VITALINK GEGEVENSDELING IN DE ZORG IN VLAANDEREN Wouter De Jonghe (wouter.dejonghe@zorg-en-gezondheid.be)
ACHTERGROND > agentschap Zorg en Gezondheid (Vlaamse overheid) zorgen voor voldoende en kwaliteitsvol zorgaanbod in de thuiszorg, de ouderenzorg, de ziekenhuizen, de revalidatie, de geestelijke gezondheidszorg en palliatieve zorg erkennen en financieren voorzieningen en individuele zorgverstrekkers stimuleren onderlinge samenwerking via netwerken en met slimme IT-oplossingen helpen Vlamingen om gezond te leven helpen de mensen om hun zorg betaalbaar te houden nog duizend-en-één dingen: zwembaden controleren, cijfermateriaal verzamelen, innoveren, één doel: het leven en welzijn van elke Vlaming gezonder maken 223 personeelsleden > Wouter De Jonghe adviseur / business expert digitale gegevensdeling in de zorg sinds 2011 betrokken bij Vitalink 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 2
VITALINK HET WAAROM, WAT EN HOE
VITALINK GEGEVENS DELEN, VAN VITAAL BELANG > Project Vlaamse overheid, op vraag van actoren in de zorg & patiënten overheid als facilitator en ondersteuner in samenwerking met diverse ICT-dienstverleners in de zorg en andere overheden bottom-up vanuit de sector > Vitalink als publieke dienst of platform (back-end systeem) om op veilige manier zorg en welzijnsgegevens te delen beschikbaar voor zorgsector en ICT-bedrijven en vrij in gebruik focus op eerstelijnsactoren en patiënten in de Vlaamse Gemeenschap > Bescherming privacy en gegevens belangrijk voor gebruik en vertrouwen > Algemeen doel is betere multidisciplinaire samenwerking en betere zorg 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 4
WAT IS VITALINK EN WAAROM? > Platform of eerstelijnskluis > Zorg- en welzijnsgegevens > Patiënt staat centraal, zijn gegevens > 24/7 beschikbaarheid van informatie > Bescherming privacy en gegevens belangrijk voor gebruik en vertrouwen gebruik van threshold encryption om gegevens vercijferd te bewaren overheid heeft geen toegang tot de vercijferde gegevens > geen softwaretoepassing of website om gegevens te delen 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 5
WELKE INFORMATIE DELEN WE? > Medicatieschema geactualiseerd multidisciplinair overzicht van te nemen medicatie > Sumehr samenvatting van medische dossier > Vaccinnatiegegevens overzicht toegediende vaccinaties > Bevolkingsonderzoeken overzicht van deelgenomen en deel te nemen bevolkingsonderzoeken > Journaal/Agenda logboek voor de zorg met gebeurtenis in het verleden of de toekomst > Kindrapport samenvatting van medisch informatie van jonge kinderen tot 3 jaar 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 6
MET WIE DELEN WE INFORMATIE? > Patiënten, mantelzorgers en gemandateerden > Zelfstandige zorgverleners uit de eerste lijn arts (huisartsen, geneesheer-specialisten), apotheker, verpleegkundige, vroedvrouw, tandarts > Zorgverleners actief in een voorziening (organisatie) thuiszorg en -verzorging, thuisverpleging, ouderenvoorziening, ziekenhuis, centra voor leerlingenbegeleiding > Andere netwerken voor gegevensdeling in de zorg hubs (samenwerking ziekenhuizen) en andere eerstelijnskluizen (InterMed en BruSafe) > Vitalink deelt ook gegevens uit (authentieke) bronnen Gegevensbronnen van Vaccinnet, Centrum voor Kankeropsporing en Kind & Gezin 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 7
E-HEALTH LANDSCHAP Collaboratief Zorgplatform & Antwerpse Regionale Hub (hub Antwerpen/Gent) Vlaams Ziekenhuisnetwerk KU Leuven (hub Leuven) Brussels Gezondheidsnetwerk (hub Brussel) Réseau Santé Wallon (hub Wallonië) KWS Actoren in de zorg eerste lijn hub Leuven VZN hub wallonië RSW INTERMED... VITALINK meta hub hub Gent Cozo/ARH hub brussel BGN BRUSAFE Vlaamse Gemeenschap Waalse Gewest Brussels Hoofdstedelijk Gewest communicatie met Metahub gegevensdeling via hub protocol gegevensdeling via Vitalink protocol project in ontwikkeling 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 8
HOE DELEN WE INFORMATIE? > Actoren in de zorg vanuit hun eigen ICT-oplossing technische integratie van basisdiensten ehealth-platform meer dan 20 softwaretoepassingen geconnecteerd met Vitalink > Patiënten diensten aangeboden door hun mutualiteit (ziekenfonds) actueel toepassing PatiëntHealthViewer, vanaf 2018 mobiele website niet exclusief voorbehouden aan mutualiteiten om toepassingen te maken > Respecteren nationaal afgesproken spelregels identificatie/authenticatie via diensten ehealth-platform bestaan van een geïnformeerde toestemming aanwezigheid van een digitale zorgrelatie rol gebaseerde toegang tot Vitalink en elk gegevenstype naleven informatieveiligheidsbeleid Kruispuntbank Sociale Zekerheid 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 9
VITALINK ONS VERHAAL EN ONZE AANPAK
DE START > Conferentie eerstelijnsgezondheidszorg 2010 als startpunt verwachting en doel om digitale gegevensdeling in de zorg te realiseren prioriteiten herbevestigd in conferentie van 2017 > Verhaal van verandering actoren in zorg - hoe egezondheidsdiensten gebruiken in de praktijk overheden - gebruik egezondheidsdiensten transversaal verankeren in beleid industrie - omgaan en innoveren met nieuwe mogelijkheden > egezondheid permanent in evolutie actieplannen en prioriteiten op regionaal niveau gemeenschappelijk actieplan met prioriteiten op nationaal niveau technologische evoluties 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 11
VERHAAL VAN VITALINK Netwerk gegevensdeling ziekenhuizen ehealth-platform (nationaal) 11 december 2010 Vitalink piloot november 2012 ronde tafel ICT in de zorg & welzijn 13 februari 2012 Vitalink in productie 30 oktober 2013 ondersteuning éénlijn.be 2014 symposium eerstelijnsgezondheidszorg 7 december 2013 ziekenhuizen verbonden met Vitalink 2016 cluster uitrolproject september 2015 eerstelijnsconferentie agentschap eerstelijnsconferentie Vitalink gegevensdeling in de zorg mhealth 16 feburai 2017 18 novermber 2016 symposium gegevensdeling in zorg = betere zorg 8 mei 2017 2018 2005 2008 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 13 februari 2012 actieplan visietekst 2014-2019 (e)-zorgzaam e-zorgzaam Vlaanderen Vlaanderen 5 februari 2016 actieplan 2015-2019 Flanders Care 2.0 20 december 2012 actieplan 2013-2018 e-gezondheid (nationaal) 14 oktober 2015 actieplan 2015-2018 e-gezondheid (nationaal) 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 12
2005-2008 > 2005 - oprichting eerste netwerk voor gegevensdeling tussen ziekenhuizen regionale initiatieven geen koppeling tussen verschillende netwerken iedere netwerk eigen architectuur en regels actueel 4 netwerken actief verbonden met een metahub (register) - Réseau Santé Wallon (RSW), Vlaams Ziekenhuisnetwerk KU Leuven, Collaboratief Zorgplatform, Brusselse Gezondheidsnetwerk > 2008 - oprichting ehealth-platform bevorderen en ondersteunen goed georganiseerde, onderlinge elektronische dienstverlening en informatie-uitwisseling tussen alle actoren in de gezondheidszorg de nodige waarborgen verlenen op het vlak van informatieveiligheid, bescherming van de persoonlijke levenssfeer patiënt en zorgverlener en respect van het medisch beroepsgeheim aanbieden diverse elektronische diensten ivm vercijfering, communicatie, certificaten, toegangsbeheer, 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 14
2012-2013 - VITALINK PILOOT EN PRODUCTIE > 2012-2013 pilootproject in 4 regio s rond delen medicatieschema technische evaluatie van het Vitalink-platform beperkte financiële ondersteuning > Eind 2013 Vitalink officieel in productie Medicatieschema, Sumehr en Vaccinnatiesgegevens PatiëntHealthViewer aangeboden door mutualiteiten Beperkt gebruik door diverse redenen - de eerste zijn - first-mover disadvantage - gebrek aan gebruiksvriendelijke en foutvrije software - interoperabiliteit tussen softwaretoepassingen - te veel en niet afgestemde prioriteiten voor producenten van software - weerstand bij verandering - geen incentives voor gebruik of andere meerwaarde om te veranderen - vertraging bij opleveren diensten ehealth-platform - de kip of ei verhaal 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 15
2014 - CHANGE MANAGEMENT > Inzetten op change management 2014 start ondersteuningsprogramma éénlijn.be opleiding en ondersteuning voor actoren in de zorg ondersteuning in samenwerken, gegevensuitwisseling, ingave van informatie in hun software, gebruik van ehealth diensten > Regelgevend kader in Vlaanderen voorzien Decreet gegevensdeling goedgekeurd op 25 april 2014 In uitvoering gebracht op 18 november 2016 > Oprichting Vlaams Agentschap voor de Samenwerking rond Gegevensdeling tussen de Actoren in de Zorg 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 16
2015 - GEBRUIK VERHOGEN > Eind 2014 samenwerking met IMEC vzw gemeenschappelijk engagement voor realisatie breder gebruik Vitalink ondersteunde rol in project rond egezondheid aanbieden interoperabiliteitslabo en ondersteuning evalueren ICT-oplossingen User Experience criteria bepalen voor ICT-oplossingen > September 2015 start uitrolproject via clusters regionaal artsen en apothekers die rond gemeenschappelijke patiënt medicatieschema actualiseren nauw gezet alle problemen met hun software melden en oplossingen evalueren samenwerking met IMEC vzw om industrie aan te sporen problemen op te lossen samenwerking met éénlijn.be om zorgverlener actief te ondersteunen > 2015 - bijkomende gegevenstypes aanbieden > 2016 - technologische evolutie van de architectuur inzetten op vereenvoudiging integratie van Vitalink in ICT-oplossingen harmoniseren van communicatiestandaard en vercijfering gegevensstromen netwerken logica verschuiven van ICT-oplossing naar een centrale Vitalink-gateway 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 17
VERNIEUWDE ARCHITECTUUR Vitalink-platform Vitalink-gegevensbron medicatieschema SumEHR RSW / BGN / VZN / COZO & ARH connector ehp hub API hub Intermed / Brusafe andere eerstelijnskluis ICT-oplossing voorziening (ziekenhuis) zorggebruiker zorgverlener voorziening journaal/agenda vaccinatiegegevens bevolkingsonderzoeken kindrapport... controle toegang & rechten - bestaan toestemming, relatie en exclusies Vitalink-gateway decryptor 1 controle decryptor 2 certificaat reglement hubs & metahub-systeem en uitwisseling gezondheidsgegevens SOAP webservice Vitalink connector ehp ICT-oplossing actor in de zorg HFB API-GATEWAY Identity-provider (IDP) ehp CONNECTOR technische connector API hub voorziening Vitalink CoT zorgverlener individueel / groep ICT-oplossing zorgverlener (huisarts) certificaat KBO / RIZIV eid eid/certificaat gebruikersnaam en wachtwoord + beveiligingscode eid/certificaat WVG gegevensbron certificaat ehp-nummer 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 18
VITALINK WAAR STAAN WE NU
GEBRUIK VITALINK IN CIJFERS > +6 miljoen burgers met gegevens medicatieschema: 277,827 Sumehr: 1,25 miljoen overzicht vaccinaties: 3,27 miljoen bevolkingsonderzoeken: 3,56 miljoen kindrapporten: 30.290 > +3 miljoen consultaties per maand in totaal > +1 miljoen consultaties per maand vanuit ziekenhuizen > +1 miljoen bijwerkingen en nieuwe gegevens per maand > 994 patiënten gebruikten Vitalink in mei 2017 > 4.681 huisartsen gebruikten Vitalink in mei 2017 > 284 apotheken gebruikten Vitalink in mei 2017
EVOLUTIE CONSULTATIE GEGEVENS 3500000 3250000 3000000 2750000 2500000 2250000 2000000 1750000 1500000 1250000 1000000 750000 500000 250000 0 jun/16 jul/16 aug/16 sep/16 okt/16 nov/16 dec/16 jan/17 feb/17 mrt/17 apr/17 mei/17 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 21
EVOLUTIE CONSULTATIE GEGEVENS 2000000 Focus arts en ziekenhuis 1800000 1600000 1400000 1200000 1000000 800000 600000 400000 200000 0 jun/16 jul/16 aug/16 sep/16 okt/16 nov/16 dec/16 jan/17 feb/17 mrt/17 apr/17 mei/17 Huisarts Ziekenhuis 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 22
EVOLUTIE CONSULTATIE GEGEVENS 18000 17000 16000 15000 14000 13000 12000 11000 10000 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 Focus apotheek, thuisverpleging en patiënt jun/16 jul/16 aug/16 sep/16 okt/16 nov/16 dec/16 jan/17 feb/17 mrt/17 apr/17 mei/17 Apotheek Thuisverpleging Patiënt 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 23
2018 = GOING MOBILE > Patiënt gegevens uit Vitalink laten lezen via website, als opvolger van de PatiëntHealthViewer analyse en visualisatie in samenwerking met IMEC bouw en beheer in samenwerking met Vlaams Intermutualistisch College (VICO) introductie van mobiele authenticatie (alternatief voor eid) lancering begin 2018 > Aan industrie tonen dat Vitalink bruikbaar is in een mobiele omgeving > Nieuwe uitdagingen introductie van API-Gateway en platform voor softwareontwikkelaars evolutie naar REST-services en geleidelijk verder in evolueren validatie van webtoepassingen en apps in de gezondheidszorg 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 24
ANDERE UITDAGINGEN > Producenten van ICT-oplossing in de zorg meekrijgen zoeken naar een meerwaarde om te investeren en innoveren voldoende schaalgrootte nodig > Gebruik Vitalink verhogen via de patiënt druk verhogen bij actoren in de zorg om gegevens te delen meer gegevens aanbieden en nieuwe gegevenstypes > Grensoverschrijdende gegevensdeling voor ongeplande zorg > Een geïntegreerde zorgverlening in de eerste lijn vereenvoudiging van eerstelijnsstructuren en versterking van de eerste lijn zorgverlening georiënteerd op de noden van personen (zorg- en ondersteuningsdoelen) 28.06.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 25
Op zoek naar meer informatie? Vitalink ga naar www.vitalink.be egezondheid algemeen ga naar https://www.ehealth.fgov.be/nl/home Andere vragen, opmerkingen of ideeën? Deel ze met ons door een e-mail te sturen naar vitalink@vlaanderen.be www.zorg-en-gezondheid.be