CZ Zorgkantoor Visie CZ Zorgkantoor, Experiment Persoonsvolgende Zorg en domeinoverstijgend samenwerken 06-10-17
Visie 2020 - Alles voor een beter welbevinden Jezelf zijn Welbevinden wordt bepaald vanuit verschillende levensdomeinen Dé Wlz-cliënt bestaat niet, persoonsgerichte aanpak is noodzakelijk Jezelf redden Actief zijn Eten en drinken Welbevinden van de Wlzzorgvrager Wonen Gezondheid Relaties en contacten Slapen en rusten 2
Doelstelling 2020 1. Alle cliënten ervaren eigen regie en zeggenschap over hun eigen leven en zorg. 2. Alle cliënten ervaren dat zorg en ondersteuning zijn afgestemd op zijn of haar individuele wensen en verwachtingen. 3. De cliënt hoeft niet langer te wachten op de gewenste zorg dan de termijnen genoemd in de treeknormen. 4. Inkoop op waarde (kwaliteit versus kosten): à De klantbehoefte is inzichtelijk gemaakt à De kwaliteitsindicatoren zijn vastgesteld 3
Beleidsuitgangspunten (1) 1. Wlz zorg is persoonsgericht, eigen regie en zeggenschap staan centraal 2. CZ Zorgkantoor maakt zorg thuis mogelijk in die situaties dat de cliënt daarvoor kiest 3. De mening van cliënten is structureel geïntegreerd in het inkoopbeleid 4. CZ Zorgkantoor contracteert voldoende zorgaanbieders met een gedifferentieerd zorgaanbod 4
Beleidsuitgangspunten (2) 7. Er is samenspel tussen professionals onderling, en tussen professionals, cliënten, mantelzorgers en vrijwilligers 8. Nieuwe technologieën en innovatieve hulpmiddelen of zorgvormen zijn onderdeel van het aanbod 9. Cliënten ervaren geen drempels bij overgang van de zorg van het ene naar het andere domein 10. CZ Zorgkantoor geeft uitvoering aan persoonsgerichte en persoonsvolgende inkoop 5
Welke uitdagingen zien wij in Zuid-Limburg? Hoge wachtlijsten Zorgverzwaring Capaciteitsproblematiek Arbeidsmarktproblematiek Barrière tussen Zvw en Wlz 6
Doelstelling Experiment Persoonsvolgende Zorg Versterking van de positie van de cliënt in het keuzeproces Vergroten van de keuzemogelijkheden en keuzevrijheid voor de cliënt door een gedifferentieerd zorgaanbod in de regio Alsmede zorgverlening, die qua aard, omvang en locatie zoveel mogelijk aansluit en blijft aansluiten bij de concrete vraag van de cliënt Het beter in beeld krijgen van de keuzemogelijkheden en -processen vooraf, tijdens en na de zorgverlening in de WLZ 7
Domeinoverstijgend samenwerken Het Experiment Persoonsvolgende Zorg sluit goed aan op de visie van CZ ten aanzien van de ouderenzorg; om de doelstellingen van het experiment en CZ te behalen en de gemeenschappelijke uitdagingen het hoofd te bieden is domeinoverstijgende samenwerking van essentieel belang; ontschotting tussen Zvw, Wlz en Wmo is een belangrijke voorwaarde voor het stimuleren van persoonsvolgende zorg; hiervoor is samenwerking nodig tussen CZ Zorgkantoor, zorgverzekeraars, gemeentes en andere stakeholders. 8
Voorbeeld 1: Samenwerking met gemeente op het gebied van huisvesting in combinatie met VPT Een cliënt komt in aanmerking voor een VPT wanneer hij of zij een Wlz indicatie voor verblijf heeft, thuis of in een geclusterde woonvorm woont en nog geen opnamewens heeft of waarbij (nog) geen noodzaak tot opname aanwezig is; de inhoud van een VPT is vergelijkbaar met de zorg die een cliënt in een instelling zou krijgen. Het verblijf is geen onderdeel van het zorgpakket, hier is de cliënt zelf verantwoordelijk voor; hierdoor kan voldaan worden aan de wens van de cliënt en kan de cliënt zorg ontvangen in een setting naar voorkeur wat recht doet aan persoonsvolgende zorg; ook kan VPT een bijdrage leveren aan vermindering van de wachtlijsten; hiervoor is passende huisvesting nodig. Hier ligt een belangrijke rol weggelegd voor gemeentes. 9
Voorbeeld 2: Samenwerking op het gebied van arbeidsmarktproblematiek en opleidingen Er zijn landelijke problemen op het gebied van personeel in de zorg. Gezien de demografische ontwikkelingen zal dit probleem in toenemende mate een rol gaan spelen; dit is een collectief probleem wat een collectieve aanpak vereist. Actoren uit verschillende domeinen moeten samenwerken om dit probleem het hoofd te bieden; wederom ligt hier ook een belangrijke rol weggelegd voor gemeentes. 10
Samenwerking De eerste positieve resultaten ten gevolge van het Experiment Persoonsvolgende Zorg zijn zichtbaar; echter zijn er nog veel uitdagingen die alleen domeinoverstijgend het hoofd geboden kunnen worden; CZ Zorgkantoor heeft de wens om in het Experiment Persoonsvolgende Zorg een positieve impuls te geven aan het domeinoverstijgend samenwerken; hierbij is de gemeente een belangrijke speler die niet mag ontbreken. 11
Hoe kan CZ Zorgkantoor / Het Experiment Persoonsvolgende Zorg bijdragen aan de uitdagingen / doelstellingen van de gemeenten op het gebied van de ouderenzorg? 12