/ oproep Auteur E-mail Telefoon Datum Nele Roelandt nele.roelandt@zorg-en-gezondheid.be 025533602 30.06.2015 Greet Van Humbeeck greet.vanhumbeeck@zorg-en-gezondheid.be Onderwerp Oproep voor het indienen van proeftuinen woonzorg in de GGZ. Door de uitvoering van de 6 de staatshervorming vallen de Initiatieven Beschut Wonen (IBW) en de Psychiatrische Verzorgingstehuizen (PVT) sinds 1 juli 2014 onder de bevoegdheid van de Vlaamse Overheid. Er loopt een transitieperiode tot en met 31 december 2017 tijdens dewelke de federale instanties, FOD Volksgezondheid en RIZIV, de beleidsuitvoerende taken blijven uitvoeren, onder de verantwoordelijkheid evenwel van de Vlaamse minister en ten laste van de Vlaamse begroting. Ter voorbereiding van de overgang naar nieuw beleid wil de Vlaamse Overheid het mogelijk maken om in een regelluwe context ervaring op te doen met flexibele woonzorgvormen voor chronische psychiatrische patiënten. Deze doelstelling sluit aan bij de beleidsdoelstellingen van de projecten 107 voor de vorming van zorgcircuits en -netwerken. Verschillende voorzieningen werken samen in één netwerk met zowel GGZ-voorzieningen als niet-ggz voorzieningen, en nemen samen de verantwoordelijkheid op om een vijftal functies in het GGZ-aanbod van hun regio te realiseren. Meer flexibiliteit in regelgeving voor de woonzorgvormen voor chronische psychiatrische patiënten zal beter aansluiten bij de visie en doelstellingen van de projecten 107, meer bepaald, bij de operationalisatie van functie 5 binnen het GGZ zorgcircuit. Deze laatste functie is tot op heden onvoldoende uitgewerkt. De hervorming wordt gevat in de minimale invulling van de volgende vijf sleutelfuncties: Functie 1: GGZ-promotie, preventie, vroegdetectie en vroeginterventie Functie 2: Mobiele behandelingsteams voor acute of chronische problematiek Functie 3: Teams inzake psychosociale rehabilitatie Functie 4: Intensieve gespecialiseerde residentiële GGZ-units Functie 5: Specifieke woonvormen waarin zorg kan worden aangeboden indien het thuismilieu of het thuisvervangend milieu hiertoe niet in staat is. De Vlaamse minister voor Welzijn, Volksgezondheid en Gezin, Jo Vandeurzen, nodigt u bij deze uit om een projectvoorstel in te dienen, binnen de contouren en randvoorwaarden van deze oproep. De inhoud van deze oproep richt zich tot ieder die zich wil inzetten om een flexibele woonzorg op maat te bieden aan langdurig psychiatrische patiënten: mantelzorgers, thuiszorg, sociale
huisvestingsmaatschappijen (SHM), psychiatrische verzorgingstehuizen (PVT), initiatieven beschut wonen (IBW), woonzorgcentra (WZC),... De projecten bieden de mogelijkheid, zowel voor de zorgvoorzieningen zelf als voor de Vlaamse overheid, om ervaring op te bouwen inzake 1) flexibele woon- en zorgvormen voor de doelgroep van patiënten met ernstige en langdurige GGZ-problemen die nood hebben aan tegelijkertijd woonondersteuning én zorgondersteuning 2) criteria die relevant zijn bij de samenstelling van bewonersgroepen in het kader van de genoemde functie 5 (vb. zorgzwaarte, diagnosegroepen, indicatiestellingen?...) 3) manieren van responsabilisering van welzijns- gezondheidsactoren 4) mogelijkheden van flexibele inzet van welzijns- en gezondheidsactoren in deze zorgvormen 5) manieren om deze flexibiliteit, te verzoenen met een prospectieve financiering in gesloten enveloppe 6) ervaring opdoen om onderbouwde informatie te kunnen verkrijgen. De voornaamste over all doelstelling van de oproep is te komen tot een aangepaste woonomgeving en betere zorg op maat, met focus op herstelgericht werken, maximale empowerment van de bewoners, inzet van mantelzorg en integratie in de woonbuurt en de plaatselijke gemeente. 1. Wie kan zich kandidaat stellen? De penhouder van het projectvoorstel is een rechtspersoon. Als uw organisatie een vzw is voegt u de statuten bij uw projectaanvraag bij. Het project wordt steeds gedragen door een samenwerking tussen een aantal voorzieningen, waarvan minstens één erkende GGZ-voorziening. Van meet af aan worden de cliënten en hun families zo goed mogelijk betrokken. Ook de thuiszorg kan een belangrijke partner zijn. De verantwoordelijken van de samenwerkende voorzieningen ondertekenen allen mee de aanvraag. Op die manier tonen deze partners dat zij in dit project een engagement zullen opnemen. Dit samenwerkingsverband engageert zich voor de looptijd van het project. 2. Wanneer start het project en hoe lang kan het duren? De na te streven startdatum van het project is 1 december 2015. De duur van het project is minstens twee jaar, waardoor de verwachtte einddatum 31 december 2017 is. De uiteindelijke start- en einddatum kan worden aangepast in functie van het te doorlopen administratief proces. 3. Hoeveel projecten? Op het grondgebied Vlaanderen en Brussel kunnen er maximum 6 projecten met deze oproep worden gefinancierd. 30.06.2015 Oproep voor het indienen van proeftuinen woonzorg in de GGZ. 2/8
4. Wat is het voorwerp van de projectoproep? Doelgroep van het project De doelgroep beperkt zich tot volwassen chronische patiënten met ernstige GGZ-problemen die tegelijk nood hebben aan woonondersteuning én aan zorgondersteuning of begeleiding. De samenwerkende voorzieningen leveren elk hun inbreng in het project, dit kan bijvoorbeeld door personeel ter beschikking te stellen, door gebouwen ter beschikking te stellen, of door expertise aan te leveren, dit alles conform de tussen de partners gemaakte afspraken. Er kan worden samengewerkt met velerlei partners in verschillende sectoren zoals wonen, arbeid, vrijetijd, welzijn en zorg. We denken onder meer aan sociale huisvestingsmaatschappijen, CAW s, psychiatrische ziekenhuizen, algemene ziekenhuizen, dagcentra, activiteitencentra, ouderenvoorzieningen, voorzieningen van gehandicaptenzorg, vrijwilligersorganisaties, buurtwinkels, dienstencentra, de verschillende vormen van thuiszorg, VDAB, buurtinitiatieven, mobiele equipes 107, enz... Er worden vanuit de Vlaamse overheid geen exclusiecriteria opgelegd inzake de diagnose van deze patiënten. In het projectvoorstel dient wel duidelijk omschreven te worden of er in- of exclusiecriteria zullen toegepast worden in het opnamebeleid en zo ja welke. Daarnaast dient men ook aan te geven in welke mate men een bepaalde mix van profielen beoogt, dan wel een homogene groep, enzovoort. Doel van het project Het uiteindelijke doel van dit project is zorg en ondersteuning bieden aan personen met een ernstige en langdurige psychiatrische problematiek, vertrekkende vanuit een herstelgerichte visie op zorg. De autonomie en de zelfregie van de patiënt en zijn omgeving staan centraal. De projecten beogen dan ook de grootst mogelijke sociale inclusie van de patiënt in zijn buurt. Zowel de dagbesteding als de ondersteuning die noodzakelijk moet worden geboden, houden hiermee rekening. Omvang van het project Er is een minimale kritische massa aan plaatsen vereist, teneinde relevante conclusies te kunnen trekken uit de projecten. We denken aan projecten van gemiddeld 12 personen. Werkingsgebied De partners beschrijven in hun projectvoorstel het werkingsgebied dat zij beogen te bereiken met het project. Daar waar een project 107 werkzaam is, moet er uiteraard afstemming en samenwerking gezocht worden met het zorgcircuit in opbouw. Waar er nog geen project 107 werkzaam is, verwachten we dat de projectpartners minstens de relevante zorgactoren en voorzieningen in hun regio informeren en interesse tot deelname in het project bevragen. Het projectvoorstel zal informatie bevatten over de resultaten van het overleg en de gemaakte afspraken. Personeel Zoals reeds vermeld kan er voor de uitvoering van dit project samengewerkt worden met andere welzijns- en gezondheidsvoorzieningen, al dan niet partner in het project. In dit projectvoorstel zal moeten vermeld worden welke voorzieningen personeel zullen ter beschikking stellen: aantal VTE, kwalificatie en functie. 30.06.2015 Oproep voor het indienen van proeftuinen woonzorg in de GGZ. 3/8
5. Registratie Volgende gegevens moeten verplicht worden geregistreerd bij start, na 1 jaar en na 2 jaar. Teneinde in het kader van de evaluatie van de projecten, over gestandaardiseerde data te kunnen beschikken, zal gevraagd worden dat elk geselecteerd project gegevens registreert over volgende topics, om deze uiteraard volledig geanonimiseerd aan het Agentschap Zorg en Gezondheid te bezorgen: Sociodemografische gegevens Diagnose via Health of the Nation Outcome scale (HONOS) Categorieën van inkomen van de bewoners of type vervangingsinkomens Registratie van de uren en de functies in de zorgeenheden Tevredenheid van de patiënten Indien instrument beschikbaar, een geobjectiveerde meting van de zorgbehoeften en het sociaal functioneren van elke (kandidaat-) bewoner bij opname, na het eerste en na het tweede jaar. De Vlaamse overheid onderzoekt het mogelijk gebruik van de Belrai GGZ. Meting van de ROPI (na vorming) Vooraleer de geselecteerde projecten starten, zullen in samenwerking met de koepels de gestandaardiseerde vragenlijsten met definities en registratie-instructies worden overlegd. Het samenwerkingsverband geeft jaarlijks een financiële en inhoudelijke rapportage aan het Agentschap Zorg en Gezondheid. Minstens éénmaal per jaar worden de geselecteerde projecten en de koepels door het agentschap uitgenodigd voor overleg en onderlinge communicatie. 6. Hoe lang is deze oproep geldig? Kandidaat-projecten kunnen hun dossier indienen tot en met 10 september 2015. 7. Financiering Het budget dat vrijkomt uit de uitdovende PVT bedden in Vlaanderen, wil de Vlaamse Overheid opnieuw investeren in het behoud van de capaciteit voor chronisch psychiatrische patiënten. Door de investering van deze middelen in deze projecten, kunnen we een langdurige zorg bieden op maat van deze patiëntengroep. Met het huidig beschikbare budget van de reeds uitgedoofde PVT bedden kunnen wij maximum 6 projecten subsidiëren met een maximum van 250.000 per project per jaar. De zorg die gerealiseerd wordt in deze zorgvernieuwende projecten kan ingevuld worden in een regelluw kader. De plaatsen BW, PVT of WZC bedden die nu erkend zijn moeten uiteraard aan de regelgeving blijven voldoen. Elk project moet een begroting indienen en afhankelijk van het beoordeeld dossier en het beschikbaar budget worden projecten gekozen, rekening houdend met de diversiteit en spreiding van projecten. 30.06.2015 Oproep voor het indienen van proeftuinen woonzorg in de GGZ. 4/8
De penhouder is ervoor verantwoordelijk om deze fondsen te verdelen conform de afspraken die de deelnemende voorzieningen hebben gemaakt, zoals vermeld in het projectvoorstel. Via de financiële rapportage van de projecthouders zal het agentschap geïnformeerd worden over de concrete bestemming van deze subsidies. De bijkomende projectsubsidie mag niet worden aangewend voor aanleg van financiële reserves. Bewijsstukken van de besteding van de projectsubsidie zullen opgevraagd worden. De penhouder ontvangt een eerste subsidieschijf bij start van het project (45%) en een tweede schijf na zes maanden en na een tussentijds overleg (45%). Het saldo (10%) wordt gestort na ontvangst van een werkingsverslag en financieel rapport. 8. Uit welke onderdelen bestaat het dossier dat u indient? De kandidaten reageren op de oproep door het indienen van een volledig ingevuld en ondertekend formulier inclusief de bijlage met betrekking tot de budgettering en de bijlage met betrekking tot samenwerking. Het formulier is downloadbaar vanaf www.zorg-en-gezondheid.be. Het dossier moet alle elementen bevatten om het Agentschap Zorg en Gezondheid toe te laten een evaluatie te maken over alle elementen opgenomen in deze oproep. 9. Waar en hoe dient u het dossier in? Het ingevulde formulier wordt, in PDF of in Word, ingediend bij het Agentschap Zorg en Gezondheid op volgend elektronisch adres: geestelijkegezondheidszorg@zorg-en-gezondheid.be Indien u dit ondertekend formulier niet per mail kan bezorgen, kan u dit per post versturen naar het Agentschap Zorg en Gezondheid, Koning-Albert II-laan, 35, bus 33, 1030 Brussel. De postdatum wordt beschouwd als datum van ontvangst. Aandacht: enkel ingevulde en rechtsgeldig ondertekende formulieren worden ontvankelijk verklaard. 10. Hoe verloopt de verdere procedure? Na ontvangst van het dossier, verstuurt het agentschap een ontvangstbevestiging per mail, binnen de vijf werkdagen. De dossiers worden door het agentschap beoordeeld. Op basis van het advies van het agentschap beslist de minister om het project al dan niet in overweging te nemen. Er kunnen maximum 6 projecten goedgekeurd worden in Vlaanderen en het Brussels Hoofdstedelijk Gewest. De gekozen projecten worden voorgelegd aan de inspecteur van Financiën. Daarna wordt de definitieve beslissing genomen over de subsidiëring van de projecten. U wordt op de hoogte gebracht van deze definitieve beslissing. 30.06.2015 Oproep voor het indienen van proeftuinen woonzorg in de GGZ. 5/8
In elke fase van de hierboven beschreven procedure kan het agentschap aanvullende inlichtingen over uw subsidieaanvraag opvragen. Het is ook mogelijk dat er in de loop van de procedure onderhandeld wordt over aanpassingen van bepaalde aspecten van het project. De doorlooptijd van de hele procedure, van de aanvraag tot de definitieve beslissing, ligt niet vast. Bij de toekenning van de projectsubsidie zijn verschillende instanties betrokken die niet gebonden zijn aan termijnen. Ook de instanties die wel aan termijnen gebonden zijn, kunnen op elk moment aanvullende informatie opvragen, wat de doorlooptijd verlengt. 11. Op welke manier wordt uw dossier beoordeeld? A. De ontvankelijkheidstoets De aanvraag is ontvankelijk als het project uiterlijk op 10 september 2015 wordt ingediend, en vergezeld is van volgende gegevens en stukken: 1 het aanvraagformulier dat als bijlage bij deze oproep is gevoegd. Dit document wordt volledig ingevuld en wordt gedateerd en ondertekend door de verantwoordelijke(n) of gedelegeerde(n) van elke partner in het samenwerkingsverband; 2 de beschrijving van het samenwerkingsafspraken en het engagement; 3 de beschrijving van de doelgroep; 4 de beschrijving van de setting van het project; 5 het in kaart brengen van lokale initiatieven en van mogelijkheden inzake mobiliteit met het oog op een zo goed mogelijke integratie in de buurt; 6 de beschrijving van het werkingsgebied en (indien aanwezig) samenwerking met project 107 in de regio; 7 de beschrijving van de visie en het zorgvernieuwende en herstelgerichte karakter; 8 de beschrijving van de manier waarop de cliënt en zijn omgeving worden betrokken; 9 de beschrijving van de besteding van de projectsubsidie met inbegrip van de kosten die aangerekend worden aan de bewoner; met andere woorden een financiële analyse van het project; 10 de beschrijving van het personeel dat zal ingezet worden ten belope van het project (aantal kwalificaties welke voorzieningen); 11 de beschrijving van het gebruik van de meetinstrumenten; B. De inhoudelijke toets Het project wordt inhoudelijk getoetst aan volgende criteria. B. 1. Penhouder Het kandidaat-samenwerkingsverband duidt één rechtspersoon als penhouder aan en vermeldt zijn contactpersoon in het aanvraagformulier. De penhouder is het aanspreekpunt voor de administratie betreffende de facturatie en de opvolging van de opdracht. B.2 De beschrijving van het samenwerkingsverband en het engagement Het project toont aan dat het een functioneel samenwerkingsverband heeft, minstens met partners in GGZ, en dat alle partijen hier een duidelijk engagement in opnemen en wat de taakverdeling is tussen de verschillende partners. 30.06.2015 Oproep voor het indienen van proeftuinen woonzorg in de GGZ. 6/8
Daarnaast worden ook de andere (potentiële) partners (vb buurinitiatieven) in het dossier vermeld. B.3 De beschrijving van de doelgroep Het project geeft duidelijk aan dat de doelgroep de groep volwassenen betreft met ernstige en langdurige psychische problemen die tegelijkertijd nood hebben aan woonbegeleiding als aan zorgbegeleiding. Het project geeft een duidelijke beschrijving van het aantal patiënten en geeft een profiel aan. B.4 De beschrijving van de setting van het project B.5 Het in kaart brengen van lokale initiatieven en van mogelijkheden inzake mobiliteit met het oog op een zo goed mogelijke integratie in de buurt B.6 De beschrijving van het werkingsgebied en indien aanwezig samenwerking met project 107 in de regio B.7 De beschrijving van de visie en het zorgvernieuwende en herstelgerichte karakter: - waardenkader van het project; - model van en visie op zorg; - sociale inclusie; - dagbesteding - zorg op maat; - multidisciplinariteit; Hierbij wordt ook vermeld hoe wordt omgegaan met: - het gedeeld beroepsgeheim; - het instroombeleid en de inclusie of exclusiecriteria die worden gehanteerd; - agressie, seksueel overschrijdend gedrag en verslavingsproblematiek; B.8 De beschrijving van de manier waarop de cliënt en zijn omgeving van meet af aan en gedurende het ganse project worden betrokken B.9 De beschrijving van de besteding van de projectsubsidie met inbegrip van de kosten die aangerekend worden aan de bewoner; met andere woorden een financiële analyse van het project B.10 De beschrijving van het personeel dat zal ingezet worden ten belope van het project (aantal kwalificaties functies welke voorzieningen) B.11 De beschrijving van het gebruik van de meetinstrumenten Bij de keuze van de projecten wordt daarnaast ook rekening gehouden met volgende elementen: a) de geografische/regionale spreiding van de projecten over Vlaanderen en Brussel b) evenwicht tussen diversiteit van de projecten en vergelijkbaarheid zodat er toch conclusies kunnen getrokken worden c) relatie tussen potentiële meerwaarde van het project en financiële kostenplaat d) diversiteit in setting (PVT IBW sociale huisvestingsmaatschappij) e) wat doen de projecten met de bijkomende middelen en hoe gaan ze om met de cliëntenbijdrage 30.06.2015 Oproep voor het indienen van proeftuinen woonzorg in de GGZ. 7/8
f) diversiteit inzake patiëntenprofielen g) de kennisdeling en de verspreiding van good practices die in het project worden voorzien 12. Inlichtingen Voor het bekomen van bijkomende inlichtingen kunt u contact opnemen met: Nele Roelandt, Afdeling Gespecialiseerde Zorg, 02 553 36 02 Nele.roelandt@zorg-en-gezondheid.be Greet Van Humbeeck, Afdeling Gespecialiseerde Zorg, 02 553 09 09 Greet.Vanhumbeeck@zorg-en-gezondheid.be 30.06.2015 Oproep voor het indienen van proeftuinen woonzorg in de GGZ. 8/8