijdrage 200 km (exclusief eigen Zorgverzekering Basis Zorgverzekering Basis Zorgverzekering Basis Zorgverzekering Basis bijdrage). - medisch noodzakelijk vervoer - medisch noodzakelijk vervoer - medisch noodzakelijk vervoer - medisch noodzakelijk vervoer Openbaar vervoer en taxi: naar een behandeling in een naar een behandeling in een naar een behandeling in een naar een behandeling in een volledig. ziekenhuis binnen Nederland ziekenhuis binnen Nederland ziekenhuis binnen Nederland ziekenhuis binnen Nederland Eigen vervoer per auto: gedekt door de Zorgverzeke- gedekt door de Zorgverzeke- gedekt door de Zorgverzeke- gedekt door de Zorgverzeke- max. 0,30 per km ring Basis ring Basis ring Basis ring Basis Taxivervoer: volledig. Taxivervoer: volledig. Taxivervoer: volledig. Taxivervoer: volledig. Eigen vervoer per auto: Eigen vervoer per auto: Eigen vervoer per auto: Eigen vervoer per auto: 0,27 per km. 0,27 per km. 0,27 per km. 0,27 per km. Zorghotel (herstellingsoord) 100% verblijf, na toestemming VvAA, in een door VvAA erkend zorghotel en op voorschrift behandelend arts en max. 50 per dag voor extra comfort 100% verblijf en extra comfort, na toestemming VvAA, in een door VvAA erkend zorghotel en op voorschrift behandelend arts VvAA tandplus VvAA tandplus Module A Module B Module C Module D Ongevallendekking tandheelkundige zorg Max Max Max Max Tandheelkundige hulp voor verzekerden vanaf 18 jaar 75%, tot max. 250, inclusief techniekkosten. 100% controle en preventie-, en 75% overige tandheelkundige zorg inclusief techniekkosten, gezamenlijk tot max Excellent is inclusief - ongevallendekking tandheelkundige zorg: max , en - tandheelkundige hulp vanaf 18 jaar: 100%, tot max , inclusief techniekkosten 100% controle en preventie-, en 75% overige tandheelkundige zorg inclusief techniekkosten, gezamenlijk tot max %, tot max , inclusief techniekkosten. VvAA zorgplan VvAA zorgplan Eenpersoonskamer en comfort tijdens ziekenhuisverblijf Maximaal tezamen voor: - éénpersoonskamer bij ziekenhuisverblijf. Als éénpersoonskamer niet beschikbaar is: vergoeding van 75 per opnamedag - luxepakket tijdens opname: o.a. internetaansluiting, luxe maaltijden, krant en eigen koelkast gevuld met frisdrank - kosten van extra bed op de kamer en maaltijden bij verblijf van de partner

13 VvAA zorgplan Zorg voor en na ziekenhuisverblijf Comfort bij verblijf in andere instellingen Dienstverlening door de Zorg assistent die u ondersteunt bij al uw zaken rondom uw ziekenhuisverblijf in Nederland. Vergoeding voor de kosten van vervoer bij ziekenhuisopname in Nederland, België of Duitsland. Kosten voor extra overnachting voor of na de ziekenhuisopname in Nederland, België of Duitsland tot maximaal 100 per nacht. Via de VvAA zorgconsulent: aanvullende zorg en dienstverlening na uw ontslag voor ondersteuning thuis als u in Nederland woont Kosten voor extra comfort bij opname voor eerstelijns verblijf, geriatrische revalidatie of hospicezorg: o.a. internetaansluiting, luxe maaltijden, krant en eigen koelkast gevuld met frisdrank, extra bed op de kamer en maaltijden bij verblijf van de partner. VvAA zorg op reis VvAA zorg op reis Voorziene medisch-specialistische zorg in België of Duitsland Onvoorziene behandelingen * * Deze aanspraak geldt alleen: - na voorafgaand contact met de Artsen Alarm Service, en - bij een maximaal verblijf van 180 dagen in het buitenland; of bij minimaal één betaalde overnachting in uw woonland. - Zorg volgens de Zorgverzekering Basis: aanvulling tot max. het in het betreffende land - Middelen die in Nederland geregistreerd staan als niet-geneesmiddel: max. 250 per kalenderjaar - In Nederland of in het buitenland geregistreerde geneesmiddelen die niet onder de Zorgverzekering Basis vallen - Bij de behandeling horende hulpmiddelen of verbandmiddelen - Extra kosten vervoer verzekerde reisgenoten naar het ziekenhuis: 0,27 per km - Extra kosten verblijf verzekerde reisgenoten bij ziekenhuisopname verzekerde: max. 150 per dag Bij ziekenhuisopname langer dan 5 dagen of een levensbedreigende situatie, eenmalig: - Extra kosten vervoer max. 2 personen voor bezoek aan verzekerde: auto 0,27 per km en taxi, vliegreis economy class - Extra kosten verblijf max. 2 personen voor bezoek aan verzekerde: max. 8 tot 15 dagen afhankelijk van situatie, max. 150 per dag Repatriëring * - Repatriëring bij ernstige ziekte of ongeval - Extra kosten verblijf voor te repatriëren verzekerde als repatriëring medisch noodzakelijk, maar nog niet mogelijk: max. 150 per dag - Eenmalig kosten vervoer voor 1 persoon als repatriëring medisch noodzakelijk maar nog niet mogelijk: auto 0,27 per km en taxi, vliegreis economy class - Eenmalig kosten verblijf van 1 persoon als repatriëring medisch noodzakelijk maar nog niet mogelijk: max. 150 per dag - De extra kosten van vervoer als terugkeer met het beoogde vervoermiddel niet mogelijk is Opsporing en redding * Max Eerder terugkeren * In bepaalde situaties (ziekte/ongeval reisgenoot, familie-omstandigheden, materiële schade) verblijf buiten woonland: - Extra kosten vervoer, auto 0,27 per km, vliegreis economy class - Extra kosten ongepland verblijf, max. 150 per dag - Kosten terugreizen naar geplande bestemming binnen oorspronkelijke reisduur, auto 0,27 per km en taxi, vliegreis economy class, verblijf max. 150 per dag Bij deze situaties, reis binnen woonland: max. 500 per gebeurtenis Regeling bij overlijden * Kosten vervangende chauffeur * - 100% repatriëring stoffelijk overschot of max voor uitvaart en overkomst familieleden. - Extra kosten vervoer van verzekerde reisgenoten: auto 0,27 per km en taxi, vliegreis economy class - Max. 30 dagen extra verblijf tijdens de terugreis van verzekerde reisgenoten: max. 150 per dag - De kosten van vervoer en verblijf gedurende maximaal 7 dagen van 2 familieleden in de 1e of 2e graad naar de plaats waar de overleden verzekerde ligt opgebaard, inclusief terugreis - Vervoer van 1 persoon om reisgenoot/familielid overledene bij te staan: auto 0,27 per km en taxi, vliegreis economy class - Verblijf van 1 persoon om reisgenoot/familielid overledene bij te staan: max. 7 dagen en max. 150 per dag 100% vervangende chauffeur als bestuurder en reisgenoten niet kunnen rijden: - Eigen motorrijtuig: terugkeer naar de woonplaats. - Gehuurd motorrijtuig: vervoer naar de dichtstbijzijnde inleverplaats. Telefoonkosten buitenland naar Artsen Alarm Service 100% * Deze aanspraak geldt alleen: na voorafgaand contact met de Artsen Alarm Service, en bij een maximaal verblijf van 180 dagen in het buitenland; of bij minimaal één betaalde overnachting in uw woonland