Patiëntportalen en PGD s Vincent van Pelt Congres Architectuur in de Zorg 18-06-2015
PGD architectuurmodellen (work in progress!) Aanleiding Afstemmen partijen - NPCF, Zelfzorg Ondersteund (ZO!), Nictiz Behoefte aan helderheid en begrip Definities, visie, uitgangspunten, aanpak Aansluiten bij internationale en nationale standaarden en profielen Patient centered, modulaire aanpak, harmonisatie van initiatieven Architectuurmodellen Relatie tussen PGD s, zelfzorgplatforms, apps en devices, patiënt portalen, ketensystemen, XISsen,... Opmaat voor een PGD praatplaat / referentie architectuurmodel PGD PGD 2
Definities PGD: Persoonlijk Gezondheids Dossier - een levenslang hulpmiddel om gezondheidsinformatie te verzamelen, beheren en delen met als doel regie te nemen en zelfmanagement te ondersteunen (NPCF). Wordt beheerd en/of gedeeld door de zorgconsument Zelfzorg platform: online omgeving waarin de verschillende onderdelen die nodig zijn voor het (digitaal) ondersteunen van het zelfzorgproces in samenhang met elkaar functioneren. Welke functies en onderdelen er precies inzitten, hangt af van de wensen en behoeften van de eindgebruiker. Deze moet een zelfzorgplatform zó kunnen inrichten dat hij in één omgeving alles rond zelfzorg kan afhandelen. (Zelfzorg Ondersteund) Een zelfzorg ondersteunend platform kan worden gezien als een samenwerkingsplatform voor zorgaanbieders en zorgconsumenten. Patiënt portaal: De online mogelijkheid voor de patiënt om, altijd en overal, inzicht te hebben in de eigen gegevens zoals deze in het medische dossier bij een arts, ziekenhuis of apotheker opgeslagen zijn. De zorgaanbieder geeft de patiënt toegang tot de persoonlijke medische gegevens, eventueel aangevuld met diensten en informatie. (Patiëntportalen in Nederland, Nictiz) PGD PGD 3
Relaties Zorgconsument Zorgaanbieder PGD Ondersteunde Zelfzorg Patiënt portalen (EPD) Individu Populatie PGD 4
Analyse Er is een overlap tussen de functionaliteiten van PGD s, zelfzorg ondersteunende oplossingen en patiënt portalen Vanuit de burger / patiënt gezien zijn er nu veel verschillende losse apps, devices, portals en platforms zonder samenhang Gezocht: een dashboard-omgeving van waaruit de patiënt alle gezondheidsgerelateerde informatie en functionaliteit kan overzien, en waarop de verschillende onderdelen in samenhang kunnen worden getoond. Door het samenbrengen van bronnen en functies ontstaat er meerwaarde voor alle partijen. PGD 5
Visie, uitgangspunten Denk vanuit de patiënt. Denk vanuit de patiënt. Een PGD is een persoonlijke, online omgeving die de zorgconsument ondersteunt, informeert en stimuleert op het gebied van de eigen gezondheid. Het verbindt informatie afkomstig van verschillende bronnen op een voor de patiënt overzichtelijke en begrijpelijke wijze. De zorgconsument kan zelf de functionaliteiten en bronnen kiezen die op dat moment voor hem / haar relevant zijn. Een PGD is een open platform waar derden toepassingen voor kunnen maken en op kunnen aansluiten. Het is gericht op samenwerking en verbinding. Er moet een gemeenschappelijk opgestelde set van afspraken worden gemaakt over hoe een PGD en zijn onderdelen gaan functioneren en samenwerken. Communicatie tussen PGD s en overige zorgsystemen moet gebaseerd zijn op standaarden die op elkaar aansluiten. Hierdoor wordt de informatie overdraagbaar. PGD 6
Aanpak Verschillende zorgspecifieke oplossingen maken vaak gebruik van dezelfde functionaliteiten. Daarom: modulaire benadering van het PGD Snellere en robuuste oplossingen door open architectuur en hergebruik van functionaliteit samenhang en toetsbare kwaliteit door standaardisatie van de onderdelen Geen vendor lock-in en transporteerbaarheid van informatie en functionaliteit Standaardisatie van de inhoud: aansluiten bij huidige ontwikkelingen Nationaal: Zorginformatie bouwstenen, Zelfzorg Ondersteund,... Internationaal: CCR/CCD/Blue Button+, Patient Summary,... Opbouw en uitbouw vanuit use cases op basis van initiatieven vanuit het veld Samen met het veld en de leveranciers komen tot een stelsel van afspraken rondom een modulaire en open benadering van het PGD, juist omdat de informatie vanuit verschillende bronnen bij de patient bij elkaar komt. PGD 7
PGD functionaliteiten en partijen Zelfmetingen Alerts, monitoring, feedback Monitoring diensten Patiënt / burger Zelfregistraties PGD Alerts Herhaalrecepten Screenings Ketenzorg Teleconsulten Zorgprofessionals Persoonlijk netwerk Zorgplan, overleg Mantelzorg, thuiszorg Patient Summary Beelden en correspondentie Patientenfolders Agenda-afspraken Zorginstellingen Ervaringen en kennis delen Registraties Enquetes Kennisbank Statistiek Verzekeringsgegevens Zorgadvies Sociaal netwerk, patiëntgroepen Kenniscentra Zorgverzekeraar
PGD model - NPCF PGD 9
PGD model - Zelfzorg Ondersteund PGD 10
PGD model Nictiz (uitwisseling) ZIS HIS KIS PGD 11
PGD praatplaat Zorgspecifieke applicaties Diabetes COPD CVRM Apps, devices, portals, websites,... ZIS, KIS, HIS, GGZ, JGZ, VVT,... User Interface Obesitas Parkinson Bijnier-ziekten Eczeem Colitis ulcerosa... Functionele Individueel ZorgPlan Beeldbellen Agenda Lab-viewer Dagboek Metingen Patient Summary Medicatie Beeldenviewer Behandelwensen Platform Basisgegevens (NAW, verzek.) Workflow ondersteuning Authenticatie en autorisatie Zorgtraject viewer Patiënt toestemming... Logging Configuratie Data Gestructureerde informatie Documenten en beelden Dataconversie (mapping) Data export...
PGD samenhang modules Zorgspecifieke applicaties Apps, devices, portals, websites,... User Interface Diabetes Zorgspecifieke applicaties maken gebruik van generiekeervices Functionele Individueel ZorgPlan Agenda Metingen Platform Basisgegevens (NAW, verzek.) Data Gestructureerde informatie
Zelfzorg Ondersteund, 2014 Zorgspecifieke applicaties Apps, devices, portals, websites,... Diabetes User Interface Functionele Individueel ZorgPlan Platform Basisgegevens (NAW, verzek.) Authenticatie en autorisatie Data Gestructureerde informatie
Zelfzorg Ondersteund, 2015 Zorgspecifieke applicaties Apps, devices, portals, websites,... Diabetes COPD CVRM User Interface Functionele Individueel ZorgPlan Agenda Lab-viewer Dagboek Metingen Medicatie Platform Basisgegevens (NAW, verzek.) Authenticatie en autorisatie Patiënt toestemming Data Gestructureerde informatie Documenten en beelden
PGD praatplaat Zorgspecifieke applicaties Apps, devices, portals, websites,... Diabetes COPD CVRM User Interface Obesitas Parkinson Bijnier-ziekten Eczeem Colitis ulcerosa... Functionele Individueel ZorgPlan Beeldbellen Agenda Lab-viewer Dagboek Metingen Patient Summary Medicatie Beeldenviewer Behandelwensen Platform Basisgegevens (NAW, verzek.) Workflow ondersteuning Authenticatie en autorisatie Zorgtraject viewer Patiënt toestemming... Logging Configuratie Data Gestructureerde informatie Documenten en beelden Dataconversie (mapping) Data export...