Verpleegafdeling orthopedie
Inhoud Inleiding 3 Voorbereiden op uw operatie 3 Preoperatief onderzoek 3 Vanaf 3 weken vóór de operatie 3 Vóór opname 4 Dag van opname 4 Alcohol-, drugsgebruik en roken 6 In het ziekenhuis 6 De verpleegafdeling orthopedie 6 De voorzieningen 6 Wie werken er op de afdeling 6 Contactpersonen 7 Een veilige behandeling 7 Dagindeling 8 Pijnscore 8 Medicatieronde 9 Weer naar huis 9 Vervoer 9 Uw medicijnen en hulpmiddelen 10 Nazorg 10 De behandelaar 10 Reanimatiebeleid 11 Vragen 11 Tip 11 Registratie van operatiegegevens 11 Colofon 12 2
Inleiding Binnenkort wordt u opgenomen voor een operatie op de afdeling Orthopedie van de Sint Maartenskliniek. Deze folder biedt u informatie over de voorbereiding op de operatie, de gang van zaken op de afdeling en informatie over de nazorg. Voorbereiden op uw operatie Hieronder leest u hoe u zich kunt voorbereiden op de operatie en de opname. Preoperatief onderzoek Voordat u geopereerd wordt, krijgt u een afspraak voor het preoperatief onderzoek. Dit onderzoek is bedoeld om te beoordelen of de operatie met zo min mogelijk risico's kan worden uitgevoerd. Ook krijgt u meer informatie over de operatie, opname en nazorg. Als het nodig is, wordt een aanvullend onderzoek aangevraagd, bijvoorbeeld een afspraak bij een longarts of cardioloog. Tijdens het preoperatief onderzoek heeft u een afspraak bij de anesthesist, de apothekersassistent, de arts assistent en de orthopedisch consulent. Als u een operatie voor een knie- of heupprothese ondergaat, heeft u tevens een afspraak met een fysiotherapeut. Vanaf 3 weken vóór de operatie Veranderingen in gezondheid melden Veranderingen in uw gezondheid meldt u aan de orthopedisch consulent. Dit kan gaan om: o koorts o verandering in medicijngebruik en antibiotica o griepverschijnselen o wondjes of overige huidbeschadigingen o allergieën Operatiegebied niet scheren of ontharen Vanaf een week voor de operatie niet meer in het operatiegebied scheren of op andere wijze ontharen in verband met verhoogd risico op wondjes. 3
Indien van toepassing: op tijd stoppen met antistolling Zoals afgesproken met uw arts. Drie dagen voor operatie starten met speciale neuszalf en een dag voor de operatie starten met de chloorhexidine doekjes als u een gewrichtsvervangende operatie krijgt. Informatie over hoe u het precies gebruikt zit in de informatiemap. Door behandeling met deze neuszalf en doekjes heeft u minder kans op een infectie. Vóór opname Een werkdag vóór de opname belt een verpleegkundige u tussen 14.30 en 16.00 uur om u de opnametijd door te geven. Het kan voorkomen dat uw geplande opname door onvoorziene omstandigheden niet door kan gaan. Denk bijvoorbeeld aan een spoedopname. In dat geval blijft u bovenaan de wachtlijst staan. Bij de eerstvolgende gelegenheid wordt u weer opgeroepen. Dag van opname Nuchterbeleid: Eten en drinken Voor de operatie is het belangrijk dat u nuchter bent. U volgt daarom onderstaand nuchterbeleid: (Let op: kinderen volgen niet onderstaand nuchterbeleid. Zij volgen het nuchterbeleid zoals beschreven in de brief met de definitieve opnamedatum). 4 Indien u wordt opgenomen tussen 7.00 en 13.00 uur geldt het volgende beleid: op de dag van uw operatie mag u vanaf 00.00 uur s nachts niets eten, niet roken en geen alcohol gebruiken. Ook mag u géén frisdranken, sap of melkproducten gebruiken (ook géén koffiemelk of - poeder). Tot twee uur vóór opname mag u wel onderstaande dranken gebruiken: water zwarte koffie (met suiker mag) thee (met suiker mag) appelsap (helder) limonadesiroop of roosvicee multifit Indien u na 13.00 uur wordt opgenomen geldt het volgende beleid: op de dag van uw operatie mag u vóór 7.00 uur nog een licht ontbijt nuttigen. Onder licht ontbijt wordt verstaan een beschuitje met boter
en jam, kaas of iets dergelijks. Dus géén zwaar/vet ontbijt. Vanaf 7.00 uur mag u niets eten, niet roken en geen alcohol gebruiken. Ook mag u géén frisdranken, sap of melkproducten gebruiken (ook géén koffiemelk of -poeder). Tot twee uur voor opname mag u wel onderstaande dranken gebruiken: water zwarte koffie (met suiker mag) thee (met suiker mag) appelsap (helder) limonadesiroop of roosvicee multifit Medicijnen innemen tot half uur voor opname (indien van toepassing) Als u nog medicijnen moet innemen op de ochtend van de opname, dan kunt u deze innemen met een paar slokjes (max. een half glas) water tot een half uur voor opname. Neem op de dag van uw opname een douche Verwijder make-up, nagellak, sieraden, piercings en kunstnagels Vanwege veiligheidsvoorschriften op de Operatiekamer verzoeken wij u dringend uw sieraden af te doen, hieronder vallen ook (trouw)ring(en) en eventuele oorbellen/piercings. Ook gelnagel(s) en nagellak verwijdert u. Dit in verband met een eventueel risico op een infectie tijdens de operatie. Gebruik géén bodylotion of olie Meenemen naar het ziekenhuis Voor opname neemt u het volgende mee: o nachtkleding o eigen medicijnen: alleen als dit is afgesproken met de apothekersassistent o toiletartikelen o afsprakenkaart o folders over opname en operatie o verzekeringspasje o krukken indien van toepassing 5
Alcohol-, drugsgebruik en roken Voor alcohol geldt, dat overmatig gebruik een nadelige invloed heeft op de anesthesie. U wordt aangeraden uw alcoholconsumptie in de twee weken vóór de operatie te matigen en in de laatste twaalf uur vóór de operatie geen alcohol te drinken. Vanaf 24.00 uur s nachts (in de nacht vóór uw opname) mag u geen alcohol drinken. Ook drugsgebruik kan een nadelige invloed hebben op de anesthesie. Wanneer u drugs gebruikt, bespreek dit dan bij het preoperatief onderzoek met uw anesthesioloog. Als u drugs gebruikt, dient u dit voor uw eigen veiligheid voor de operatie te staken: tenminste 72 uur voor de operatie, en zo mogelijk langer. Roken heeft nadelige effecten op het functioneren van uw lichaam. Bekend is dat rokers meer complicaties hebben na een operatie en anesthesie. Ook hebben zij vaak meer pijn na de operatie. Wanneer u een aantal weken vóór de operatie niet rookt, is uw longslijmvlies minder geprikkeld. Ook de wondgenezing verloopt beter als u niet rookt. In het ziekenhuis Bloed prikken (indien van toepassing) Als u een laboratoriumformulier heeft meegekregen, moet u een half uur voor opname naar het laboratorium van het ziekenhuis om bloed te laten prikken. Het laboratorium is vanaf 8.00 uur geopend. Als u vóór 8.00 uur op de afdeling moet zijn, dan meldt u zich rechtstreeks op de verpleegafdeling op de 1e verdieping. U geeft daar het formulier af, en men zorgt ervoor dat u voor de operatie wordt geprikt. De verpleegafdeling orthopedie De voorzieningen De Sint Maartenskliniek is gevestigd in het Zuwe Hofpoort ziekenhuis. De verpleegafdeling is van maandag tot en met vrijdag geopend. U zult dus alleen doordeweeks in het ziekenhuis verblijven. Op de verpleegafdeling orthopedie zijn 40 bedden verdeeld over kamers voor twee, vier of zes personen. Het toilet en de badkamer deelt u met uw eventuele kamergenoten. Voor bezoekers is er een toilet aan het begin van de gang. Het is toegestaan om uw mobiele telefoon te gebruiken. Tijdens uw opname kunt u tegen een vergoeding gebruik maken van een vaste 6
telefoon en het multimediasysteem. In verband met infectiegevaar is het niet de bedoeling dat er (vaste) planten in uw kamer komen te staan. Wie werken er op de afdeling Op de afdeling werken orthopedisch chirurgen, zaalartsen, fysiotherapeuten, (pijn)verpleegkundigen, afdelingssecretaresses en servicemedewerkers. Van maandag tot en met vrijdag krijgt u dagelijks visite van de zaalarts, in het weekend bezoekt de orthopedisch chirurg u voor de controle. U krijgt iedere dag een vaste verpleegkundige toegewezen. Tegenover de balie van de afdelingssecretaresses hangt een bord met een foto van de verantwoordelijke verpleegkundigen voor die dag. Daar kunt u zien wie u kunt aanspreken als u vragen heeft. De behandelaars die betrokken zijn bij uw behandeling werken nauw met elkaar samen. Zij vormen een zogenaamd multidisciplinair behandelteam, dat de zorg precies op uw situatie en behoefte afstemt. Dit team bestaat uit orthopedisch chirurgen, arts-assistenten, verpleegkundigen, fysiotherapeuten, ergotherapeuten en soms een maatschappelijk werker, psycholoog, diëtist of andere specialist. Contactpersonen De verpleegkundige informeert u en de door u aangewezen contactpersoon (bijvoorbeeld partner, ouder, familielid) over uw situatie of behandeling. Om uw privacy te waarborgen spreken wij met u een eerste en een tweede contactpersoon af. Alleen aan hen verstrekken wij indien gewenst verpleegkundige informatie. In overleg bellen wij de eerste contactpersoon als u na de operatie terug komt op de afdeling. Contactpersonen kunnen de verpleegkundige tijdens het middagbezoekuur aanspreken of telefonisch contact opnemen met de afdeling, bij voorkeur tussen 10:30 en 16:00 uur op telefoonnummer (0348) 427 530. Een veilige behandeling voor u De medewerkers van de Sint Maartenskliniek doen hun uiterste best om ervoor te zorgen dat uw behandeling goed en veilig verloopt. Daarnaast nodigen we u uit om daaraan bij te dragen. Dat kan op de volgende manieren: 1. Geef ons alle informatie over uw gezondheid 2. Bespreek uw medicijnen en allergieën met de verpleegkundige en/of zaalarts 3. Vraag vooraf naar de behandeling of operatie 7
4. Vraag hoe u kunt bijdragen aan uw behandeling 5. Is er iets onduidelijk of heeft u twijfels? Vraag het ons. 6. Bespreek het als u denkt dat er iets is fout gegaan Dagindeling Hieronder is een globale dagindeling weergegeven, zodat u weet waarmee u rekening kunt houden. Tussen 6.00 en 7.00 uur Vanaf 7.30 uur Vanaf 8.00 uur Vanaf 9.30 tot 10.00 uur Vanaf 11.00 uur Vanaf 12.00 tot 12.30 uur Van 13.00 tot 14.00 uur Van 14.00 tot 15.00 uur Om 15.00 uur Van 15.00 tot 20.00 uur Vanaf 17.00 uur Om 18.00 uur Om 19.30 uur Van 20.00 tot 22.30 Vanaf 22.30 uur Controle van temperatuur, pols, bloeddruk en de wond. Uitreiking medicijnen. Ontbijt Wassen en persoonlijke verzorging, artsenvisite, medische verpleegkundige behandeling Koffie- en theeronde Eventuele controle van temperatuur, pols, bloeddruk Broodmaaltijd en medicijnen Rusttijd (geen gelegenheid voor bezoek) Laatste controle voor bezoek Koffie- en theeronde Bezoektijd Warme maaltijd en uitreiking medicijnen Koffie- en theeronde Koffie- en theeronde Verzorging, eventueel controle van temperatuur, pols en bloeddruk. Uitreiking medicijnen Nachtrust Pijnscore Bij een operatie kunt u pijn verwachten. Voor alle medewerkers die verantwoordelijk zijn voor uw zorg is pijn een belangrijk aandachtspunt. Als patiënt heeft u een rol in het verminderen van de acute pijn. Voor een vroegtijdige behandeling van uw pijn is het op tijd aangeven van de pijn van belang. Op de verpleegafdeling zal u op verschillende momenten op de dag, naar de pijn gevraagd worden. Om een inschatting te maken hoeveel pijn 8
u ervaart en het verloop van de pijn, worden pijnscores gehanteerd. De pijnscore varieert van 0 (geen pijn) tot 10 (ondraaglijke pijn). De verpleegkundige zal u nader informeren tijdens de opname. Medicatieronde Op de verpleegafdeling gaan we zorgvuldig om met het uitdelen van de medicatie aan de patiënten. Tijdens het klaarmaken en uitdelen van de medicatie dragen de verpleegkundigen een opvallend vestje met de tekst: Medicatieronde, niet storen a.u.b. Wij vragen u de verpleegkundigen tijdens de medicijnronde niet te storen zodat ze rustig en geconcentreerd kunnen werken. Tussentijdse verstoringen geven kans op fouten. Wij streven naar maximale veiligheid voor onze patiënten. Daarom hebben wij deze hesjes ingevoerd. Weer naar huis De arts en verpleegkundige bespreken met u wanneer u met ontslag gaat. Het moment van ontslag kan afwijken van de eerder besproken voorlopige ontslagdatum. Dit is afhankelijk van uw herstel. Degene die u ophaalt kan (als het voor u nodig is) bij de hoofdingang een rolstoel pakken. De verpleegkundige zal een ontslaggesprek met u voeren. Zij geeft o.a. informatie over wat u wel en niet kan in uw thuissituatie en bespreekt met u de thuismedicatie en verzorging van de wond. Vervoer Het kan voorkomen dat u na de operatie, voor vervoer naar huis of een zorghotel/verpleeghuis, gebruik moet maken van een (rolstoel)taxi. Deze kosten zijn voor uw eigen rekening. Wellicht kunt u, in overleg met uw zorgverzekering, in aanmerking komen voor een (gedeeltelijk)vergoeding. Elke zorgverzekering heeft zijn eigen regels over het al dan niet vergoeden van dit vervoer. Vaak heeft de zorgverzekering afspraken met specifieke vervoersbedrijven waarvan de kosten worden vergoed. Het is dan niet mogelijk elk willekeurig taxibedrijf in te schakelen. De vergoeding en het inschakelen van specifieke vervoersbedrijven is een regeling tussen u en uw zorgverzekering. De Sint Maartenskliniek kan hiervoor geen verantwoording dragen. Laat u voor uw opname goed informeren. 9
Uw medicijnen en hulpmiddelen Op de afdeling krijgt u eventueel een recept mee met de ontslagmedicatie. U kunt gebruik maken van de apotheek in het ziekenhuis. Deze vindt u op de begane grond, vlak bij de hoofdingang. U mag gebruikt maken van het loket aan de zijkant van de apotheek (tegenover de receptie) voor versnelde uitgave van uw medicatie. Nazorg Als u na uw opname in het ziekenhuis nog zorg nodig heeft, wordt in overleg met u een aanvraag gedaan bij het Bureau Zorgbemiddeling. Bureau zorgbemiddeling kijkt samen met u voor welke nazorg u in aanmerking komt volgens de huidige wet- en regelgeving. Of u hiervoor in aanmerking komt hangt af van de thuis- en medische situatie Voor huishoudelijke ondersteuning na de operatie kunt u contact op nemen met het WMO-loket van uw gemeente, dit zelfde geldt voor eventuele maaltijdvoorzieningen (WMO = Wet Maatschappelijke ondersteuning). De behandelaar De orthopedisch chirurg werkt intensief samen in een team van gespecialiseerde behandelaars met de: - Physician assistant (PA) - Arts-assistant (AA) Orthopedisch chirurg De orthopedisch chirurg is uw hoofdbehandelaar en is eindverantwoordelijk voor uw medische behandeling. Physician assistant(pa) en arts-assistant (AA) PA s en arts-assistenten beschikken over brede medische kennis en vaardigheden en geven zelfstandig geneeskundige zorg in een samenwerkingsverband met een gespecialiseerde arts. Zij hebben daarvoor een uitgebreide en gespecialiseerde opleiding gevolgd en werken onder de verantwoordelijkheid van onze orthopedisch chirurgen. U heeft een afspraak met de orthopedisch chirurg of met één van de behandelaars van zijn/haar team. Meerdere mensen kunnen op hetzelfde tijdstip een afspraak hebben bij dit team, waarbij iedere patiënt individueel gezien wordt door één van de gespecialiseerde behandelaars. 10
De orthopedisch chirurg is eindverantwoordelijk voor uw behandeling en alle behandelplannen zullen dan ook met hem/haar worden besproken. Reanimatiebeleid Reanimatie vindt plaats wanneer er een hart- of ademstilstand ontstaat. Omdat er direct moet worden gehandeld, is er geen mogelijkheid of tijd om met de patiënt of met de familie te overleggen. De Sint Maartenskliniek heeft een reanimatiebeleid. Als u niet wilt worden gereanimeerd dan kunt u dit bespreken met uw behandelaar. Als u meer informatie over dit onderwerp wilt, kunt u contact met de orthopedisch consulent opnemen. Zij kan antwoord geven op uw vragen, aanvullende informatie toesturen of u doorverwijzen naar uw orthopeed of een andere behandelaar die met u en uw familie dit onderwerp kan bespreken. Vragen Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft over uw opname, dan kunt u op werkdagen, binnen kantooruren, contact opnemen met de orthopedisch consulenten van de Sint Maartenskliniek, telefoonnummer (0348) 427 786. Als u de dag vóór uw opname vragen heeft, dan kunt u hetzelfde telefoonnummer bellen, u wordt dan automatisch doorgeschakeld naar de verpleegafdeling of de Sint Maartenskliniek in Nijmegen. Tip Neem deze folder mee als u wordt opgenomen, dan kunt u de informatie nog eens nalezen. Registratie van operatiegegevens bij een heup- of knieprothese Als u een heup- of knieprothese krijgt, worden uw operatiegegevens opgenomen in de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten' onder vermelding van uw burgerservicenummer. Door registratie van deze gegevens kunnen we een beter beeld krijgen van de levensduur van protheses. Hiermee kunnen we de kwaliteit van zorg verder verbeteren. Als u bezwaar heeft tegen registratie van uw gegevens in dit register, maak dit dan kenbaar bij uw behandelend arts. 11
Meer informatie of vragen Als u nog vragen heeft over uw opname, kunt u tijdens kantooruren contact opnemen met de orthopedisch consulenten, telefoonnummer (0348) 427 786. Bij vragen de dag vóór uw opname en bij spoedgevallen buiten kantooruren kunt u hetzelfde telefoonnummer bellen, u wordt dan automatisch doorgeschakeld naar de verpleegafdeling of de Sint Maartenskliniek in Nijmegen. Colofon Uitgave van de afdeling Communicatie, i.s.m. medewerkers van de afdeling Orthopedie. December 2016 Bestelcode 001604663 Bezoekadres Postadres Internet Sint Maartenskliniek Polanerbaan 2, 3447 GN Woerden Postbus 8000, 3440 JD Woerden www.maartenskliniek.nl